Кровотечение при полипе и кисте яичника

Полипы, локализующиеся в матке – заболевание, диагностируемое при обращении к гинекологу с проявлением характерных симптомов новообразования, при помощи комплексного обследования (осмотра, УЗИ, гистологического исследования).

Среди гинекологических патологий полипы занимают по разным данным 4-15% от общего числа.

В современной медицине наличие полипа в матке рассматривается как предраковое состояние.

Поэтому он подлежит обязательному удалению.

Полип в матке – что это?

Выделяют полипы тела матки (эндометрический) и шейки матки (цервикальный).

Величина полипов варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 сантиметров в диаметре.

Причины возникновения полипов в матке до конца неизвестны, их появление связывают с:

воспалительными процессами эндометрия (эндометрит, сальпингоофрит, оофрит)
гормональными нарушениями (дисфункция яичников с повышенным выделением эстрогенов, миома, кисты яичников)
гормональными вспышками (беременностью, периодом менопаузы)
системными заболеваниями (щитовидной железы, иммунными, ожирением, сахарным диабетом)
механическими травмами (частые аборты, длительное использование спирали, неудачные хирургические операции, повреждения матки во время родов)
психоэмоциональными состояниями, приводящими к сбою иммунной системы (депрессии, стрессы, хроническая утомляемость)
хроническими патологиями репродуктивной системы (мастопатия, фиброма)
инфекциями, передающимися половым путем (герпес, кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз и другие)
сохранением частички плаценты в матке после родов, замершей беременности или абортов

Симптомы у женщин

На ранних этапах рост полипа протекает бессимптомно (латентно). Симптоматика имеет одинаковое проявление у полипов разных видов и строения.

В начале развития могут наблюдаться:

Может ли кровоточить образование?

По мере увеличения размеров и длительности пребывания в организме развиваются симптомы, отличающиеся кровотечениями различного характера:

задержки, межменструальные или обильные кровотечения
кровит во время менопаузы
сукровичные выделения вне менструального цикла
кровь и мажущие вагинальные выделения после полового акта (коричневого цвета)

Полипы могут повлечь нерегулярность овуляции, что вызовет проблемы при зачатии и может стать причиной выкидышей или бесплодия.

При обнаружении симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Почему появляется кровотечение?

Проявление кровотечений при полипе напрямую зависит от возраста женщины, состояния ее яичников, текущих и перенесенных заболеваний.

Кровотечение провоцируется разрастанием собственных сосудов полипа, увеличением размеров и нарушением его целостности.

Также полипы вызывают кровотечение при беременности, которые могут быть ошибочно приняты за выкидыш.

Первая помощь

Первая помощь при маточных кровотечениях оказывается неотложно. Применение лекарственных препаратов назначается врачом.

До приезда врача рекомендуется:

лечь и не совершать резких движений
восполнять потерю жидкости в организме (показан чай с сахаром и отвар шиповника)
положить под ноги подушку или валик
охладить низ живота (приложить лед, обернутый в ткань)

При оказании первой помощи нельзя:

производить спринцевание влагалища
принимать горячую ванную или душ
греть живот
принимать лекарства без предписания врача

Для комплексной терапии обычно назначают кровоостанавливающие препараты (например, препарат Дицинон), кальций хлорид, аминокапроновую кислоту, аскорутин, контрикал, викасол и ряд других препаратов для усиления выработки тромбоцитов , укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови.

Методы лечения

Если полипы небольшие по размеру, то сначала проводится консервативное лечение, если оно не дает ожидаемых результатов и рост новообразований не прекращается, прибегают к удалению хирургическим путем или физикальными методами:

1. Консервативное лечение. Медикаментозная терапия, включающая гормональные препараты для выработки эстрогенов (оральные контрацептивы), в сочетании с противовоспалительными средствами, иммуномодулирующими препаратами, витаминами и минералами.

2. Хирургическое вмешательство назначается при:

тенденции роста полипа после лечения медикаментами
обнаружении полипов более 1 см. в диаметре
наличии атипичных клеток, выявленных во время гистологического исследования

Применяется процедура выскабливания – механическое удаление внутреннего слоя эндометрия и гистероскопии – прицельное иссечение полипа.

К физикальным методам относят:

лазеротерапию(прижигание лазером);
криодеструкцию (замораживание жидким азотом);
радиотерапию (нагревание радиоволнами);
электрокоагуляцию (прижигание электротоком).

Чаще всего во врачебной практике используется лазер, имеющий ряд преимуществ:

для проведения процедуры не требуется наркоз
не травмируются соседние ткани
после применения лазера не остается рубцов на стенках матки
за счет послойного удаления полипа увеличивается эффективность и снижается риск повторного возникновения

Любое инвазивное вмешательство проводится не ранее, чем через 4-5 дней после окончания менструации.

Полипы трудно выявить без специального обследования. Появление данных маточных образований может отразиться на работе женской репродуктивной системы, привести к выкидышу или бесплодию.

Самая большая опасность полипа заключается в возможности перерождения его клеток в злокачественное образование, которое несет прямую угрозу жизни.

Важно вовремя продиагностировать заболевание и сразу начать лечение.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о полипах в матке:

Одним из основных симптомов, который указывает на развитие доброкачественной опухоли в полости матки, является появление нехарактерных выделений из половых органов, не связанных с менструацией. Интенсивность выделений, их консистенция и объем различны и зависят от множества факторов, в том числе от сопутствующих гинекологических заболеваний.

Самостоятельно полип матки не вызывает выделение слизи. При достижении больших размеров нарушается функциональность органа и изменяется состояние эндометриального слоя, что ведет к увеличению выделяемой составляющей.

Выделения при полипах матки бывают различны. Чаще всего встречаются следующие виды:

Слизистые — при нормальном состоянии матки слизь продуцируется в нормальном количестве и не вытекает из полости органа. Ее главная функция заключается в защите и питании внутренней части слизистой оболочки. При полипе продуцирование белой или прозрачной слизи увеличивается. В основном выделения не имеют неприятного запаха. Причиной повышенного синтеза слизи становится:

увеличение клеток матки, отвечающих за выделение слизи. Фиксируется при железистом и железисто-фиброзном типе полипа. Сначала слизь накапливается на стенках матки, после чего избыток вытекает во влагалище;
механическое давление на железистые клетки. При увеличении размера опухоли образование давит на ткани, что является причиной повышенного синтеза слизи;
инфекции или воспаление матки. Если на фоне полипов размножается патогенная микрофлора, то слизь выделяется с целью защиты слизистой оболочки и нейтрализации микробов.

Слизисто-гнойные — опасный симптом, говорящий об активном процессе размножения бактерий. Присутствует неприятный резкий запах, иногда повышается температура, имеется дискомфорт и режущая боль в животе. Основная масса выделений появляется в утреннее время, поскольку ночью в состоянии покоя слизь и гной скапливаются в матке.
Кровянистые — наиболее частый симптом. Выделения крови могут быть регулярными или однократными, зависящие от дня менструального цикла. Маточное кровотечение напрямую зависит от размера и количества полипов – чем больше опухоль, тем интенсивнее выделение крови. Объясняется тем, что полип травмирует кровеносные сосуды по мере увеличения. Проницаемость стенок сосудов, питающих полип, повышена. Стенки могут лопаться и кровоточить. Другими причинами кровянистых выделений становятся гормональный дисбаланс, приводящий к повышенной проницаемости сосудов, а также низкий уровень тромбоцитов, из-за которых нарушается свертываемость крови.
Гнойные — встречаются редко. В основном причиной возникновения гнойных выделений при полипе является перекрытие просвета шейки матки новообразованием крупного размера, из-за чего постепенно развивается воспалительных процесс. Сопутствующими симптомами является повышение температуры до 39-40°С, боли, выделения в обильном количестве. После скапливания в матке выделения желтого цвета вытекают во влагалище и часто имеют неприятный запах. Подобное состояние требует незамедлительной помощи врачей и удаления полипа хирургическим способом.

В период реабилитации после операции по удалению полипа матки выделения из половых путей считаются нормой. Характер, объем и интенсивность отделяемого секрета зависит от нескольких факторов:

вид хирургического вмешательства — малоинвазивные методики отличаются точечным воздействием на опухоль, а выскабливание характеризуется большой площадью поражения окружающих тканей матки. Из-за этого слой эндометрия нарушается, и слизистая кровоточит дольше. Кровотечение после гистероскопии длится 3-6 дней, а после лазерного прижигания — несколько суток;
размер полипа — если новообразование большого объема и крепилось к стенке матки на толстом основании, то площадь травмирования органа при удалении будет больше. Соответственно крупные сосуды заживают и кровоточат дольше;
глубина залегания корня — при чрезмерно глубоком расположении основания полипа в тканях матки иссечение будет глубже. Из-за этого ткани восстанавливаются и кровоточат больше одной недели.

Кроме того, на интенсивность выделений после операции влияет соблюдение послеоперационных рекомендаций. Если женщина рано начала вести половую жизнь, поднимать тяжести и заниматься спортом, то вероятность кровяных и слизистых выделений гораздо выше.

Как правило, после малоинвазивных операций объем выделений не превышает объем менструальной крови. В течение трех суток после процедуры имеются кровянистые выделения из полости матки, затем выделения становятся мажущими. По сроку выделения продолжаются от трех до десяти дней, при этом обильность их постепенно уменьшается.

По цвету выделения после гистероскопии сначала яркого красного цвета с темными сгустками. Через несколько дней кровотечение становится розоватым, а еще спустя 3-4 дня приобретает светлый коричневатый или бежевый оттенок.

Подобные выделения после удаления полипов матки должны насторожить женщину:

выделения желтовато-серого цвета;
выделения с неприятным зловонным запахом;
мутные выделения с примесью гноя;
выделения крови яркого цвета в течение недели после оперативного лечения.

Данная симптоматика указывает на развитие осложнений и требуется срочная помощь медицинского персонала.

После родов многие женщины выдыхают и надеются, что частые визиты к гинекологу остались в прошлом, однако появление ребенка на свет является серьезным испытанием для здоровья.

Сочетание таких патологий, как полипоз эндометрия и кисты в яичниках, не редкость. Лечение должно при этом проходить комплексно и направляться на устранение обоих недугов.

Гистероскопия проводится под общим наркозом со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. Для того чтобы предупредить развитие осложнений в послеоперационном периоде женщине следует знать, как вести себя после процедуры.

Хирургическое удаление полипов с поверхности эндометрия, к сожалению, не может гарантировать полного избавления от патологии. В некоторых случаях возможно повторное появление разрастаний.

Лечение полипов эндометрия должно быть основано не только на их хирургическом удалении, необходимо также медикаментозно устранить причину их изначального появления в полости матки.

Полипы у женщин климактерического возраста часто становятся предрасполагающим фактором для последующего развития онкологии в матке. Основной симптом - ацикличные вагинальные кровотечения.

Кровотечение при кисте яичника достаточно серьезное и опасное патологическое состояние. Внутреннее кровотечение происходит при разрыве кисты и есть большая вероятность таких последствий как перитонит. Однозначно в таких ситуациях, пациенту в срочном порядке требуется квалифицированная помощь врачей. Так же в некоторых случаях у женщин бывает влагалищное кровотечение, оно происходит, если новообразование растет. Разное по силе кровотечение может появляться, если у женщины есть геморрагическая киста. Кровить такая киста начинает только после того,…

Первичный прием гинеколога	2000
Повторный прием гинеколога	1800
Первичный прием врача гинеколога (к.м.н.)	3000
Повторный прием врача гинеколога (к.м.н.)	2500
Первичный прием врача гинеколога (д.м.н.)	3500
Повторный прием врача гинеколога (д.м.н.)	3000
Абсцесс бартолиновой железы (вскрытие)	13500
Аппликация лекарственных средств на область наружных органов (1 сеанс)	750
Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии)	3500
Биопсия шейки матки повышенной сложности	7000
Биопсия эндометрия (PIPELLE) (без стоимости гистологии)	6500
Бужирование цервикального канала с анестезией	4000
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 сеанс	1500
Взятие аспирата из полости матки	6500
Взятие аспирата из цервикального канала	4500
Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на степень чистоты, флору	500
Влагалищное исследование	450
Вскрытие ретенционных кист с коагуляцией (одиночный очаг)	3500
Гинекологический массаж (10 сеансов)	10000
Гинекологический массаж (один сеанс)	1500
Гистеросальпингография	12000
Гистероскопия	15000
Диагностическое выскабливание полости матки	8500
Диагностическое выскабливание цервикального канала	8500
Удаление полипа эндометрии	32000
Забор мазка	500
КТГ (КАРДИОТОКОГРАФИЯ)	2500
Киста бартолиновой железы (вскрытие и дренирование с анестезией)	13500
Киста бартолиновой железы (иссечение с анестезией)	25000
Кольпоперинеорафия	30000
Конизация шейки матки	25000
Лазер вагинально	1500
Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см	5000
Лечение патологии шейки матки аппаратом "Сургитрон" 1-я ст.сложности ( кольпоскопия + "Инсталагель" + санация)	9600
Лечение патологии шейки матки аппаратом "Сургитрон" 2-я ст.сложности кольпоскопия + "Инсталагель" + санация)	12000
Лечение патологии шейки матки аппаратом "Сургитрон" 3-я ст.сложности кольпоскопия + "Инсталагель" + санация)	18000
Лечение патологии шейки матки аппаратом "Сургитрон" 4-я ст.сложности кольпоскопия + "Инсталагель" + санация)	21600
Лечение патологии шейки матки препаратом "Солковагин" без стоимости препарата	3000
Магнитолазерная терапия контактная (1 сеанс)	1400
Магнитолазерная терапия контактная (10 сеансов)	11000
Медикаментозное прерывание беременности препаратом "Мифегин" Франция	12000
Медикаментозное прерывание беременности препаратом "Мифепристон (Миропристон)" Россия	10500
Медикаментозное прерывание беременности препаратом "Мифепристон (Миропристон)" Китай	8500
Миниаборт (вакуум аспирация)	15000
Обработка промежности лекарственным препаратом	500
Обработка влагалища медикаментозная (санация влагалища)	1000
Парацервикальная анестезия	2000
Пластика шейки матки	36000
Постановка ВМС Goldlily ( УЗИ, мазок на флору,со стоимостью спирали)	12000
Постановка внутриматочной спирали (ВМС)	8000
Постановка гормон продуцирующей системы "МИРЕНА" ( УЗИ + Мазок на флору + "Инстилагель" + УЗИ после очередных менструаций)	20000
Постановка или удаление влагалищного кольца	1000
Постановка тампона во влагалище (1 сеанс)	1000
Простая кольпоскопия	3000
РДВ c гистероскопией (Раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, госпитальный комплекс, группа крови, мазок на флору из влагалища, антибактериальная терапия 2 препарата, пребывание в палате 1 сутки, внутривенный наркоз)	40000
Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки	20000
Расширенная кольпоскопия	3500
Удаление лазером остроконечных кондилом наружных половых органов за 1 см площади	1000
Удаление новообразований влагалища с помощью лазера (множественное)	12000
Удаление полипа цервикального канала аппаратом "Сургитрон" (без стоимости гистологии)	6000
Удаление ВМС без осложнений ( Санация + "Инстилагель" + Рекомендации)	3000
Удаление ВМС осложненное ( более 7 лет)	11000
Удаление инородного тела из влагалища	3000
Удаление остроконечных кондилом молекулярно- резонансным методом "Сургитрон" при генерализованном процессе	17000
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом "Сургитрон" - 1-я категория	7500
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом "Сургитрон" - 2-я категория	10500
Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом "Сургитрон" - 3-я категория	14500
Удаление полипа шейки матки	6000
Ушивание девственной плевы	20000
Диагностиеское выкабливание осложненное	25000
Хирургический аборт (до 12 недель)	15000
Проба Шиллера	950
Экспресс-тест на в- ХГЧ	300
Дефлорация	8000
Пластика задней стенки влагалища	25000
Пластика малых половых губ	20000
Пластика передней стенки влагалища	25000
Комбинированная гименопластика с коррекцией передней стенки влагалища	32500

Причины разрыва кисты яичника и его симптомы

Вызвать кровотечение в следствии разрыва образования могут:

1. Нарушенный гормональный фон.
2. Травмы в области живота.
3. Поднятие тяжелых предметов.
4. При наличии заболевания гемофилии.
5. Частые и активные половые акты.

Внутреннее кровотечение можно определить по некоторым симптомам, например, если появилась боль в области низа живота острого характера, а через небольшой период времени появление не сбиваемой высокой температуры. Кроме этого стоит обратить внимание на такие симптомы как:

1. Влагалищные выделения похожие на кровь.
2. Сложное мочеиспускание.
3. Бледная кожа.
4. Учащённый пульс.
5. Слабость.
6. Тахикардия.

Какие еще боли могут указывать на разрыв патологического образования на стенке яичника:

1. Если произошел разрыв кисты левого яичника, то могут ощущаться боли в области печени или очень схожи с болями при аппендиците.
2. Разрыв кисты правого яичника, характеризуется болевыми ощущениями схожими с болью при заболеваниях поджелудочной железы.

При разрыве яичника требуется немедленное квалифицированное вмешательство, диагностика проводится в кротчайшие сроки. Медицинские работники должны провести такие процедуры и исследования:

1. Пункция. Если разрыв все-таки есть, то в шприце гарантированно будет кровь.
2. Компьютерная томография, это исследование поможет уточнить размеры разорвавшейся кисты, и сколько жидкости скопилось в брюшной полости.
3. Узи органов малого таза, чтобы установить скапливается ли в брюшной полости жидкость.
4. Еще как метод диагностики используется лапароскопия. Проведя её, есть возможность поставить точный диагноз.

Многие врачи не торопятся отправлять пациента сразу в операционную, для начала, если диагностирована начальная стадия заболевания, осуществляется препаратами. Пациенту назначаются специальные препараты, а так же в дополнение холодные компрессы. Их прикладывают на низ живота, для скорейшего восстановления женщины. Не стоит думать, что даже на такой легкой стадии заболевания, Вас сразу отпустят домой. Вероятнее всего придется остаться в клинике.

На операционный стол вероятность попасть есть, если появились осложнения, или у пациента диагностировали среднюю или тяжелую форму заболевания. В таких случаях зачастую проводиться зачастую лапароскопия или достаточно редко лапаротомия.

Проводя профилактические меры для предотвращения разрыва кисты можно эти неприятные последствия избежать вовсе. Для этого стоит примерно раз в месяц проходить УЗИ органов брюшной полости, принимать назначенные врачом препараты. Если все-таки эти меры не помогают и киста растет и прогрессирует, то стоит удалить её, не допуская её разрыва.