Киста в желчном пузыре отзывы

Заболевания желчевыводящих органов бывают воспалительного и не воспалительного характера. К последним относится киста желчного пузыря, которая может быть диагностирована в любом возрасте. Развитие данной патологии связано с накоплением в желчном пузыре большого количества жидкости и слизи, что, в свою очередь, приводит к увеличению органа в размерах, изменению его формы и неравномерному истончению стенок.

Что такое киста в желчном пузыре?

Киста желчного пузыря, иначе называемая водянкой желчного пузыря – это вторичный патологический процесс, характеризующийся накоплением слизисто-экссудативной жидкости, не имеющей признаков бактериального воспалительного процесса.

Зачастую данное заболевание связано с желчнокаменной болезнью, при которой конкремент мигрирует в просвет пузырного протока.

Небольшая киста в желчном пузыре может длительное время не давать о себе знать. По мере роста патологического образования у пациентов появляются боли в области правого подреберья, диспепсические расстройства, что требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Основная опасность кисты в желчном пузыре заключается в постепенном истончении стенок органа, что грозит развитием перитонита. Полное выздоровление обеспечивается благодаря своевременно предпринятому хирургическому лечению, направленному на удаление желчного пузыря.

Диагностика и лечение кисты желчного пузыря предлагается в Юсуповской больнице Москвы. Для подтверждения диагноза в клинике используются современные методы исследований: МРТ, ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Лечение проводится с применением передовых медицинских технологий, доказавших свою эффективность на практике.

Причины возникновения кисты в желчном пузыре

Киста в желчном пузыре образуется при состояниях, связанных с нарушением оттока желчи из полости пузыря. В результате застоя желчи и постепенного всасывания её слизистой оболочкой происходит разрушение клеток, на ткани появляются рубцы, структура органа становится рыхлой. При этом наружная оболочка желчного пузыря не страдает, остается плотной. Со временем наблюдается увеличение размеров пораженного участка – появление кисты, внутри которой находятся жидкость и слизь.

Таким образом, основным фактором, провоцирующим развитие кисты в желчном пузыре, является застой желчи, который может быть связан со следующими состояниями:

врожденными дефектами желчного пузыря или пороками развития желудочно-кишечного тракта;
желчнокаменной болезнью – проток может быть перекрыт конкрементом;
беременностью – нарушение оттока желчи в данном случае связано с давлением растущей матки на желчный пузырь (так возникает киста желчного пузыря у женщин);
паразитарной инвазией – отток жидкости может быть заблокирован глистами;
полипом желчного пузыря;
хроническими воспалительными процессами в желчном пузыре или близлежащих органах (почке, поджелудочной железе, печени, желудке).

Симптомы кисты в желчном пузыре

Клинические симптомы кисты в желчном пузыре могут варьироваться. Если патология обусловлена рубцовыми стриктурами и внешним сдавлением пузырного протока, симптоматика чаще всего отсутствует до того момента, как пузырь достигнет значительных размеров.

Однако преимущественно формирование кисты желчного пузыря обусловлено желчнокаменной болезнью и печеночной коликой.

Незначительное увеличение желчного пузыря обычно не сопровождается существенным дискомфортом. Однако киста в желчном пузыре больших размеров проявляется более выраженной симптоматикой: болью в области правого подреберья, иррадиирущей в спину или правую лопатку. Как правило, боли отличаются тупым или ноющим характером, могут усиливаться, когда больной изменяет положение тела.

Кроме того, у пациентов с кистой желчного пузыря нарушаются пищеварительные процессы – их мучают тошнота, рвота, отрыжка с горьким вкусом. Неприятные симптомы усиливаются при приеме пищи, особенно жирной и жареной.

Отсутствие своевременного грамотного лечения грозит значительным истончением стенок желчного пузыря, в них могут формироваться микроперфорации, в результате чего содержимое кистозного образования попадает в брюшную полость.

Наиболее тяжелое осложнение кисты желчного пузыря – её разрыв, при котором высока вероятность обильного кровотечения и развития перитонита.

Диагностика кисты в желчном пузыре

Предварительный диагноз опытный врач Юсуповской больницы может установить сразу после проведения осмотра. Киста в желчном пузыре при пальпации проявляется увеличением органа и сильным жаром. Для верификации диагноза пациенту назначается комплексное обследование с использованием современных инструментальных методов и лабораторных исследований:

анализов мочи, крови, кала;
рентгенологического исследования органов брюшной полости;
ультразвукового исследования желчного пузыря;
магнитно-резонансной холангиопанкреатографии;
компьютерной томографии.

При высоком риске разрыва пузырных стенок кисты рекомендуется проведение срочного хирургического вмешательства для исследования содержимого кистозного образования в желчном пузыре: её цвета и уровня прозрачности.

Киста в желчном пузыре: лечение

Киста желчного пузыря может лечиться как консервативным, так и хирургическим способом. В первом случае пациенту назначается прием лекарственных препаратов различного действия. Хирургический метод лечения кисты в желчном пузыре представляет собой операцию, направленную на удаление кистозного образования (открытая или лапароскопическая холецистэктомия).

Медикаментозная терапия используется для лечения кисты желчного пузыря на начальных этапах развития образования, при её маленьких размерах и отсутствии повреждения других органов. Пациентам назначается прием препаратов, нормализующих отток желчи, нарушение которого привело к развитию заболевания.

В случае бактериальной природы патологического процесса проводится антибактериальная терапия. Если проток желчи был закупорен паразитами, назначается прием противоглистных лекарственных средств.

Пациентам с кистой в желчном пузыре, связанной с наличием конкрементов, специалисты Юсуповской больницы предлагают проведение ультразвукового дробления либо специальных инъекций, способствующих разрушению подобных образований. Процесс лечения постоянно контролируется квалифицированными врачами клиники.

В случаях, если кистозное образование интенсивно увеличивается в размерах, единственный способ лечения – хирургическое удаление кисты, чаще всего вместе с желчным пузырем.

На сегодняшний день специалисты Юсуповской больницы предлагают несколько способов хирургического лечения кисты желчного пузыря:

лапароскопическая холецистэктомия – метод предполагает использование лапароскопа, специальных трубок и скальпеля, которые вводятся в небольшие разрезы на брюшной стенке. В процессе вмешательства производят удаление желчного пузыря, пораженного кистозным образованием, высасывая его наружу. Лапароскопическое удаление органа обеспечивает более короткий срок реабилитационного периода;
открытое хирургическое вмешательство – показано при больших размерах кисты, разрывах стенок желчного пузыря, сопровождаемых проникновением желчи в брюшную полость.

Удаление кисты желчного пузыря: реабилитация

Для предупреждения развития возможных осложнений после удаления желчного пузыря пациентам рекомендуется строго придерживаться прописанной им диеты. Важен также жесткий график приема пищи, что обеспечит попадание желчи, необходимой для пищеварения и создаваемой в печени, непосредственно в кишечник. Кроме того, важно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.

Лечение кисты желчного пузыря будет наиболее эффективным, если оно начато на ранней стадии развития заболевания. Поэтому важно при малейших дискомфортных ощущениях без промедлений обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ
-->
Не в сети
Администратор
Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!

Зиля, а ваше образование внутрь растет или наружу?
С кистами и дивертикулами ЖП встречался один раз, гистологического подтверждения не было моего случая, но я в этом уверен, вот можете посмотреть:

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Серёга Антошин
-->
Не в сети
Магистр
Не усложняй - когда все просто.

Зиля пишет: При осмотре желчного пузыря по задней стенке ближе к шейке образование, кистоподобное,2 мм, основание 4 мм, тени не дает, не передвигается при изменении положения тела, кровотока нет. Встречали ли вы кисты желчного пузыря или так выглядит полип?

кистоподобное образование - это априори уже не полип! Полип - это гиперэхогенное выпячивание стенки желчного пузыря!

читаем классиков

узи внутренних органов Б.БЛОК

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Серёга Антошин
-->
Не в сети
Магистр
Не усложняй - когда все просто.

Дмитрий пишет: З гистологического подтверждения не было моего случая, но я в этом уверен,

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ
-->
Не в сети
Администратор
Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Нонна
-->
Не в сети
Магистр

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ
-->
Не в сети
Администратор
Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Серёга Антошин
-->
Не в сети
Магистр
Не усложняй - когда все просто.

Зиля пишет: Всем спасибо за дискуссию. Серега 1971, если бы я была уверена, что это полип,а я их видела, я не написала бы этот вопрос

Если Вы видели полипы, тогда поясните, почему, в данном конкретном случае. в заключение вы вынесли ПОЛИП? КОГДА описанная вами картина, под полип не подпадает!

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Нонна
-->
Не в сети
Магистр

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

ДМИТРИЙ
-->
Не в сети
Администратор
Когда есть мечта, идея и решимость — возможно все!

Пожалуйста Войти или Регистрация, чтобы присоединиться к беседе.

Добрый день! Подскажите делали ли кому-то лапароскопическую операцию по удалению кисты яичника (или любые другие гинекологический манипуляции) одновременно с удалением желчного пузыря? Есть проблема в обеих областях, читала что такое практикуют, но очень мало информации по этому поводу, поэтому хотелось поинтересоваться у тех кто проходил или что-то слышал о подобных операциях. Спасибо! Читать далее →

Иногда лучше делать по-своему, а не слепо верить своему типа гинекологу,даже если ,кажется,что сложились доверительные отношения . ГИНЕКОЛОГИ в ЖК ошибаются! Вернее,им часто бывает по хрену!😦😦😦Да-да,именно так. 😤 Читать далее →

Девочки всем привет! Меня взяли в протокол. а это уже пол победы))) Напомню у меня в июне 2013 был короткий протокол- пролет, август - не взяли из за кисты, сентябрь- опять киста, и вот в октябре я попадаю в крио протокол ,но через два дня меня на скорой забирают в больницу с сильнейшим приступом боли в области желудка ( я грешила на гастрит всегда) оказались камни в желчном пузыре, итог 23.10 операция по удалению желчного((( 2-3 месяца сказали передых перед. Читать далее →

Нормозооспермия, причем не просто норма, а супер норма, там просто космические показатели, мы когда приходили пересдавать мар-тест врач сказала, "вам можно и не воздерживаться 3 дня и бутылка пива накануне ничем не помешает", там реально весь космос заселить можно! А по Мар тест lgA 11% lgG 8%. Т.е. проблема во мне? Читать далее →

Были у кого ошибочные выявленные пороки у плода (пол не интересует)? С сынишкой так было (большую кисту почки увидели). Нервы изрядно подпортили. В итоге, по повторному узи у др специалиста было всё замечательно. В эту Б опять такое, диагноз и узист другой. Пока повторное узи не делали. Всем спасибо за отклик. Под катом ошибки, которые я нашла в сети, может кому-то пригодится. Читать далее →

Здравствуйте, надеюсь моя записи высветится у всех. Раньше сидела на другом форуме, планировала, забеременела, родила и все, позабыла, что такое форум, а тут не хватает поддержки. 8мая2015 была лапара, удалили три кисты и спайки в брюшине. после сказали можете планировать, не получается у нас до сих пор, да не долго, НО сынишка получился, почти сразу. Неделю назад опять на УЗИ, все болело, говорят восполение, или внематочная. В прослый раз тоже ставила внематочную, оказалась киста. Я с результатами к своему врачу. Читать далее →

После заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета на третьем месте по распространенности находятся болезни билиарной системы, в которую входят такие внутренние органы, как печень и желчный пузырь. Если раньше патологии системы желчевыделения и желчевыведения были характерны для пациентов взрослого возраста, то в последнее время такие заболевания все чаще диагностируются у детей.

Киста в желчном пузыре – причины возникновения
Клиническая картина кисты в желчном пузыре или холедохе
Лечение кисты желчного пузыря и холедоха

Причины, которые могут взывать развитие таких болезней, различны. Это могут быть как врожденные аномалии, так и приобретенные патологии. Чаще всего такие заболевания возникают из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, поскольку нарушение режима питания и употребление вредных продуктов приводит к застою желчи в желчном пузыре и/или его протоках, в результате которого образуется билиарный сладж (взвесь из выпавших в осадок желчных компонентов).

Одной из таких патологий является киста желчного пузыря. Это патология не воспалительного характера, при которой в полости органа происходит накопление жидкости и слизи, что вызывает увеличение его размеров.

Похожая клиническая картина характерна и для кисты холедоха (общего желчевыводящего протока). Стоит сказать сразу, что киста желчного пузыря эффективно лечится только хирургическим путем. Консервативная медикаментозная терапия и лечение народными средствами могут лишь облегчить состояние пациента, но излечить эту патологию полностью – не способны.

Киста в желчном пузыре – причины возникновения

Основным фактором, провоцирующим развитие этого патологического процесса, является застой желчи в полости пузыря и в его протоках вследствие нарушения желчеоттока.

Скапливаясь в полости органа, этот печеночный секрет раздражает слизистую оболочку стенок пузыря, что провоцирует выделения выделение большого количества слизи. Затем происходит накопление этого слизистого секрета внутри органа, что вызывает увеличение размеров желчного пузыря и сильно нарушает его сократительную способность. С течением времени этот замкнутый патологический цикл только усугубляет течение болезни.

У пациентов детского возраста основной причиной появления патологий желчевыводящей системы являются врожденные аномалии развития органов билиарной системы, такие, как:

врожденные сужения желчных протоков (стриктуры);
врожденные аномалии формы самого желчного пузыря (перегиб или перетяжка);
формирование дополнительных желчевыводящих путей;
прочие врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

В редких случаях такие патологии у детей могут спровоцировать некоторые виды паразитов (например, гельминты или лямблии).

Наличие большого количества гельминтов сожжет привести к обтурации (закупориванию) желчных протоков, в результате чего возникает застой желчи и повышенное выделение слизи в полости этого внутреннего органа.

Если говорить о взрослых пациентов, то подобные патологии у них могут спровоцировать следующие заболевания:

полипы в полости пузыря и в его протоках;
различные опухоли внутренних органов желудочно-кишечного тракта;
сдавливание желчных протоков опухолями таких органов, как печень и поджелудочная железа;
приобретенные стриктуры желчных путей;
возникновение загиба или перекрута пузыря не врожденного характера;
камни в полости пузыря;
патологии таких органов, как поджелудочная железа и печень.

Нарушения желчеоттока одна из причин кисты желчного пузыря

Все перечисленные недуги провоцирует возникновение в пузыре и его протоках застойных процессов, которые, как правило, заканчиваются одним из двух исходов:

развитие холецистита (воспаления стенок пузыря) в острой или хронической форме. Если воспалительный процесс носит гнойный характер, то такое опасное заболевание называется эмпиема. К сожалению, эти две болезни имеют схожую клиническую картину, так как в обоих случаях происходит накопление жидкости в полости органа (при эмпиеме – гноя). В связи с этим необходимо проведение дифференциальной диагностики с помощью инструментальных и лабораторных методик для постановки точного диагноза;
увеличение размеров желчного пузыря сверх нормы без возникновения воспалительного процесса. Застой желчи, причины которого могут быть различны, в таком случае приводит к наполнению полости органа слизистым секретом и формированию кисты без развития воспаления. Если сдавлены желчные протоки – киста может сформироваться в холедохе (общем желчном протоке).

Клиническая картина кисты в желчном пузыре или холедохе

Увы, но все патологии этого органа и его протоков имеют схожие симптомы, поэтому на основании только внешних проявлений недуга и жалоб больного постановка точного диагноза невозможна.

К таким симптомам относятся:

болевой синдром различной интенсивности в правой части живота (под ребрами);
ощущение тяжести;
тошнота с периодической рвотой;
воздушная отрыжка;
горький привкус во рту;
изжога;
диспепсические нарушения (диарея и запоры).

Интенсивность негативных проявлений может возрастать после употребления острых, жирных или жареных блюд, по повышенных физических нагрузках и в стрессовых состояниях.

Как мы уже упомянули выше, подобная симптоматика характерна для большого количества патологий (например, для желчнокаменной болезни, патологий поджелудочной железы и так далее), поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения. При первичном осмотре специалист проводит сбор анамнеза, а также пальпирует пациента и осматривает его кожные покровы и слизистые оболочки, которые при некоторых заболеваниях могут изменять свой цвет. Если киста – большого размера, то пальпирование может этот факт обнаружить.

Постановка точного диагноза возможна только с использованием инструментальных диагностических методик, главной из которых является УЗИ брюшной полости. Для уточнения диагноза возможно назначение магнитно-резонансной холангиографии и эндоскопического исследования.

На этом этапе очень важно определить – есть воспаление органа или нет. Если признаков воспалительного процесса нет – велика вероятность, что у пациента именно киста. Если обнаружены признаки воспалительной реакции – скорее всего, речь идет о другом заболевании билиарной системы. Также для уточнения диагноза применяются и лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, копрограмма, анализ мочи и т.п.).

Лечение кисты желчного пузыря и холедоха

Увы, но, как мы сказали ранее, эффективная терапия этих патологий возможна только при помощи хирургического вмешательства.

Консервативные методики не позволяют полностью избавиться от кисты ни с помощью традиционных медикаментов, ни при помощи народных средств. Существуют препараты, курсовой прием которых может в некоторой степени снизить интенсивность негативных симптомов и улучшить отток слизи и желчи из полости органа, но – и только. Такой эффект достигается назначением лекарственных средств группы холекинетиков (стимулируют моторику органа и его протоков) или холеретиков (улучшают желчевыделение и разжижают пузырную желчь). Народные рецепты также могут оказывать подобное воздействие на организм, но все это не лечит болезнь, а облегчает её течение.

Киста желчного пузыря в первичной форме относится к неинфекционной патологии. Как и любая доброкачественная полость, она имеет стенки и внутреннее содержимое. Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие кисты в желчном пузыре. Отсутствие симптомов на ранней стадии приводит к её значительному росту. Постепенно происодит сдавливание соседни тканей и полная закупорка желчевыводящи путей, что и становится причиной появления выраженны признаков.

Причины образования
Влияние кисты на функционирование органа
Симптомы
Диагностика
Лечение
Традиционная терапия
ирургическое лечение
Восстановление и профилактика

Причины образования

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Сбой в работе ЖКТ вызван неправильным питанием, употреблением большого количества вредной пищи или алкоголя. Уудшение работы в протока нередко происодит из-за больши перерывов между едой.

Застой желчи. Увеличению желчного пузыря способствуют врождённые патологии, например, дискинезия протоков, полипы или аномальное строение желчевыводящи путей. Нарушение связано и паразитарным поражением. На фоне жизнедеятельности гельминтов происодит скопление жидкости, выделяемой печенью.

Также существуют и неспецифические факторы, которые провоцируют рост кисты не только на пузыре. Длительный и бесконтрольный приём сильнодействующи препаратов, стойкое понижение иммунитета, частые инфекционные заболевания. Иногда застой желчи и последующее развитие кисты связано с беременностью. Матка увеличивается в размера, сдавливая орган.

Влияние кисты на функционирование органа

При небольши размера кисты отсутствуют симптомы, он продолжает стабильно работать. Первые проблемы начинаются при бесконтрольном росте капсулы. Стенки органа наодятся в постоянном натяжении. Он осуществляет попытки постоянно вывести желчь, сокращаясь и расслабляясь. Это серьёзная нагрузка на орган может привести к его переполнению.

Содержимое кисты представлено желчной слизистой и экссудатом. При поражении стенок инфекционным агентом развивается воспалительный процесс. Увеличение органа в размера приводит к нарушению его функциональности. Он постепенно деформируется, а его стенки растягиваются. Крупные кисты в желчном пузыре могут спровоцировать сильное истончение стенок, в дальнейшем происодит и разрыв. Основным осложнением такого процесса выступает перитонит. Излитие содержимого в брюшную полость вызывает обширное поражение тканей.

Симптомы

Изначально симптомы кисты желчного пузыря отсутствуют. При формировании ронической стадии патологии начинается первый дискомфорт, который часто списывают на обычное расстройство пищеварительной системы.

Пациент определяет у себя:

боль, пучение в животе,
тошноту, рвоту при употреблении определённы продуктов,
постоянный дискомфорт под правым ребром,
боль перемещается в область ключицы, усиливается при смене позы,
ощущения становятся выраженными при нарушенном питании.

На фоне застоя желчи формируются камни в желчевыводящи путя и появляются сильные колики. У пациента отмечается постоянный понос, в отрыжке чувствуется привкус желчи. Закупоренные каналы вызывают меаническую желтуу, склеры и кожные покровы приобретают интенсивный жёлтый оттенок.

Диагностика

Инструментальную диагностику проводят для уточнения диагноза и дальнейшего лечения в клинике. Оперативное вмешательство производится только после сдачи пациентом ряда анализов.

Определяют состояние желчного пузыря с помощью УЗИ. Метод определяет тип нароста, толщину капсулы, локализацию и размеры. Ультразвуковые волны передают информацию о содержимом капсулы, диаметре камней при олецистите.

олангиопанкреатографию используют по назначению врача. Рентген с контрастной жидкостью позволяет увидеть чем заполнена киста. КТ или МРТ неободимо для более точной информации, которое было получено на УЗИ. Более обширные исследования неободимы для полного уточнения диагноза. Они показывают наличие полипов, мелки опуолей или рубцов.

Иногда при обследовании обнаруживают нарушение слизистой желудка. К фактору развития язвенной болезни желудка является заброс желчи в обратном направлении. Это может быть вызвано нарушением работы ЖКТ, грыжей и даже длительным приёмом спазмолитически препаратов.

Лечение

Только врач должен решать, нужна ли пациенту операция. Заниматься лечением пациента с кистой желчного пузыря может и гастроэнтеролог, и ирург.

Консервативная методика применяется на ранни стадия развития кисты. Бескаменный олецистит удаляют с помощью диетического питания, желчегонны препаратов и трав. Пациенту не рекомендованы сильные физические нагрузки. В течение нескольки месяцев за небольшой капсулой в пузыре наблюдают. Если динамика роста усиливается, то медикаменты и диета не помогут в дальнейшем.

олецистэктомия назначается всем пациентам, если киста достигает критического размера. Только полное удаление пузыря, продуцирующего желчь, приводит к выздоровлению.

Открытый метод. Брюшную стенку рассекают в том случае, если возникли осложнения. Обычно к лапаротомии прибегают при нагноении и выоде содержимого за пределы кисты. Если не провести операцию в срочном порядке, это угрожает здоровью и жизни пациента.
Мини-доступ. Небольшой разрез делают, если в пузыре отсутствует воспалительный процесс, но есть камни. Для этого операционное поле сужают и работают только в области правого подреберья. В случае вскрытия пузыря с желчью ирурги могут перейти на лапаротомию.
Лапароскопия. Современный метод применяется для удаления кист, полостей и органов. Для этого используют специальные инструменты, которые вводят через небольшие отверстия. Поражённый орган кладут в специальный контейнер и удалят наружу.

Все виды операций проводят под общим наркозом. Предварительно пациент подготавливается к лечению. Неободимо соблюдать голодание на протяжении 12 часов перед введением анестезии, очистить кишечник и удалить лишнюю растительность на животе. После любой операции желчный пузырь с кистой отправляется на гистологическое исследование.

Восстановление и профилактика

Реабилитационный период зависит от возраста пациента, наличия ронически заболеваний и от того, каким способом проводился доступ к желчному пузырю. Восстановление происодит от 1 до 3 месяцев. На первом этапе пациенту неободимо принимать противомикробные препараты, анальгетики. Обязательно соблюдают диету.

Специального метода профилактики опуолей в желчном пузыре не применяют. Важным является ведение здорового образа жизни, периодическое посещение медицински специалистов для своевременного выявления опасны отклонений в работе желудочно-кишечного тракта и и лечения.

Читайте также: