Кисты обоих желудочков что это такое


Сосудистое сплетение – это скопление артерий и вен, участвующих в выработке и транспортировке спинномозговой жидкости (ликвора), которая необходима для питания клеток головного мозга. При избыточной секреции происходит задержка ликвора в полости желудочков, которая на нейросонографии или МРТ выглядит, как киста. Чаще всего не проявляется клинически, у плода может рассасываться без последствий. Такие образования могут встречаться и в более старшем возрасте.

Что такое киста сосудистого сплетения

Формирование кистозных структур у плода начинается с 13 недели беременности. В этот период в мягкой мозговой оболочке возникает сетчатое образование, пустые пространства которого заполнены жидкостью, поэтому на УЗИ это имеет вид кисты. По мере роста и формирования тканей головного мозга такие скопления сосудов не визуализируются.

Поэтому, несмотря на название, по существу такие кисты у плода не являются аномалией развития, правильнее их называть псевдокистами.

По морфологическому строению киста сосудистого сплетения – это полость, в которой содержится спинномозговой ликвор. Если нет других признаков поражения органов, то последствий для развития ребенка в дальнейшем не отмечается.

А здесь подробнее об опухолях сосудов.

Причины образования в головном мозге у взрослых и детей

Во взрослом возрасте практически не выявляют кисту сосудистого сплетения, так как у здорового человека нет анатомических предпосылок для ее формирования. Поэтому при обнаружении подобной структуры нужно провести углубленную диагностику для исключения мальформации сосудов, аневризмы, микроинсульта.

Более серьезного отношения требуют появившиеся образования головного мозга при наличии таких факторов:

  • травма при родах или в постнатальном периоде,
  • инфекционные болезни,
  • нарушение строения костей черепа,
  • аномальное развитие внутренних органов.

Почему может быть выявлена у новорожденного

Односторонние или двусторонние кисты у младенца без сопутствующих отклонений признаются одним из вариантов нормы. Если же при обследовании во внутриутробном периоде или после рождения ребенка отмечено сочетание с другими нарушениями, то это может быть признаком хромосомного дефекта – синдромов Эдвардса или Дауна. При первой патологии выявляют такие признаки:

  • деформация лицевой и мозговой части черепа;
  • низко расположенные уши, мочки нет, слуховой проход узкий;
  • маленькая нижняя челюсть и рот;
  • короткая грудина;
  • пятка выступает, а свод стопы провисший;
  • дефекты строения сердца – перегородок, клапанов аорты и легочного ствола.

Для синдрома Дауна характерными аномалиями развития являются:

  • уплощенное лицо,
  • короткий череп с плоским затылком,
  • кожная складка на шее,
  • короткие конечности и пальцы,
  • аномальное строение ротовой полости,
  • пороки развития сердца.

Классификация по местам образования и поражения

В зависимости от места выявления и множественности кистозных образований могут быть поставлены различные диагнозы. Они чаще всего не имеют клинического значения, а важны для последующего наблюдения за пациентом.

Если выявлена киста в одном из боковых желудочков мозга (левом или правом), то ее относят к одностороннему варианту. Обычно в таких случаях беременных женщин направляют на генетическое консультирование для предотвращения рождения ребенка с хромосомными дефектами.

Чаще всего обнаруживают кисты в обоих желудочках, так как они участвуют в процессах формирования правого и левого полушарий головного мозга. При этом структурных изменений в мозговой ткани, как правило, нет.

Исходные размеры врожденных кистозных новообразований также не влияют на самочувствие пациента, как и их локализация, если только это не истинные кисты. Их относят к мелким, если диаметр не превысил 5 мм, все, что больше – крупные. К факторам, которые могут способствовать увеличению уже сформированной кисты, относятся:

  • травмы головы,
  • тяжелые инфекционные процессы,
  • менингит, энцефалит,
  • нарушения оттока ликвора или венозной крови,
  • инсульт,

Симптомы наличия образования у ребенка и взрослого

Типичные кисты сосудистого сплетения не дают значимой клинической симптоматики. Симптомы появляются только при выраженном увеличении образования, разрыва близлежащего сосуда, нарушении оттока жидкости из полости

черепа. Жалобы могут быть такими:

  • головная боль,
  • тошнота,
  • нарушение сна,
  • понижение зрения,
  • шаткость при ходьбе,
  • ослабление слуха, шум в ушах,
  • слабость,
  • обморочные состояния.

Для маленьких детей характерно нарушение аппетита, вялость, быстрая утомляемость при кормлении, рвота и судорожный синдром. При длительном повышении внутричерепного давления происходит задержка умственного развития.

Смотрите на видео о кисте головного мозга и методах лечения:

Методы диагностики

При помощи УЗИ можно поставить диагноз кисты во внутриутробном периоде. У новорожденных используется нейросонография – секторальное эхосканирование через родничок. Для взрослых пациентов применяют КТ и МРТ. Чтобы отличить кисту от опухоли, может быть назначено исследование с контрастным веществом, которое накапливается только в опухолевых образованиях.

Так как тактика ведения пациентов в основном сводится к наблюдению, то большое значение имеет определение размеров кисты в динамике.

Лечение кисты сосудистого сплетения

Бессимптомные новообразования не требуют лечения, но пациентам показано наблюдение у невропатолога и периодическое прохождение УЗИ, КТ или МРТ. Медикаментозные средства при обычных кистах не оказывают никакого терапевтического воздействия, их можно назначить только при появлении синдрома внутричерепной гипертензии (диуретики, барбитураты).

Возможные осложнения

К редким осложнениям кисты относится ее разрыв, чаще возникает синдром сдавления мозговой ткани и формирование очага патологической судорожной активности, устойчивой к медикаментам. Это особенно неблагоприятно в период формирования высшей нервной деятельности, так как частые эпилептические припадки могут стать причиной олигофрении.

А здесь подробнее об аневризме сонной артерии.

Киста сосудистого сплетения может быть обнаружена при плановом УЗИ плода во втором триместре беременности. Двустороннее образование в боковых желудочках мозга почти всегда проходит самостоятельно без последствий для неврологического и психического статуса пациентов.

При обнаружении кисты на фоне других аномалий развития требуется консультация генетика. Присоединение инфекции или нарушения оттока жидкости из головного мозга образование увеличивается и сдавливает близлежащие ткани. Это сопровождается судорожным синдромом, упорными головными болями, эпизодами потери сознания. В таких случаях показана операция.

Воспаление паутинной оболочки или арахноидит головного мозга становится результатом травм, недолеченных заболеваний. Встречается церебральный, кистозный, посттравматический, слипчивый, хронический и острый. Симптомы специфичные, лечение медикаментозное, иногда нужен шунт. Последствия могут сделать инвалидом.

В зависимости от того, где расположились опухоли сосудов, а также от многих других факторов их делят на доброкачественные и злокачественные. Поражены могут быть такие органы, как головной мозг, лимфатические сосуды, шея, глаза и печень.

Возникает внутричерепная гипертензия как результат травм, операций, инфаркта. Поражает взрослых и детей, симптомы при этом немного отличаются. Препараты подбираются для лечения индивидуально, с учетом факторов-провокаторов. На то, берут ли в армию, влияет степень заболевания.

Опасное для жизни внутрижелудочковое кровоизлияние может возникнуть спонтанно. Иногда обширное кровоизлияние обнаруживают после длительного течения, выявлении отека мозга. Встречается у взрослых и новорожденных.

Из-за гормонального дисбаланса или нарушения венозной сети может возникнуть ретикулярный варикоз. Признаки - появление "сеточек" на ногах. Лечение нижних конечностей не дает нужного результата, народные средства помогают лишь остановить прогрессирование.

Назначается КТ ангиография для выявления заболеваний в сосудах нижних конечностей, головного мозга, шеи, брюшной полости, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть обычная и селективная КТ.

Довольно тяжелое заболевание - ишемия мозга у новорожденного. Симптомы зависят от степени поражения. Лечение головного мозга требуется незамедлительно, иначе возникнут тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Опасная капиллярная ангиодисплазия возникает у детей с рождения. Причинами могут стать как наследственные заболевания, так и образ жизни мамы. Лечение венозной ангиодисплазии сосудов заключается в применении лазера.

Проявляется эссенциальная гипертензия в высоких показателях тонометра. Диагностика выявит ее вид - первичная или вторичная, а также степень прогрессирования. Лечение проводят препаратами и изменением образа жизни. В чем отличие эссенциальной и реноваскулярной гипертензии?

Кистозные формирования в человеческом организме – это, как правило, небольшие, заполненные прозрачным или гнойным веществом капсулы, которые появляются на местах поражения тканей или разрывов. Все виды кист сигнализируют о том, что в этом месте начало свой рост патогенное заболевание, которое может повлиять на остальные части тела и его отдельные системы. Киста сосудистого сплетения — почти всегда исключение из правил.


Об аномалии вкратце

Кисты головного мозга принято считать наиболее опасными и патогенными непроста. Многие области и участки головного мозга отвечают за выработку гормонов, контролируют важнейшие процессы в организме. Если аномалия затрагивает какой-то отдел головного мозга, повреждение моментально отражается на организме. Например, арахноидальная киста мозга может привести к развитию многих осложнений, побочных реакций, патологий и стимулировать развитие всевозможных соматических отклонений.

Киста сосудистого сплетения – врожденный вид опухолевого новообразования, который формируется в клетках мозга ребенка еще на этапе его эмбрионального роста. Такие кисты сосудистого сплетения у грудничка, согласно многим статистическим исследованиям, склонны самостоятельно удаляться еще до окончания срока беременности и наступления родов. Из-за такой особенности киста сосудистого сплетения не считается патогенной или опасной для человеческого здоровья или развития мозга.

Псевдокисты сосудистого сплетения могут становиться опасными и вредить здоровью малыша только в том случае, если мать:

  • перенесла в процессе беременности серьезное инфекционное заболевание;
  • имеет хронические недуги и воспаления;
  • если беременность протекает с осложнениями и грозит выкидышем.


Причины аномалии

По причине того, что опухоли субэпендимальных кист сосудистого сплетения крайне редко диагностируются и выявляются, точные причины и особенности их формирования еще не изучены. Подавляющее количество таких опухолей кист сосудистого сплетения у ребенка образуются в ранний период развития в утробе матери без выявления каких-либо отличительных симптомов.

Выявить такую опухоль можно с помощью УЗИ сканирования или внутриматочной диагностики. Однако обычно опухоль кисты сосудистых сплетений головного мозга исчезает еще до момента рождения ребенка, что мешает произвести качественный анализ недуга и определить его основные черты и особенности. Основной известной на сегодня причиной появления таких кистозных тел является вирус герпеса, который через кровь матери передается ребенку.

Важно отметить, что в некоторых случаях опухоли кисты сосудистого сплетения справа могут формироваться уже после появления ребенка на свет. Однако даже такие формы недуга не принято считать патогенными и опасными для жизни. Как правило, такие аномальные тела не вырастают до больших размеров, не поражают соседние ткани и волокна и самоликвидируются через пару месяцев. Медики, как правило, не производят ни дополнительных диагностик таких аномалий кисты левого сосудистого сплетения, ни медикаментозного воздействия на инородное тело.


Киста сосудистого сплетения с точки зрения формирования

Визуально доброкачественная сосудистая киста в сосудистых сплетениях головного мозга у ребенка – это полупрозрачная капсула, внутри которой содержится жидкое прозрачное вещество. Такие опухоли могут диагностироваться практически где угодно в головном мозге. Бывает, что опухоль кисты сосудистого сплетения у взрослых появляется после рождения малыша по причине иных скрытых или хронических заболеваний. Находят такой недуг не сразу. Виной этому отсутствие типичной симптоматики кист мозга. Доподлинно установлено, что сосудистая киста головного мозга не провоцирует появление симптомов и не причиняет дискомфорта носителю.

Воспаленные кисты сосудистого сплетения головного мозга у грудничка, которые сопровождаются несколькими другими заболеваниями и поражениями тканей головного мозга, могут выражаться некоторыми характерными признаками. Среди этих признаков:

  • постоянные или периодические приступы;
  • ощущение сдавленности в голове;
  • частые головные боли;
  • появление проблем со слухом и зрением.


Важно сказать, что ввиду непатогенного состава даже при сильном давлении киста сосудистого сплетения не способна вызывать сильных нарушений. Симптоматическая картина кисты левого сосудистого сплетения у грудничка крайне легкая и практически незаметная на ранних этапах развития опухоли.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Медикам известны несколько случаев, когда рост кисты сосудистого сплетения провоцировал у больного приступы эпилепсии, нарушения координации движений, побочные повреждения мозга. Если описываемая опухоль кисты левого сосудистого сплетения 5 мм подвергается побочному давлению или поражена бактериальными заболеваниями и вирусами, ее рост может усугубляться. И-за этого у пациента возникают первичные признаки:

  • инсульта;
  • нарушения целостности тканей коры головного мозга;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • невроза.

Симптоматическая картина при наличии такой опухоли может также напрямую зависеть от места прикрепления опухоли. Если киста сосудистая головного мозга у грудничка расположена в наиболее отдаленных и не опасных зонах, ее влияние даже при больших размерах будет крайне незначительным. Однако, если опухоль поражает зону гипофиза, мозжечка или эпифиза, симптомы могут проявиться гораздо быстрее и причинить много неудобств пациенту.

Киста мозжечка головного мозга, гипофиза и другие опухоли проблемного типа подвергаются срочному устранению хирургическим путем. Всегда операции предшествует комплексная диагностика проблемного места и анализ всех особенностей кисты сосудистого сплетения правого бокового желудочка.


Последствия без лечения

Сосудистые сплетения, из тканей которых формируется киста сосудистого сплетения слева, предназначены для питания тканей мозга вырабатываемой в полостях сосудов жидкости. В некоторых случаях — по причине врожденных нарушений — между сосудами в мозге ребенка образуется полость, которая и заполняется вязким опухолевым веществом. Предупредить такой процесс практически невозможно, поскольку до сих пор непонятно, по причине чего случается такой сбой и формируется инородное тело.

Из-за специфического места расположения субэпендимальная киста левого сосудистого сплетения 5 мм оказывает ровно нулевое влияние на другие области и функции органа. Она не вмешивается в естественные темпы развития и не давит на жизненно важные отделы.

Кистозные проявления в зоне сосудистых сплетений как таковые не причиняют никакого ущерба человеку. Однако, в совокупности с другими воспалениями и заболеваниями головного мозга они могут стать патогенными опухолями, которые причиняют огромный вред тканям и провоцируют множество осложнений.

Кисты сосудистых сплетений — какие причины? Когда на первичной диагностике доктор обнаруживает кистозное формирование вышеуказанного типа в тканях головного мозга, он, как правило, назначает повторную диагностику и сканирование проблемной области, чтобы вовремя выявить наличие побочных воспалений и поражений, а также проанализировать темпы роста кисты и ее размеры.


Основы лечения кисты

Принципы терапии просты. Если опухоль не сопровождается другими недугами, ее могут лечить медикаментозными препаратами или средствами народной медицины на протяжении длительного периода времени, с учетом постоянного наблюдения у доктора, если на УЗИ поставили кисту сосудистого сплетения, и регистрации состояния опухоли.

Однако, если опухоль воспаляется и начинает оказывать патогенное давление на соседние ткани и части головного мозга, она, чаще всего, устраняется хирургическим путем. Альтернативой классической операции может быть метод бесконтактной лазерной терапии с дальнейшим реабилитационным курсом и восстановлением. Вовремя устраненные опухоли не вызывают появления осложнений и рецидивов.

Если кистозное тело указанного типа было сформировано в головном мозге взрослого человека или подростка, под влиянием гормональных процессов и ритмов опухоль может со временем уменьшаться в размерах и полностью исчезать.

По этой же причине реабилитационный курс после оперативного удаления кисты также длится недолго. Грамотная терапия гарантирует практически в 100% случаев полное выздоровление пораженных тканей в течение нескольких недель с момента начала лечения.

Наряду с этим, относительная безобидность патологии и ее податливость лечению не должны становиться поводом для отказа от квалифицированной помощи. Самостоятельное домашнее лечение такой доброкачественной опухоли, несмотря на ее безобидность, может вызвать другие, более сложные последствия кисты головного мозга, устранить которые позже будет крайне сложно. Вот почему крайне важно всегда доверяться только опытному врачу и делать это не затягивая.

Киста головного мозга представляет собой полую структуру не онкологической природы, дислоцированную во внутренних тканях ЦНС или в её оболочках и заполненную цереброспинальной или иной жидкой средой. Это образование диагностируются как у взрослых так и у детей, имеет изменяющиеся симптомы и разные схемы лечения.


Что это за образование и чем опасно

Подобная киста в голове имеет код по МКБ 10 G93 (другие поражения головного мозга).

Иногда новообразования выглядят как опухоли, поэтому требуется тщательная дифференциальная диагностика. Для уточнения назначается специальное региональное МРТ.

Более чем в половине всех случаев киста ЦНС обнаруживается случайно при общем МРТ головного мозга.

Размеры кист сильно изменчивы:

Такая патология представляет опасность, но потенциальную.

Все зависит от двух факторов:

  • диаметр;
  • дислокация, расположение.

Примерно в 70% из всех случаев новообразование имеет бессимптомное или субклиническое течение (отсюда и высокий процент случайных обнаружений при медосмотре).

Механизм развития патологической манифестации базируется также на двух моментах:

  • киста сдавливает окружающие ткани ЦНС — пережимаются сосуды, нарушается кровоснабжение, изменяются нейронные связи;
  • новообразование само по себе занимает определенный объём, на месте которого в норме должна быть нервная ткань.

Обычно симптоматика не сильно выражена и не представляет опасности для жизни.

Но иногда, при крупной кисте, может произойти:

  • отек головного мозга;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • деструкция жизненно важных зон в результате недостаточности кровоснабжения (ишемия).

Кто в группе риска

Киста головного мозга у ребенка в настоящее время диагностируется примерно у 30% новорожденных. Малышам с каждым пятилетием последние лет 30 подобный диагноз ставят всё чаще.

Специалисты связывают это:

  • с ухудшением условий экологии;
  • с распространением вирусных инфекций;
  • рост потребления населением продуктов фармацевтической промышленности.

У взрослого человека данное новообразование обнаруживается реже, чем у младенца (примерно 10%).

Киста у плода во время беременности, в рамках наступления подобного случая, происходит в результате:

  • тератогенного воздействия, например, антибиотиков (тетрациклины, сульфаниламиды);
  • при внутриутробном заражении (например, вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом).

То есть в группе риска находятся женщины с хроническими инфекциями, включая ЗППП.

Классификация

По основной классификации все кисты делятся на:

  • врожденные;
  • приобретенные.


Врождённые кистозные структуры в головном мозгу формируются в антенатальный период (от момента образования зиготы до завершения беременности).

Врождённая церебральная киста симптоматически проявляет себя чаще в возрасте 30-55 лет, реже в юношеско-подростковом возрасте и практически никогда в детском возрасте.

Существующие врожденные варианты:

По локализации такие новообразования делятся на две большие группы:

  • арахноидальная киста;
  • внутримозговая киста.

Первая располагается в оболочках мозга, вторая — во внутренних тканях мозга.

  1. Арахноидальная форма дислоцируется в мозговых оболочках (паутинных оболочках).
    — Формируется за счет накопления цереброспинальной жидкости в очагах воспаления оболочек.
    — Часто её обнаруживают в височной области.
    — Арахноидальное образование бывает приобретённое и врождённое.
  2. Внутримозговая (ретроцелебеллярная) форма образуется на месте некроза участка внутренней структуры мозга.
    — В качестве примера подходит перивентрикулярная киста ЦНС.
    — Бывает и арахноидальная ретроцелебеллярная киста, когда образование регистрируется в межоболочковом пространстве.


Основная классификация приобретенных кист включает 6 разновидностей:

  • посттравматическая;
  • эхинококковая (паразитарная);
  • постинсультная;
  • постишемическая;
  • постинфекционная;
  • возрастная.

Иногда выделяют постгеморрагическое кистозное поражение, но это не слишком корректно, поскольку кровоизлияние в мозг может быть и при инсульте, и при механической травме.

    1. Посттравматическая форма.
      — Возникает вследствие механического повреждения, черепно-мозговой травмы.
      — Появляется в результате образования регионального отека мозговой ткани.
    2. Эхинококковая кистозная форма.
      — Возникает в результате заражения человека одним из видов ленточных червей эхинококком.
      — Попав в ЖКТ, личинки эхинококка проходят через стенки кишечника и через систему воротной вены попадают в кровоток, а оттуда разносятся по организму.
      — Чаще всего они формируют кистозные очаги в печени, но могут попадать и в мозг.
      — В головном мозгу личинка поражает эпифиз (шишковидная железа).
      — Также киста пинеальной железы может возникать при закупорке канала, выводящего вырабатываемый эпифизом мелатонин.
    3. Постишемическая и постинсультная кисты часто взаимосвязаны.
      — Они возникают на фоне регионального нарушения кровообращения.
      — Недостаточность кровоснабжения приводит к хроническому кислородному голоданию.
      — Нейроны начинают отмирать, возникают очаги микронекроза.
      — Если ишемическое поражение оказалось обширным, то отмечаются кистозно глиозные изменения головного мозга.
      — Когда формируется не одно образование, а несколько структур, напоминающих виноградную гроздь.
      — Ишемической природы является субэпендимальная форма, когда зона желудочков испытывает недостаток в кровоснабжении.
    4. Постинфекционная кистозная форма.
      — Может развиться в результате инфекционного отека тканей головного мозга, а также из-за повреждения нейронных структур инфекцией.
      — Таким возбудителем могут стать менингококки, вирус клещевого энцефалита, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма).
    5. Среди патологий, возникающих вследствие возрастных патологий, например, атеросклероза, наиболее известна лакунарная киста.
      — Дислоцируемая в зоне варолиева моста или подкорковых узлов (очень редко – мозжечок).

Локализации новообразований головного мозга сильно различаются:


По содержимому эти патологические структуры делятся на:

  1. Ликворные кисты.
    — Содержит внутри цереброспинальную жидкость, которая постоянно обращается в желудочках головного мозга, выполняя функции поддержки внутричерепного давления, электролитного тканевого баланса, трофики и метаболизма.
  2. Слизисто-гнойные.
    — Типичным примером будет киста клиновидной пазухи носа (основной пазухи головного мозга).
  3. Коллоидальная форма.
    — Содержит белковую желеобразную массу, наполненную нейроэпителиальными и эндодермальными клетками.
    — Возникает внутриутробно, предположительно, по причине генетических аномалий, определяется в третьем желудочке.
  4. Эхинококковая киста.
    — Наполнена, в основном, продуктами жизнедеятельности паразита.
  5. Тератома.
    — Наполнена кусочками эпителиальной и прочих тканей, и даже зачатками органов, так как является рудиментом паразитического близнеца.

Основные причины


Врожденная киста головного мозга начинает формироваться не ранее 4-ой недели. Другой пик уязвимости наступает в середине второго триместра.

  • тератогенное воздействие фармацевтических препаратов — это антибиотики, некоторые антидепрессанты (соли лития, Диазепам), противоэпилептические (Фенобарбитал, Этосуксимид), гипотензивные (Хлоротиазид);
  • заражение плода инфекцией от матери через гематоплацентарный барьер (хронические вирусные инфекции, типа различных видов вируса герпеса);
  • неблагоприятные экологические факторы (химическое и радиационное загрязнение региона проживания);
  • вредные факторы в образе жизни матери (курение, злоупотребление алкоголем);
  • внутриутробная или родовая асфиксия ребёнка;
  • нарушение кровообращения через гематоплацентарный барьер и как следствие – ишемия тканей плода;
  • генетические дефекты;
  • определённое значение имеет и психосоматика матери – регулярные стрессы не идут на пользу и будущему младенцу.

Приобретённые (вторичные) кисты возникают в результате иных факторов воздействия:

При этом признаки кистозного образования в мозге могут быть совершенно одинаковыми как для врождённой, так и для приобретённой кисты.

Симптомы заболевания


Симптомы кисты головного мозга проявляются далеко не всегда. Выраженность симптоматики зависит от двух пунктов: размер и место.

  • головные боли, не купирующиеся обезболивающими средствами;
  • онемения конечностей, судороги и парезы;
  • спонтанные головокружения и дезориентация в пространстве;
  • приступы тошноты и рвоты, которая не улучшают состояние;
  • нарушения сна;
  • психоэмоциональные нарушения (неврозы, тревожные состояния, эмоциональная нестабильность);
  • ощущение давления и пульсации внутри головы;
  • ухудшение памяти.

Ни один из перечисленных симптомом не является однозначным указателем на наличие образования. Необходимо стойкое присутствие хотя бы 3-4 симптомов, чтобы дать предварительный диагноз.

Особенности диагностики


Стандартные методы (анализ крови и пр.) и даже функционально-диагностические методы (аудиометрия, визиометрия, периметрия, офтальмоскопия) здесь не являются достоверными.

  1. УЗИ может показать изменённую эхогенность, но этого недостаточно.
  2. Также к УЗИ прибегают для выявления некоторых видов кист в пренатальный период.
  3. Энцефалография способна зарегистрировать повышенное давление.

Но только МРТ головного мозга и КТ являются окончательно достоверными нейровизуализирующими диагностическими методами.

На МРТ кистозное образование можно визуально локализовать с высокой точностью, а также определить тип кисты. Однако исследование в рамках дифференциальной диагностики лучше проводить с контрастированием. Т.к. только опухоли склонны к накоплению контрастного вещества.

Дополнительно могут провести доплерографию для оценки состояния сосудов ЦНС. Новорожденным младенцам кисту выявляют с помощью нейросонографии.

Способы лечения

Лечение кисты в голове далеко не всегда необходимо. При диагностировании подобной структуры в мозгу выбирается выжидающая тактика с регулярным наблюдением, включая самонаблюдения пациента.

По данным статистике 70%-75% всех образований в головном мозге:

Медицинская помощь требуется только в особых случаях:

  • нетипичный вариант, например, тератома головного мозга;
  • новообразование уже в момент диагностирования крупное;
  • активно прогрессирует в размерах;
  • произошёл разрыв;
  • киста угрожает работе каких-то центров головного мозга;
  • пациента длительное время мучает тяжёлая симптоматика, включая развитие гидроцефалии.

Поскольку речь идёт о медицинском вмешательстве в область ЦНС, то в определённых случаях приходится пользоваться услугами зарубежной медицины. Например, лечение в Германии и Израиле.


Без операции избавиться от кистозного образования довольно сложно. Киста может самопроизвольно рассосаться, но ни один врач не скажет с уверенностью, является ли это результатом медикаментозной терапии, или новообразование исчезло бы и так.

В данном случае прибегают к препаратам:

  • для нормализации АД (Каптоприл, Тенокс, Профлосин, Конкор, АД-баланс);
  • для снижения сосудистых спазмов (блокатор кальциевых каналов Циннаризин);
  • снижение холестерина низкой плотности (Симгал, Нолипрел, Розукард);
  • против тромбов (Берлиприл, Престариум, Лизиноприл);
  • БАДы для мозга (типа Гинкго Билоба), но их эффективность не доказана.

Лечение кисты головного мозга народными средствами, вообще говоря, не рекомендовано. Ведь даже фармацевтические средства будут бесполезны в большинстве случаев. Травяные компрессы на лоб, отвары травяных сборов, втирания – всё это поможет ослабить неприятную симптоматику, но на саму причину вряд ли повлияет.

Народная медицина может быть рекомендована как вспомогательная мера в послеоперационный период.

Так, внутричерепное давление хорошо снижают водные настои спаржи, полевого хвоща, чёрной бузины, фиалки.


Удаление данного новообразования – прерогатива нейрохирурга. Здесь очень много решающих факторов:

  • размеры кисты;
  • её дислокация;
  • её этиология;
  • динамика развития.

Всё это влияет на выбор методики хирургического вмешательства:

  1. Если новообразование создаёт критически высокий уровень внутричерепного давления, то потребуется срочное наружное вентрикулярное дренирование.
  2. Если произошёл разрыв патологической структуры, необходимо радикальное иссечение кисты, для чего проводится трепанация.
    — Также трепанация является обязательным выбором, если киста оказалась паразитарной или тератомой с множеством жёстких включений.
  3. Эндоскопия в данном случае это основной способ хирургического вмешательства, когда операция по удалению кисты головного мозга плановая.
    — Такой вариант операции имеет самую низкую степень травматичности – аспирация происходит через небольшое фрезевое отверстие в черепе.
    — Эндоскопический прокол кистозной структуры может быть противопоказан пациентам имеющим проблемы со зрением.
    — Дополнительно могут установить соединения с естественными ликворными полостями мозга, что предупредить рецидив.
  4. Для этого же производят шунтирование, которое бывает необходимо при высоком риске повторного заполнения кистозной полости.
    — Здесь устанавливают отвод (дренаж) путём кистоперитонеального шунтирования, когда жидкость патологии уходит в брюшную полость по шунту.
  5. В современной медицине прибегают к использованию гамма-ножа (лазер).
    — Метод хорош тем, что не предполагает классической хирургической инвазии.
    — Лазер действует угнетающе на прогрессирующие новообразования.

Необходимо повторить, что хирургическое вмешательство всегда рассматривается как вынужденная мера. Сам по себе диагноз в рамках G93 не предполагает какого-то целенаправленного лечения.

Основная уязвимость в послеоперационный период обусловлена риском инфекционного заражения. Это надо учитывать.

Восстановительная программа подразумевает следующие мероприятия:

  • рефлексотерапия;
  • посещение нейропсихотерапевта;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • лечебный массаж;
  • приём препаратов, снимающих отёк и способствующих рассасыванию гематом.

Время восстановительного периода индивидуальна для каждого больного.

Берут ли в армию с кистой


При таком диагнозе возможен полный медотвод, либо отсрочка от армии.

  • стойкое повышение внутричерепного давления;
  • неврологические нарушения;
  • патологии вегетососудистой системы;
  • хронические головные боли и периодические проблемы со сном.

Дадут ли инвалидность

Такой диагноз не является поводом для инвалидности. Инвалидность устанавливается только в случае стойких нарушений, когда пациент частично или полностью становится нетрудоспособен.

Противопоказания

Противопоказания при кисте головного мозга являются спорными, так как у всех данное заболевание может проявляться по-разному.

Основные врачебные предостережения таковы:

  • спорт при кисте не противопоказан, но необходимо избегать чрезмерных нагрузок (только лёгкие, умеренные) и тех видов спорта, где высок риск серьёзных ЧМТ: бокс и большинство прочих единоборств (исключая, пожалуй, только ударные стили с запретом на удары в голову), альпинизм и скалолазание, экстремальные виды спорта;
  • необходимо избегать перегревов (например, в летнюю жару);
  • надо отказаться от курения, а потребление алкоголя свести к минимуму;
  • минимизация стрессов и достаточный сон.

Соблюдение противопоказаний является частью профилактических мер.

Заключение

Читайте также: