Кто может быть донором крови при лейкозе у детей


    6 минут на чтение


Пересадка костного мозга при лейкозе – это один из наиболее эффективных методов терапии онкологического поражения крови. Суть процедуры заключается в том, чтобы заполнить кровеносное русло здоровыми кровеносными тельцами, что часто способствует восстановлению нормального функционирования системы кроветворения. Операция по трансплантации – это последний шанс сохранить больному полноценную жизнь.

  1. Зачем нужна
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Кто может стать донором
  5. Этапы операции
  6. Прогноз

Зачем нужна

Пересадку костного мозга проводят в том случае, когда стволовые клетки прекращают свое нормальное функционирование, в результате чего начинают вырабатываться генетически аномальные кровяные элементы.


    • Онкогематология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Таким образом, трансплантация – это обязательная процедура при диагностировании иммунодефицита, лейкоза, апластической анемии и прочих патологий. Для приостановления выработки патологических элементов кровяной жидкости, а также повышения концентрации лейкоцитов в обязательном порядке требуется оказание медицинской помощи.

При лечении лейкоза, как правило, применяется интенсивная лучевая и химиотерапия, что приводит к разрушению и отмиранию не только незрелых, но и здоровых клеток. Для восстановления функционирования костного вещества проводится его пересадка. Кроме того, данная методика повышает шансы на выздоровление больного.

Показания

Трансплантация костного мозг назначается в том случае, когда есть высокая вероятность рецидивирования онкологического заболевания. Кроме того, необходимость в проведении хирургического вмешательства возникает при развитии острой формы патологического процесса. Основная задача такого лечения заключается в том, чтобы уничтожить патогенные клетки-возбудители.

При повторном появлении болезни единственно правильным решением будет уничтожение раковых клеток. Также в ходе процедуры они замещаются на здоровые элементы.

Однако важно запомнить, что при неполном устранении патогенных клеток риск рецидивов сохраняется.

Противопоказания

Несмотря на то, что пересадка костного мозга считается одним из последних шансов сохранения жизни больного, операция имеет и определенные ограничения к проведению. Прежде всего среди противопоказаний выделяют:

  • гепатит В и С;
  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • период вынашивания ребенка;
  • различные аутоиммунные нарушения.

Кроме того, хирургическое вмешательство, подразумевающее замещение онкологических стволовых клеток на здоровые, не рекомендуется проводить при слабом физическом состоянии организма, а также людям, достигшим пожилого возраста.

Также противопоказанием являются патологии жизненно важных внутренних органов, протекающих в тяжелой форме, и прием гормональных средств или антибиотиков на протяжении длительного периода времени.

К донорству не допускаются лица, у которых были диагностированы аутоиммунные патологии или заболевания инфекционной природы происхождения. Чтобы выявить любую из болезней, донор в обязательном порядке проходит соответствующее диагностическое обследование.

Однако на сегодняшний день наиболее серьезным ограничением к операции по замене костного мозга считается несовместимость больного и лица, выступающего в качестве донора. В большинстве случаев материал для донорства берут у самого больного или его близких родственников, которые подходят по физиологической совместимости.

Кто может стать донором

Прежде всего специалисты проверяют на совместимость донорства всех родных сестер и братьев. При трансплантации стволового вещества от кого-либо из родственников в 90 процентах случаев удается достичь положительного результата от оперативного вмешательства.

При взятии клеток у близнеца успех от операции возрастает до 99 процентов. Однако в будущем не исключается вероятность повторного развития онкологического процесса, что объясняется сходством клеточных структур на генетическом уровне.

При отсутствии ближайших родственников проверяются братья и сестры до 4-го поколения.


    • Онкогематология

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 5 декабря 2019 г.

В качестве донора также могут быть родители для своего ребенка или, наоборот, дети для матери или отца. В этих ситуациях подразумевается гаплотрансплантация. Поскольку изначально клетки имеют совпадение только на 50%, то успешность такого хирургического вмешательства будет наблюдаться только в 25 процентах случаев.

Также важно помнить, что на момент совершения оперативного вмешательства у донора не должно быть никаких патологических отклонений в организме. Также в крови не должны присутствовать раковые клетки.

Если донор не является родственником, то его имя не разглашается, и его только вносят в единый реестр после того, как он пройдет полное медицинское обследование, которое является бесплатным.

Кроме того, получение разрешения на донорство при отсутствии родства возможно только лицам, достигшими совершеннолетия.

Кроме того, не исключается момент неприживания стволовых клеток или их атака организма хозяина. Данная разновидность трансплантации применяется только в том случае, когда донор не был найден, а общее состояние больного ухудшается быстрыми темпами. К примеру, при снижении уровня эритроцитов организм перестает получать необходимое для его нормальной работы количество кислорода.

Согласно статистическим данным, которые предоставляет Всемирная сеть трансплантации костного мозга и крови, родственная совместимость отмечается только для 30 процентов пациентов. В остальных ситуациях требуется поиск подходящего донора. Здесь специалисты используют международные и национальные банковские подразделения.

Этапы операции

Хирургическая процедура по извлечению стволового вещества осуществляется исключительно в операционной палате. Как правило, перед проведением операции больному делают общий наркоз, что способствует максимальному снижению болевых ощущений.

После этого в бедренную полость вводится специальная игла, через которую всасывается жидкость красного цвета. Для изъятия необходимого количества кровяного элемента необходимо применение не одной пункции.

Общий объем костного мозга, который извлекается из больного, будет зависеть от его веса и содержания стволовых клеток в жидкости, которая была изъята.


    • Онкогематология

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.

В большинстве случаев требуется около одного-двух литров смеси, состав которой состоит из мозга и кровяной жидкости.

Часто большинству людей кажется, что такой объем изъятого вещества слишком завышен. Однако он составляет только два процента от всего количества костного мозга. Для восстановления запасов донорским организмом уходит, как правило, не больше месяца.

После того как наркоз перестанет действовать, в месте прокола человек будет чувствовать неприятные ощущения, которые имеют определенное сходство с последствиями падения на лед. Однако после введения обезболивающего препарата неприятные симптомы проходят. Выписка донора происходит уже на вторые сутки после проведения хирургического вмешательства.

В случае когда вещество извлекается у самого больного, оно подвергается заморозке и хранению в помещении с очень низкими температурами до того момента, пока не будет осуществлена пересадка.

Когда трансплантация проводится при диагностировании лейкоза хронической формы, то стволовой элемент вначале очищают и только после этого вводят в организм больного.

Процедуру осуществляют в несколько этапов:

  1. Пациент повергается радиоактивному облучению или назначается курс химиотерапии. Обычно она проводится за два дня до назначения оперативного вмешательства.
  2. Трансплантируемое вещество вливается больному посредством внутривенного введения при помощи капельницы.
  3. Так как операция не представляет сложностей, то необходимость во введении анестезирующего средства отсутствует. При этом пациента помещают в обычную палату.
  4. Периодически измеряется температура тела. Это необходимо для определения отсутствия отторжения донорского костного мозга.

Сама по себе операция имеет определенное сходство с классической процедурой по переливанию крови. По продолжительности такое мероприятие не занимает больше часа, что дает возможность проводить ее не в операционной, а в обычной палате.

Как правило, для получения достоверных результатов требуется ждать несколько недель с момента окончания операции по трансплантации.

В случае когда в качестве донора выступает неродственное лицо, то из красного вещества извлекаются Т-лимфоциты. Такая мера необходима для предупреждения отторжения донорского элемента.

Прогноз

Не мене актуальным после трансплантации костного мозг остается вопрос об имеющихся шансах на выздоровление.

Прежде чем делать прогнозы продолжительности жизни после операции, необходимо принимать во внимание несколько важных показателей. Прежде всего речь идет об имеющихся сопутствующих патологических процессах, а также возрастной категории, к которой принадлежит больной. Кроме того, не менее важную роль играет совместимость донора и реципиента, а также характер течения патологии и ее форма.

При успешном проведении хирургического вмешательства выживаемость в течение 10-15 лет отмечается в 100 процентах случаев.

Если после переливания бластные клетки отторглись организмом больного, то потребуется повторное осуществление процедуры, что влечет за собой определенные риски.


Лейкоз является системным заболеванием крови и характеризуется некоторыми особенностями. В первую очередь это прогрессирующая клеточная гиперплазия во всех органах кроветворения, а так же довольно часто в периферической крови с присутствием пролиферативных процессов над нормальными процессами кроветворения.

Лейкоз с метапластическим разрастанием разных патологических элементов, которые завиваются из исходных клеток и составляют морфологическую сущность того или иного типа лейкоза. Так же процессы, происходящие при лейкозе, называются гемопластозами и являются аналоговыми опухолями в других органах. Та часть, которая развивается непосредственно в костном мозге и называется лейкозом. Еще есть и другая часть, которая развивается непосредственно в лимфоидной ткани органов кроветворения и называется гематосаркомами или же лимфомами. Различают три группы заболевания, причинами которых могут быть следующие:

  • инфекционно-вирусные причины;
  • наследственные факторы различного плана, что чаще всего подтверждается после длительных наблюдений за определенной семьей;
  • действие химических лейкозогенных факторов, например цитостатики, которые необходимы для лечения онкологических заболеваний или же различные антибиотики пенициллинового ряда.

Переливание крови при лейкозе


Переливание представляет собой достаточно серьезную процедуру, поэтому ее проводить в свободном порядке не только не нужно, но и запрещается. Даже не смотря на то, что на сегодняшний день переливанием лечат довольно много различных заболеваний, необходимо придерживаться некоторых правил. Особенно это касается подбора группы и резус-фактора крови.

Что касается непосредственно переливания при серьёзных заболеваниях, то эта процедура может проходить по-разному. Можно переливать различные компоненты крови, в зависимости от того, что именно необходимо пациенту. Это может быть отдельно плазма, а так же эритроциты, тромбоциты или лейкоциты. Для этого используется специальный медицинский прибор, который и разделяет кровь на отдельные компоненты.

Что касается непосредственно переливания крови при лейкозе, то в этом случае делают такую процедуру при недостаче эритроцитов. В организме они играют достаточно важную роль, так как переносят кислород ко всем тканям. Так же не исключением является у больных лейкозом недостача тромбоцитов. В таких случаях для пациента подбирают донора и отбирают с крови только то, что необходимо для лечения. Все остальное переливают донору обратно. Стоит сказать, что переливание такого плана менее опасно и щадяще для человека.

Кто может быть донором для переливания при лейкозе?

Независимо от того, какое переливание необходимо пациенту, требования к донорам одинаковые. Перед тем, как сдавать кровь, необходимо с точностью знать все свои заболевания и перенесенные возможные операции. Это в первую очередь касается женщин, которые уже рожали или во время лактации.

В обязательном порядке необходимо следить за своим образом жизни перед сдачей за два-три дня. Не разрешается употребление алкоголя, кофе и других бодрящих напитков. Необходимо предоставить перечень всех медицинских препаратов, которые вы, возможно принимали. Это может стать одной из причин несовместимости крови.

Так же перед сдачей крови за 3-4 часа не курить. Что касается количества сдачи, то она тоже определяется индивидуально. Например, женщинам быть донором разрешается не чаще чем раз в два месяца. Только за это время все составляющие могут полностью обновиться. Мужчины могут спокойно сдавать кровь раз в месяц в размере не больше 500 мл.

Необходимость переливания крови


У больных лейкозом уровень тромбоцитов и эритроцитов чаще всего существенно понижается из-за сильной или частичной потери крови. При лейкоцитозе идет существенное снижение густоты крови, поэтому наблюдаются частые кровотечения из носа. Таким образом, теряется нужное для нормальной работы количество всех составляющих крови, и организм начинает страдать.

Можно сказать, что при данном заболевании переливание только помогает на некоторое время восполнить состояние эритроцитной и тромбоцитной массы. Например, при таких сложных заболеваниях, как лимфома, лейкемия или миелома, пациенты практически всегда нуждаются в таком переливании донорской крови.

При раковых заболеваниях вытеснение здоровых клеток раковыми происходит довольно быстро, поэтому больные почти всегда нуждаются в переливании. Если же не проводить такую процедуру, то жизнь человека может закончиться намного раньше, даже при самом эффективном лечении дорогими препаратами. Так же в дополнении необходима соответствующая химиотерапия, что тоже участвует активно в уничтожении здоровых клеток. Если все время только уничтожать и раковые и кроветворные стволовые клетки, то результат лечения будет отрицательный и человек не выживет.

Возможные побочные реакции после переливания

За все время медицинской практики наблюдалось довольно много случаев, когда после переливания пациенты жаловались на побочные реакции. Это:

  • озноб и лихорадка;
  • различные аллергические реакции;
  • потемнение и помутнение мочи;
  • боль непосредственно в месте инфузии;
  • тошнота или рвота;
  • боль в груди.

Все выше перечисленные реакции, как правило, длятся недолго и их довольно легко устранить. Но, не смотря на это, некоторые из них могут стать для пациента наиболее опасными. Именно поэтому, после переливания крови, нужно тщательно следить за пациентом, контролировать его самочувствие и при необходимости вовремя остановить процедуру. Если пациент во время переливания начал чувствовать легкое недомогание или тошноту, необходимо уже сразу останавливать инфузию.

Кто нуждается в донорской крови?

Переливание требуется каждому человеку, который страдает от раковых заболеваний крови. Не исключением являются различные общие недомогания, которые были спровоцированы большой потерей крови. Например, это могло произойти после сложной операции или родов у женщин. В таких случаях требуется просто возмещение всех составляющих компонентов, что поможет организму справиться с осложнением.

Что касается непосредственного такого сложного заболевания, как лейкоз, то в этом случае переливание просто необходимо и делают его регулярно, дабы продлить жизнь больного. Это объясняется тем, что одного только лечения будет недостаточно, а химиотерапия вообще убивает не только больные клетки, но и здоровые кроветворные. Без трансфузии человек не будет выздоравливать, и лечение будет не эффективно.

Если вы собрались добровольно сдать кровь в специальном центре, то будьте уверены, что она точно станет полезной для тех, кто в этом нуждается. В первую очередь речь идет о тех, у кого редкая группа крови, и ее очень тяжело найти в нужном количестве. Так же стоит отметить, что ученые уже давно доказали, что для донора такая сдача даже полезна. Таким образом, организм обновляется и заставляет более быстро и активно работать кроветворные клетки для образования новых и сильных клеток.

Наиболее важными в данном случае являются тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Если же этого не происходит, человек начинает чувствовать себя плохо и, возможно, возникают определенные жалобы. Как раз это дополнительный способ своеобразного обследования, ведь не всегда удается своевременно обнаружить наличие того или иного заболевания. Поэтому, не нужно думать, что сдачей крови вы сможете себе навредить, если только вам можно по медицинским исследованиям это делать.

В норме человеку с весом больше 50 кг можно сдавать кровь раз в два месяца до 500 мл. Если вы не испытываете никаких побочных недомоганий – сдавайте кровь и вы обязательно поможете больному побороть свою недугу.

Лейкоз — аутоиммунное, с рядом отдельных особенностей, заболевание крови. Требуется оперативное переливание крови при лейкозе, так как в первую очередь развивается клеточная гиперплазия везде, где проходят кровеносные сосуды, а также с сопутствующими изменениями периферической крови, в которой происходит мутация на фоне пролиферативных процессов.

Причины проявлений

Существует множество тяжелых проявлений лейкоза, в том числе возможно обнаружение гемобластоз в качестве опухоли на кроветворных тканях любых органов жизнеобеспечения. Опухоль, которую выявляют в костном мозге — и есть лейкоз крови. Опухоли, которые выявляют в лимфоидных тканях, называют лимфомами (гематосаркомы).


Внешний осмотр признаков заболевания

Заболевание лейкемии подобного рода делится на 3 группы, в зависимости от следующих причин:

  • инфекционные и вирусные возбудители;
  • наследственные факторы, которые не зависят от воли и поведения пациента и выявляются только после долгих месяцев обследования всей его семьи;
  • побочное действие цитостатических препаратов либо антибиотиков на основе пенициллина, которые используют в качестве борьбы с онкологическими процессами.

Процесс переливания

Только врачи с высокой квалификацией допускаются к процедуре переливания крови, потому как проводить ее наобум, без подготовки и определенной системы, строго запрещается (и даже уголовно наказуемо!). Тем более процесс переливания крови при лейкозе сопровождается определенными обязательными условиями, которые упираются в следующее: селекция группы и резус-фактора крови. В противном случае эффекта от лечения не будет, так как переливанием крови можно вылечить множество различных заболеваний, а в данном конкретном случае лечить нужно исключительно лейкоз!

Эффективное лечение различных заболеваний переливанием крови происходит за счет разделения на составляющие крови: эритроциты, тромбоциты, плазма или лейкоциты. Правда, при этом используют специальное медицинское оборудование.

Если рассматривать детально переливание при лейкозе, то стоит отметить, что из крови отбирают чаще всего эритроциты, а реже — тромбоциты. Естественно, у донора, для пациента, забирают не всю кровь, а только выше описанные компоненты (в зависимости от характера лейкоза), а остальное переливают обратно донору. Данный способ лечения лейкемии является самым эффективным и безопасным.

При возвращении плазмы донору, кровь быстрее восстанавливается по остальным ее компонентам и, в следствии, можно чаще проводить переливания, чем обычным способом.

Как происходит отбор донора

Неважно, лейкоз или другое заболевание следует вылечить с помощью донора крови, к последнему выдвигаются одинаково строгие требования.


Отбор потенциальных доноров

Отбор донора для процедуры переливания крови при лейкозе происходит следующим образом:

  • Непосредственно перед сдачей крови, донор обязан предъявить свою медицинскую карту, в которой будут указаны все возможные болезни, которыми он переболел и проведенные операции (если таковые были). Особенно это касается беременных женщин либо женщин после родов.
  • За трое суток до переливания крови запрещается употребление алкогольных напитков и напитков с содержанием кофеина. Важно также предупредить врачей о факте употребления лекарственных препаратов (если таковые имеются) и их названиях. Откинув данный фактор, можно столкнуться с проблемой несовместимости крови донора и пациента.
  • За четыре часа до процедуры отказаться от курения.

В зависимости от пола донора, врачи определяют периодичность и возможное количество крови для переливания. К примеру, женщины могут сдавать кровь через каждые 2 месяца, а мужчины — через месяц после процедуры переливания, но не более 500 мл.

Необходимость процедуры

Не зря люди проходят плановые медицинские осмотры с периодичностью, не реже 1 раза в год. Они сдают анализы крови, делают флюорографию, проверяют зрение и т. д. Лейкоз определяется путем сверки анализа крови на количество тромбоцитов и эритроцитов. Если их количество занижено, то это первый звоночек для сдачи дополнительных анализов. Также стоит задуматься, если происходят кровотечения из носа (в таком случае у пациента могут обнаружить лейкоцитоз — сгущение крови).


Носовое кровотечение

Независимо от того, на какой стадии был обнаружен лейкоз (лучше, естественно, на ранней), переливание крови необходимо делать как можно чаще! Необходимость в переливании крови при лейкозе объясняется и тем, что раковые клетки довольно быстро уничтожают здоровые (последние без переливания крови не восстанавливаются). Также нужно учитывать лечение химиотерапией, которое также влияет на разрушение здоровых клеток. Поэтому в комплексном лечении лейкоза частое переливание крови — жизненная необходимость!

Побочные эффекты

Что может случиться с организмом человека после переливания крови? Аллергические проявления, лихорадка, помутнение мочи, боли в груди и рвота, помутнение мочи… Все это может произойти с любым пациентом, однако происходить будет не долго, так как возможные проблемы при переливании крови довольно быстро устраняются.

Но, к сожалению, никто не застрахован от опасных проявлений выше описанных побочных эффектов. Во время инфузии (вливание крови) следует внимательно следить за поведением пациента и, в случае недомогания с его стороны, немедленно останавливать данную процедуру.

Предназначение донорской крови

При раковых заболеваниях, независимо от участка поражения, переливание требуется в любом случае. Но люди теряют кровь и при других обстоятельствах: во время общего недомогания, во время родов (у женщин). Но в таких случаях переливание кровушки, обычно, проходит без осложнений.

Для больных лейкозом, предназначение донорской крови — обязательное условие, без которого невозможно полноценное лечение, что приводит только к одному результату — смерть!

Периодическое переливание крови при лейкозе или трансфузия, на медицинском языке, в сочетании с курсом химиотерапии, могут не просто продлить жизнь и сделать ее более качественной, но также обратить процесс заболевания в полную ремиссию!

Заметка для потенциального донора: если вы являетесь добровольцем по сдаче собственной крови, то, во-первых, вы окажете неоценимую помощь для потенциальных пациентов, которым катастрофически нужна любая помощь (по количеству необходимой крови) и, во-вторых, как доказали ученые, сможете укрепить собственный иммунитет, так как сдача крови положительно влияет на процессы образования новых и здоровых кроветворных клеток. Осуществить данную процедуру вы сможете в специализированном медицинском центре.

Если вы сомневаетесь, нужно ли становиться донором или нет, тогда спешим вас успокоить: все потенциальные доноры сдают специальные анализы и только, если у них не обнаружат противопоказаний к осуществлению данной процедуры, допускаются к ней!

У здорового человека должны быть в норме такие компоненты крови, как тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Жалобы на организм возникают именно тогда, когда происходит их снижение. Даже если вы никогда не захотите сдавать свою кровь, проверять ее необходимо ежегодно!

В норме вес донора должен составлять более 50 кг. При этом условии он имеет право делать процедуру сдачи крови один раз в два месяца, но не более 500 мл за один раз. Если вы соответствуете всем критериям по своим антропологическим параметрам и состоянию здоровья, то имеете огромный шанс стать полезным для другого человека и, возможно, спасти чью-то жизнь!

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз


" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

  • слабость;
  • головокружения;
  • высокая температура без явных на то причин;
  • боли в руках и ногах;
  • кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.