Киста предстательной железы у собаки почему кастрация

Простатит – воспаление предстательной железы у собак, собирательное название, включающее в себя, целую группу различных заболеваний. К заболеваниям предстательной железы относятся:

  • Доброкачественная гиперплазия простаты
  • Бактериальный простатит (острый и хронический)
  • Абсцесс предстательной железы
  • Метаплазия простаты
  • Парапростатические кисты
  • Новообразования предстательной железы.

Предстательная железа у собак – это железисто-мышечный орган округлой формы, имеющий дольчатое строение. Она делится продольной бороздой на две части и окружает собой шейку мочевого пузыря и мочеполовой канал в его тазовой части. Основная функция предстательной железы у собак – разбавление эякулята, также она играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря во время эрекции. Процесс выработки секрета в простате у собак происходит непрерывно и выводится он не только при эякуляции, но и при мочеиспускании.


Рисунок 1. Предстательная железа у кобеля в норме (Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy, Colgate Palmolive Co.)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это увеличение размеров простаты у кобелей вследствие увеличения самих клеток органа и их количества, а также образования мелких кист в паренхиме. Данный процесс связан с возрастным уменьшением количества тестостерона и повышением уровня эстрадиола в крови у кобелей.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у кобелей проявляются редко, чаще на поздних стадиях болезни. Владельцы животного обычно замечают трудности при мочеиспускании, периодические запоры. При осмотре на приеме у врача проводится ректальное исследование простаты, при котором специалист отмечает правильное, симметричное и безболезненное увеличение органа в размерах. По результатам лабораторного исследования крови не отмечаются признаки воспалительной реакции, в анализе мочи могут встречаться клетки предстательной железы без выраженного бактериального воспаления. При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) простаты у кобеля специалист отмечает равномерное увеличение органа без признаков кистозного или опухолевого поражения. В ряде случаев для более точной диагностики проводится пневмоцистограмма, позволяющая исключить сопутствующую патологию мочеполовой системы кобелей.


Рисунок 2. Пневмоцистограмма кобеля.

Вариантом лечения доброкачественной гиперплазии простаты у кобелей при выраженном ее увеличении является кастрация. Вследствие удаления половых желез наступает атрофия предстательной железы, улучшается процесс мочеотделения и дефекации.


Рисунок 3. Ультразвуковая картина предстательной железы кобеля через 3 месяца после кастрации (видна полная атрофия органа).

Острый или хронический бактериальный простатит

Другим, куда более серьезным заболеванием половой системы кобелей, является острый или хронический бактериальный простатит. К причинам, вызывающим данное тяжелое заболевание самцов, относят бактериальную инфекцию – проникновение микроорганизмов в ткань предстательной железы. Данное проникновение осуществляется различными путями – восходящим (по мочеполовому каналу) и гематогенным (током крови от другого пораженного органа) путями. Лимфогенный путь (током лимфатической жидкости) распространения инфекции встречается крайне редко.

В норме мочеполовой канал кобелей стерилен, но при развитии доброкачественной гиперплазии простаты, при воспалении мочевого пузыря при переохлаждении, при застое мочи вследствие закупорки канала камнем происходит инфицирование мочи, микроорганизмы из которой легко проникают в губчатую ткань паренхимы предстательной железы и активно начинают там размножаться. Если микробное заражение слабое, но повторяющееся, то часто происходит развитие хронического бактериального простатита. Если иммунная система слабая или микробное заражение простаты велико, то развивается острый бактериальный простатит.

Симптомы острого бактериального простатита у собак: затруднения при мочеиспускании, появление примеси крови в моче, запоры, боли в промежности, усиливающиеся при дефекации. Гиперемия (выраженное покраснение) кожи промежности может говорить в пользу абсцедирования (образование полости с гноем) предстательной железы. Для диагностики простатита у собак проводят исследование крови, в котором отмечают признаки воспалительной реакции, проводят УЗИ предстательной железы, отмечая увеличение органа в размерах, повышение его эхогенности (может говорить об уплотнении простаты при воспалении), иногда обнаруживаются признаки абсцесса.


Рисунок 4. Острый простатит у кобеля.

Лечение простатита у кобелей представляет собой трудности, так как существует барьер между кровью и тканью предстательной железы и проникновение лекарственных средств в простату происходит медленно. В качестве антибактериальной терапии используют хлорамфеникол 3 раза в сутки, ципрофлоксацин и норфлоксацин 2 раза в сутки или энрофлоксацин 1 раз в сутки от 4-х до 6-ти недель в зависимости от тяжести процесса. Такое длительное антибактериальное лечение может нанести вред организму и должно проводиться под наблюдением специалиста и регулярным контролем анализов. После снятие симптомов острого простатита у кобелей рекомендуется провести кастрацию. В случаях образования абсцесса предстательной железы необходимо в короткие сроки провести дренирование его во избежание разрыва и развития разлитого гнойного перитонита (воспаление всей брюшной полости), который смертельно опасен.


Рисунок 5. Абсцесс предстательной железы у кобеля (помечен стрелкой). Слева мочевой пузырь.

Парапростатические кисты

Другим нередким заболеванием предстательной железы у кобелей являются парапростатические кисты – это процесс образования кистозных структур вне предстательной железы. Причины образования таких кист в простате у кобелей не ясны, но часто бывают следствием перенесенного острого простатита.

Симптомы парапростатических кист у собак. Достигая больших размеров, кисты часто сдавливают соседние органы, приводя к нарушению мочеиспускания и дефекации. Нередко их можно пальпировать (прощупать) через брюшную стенку. Данные образования часто путают с мочевым пузырем, а при длительном течении процесса в стенку кисты начинают откладываться соли кальция, проводя к обызвествлению. Для диагностики проводят УЗИ простаты, но при этом необходимо катетеризировать мочевой пузырь, во избежание ошибочного диагноза.


Рисунок 6. Парапростатическая киста кобеля (видны хлопья фибрина).


Рисунок 7. Мочевой пузырь того же животного (стрелкой показан мочевой катетер).

Лечение парапростатических кист у собак хирургическое. В ходе операции необходимо провести полное удаление стенки образования или, в случае невозможности данной процедуры, выполнить марсупиализацию кисты – процесс вскрытия кисты, промывания и подшивания ее краев к коже брюшной стенки. Со временем данная киста полностью атрофируется и не будет причинять беспокойств собаке.

Метаплазия предстательной железы кобелей

Метаплазия предстательной железы кобелей – редкое заболевание, связанное с повышенным уровнем эстрогенов в крови животного. Такое состояние вызвано или приемов эстрогенов извне, или выработкой собственных при опухолевых поражениях семенников. Симптомы метаплазии простаты у кобелей схожи с симптомами хронического простатита. Лечением является кастрация кобеля.

Опухоль предстательной железы у собак

Самым опасным заболеванием простаты является опухоль предстательной железы у собак. Доброкачественные опухоли простаты у кобелей, к сожалению, встречаются редко. Самым распространенным типом опухолевого поражения предстательной железы является аденокарцинома – злокачественная опухоль железистой ткани. По данным ряда авторов 80% собак, пораженных аденокарциномой простаты, на момент постановки диагноза уже имеют отдаленные метастазы. Наиболее типичным способом метастазирования при раке простаты у кобелей является лимфогенный путь в подвздошные лимфоузлы и гематогенный путь, поражающий легкие и кости скелета.


Рисунок 8. Метастатическое поражение скелета у собаки.

Симптомы опухоли предстательной железы у собак различны. Они включают в себя потерю массы тела, боли в области промежности, затруднения при мочеиспускании и дефекации, примесь крови в моче. Для диагностики данного заболевания проводится УЗИ простаты, на котором отмечают увеличение и неправильную деформацию органа, что должно послужить сигналом для проведения биопсии.


Рисунок 9. Ультразвуковая картина опухоли простаты у кобеля.

Лечение аденокарциномы предстательной железы трудное ввиду малой возможности полного удаления опухоли из-за анатомических особенностей предстательной железы. На ранних этапах показана тотальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы у собак с реконструкцией уретры. В дальнейшем показана химиотерапия – введение токсических препаратов, убивающих опухолевые клетки.

Профилактика простатита у собак

К профилактике заболеваний предстательной железы у собак следует отнести гигиену половых органов, плановые и регулярные вязки, своевременное лечение воспалительных процессов мочевыделительной системы и диету. В случае невозможности обеспечения регулярных вязок кобелю или при отсутствии племенной ценности (метисы) животное целесообразно кастрировать.

Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич


(Фото Фото: Гетти Картинки)

Рака предстательной железы у собак является редкой, но смертельной формы рака, которые могут легко метастазировать и распространяться в другие органы и участки тела, включая легкие, кости и лимфатические узлы. Это может сказаться как на кастрированных и не кастрированных кобелей любой породы, хотя чаще встречается у крупных пород и пожилых собак около девяти или десяти лет.

Простата-это железа, находящаяся под мочевым пузырем и ниже прямой кишки, и это помогает в производстве спермы. Когда опухоли прорастают в предстательную железу, они могут оказывать давление на окружающие органы, в результате чего различные симптомы. Большинство рака простаты называют аденокарцинома, которая крайне агрессивна.

Иногда симптомы аденокарциномы сходны с другими формами рака, и это может быть трудно различить, какой тип рака собака страдает от. Карцинома, фибросаркома, лейомиосаркома, и плоскоклеточный рак и другие виды рака, которые могут повлиять на простату. Если вы видите признаки рака простаты у вашей собаки, важно, что вы обратитесь к ветеринару немедленно, чтобы они могли сформировать правильный диагноз и начать лечение. Вот что вы должны знать о симптомах, причинах и методах лечения рака простаты у собак.

Симптомы Рака Простаты У Собак


(Фото Фото: Гетти Картинки)

Симптомы рака простаты у собак может развиваться постепенно с течением времени, как состояние прогрессирует. Часто, мочеиспускание и дефекация страдают из-за близости предстательной железы к мочевыводящих путей и прямой кишки. Собаки, которые страдают от рака предстательной железы могут проявляться в легкой или тяжелой форме симптомов, но обычно показывает одну или более из следующих признаков.

  • Тужится, чтобы помочиться или испражниться
  • Уменьшились позывы к мочеиспусканию
  • Недержание
  • Запор
  • Кровь в моче
  • Боли, особенно в области простаты
  • Держа хвост в необычных позах
  • Несетесь анус
  • Лентовидные испражнения
  • Неправильная осанка или походка
  • Сгорбленная спина
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Лихорадка
  • Дыхания затруднение
  • Водянистые или кровянистые выделения из пениса
  • Хромота
  • Вялость
  • Нежелание двигаться или упражнения

Причины Рака Простаты У Собак


(Фото Фото: Гетти Картинки)

Причины рака простаты у собак изучены недостаточно. Когда причина заболевания неизвестна, ее называют идиопатической, и это обычно бывает. Гормональный дисбаланс также может быть причиной возникновения рака простаты. Крупные породы собак имеют более высокий риск, и интактных самцов и кастрированных самцов могут страдать от рака простаты. Случаи аденокарциномы, как правило, выше у кастрированных животных, но и другие условия простаты, которые могут быть предраковыми, таких как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты), чаще встречаются у собак, которые не были кастрированы.

Диагностика Рака Простаты У Собак


(Фото Фото: Гетти Картинки)

Диагностика рака простаты у собак может быть затруднена, так как симптомы общего состояния много общего с другими формами рака, или даже менее серьезных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей. Иногда он может пойти недиагностированными, пока не достигнет продвинутой стадии и начинает метастазировать. Ветеринары, как правило, проверяют здоровье простаты, особенно у мужчин пожилого возраста, с сильным сердцебиением и физическое обследование. Они, как правило, можно обнаружить нарушения в предстательной железе или массы в брюшной полости. Дальнейшие тесты, включая общий анализ мочи, контрастный рентген, УЗИ и биопсии, может последовать.

УЗИ помогает определить, если простата опухоль или полипы, кисты или опухоли. Не сказать, является ли опухоль раковой, поэтому ветеринары часто будет взять биопсию стенки прямой кишки. Это помогает им выяснить, если опухоль является злокачественной и к какому виду рака это. Рентгеновские лучи могут быть использованы, чтобы выяснить, если рак метастазировал или распространился на другие участки тела.

Лечение Рака Простаты У Собак


(Фото кредит: Эндрю Френсис Уоллес/Звезда Торонто через Гетти Картинки)

Операция по удалению предстательной железы может быть эффективным методом лечения для собак с раком предстательной железы и даже может вылечить состояние, но это рискованно и возможно только если Рак не распространился на другие участки тела. Эта операция может вызвать серьезные осложнения и оставить собак с недержанием, и потому, что рак простаты так легко метастазирует, большинство собак не являются кандидатами для этой процедуры. Стерилизация-это вообще не эффективны в лечении рака простаты.

Наиболее распространенным эффективным методом лечения рака предстательной железы у собак является сочетание НПВП, химиотерапии и лучевой терапии. Это может увеличить время выживания в среднем 20 месяцев. Недержание мочи, желудочно-кишечный токсикоз, или мочеполовой токсикоза могут быть побочные эффекты такого лечения. Если вашей собаке поставили диагноз рака простаты, вы должны обсудить варианты лечения с вашим ветеринаром и определить наилучший курс действий для вашей собаки.

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Вы здесь

Простатические и парапростатические кисты – несептические, наполненные жидкостью полости выстланные эпителием в пределах простаты или прикрепленные к ней. Паренхимальные или простатические кисты обычно развиваются в паренхиме простаты при доброкачественной ее гиперплазии, парапростатические кисты примыкают к простате и могут соединяться с ней протоками или прикрепляться ножкой (не всегда определяется). Простатические или паренхимальные кисты обычно соединяются с уретрой, парапростатические кисты не соединяются с мочеиспускательным каналом. Кисты у собак значительно варьируют по количеству и размерам.

Простатические и парапростатические кисты достаточно редко отмечаются у собак, и точная причина их развития не определена, предложено лишь несколько теорий. Одна из теорий предполагает прогрессирующий секреторный стаз по причине обструкции протоков на фоне эстроген-индуцированной сквамозной метаплазии простаты. Исходя из данной теории, формируются множественные полости в паренхиме простаты простирающиеся в брюшную полость или тазовый канал. Вторая теория в качестве причины формирования кист выдвигает образование гематомы простаты, в последней стадии ее происходит минерализация фиброзной стенки полости. Третья теория образования кист предполагает скопление жидкости в остатках мужской матки (Мюллеров проток).

К заболеванию предрасположены интактные кобели крупных пород пожилого возраста, собаки чаще асимптоматичны до тех пор, пока развитие кист не ведет к компрессии соседних органов – толстого кишечника, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Основным поводом обращения в ветеринарную клинику служат трудности при мочеиспускании, тенезмы, запоры и кровянистые выделения из уретры. Также, у собак при простатических и парапростатических кистах может отмечаться общее угнетение и снижение аппетита, данные признаки развиваются по причине инфицирования кист. При ректальном исследовании определяется изменение формы и размеров простаты. При значительном объеме кист, они могут пальпироваться через брюшную стенку, большинство из них развивается на краниолатеральной стороне простаты.

Обзорное радиографическое исследование выявляет структуры схожие с мочевым пузырем, для их дифференциации может быть использована контрастная цистоуретрография. Стенка кист совместно с простатой до половины случаев заболевания подвержена минерализации, что хорошо видно на рентгеновских снимках. Ультразвуковое исследование хорошо выявляет полостные изменения, кисты паренхимы обычно представляются как анэхогенные полости с более правильными чем при абсцессе краями, но для точного разграничения кисты и абсцесса необходимо цитологическое исследование. Парапростатические кисты на УЗИ обычно выглядят в виде больших анэхогенных образований с внутренней мембраной, часть из них соединяется с паренхимой простаты. Для постановки окончательного диагноза можно получить образцы содержимого посредством тонкоигольной биопсии под контролем УЗИ, при этом следует соблюдать предосторожности во избежание ятрогенного инфицирования брюшной полости на фоне абсцесса.

Предположительный диагноз основывается на основании характерных клинических признаков, для постановки окончательного диагноза может потребоваться хирургическое дренирование кисты и эксцизионная биопсия. Список дифференциальных диагнозов составляют такие заболевания как абсцесс простаты, сквамозная метаплазия простаты, гиперплазия простаты и неоплазия простаты.

Лечения малых паренхимальных кист проводится посредством кастрации, у собак с большими кистами простаты – кастрация сочетается с полным иссечением кист, при невозможности полного иссечения – проводится частичное иссечение с последующим дренированием, марсупализацией или оментализацией полостей. Альтернативой хирургическому лечению является чрезкожное дренирование под контролем ультразвука.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково


Кисты простаты — это:

Изменения клеток, обусловленные нестабильностью гормонального фона.

Ретенционные кисты внутри простаты, способные образовывать полости в тканях или органе.

Наполненные жидкостью капсулы (образования, накпоминающие мешочки).

Парапростатические (расположенные около простаты) полости, заполненные жидкостью.

Кисты простаты могут иметь диаметр от нескольких миллиметров до 20 см. Парапростатические кисты обычно образовываются на верхней части простаты и вдоль нее, смещая мочевой пузырь, либо в задней части простаты, в почечной лоханке. Данные виды кист поражают самцов, способных к воспроизведению, в возрасте 2—12 лет. Крупные собаки более подвержены риску, чем небольшие.

Симптомы кисты простаты у собак

Заболевание может протекать бессимптомно. Симптомами могут быть:

потеря аппетита (анорексия);

запор (если киста сдавливает прямую кишку);

затрудненное мочеиспускание (если киста сдавливает уретру);

выделения из уретры.

Причины образования кист простаты у собак:

доброкачественное увеличение простаты;

Диагностика

Ваш ветеринар проведет тщательное физикальное обследование, учитывая историю болезни собаки, перечень симптомов и инциденты, которые могли привести к заболеванию. Схожие симптомы могут проявляться при нескольких заболеваниях.

Врач проведет необходимые диагностические процедуры, чтобы выяснить точную причину возникновения симптомов (полный подсчет кровяных телец, биохимический анализ крови и анализ мочи). Ветеринар также возьмет образец жидкости из простаты (с помощью эякуляции или массажа простаты), чтобы исследовать ее на наличие инфекции. Ультразвуковое исследование позволит визуализировать кисты, чтобы взять из них образцы жидкости с помощью хирургической иглы. Эта процедура называется аспирационной диагностической пункцией.

Лечение кисты простаты у собак

Кисты внутри простаты можно лечить с помощью лекарств, однако ветеринар может порекомендовать кастрацию. Этот способ позволяет устранить проблему и предотвратить ее повторное появление. Иногда, прежде чем приступить к лечению препаратами, требуется дренирование крупных кист (с использованием ультразвукового исследования для визуализации). В некоторых же случаях кисты требуется удалить хирургическим путем.

Последующее наблюдение

После лечения ваш ветеринар будет проверять состояние кист, осматривая простату с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования. Величину кист нужно будет оценивать раз в 4 недели.

За последние 60 дней 2 выпусков (1-2 раза в 2 месяца)

Советы владельцам собак — Заболевания простаты у кобелей

Уважаемые владельцы собак!

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач терапевтического отделения ИВЦ МВА

Анатомия предстательной железы


Предстательная железа (простата) – это придаточная половая железа у кобелей, выполняющая секреторную функцию, является единственной добавочной половой железой у кобелей.

Простата окружает проксимальную часть уретры в области шейки мочевого пузыря, ее протоки впадают в уретру по окружности. На дорсальной поверхности она делится на две доли с перегородкой посередине. Предстательная железа не содержит микроорганизмов. Функция предстательной железы – вырабатывать секрет, являющийся поддерживающей и транспортирующей средой спермы во время эякуляции.

Так же семенная жидкость механически разбавляет продуцируемую семенниками сперму, увеличивает объем эякулята, способствует движению жизнеспособных спермиев вне организма кобеля. Базальная секреция небольших количеств секрета приводит к его постоянному поступлению в выводные протоки и простатическую часть уретры.

Для поддержания размера и роста предстательной железы необходим гормон тестостерон. При кастрации кобеля до наступления половой зрелости, нормальный рост простаты подавляется. При кастрации кобеля во взрослом возрасте, происходит инволюция железы до 20 % от ее нормального размера у взрослого животного.


Диагностика заболеваний предстательной железы

  1. Сбор анамнеза.
  2. Обследование с ректальной пальпацией.
  3. Цитологическое исследование любых выделений из уретры.
  4. Анализ мочи.
  5. Биохимический и клинический анализ крови.
  6. Рентгенолоическое обследование.
  7. Цитолоическое и микробиологическое исследование секрета простаты.
  8. Ультразвуковое исследование.
  9. Аспирационная или перкутанная биопсия.

Необходимо полностью собрать анамнез, учитывать основную жалобу и общее состояние пациента. Обратить внимание на состояние мочеиспускания и дефекацию.

Желательно проводить двуручным методом. Предстательная железа пальпируется , пальцем через прямую кишку, в вентральной части тазового канала. При пальпации необходимо оценить размер, консистенцию ,симметричность, контуры, также фиксирована она или смещаема. Физикальное обследование предстательной железы через прямую кишку можно облегчить одновременной пальпацией каудальной части брюшной полости, надавливая на которую можно сместить железу каудальнее по тазовому каналу. В норме здоровая железа гладкая , симметричная ,безболезненная.



Выявление гематурии бактериурии/пиурии в анализе мочи некастрированного кобеля всегда может говорить о возможности наличия заболеваний простаты.

При подозрении на инфекционный процесс в простате, рекомендовано брать для бактериологического исследования сперму или мочу. Мочу на бактериологический посев в данном случае можно брать несколькими способами:

1) Путем цистоцентеза (золотой стандарт культурального исследования при инфекциях мочевыделительной системы), но следует учитывать, что посев мочи может быть ложно отрицательным, если простатический секрет не обсеменил содержимое мочевого пузыря.

2) Путем взятия срединной порции мочи (в этом случае следует учитывать возможное обсеменение патогенной микрофлоры из дистальной части уретры).

Анализы крови необходимы для исключения системных заболеваний, скрининга скрытых заболеваний у стареющих животных.

Серологические тесты, разработанные специально для диагностики заболеваний простаты в настоящее время отсутствуют.

Выделения из уретры

При подозрении на заболевание простаты, у кобеля необходимо исследовать секрет железы с целью установления причины патологического процесса.

Любые выделения из уретры необходимо подвергать микроскопическому исследованию.

Бактериологический посев из уретры не производиться, из-за наличия бактериальной флоры дистальной части уретры.

Сперограмма

У кобелей сперма состоит из 3 фракций

  1. Уретральная
  2. Сперматическая
  3. Простатическая.

В диагностических целях собирают 2-3 мл третьей фракции. Для точности результата требуется цитологическое и культуральное исследование, поскольку в дистальной части уретры бактериальная флора присутствует в норме.

При заболеваниях семенников и придатков может изменяться вид и цвет эякулята.

Простатический секрет здоровой собаки содержит незначительное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий. Рн спермы 6,0-6,7.

Отклонения при исследовании:

-большое количество лейкоцитов.

-большое количество эритроцитов

-бактерии в большом количестве, расположенные внутри лейкоцитов и макрофагов.

-макрофаги, содержащие гемосидерин.

При посеве эякулята большое количество грамотрицательных микроорганизмов в сочетании с большим количеством лейкоцитов указывает на инфекционный процесс, если только при заборе не произошло загрязнение образца препуциальным содержимым.

В случаях подозрения на новообразование простаты с участием простатической части уретры вероятность наличия атипичных клеток в образцах, полученных при массаже простаты, больше по сравнению с вероятностью их наличия в эякуляте.


Рентгенография дает информацию о величине и локализации предстательной железы. На снимках можно выявить ее увеличение. Но все же рентгенография приносит ограниченную пользу. Во многих случаях пальпация простаты может дать более точные результаты.

При дизурии у собак исследованием выбора при заболеваниях простаты является дистанционная ретроградная уретроцистография.

При асимметрии простаты по отношению к уретре, сужении простатической части уретры наиболее вероятно : абсцедирование, паренхиматозные кисты, новообразования, гиперплазия. Если на рентгеновском снимке есть выраженное увеличение простаты, предположительно связанное с новообразованием следует изучить рентгенограммы органов грудной клетки и брюшной полости в поисках признаков метастазирования.


Для оценки предстательной железы лучше всего подходит метод ультразвуковой диагностики. При этом можно определить размер, гомогенность ткани предстательной железы.

Паренхима предстательной железы гомогенная, средней эхогенности с мелкой или средней зернистостью и гладкими краями. В сагитальной проекции форма органа округлая или овальная, в поперечной проекции оценивают, что обе доли симметричные.

Простатическая часть уретры с окружающими ее мышцами и вертикальный шов визуализируется как гипоэхогенная структура, находящаяся между двумя долями. По Узи диагностике можно определить наличие воспаления простаты, абсцесса, кист простаты, новообразований простаты.

Необходимо обследовать сублюмбарные лимфатические узлы. При инфекционных процессах или новообразованиях может наблюдаться их увеличение или изменение эхогенности.


Под контролем Узи проводят игольную, аспирационную биопсию (иглы для биопсии 14-18 G) из полостных внутрипростатических поражений для сбора клеточного материала для цитологического исследования. При получении аспирационной биопсии простатическую жидкость следует изучить микроскопически, а так же произвести бактериологический посев для обнаружения патогенной микрофлоры.

Наиболее частым осложнением при биопсии простаты является легкая гематурия, но возможно и существенное кровотечение.
Что бы избежать осложнений, перед проведением биопсии рекомендовано взять анализ для изучения свертываемости крови пациента - коагулограмма.

1. Перкутарная биопсия. Проводиться трансбдоминальным доступом под ультразвуковым контролем, животное находиться под седацией.

2. Хиругическая биопсия. Хирургическая биопсия поводиться при помощи биопсийной иглы путем клиновидной резекции паренхимы. Перед проведением биопсии следует провести аспирацию кист или участков потенциального абсцедирования. Также следует взять образец сублюбмарных лимфатических узлов.

Простатичекую часть уретры можно визуализировать при помощи уретроскопии. При этом можно визуализировать поступление экссудата или кровотечения в простатическую часть уретры и исключить не связанные с простатой поражения уретры как причину уретральных выделений.

Заболевания предстательной железы кобелей

Простатит это неспецифическое воспаление предстательной железы. Выделяют острый и хронический простатит. Наиболее частым возбудителем инфекции является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки. Развитию хронического процесса способствует скопление и застой секрета предстательной железы. Патогенная микрофлора попадает в ткань предстательной железы восходящим путем из мочеиспускательного канала. Чаще всего абсцесс предстательной железы возникает после неполного излечения острого простатита.

Абсцессы развиваются при тяжелом течении инфекции и инкапсулировании гноя.

Образование абсцесса, является результатом хронической инфекции.

Источником инфицирования предстательной железы обычно становится мочеиспускательный канал.
Воспалительный процесс может распространиться на вышележащие отделы мочевыводящих путей, что обусловливает поражение мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Симптомы:
Затрудненное мочеиспускание (странгурия), кровянистые или гнойные выделения из уретры, тенезмы, лихорадка, анорексия, затруднение при дефекации.

Диагноз:
Для постановки диагноза собирается анамнез животного, общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи и результаты посева мочи, оценка секрета предстательной железы.

Лечение:
Антибиотик, выбранный по результатам посева, следует применять не менее 28 дней.

Кастрация приносит пользу и может быть необходимым условием разрешения хронического инфекционного процесса в предстательной железе.

Абсцессы простаты требуют хирургического дренирования. Дренирование проводится под ультразвуковым королём.


Доброкачественная гиперплазия предстательной железы это – увеличение количества и размера эпителиальных клеток. Гиперплазия простаты наиболее распространённая патология предстательной железы. Практически у 100% некастрированных кобелей, начиная с 2,5 лет по мере старения развиваются признаки гиперплазии предстательной железы. Это гормонозависимый процесс, связанный с нарушением отношения андрогенов и эстрогенов, происходит исключительно при наличии семенников. В связи с гиперплазией могут развиваться интрапаренхиматозные жидкостные кисты. Чаще всего эта патология проявляется в возрасте старше 4 лет.

Симптомы:
У большинства кобелей поражение может протекать бессимптомно. Иногда могут быть кровянистые выделения из уретры, гематурия, гематоспермия.

Диагноз:
Ультразвуковая диагностика, биопсия предстательной железы. Подтверждением диагноза служит положительный ответ на кастрацию.

Лечение:
Существует несколько методов лечения гиперплазии предстательной железы.

  1. Хирурическая кастрация приводит к 75 % снижению размеров предстательной железы в течении 8-10 недель.
  2. Химическая кастрация включает в себя применение эстрагенов или антиандрогенов.

Гормонотерапия в виде эстрогена используется редко, из–за ряда побочных эффектов, токсического действия на организм, угнетения костного мозга, развития сахарного диабета.

Антиандрогены не вызывают ряд побочных эффектов в отличии от эстрагенов. Существуют препараты, лицензированные для применения в ветеринарии.

На данный момент именно антиандрогены терапевтический выбор ветеринарного врача.

У Возрастных животных предстательная железа подвержена неопластической трансформации.

Чаще всего это злокачественные новообразования. Простата может является местом метастазирования либо местом первичного образования. Встречаются такие новообразования как: карцинома, переходноклеточная карцинома, аденокациома, лимфосаркома, плоскоклеточная карцинома и гемангиосаркома. Доброкачественные новообразования простаты, такие как лейомиома, отмечаются редко.

Симптомы:
Увеличенная простата при ректальном исследовании, ассиметричная предстательная железа. Затруднения при мочеиспускании и дефекации, обструкция уретры.

Опухоль может врастать в шейку мочевого пузыря, может вызвать обструкцию мочеточников.

Преобладает патологические изменения мочи, гематурия.

Диагноз:
Если кобель был кастрирован в молодом возрасте и у него наблюдается явное увеличение предстательной железы, наиболее вероятно, что следствием увеличения может быть новообразование.

Для проверки наличия метастазов в легких необходимо провести рентгенографию органов рудной полости.

Следует обследовать тела поясничных позвонков и костей таза с целью выявления очагов пролиферативных изменений, позволяющих предположить наличие метастазов.

Необходимо провести ультразвуковую диагностику. У некастрированных кобелей с заметным увеличением предстательной железы следует проводить дифференцирование новообразования от абсцедирования предстательной железы и парапростатических кист.
Для установления диагноза необходима биопсия предстательной железы. Окончательный диагноз ставится на основании цитологического или гистопатологического исследования образцов ткани предстательной железы.

Лечение:
Эффективного лечения при злокачественных образованиях предстательной железы не существует. Иногда, при отсутствии метастазов, можно провести хирургическое вмешательство с полным удалением простаты. Но владельцы должны быть предупреждены о вероятном развитии недержания мочи после операции. Обычно цель является временный контроль опухоли и облечение клинических признаков. Кастрация приводит к незначительному положительному эффекту.

При этой патологии предстательной железы изменяется вид эпителия самой железы, повышается уровень эстрогенов. Основной эндогенной причиной является функционально активная опухоль из клеток Сертоли. Эстрогены могут вызывать застой секрета. Это может предрасполагать к развитию кист, инфекции и абсцедированию.

Симптомы:
Может измениться вид семенников, увеличение одного и атрофия другого, также атрофия обоих семенников.
При повышении уровня эстрогенов могут появиться алопеции, гиперпигментация, гинекомастия. Степень увеличения предстательной железы может быть разной.

В эякуляте в большом количестве появляется плоский эпителий.

Диагноз:
Предположительный диагноз основывается на наличии в анамнезе лечения эстрогеном. Окончательный диагноз устанавливается при биопсии предстательной железы.

Лечение:
При экзогенном повышении уровня эстрогенов – прекращается терапия эстрогенами. При эндогенном повышении необходима кастрация.

Парапростатические кисты


Парапростатические кисты это один или несколько мешков, заполненных жидкостью, прилежащих к предстательной железе и соединенных с ней ножкой или спайками.

Кисты могут быть разного размера. Крупные кисты могут происходить из простаты либо является остатками простатической маточки. Этиология до конца не изучена. Данные кисты могут образовываться из капсулы предстательной железы или стенок мочевого пузыря. При этом они часто достигают огромных размеров, смещаются в брюшную полость, либо в тазовую полость.

Симптомы:
При кистах большого размера может сдавливаться уретра и ободочная кишка. Может отмечаться дизурия, тенезмы, недержание мочи, обструкция уретры, увеличение брюшной полости. Иногда присутствует инфекционное поражение мочевыводящих путей при инфицированной кисте.

Диагноз:
Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез, провести ультразвуковую диагностику, исключить асцит и новообразований брюшной полости. Возможна аспирация жидкости под ультразвуковым контролем. Цвет жидкости из кисты обычно желтый,
серозно-кровяной, коричневый.

Лечение
Лечение хирургическое. Рекомендуется кастрация. При наличии инфекции терапия антибиотиками.

Читайте также: