Криохирургия при раке кожи
Криотерапия - метод местного уничтожения раковых клеток с помощью холода. По-другому терапия холодом может называться криодеструкцией или криоаблацией. По сути она похожа на радиочастотную аблацию (см. РЧА - ссылка), только воздействуют на клетки опухоли не высокой температурой как при РЧА, а наоборот, очень низкой, также вызывая их гибель и последующий некроз опухолевого узла.
Криотерапия молодой метод лечения рака, но сегодня успешно используется наряду с хирургическим, лучевым и лекарственным методами.
После точного определения нахождения ракового узла в его центр вводят криозонд с игольчатым аппликатором, через который подается жидкий азот или аргон. Близлежащая ткань охлаждается до температуры от -90°с до -150°с. В процессе замораживания в клетке образуются микрокристаллы льда, происходит ее обезвоживание, разрушение клеточных мембран и последующая гибель. Холод также воздействует на кровеносные сосуды и на нервную ткань, питающие опухоль. Так исключается дальнейшее жизнеобеспечение пораженного участка. После процедуры обработанные холодом участки рассасываются в течение нескольких дней самостоятельно, крупные могут быть удалены хирургически.
Операцию проводят обязательно под контролем УЗИ, компьютерного или магнитно-резонансного томографа.
Применять криотерапию начали для лечения опухолей кожи, особенно в области головы и шеи. Сегодня холодом успешно лечат рак простаты, рак шейки матки и другие опухоли небольшого размера, не выходящие за границы органа, например:
- Рак кожи (базалиома, плоскоклеточный рак) на ранних стадиях, до метастазирования
- Предраковые и другие новообразования кожи, подлежащие удалению
- Ретинобластомы (редкий рак сетчатки у детей)
- Предраковые состояния шейки матки
- Единичные метастазы в печени
- Образования молочной железы
- Опухоли кишечника
- Злокачественные новообразования сердца, легких, почек, костей, когда хирургическое вмешательство невозможно.
Криотерапию внутренних органов лучше проводить в условиях специализированной клиники, имеющей полный спектр диагностической и хирургической помощи.
Во время процедуры возможны такие последствия, как:
- кровотечение в месте прокола зондом или в месте воздействия холодом
- повреждение здоровых тканей, образование свищей в близлежащие органы
- повреждения нервов в соседних тканях
- импотенция при лечении простаты
- отек или спадение легкого при криотерапии в этой области.
Криотерапия как метод местного лечения рака имеет ряд преимуществ:
- Простота выполнения
- Возможность четкого ограничения холода, сохранность близлежащих здоровых тканей
- Безболезненность вмешательства, вследствие заморозки нервных окончаний
- Низкая травматичность для организма
- Короткий восстановительный период
- Менее дорогостоящая, чем хирургический и др. методы
Важным является то, что после обработки холодом раневая поверхность заживает без образования выраженной рубцовой ткани. Этот эффект используют в лечении рака кожи, фиброаденом молочной железы, а также опухолей шейки матки и влагалища у женщин детородного возраста.
Криотерапия менее болезненная процедура по сравнению с радиочастотной аблацией и другими тепловыми и лучевыми методами лечения.
Данная методика лечения рака кожи осуществляется посредством специальной аппаратуры с множеством насадок, которая продуцирует азот. Указанное вещество преобразует раковое новообразование в кусочек льда. Онкоклетки при этом гибнут и отторгаются. Все это делается без разрезов и общего наркоза, а в ходе манипуляции кровотечение отсутствует.
Указанный способ лечения особенно актуален для тех, у кого имеются проблемы со свертываемостью крови, а также при наличии заболеваний, при которых общий наркоз противопоказан. Однако, эффективность криодеструкции сильно зависит от оперирующего, а вероятность рецидива недуга — выше, чем при хирургическом удалении опухоли.
Показания к криогенному лечению рака кожи – есть ли противопоказания?
- У больного выявлен базальноклеточный рак I и II стадий. Площадь одной базалиомы при этом не должна превышать 3 см2, и опухоль не должна прорастать более, чем на 3 мм. Если указанные параметры выше, врачи делают выбор в пользу иной методики лечения заболевания.
- Злокачественное новообразование локализируется на туловище, наружных половых органах, верхних либо нижних конечностях, а также на лице. Благодаря криодеструкции, удается максимально сохранить рельеф и цвет кожи, что особо актуально в тех случаях, если раковая опухоль располагается на лицевой части черепа.
- Больной раком кожи – пожилой человек, у которого в анамнезе присутствует ряд сопутствующих заболеваний. При подобном состоянии использование общего наркоза недопустимо.
- Склонность к образованию келоидных рубцов.
- Наличие кардиостимулятора.
- Плохая свертываемость крови, что связанно с приемом антикоагулянтов.
- Раковое новообразование не имеет четких границ.
- Опухоль прорастает в глубокие слои кожи, а также поражает хрящи, мышечную либо костную ткань.
- У пациента диагностируют склеродермоподобную или инфильтративную формы базальноклеточного рака.
- Операционный участок локализируется в области шеи, где размещен сосудисто-нервный пучок.
- Злокачественное новообразование расположено в углу глаза, в зоне носогубной складки и/или на крыльях носа.
- Острый инфекционный процесс в организме. Лечение азотом проводят только после ликвидации воспалительных явлений.
- Болезнь Рейно, а также другие недуги, связанные с непереносимостью низких температур.
Подготовка к операции и этапы выполнения криодеструкции новообразований кожи
Специальных подготовительных мероприятий к данной процедуре не требуется.
Область, которая подлежит криовоздействию, должна быть сухой и чистой. В том случае, если опухолевидное образование загрубело, больному за несколько недель до операции назначают пропить препараты салициловой кислоты.
Общий наркоз при криодеструкции кожи не применяют. Однако при наличии глубоких раковых опухолей пациент может ощущать дискомфорт и боль. С целью купирования указанных негативных ощущений оперирующий использует местное обезболивание, либо же пациент за час до манипуляции принимает болеутоляющий препарат.
Для криозаморозки в медицинских учреждениях зачастую используют металлический аппликатор, либо специальный спрей.
Одна экспозиция длится около 5 минут.
Криодеструкция должна охватывать участок, который по площади и глубине больше (на 1-2 см), нежели пораженная зона.
Подобные средства эффективны для устранения доброкачественных новообразований. Заморозка же базалиомы указанным способом приведет к тому, что сверху кожа покроется рубцовой тканью, а внутри сохранятся раковые клетки, которые со временем будут разрастаться — и приведут к плачевным последствиям.
При незначительных объемах пораженного участка лечение азотом осуществляют в амбулаторных условиях. Если же площадь очага большая, пациента госпитализируют на несколько дней.
Восстановление после криогенного лечения рака кожи – могут ли быть осложнения?
Согласно проведенным исследованиям, рассматриваемая процедура при лечении рака кожи начальной стадии, выполненная по показаниям и в соответствии с разработанными технологиями, практически ничем не уступает хирургическим методам лечения в аспекте рецидивов данного онкозаболевания.
Кроме того, после криодеструкции операционный участок сохраняет эстетичный и функциональный вид, с образованием едва заметных рубцов.
В первую неделю после криогенного лечения может наблюдаться выраженная отечность. Если манипуляция проводилась на лице, пациент пару недель будет иметь не слишком презентабельный внешний вид.
В некоторых случаях может иметь место экссудация, которую необходимо регулярно обрабатывать дезинфицирующими средствами: 5-процентным раствором перманганата калия, медицинским спиртом.
По прошествии недели, в месте манипуляции образуется сухая корочка, которая, спустя определенный промежуток времени, отторгается.
- Воспалительные процессы в области криовоздействия. Устраняют их посредством антибиотикотерапии, противовоспалительных препаратов местного и общего назначения.
- Стойкое облысение операционной зоны.
- Рубцовая атрофия.
- Появление пигментных пятен бледного цвета. Особенно это заметно у людей с темным цветом кожи от природы. Они могут со временем сойти, а могут остаться на всю жизнь.
- Онемение в районе области манипуляции. Зачастую проходит через 1 месяц. Хотя в некоторых случаях может потребоваться больше времени.
Рекомендации пациентам после криодеструкции кожи при онкологии
- Обрабатывать помутневшую рану темным раствором марганцовки, либо линиментом синтомицина.
- Ежедневно мыть зону криовоздействия детским либо хозяйственным мылом.
- Витаминотерапия для стимуляции процесса выздоровления.
- Избегать резких перепадов температур в течение минимум 2-х недель после криодеструкции кожи.
- Свести к минимуму попадание ультрафиолетовых лучей на зону криовоздействия.
К специальным хирургическим методам, используемым в дерматоонкологии, относятся криохирургия и лазерная хирургия.
Метод криохирургии с 70-х годов получил большое распространение при лечении эпителиальных новообразований кожи. Он основан на контролируемом врачом некрозе опухоли. Существуют две методики криотерапии, аппликационная и аэрозольная. При первом методе глубина криовоздействия не превышает 10 мм, и он может быть использован только для лечения поверхностных новообразований кожи (себорейного кератоза, солнечного кератоза, поверхностной базалиомы и др.). При использовании второго метода глубина проникновения криовоздействия и площадь захвата ткани больше. Метод кри-одеструклии обеспечивает гибель опухолевых клеток путем образования вне- и внутриклеточных кристалликов льда, стаза крови, приводящих к аноксии и некрозу ткани, а также к гуморальному и клеточно-опосредованному ответу всего организма на криовоздействие. Самые эффективные методы включают быстрое замораживание и медленное отогревание. Многократная быстрая процедура замораживания сильнее повреждает ткани, чем продолжительное замораживание. При криохирургии чаще всего используют жидкий азот — единственный надежный агент для получения глубокого разрушения ткани.
Криовоздействие осуществляется с помощью зондов различного диаметра, ватных тампонов, а при аэрозольном методе жидкий азот разбрызгивается из специальных термосов через наконечник.
Преимуществом криодеструкции является не только возможность полного разрушения опухолевой ткани с активизацией защитных факторов, тормозящих дальнейшее развитие опухоли, но и безболезненность вмешательства, гемостатический эффект замораживания и вполне удовлетворительный в косметическом отношении эффект с отсутствием грубых рубцов.
С помощью криохирургии можно лечить как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Чаще всего его используют для лечения бородавок, себорейного кератоза, солнечного кератоза, контагиозного моллюска, базалиомы. Время экспозиции зависит от характера опухоли и составляет от 30 с при поверхностных новообразованиях кожи небольшого размера (поверхностная базалиома, солнечный кератоз, себорейный кератоз) до 5 мин. при язвенных, кистозных опухолях с поражением подлежащих тканей (базалиома, плоскоклеточный рак кожи, кератоакантома, опухоли из придатков кожи, ангиоматозный невус).
Криодеструкцию обычно проводят повторно (от 2 до 5 раз) с самопроизвольным оттаиванием и обязательным захватом здоровой ткани, отступая от края опухоли на 0,5-2,5 см в зависимости от формы, локализации новообразования и степени инвазивного роста. Так, при доброкачественных новообразованиях криодеструкция проводится с захватом здоровой кожи на 0,5 см; при поверхностных базалио-мах, кератоакантоме, эритроплазии Кейра, болезни Боуэна — с захватом 1-1,5 см: при плоскоклеточном раке кожи, язвенных, кис-гозных формах базалиомы — с захватом 2-2,5 см видимо неизмененной кожи.
Эффективность криодеструкции зависит от опыта и профессиональной подготовки врача в большей степени чем при других методах лечения опухолей кожи. Как подчеркивают Д.Е. Фицпатрики Д.Л. Элинг(1999), еслиуврача отсутствует необходимый опыт, при криодеструкции доброкачественных опухолей во избежание появления рубца лучше чуть-чуть недолечить больного; при лечении же рака должна быть полная уверенность, что принимаемые меры адекватны.
После криовоздействия возникает некроз ткани, в связи с чем проводится противовоспалительная терапия очага поражения с использованием раствора перманганата калия, гелиомициновой мази, фастина и др., а при развитии вторичной инфекции — антибиотикотерапия.
Недостатками криовоздействия являются длительный период отторжения некротических масс и формирования рубца, который в зависимости от времени криовоздействия составляет в среднем от 4 до 6 недель.
Показаниями для криохирургии служат локализация эпителиальных новообразований кожи в периорбитальной области, области носа, туловища, конечностей, половых органов, а также рецидивы опухоли после лучевой терапии, развитие новообразования на рубцах и тд.
Криовоздействие противопоказано при большом размере (свыше 5 см в диаметре) опухоли и в случаях выраженной инфильтрации подлежащих тканей. С помощью криодеструкции удается получить клиническое излечение в 62,5-100% случаев (в зависимости от формы и локализации эпителиальных новообразований кожи); процент рецидивов при этом методе лечения составляет в среднем от 10 до 20%. После криодеструкции могут возникнуть гипо- и гиперпигментации, атрофи-ческие и гипертрофические рубцы, нейропа-тии, а также участки стойкого облысения.
Криохирургия (иное названия “криодеструкция”) используется для уничтожения атипичных тканей в организме. В большинстве случаев рака это не первый способ лечения. Тем не менее, он может быть использован для некоторых отдельных злокачественных процессов или же в ситуации, когда другие терапевтические методы остаются безуспешными.
При криохирургии с целью лечения рака применяется разрушительная сила мороза (до -198° С), которая воздействует на аномальные клетки. Внутри раковой ткани создаются ледяные кристаллы, что распирают внутриклеточную плотность. В конечном счете, это приводит не только к разрыванию опухолевых клеток, но и к прекращению питания атипичных тканей. Повреждения кровеносных сосудов препятствуют злокачественному росту и дальнейшему делению опухолевых клеток.
Как действует криохирургия на рак?
Оборудование для криохирургического лечения представляет собой специальную криогенную систему, которая применяет раскаленный до очень низких температур жидкий азот или запатентованные смеси газов (диоксид углерода, аргон, диметиловый эфир-пропан).
После процедуры замороженная раковая ткань либо естественно усваивается организмом (для внутренних опухолей) либо растворяется, образуя струп (для внешних опухолей).
Способы применения криохирургии в лечении рака
Метод замораживания-оттаивания может использоваться для лечения как внешних, так и внутренних онкологических новообразований:
- Если процедура предвидит внешнее использование аппарата, тогда действующее вещество поставляется непосредственно к раковому формированию с помощью распылителя.
- Для лечения внутренних и костных опухолей замораживающий газ циркулирует через полый инструмент с тонким наконечником (криозонд) и доставляется непосредственно к новообразованию. Процедуру выполняет врач с помощью ультразвука или МРТ, что позволяет уберечь околоопухолевые здоровые ткани от повреждения.
Рекомендации к применению криохирургии при лечении рака
Исследования свидетельствуют, что криохирургия опухоли эффективна для таких злокачественных формирований:
- Предраковые (светочувствительный кератоз) и раковые поражения кожи, в частности базально-клеточные и плоскоклеточные опухоли.
- Онкозаболевания предстательной железы. При этом терапевтический метод наиболее желаемый на ранних стадиях, поскольку затрагивает только небольшие участки органа.
- Условие предракового состояния шейки матки, склонного к развитию онкообразований.
- Детские раковые поражения сетчатки глаза (ретинобластома).
- Злокачественные процессы печени, легких, ротовой полости.
- На данное время исследуется польза криохирургии в лечении рака молочной железы, толстой кишки и почек.
Как правило, все опухоли, которые могут быть достигнуты криозондом, подходят для криохирургического лечения. Метод также эффективен как для локализованного заболевания, так и для больших новообразований более 1 см.
Криохирургия раковой родинки
Преимущества криохирургии
- По сравнению с иными способами лечения онкологии, данный метод менее травматический и инвазивный. При внутреннем использовании в коже делается небольшой разрез, через который вставляется криозонд. Следовательно, боль, кровотечения и другие осложнения сведены к минимуму.
- Криохирургия воздействует на ограниченную территорию, оставляя здоровую ткань невредимой.
- Способ менее дорогостоящий и требует короткого промежутка времени для восстановления.
- Криохирургическое лечение целесообразно применять при метастазировании рака, который распространился не в очень отдаленные участки тела.
- При необходимости терапевтический способ может использоваться совместно с другими стандартными процедурами, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия, гормональное и радиационное лечение.
- По сравнению с более обширным хирургическим вмешательством, криохирургия помогает снизить риск раковых поражений суставов, а также уменьшает потребность в апутации.
Побочные эффекты
Нежелательные последствия не такие серьезные, как при других видах лечения раковых заболеваний. Общие побочные эффекты могут включать:
- кратковременную потерю чувствительности на обработанных участках;
- иногда наблюдаются судороги, болевой синдром и местное кровотечение;
- повреждения нервных волокон кожного покрова;
- криохирургия злокачественных формирований печени может привести к повреждению желчных протоков и / или крупных кровеносных сосудов, что чревато кровоизлиянием или инфекцией.
Каждый вид онкозаболевания, что поддается криохирургическому лечению, имеет собственные позитивные и негативные стороны. Обо всех нежелательных последствиях врач ознакомляет перед процедурой.
Криохирургия: отзывы
Положительных отзывов о криохирургии намного больше, чем негативных. В основном, возможные нежелательные последствиях, на которые указывают сами пациенты, наблюдаются при криохирургии рака предстательной железы. Многие мужчины после процедуры жалуются на:
- наличие крови в моче, боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
- развитие эректильной дисфункцию после процедуры, а также недержание мочи;
- у 1% мужчин после замораживания раковых тканей возникает свищ (необычное соединение между прямой кишкой и мочевым пузырем).
Независимо от вида рака, негативные отзывы о криохирургии включают жалобы на наличие болевых ощущений в месте размещения иглы и общее недомогание на протяжении 2-3 дней после процедуры.
Криохирургия: цена
Терапевтический метод криохирургии не является дорогостоящей процедурой. В целом, обходиться пациенту до 2 000 у.е. Если манипуляция проводится за рубежом, цена может возрасти до 5 000 у.е. в зависимости от вида онкозаболевания.
Обычно, криохирургия в лечении рака с внешней локализацией (а также воздействие на шейку матки) стоит дешевле, чем внутреннее замораживание и лечение онкологии предстательной железы. К примеру, цены на криохирургию рака простаты достигают и 13,5 тысяч у.е.
Что такое криохирургия и как с ее помощью можно лечить онкологические заболевания? Вот как говорят об этой методике представители Национального института рака - National Cancer Institute в США.
Криохирургия (также называемая криотерапия) - это использование холода, создаваемого жидким азотом (или газообразным аргоном) для уничтожения аномальной ткани. Криохирургия используется для лечения внешних опухолей, например, на коже. Для внешних опухолей жидкий азот наносят непосредственно на раковые клетки ватным тампоном или распылителем.
Криохирургия также используется для лечения опухолей внутри тела (внутренние опухоли и опухоли в кости). Для внутренних опухолей жидкий азот или газ аргона циркулируют через полый прибор, называемый криозондом, который находится в контакте с опухолью.
Врач использует ультразвук (при ультразвуковом исследовании звуковые волны отражаются от органов и других тканей, создавая изображение, называемое сонограммой) или МРТ, чтобы направлять криозонды и контролировать замораживание клеток, тем самым ограничивая повреждение близлежащей здоровой ткани.
Вокруг зонда образуется шарик ледяных кристаллов, замораживающих близлежащие клетки. Иногда для доставки жидкого азота в различные части опухоли используют несколько зондов. Зонды могут вводиться в опухоль во время операции или через кожу (подкожно). После криохирургии замороженная ткань оттаивает и либо естественным образом поглощается организмом (для внутренних опухолей), либо растворяется и образует паршу (для внешних опухолей).
Какие виды рака можно лечить с помощью криохирургии?
Криохирургия используется для лечения нескольких видов рака, а также некоторых предраковых состояний. В дополнение к опухолям предстательной железы и печени криохирургия может быть эффективным средством для таких заболеваний, как:
- Ретинобластома (рак детского возраста, поражающий сетчатку глаза). Врачи обнаружили, что криохирургия наиболее эффективна, когда опухоль маленькая и находится только в определенных частях сетчатки.
- Ранние стадии рака кожи (как базальноклеточная, так и плоскоклеточная карцинома).
- Предраковые кожные образования, известные как актинический кератоз.
- Предраковые состояния шейки матки, известные как цервикальная интраэпителиальная неоплазия (аномальные клеточные изменения в шейке матки, которые могут развиться в рак шейки матки ).
Криохирургия также используется для лечения некоторых видов раковых и нераковых опухолей низкой степени злокачественности кости. Это может уменьшить риск повреждения сустава по сравнению с более обширной хирургией и помочь уменьшить необходимость в ампутации. Лечение также используется для лечения связанной с СПИДом саркомы Капоши, когда поражения кожи небольшие и локализуются.
Исследователи оценивают криохирургию как эффективное средство лечения ряда онкологических заболеваний, включая рак молочной железы, толстой кишки и почек. Они также изучают криотерапию в сочетании с другими методами лечения рака, такими как гормональная терапия, химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство.
Как криохирургия может использоваться для лечения рака предстательной железы?
Криохирургия может быть использована для лечения мужчин, у которых рак предстательной железы находится на ранней стадии и который ограничивается предстательной железой. Метод криохирургии менее обоснован, чем стандартная простатэктомия и различные виды лучевой терапии. Долгосрочные результаты не известны. Поскольку этот метод эффективен только в небольших районах железы, криохирургия не используется для лечения такого рака предстательной железы, который распространился за пределы самой железы или в отдаленные части тела.
Некоторые преимущества криохирургии заключаются в том, что процедуру можно повторить, и ее можно использовать для лечения мужчин, у которых не может быть проведена хирургическая операция или лучевая терапия из-за их возраста или других медицинских проблем.
Каковы побочные эффекты криохирургии при лечении рака предстательной железы?
Криохирургия для предстательной железы может вызвать побочные эффекты. Так, криохирургия может препятствовать нормальному току мочи или вызвать недержание мочи (отсутствие контроля за током мочи); часто эти побочные эффекты являются временными. Многие мужчины начинают страдать половым бессилием (потеря сексуальной функции). В некоторых случаях операция приводит к повреждению прямой кишки.
В каких ситуациях криохирургия может использоваться для лечения первичного рака печени или метастазов в печени?
Криохирургия может использоваться для лечения первичного рака печени, который не распространился по организму. Этот метод используется обычно, если хирургическая операция невозможна из-за медицинских показаний. Лечение также может быть использовано для лечения рака, который распространился на печень с другого участка (такого как толстая кишка или прямая кишка).
В некоторых случаях химиотерапию и / или лучевую терапию можно назначать до или после криохирургии. Криохирургия в печени может вызвать повреждение желчных протоков и / или крупных кровеносных сосудов, что может привести к кровоизлияниям (тяжелым кровотечениям) или инфекции.
Имеют ли криохирургические операции побочные эффекты?
Криохирургия имеет побочные эффекты, хотя они могут быть менее серьезными, чем те, которые связаны с обычной операцией или лучевой терапией. Эффекты зависят от расположения опухоли.
Криохирургия для цервикальной интраэпителиальной неоплазии не оказывает влияния на плодовитость женщины, но может вызвать спазмы, боль или кровотечение. Когда криохирургия используется для лечения рака кожи (включая саркому Капоши), она может вызвать рубцевание и набухание кожи.
Если повреждены нервы, может произойти потеря чувствительности, и, реже, это может вызвать потерю пигментации и потерю волос в обработанной области.
Когда криохирургия используется для лечения опухолей кости, она может привести к разрушению соседней костной ткани и привести к переломам, но эти эффекты могут не наблюдаться в течение некоторого времени после первоначального лечения и часто могут быть отсрочены с другими методами лечения.
В редких случаях криохирургия может плохо взаимодействовать с некоторыми типами химиотерапии. Хотя побочные эффекты криохирургии могут быть менее серьезными, чем связанные с обычной хирургией или лучевой терапией, необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочных эффектов.
В чем преимущества криохирургии?
Криохирургия имееет ряд преимуществ перед другими методами лечения рака. Это менее инвазивное вмешательство, чем хирургическое вмешательство, с участием только небольшого разреза или введения криозонда через кожу. Следовательно, боль, кровотечение и другие осложнения после операции сведены к минимуму. Криохирургия является менее дорогостоящей, чем другие виды лечения, и требует более короткого времени восстановления и более короткого пребывания в больнице или вообще отсутствия в больнице (может проводиться амбулаторно). Иногда криохирургия может проводиться с использованием только местной анестезии.
Поскольку врачи могут сосредоточиться на криохирургическом лечении на ограниченной территории, они могут избежать разрушения соседней здоровой ткани. Лечение может быть безопасно повторено и может использоваться вместе со стандартными процедурами, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия, гормональная терапия и облучение. Криохирургия может являться вариантом для лечения тех онкологических заболеваний, которые считаются неоперабельными или не отвечают стандартным методам лечения. Кроме того, этот метод может быть использован для тех пациентов, которые не являются хорошими кандидатами на обычные операции из-за их возраста или других заболеваний.
Каковы недостатки криохирургии?
Основным недостатком криохирургии является неопределенность, связанная с ее долгосрочной эффективностью. В то время как криохирургия может быть эффективной при лечении опухолей, врач может видеть, используя визуальные тесты (тесты, которые производят изображения областей внутри тела), он может пропустить микроскопическое распространение рака. Кроме того, поскольку эффективность метода все еще оценивается, могут возникнуть проблемы со страхованием.
Какое будущее ожидает криохирургию?
Дополнительные исследования необходимы для определения эффективности криохирургии при контроле рака и улучшении выживаемости. Данные этих исследований позволят врачам сравнить криохирургию со стандартными вариантами лечения, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия и облучение. Кроме того, врачи продолжают изучать возможность использования криохирургии в сочетании с другими методами лечения.
Где в настоящее время доступна криохирургия?
Криохирургия широко доступна в кабинетах гинеколога для лечения цервикальных неоплазий. В ограниченном числе больниц и онкологических центров по всей стране в настоящее время есть квалифицированные врачи и необходимые технологии для выполнения криохирургии для других заболеваний, не связанных с раком, а также предраковых и онкологических заболеваний. Люди могут проконсультироваться со своими врачами или связаться с больницами и онкологическими центрами в их районе, чтобы узнать, где используется криохирургия.
Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?
Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.
Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?
Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.
Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?
Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?
Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?
Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!
Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?
Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?
Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?
Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.
Читайте также: