Киста желтого тела давит на мочевой пузырь

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Киста желтого тела – недуг, с которым может столкнуться каждая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте. В большинстве случаев симптомы отсутствуют, что делает заболевание трудно диагностируемым на ранней стадии. При отсутствии лечения может спровоцировать разрыв яичника, тем самым снизив возможность стать матерью.

Желтое тело образуется в одном из яичников во второй фазе каждого менструального цикла. Предназначено для выработки гормона прогестерона, тем самым помогая поддерживать беременность. Возникает на месте разорванного фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка. Если беременность не наступила, происходит инволюция желтого тела, и оно превращается в образование белого цвета, формируя своеобразный рубец.

В случае если регресс не случился, на желтом теле образуется киста. Имеет также название лютеиновая или функциональная.

Киста желтого тела

Причины возникновения

Функциональная киста желтого тела может рассасываться самостоятельно на протяжении нескольких менструальных циклов. Такое состояние не требует медицинских вмешательств. Если же рост усиливается, а размеры начинают превышать допустимые 8 см, потребуется лечение.

Процесс возникновения недуга до конца не изучен. Главным фактором является дисбаланс гормонального фона женщины, но спровоцировать развитие патологии могут и другие причины.

Почему образуется киста желтого тела:

бесконтрольный прием гормональных препаратов,
наличие в анамнезе внематочной беременности,
регулярные аборты,
дисбаланс гормонов в организме,
хронические заболевания органов малого таза,
тяжелые физические и психические нагрузки, сильный стресс,
недостаточный или избыточный вес.

Желтое тело, которое кистозно изменено, может являться так же следствием генетической предрасположенности, либо индивидуальных особенностей организма. Возникает независимо от возрастной категории, но наличие у женщины предыдущих проблем с репродуктивными органами может отягощать анамнез.

Симптоматика

Кистозное желтое тело не так просто распознать, если размеры его не превышают допустимые и не вызывают болевого синдрома. Поэтому в большинстве случаев заболевание проходит бессимптомно, проходит все стадии развития, включая инволюцию, и может исчезнуть без следа. Однако если киста желтого тела правого яичника или левого разрослась более допустимой нормы, симптомы дадут о себе знать.

Ноющая боль справа или слева, в зависимости от расположения образования,
Нарушение менструального цикла, задержки, бесконтрольные выделения,
Большие размеры могут давить на мочевой пузырь, вызывая частое желание к мочеиспусканию,
Дискомфорт во время полового акта.

Если новообразование не рассасывается, может произойти его разрыв. Он характеризуется выраженной симптоматикой и требует экстренного хирургического вмешательства.

Признаки разрыва кисты:

Возникает острая схваткообразная боль в месте левого или правого яичника,
Резкий подъем температуры тела без признаков ОРВИ,
Рвота, не связанная с приемами пищи,
Аритмия, тахикардия,
Головокружение, обморок,
Бледность кожных покровов,
Кровотечение, не связанное с менструальным циклом.

Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы кисты желтого тела яичника, лечение следует начать как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Диагностика

На ранней стадии развития достаточно тяжело диагностируется. В этом случае оценить состояние яичников поможет УЗИ. При наличии незначительного новообразования, врачом выбирается выжидательная тактика из-за возможности кист самостоятельно рассасываться.

Существует несколько вариантов диагностики, помогающих понять полную клиническую картину заболевания. Врач подберет наиболее подходящие для индивидуальных особенностей пациентки.

Осмотр на гинекологическом кресле. Специалист оценит состояние органов, пальпируя их через влагалище. Проверит болевые симптомы, исключит наличие беременности по состоянию слизистой шейки. А так же назначит дополнительные исследования.
Анализ крови на хгч и другие гормоны. Обязательно сдается при подозрении на болезнь. Позволит выявить дисфункцию гормонального фона, как первопричину заболевания. Рост хорионического гонадотропина наблюдается только при наличии беременности. Отрицательный анализ на хгч подтвердит наличие образующейся кисты желтого тела.
УЗИ. Ультразвуковое исследование является достаточно информативным способом, которое помогает узнать наличие проблемы, а так же размеры кистообразной области. Может проводиться двумя способами:

Трансвагинально. Перед процедурой врач посоветует опорожнить мочевой пузырь для лучшей видимости датчика,
Трансабдоминально. Этот способ исследования проводится на полный мочевой пузырь, так как жидкость хорошо пропускает ультразвуковые лучи.

Киста желтого тела левого яичника, так же как и правого замечательно видна на узи даже при незначительных размерах. Это позволяет контролировать весь процесс развития недуга. По УЗИ видно не только размеры новообразования в яичнике, но и характер кисты.

Лапароскопия. Процедура является малой операцией, позволяющей провести качественный осмотр органов брюшной полости. Для проведения процедуры достаточно 2 сантиметрового разреза внизу живота. Подготовка включает в себя:

общие анализы крови, мочи, кала,
коагулограмма (анализ крови на свертываемость),
сдача крови на ВИЧ, сифилис, гепатит,
биохимический анализ,
анализ крови на онкомаркеры (СА-125),
консультацию узких специалистов (кардиолога, эндокринолога и т.д.),
обязательно соблюдение диеты, исключающей газообразующую пищу за несколько дней до операции.

При кисте желтого тела в левом или правом яичнике, лапароскопия является наиболее информативным методом диагностики недуга. С помощью процедуры так же может проводиться удаление кисты яичника.

Лечение

На приеме врач расскажет как лечить кисту желтого тела, а так же назначит соответствующее препараты. Тактика действий будет продиктована стадией развития новообразования.

Препараты для лечения подбираются гормональные, а так же для устранения симптоматики недуга.

Гормональные таблетки, контрацептивы. Показаны препараты с содержанием натурального или синтетического эстрогена и прогестерона.
Обезболивающие. Назначаются для устранения болевого синдрома и повышения качества жизни пациентки.
Противовоспалительные лекарства. Помогают бороться с симптомами болезни.

Важно помнить, что гормональные препараты имеет право назначать только врач. Самолечением кисты желтого тела правого и левого яичника заниматься запрещено. Это опасно усугублением ситуации.

С помощью процедуры лапароскопии может проводиться удаление желтой кисты или всего яичника (в тяжелых случаях).

Состояния, когда показано вмешательство:

Киста яичника. Удаление показано в случае ее прогрессирующего роста на протяжении нескольких месяцев. После операции в некоторых случаях показана беременность, если девушка до этого не имела детей.

Перкрут ножки «,шоколадной», кисты. Состояние провоцирует нарушение кровотока в маточной трубе, что чревато последствиями. В этом случае может постоянно болеть низ живота.

Разрыв новообразования. При апоплексии все содержимое кисты яичника выходит в рюшную полость. Грозит открытием кровотечения и летальным исходом.

Хирургические манипуляции назначаются специалистом только в крайних случаях, когда гормональное воздействие на заболевание не дает никаких результатов.

Уменьшить кисту желтого тела, вернуть овуляцию и восстановить регулярный менструальный цикл помогут и народные методы лечения. Узнать ТОП-10 народных средств при кисте яичника можно ТУТ.

Физиопроцедуры широко распространены при послеоперационном восстановлении женщины после хирургического вмешательства на репродуктивные органы. Так же могут быть назначены, если болит киста желтого тела.

нормализовать функционирование гормона репродуцирующей системы,
предупредить повторение заболевания,
предотвратить возникновение спаечного процесса,
уменьшить рост хгч и дать кисте самостоятельно рассосаться.

Наиболее распространены следующие процедуры:

Электрофорез – является способом введения лекарств при помощи электрического тока.
Магнитотерапия – воздействие на заболевание с помощью магнитного поля.
Ультразвук – оказывает противовоспалительное действие, улучшает обменные процессы.
Фонофорез – разновидность воздействия ультразвуковыми волнами.
Иглорефлексотерапия – воздействие иглоукалыванием на определенные точки в организме.

Эффективность от процедур зависит от размеров образовавшейся кисты, качества проведенной хирургической операции и индивидуальных восстановительных особенностей женщины.

Профилактика

Профилактические мероприятия, проводимые женщиной, помогут предупредить развитие образования на правом, левом или обоих яичниках. Что можно предпринять, чтобы обезопасить себя от проблемы?

Не принимать оральные контрацептивы и гормональные препараты без консультации гинеколога.
Избегать абортов.
Не работать в условиях повышенной вредности.
Избегать систематического поднятия тяжестей.
Вести здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками, и полноценным, сбалансированным питанием.
Вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза.
Регулярно (2-3 раза в год) проходить обследование у гинеколога.

Редко заболевание образуется из-за генетической предрасположенности. В большинстве случаев женщина может повлиять на факторы риска и обезопасить себя от проблемы. Для этого достаточно соблюдать все рекомендации врача, а так же тщательно следить за своим женским здоровьем. Это поможет избежать образования кисты яичника в желтом теле и уберечь себя от более серьезных проблем.

Помните! Только лечащий врач способен детально рассказать, что такое желтая киста правого яичника или левого, почему она может возникать и какое лечение необходимо.

Киста яичника внешне напоминает наполненный жидкостью мешочек (от 1 до 20 см в диаметре), прикрепленный к одному из яичников. Она образуется, если фолликул, где развивается женская половая клетка, не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Наиболее частые факторы риска развития этой болезни: курение, лишний вес, длительное отсутствие беременности, отказ от грудного вскармливания, прием некоторых лекарств. Многие кисты яичника не проявляются какими-либо симптомами и пропадают самостоятельно. Но иногда их развитие требует бдительного контроля и медицинской помощи. Перечислим десять признаков этого заболевания, которые нельзя игнорировать.

1. Боли внизу живота

Одни из основных показателей кисты в яичнике — болевые ощущения внизу живота или нижней части спины. Киста постепенно растет и вызывает тупую боль, а при разорванной кисте могут ощущаться очень сильные, острые боли внизу живота. Часто женщины такие ощущения игнорируют и связывают их с наступающей менструацией или кишечным расстройством. Но если боль не прекращается в течение длительного периода и становится только сильнее, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

2. Частые позывы в туалет

Необходимость частого посещения туалета относят еще к одному распространенному признаку кисты яичника. В таких случаях позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, чем обычно. Увеличенная в несколько раз киста давит непосредственно на мочевой пузырь, и по этой причине вместительность его уменьшатся. Иногда мочеиспускание при этом сопровождается болевыми ощущениями, а в моче в небольших количествах обнаруживается кровь. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно поговорить с доктором.

3. Болезненные ощущения в области живота

Из-за роста кисты яичника, появляется давление в области живота. Это провоцирует боли в брюшной, либо тазовой области. Если киста достигла больших размеров, даже незначительное прикосновение к животу вызывает сильнейшие болевые ощущения. Чаще всего этот признак проявляется у женщин в период менопаузы. Кроме этого, нередко ощущается боль вовремя интимной близости. Такие симптомы характерны не только при кисте яичника, но и в случае других не менее серьезных заболеваний. Определить истинную причину поможет врач.

4. Повышенный метеоризм

Вздутие живота достаточно часто сопровождает период месячных, поэтому женщины не обращают на это особого внимания, принимая это недомогание за признак менструального цикла, переедание, расстройство желудка. Однако метеоризм и вздутие тоже относят к симптомам кисты яичника и некоторых других более серьезных заболеваний. Растущая киста занимает много места в брюшной полости, из-за чего появляется ощущение вздутия и переполненности живота. Если же метеоризм сохраняется длительное время (к примеру, на протяжении нескольких недель), то стоит сходить в больницу и обследоваться.

5. Кровь из влагалища

Коричневато-бурые выделения или жидкость, похожая на застоявшуюся кровь, нередко появляются при разрыве кисты. Иногда кисты разрываются без болевых ощущений, и женщины воспринимают незначительные выделения и кровь из влагалища как неопасный симптом окончания или начала менструации. Но если при этом еще повышается температура, кожные покровы заметно бледнеют, давление падает, появляются приступы тошноты и рвоты, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

6. Тошнота и рвота

Они очень часто сопровождают беременность, но нередко могут указывать и на наличие кисты яичника. Тошнота бывает явным признаком уже разорванной кисты яичника. Из нее жидкость выливается в брюшную полость, из-за чего развивается воспалительный процесс. Это влечет за собой чувство тошноты и рвоты. Если они не прекращаются длительное время и при этом сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота или в тазу, то лучше сдать анализы на определение кисты яичника.

7. Повышенная чувствительность груди

Нередко в дополнение к тошноте появляется повышенная чувствительность молочных желез, такая же, какая часто бывает при беременности. Как правило, она сохраняется непостоянно, а проявляется периодами. Киста яичника вызывает определенные гормональные изменения в организме женщины, провоцируя данный симптом. Нередко его игнорируют, ведь незначительные боли и повышенная чувствительность в груди возможны и перед менструацией. Если же подобные ощущения дополнены другими перечисленными здесь симптомами, то не стоит исключать наличия в организме кисты.

8. Болезненный менструальный цикл

Обильный и чрезмерно болезненный менструальный цикл тоже может сигнализировать о кисте яичника. Нередко при этом заболевании наблюдаются обильные кровотечения во время месячных, сопровождающиеся интенсивными болями в области таза. Большая кровопотеря влечет за собой анемию. Чтобы ее предотвратить, при аномальном менструальном цикле лучше поговорить с врачом и выяснить причины такого явления.

9. Боли в кишечнике из-за развития кисты

Болевые ощущения в кишечнике могут возникнуть из-за давления на него переполненной кисты. В зависимости от силы давления проявляется болевой синдром. Боль в кишечнике может быть как острой, так и ноющей. Если же она становится постоянной и сильной, то важно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы исключить риск возникновения кисты яичника или других опасных заболеваний.

10. Проблемы с питанием

У женщин с кистой яичника нередко возникают проблемы с питанием. К примеру, если раньше она очень любила хорошо и сытно покушать, то вдруг внезапно может ощутить резкую потерю аппетита. Это частый симптом как кисты яичника, так и многих других болезней. Когда активно развивается киста, она сильно давит на пищеварительные органы, и в них уменьшается место для еды и, в свою очередь, пропадает желание поесть. Утрата аппетита приводит к снижению веса, анемии и потере сил, поэтому на такой симптом важно обратить пристальное внимание.

Киста яичника – это заполненный жидкостью мешочек или карман на поверхности яичника или внутри него. У женщин два яичника – каждый из них имеет размер и форму миндаля и расположен сбоку от матки. В яичниках образуются и созревают яйцеклетки, в детородном возрасте они высвобождаются в результате цикла, который длится месяц.

Со временем у многих женщин появляются кисты яичника. Большинство кист безвредны и вызывают только небольшой дискомфорт или вовсе не вызывают его. Большинство кист яичника исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Тем не менее, иногда кисты становятся причиной серьезных симптомов – особенно при разрыве. Лучший способ защитить себя – знать симптомы серьезных проблем и регулярно проходить осмотр гинеколога.

У большинства кист нет симптомов, и они исчезают сами по себе. Крупные кисты могут вызывать дискомфорт в животе. Если крупная киста давит на мочевой пузырь, то у вас станут чаще появляться позывы к мочеиспусканию из-за уменьшения емкости пузыря.

При наличии симптомов вы можете заметить следующее:

Боль в области таза – тупая боль, которая распространяется в поясницу и бедра
Боль в области таза, которая появляется накануне менструации и сразу после нее
Боль в области таза во время полового акта (диспареуния)
Боль во время дефекации или при давлении на кишечник
Тошнота, рвота или дискомфорт в молочных железах, подобный тому, что возникает во время беременности
Чувство полноты или тяжести в животе
Давление на мочевой пузырь, при котором учащается мочеиспускание или затрудняется опорожнения мочевого пузыря

Обратитесь в скорую медицинскую помощь, если:

Возникла внезапная сильная боль в животе или в области таза
Боль сопровождается подъемом температуры или рвотой

Эти симптомы и симптомы шока (например, холодный липкий пот, учащенное дыхание, чувство дурноты или слабость) свидетельствуют об экстренной ситуации и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Большинство кист яичника – это результат нормального протекания менструального цикла. Такие кисты называют функциональными. Другие типы кист встречаются значительно реже.

Функциональные кисты
В яичниках в норме каждый месяц образуются кистоподобные структуры – фолликулы. Фолликулы синтезируют гормоны эстроген и прогестерон, а также высвобождают яйцеклетку во время овуляции. Иногда нормальный месячный фолликул продолжает расти. Если это происходит, то его называют функциональной кистой. Существует два типа функциональных кист:

Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка выходит из фолликула и перемещается в маточную трубу, чтобы встретить сперматозоид для оплодотворения. Иногда по некоторым причинам фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку – вместо этого он начинает расти и превращается в фолликулярную кисту.
Киста желтого тела. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, разорванный фолликул начинает синтезировать много эстрогена и прогестерона для зачатия. Теперь этот фолликул называют желтым телом. Иногда место разрыва фолликула и выхода яйцеклетки закрывается, и там скапливается жидкость. При этом желтое тело увеличивается и превращается в кисту. Кломифен – препарат для лечения бесплодия, который стимулирует овуляцию – повышает риск образования кисты желтого тела. Эти кисты не мешают наступлению беременности и не угрожают ей.

Обычно функциональные кисты безвредны, редко они вызывают боль и часто исчезают сами по себе в течение 2-3 менструальных циклов.

Другие кисты
Некоторые типы кист не связаны с нормальным протеканием менструального цикла, к ним относятся следующие кисты:

Дермоидная киста. В дермоидных кистах могут содержаться различные типы тканей: волосы, кожа, зубы, – это связано с тем, что они появляются из клеток, дающих начало яйцеклеткам. В редких случаях эти кисты злокачественны.
Цистаденомы. Эти кисты развиваются из ткани яичника и могут быть заполнены водянистым или слизистым содержимым.
Эндометриоидные кисты. Эти кисты появляются при эндометриозе – заболевании, при котором клетки выстилки матки растут вне матки. Эти клетки могут прикрепиться к яичнику и образовать кисту.

Дермоидные кисты и цистаденомы могут достигать больших размеров, так что яичник может переместиться из своего обычного положения. Это повышает риск болезненного поворота яичника, который называют перекрутом.

У некоторых женщин могут возникать более редкие формы кист, которые протекают бессимптомно, но могут быть обнаружены во время гинекологического осмотра. Киста яичника, которая возникла после менопаузы, может оказаться злокачественной. Вот почему так важно проходить регулярный осмотр у гинеколога.

В редких случаях могут развиться следующие осложнения:

Перекрут яичника. Крупные кисты могут сдвинуть яичник с его обычного места расположения. Это повышает риск болезненного поворота яичника, который называют перекрутом.
Разрыв. Разорвавшаяся киста может вызвать сильную боль и стать причиной внутреннего кровотечения.

Сначала обратитесь к участковому терапевту или врачу, который специализируется на женских болезнях – гинекологу.

Поскольку время приема ограничено, и сложно запомнить все, что вы хотите обсудить, подготовьтесь к визиту к врачу. Вот информация, которая вам поможет подготовиться заранее.

Что вы можете сделать?

Запишите свои симптомы, в том числе те, что кажутся не связанными с целью обращения.
Составьте список лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете. Запишите дозы и частоту приема.
Захватите с собой члена семьи или друга. Иногда трудно сразу запомнить всю полученную информацию. Если с вами будет кто-то еще, то он запомнит то, что вы пропустили или забыли.
Захватите с собой блокнот или записную книжку. Записывайте важную информацию, которую вы получили во время приема.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу.

Вот перечень вопросов, который вам поможет:

Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
Какие диагностические процедуры мне нужно пройти?
Исчезнет ли киста сама по себе, или мне нужно пройти лечение?
Нет ли у вас брошюры или листа с подсказками, которые я могла бы взять с собой? Нет ли сайтов, которые вы рекомендуете посетить?

Старайтесь понять все, что говорит врач. В добавление вопросам, которые вы подготовите заранее, не стесняйтесь задавать вопросы, которые возникают во время приема.

Чего ожидать от врача?
Врач может задать следующие вопросы:

Как часто вы испытываете эти симптомы?
Как давно появились симптомы?
Насколько выражены симптомы?
Есть ли связь между симптомами и менструальным циклом?
Есть ли что-то, что улучшает ваше состояние?
Есть ли что-то, что ухудшает симптомы?

Кисту яичника можно обнаружить во время гинекологического осмотра. Если была заподозрена киста, то врач обычно предлагает пройти дополнительное обследование, чтобы определить тип кисты и необходимость ее лечения.

Обычно для постановки диагноза и принятия решения о лечении врачу требуются ответы на ряд вопросов:

Размер кисты. Насколько она велика?
Содержимое кисты. Киста заполнена жидкостью, плотной массой или и тем, и другим? Кисты, заполненные жидкостью, редко оказываются злокачественными. Если киста содержит плотные или смешанные массы, то нужно пройти дополнительное обследование, чтобы установить, не злокачественная ли она.

Чтобы определить тип кисты, врач может провести следующие диагностические процедуры:

Тест на беременность. Положительный тест на беременность означает, что у вас киста желтого тела, которая появляется, когда освободивший яйцеклетку фолликул закрывается и наполняется жидкостью.
УЗИ органов малого таза. Во время этой процедуры датчик (трансдуктор) посылает высокочастотные (ультразвуковые) волны, чтобы сформировать на экране изображение строения матки и яичников. Врач анализирует полученное изображение, чтобы определить наличие кисты, ее расположение и характер содержимого: жидкость, плотные массы или и то, и другое.
Лапароскопия. С помощью лапароскопа – тонкого инструмента с подсветкой, который вводят в брюшную полость через маленький разрез – врач может увидеть яичники и удалить кисту. Это хирургическая операция, и она требует проведения анестезии.
Анализ крови наCA125. Часто у женщин со злокачественной опухолью яичника повышается уровень белка СА 125 в крови. Если у вас киста, которая содержит плотные массы и у вас высок риск злокачественной опухоли яичника, врач может порекомендовать сдать кровь на уровень СА 125. Уровень СА 125 также повышается и при некоторых неопухолевых заболеваниях, например, при эндометриозе, миоме матки и воспалении придатков.

Выбор лечения зависит от вашего возраста, типа и размера кисты и симптомов. Врач может предложить следующие методы лечения:

Выжидательная тактика. Во многих случаях вы можете ждать и проходить профилактические осмотры, чтобы понять, исчезнет ли киста сама по себе в течение нескольких месяцев. Обычно этот вариант выбирают, если у вас нет симптомов, а УЗИ показало, что киста маленькая и заполнена жидкостью; возраст при этом не имеет значения. Врач при этом порекомендует проходить гинекологический осмотр через одинаковые промежутки времени, чтобы оценить изменение размеров кисты.
Пероральные противозачаточные таблетки. Врач может назначить противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить вероятность появления кист в дальнейшем. Кроме того, эти препараты значительно снижают риск рака яичников – чем дольше вы принимаете их, тем меньше риск.
Хирургическое лечение. Если киста крупная, не походит на функциональную, увеличивается в размерах или не исчезает в течение 2-3 менструальных циклов, врач предложит ее удалить. Кисты, которые вызывают боль или другие симптомы, также можно удалить. Во время цистэктомии можно удалить кисту, сохранив яичник. В некоторых случаях лучше удалить кисту вместе с пораженным яичником – эту операцию называют оофорэктомией. Если же киста злокачественная, то врач порекомендует удалить матку, маточные трубы и оба яичника. Также врач посоветует вам хирургическое лечение, если киста появилась в постменопаузу.

Хотя и не существует способов предотвратить рост кист яичника, регулярный гинекологический осмотр поможет обнаружить их на ранней стадии. Кроме того, внимательно относитесь к изменениям менструального цикла, в том числе появлению симптомов, связанных с менструальным циклом, которые не характерны для вас и продолжаются более, чем несколько циклов. Сообщайте врачу об изменениях, которые вас беспокоят.

Читайте также: