Кто больше подвержен раку кожи

Онкология не приговор! Своевременно начатое лечение повышает шансы на полное выздоровление.

Лечение онкозаболеваний требует немалых финансовых затрат. Программа онкострахования предоставляет возможность получения своевременной помощи.

Страхование на случай онкозаболевания доступно каждому и решает многие проблемы, с которыми можно столкнуться при организации лечения.

Подавая заявку на страхование, изучите все юридические аспекты договора и его особые условия.

Онкология – не новая болезнь. Согласно археологическим находкам, рак костей встречался у людей около 5 тысяч лет назад. Но настоящей проблемой рак стал в ХХ веке. Испытания ядерного оружия, повсеместное строительство АЭС, курение табака, выхлопные газы и загрязненная атмосфера стали дополнительными факторами, повлиявшими на стремительное распространение онкозаболеваний.

Статистика раковых заболеваний

Сейчас онкозаболевания стоят на одном из первых мест в мире в списке смертельных болезней. По данным статистики 2012 года злокачественные опухоли были обнаружены у 14 миллионов людей (в том числе 480 тысяч жителей России), а для 8,2 миллионов (из которых 288 тысяч наших соотечественников) это заболевание стало смертельным. В 2014 году 287 тысяч больных в России прошли курс лечения, из которых 53% подверглись хирургическому вмешательству.

По данным oncology.ru, наиболее подверженными онкозаболеванию областями организма становятся кожа (14% от всех заболевших в России в 2013 году), молочная железа (11,4%), дыхательная система (10,5%), желудок (7%). Причем мужчины наиболее подвержены раку легких, предстательной железы и кожи, а женщинам, прежде всего, стоит опасаться рака молочной железы, кожи и матки.

По данным ВОЗ, самой распространенной причиной возникновения злокачественных опухолей является курение – это первый фактор риска. В процессе тления листьев табака высвобождается множество канцерогенных веществ, в том числе и яды, которые нарушают работу дыхательной системы, повышая риск образования злокачественных опухолей. Во всем мире около 70% заболеваний раком легких вызваны употреблением табака.

Другой причиной являются вирусы гепатита B и C, а также определенные вирусы папилломы человека. Инфекции, проникая в организм человека, попадают в клетки и нарушают процесс их деления. Согласно статистике (по данным ВОЗ), эти вирусы вызывают возникновение рака в 20% случаев.

Существует немалый процент людей, у которых предрасположенность к раку является наследственной (около 7-10% случаев). Однако чаще речь все-таки идет о спорадическом (или приобретенном) виде рака. Он характеризуется отсутствием у близких родственников заболевшего онкозаболеваний того же органа и чаще всего вызван негативным воздействием внешних факторов, таких как токсины или вирусы, вызывающих мутации клетки.

Итак, к основным факторам, значительно повышающим риск развития заболевания, относятся:

курение (повышает вероятность рака трахеи, бронхов, легких);
лишний вес, ожирение (рак пищевода и кишечника);
алкоголь (полость рта, глотки, гортань, пищевод);
инфекции (рак печени, рак шейки матки);
загрязненная атмосфера (рак легких);
воздействие радиации (лейкемия);
плохая наследственность.

работники предприятий, род деятельности которых связан с взаимодействием с канцерогенными веществами и радиацией;
жители крупных городов с загрязненным воздухом;
люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, а также вредной, жирной пищей;
получившие чрезмерную дозу облучения;
население старше 60 лет;
люди с плохой наследственностью или пережившие сильный стресс.

Данные категории граждан должны особо внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать онколога.

На основании приведенных выше факторов можно сказать, что если человек ведет нездоровый образ жизни, проживая в крупном мегаполисе с неблагоприятной экологической атмосферой или работая с опасными для здоровья материалами, то вероятность возникновения злокачественных опухолей значительно повышается. Также влияние на развитие болезни оказывают регулярные стрессы, они снижают эффективность защитных систем организма, позволяя клеткам рака развиваться.

Статистические данные по развитию раковых заболеваний складываются из изучения определенных групп людей – с различными привычками, образом жизни, местом проживания и т.д. При этом выявляются характерные особенности человеческого организма на подверженность или наоборот стойкость к развитию раковых клеток. Но статистика не в силах спрогнозировать появление болезни у каждого конкретного человека, ведь в данном случае в расчет должны приниматься абсолютно все показатели условий жизни, наследственности и физических характеристик, а также их сочетания – эти данные настолько индивидуальны, что можно говорить лишь о приблизительной вероятности. Даже полное отсутствие факторов, положительно влияющих на возможность возникновения опухолей, не может гарантировать безопасность.

Одним из самых эффективных методов борьбы с болезнью является ее диагностирование на ранней стадии. В этом случае на лечение нужно затратить гораздо меньше сил и денежных средств. Но проблема в том, что ранние стадии рака часто протекают без симптомов, а жалобы на здоровье возникают уже на последующих этапах развития заболевания. Для того чтобы существенно снизить риск образования опухолей, люди прибегают к таким операциям, как мастектомия (удаление молочной железы) или овариэктомия (удаление яичников). Например, известная актриса Анджелина Джоли решилась на двойную мастектомию, так как результаты обследования показали, что вероятность возникновения рака груди в ее случае равна 87%.

На сегодня существует несколько методов диагностики раковых заболеваний:

Самообследование. Наиболее применимым этот метод является для определения рака молочных желез. Он основан на выявлении уплотнений с помощью ощупывания органа. Врачи рекомендуют выполнять самообследование молочной железы 1 раз в месяц, в первую неделю после менструации, поскольку в это время грудь не увеличена.
Тактильный и визуальный осмотр у онколога . Характерен для первичного приема у врача. Специалист производит пальпацию и визуальный осмотр органов, чтобы на основании полученных данных назначить необходимые анализы и дальнейшие исследования.
Анализы на наличие онкомаркеров . Онкомаркеры – это особые вещества, которые присутствуют в крови и моче больного. Этот метод подходит для определения рака даже на ранних стадиях, так как онкомаркеры попадают в кровь организма с момента возникновения опухоли.
Проведение генетических исследований . Этот метод основан на исследовании генов, отвечающих за борьбу с подобными заболеваниями. Если гены работают неправильно, не выполняя свои функции, то высока вероятность возникновения опухолей.
УЗИ. Используя свойства звуковых волн, врач может увидеть изображение опухоли и в некоторых случаях по имеющимся признакам определить злокачественность или доброкачественность новообразования.
Рентген. Этот способ используется при диагностировании рака легких. Но он не дает 100%-го результата, так как опухоли диаметром меньше 2 мм не видны на снимках.
Томография.Один из самых эффективных методов диагностики раковых заболеваний. С помощью МРТ врач может получить подробные данные о состоянии мягких тканей организма и найти опухоль, определив ее месторасположение с точностью до миллиметра.
Изотопное исследование . Этот метод заключается во введении в организм специальных веществ (радиоизотопов) для того, чтобы с помощью гамма-камеры получить изображение органа. Часто используют при подозрении на раковые образования в костях.
Эндоскопическое исследование . Один из самых эффективных методов диагностики рака желудка. Внутрь пищевода вводится устройство со специальным ультразвуковым датчиком на конце, который транслирует изображение на экран.
Биопсия. Одна из обязательных процедур диагностики рака – забор клеток для их последующего исследования. Направлена на выявление злокачественности или доброкачественности образования.
Метод глубинной радиотермометрии . Этот метод позволяет выявлять температурные аномалии в организме пациента. Раковые опухоли отличаются высоким метаболизмом клеток, что влияет на их температуру – с помощью радиотермометрии можно определить очаг заболевания.
Ро-тест . Метод диагностики рака без получения информации о локализации опухоли. Он заключается в исследовании химической реакции на добавление специального антигена к крови пациента, позволяя судить о наличии или отсутствии в организме злокачественных новообразований.

Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

Для того чтобы понизить вероятность онкологии, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек – особенно таких, как курение или злоупотребление алкоголем. Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать защитные функции организма, препятствуя развитию рака. Правильное питание также может стать немаловажным вкладом в борьбе за здоровье – ешьте побольше овощей и фруктов, отказавшись от тяжелой и жирной пищи. Если вы знаете, что в течение дня вам придется долго находиться на солнце, то лучше воспользоваться солнцезащитным кремом, чтобы избежать вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, вызывающих рак кожи.

За последнее 20 лет смертность от многих видов рака в мире снизилось, а вот от меланомы возросла на 22 % среди женщин и на 45% среди мужчин. Меланома - самый опасный вид рака кожи, поддающаяся лечению только на ранних стадиях и способная привести к гибели человека в течение несколько месяцев.

Заболеть раком кожи могут люди всех возрастов. По статистике, 70% людей, заболевших меланомой, старше 50 лет, а 30% - молодые люди, не достигшие этого юбилея. Женщины моложе 40 лет болеют меланомой чаще, чем мужчины. После этого рубежа меланома поражает чаще мужчин, при этом среди них она зачастую имеет летальный исход.

Причину этого явления ученые объясняют тем, что женские гормоны эстрогены способствуют развитию раковых клеток, а после менопаузы их уровень в организме женщин резко падает, вследствие чего снижается и вероятность развития злокачественных опухолей. Но больше всего онкологов тревожит тот факт, что в последние годы рак кожи часто диагностируется у детей младше 9 лет, а доля меланомы среди причин детской смертности растет.

Первое место по заболеваемости раком кожи занимают австралийцы. И вообще, меланома чаще всего диагностируется у людей, проживающих в странах с теплым солнечным климатическим условием. У представителей негроидной расы рак кожи встречается редко. Наиболее вероятной причиной развития меланомы считается сочетание генетических факторов и чрезмерное нахождение на солнце.

Среди россиян заболеваемость раком кожи за последние 20 лет выросла в 2 раза, что многие врачи связывают с ухудшением озонового слоя и негативным действие ультрафиолетовых лучей. Однако большинство дерматологов, которые вынуждены сейчас все чаще диагностировать рак кожи, причиной роста заболеваемости меланомой называют непросвещенность населения об этом заболевании.

Многие молодые люди думают, что рак кожи поражает только людей старшего возраста и, не опасаясь, солнечного ожога целыми днями лежат на пляже или посещают солярий. "До старости еще далеко, поэтому мне можно хоть сколько загорать, я до рака кожи не доживу", - думают они. Между тем, научно доказано, что даже при однократном посещении солярия риск развития рака кожи возрастает на 20%. Поэтому во многих европейских странах уже на законодательном уровне запрещено открывать солярии.

В последние годы большинство россиян по нескольку раз в год едут отдыхать в южные страны, такие как Египет, Турция, Тайланд, Арабские Эмираты, Кипр и т.д. При этом они не учитывают тот факт, что их организм генетически запрограммирован на те климатические условия, где они родились и проживают. Их природа не наградила темной кожей, защищающей от палящего солнца, как у египтян, турков, арабов, киприотов и африканцев. Частое подвергание чрезмерному ультрафиолетовому излучению белой кожи, чувствительной к загару, в южных странах и привело к росту количества больных раком кожи среди россиян.

И это не простые слова, а научно доказанный факт. Исследования проводились в Калифорнии среди 3800 женщин с белой кожей в возрасте от 15 до 39 лет. Их обследовали два раза с перерывом в 10 лет. Среди участников исследования были как женщины с высоким уровнем дохода, так и представители слабого пола, не имеющие достаточно денег, чтобы позволить себе отдыхать в южных странах и посещать солярий.

Результаты исследований показали, богатые девушки и женщины, отдыхающие на курортах под яркими лучами солнца по несколько раз в год и регулярно посещающие солярий, на 73% чаще сталкиваются с диагнозом "меланома", чем дамы с низким уровнем дохода. Исходя из этого, ученые пришли к выводу, что большую роль в росте заболеваемости меланомой играет мода на загар.

Если бы россияне предпочитали отдыхать в тех местах, где они проживают, а не ездили в южные страны и не стремились загорать даже зимой, то больных раком кожи в нашей стране было бы намного меньше.

а - синдром базальноклеточного невуса.
Многочисленные папулы диаметром 1-3 мм, состоящие из пролиферирующих базалоидных клеток, и два крупных узла, в которых наблюдаются изменения, типичные для базальноклеточного рака кожи (БКРК), на спине и шее у 15-летней девочки с синдромом базальноклеточного невуса.
Вдобавок к распространенным кожным опухолям у девочки отмечаются слабо выраженные углубления на ладонях и подошвах и кисты челюсти в анамнезе. У отца, дяди и бабушки имелись подобные очаги на коже.
б - в медленно растущей красноватого и светло-коричневого оттенков бляшке на верхней части груди у 18-летнего юноши развился узел с телеангиэктазиями на поверхности.
Биопсия кожи показала разрастание клеток базалоидного типа, типичное для БКРК. У пациента рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа и частые солнечные ожоги с раннего детства в анамнезе.

Как известно, наличие большого количества родинок на коже увеличивает риск развития меланомы. Выделяют четыре основных признака, когда людям, имеющим родинки на теле, надо срочно обратиться к врачу:
- зуд родинки;
- быстрой рост родинки;
- изменение цвета и формы родинки;
- кровотечение из родинки.

Любые изменения родинок и родимых пятен нельзя оставлять без внимания. Однако в 80% случаях меланома возникает не из старых родинок, а представляет собой новообразование. Поэтому если вы заметили, что у вас на теле появились новые родинки, непохожие на другие или пятна красного или темного цвета, немного возвышающиеся над кожей, раны, которые не заживают, срочно обратитесь для проведения осмотра к дерматологу.

Согласно врачебной статистике, при диагностике на начальных стадиях рака кожи, своевременном лечении и хорошей реакции организма у человека рецидивов может не быть вообще, а его дальнейшая жизнь проходит без последствий рака.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Сергей Собянин: Иммунитет к коронавирусу создан у 60 процентов москвичей

СК раскрыл детали расследования дела об убийстве царской семьи

Дептранс рассказал, где можно провести грядущие выходные

Четыре станции красной линии метро закроют до понедельника

Выход запрещен: как вернувшиеся на родину россияне проходят обсервацию в Подмосковье

Энтомолог предупредил об увеличении числа пауков в квартирах из-за погоды

Ученые нашли необычный способ раннего выявления коронавируса

Операция по отмене кредита: как мошенники развели доцента РГГУ на ипотеку

Малышева назвала идеальную диету для похудения без ограничений

Стало известно о состоянии Олега Тинькова после пересадки костного мозга

Как остановить анафилактический шок с помощью вилки

Стилист Александр Рогов назвал самую модную девушку России

Главное требование в настоящий момент — пребывание в учреждении должно быть безопасным

— Каждый человек, абсолютно каждый, подвержен онкологическим заболеваниям, в том числе и раку кожи. Людям со светлыми волосами, особенно рыженьким, необходимо раз в год показываться дерматологам или онкологам . Индивидуально люди обнаруживают проблему тогда, когда она чаще всего уже возникла. Поэтому лучше просто приходить на прием, показываться раз в год — либо перед летом, либо по осени, — говорит Коржиков.

По его словам, у рака кожи есть множество признаков точно так же, как и у любых других кожных заболеваний, которых несколько тысяч. Не специалисту трудно разобраться, что это: воспалительные изменения или начало опухоли. Длительно существующие образования, которые подвержены хронической травме, подлежат обязательному врачебному взору.

Обилие родимых пятен говорит не о предрасположенности к раку кожи, а о повышенной вероятности, говорит врач. Вероятность заболеть у людей с большим количеством родинок, когда одна из этих родинок может переродиться, высокая, поэтому лучше показываться специалисту. Это единственный способ избежать неприятностей.

При этом врач дал рекомендации, как правильно загорать, чтобы снизить риск рака кожи.

— Всем людям можно загорать. И даже онкологическим больным можно загорать, но главный вопрос состоит в том, как это делать. А это зависит от времени пребывания на солнце, то есть экспозиции, и от времени дня. Утренние часы, смотря, где человек еще находится (одно дело в Крыму, а другое — в Таиланде), но наиболее безопасным в нашей полосе является время до 12 часов дня и потом, после 17 часов дня. Люди очень часто находятся целый день на улице, особенно дачники, поэтому существуют меры предосторожности, которые заключаются в прикрытии тела от солнца светоотражающей одеждой, — подчеркивает Коржиков.

Многие признаки перерождения родинок (кто-то описывает 5, кто-то — 7, кто-то — 11) можно найти практически в каждой родинке, но это не значит, что она опасна. Поэтому лучше специалиста никто не разберется, резюмирует онколог.

Меланома, еще недавно считавшаяся трудноизлечимой, перестала быть приговором.

Лето у всех ассоциируется с солнцем, пляжем, морем и, конечно загаром — который на вид кажется куда более здоровым и привлекательным, чем бледная кожа с просвечивающими сосудами. Увы, в погоне за смуглым оттенком многие забывают о главной угрозе, которую несет солнце — рак кожи.

Рядом с экватором

По данным Всемирной организации здравоохранения меланома кожи составляет около 3-4% от всех онкологических заболеваний взрослых, и ежегодно ее находят у 200 тысяч человек. Умирает от нее около 65 тысяч человек в год, и, по прогнозу ВОЗ, в ближайшие 10 лет заболеваемость меланомой в мире увеличится на 25%.

Чаще всего жертвой этой болезни является белое население в странах с жарким климатом — и риски тем выше, чем ближе к экватору они живут. Например, в австралийском Квинсленде на 100 тысяч мужчин и женщин приходится 52 и 38 заболевших соответственно. На Гавайских островах эти показатели — 31 и 20.

Однако рост заболеваемости меланомой врачи отмечают почти во всех странах мира. Не осталась в стороне и Россия — в 2019 году рак кожи и меланома стали самым распространенным видом онкологии и, по данным Минздрава РФ, и составили 13,1% от всех онкозаболеваний.

Что такое меланома?

«Меланома кожи — одна из самых злокачественных опухолей, характеризующаяся ранним метастазированием. Более 50% населения на момент первичного обращения к онкологу имеет уже местно-распространенный процесс, — рассказывает Максим Молчанов, заведующий отделением опухолей кожи, костей и мягких тканей в Санкт-Петербургском клиническом научно-практическом онкоцентре.

Злокачественная опухоль возникает из меланоцитов — клеток, содержащих темный пигмент. В 90% случаев она локализуется на кожных покровах. Этот вид рака требует срочной и точной диагностики и быстрого начала лечения.

Бывает несколько форм меланомы: так, в 70% случаев встречается поверхностно-распространяющаяся опухоль. Она расположена на одном уровне с кожей в виде пятна и растет медленно — 3-7 лет. Узловая меланома возвышается над уровнем кожи и встречается в 20-25% случаев. У нее быстрый вертикальный тип роста. Бывает меланома по типу злокачественного лентиго — она растет медленно, в течение 10-15 лет, в основном, появляется на лице у пожилых людей. Акральная или подногтевая меланома встречается в 5% случаев — под ногтями и на коже кончиков пальцев рук и ног. Самая редкая опухоль — меланома, появляющаяся на слизистых губ, полости рта, прямой кишки и бронхов.

Не стоит забывать и о других раковых заболеваниях кожи — базальноклеточной и плоскоклеточной карциноме. Они редко приводят к смерти, в отличие от меланомы, но после операций остаются глубокие шрамы.

Отчего и у кого возникает рак кожи?

„Один из факторов, который может спровоцировать меланому — чрезмерное пребывание на солнце. Ультрафиолетовое излучение вызывает необратимые изменения в клетках кожи, при этом увеличивается риск перерождения в злокачественные клетки“, — объясняет Максим Молчанов.

Интересно, что немеланомные раковые заболевания кожи развиваются на участках тела, постоянно открытых солнцу — более 80% образований локализуются на ушах, шее и предплечье. А вот меланома кожи чаще поражает участки тела, обычно прикрытые одеждой, но подставленные под солнце на пляже.

В группе повышенного риска находятся люди с первым и вторым фототипом кожи. Так, наиболее подвержен меланоме кельтский скандинавский фототип: молочно-белая или с фарфоровым оттенком кожа, светлые или рыжие волосы, зеленые или голубые глаза. Не отстает от него и нордический, восточно-европейский тип: светлая кожа, светло-каштановые или светло-русые волосы, голубые, серые, зеленые или светло-карие глаза.

„Россияне попадают в зону риска по фототипу. Большинство этнических славян относятся ко II фототипу по Фицпатрику — они достаточно легко обгорают на солнце“ — отмечает врач-онколог, программный директор Высшей школы онкологии Полина Шило.

К факторам риска также относится большое количество родинок на теле (больше 100) и более пяти диспластических невусов. Велика вероятность заболеть меланомой и в том случае, если она уже возникала на теле человека. Есть риск, если аналогичные диагнозы ставили близким родственникам. Чаще меланома возникает после пятидесяти лет, и мужчины подвержены ей в большей степени.

Кроме того, повышен риск развития меланомы у рабочих химической, полиграфической, резиновой, текстильной, электронной промышленности, у пожарных. Рискуют получить плоскоклеточный рак кожи и люди, работающие на открытом воздухе под солнцем и рабочие, контактирующих с полиароматическими углеродами. В группе риска рентгенологи, рабочие урановых рудников и больные, получавшие лучевую терапию.

Как распознать рак кожи?

„Родинки нужно проверять всем — независимо от того, светлая или темная у вас кожа. Используйте зеркало, чтобы найти их в труднодоступных для осмотра местах, на кожных складках, на ступнях между пальцами. — говорит Максим Молчанов. — Нужно обращать внимание на родинки, которые постоянно травмируются одеждой, бритвой или подвергается другим воздействиям. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу или онкологу для решения вопроса о ее удалении с обязательным гистологическим исследованием“.

Чтобы отмести все сомнения, глядя на родинки, можно задавать вопросы, ориентируясь на международное правило АВСDE:

— Asymmetry: половинки родинки соответствуют друг другу?

— Border irregularity: границы родинок ровные и четкие?

— Color: части родинки одинакового цвета?

— Diameter: диаметр родинки меньше 6 мм?

— Elevation / evolution: родинка не изменилась за последние 2 месяца?

Если хотя бы на один вопрос вы ответили „нет“, стоит немедленно обратиться к онкологу.

„Одна из частых жалоб — появление зуда, жжения, неприятных ощущений в области образования. Только квалифицированный дерматолог или онколог в специализированных медицинских центрах могут отличить меланому от обычной родинки“, — отмечает Максим Молчанов.

Есть еще одна рекомендация для людей, у которых больше сотни родинок на теле. Это „карта родинок“ — которая показывает все отметины на теле с помощью аппарата фотофайндер. Родимые пятна фотографируют, фиксируют их расположение, форму, окраску. Позже, когда пациент снова приходит на осмотр, карты сравнивают, чтобы позволяет перерождение родинок.

Обследование и лечение

Человек приходит к онкологу. Что дальше? Врач осматривает первичную опухоль и кожные покровы вблизи нее, пальпирует регионарные лимфоузлы. После назначает УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза и рентгенографию органов грудной клетки на предмет отсутствия или наличия метастазов. При необходимости выполняют компьютерную томографию указанных зон с применением контрастных веществ или позитронно-эмиссионную томографию в режиме „всего тела“.

При обнаружении увеличенных периферических лимфоузлов (при подозрении на метастазы) пациенту делают тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию с цитологическим исследованием. Если есть неврологические симптомы (головная боль, головокружение, изменение походки, зрения и почерка), проводят МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием.

Какие шансы?

Если диагноз подтвержден, при локальных и небольших формах меланомы кожи выполняется хирургическое удаление опухоли — иссечение скальпелем. По словам химиотерапевта Полины Шило, для меланомы, которую удалось поймать на ранних стадиях (небольшая, проросла неглубоко, не дала метастазы в другие органы и лимфоузлы), процент полного излечения составляет порядка 90-95%, а вероятность прожить 5 лет и более — около 98%.

При III стадии, когда вовлечены лимфатические узлы, излечения добиться сложнее — это получается примерно в 50-70% случаев, а 5-летняя выживаемость составляет около 60%. При IV стадии 5-летний рубеж переживают около 20-25% пациентов.

„Раньше пациент с метастатической меланомой был практически обречен — счет шел на месяцы, — говорит Полина Шило. — Препаратов для лечения было немного, их эффективность оставляла желать лучшего. За последние семь лет ситуация сдвинулась с мертвой точки. Для лечения меланомы появились таргетные препараты и иммунотерапия. Сейчас при доступности терапии половина пациентов живет 5 лет и более, это потрясающий результат для метастатической болезни. К счастью, эти препараты доступны во всех регионах России, дженериков пока не существует, и они в любом случае импортные“.

Врач объясняет, что таргетная терапия — это терапия, которая направлена на конкретную мишень в опухолевой клетке, то есть специально к этой „мишени“ разрабатывается молекула, которая эту мишень блокирует, и клетка больше не делится.

„Второй ‚прорыв‘ в лечении меланомы — иммунотерапия, метод, который не действует на опухолевые клетки напрямую, как химиотерапия. Механизм действия более тонкий: она заставляет свой собственный иммунитет уничтожать опухолевые клетки. Эта терапия высокоэффективна при самых разных опухолях“, — говорит Полина Шило.

Так, при наличие метастазов в регионарные лимфоузлы удаляют пораженные лимфоузлы, а потом в течение года проводится амбулаторная иммунотерапия интерфероном-а для профилактики прогрессирования опухоли. Если у пациента есть отдаленные метастазы, назначается системная противоопухолевая терапия (химиотерапия, химиоиммунотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия), при необходимости — лучевая терапия.

По данным британских врачей, сейчас 52% пациентов с таким диагнозом имеют шанс прожить по крайней мере пять лет, благодаря иммунотерапии. 5-летняя выживаемость больных меланомой очень высока в Австралии, Новой Зеландии (85%) и США (88%). В Европе показатель ниже — 70-75%, а в развивающихся странах — 50%.

Меры профилактики

Конечно, лучшая стратегия борьбы с меланомой — это профилактика ее появления. На сайте Ассоциации по борьбе с раком кожи отмечается, что регулярное ежедневное использование солнцезащитного крема SPF 15 снижает риск развития плоскоклеточной карциномы на 40%, а меланомы — на 50%. В качестве бонуса — стареть кожа тоже будет медленнее, так как морщины и пигментные пятна часто связаны именно с солнечными лучами.

О том, как выбрать правильный санскрин, подробно пишет Адэль Мифтахова, научный сотрудник МГУ и основательница блога о косметике donʼt touch my face. Она рекомендует использовать крем с SPF не меньше 30 с маркировкой о защите от UVA-лучей, наносить его за полчаса до выхода на солнце и обновлять каждые два часа, если вы находитесь на улице.

„Для того, чтобы понять, защищает ли ваш крем от лучей UVA, нужно искать специальные маркировки. На азиатских средствах это PA+++, на американских — пометка broad spectrum, на европейских — значок UVA в кружочке“, — советует Адэль Мифтахова и отмечает, что по нормативам нужно наносить 2мг средства на 1 кв. см кожи. Это 1.25 мл только на лицо. Если же наносить в два раза меньше крема, то SPF уменьшится в два раза.

„Чтобы упростить себе задачу, пользуйтесь таким правилом: наносите два обычных слоя солнцезащитного крема и обязательно ждите высыхания между нанесениями, — советует Мифтахова.

Ну, а тем, кто переживает по поводу недостатка витамина Д можно успокоиться — по словам Полины Шило, чтобы покрыть необходимость организма в витамине Д, достаточно проводить на солнце по десять минут три раза в неделю.

Читайте также: