Киста желтого тела с прошлого цикла

Когда женщина вступает в репродуктивный возраст, каждый месяц в ее организме происходят определенные изменения. В норме, они цикличны. Сюда входит созревание фолликула, овуляция и формирование желтого тела (мешочек, заполненный лютеином). Иногда, во время проведения УЗИ у пациенток в яичнике обнаруживается старое желтое тело, которое не растворилось с прошлого цикла. Естественно, что любая женщина начнет проявлять беспокойство по поводу этого образования и задается вопросом о необходимости проведения лечения. Чтобы понять, нужно ли лечить старое желтое тело, необходимо разобраться в процессе формирования этого новообразования.

Вот так желтое тело развивается и исчезает каждый цикл. Но бывает, что желтое тело не рассасывается. В этом случае речь идет о старом желтом теле.

Киста желтого тела

Желтое тело – это пузырь, который формируется на месте лопнувшего фолликула. Этот мешочек является источником прогестерона (гормон, который необходим для нормального поддержания беременности). Если зачатия не происходит, то желтое тело регрессирует. В том месте, где оно находилось, остается микроскопический рубец.

Если у женщины была выявлена киста, то сразу лечение ей не назначают, врач продолжает наблюдать за пациенткой. УЗИ повторяют после завершения очередной менструации. Лучше всего пройти обследование на 5-7 день цикла. В это время яичники имеют минимальные размеры, а старый эндометрий из матки полностью вышел. Поэтому врач четко визуализирует картину, которая характеризует состояние внутренних половых органов пациентки.

Если желтое тело после прошедшей менструации не до конца растворилось, переживать по этому поводу женщине не следует. Чаще всего киста (так называют мешочек, заполненный лютеином диаметром от 3 см) регрессирует не за один цикл, а за 2-3 месяца. В этот период месячные могут отличаться большей или меньшей интенсивностью, также вероятно некоторое смещение даты очередного кровотечения. С каждой менструацией киста будет становиться все меньше, после чего полностью растворится.

При этом женщине не потребуется проходить УЗИ каждый месяц. Хотя данный пункт остается на усмотрение врача. Если у доктора имеются какие-либо опасения, то он может рекомендовать регулярное наблюдение.

Обычно, киста старого желтого тела рассасывается само за один-два цикла. Регулярный УЗИ контроль не требуется, однако врач может решить иначе, если у него будут на то причины.

Старое желтое тело в яичнике с прошлого цикла

Иногда в яичнике сохраняется желтое тело, которое имеет нормальные размеры, то есть не является кистой (не превышает в диаметре 3 см). Причиной может выступать гормональный сбой, произошедший в организме. Часто такая ситуация наблюдается у молодых девушек, менструации у которых еще до конца не стабилизировались. Аналогичные сбои диагностируются у женщин, которые недавно родили ребенка и кормят его грудью.

Если желтое тело было выявлено в самом начале менструального цикла, то оно может быть первым признаком беременности. Тщательному обследованию подлежат женщины, у которых менструация была скудной и непродолжительной. Так как плодное яйцо может быть еще совсем маленьким, с помощью аппарата УЗИ визуализировать его не всегда удается. Обследоваться нужно будет еще раз, через 1-2 недели.

Требуется ли лечение?

Если после завершения менструального кровотечения желтое тело не растворилось, это может отразиться на цикле. Степень влияния зависит от уровня прогестерона в крови женщины. Критерий оценки сводится к тому, случились ли у пациентки месячные или нет. Если они пришли вовремя, то уровень прогестерона не слишком высок, а значит, желтое тело не способно нанести какого-либо серьезного урона здоровью.

Шансы забеременеть при наличии в яичнике старого желтого тела не уменьшаются и не увеличиваются. Поэтому женщины переживать по этому поводу не должны. Однако врачи рекомендуют пройти УЗИ еще раз через 1-2 месяца. Это позволит удостовериться в том, что желтое тело полностью растворилось.

Если обследование проводится во второй фазе цикла, то врач может визуализировать сразу два желтых тела. Обычно, одно из них нормально работает, а другое плавно уменьшается в размерах. Это является вариантом нормы и не сказывается на самочувствии женщины.

Лечение может понадобиться в том случае, когда старое желтое тело сохраняется в течение нескольких циклов и не имеет тенденции к регрессии. Кроме того, терапия требуется женщинам, у которых нарушается цикличность менструаций, появляются боли в нижней части живота.

Лечение необходимо, если старое желтое тело является причиной болей в нижней части живота и нарушения регулярности менструаций.

Как лечить?

Для устранения желтого тела назначают гормональные препараты. Их используют для перорального приема. Они подавляют менструальный цикл, препятствуют овуляции. Все это приводит к тому, что желтое тело регрессирует за 1-2 месяца. Принимать оральные контрацептивы потребуется в течение 3-6 месяцев. Если женщина не планирует стать матерью, то она может продолжить использовать эту схему с целью предотвращения нежелательной беременности. Гормональные препараты подбирают для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от ее возраста и состояния здоровья. Поэтому такое лечение является безопасным и не наносит вреда организму.

Кроме гормональной терапии, пациентке назначают физиотерапевтические процедуры. Сюда относят:

электрофорез;
ультрафонофорез;
лечение лазером;
магнитотерапию;
грязелечение.

Полный курс может состоять из 4-10 процедур. Его прохождение позволяет купировать воспаление, если оно имеется, а также быстро избавиться от кисты желтого тела.

Операция требуется редко. Ее назначают только тем женщинам, у которых кисты не рассасываются в течение полугода и более. Также показанием к хирургическому вмешательству является быстрый рост новообразования.

Экстренная операция проводится пациенткам с перекрутом ножки желтого тела, либо с его разрывом. Чаще всего происходит это при кистах большого размера, которые растут в организме женщины в течение долгого времени.

По мере возможности, женщине проводят лапароскопию. Это малотравматичная методика, которая позволяет сократить реабилитационный период. Иссечение яичника проводят не часто. Эта процедура носит название овариэктомии. Она назначается при гнойных процессах. При этом операция может быть выполнена открытым способом.

Чаще всего старое желтое тело рассасывается самостоятельно, поэтому его лечение не требуется. Большинство женщин даже не подозревают о том, что у них в яичнике может быть 2 желтых тела. Они не испытывают каких-либо симптомов, не предъявляют врачу жалоб. Однако при появлении дискомфорта и при сбоях в менструальном цикле нужно обращаться к доктору.

Краткий итог

Задавайте вопросы в комментариях, наши специалисты ответят на них очень скоро. Поделитесь опытом с другими читателями. Не забывайте ставить оценку статье звездами снизу. Делайте репосты в свои соцсети. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!

Естественная работа репродуктивной системы женщины предполагает рост фолликула, овуляцию и образование лютеинового мешка – так называемого желтого тела. Порой у пациенток во время УЗИ-сканирования обнаруживается старое желтое тело в яичнике. Данный диагноз вызывает массу вопросов, сомнений и опасений. Важный нюанс, интересующий представительниц слабого пола, – нужно ли лечить это новообразование.

Киста ЖТ

О том, может ли остаться желтое тело с прошлого цикла, как с ним бороться (и надо ли вообще это делать), пациентке расскажет гинеколог. Чтобы понять врача максимально правильно, необходимо иметь представление о формировании данной железы. Желтым телом называется пузырек, образующийся на месте лопнувшего фолликула. Он поставляет важный прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Если оплодотворение не состоялось, то железа регрессирует, оставляя на своем месте небольшой рубец.

Женщинам, у которых обнаружена киста желтого тела, рекомендуют сделать УЗИ после завершения следующей менструации. Оптимальный период для обследования – 5-7 день цикла. Яичники в этот промежуток времени принимают наименьшие размеры, а полость матки очищена от слоя эндометрия. Сонологу легче увидеть патологические процессы, если они есть в малом тазу женщины.

Факт того, что желтое тело в яичнике после месячных не регрессировало, пугает пациенток. Переживают женщины совершенно напрасно. Лютеиновый мешок больших размеров (более 30 мм в диаметре), именуемый кистой, рассосется в течение 2-4 циклов.

В течение этого времени менструация может быть более или менее обильной и несколько смещаться. После каждого кровотечения объемы желтого тела будут меньше, пока на его месте не сформируется рубец.

Нет острой необходимости наблюдать за этим процессом постоянно. Но если у врача возникают сомнения по поводу вида кисты и возможности ее функционирования, то в начале цикла каждого месяца женщине назначается обследование.

ЖТ с прошлого цикла

Реже случается так, что в яичнике осталось желтое тело естественных размеров, не являющееся кистой. Так происходит при гормональном дисбалансе. Желтое тело с прошлого цикла диагностируется у молодых девушек с нерегулярными менструациями, а также этим сбоям повержены кормящие и недавно родившие женщины.

Лютеиновый мешок, обнаруженный в начале цикла, наталкивает специалиста на мысль о возможной беременности. Если менструация была необильной, непродолжительной и отличалась от обычной, то стоит провести более тщательное обследование. На маленьком сроке аппарат УЗ-диагностики может не показать плодное яйцо. Повторить сканирование следует через 7-14 суток.

Нужно ли с этим что-то делать?

Если желтое тело не рассосалось после месячных, то оно может косвенно повлиять на менструальный цикл. Все зависит от того, какой уровень прогестерона в организме оно поддерживает. Считается, что если менструация уже состоялась, то гормона недостаточно для нарушения систематичности кровотечений. Следовательно, никаких сбоев в работе репродуктивной системы не возникнет.

Нарушить процесс естественного зачатия в последующих месяцах старое желтое тело тоже не может. Поэтому пациенткам, планирующим беременность, переживать не следует. Рекомендуется пройти еще одну диагностику через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что это новообразование исчезло.

Во время повторных УЗИ сонолог может обнаружить два желтых тела. Так бывает при обследовании во второй фазе цикла. При этом один лютеиновый мешок выполняет свою естественную функцию, а другой продолжает уменьшаться, не оказывая никакого влияния на организм пациентки.

Лечение необходимо женщине при условии, что в начале цикла желтое тело определяется на протяжении нескольких месяцев. Также терапия назначается пациенткам, имеющим жалобы на плохое самочувствие: боль, дискомфорт, нарушение регулярности менструаций. Предполагается, что лютеиновый мешок исчезнет самостоятельно, как это и бывает в большинстве случаев. Однако для любого правила есть исключение.

Лечение

Блокируется выделение гормонов, вследствие чего киста желтого тела, находящаяся в яичнике на протяжении длительного времени, исчезает за 1-2 месяца. Прием оральных контрацептивов рекомендуется пациенткам на 3-6 месяцев. Если беременность в ближайшее время не планируется, то можно использовать этот метод, как основной для ее предотвращения.

Физиопроцедуры назначаются женщинам, имеющим кисту желтого тела, параллельно с гормональными средствами. Манипуляции предполагают лазерную или магнитную терапию, электрофорез или ультрафонофорез, а также орошения и грязевые ванны. Курс из 3-10 сеансов позволит добиться заметных уменьшений лютеинового мешка, снимет воспаление и предотвратит вероятные осложнения.

Хирургическое лечение практикуется редко. Оно необходимо пациенткам со старыми кистами, не уменьшающимися в течение полугода. Если новообразование внезапно начало расти, то также показано его удаление. Экстренная операция может потребоваться при осложнении: перекручивании ножки большого желтого тела или его разрыве.

Предпочтение отдается лапароскопическому методу: он наименее травмоопасный. В отдельных случаях, когда невозможно сделать лапароскопию, проводят лапаротомию. Резекция яичника с последующим ушиванием позволяет удалить желтое тело полностью за одну процедуру. В сложных случаях требуется овариэктомия с одной стороны – полное удаление яичника.

Лечение старого желтого тела проводится нечасто. Обычно женщины вовсе не подозревают о том, что после менструации в яичнике осталось лютеиновое образование с прошлого цикла, ведь оно не доставляет неприятностей и не имеет ярко выраженной симптоматики. Чтобы узнать о состоянии репродуктивных органов и оценить работу яичников, необходимо обратиться к гинекологу.

Старое желтое тело в яичнике обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. Железа остаётся на придатке при отсутствии ее регресса, которому должна подвергаться каждый менструальный цикл. ЖТ считается временным органом и его жизнеспособность более одного цикла может свидетельствовать о гормональном дисбалансе.

Функции

Жёлтое тело яичника необходимо для осуществления эндокринной функции. Оно производит прогестерон – гормон второй фазы менструального цикла. Его предназначение:

стимуляция продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе к матке для оплодотворения;
увеличение толщины эндометрия для внедрения в него плодного яйца;
снижение маточного тонуса для осуществления зачатия и предотвращения самопроизвольного выкидыша;
предупреждение наступления менструации при беременности.

ЖТ в яичнике образуется сразу после овуляции. Оно развивается из оставшейся от разрыва фолликула оболочки. Всего оно считается жизнеспособным около 10 дней, по истечении которых подвергается регрессу. Старое желтое тело – следствие отсутствия его угасания в предыдущем менструальном цикле.

Стадии развития и регресс

Существует четыре основных стадии развития железы. При отсутствии патологий со стороны половой сферы они протекают каждый цикл. Этапы развития желтого тела яичника:

Пролиферация. Активное деление клеток оболочки лопнувшего фолликула. Их преобразование происходит под действием лютеинизирующего гормона.
Васкуляризация. Образование кровеносной и лимфатической системы железы. Начало производства прогестерона.
Расцвет. Пик эндокринной активности желтого тела яичника, достижение им максимальных размеров.
Угасание. Дистрофические изменения в клетках ЖТ. Старое желтое тело преобразовывается в белое тело – рубец на поверхности яичника.

При наступлении беременности последняя стадия отсутствует. Для обеспечения жизнедеятельности эмбриона старое ЖТ увеличивается в размерах, усиливая производство прогестерона. Работоспособность железы продолжается до 14-18 недель, затем эндокринную функцию берет на себя плацента. Старое желтое тело способно присутствовать не более 20 недель гестации, затем превращается в рубец.

При разрыве нескольких фолликулов при овуляции на яичниках появляется такое же количество лютеиновых желез, которые также подвергаются регрессу перед наступлением менструации.

Почему присутствует старое желтое тело

Железа, оставшаяся на яичнике после месячных и имеющая размеры не более 25-30 мм, называется старым желтым телом.
Более крупный диаметр свидетельствует о перерождении ЖТ в кисту. Присутствие желтого тела в начале цикла может быть признаком беременности – для ее подтверждения необходимо сдать соответствующие анализы. В противном случае железа считается старой, т.к. не подверглась регрессу перед последней менструацией.

Старое желтое тело, которое осталось с прошлого цикла, не является препятствием для формирования нового. Не исчезнувшая с прошлого цикла железа не вырабатывает прогестерон в должном количестве, поэтому редко влияет на течение овуляции. В большинстве случаев старое образование регрессирует вместе с новым перед наступлением очередной менструации.

Возможные причины появления старого ЖТ:

гормональный дисбаланс;
послеродовой период;
воспалительные заболевания яичников.

Такое явление вероятно и у здоровых женщин. Этому могут способствовать стрессы, перенапряжения, смена климата. Присутствие старого желтого тела на яичнике допустимо не более, чем в одном цикле за год. Частое его обнаружение свидетельствует о нарушении функциональности эндокринных органов.

Когда требуется лечение

Для определения необходимости лечения старого ЖТ следует провести диагностику. Женщина должна пройти следующие виды обследований:

Вид диагностики	Описание
Анализ крови на гормоны	Получение картины о состоянии гормонального фона. При наличии старого ЖТ есть вероятность увеличения концентрации прогестерона в крови
УЗИ	Определение размеров придатков, их структуры, наличия старого желтого тела и его диаметра
Фолликулометрия	Оценка функциональности яичников путём проведения ультразвуковой диагностики каждые 2-5 дней. Позволяет выявить скорость созревания фолликулов, наличие овуляции, этапы формирования желтого тела и его регресс
Гинекологический осмотр	Пальпация яичников позволяет выявить их возможные патологии по увеличению размеров, болезненности
Мазок из влагалища	Исключение течения воспалительных и инфекционных процессов

Течение менструации на фоне присутствия старого ЖТ яичника свидетельствует об отсутствии выработки им прогестерона или низкой гормональной активности, которая не влияет на течение цикла.

Лечение не требуется в следующих случаях:

нормальное функционирование эндокринных органов;
регулярное течение менструального цикла;
однократное присутствие старого желтого тела яичника;
отсутствие болей слева или справа внизу живота;
ежемесячная овуляция.

В норме старое желтое тело яичника продолжает уменьшаться весь последующий менструальный цикл, тогда как новая железа функционирует в полном объёме. Регрессу они подвергаются одновременно, перед наступлением месячных.

Методы лечения

Чаще всего для устранения старого желтого тела назначается консервативная терапия. Она заключается в приеме гормоносодержащих средств и прохождении физиопроцедур. Хирургическое вмешательство необходимо только при наличии кисты яичника.

При нарушениях гормонального фона используются медикаменты. Для устранения старого ЖТ рекомендуется прием следующих препаратов:

оральные контрацептивы – приостанавливают функционирование яичников, нормализуют менструальный цикл, способствуют регрессу старого желтого тела;
стимулирующие овуляцию – необходимы при медленном росте фолликулов и отсутствии их разрыва;
прогестеронсодержащие – их отмена после 10-дневного приёма провоцирует наступление менструального кровотечения, что стимулирует регресс старой железы;
антибиотики – при инфекционном поражении придатков;
противовоспалительные средства – требуются при наличии воспаления половых органов;
витамины – восстанавливают иммунитет, регулируют работу яичников.

При незначительных отклонениях в работе придатков вероятно замещение медикаментов травами с содержанием гормонов – шалфея, клевера, боровой матки, красной щётки.

Дополнительно назначается физиотерапия. Она необходима для улучшения местного кровообращения, нормализации работы придатков. Виды процедур при обнаружении старого ЖТ:

магнитотерапия;
иглоукалывание;
грязевые ванны;
электрофорез;
лазерная терапия.

Все виды консервативного лечения необходимо проходить одновременно для усиления его эффекта. В среднем устранение старого ЖТ происходит за 1-2 менструальных цикла. Гормональный баланс восстанавливается через 3-6 месяцев.

Редко применяется в связи с высокой эффективностью медикаментозного лечения относительно данной патологии. Показания к операции:

присутствие кисты ЖТ более 4-6 месяцев;
активный рост новообразования;
риск апоплексии яичника или его кисты;
регулярное возникновение старого желтого тела с последующим его перерождением в кистозное образование.

Хирургическое вмешательство проводится лапароскопическим методом. Последний заключается в выполнении небольших проколов в брюшной полости, через которые вводятся все необходимые инструменты. Данная операция отличается коротким периодом реабилитации и редко вызывает осложнения.

В ходе вмешательства удаляются кисты и старое желтое тело яичника. Иногда требуется резекция органа – это мало влияет на его функциональность в дальнейшем. Работоспособность придатка нормализуется через 2-4 месяца после операции. Для ускорения восстановления женщине назначаются гормональные препараты, противовоспалительные средства, витамины.

После лапароскопии в течение 7-10 дней пациентка должна принимать антибиотики для предотвращения нагноения швов и развития послеоперационных осложнений.

Старое желтое тело не является серьезной патологией яичника. Чаще всего оно исчезает самостоятельно и не требует лечения. Обнаружение второй железы обычно происходит при плановом осмотре. Её регулярное возникновение сопровождается нарушением гормонального фона, сбоем хода месячных, отсутствием зачатия.

Среди опухолевых процессов с благоприятным исходом широко распространены кисты яичников, которые могут иметь различную природу, патогенез и клинику. В ряде случаев такие заболевания не требуют активного лечения, однако это скорее исключение, нежели правило.

Киста желтого тела яичника – достаточно актуальная проблема, подход к устранению которой спорен. Опасна ли такая киста? Нужно ли ее лечить? Насколько обосновано то лечение, которое вам рекомендуют?

Эти вопросы требуют подробного и всестороннего рассмотрения, – полученная информация может оказаться для вас полезной, если вы столкнетесь с такой патологией.

ЖТЯ, желтое тело яичника – это образование, которое редко вызывает интерес у людей, которые не связаны с

медициной. Прежде чем начать описание кисты желтого тела яичника, стоит определиться с тем, что это тело собой представляет и зачем оно нужно.

Первое, что стоит сказать: желтое тело яичника – это естественное образование, и сам факт его появления и исчезновения никак не связан с патологией.

Желтое тело – это железа. По сути, она ничем не отличается от прочих желез внутренней секреции, ее работа подчиняется тем же закономерностям и регулируется теми же органами. Есть только одна значительная разница: желтое тело яичника – это временная железа, которая, по мере выполнения своей функции, подвергается обратному развитию.

Функционирование желтого тела яичника тесно связано с менструальным циклом. Эта железа формируется из фолликула после выхода из него яйцеклетки (это лютеиновая фаза менструального цикла), то есть после периода овуляции. Ткань, выстилающая ЖТ, начинает вырабатывать прогестерон, необходимый для того, чтобы эпителий матки “подготовился” к возможному зачатию ребенка. Если оплодотворения не происходит, желтое тело яичника постепенно теряет свою функцию и замещается опорной соединительной (рубцовой) тканью.

В обратном случае, если оплодотворение произошло и зародыш имплантировался в стенку матки, желтое тело продолжает работать (выделять прогестерон) вплоть до 11-12 недели беременности. После этого срока формируется плацента, которая принимает на себя функцию выработки прогестерона.

Итак, мы выяснили, почему формируется желтое тело яичника и когда оно исчезает. Это естественный процесс, который контролируется лютеинизирующим гормоном гипофиза. Полость желтого тела должна заместиться рубцовой тканью в любом случае, как только необходимость в его работе исчезнет.

Если этого не происходит, то в яичнике остается полость с жидкостью, – бывшее ЖТ. Эта полость уже не является железой, не выполняет никаких функций и не изменяет свою работу в соответствии с уровнем лютеинизирующего гормона в крови. Такое ЖТ называется кистой, как и любая патологическая полость, заполненная жидкостью.

Что может повлиять на этот процесс и превратить ЖТ в кисту? Давайте посмотрим.

Нарушения гормонального фона, связанные с дисфункцией гипофиза или яичников. Уровень поражения может быть любой: “поломка” на уровне половых гормонов настолько же опасна в отношении кисты желтого тела яичника, как и “катастрофа” в гипофизе. Разумеется, дисбаланс гормонов совсем не обязательно станет причиной возникновения кисты, но риск этого он увеличивает в несколько раз.
Хронические воспалительные заболевания женских половых органов: яичников, матки, маточных труб и т.д. Достаточно сложно объяснить, каким именно образом воспаление может привести к формированию кисты, но важность этого фактора несомненна. Воспалительный процесс всегда (в той или иной мере) приводит к нарушению работы органа. Пример с яичниками – не исключение: хроническое воспаление становится причиной расстройства кровообращения и оттока лимфы.
Тяжелые физические нагрузки (спорт, ношение тяжестей), особенно во время менструации и сразу после нее.
Длительный прием лекарств от бесплодия, которые способны искусственно вызвать овуляцию. Сюда же можно отнести некоторые другие препараты, – например, верошпирон (это мочегонное средство, которое имеет необычный побочный эффект – изменение овуляторного цикла).
Не меньшую опасность представляют препараты для экстренной контрацепции (то есть препарат, который принимается после незащищенного полового акта, а не до него). Такие препараты ни в коем случае нельзя использовать часто, и киста желтого тела яичника – это одно из самых “невинных” осложнений неправильного приема. Остальные осложнения намного серьезнее.
Резкая потеря массы тела (например, при строгих диетах или анорексии), – уменьшение количества жировой ткани, необходимой для нормального синтеза половых гормонов, вызывает резкий дисбаланс гормонального фона.

к оглавлению ↑

Это заболевание нередко обнаруживается случайно, при УЗИ. Кисты небольшого размера (до 1 см в диаметре) могут совершенно не ощущаться женщиной до определенного момента. Такие образования дают о себе знать после значительных физических нагрузок.

Что должно насторожить вас? Какие симптомы вы можете заметить?

Вот основные проявления кисты желтого тела:

Симптомы заболевания, вне зависимости от размера кисты (ее диаметр может варьировать в диапазоне от 0.4 до 19 см), появляются или усиливаются приблизительно через 1-2 недели после окончания менструации.
Отмечается боль, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Обычно эту боль описывают как тянущую, тупую, постоянную. Интенсивность болевого синдрома увеличивается при физических нагрузках и после половых актов.
Нередко больные отмечают обильные менструации или даже кровотечения, не связанные с циклом. Это приводит к развитию анемии, которая проявляется слабостью, утомляемостью, извращением вкуса и т.д. При осмотре обращает на себя внимание резкая бледность кожи и слизистых.
Киста желтого тела яичника может стать причиной “задержек”. Это следствие гормонального дисбаланса и нарушения овуляторного цикла.

В ряде случаев киста желтого тела может привести к развитию неотложного состояния – внутреннего кровотечения. Оно может возникнуть из-за разрыва кисты или перекрута ножки кисты, если они сопровождаются разрывом кровеносных сосудов.

Клиника внутреннего кровотечения очень яркая и развивается буквально за несколько минут или часов. Отмечается резкое падение артериального давления, тахикардия, бледность. Больная может отметить острую боль в животе и головокружение, часто наблюдается потеря сознания. Мышцы живота напрягаются (симптом “доскообразного живота”), больные пытаются принять согнутое положение, в котором боль немного стихает.

Внутреннее кровотечение – это классическое неотложное состояние, которое, соответственно, требует интенсивной терапии в кратчайшие сроки. Практически во всех случаях оказывается необходимой операция, отказ от которой может стать причиной смерти от кровопотери или перитонита.

Диагностический процесс при подозрении на кисту желтого тела яичника не включает каких-либо сложных манипуляций и тестов. Используется стандартный набор исследований, которого почти всегда хватает для постановки диагноза:

Бимануальное гинекологическое исследование (ручное), которое позволяет пропальпировать кисту, если она имеет большие размеры. Как правило, маленькие кисты (до 3-4 см в диаметре) не прощупываются, – в таком случае первичная диагностика ограничивается анамнестическими данными, по которым назначаются уточняющие исследования.
ЭХО используется не очень часто (данные этого исследования в гинекологии редко имеют высокую информативность), но в отношении кисты желтого тела ЭХО может найти применение. Полученная “картинка” дает возможность определить структуру образования и его содержимого. Если внутри кисты обнаруживаются участки высокой эхогенности, то это, вероятнее всего, небольшие сгустки крови. Не стоит переживать по этому поводу: кистозная жидкость часто имеет примеси крови.
УЗИ – самый распространенный диагностический метод. Ультразвуковое исследование, действительно оптимально: оно безвредно, быстро проводится и позволяет установить окончательный диагноз.

к оглавлению ↑

Маловероятно, что вам придется столкнуться с кистой желтого тела яичника в период беременности. Как уже говорилось выше, киста – это заболевание, которое напрямую зависит от гормонального фона. Изменения в соотношении различных гормонов, которые наблюдаются при беременности, существенно снижают риск возникновения этого заболевания.

Однако исключения, все-таки, встречаются. Иногда кисты образуются даже во время беременности, но особой опасности для женщины и плода они не представляют. Если же киста появилась до начала беременности, то она, скорее всего, самостоятельно исчезнет приблизительно к середине срока гестации.

Предпочтение, конечно, отдается консервативным методикам лечения. Очень важно, чтобы терапия была подобрана корректно, с учетом всех аспектов: нельзя делать упор на эффективность в ущерб безопасности.

Кисты небольшого размера не подлежат лечению вовсе, поскольку они могут рассосаться сами по себе за несколько месяцев. Все, что нужно в таком случае – это периодические консультации у гинеколога.

Если киста не исчезла за 3 месяца, необходимо начинать медикаментозное лечение, дополняя его физиопроцедурами. Наибольшую эффективность в лечении кисты желтого тела яичника имеют комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат гормоны, что позволяет откорректировать возникшие гормональные расстройства.

Медикаментозную терапию можно комбинировать с УВЧ, электрофорезом и другими процедурами.

В случае воспаления кисты необходим прием противовоспалительных препаратов и, иногда, антибиотиков. Такой вариант встречается редко и является, по сути, уже совсем другой болезнью, с другими симптомами и проявлениями.

Медицинское наблюдение с периодическими контрольными УЗИ проводится на протяжении полугода. Если по истечении этого срока киста сохраняется, рекомендуется оперативное лечение.

Операция – не лучший вариант, это действительно так. Но вам нужно понимать: если врач рекомендует вам оперативное лечение, значит, в этом действительно есть необходимость. При кистах ЖТ вовсе не обязательно удалять яичник полностью, или иссекать какую-то его часть. По большей части достаточно выскабливания полости кисты и ушивания ее стенок. Это полноценное вмешательство с общим наркозом, но, в целом, оно достаточно безопасно.

Нет никаких специфических мер по профилактике развития этой болезни. Рекомендации общие: своевременное лечение всех обнаруженных заболеваний (это очень важно: гинекологические патологии никогда нельзя “запускать”!), отказ от незащищенных половых контактов, поддержание гигиены половых органов.

Нет никакой гарантии того, что эти меры защитят вас от возможного заболевания. Самое правильное, что нужно сделать, – это внимательно следить за состоянием собственного здоровья и не “затягивать” с обращением за медицинской помощью.

Читайте также: