Кровь при мочеиспускании у женщин киста

10 Мая, 2019
Цистит
Олеся Решетникова

Бывают случаи, когда поход в туалет становится настоящим мучением, при котором возникает боль и резь внизу живота. Из-за этого дискомфорта человек не может нормально справить естественную нужду. Причиной боли и рези часто становится инфекция мочеполового канала, спровоцированная бактериями. Последствиями работы бактерий бывает выделение крови при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин. При наличии таких симптомов не стоит заниматься самолечением, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы тот назначил эффективное медикаментозное лечение. Что делать, если резь и кровь при мочеиспускании у женщин довольно сильная?

Симптомы сигнализирующие о заболевании

Самыми распространенными симптомами заболевания мочеполовой системы является образование кровянистых выделений при мочеиспускании. Помимо этого, заболевание проявляется ощущением режущей боли внизу живота и паховой области.

Другие симптомы

Также наблюдаются и такие симптомы заболевания:

мочеиспускание становится учащенным, при этом сам объем выделяемой мочи небольшой;
появление гноя в моче (гематурия);
неприятный запах мочи;
иногда возникает повышение температуры и жжение половых органов.

Гематурия

Гематурия — выделение алой (коричневой, темной, такой как чай или кофе) мочи. При возникновении крови в моче, каждый индивид нуждается в кропотливом обследовании для определения факторов гематурии.

Если появляется в начале мочеиспускания — патологии начальной части мочеотделительного канала.

Если появляется в конце — поражение простаты, пришеечной части мочевого пузыря, внутреннего отверстия мочеотделительного канала. Возникновение крови в моче и боли в конце мочеиспускания именуют окончательной гематурией, что считается традиционным показателем цистита либо камня в мочевом пузыре. Камень порождает боль и кровотечение, если мочевой пузырь уменьшается вокруг него при мочеиспускании.

Кровь в абсолютно всех порциях мочи — болезни мочевого пузыря, мочеточников, почек. Если вся моча окрашена кровью — это именуется тотальной (абсолютной) гематурией. При полной гематурии источник возникновения крови в моче способен быть в любом участке мочевыводящих путей.

Классификация и причины инфекционных заболеваний

Основными причинами крови и рези при мочеиспускании у мужчин и женщин становятся бактерии, которые формируют физиологическую микрофлору кишечника. Бактерии попадают в организм через мочеотделительную систему, после проникновения они растут и размножаются.

Заболевания, при которых образуется кровь при мочеиспускании, классифицируют как:

цистит – воспалительное расстройство мочевого пузыря;
пиелонефрит – острое воспалительное заболевание почек;
бессимптомная бактериурия – инфекционное расстройство протекающие без каких-либо сопутствующих симптомов;
рецидивирующие инфекции.

Цистит

В основном это воспалительное расстройство встречается у женщин, но если оно появляется у мужчин, потребуется пройти дополнительный курс лечения.

Резь и кровь при мочеиспускании у женщин появляется в результате деятельности бактерий кишечной палочки, которые "живут" в пищеварительной системе. Наиболее уязвимы для болезни женщины, виной тому анатомическое строение организма. Именно у женщин расстояние между уретрой и задним проходом очень маленькое, это и становится главной причиной попадания бактерий в мочевой пузырь.

Такое воспалительное расстройство характеризуется острой болью при самом процессе мочеиспускания либо в его конце. Позывы в туалет учащаются, при этом кровь выделяется редко. Данное заболевание можно диагностировать сделав предварительно анализ мочи. Причем для точного анализа берется только утренняя. При наличии в организме инфекционных заболеваний в моче обнаруживают лейкоциты и бактерии.

При цистите назначают лечение в виде антибиотиков, курс приема которых от нескольких дней и до недели, все зависит от причин появления болезни, а также от индивидуальной реакции на лекарства. Даже если после первого дня лечения симптомы цистита исчезают, не нужно прекращать курс, так как бактерии остаются жить и размножаются. Такая особенность становится причиной регулярного приема антибиотиков до конца курса. Во время лечения рекомендуется употреблять большое количество жидкости, а также избегать переохлаждения.

Пиелонефрит

Острое воспалительное заболевание или почечная инфекция – это особый вид инфекций, который в основном прогрессирует от мочевого пузыря и уретры, впоследствии становясь причиной осложнений болезней почек. Это так же одна из причин при мочеиспускании крови и рези.

Данное заболевание требует максимально быстрого лечения и помощи специалиста. Если своевременно не заняться терапией, то последствия могут оказаться довольно плачевными, так как в первую очередь пострадают именно почки. Очень опасно когда бактерии попадают в кровоток, последствия могут быть фатальными для жизни.

Болезнь в основном провоцирует кишечная палочка. Наиболее часто в группе риска оказываются женщины, чей мочеиспускательный канал короткий и расположен ближе к прямой кишке. Научно доказано, что такие женщины страдают пиелонефритом чаще в 4 раза. В случае воспаления появляются частые позывы в туалет, моча выходит вместе с кровью, при этом возникают сильные болезненные ощущения в районе поясницы. Месячные с таким синдромом проходят очень болезненно.

Чтобы поставить точный диагноз, потребуется сделать анализ крови и мочи. При начальном развитии воспаления прописывают антибиотики для профилактики, а при развитии острых форм потребуется долгая терапия.

Самые частые препараты для лечения это - "Нитрофуратоин", "Амоксициллин" и "Цефалоспорин". Их используют до конца курса лечения, который состоит из 10-14 дней. Детей и людей пожилого возраста госпитализируют, чтобы они постоянно находились под наблюдением врача.

Бессимптомная бактериурия

Это заболевания протекает без видимых симптомов, его выдает лишь моча, содержащая бактерии. При болезни не возникает болей или неприятных ощущений, она не требует лечения, за исключением некоторых случаев (беременность и показания к урологической хирургии). Также проводится антибактериальная терапия в случае, когда у больного стоит катетер для мочи. Но несмотря на это, наличие бактерий в моче не говорит о наличии заболевания.

Рецидивирующая инфекция

В эту группу относятся инфекции, которые повторяются несколько раз в год. Такие заболевания чаще проявляются у женщин в виде цистита. Также не исключаются болезни и патологии, которые провоцируют появление инфекционных заболеваний. Для них характерны болезненные ощущения, выделение крови при мочеиспускании и после, неприятный запах, жжение.

Лечение заключается в придерживании правил личной гигиены и в приеме препаратов. Назначают таблетки, которые необходимо принимать вечером по 1 штуке, курс приема может продолжаться на протяжении от полугода и до года.

Помимо всех вышеупомянутых причин, также могут быть и другие заболевания провоцирующие боль и кровь при мочеиспускании.

Половые инфекции такие, как хламидиоз; трихомониаз; гонорея; кандидоз. Сюда относятся не только заболевания передающиеся половым путем, но и инфекционные процессы, спровоцированные ростом бактерий. При наличии таких заболеваний к общим симптомам добавляются сухость, отечность, жжение, зуд и болезненность половых органов. Также появляются выделения имеющие неприятный запах.
Камни в почках или мочевом пузыре. Результатом наличия камней в организме является кровь при мочеиспускании сопровождающаяся режущей болью. Камни образуются из-за нарушения обменных процессов, гиповитаминоза, неправильного питания, хронических и острых заболеваний мочеполового канала. На фоне заболевания могут возникать сильные боли внизу живота и на пояснице, частые позывы в туалет. Боль начинает увеличиваться при ходьбе или любой физической активности. В запущенной форме может повышаться температура, появляется головокружение, рвота, озноб, тошнота.
Уретрит. Данное заболевания возникает из-за воспалительного процесса, который происходит в уретре. Уретрит становится особенно опасным когда инфекция доходит до почек. При подозрении на наличие уретрита следует немедленно обратится к врачу для диагностики и оказания квалифицированной помощи.

Распространенными причинами частого и болезненного мочеиспускания бывают индивидуальные особенности как у женщин, так и у мужчин.

У женщин подобные симптомы могут происходить из-за гормональных изменений. Боль во время мочеиспускания может означать климакс. От снижения эстрогена ощущается сухость и зуд. А от выделений происходит раздражение, зуд, жжение, боль при мочеиспускании. Для устранения всех перечисленных симптомов назначают гель "Гинокомфорт". Он эффективно устраняет все негативные проявления климакса.

У мужчин похожие проявления бывают из-за простатита. Именно подобные симптомы указывают на его наличие. На данное время это заболевание принято считать наиболее распространенным. Болезнь можно определить по воспалению и отеке простаты. Недуг появляется из-за поражения грибком либо инфекцией. Во время мочеиспускания появляется резь и боль, которая распространяется по всей паховой зоне.

Причины усугубляющие инфекционные заболевания

Среди причин, которые провоцируют осложнения, выделяют следующие.

Беременность.
Урологические болезни.
Мочевые катетеры.
Камни и раковые заболевания.
Проблемы с почками.
Сахарный диабет.

Лечение

Когда при походе в туалет возникает острая, режущая боль и кровянистые выделения, то нужно немедленно обратиться в больницу, чтобы там смогли определить причину и назначить действующие лечение.

Лекарства будут зависеть от заболевания, а курс от того, насколько серьезны его последствия.

Простые инфекции. Неприятные симптомы проходят через несколько дней после лечения. Очень важно пройти курс лечения до конца, чтобы удалить инфекцию полностью. При быстром улучшении курс приема антибиотиков может быть сокращен (на усмотрение лечащего врача). В список прописанных препаратов обязательно входит хорошее обезболивающее средство.
Частые инфекции. Доктор назначает лечение, а для контроля назначает регулярные анализы.
Тяжелые инфекции. Здесь проводится внутривенное лечение антибиотиками, зачастую это делают в стационаре.

Профилактика

Как видно, кровь в моче при мочеиспускании - это довольно распространенная патология, требующая врачебного контроля. Но от нее можно защититься. Для возобновления нормального мочеиспускания нужно выпивать ежедневно большое количество жидкости. Также рекомендуется соблюдать общие правила личной гигиены. Во время лечения нужно отказаться от сладких, газированных и алкогольных напитков. Кофе тоже нужно исключить, так как он может навредить, спровоцировав частое посещение туалета.

Рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр в поликлинике. Не менее двух раз в год.

Когда возникает кровь при мочеиспускании у женщин, необходимо сразу обратиться к специалисту. Симптом относится к числу опасных, поскольку указывает на нарушение целостности тканей или мелких кровеносных сосудов (капилляров). Степень выраженности повреждения и стадия патологии может быть разной. Но без получения ответов диагностики невозможно установить первопричину состояния. Пациентке нужно подготовиться к прохождению обследования.

Причины

перенесенные травмы
воспалительные процессы внутри органов урогенитального тракта
недавние роды
образование камней в отделах мочевыделительной системы

Только в 10% случаев окрашивание мочи кровью связано с функциональными факторами. Самая редкая причина гематурии – перенесенная сильная интоксикация (в основном, отравление лекарствами или химическими веществами).

Воспаление мочевого пузыря, которое возникает как отдельно, так и на фоне поражения почек или другого нарушения. Болезнь развивается из-за попадания патогенного микроорганизма в орган, а также вследствие таких факторов:

переохлаждения
использования тампонов во время месячных
инфекций, которые передаются половым путём
перенесенного сильного отравления (медикаментозного, пищевого)
чрезмерно активной половой жизни
несоблюдения личной гигиены
запора или сдавливание мочевого пузыря опухолью кишечника
вагинального кандидоза (молочницы), при которой творожистая секреция попадает в мочевой пузырь, воспаляя его
ношения плотного нижнего белья

Делится на острый и хронический вид (в зависимости от срока давности патологии). Цистит бывает первичным (если возник отдельно) или вторичным (когда развивается на фоне другой болезни).

Появление крови в урине объясняется тем, что воспалённые ткани напрягаются, расширяются, растягивают присутствующие внутри них капилляры. В итоге кровеносные сосуды лопаются, окрашивая урину эритроцитами. Признаки цистита, кроме появления крови при мочеиспускании – повышение температуры тела до субфебрильных отметок, озноб, снижение работоспособности. Дополнительно – жжение и резь при выделении урины, отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря, тошнота, слабость, отсутствие аппетита, ломота в теле.

Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала развивается вследствие попадания в него болезнетворной микрофлоры. Благоприятные условия для этого:

Невыполнение водных процедур по интимной гигиене
Сниженный иммунитет
Использование медицинским персоналом загрязнённых инструментов или расходных материалов во время внутривагинальных процедур
Интимная близость с партнёром, несоблюдающим личную гигиену
Ношение чрезмерно плотного нижнего белья
Переохлаждение
Венерические заболевания
Сахарный диабет (зуд тканей вульвы вынуждает расчёсывать проблемное место, что становится причиной раздражения, отёка, воспаления)

Симптомы уретрита – раздражение внутри вагины, жжение и выделение крови во время мочеиспускания, появление гноя и творожистой секреции из половых путей. Сопутствующие признаки – повышение температуры тела, бессонница, боль в уретре (мочеиспускательном канале). Причины гематурии – те же, что и при цистите.

Представляет собой образование камня (конкремента) внутри почки или мочевого пузыря. В первом случае отложение может переместиться из лоханки в мочеточник. Причины развития патологии – нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность. Вероятность образования камней возрастает, если женщина злоупотребляет жирной, кислой или острой пищей.

Появление крови в моче указывает на повреждение слизистых оболочек отделов урогенитального тракта, по которым продвигается конкремент. Сопровождающие признаки:

схваткообразная, тянущая боль в пояснице или надлобковой области
тошнота, рвота
незначительное повышение температуры тела
общее беспокойное состояние
обильное выделение пота
повышение уровня артериального давления

Долгое время о наличии конкремента в почке можно не догадываться. При определённых обстоятельствах (подъёме тяжестей, спортивной тренировке) камень меняет положение в лоханке или продвигается в мочеточник. Тогда возникает комплекс изнурительных признаков (проявление почечной колики), которые побуждают посетить врача.

Второе определение – кольпит. Воспаление слизистого эпителия влагалища. Причины развития:

злоупотребление острой пищей
резкие колебания эстрогена в организме (при беременности, после аборта)
психоэмоциональное напряжение
запор, дисбактериоз кишечника
наличие хламидиоза или уреаплазмоза
аллергия на презервативы и лубриканты
частое использование тампонов во время месячных
применение низкокачественной продукции, предназначенной для интимной гигиены

Проявления вагинита – боль при интимной близости, раздражение и появление прожилок крови при мочеиспускании, творожистые выделения из влагалища. При отсутствии лечения заболевание приводит к формированию трещин и продолговатых ран на слизистой оболочке половых губ. Вульва краснеет и отекает, что усиливает болезненность.

Язва на слизистом покрове шейки матки может принимать разные размеры. Возникает после родов или аборта, при чрезмерной активности в половой жизни, вследствие раздражения шейки матки щелочной или чрезмерно кислой средой влагалища. Признаки состояния: боль при мочеиспускании или интимной близости, появление крови в урине, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.

Причина развития – переохлаждение, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение личной гигиены. Урогенитальные заболевания длительное время не проявляются какой-либо симптоматикой, и одновременно служат причиной других патологий. Если мочеиспускание сопровождается обильным выделением крови – тот факт, что урина окрашена, определяется визуально, и состояние называется макрогематурия. Когда степень насыщения мочи эритроцитами низкая, симптом определяется как микрогематурия. Если кровь при мочеиспускании возникает вследствие инфекции в урогенитальном тракте сопутствующие признаки:

Вагинальная секреция творожистого, гнойного, гнилостного типа.
Повышение температуры тела до невысоких цифр.
Ломота в крестцовой и поясничной области.
Боль во время полового акта.
Рези при мочеиспускании.

Возможные дополнительные симптомы – неспособность забеременеть, увеличение менструальных выделений, сбивчивость цикла, вздутие живота.

Разрастание внутренней ткани органа за его пределы с последующим распространением по полости малого таза. Изначально неблагоприятному процессу подвержена матка, с неё эндометриоз переходит на фаллопиевы трубы и яичники. Внутренние органы половой системы женщины расположены вблизи отделов мочевыделительного тракта, поэтому патология быстро их охватывает. Эндометриоз проявляется:

болью в надлобковой области
жжением и ощущением распирания во время мочеиспускания
нарушением менструального цикла (несвоевременностью месячных, увеличением объёма кровянистых выделений)
снижением или полным отсутствием либидо
сокращением количества выделяемой мочи
повышением температуры тела
бессонницей, снижением работоспособности
болью во время полового акта

Заболевание развивается не сразу – иногда период с момента первых изменений до начальных симптомов эндометриоза занимает более 2 лет. Если посещать гинеколога регулярно – при осмотре на кресле специалист выявляет проблему со здоровьем на начальной стадии изменений.

Это патологическое состояние, при котором кровь выделяется с мочой после усиленной физической нагрузки – двигательной активности, ненормированной спортивной тренировки. Также гематурия возникает вследствие длительного воздействия на тело высокой или низкой температуры – перегревания или переохлаждения.

Кровь в моче у беременных

Развивается при отслоении плодного яйца, воспалении почек, повышении внутрибрюшного давления. Требует немедленного обращения к наблюдающему гинекологу. В 90% случаев женщину госпитализируют в отделение стационара для сохранения беременности. При начавшемся выкидыше возникает схваткообразная боль внизу живота, ломота в крестце. Дополнительно наблюдается кровотечение из влагалища. Воспаление почек протекает с неприятным ощущением в пояснице. При повышении внутрибрюшного давления боль распространяется по всей поверхности живота.

Исход перечисленных патологий – недостаточное кровоснабжение плода или непосредственно плаценты, что в обоих случаях влечёт неблагоприятный прогноз.

Возможные осложнения

Последствия состояний, при которых возникает гематурия:

Гидронефроз. Водянка почки развивается при перекрытии камнем просвета мочеточника. Происходит скопление мочи внутри главного органа мочевыделительной системы и постепенное растяжение его оболочек. При отсутствии медицинской помощи состояние приводит к потере почки или летальному исходу.
Выкидыш, преждевременные роды. Возникают, когда плацента или плод недостаточно снабжаются кровью.
Бесплодие. Эндометриоз приводит к образованию спаек. Они препятствуют оплодотворению, устраняются исключительно хирургическим способом.

Если не восполнять объём крови, выведенный за время мочеиспускания, у пациентки снижается уровень гемоглобина, развивается анемия. Её признаки – снижение показателей давления, головокружение, бледность, слабость, появление ран вблизи рта.

К какому врачу обратиться

Обнаружив кровь во время мочеиспускания, нужно посетить уролога. Если специалист этого профиля предположит, что состояние пациентки вызвано генитальной патологией, направит на консультацию к гинекологу. При выявлении заболеваний, передающихся половым путём, необходима профессиональная помощь венеролога. Когда такие болезни, как вагинит или уретрит, вызваны сахарным диабетом, женщину направляют к эндокринологу.

Диагностика

Чтобы установить причину гематурии, женщине необходимо пройти:

Анализ крови (биохимический, клинический), мочи (общий).
УЗИ органов малого таза (с акцентом на состоянии матки).
Мазок из влагалища на цитологическое, бактериологическое исследование.
Анализ крови или вагинальной секреции на определение возбудителя венерической инфекции.
Обзорное рентгенологическое исследование почек.
Экскреторную урографию (исследование состояния почек с применением контрастного раствора).
У женщин, поступивших с подозрением на отслойку плодного яйца, определяют соответствие размера матки сроку беременности.
КТ, МРТ. Не первоочередные методы лучевой диагностики. КТ и МРТ проводят только тогда, когда перечисленные виды обследования не обеспечили достаточного объёма информации.

Предварительно женщине проводят общий осмотр и на гинекологическом кресле, а также опрос, из которого врач узнаёт о факторах, предшествовавших заболеванию.

Лечение

Зависит от вида выявленной патологии, срока её давности, общего самочувствия и состояния иммунитета женщины, переносимости лекарств, факта беременности:

При уретрите, цистите, вагините, инфекциях урогенитального тракта в первую очередь проводят антибиотикотерапию (внутривенную или внутримышечную). Определённый препарат назначают с учётом выявленного возбудителя патологии. Дополнительно вводят анальгетики и кровоостанавливающие средства, рекомендуют прохождение физиотерапевтических методик.
Эрозию шейки матки устраняют лазерным способом или с помощью жидкого азота. В настоящее время уже почти не применяют классическое прижигание тканей (электрогоагуляцию). Причина – высокий риск развития осложнений, дискомфорт во время процедуры, вероятность рецидива патологии.
Мочекаменную болезнь купируют медикаментозно или оперативно. Конкремент выводят из организма путём употребления большого количества воды и последующего введения мочегонного средства. Также применяют лекарства с растительным составом. Такие средства разрушают камень до мелких фрагментов и им проще выйти из организма при мочеиспускании. При неэффективности консервативной терапии проводят литотрипсию лазерным лучом. Без разрезов тела, конкремент разрушают до консистенции песка и вымывают из организма.
При вагините пациентке назначают введение во влагалище специальных суппозиториев, которые восстанавливают микрофлору этого канала. Дополнительно проводят промывание вагины антисептическими растворами (Мирамистином, Хлоргексидином).
Эндометриоз устраняют хирургическим способом. Послеоперационное восстановление занимает до 2 недель. Необходимый период соблюдения полового покоя – 1 месяц.

Функциональная гематурия устраняется путём прекращения воздействия раздражителя и последующего соблюдения физического покоя. Лечение перечисленных патологий объединяет необходимость введения средств для нормализации температуры, устранения тошноты и остановки гематурии.

Прогноз

Если цистит не ликвидировать своевременно, в дальнейшем даже при незначительном переохлаждении возникает обострение этой болезни. Острая форма воспаления достаточно легко поддаётся устранению – важно не прекращать терапию при первичном улучшении самочувствия.

Отягощённая эрозия шейки матки потенциально может привести к опухолевому процессу, а также быть очагом хронического воспаления в урогенитальном тракте.

Уретрит хорошо реагирует на медикаментозное воздействие, но при отсутствии такового быстро переходит в цистит, пиелонефрит.

Если при вагините женщина продолжает половую жизнь и не использует средства контрацепции, у её партнёра развиваются трещины и появляется сухость на пенисе.

Камни внутри почек могут возникнуть повторно даже после дробления. Чтобы предотвратить рецидив, женщине следует контролировать качество питания, избегать пассивного образа жизни.

Венерические инфекции легко поддаются устранению, но при условии, что соблюдается половой покой, и одновременно с пациенткой лечение проходит её партнёр.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие состояний, которые сопровождаются кровью во время мочеиспускания, следует:

Не допускать переохлаждения – избегать промокания под дождём; выбирая одежду, учитывать погодные условия.
Не использовать во время месячных только тампоны – необходимо применять и гигиенические прокладки.
При сахарном диабете – своевременно посещать эндокринолога и корректировать уровень глюкозы в крови.
Тщательно выполнять гигиенические мероприятия (особенно, во время месячных, после интимной близости или посещения туалета).
Регулярно прогуливаться на свежем воздухе, уделять внимание витаминизации организма (особенно, в период межсезонья).
Если партнёр болен венерическими инфекциями – временно прекратить ведение половой жизни.
Своевременно восстанавливать кишечную микрофлору, не допуская развития дисбактериоза влагалища.
Посещать медицинские центры с хорошей репутацией – в них соблюдают режим стерильности, что исключает риск попадания патогенной микрофлоры в организм.
Регулярно посещать гинеколога (особенно, после родов, аборта, перенесенного опухолевого процесса или эрозии шейки матки).
Расширить распорядок дня тренировками или хотя бы незначительным объёмом физической активности.
Всегда использовать средства контрацепции при близости с новым половым партнёром.

Также необходимо следить за качеством питания, избегать переедания, употребления однотипной пищи (только кислой или солёной). Чтобы предотвратить развитие аллергии и, как следствие, – уретрита или цистита, нужно пользоваться только гипоаллергенными моющими средствами.

95% состояний, которые приводят к появлению крови при мочеиспускании у женщин, можно избежать. Для этого важно контролировать качество питания, нормализовать условия труда и проживания, следить за здоровьем. Находясь на приёме у врача, необходимо максимально точно описать беспокоящие симптомы, а проходя курс лечения, не прерывать его до полного устранения патологии.

Видео: Сигналы SOS нашего организма — кровь в моче

Читайте также: