Киста низкой плотности это

Образование (включение) обозначенное на УЗИ гипоэхогенным — это не что иное, как довольно низкоплотная структура (по сравнению с окружающими ее тканями). В зависимости от места локализации, указанное образование может быть и вариантом нормы и серьезной патологией.

1. Что это такое
2. Молочная железа
3. Образования в щитовидной железе
4. Гипоэхогенные изменения в структуре матки
5. Яичники
6. Почки
7. Надпочечники
8. Селезенка
9. Изменения в поджелудочной железе
10. Изменения в печеночной ткани

Что это такое

Уменьшенной эхоплотностью на УЗИ диагностике наделено жидкостное образование. Зачастую оно представляет собой кисту, однако нельзя сразу поставить точный диагноз. Только по результатам биопсии, лапароскопии, цистоскопии и иных дополнительных исследований можно делать окончательные выводы о наличии или отсутствии кисты или кист.

Гипоэхогенное образование на УЗИ снимке.
Акустическая тень на УЗИ снимке.

Диагностировав жидкостную структуру в каком-либо органе, в заключении УЗИ врачу необходимо упомянуть контуры, форму и размеры данного новообразования.

Например, включение округлой формы может являться:

• кистой;
• одной из разновидностей опухоли;
• эхинококковой (паразитарной) кистой;
• галактоцеле (при условии его выявления в грудной железе кормящей матери);
• нормальным фолликулом (при обнаружении его в яичнике в середине менструального цикла).

Когда включение имеет неоднородные границы, его можно обозначают следующим образом:

• киста;
• аденоз молочной железы;
• опухоль;
• доброкачественное образование.

Следует отметить, что последний вариант (фиброаденома) считается предраковым состоянием организма. Далее рассмотрим гипоэхогенные образования по органам.

Вы должны знать, что качество полученных УЗИ результатов зависит:

• опыта специалиста;
• подготовки больного к УЗИ обследованию;
• аппарата УЗИ;
• особенности пациента. Должно учитываться все: наличие сопутствующих заболеваний, анатомических особенностей, болезни, фаза и цикла менструации, наличия или отсутствия беременности и других факторов.

Молочная железа

Гипоэхогенное образование в молочной железе проявляются на УЗИ черными пятнами. Это не симптом и не заболевание, а заключение врача УЗИ диагностики. Чтобы поставить окончательный диагноз нужно пройти обследования, которые назначит врач маммолог.

Причинами возникновения гипоэхогенных образований на УЗИ могут быть:

• Доброкачественная киста. Форма округлая, контуры явные, эхогенность понижена.
• Киста атипичная — характеризуется точными контурами. Стенки утолщены, имеют место разрастания внутрь и отложения солей кальция. Не исключено озлокачествление.

Кисты в молочной железе и УЗИ снимок

• Рак молочной железы (железистая карцинома) — гипоэхогенное образование неоднородное с неровными контурами, отбрасывает акустическую тень. При диагностике имеет значение день цикла исследования. Однако не всегда по стандартным УЗИ можно четко дифференцировать участок узловой дисгормональной гиперплазии и ранней стадии рака.
• Аденоз — признаки похожи с раком. Характеризуются участками сниженной эхогенности без четких контуров и размытыми границами, часто неправильной формы.
• Фиброаденома молочной железы — очаговое гипоэхогенное образование с четкими контурами, очерчены ровно. Редко схоже с онкологией при ограниченном расположении.
• Фиброзно-кистозная мастопатия — характерная множественными однородными уплотнениями. Обладает гормональными причинами.
• Доброкачественная опухоль — описывается как аваскулярное гипоэхогенное образование без сосудистой сетки.

Никакой специальной подготовки к УЗИ не требуется, но важно знать на какой день делать УЗИ молочных желез. Если обнаружены гипоэхогенные образования, возможно повторное УЗИ через месяц. В случае если результаты не изменятся, необходима биопсия.

Кроме этого, при выявлении гипоэхогенных образований врач может назначить ряд дополнительных методов диагностики. К ним относятся такие анализы и манипуляции:

1. ОАК (общий анализ крови) — на выявление анемии или воспалительного процесса.
2. Анализы крови на гормоны.
3. Кровь на онкомаркеры.
4. Маммография — это рентгеновский снимок позволяющий рассмотреть грудь с разных проекций, что даст полную картину уплотнения.
5. Пункция молочной железы с биопсией образования.
6. МРТ или КТ.
7. Маммосцинтиграфия — одним из новых методов диагностики. Позволяет определить характер новообразования, местоположение, и степень распространенности.

Образования в щитовидной железе

Выявленное гипоэхогенное образование в щитовидной железе (темное пятно на снимке УЗИ) является включением с уменьшенной акустической плотностью. Этого не стоит пугаться, поскольку заключение врача-узиста (сонолога) – только результат обследования, но не диагноз. Обнаруженный участок в щитовидной железе косвенно может указывать на:

Гипоэхогенный узел щитовидной железы на УЗИ снимке

• узловые образования (наиболее часто из-за йодного дефицита);
• киста или иное жидкостное образование;
• наличие гипоплазии;
• диффузный зоб;
• онкологические отклонения (лишь у 5% пациентов).

Врач сонолог по полученным результатам может направить на консультацию врача-эндокринолога. Эндокринолог для поставки точного диагноза назначит по показаниям дополнительные методы исследования. К ним относится внешний осмотр и прощупывание щитовидной железы. Анализы с определением содержания свободного и связанного трийодтиронина (T₃) и тироксина (T₄), а также на содержание антител к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ). Взятие анализов крови на онкомаркеры.

Пункция щитовидной железы с биопсией, с последующим проведением гистологического исследования. Из инструментальных методов диагностики могут быть магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), сцинтиграфия (метод радиоизотопного сканирования).

Комплексный подход диагностики образования позволяет в большинстве случаев поставить правильный диагноз.

При результатах анализа в пределах нормы следует выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы через полгода.

В случае если повторное УЗИ также выявит гипоэхогенное образование, расположенное на прежнем месте и не сильно увеличившееся в размерах (на 1 см), потребуется сделать биопсию. Но также не стоит игнорировать неоднородную структуру и плохо очерченные границы гипоэхогенных узлов.

Гипоэхогенные изменения в структуре матки

УЗИ диагностику матки проводят двумя способами трансабдоминально и трансвагинально.

Гипоэхогенное образование в матке это структура с пониженной эхоплотностью. Имеют более низкую акустическую плотность и на УЗИ выглядят более темными участками на фоне основной ткани органа. Зачастую является опухолевидным образованием. Причем оно является как добро-, так и злокачественным.

Гипоэхогенное образование обнаруженное на УЗИ матки описывается по-разному, в зависимости от своих размеров, формы, места локализации и структуры. Такой участок может быть:

• воспалением;
• кистой — доброкачественные кисты на УЗИ аваскулярные, могут локализоваться как в матке так и в яичниках. Девяносто процентов узлов выявляются в яичниках и лишь 4-10% находятся в матке или шейке;
• миомой — пониженной эхогенностью отличаются лейомиомы. Миомы могут быть — интерстициальные располагаются внутри миометрия, субсерозные или подбрюшинные миомы (лейомиомы) располагается под серозной оболочкой матки, субмукозные находятся под слизистой оболочкой и растут в полость матки;
• прогрессирующим выкидышем (область с пониженной эхогенностью локализована около плодного яйца, происходит скопление крови);
• аденомиоз — картина на УЗИ будет зависит от стадии заболевания. При выраженном аденомиозе часто может наблюдаться повышение эхогенности среднего слоя миометрия. Иногда эхогенность матки меняется, она может стать гипоэхогенной, при этом в миометрии будут наблюдаться кистозные образования. При очаговом поражении эндометриоидные узлы видны на некоторых участках миометрия. При внутреннем эндометриозе может быть гипоэхогенная зона вокруг эндометрия. В базальном слое эндометрия могут выявляться гипоэхогенные и анэхогенные узлы диаметром в 1-2 мм.;
• Рак матки — характеризуется размытыми нечеткими границами новообразования, расширением полости органа и увеличением толщины эндометрия. При этом структура последнего довольно неравномерна. На доплерографии характерно наличие собственных сосудов. При подозрении на карциному врач-узист одновременно должен посмотреть, есть ли в лимфатических узлах и яичниках метастазы.

Помните что результата УЗИ недостаточно для точного диагноза. Наличие кровотока в образовании не всегда признак злокачественности. Необходимо будет сделать магнитно-резонансную томографию органов малого таза. Это исследование более точно даст оценку структуру, формы образования и связи с близлежащими органами откуда она исходит. Эта информация позволит точнее произвести дальнейшую тактику лечения.

Яичники

Гипоэхогенное образование в яичнике может быть при кисте, гнойном воспалении в фаллопиевых трубах и яичниках, фолликулярной лимфоме и карциноме. У мужчин такой показатель может указывать на лимфоцеле яичка, варикоцеле канатика, рак яичка.

Поставить верный диагноз только по УЗИ сложно, потому что образование может не проявляться специфическими внешними симптомами. Округлыми гипоэхогенными образованиями в придатках могут быть:

• киста;
• опухоль;
• желтое тело;
• фолликул.

Образование с неровными границами может быть кистой или опухолью. Злокачественные жидкостные образования отличаются от доброкачественных, наличием различных включений и перегородок. Для точной диагностики требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий (например, лапароскопии и биопсии).

В результатах исследования может быть написано однородная или неоднородная гипоэхогенная структура яичника. Как правило, постменструальном периоде структура яичника однородная, а в детородном наоборот неоднородная. Это нормальное физиологическое явление, зависит также от дня овуляционного цикла. Но неоднородные включения могут визуализироваться и при кровоизлиянии апоплексии яичника.

Чтобы своевременно диагностировать гипоэхогенное образование в яичнике, а также иные патологии органа, необходимо проводить его УЗИ ежегодно.

Почки

В норме почки при УЗИ сканировании симметричны, с четкой структурой и овальной формы. При изменении структуры ткани и различных заболеваниях УЗИ может показать гипер- и гипоэхогенные образования в почках. Гипоэхогенные включения на УЗИ будут выглядеть черными пятнами с размытыми или четкими контурами, с акустической тенью или без.

В почках область с низкой плотностью является: кистой, опухолевидным образованием, сосудистой патологией, гнойные или кровяные скопления, кистозный рак.

Одинаковую, равномерную структуру и ровно очерченный контур имеет только киста. Кисты в свою очередь подразделяют на: одиночные (солитарные), множественные (поликистозные), мультикистозные (различные сложные по строению), дермоидные (кисты с жировой, хрящевой, эпителиальной, костной тканью внутри).

Мелкие гипоэхогенные образования в почках не представляют опасности, в основном это отображение локальных очагов воспаления.

Характеристики опухоли полностью противоположны, а положение осложнено увеличенными забрюшинными лимфатическими узлами. Выявить кровоснабжение новообразование доплерографией не получится. На УЗИ карцинома почки визуализируется крупным очагом, без четких границ, выходит за границы органа. Точный диагноз поставить только УЗИ исследованием проблематично, требуется дообследование. В единичных случаях можно обнаружить метастазы опухолей очаг которого расположен в другом органе.

Надпочечники

На УЗИ диагностике в надпочечниках маленькая опухоль визуализируется как гипоэхогенное образование с ровными и четкими границами.

Свежая гематома выглядит как однородное гипоэхогенное или анэхогенное полостное образование с толстой гиперэхогенной капсулой. Через некоторое время она становится неоднородной структурой из-за гиперэхогенных включений.

Абсцесс, как правило, неоднородный или гипоэхогенный, в редких случаях анэхогенный, края неровные, часто позади присутствует акустическое усиление.

Лимфома редко появляется в надпочечниках. Очаг лимфоматозной инфильтрации гипоэхогенный, имеет четкие и ровные контуры. Необходима дифференциальная диагностика от лимфомы воротах селезенки и почки, дополнительно нужно просмотреть селезенку и печень, которые наиболее часто инфильтрирует лимфома.

Селезенка

Эхогенность на УЗИ селезенки однородна и чуть выше, чем у печени, но это является вариантом нормы. Гипоэхогенное включение в данном случае представляет собой:

• Интрапаренхимальную гематому в острой форме. Является следствием травмы живота, происходит при разрыве органа.
• Доброкачественное сосудистое образование (гемангиому).
• Лимфому селезенки.
• Инфаркты органа.
• Различные метастазы (остеосаркомы, саркомы и пр.).

По мнению специалистов, в селезенке кистозные образования дермоидной, солитерной и эхинококковой природы обладают смешанной эхоструктурой.

Изменения в поджелудочной железе

Акустическая плотность какого-либо участка понижается при наличии следующих патологий:

• Метастазы. Образование гипоэхогенно, имеет неявный контур, занимает часть ткани органа.
• Киста. Границы четкие и ровные, структура однородная.
• Геморрагический панкреатит или фибролипоматозный процесс в органе.
• Карцинома. Орган увеличен, питающие его сосуды смещены.

При подозрении на рак, помимо ультразвукового исследования поджелудочной, следует провести обследование доплером. Если у пациента развилась карцинома, кровоток в новообразовании не определится.

Изменения в печеночной ткани

Нередко выявляют гипоэхогенное образование в печени. Оно может свидетельствовать о таких возникших патологиях:

• Узлы. Проявляются при циррозе, имеют округлую форму, возможна бугристая структура по краям.
• Кисты. Наблюдается кровоизлияние, границы ровные и четкие.
• Тромбоз. Поражена внутрипеченочная область воротной вены. Образование овальной, круглой или удлиненной формы, его структура неоднородная (рыхлая).
• Абсцессы. Наблюдаются области разной эхогенности, имеют место пузырьки газа. Контуры расплывчатые.
• Узловая гиперплазия. Округлая форма, четкие и ровные границы. К периферии отходят эхогенные выросты. Не является нормой УЗИ печени.
• Аденома. Контур четкий, по структуре однородна. Внутри включения выявляются сигналы.
• Карцинома. Неоднородная, имеет области кровоизлияния, отложения солей кальция. Локальные лимфоузлы деформированы, не исключен асцит.
• Метастазы. Границы варьируются, гипоэхогенные. Ткань органа не деформирована.

Важно: Гипоэхогенная область может возникнуть в любом органе человека. Чаще встречаются опухолевидные образования и киста, однако не исключены и иные патологии. Некоторые из них устраняет медикаментозная терапия, для избавления от других потребуется хирургическое вмешательство. Чтобы получить максимально точные результаты и конкретизировать состояние, пациенту необходимо грамотно подготовиться к процедуре ультразвукового исследования.

При помощи ультразвуковой диагностики можно установить присутствие гипоэхогенного или гиперэхогенного новообразования. В первом случае из перечисленных у пациента присутствуют узлы, имеющие сниженный уровень плотности. Такой диагноз может быть как нормой, так и заболеванием. Установить, почему возникло гипоэхогенное образование, может только доктор. Сделать это самостоятельно невозможно. Установить присутствие нарушения можно только с помощью ультразвукового аппарата. Все ткани и органы имеют определенный уровень эхогенности. Гипоэхогенность отличается пониженным уровнем плотности. Это можно четко увидеть на мониторе при УЗИ.

Гипоэхогенные и гиперэхогенные образования можно отчетливо заметить на УЗИ

В этой статье вы узнаете:

Что такое гипоэхогенное формирование

Гипоэхогенное формирование – образование, локализирующееся в каком-либо органе и имеющее эхогенность ниже нормального уровня. Такой участок слабо отражает ультразвуковые лучи. На мониторе темнее остальных областей.

Формирование с гипоэхогенностью содержит в себе воду или полость. На мониторе участок визуализируется в виде серых или черных пятен. При гиперэхогенности же зоны светлые или даже полностью белые.

Для расшифровки картинки используется специальная шкала с 6 категориями серого оттенка. Устанавливается диагноз врачами узкой направленности. Часто гипоэхогенные образования являются кистами. В таком случае пациента дополнительно направляют на биопсию.

Расшифровать изображение можно с помощью специальной шкалы

Первопричины появления гипоэхогенности

Формирование может иметь любую локализацию. Образования также имеют разные первопричины развития и симптоматику.

Первопричины гипоэхогенности в зависимости от локализации формирования перечислены в таблице, представленной ниже.

Печень и желчный пузырь	К причинам гипоэхогенности следует отнести: • полипы; • лимфомы; • ангиосаркомы.
Мочевой пузырь	Выделяют следующие провоцирующие поражение факторы: • миома; • переходно-клеточный злокачественный процесс.
Брюшная полость и малый таз	Среди первопричин, способствующих нахождению гипоэхогенности при УЗИ, выделяют: • грыжу; • абдоминальные гематомы; • флегмоны; • воспалительный процесс в лимфатических узлах; • распространение метастазов; • карциному слепой кишки: • рак яичек у мужчин.
Подключичная зона	Нарушение является следствием: • доброкачественных новообразований; • кисты; • тимомы тимуса.

При всех перечисленных факторах на ультразвуковом обследовании будет диагностировано новообразование с пониженным уровнем эхогенности. Не всегда текущее нарушение нуждается в каком-либо специализированном лечении.

Подобные образования можно обнаружить в разных органах

Места локализации формирования

От локализации образования с низким показателем плотности зависит клиническая картина и основной диагноз. Патологические изменения могут затрагивать:

• щитовидную железу;
• матку;
• молочную железу;
• селезенку;
• яичники;
• почки;
• поджелудочную железу;
• печень.

Гипоэхогенность – не диагноз, а лишь результат обследования. Именно поэтому при участке с низкой плотностью не стоит переживать раньше времени.

Если патологический процесс затронул щитовидку, то можно заподозрить присутствие кист и узелков. Рак диагностируется только у 5 пациентов из 100. Измененная структура матки указывает на воспалительный процесс, миому или выкидыш. Часто симптом свидетельствует о новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера.

Гипоэхогенность в молочных железах может указывать на разные патологии

Чаще всего гипоэхогенность наблюдается именно в молочных железах. Симптом указывает на:

• рак;
• аденоз;
• наличие кистозных формирований.

В почках зона с низкой плотностью указывает либо на рак, либо на кистозные образования. При злокачественной опухоли границы гипоэхогенности стерты, а структура неравномерная. Дополнительно пациенту могут порекомендовать биопсию.

Изменения в поджелудочной железе могут объясняться:

• метастазами;
• кистами;
• панкреатитом.

Гипоэхогенность способна проявиться в абсолютно любом человеческом внутреннем органе. Некоторые из первопричин нуждаются в медикаментозной терапии или срочном хирургическом вмешательстве. Игнорировать любые назначения доктора категорически запрещено. В первую очередь важно исключить вероятное присутствие ракового процесса.

Подобные образования могут указывать на рак и наблюдаются в разных органах

В некоторых случаях гипоэхогенность не доставляет никакого дискомфорта и не провоцирует появление отрицательных симптомов. Пониженная плотность обнаружится совершенно случайно.

Клиническая картина

Клиническая картина различна в зависимости от первопричины и локализации отклонения. К основным опасным признакам относят:

• затруднение при глотании и потреблении пищи;
• нарушение дыхательной функции;
• ощущение комка в горле;
• болезненное ощущение и дискомфорт в месте локализации гипоэхогенности или рядом;
• хрипоту и сиплость в голосе;
• беспричинное снижение или повышение массы тела;
• неправильное функционирование органов пищеварения;
• постоянную сонливость и чувство усталости;
• резкие перепады настроения;
• изменение температуры тела;
• блеклость волос;
• ломкость ногтевой пластины.

Часто пациенты жалуются на сонливость и усталость

Все симптомы общие. У пациента может присутствовать как несколько признаков, так и все сразу. Все зависит от фактора, спровоцировавшего снижение плотности.

При наличии серьезных заболеваний самочувствие больного стремительно снижается. С каждым днем у человека становится все меньше сил. Привычные дела становятся самым настоящим испытанием. Кожные покровы становятся более сухими.

Проявляются признаки общей интоксикации организма. Может проявляться агрессия без явных причин. Высок риск дефицита массы тела.

Диагностические методы

Единственный способ обнаружить гипоэхогенную область – прибегнуть к ультразвуковой диагностике. В таком случае обследование проводится специальным аппаратом, который излучает ультразвуковые волны.

УЗИ – процедура безболезненная и совершенно безопасная

Соприкасаясь с внутренними органами, ультразвуковые волны отражаются и возвращаются обратно. Благодаря этому все происходящее выводится на монитор. В дальнейшем врач расшифровывает полученные результаты.

УЗИ безвредно вне зависимости от возраста пациента. Метод может применяться при беременности и грудном вскармливании. Способ не нуждается в специальной подготовке. Исключение – абдоминальное ультразвуковое обследование. В таком случае иногда нужно наполнение мочевого пузыря или соблюдение диеты.

Перед проведением УЗИ на исследуемый участок наносится акустический гель. Средство способствует лучшему скольжению. Не препятствует визуализации и не вызывает аллергической реакции.

После диагностики нужно удалить остатки геля. Сделать это можно при помощи сухих салфеток. Врач расшифрует показатели и подтвердит или опровергнет вероятность присутствия гипоэхогенных тканей.

Из этого видео вы сможете подробнее узнать о доброкачественных образованиях в молочной железе:

Лечебные меры

Лечение подбирается врачом. Иногда в терапии и вовсе нет необходимости. В зависимости от диагноза пациенту могут порекомендовать:

• витаминотерапию;
• физиотерапию;
• народную терапию;
• гомеопатическое лечение;
• хирургическое вмешательство;
• прием медикаментозных препаратов.

Единой лечебной терапии нет. Самолечение категорически противопоказано, поскольку гипоэхогенность способны спровоцировать различные провоцирующие факторы.

Вероятные риски

Наиболее серьезная причина гипоэхогенности – злокачественное новообразование. Некоторые опухоли не поддаются иссечению. Состояние пациента постоянно ухудшается. Стремительно снижается масса тела, и пропадает аппетит.

Рак – серьезное заболевание, без лечения всегда приводит к смерти

При раке нарушается функционирование организма в целом. При отсутствии лечения пациент может столкнуться со спонтанным летальным исходом. Каждый день будет начинаться с невыносимых мучений.

Для того чтобы избежать серьезных осложнений, отдается предпочтение профилактической диагностике. УЗИ нужно проходить ежегодно.

Классификация кист почек – классификация Bosniak

Упрощенно классификацию кист почки Bosniak можно представить следующим образом:

BosniakI: простая киста почки

BosniakII: минимально осложненная киста почки

BosniakIIF: вероятнее всего доброкачественная киста почки, но требуется дополнительное обследование

BosniakIII, IV: кисты почки, которые требуют обязательного хирургического лечения.

BosniakIV тип кисты почки – это неизбежно злокачественное новообразование, а среди кист, относящихся к III типу по Bosniak, 80-90% являются злокачественными.

Таким образом, классификация кист почек по Bosniak предусматривает деление кист почек в зависимости от риска перерождения кисты почки в рак по их морфологическим признакам, определяемым при компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Степень по классификации Bosniak определяет тактику обследования и лечения кисты почки. Поэтому классификацию кист почек по Bosniak можно представить и в таком виде:

Сейчас более подробно рассмотрим признаки кист почек, на которых основана классификация Bosniak. Несмотря на то, что наиболее точным методом дифференцировки кист почек является гистологическое исследование, существует ряд признаков, которые помогают отличить простую кисту почки от сложной, и предположить злокачественное это новообразование или нет.

Таким образом, существуют следующие признаки, определяемые при визуализирующих методах исследования и позволяющие установить, что киста почки НЕ является простой:

• Кальцификация
• Повышенная плотность кисты почки
• Наличие в полости кисты перегородок (септ)
• Многокамерность кисты почки
• Накопление контраста кистой почки
• Узелковые уплотнения стенки и перегородок кисты почки
• Утолщение стенки и перегородок кисты почки

Кальцификация

Описание характера кальцификации кисты почки имеет немаловажное значение для классификации кисты почки.

Повышенная плотность кисты почки

При компьютерной томографии (КТ) повышенной плотностью считается плотность кисты почки>20 HU (единиц Хоунсфильда). При магнитно-резонансной томографии (МРТ) объектами с повышенной плотностью считаются все образования, имеющие большую интенсивность сигнала, чем вода при Т1-взвешенном изображении. Повышенная плотность или интенсивность сигнала свидетельствует о наличии в полости кисты геморрагического содержимого (крови) или о высоком содержании белков в жидкостном компоненте кисты.

Наличие в полости кисты перегородок (септ)

Ультразвуковое исследование – один из самых доступных и распространённых методов диагностики многих заболеваний. В его основе лежит принцип эхолокации, т.е. способность тканей отражать ультразвуковые лучи. Главный параметр, характеризующий состав и свойства тканей и жидкостей на УЗИ — эхогенность.

Что такое эхогенность

Перевёрнутое чёрно-белое изображение – вот что видит сонограф при обследовании. Все органы человека отражают ультразвук по-своему. Цвет зависит от плотности органа: чем он плотнее, тем белее картинка. Так, например, жидкость изображается в чёрном цвете. Способность тканей органов отражать ультразвук – это и есть эхогенность.

" data-medium-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/e`hogennost.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898672" data-large-file="https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/e`hogennost.jpg?fit=830%2C550&ssl=1?v=1572898672" class="lazyload" data-src="http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/e%60hogennost-830x550.jpg" alt="эхогенность" width="790" height="523" />

Главные ультразвуковые параметры

Выполняя УЗИ, врач оценивает несколько параметров, основными из которых — эхогенность, структура и контуры органа.

Изображение на мониторе УЗИ-аппарата состоит из точек — пикселей, каждый из которых окрашен одним из 1024 оттенков серого цвета. Степень интенсивности цвета будет напрямую зависеть от громкости отражённых УЗ-лучей. Более плотные органы отражают волны очень хорошо, поскольку они принимают колебания среды и становятся интенсивными вторичными источниками звука. Поэтому ультразвук возвращается на датчик практически в исходном состоянии.

Это явление очень схоже с эхом в горах. Так, сильное отражение окрасит изображение в светло-серый или белый цвет, а слабое даст тёмно-серый оттенок, приближённый к чёрному. Опираясь на цвет полученной картинки врач определяет состояние органов и тканей.

Виды эхогенности тканей

Существует несколько видов эхогенности:

• изоэхогенность– нормальная (ткани и органы на УЗИ отображаются в сером цвете);
• гипоэхогенность – сниженная (объекты тёмного цвета, ближе к чёрному);
• гиперэхогенность– повышенная (пиксели окрашены в белые или светло-серые оттенки);
• анэхогенность – эхонегативность, т.е. отсутствие эхогенности (структуры чёрного цвета).

По характеру окраса органа различают гомогенность (однородный цвет) и гетерогенность (неоднородное окрашивание органа). Так, например, на УЗИ печени гомогенным окажется ультразвуковое изображение здоровой печени, а гетерогенным – печени, поражённой циррозом. То есть однородность цвета – показатель нормального состояния органа.

Важный параметр УЗИ – контуры органов и образований. В норме силуэт должен быть ровным, чётким. В случае с органом отклонение от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в нём, а с образованием – о его злокачественности. У раковой опухоли края будут кривыми, у доброкачественного новообразования — ровными.

Гиперэхогенность тканей — белые пятна на снимке УЗИ

Плотные органы и ткани отражают ультразвуковые волны с высокой скоростью. Это означает, что они гиперэхогенны. Повышенная эхогенность характерна для костей, отложения солей кальция (камней, песка), воспалённых тканей, рубцов или скопления в ткани жира.

Высокая эхогенность может быть выявлена и при изменении паренхимы ткани – основной ткани неполых органов. Её гиперэхогенность говорит о снижении насыщении клеток жидкостью, что бывает в результате:

• нарушения баланса гормонов в организме (для молочной, щитовидной, предстательной железы выявляются на УЗИ молочных желез , УЗИ простаты , УЗИ щитовидки );
• сбоя обменных процессов (метаболизма);
• неправильного питания (особенно для поджелудочной — хорошо видно на УЗИ поджелудочной );
• курения, употребления алкоголя или наркотиков;
• патологического процесса в паренхиме;
• воспалительной или травматической отёчности ткани.

Что означает повышение эхоплотности: нормы и патология