Киста или фиброма матки и

Фибромы и киста являются ненормальными по сравнению с ростом некоторых тканей. Фибромы чаще всего встречаются в матке, тогда как кисты могут возникать в любом месте тела. Как фибромы, так и кисты являются доброкачественными, а не опасными для жизни. Большую часть времени они лежат незамеченными и обнаруживаются только при регулярной проверке всего тела или сканировании.

Что такое фибромы?

Фибромы - это клеточный рост, обнаруженный в матке или матке. Они не являются злокачественными по своей природе. Они встречаются у женщин, относящихся к репродуктивной возрастной группе. Их появление меньше у женщин старше 30 лет и у женщин в постменопаузе. Обычно это состояние семьи. В медицине они называются лейомиомами, миомами или фибромиомами.

Фибромы могут быть одиночными или множественными. Их размер может варьироваться от маленького горошка до достаточно большого, чтобы занять всю матку. Фибромы могут находиться в любом месте в матке. Фибромы, возникающие в мышечной оболочке матки, известны как интрамуральные миомы и являются наиболее распространенным разновидностью. Sub serous fibroids расположены на внешней стенке матки и время от времени распространяются в таз. Подмышечные фибромы растут из внутренней стенки и проникают в средний слой мышечной подкладки матки. Пунктинированные фибромы прикрепляются к внешней стенке матки через тонкий узкий стебель.

Причина возникновения миомы еще не понята полностью, но, по-видимому, существует связь между уровнем женских гормонов и размером миомы. Высокий уровень эстрогена и прогестерона имеет тенденцию к увеличению роста миомы, поэтому их размер увеличивается во время беременности, когда уровень гормонов является самым высоким. Ожирение - еще одна возможная причина возникновения миомы, так как она также связана с увеличением уровня эстрогенов. Когда наступает менопауза, большинство из этих миомы сокращаются или исчезают из-за падения уровней женских гормонов. Те, кто едят меньше овощей и фруктов и больше красного мяса, подвергаются более высокому риску развития миомы.

В большинстве случаев женщины, имеющие миомы, не знают о своем присутствии. Они появляются в обычных тазовых сканах. После обнаружения их рост необходимо отслеживать с помощью регулярных следящих исследований. В некоторых случаях женщины, имеющие миомы с необычно тяжелым менструальным потоком, тяжелой тазовой болью, болью во время полового акта и повторяющимися выкидышами. Фибромы, как правило, не влияют на беременность, но если они расположены вблизи влагалища или являются большими, они могут привести к представлению предвидения, раннему началу родов и кесаревому сечению.

Лечение миомы полностью основано на представленных симптомах. В более мягких случаях болеутоляющие средства снимают боль. Предписываются препараты для снижения менструального цикла. В очень тяжелых случаях хирургические варианты: гистерэктомия (удаление матки), миомэктомия (удаление миомы), аблация эндометрия (с использованием LASER), ультразвуковое исследование с фокусом МРТ или LASER для сжигания эмболизации миомы и маточной артерии (сокращение кровоснабжения фиброидной ткани) считаются.

Что такое кисты?

Кисты, с другой стороны, представляют собой аномальные мешочки с заполненной жидкостью, прикрепленные к соседнему органу. Но они имеют определенную и отчетливую мембранную демаркацию. Они могут воздействовать практически на любой орган тела, такой как кожа, печень, почка, грудь, яичники, мозг и т. Д. Они могут быть микроскопически маленькими или большими, как теннисный мяч.

Причина возникновения кист еще не определена, но в их развитии могут играть генетические факторы, дефектное развитие органов, закупорка протоков, которые влияют на отток жидкости или медицинские условия, такие как поликистозный яичниковый синдром.

Симптомы кисты могут варьироваться в зависимости от их местоположения. Киста печени и почек протекает бессимптомно и подбирается только при регулярном сканировании. Кисты груди могут быть болезненными. Киста в головном мозге вызывает головную боль и кисты кожи, появляются как глыбы и шишки.

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки в яичнике. Это может привести к тазовой боли, болезненному движению кишечника, срочности мочеиспускания, вздутию живота, изменениям менструального цикла. Они также могут затруднить зачатие, поскольку они могут блокировать путь яиц от яичника до матки. Они двух типов функциональные или патологические. Ни один сорт не является злокачественным.

Хирургическое удаление кисты или аспирация (дренаж) жидкости является единственным способом лечения кист.

Фиброма и миома матки: в чем отличие патологий?

Миома матки начинает свое развитие в мышечной ткани, тогда как формирование фибромиомы обусловлено разрастанием соединительной ткани. К тому же, у фибромиомы матки имеются собственные характеристики:

известно несколько клинических вариантов фибромиомы матки, отличающихся параметрами, локализацией и особенностями роста новообразований;
длительное время состояние опухолей небольших размеров может оставаться неизменным, однако некоторые провоцирующие факторы могут ускорить рост фибромиомы: аборты, диагностические выскабливания, воспалительные заболевания матки и придатков;
в период климакса доброкачественная опухоль матки зачастую прекращает свой рост, уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Однако у 10-15% женщин новообразование в постменопаузальный период может увеличиваться.

Причины возникновения фибромиомы матки

Причины развития фибромы матки на сегодняшний день достоверно не установлены. Однако специалисты отмечают связь роста данной доброкачественной опухоли с уровнем эстрогена в женском организме. Кроме того, возникновение заболевания может быть спровоцировано следующими негативными факторами:

наследственной предрасположенностью к развитию новообразований в матке;
бесконтрольной продолжительной гормональной контрацепцией;
нарушением гормонопродуцирующей функции яичников;
длительной инсоляцией;
отсутствием беременности и родов у женщины старше 30 лет;
нарушением гемодинамики в малом тазу;
воспалительными процессами в матке и её придатках;
наличием кист в яичниках;
абортами и диагностическими выскабливаниями.

Фиброма матки: симптомы и признаки

Опухоли небольших размеров длительное время никак себя не проявляют. Однако по мере их роста появляются характерные признаки фибромы матки. Обычно доброкачественная опухоль матки сопровождается следующими симптомами:

кровотечениями, не связанными с менструальным циклом;
болезненными ощущениями в период менструаций;
удлинением периода менструальных выделений;
частым мочеиспусканием при сдавливании увеличенной маткой мочевого пузыря;
запорами при сдавлении увеличенной маткой кишечника;
ощущением тяжести и давления в области низа живота;
болезненными ощущениями во время интимной близости;
беспричинным ростом живота;
болевыми ощущениями в области поясницы;
бесплодием;
неврологическими и психическими расстройствами.

Более чем у 50% женщин с фибромой матки отмечается увеличение объема менструальных выделений. Данное расстройство является причиной развития анемизации, патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения коагуляции крови. Подобные симптомы свойственны интрамуральной и субмукозной фибромиоме матки.

Боли при фиброме матки имеют разнообразный характер – от тянущего и ноющего до схваткообразного.

При интралигаментарной локализации опухоли сдавливаются мочеточники, вследствие чего у женщин отмечается недержание мочи и иные патологии мочеиспускательного процесса. При сдавлении опухолью кишечника могут возникать запоры.

Вследствие аномальных изменений в печени у женщин, страдающих миомой, нарушается гормональный баланс, а, следовательно, метаболизм жиров, углеводов и белков. Помимо этого, происходит нарушение терморегуляции, что приводит к суточным колебаниям температуры больной.

Фиброма матки: диагностика

Нередко фибромиому матки врач обнаруживает случайно в процессе гинекологического осмотра по поводу других жалоб пациентки. Наличие доброкачественной опухоли первично можно заподозрить по увеличению размера матки.

Для уточнения локализации опухоли и количества узлов женщине назначается проведение дополнительных диагностических исследований:

клинико-лабораторных исследований и тестов на беременность;
ультразвукового исследования органов малого таза – для выявления патологических процессов в матке;
гистероскопии – инструментального исследования, для выполнения которого используется специальный аппарат (гистероскоп) и оптический инструмент. Назначается для уточнения особенностей гиперпластического процесса в матке, выявления подозрительных участков эндометрия и проведения биопсии;
лапароскопии – назначается по показаниям, позволяет осмотреть полость матки с помощью эндоскопа;
метросальпингографии – является контрастным рентгенологическим исследованием, которое позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб.

Фиброма матки: лечение

Консервативная терапия фибромиомы матки предполагает применение гормональных препаратов, способствующих прекращению роста опухоли. Данный вид лечения показан при следующих состояниях:

небольших размерах узла (менее 12 недель беременности);
слабо выраженной симптоматике, не снижающей качество жизни больной;
необходимости сохранения репродуктивной функции женщины;
экстрагенитальных заболеваниях, являющихся противопоказанием к хирургическому лечению;
послеоперационной реабилитации либо подготовке к проведению миомэктомии.

Положительный эффект от гормональной терапии достигается при условии продолжения ее не менее шести месяцев. Тот или иной препарат подбирается в соответствии с возрастом пациентки и особенностями течения болезни. Гормонотерапия при фибромиоме матки проводится с применением следующих препаратов:

эстроген-гестагенных препаратов;
гестагенных препаратов;
андрогенных препаратов;
ГнРГ и антигонадотропных препаратов.

Гормональная терапия фибромиомы матки имеет ряд противопоказаний:

интенсивное увеличение размеров опухоли;
наличие выраженного болевого синдрома, частые кровотечения;
размеры матки, превышающие 12 недель беременности;
сопутствующие заболевания органов малого таза;
соматические патологии (не используется при наличии сахарного диабета, гиперкоагуляции, гипертензии и пр.).

Кроме гормональной терапии, для лечения фибромиомы матки применяют неспецифические методы, воздействующие на элементы патогенеза болезни:

витаминотерапию – прием витаминно-минеральных комплексов для ускорения обменных процессов в организме и улучшения общего состояния женщины;
диетотерапию – в рацион питания больной включают железосодержащие и белковые продукты, а также продукты, способствующие улучшению функций печени;
иммуномодулирующую терапию - для укрепления иммунитета;
антианемическую терапию – при больших потерях крови в период месячных;
прием препаратов седативного действия – назначается при вегетососудистых патологиях;
венотоники – нормализующие менструальный цикл;
физиотерапевтическое лечение – магнитотерапию, аутотрансфузию, электрофорез и пр.

При отсутствии роста симптоматики и увеличения размеров фибромиомы женщине назначается динамическое наблюдение у врача с регулярным проведением УЗИ, позволяющего оценить состояние опухоли.

Некоторые случаи фибромиомы матки требуют проведения хирургического вмешательства. Операция необходима при следующих состояниях:

заболеваниях органов малого таза;
чрезмерном увеличении опухоли, размер которой превышает 13 недель;
отсутствии эффективности консервативной терапии;
сильных болевых ощущениях и частых, обильных кровотечениях;
интенсивном росте новообразования (при увеличении фибромы за год на 4 недели и более);
дегенеративных изменениях опухоли;
перекруте узла фибромиомы субсерозной локализации;
распространении патологического процесса на шейку органа;
длительных обильных менструальных выделениях при субмукозной фиброме.

Для хирургического лечения фибромиомы матки применяют следующие методы:

полостную операцию – может быть полурадикальной (метод надвлагалищной ампутации, дефундации матки), радикальной (метод надвлагалищной ампутации с придатками и экстирпация матки) или паллиативной (консервативная и реконструктивная миомэктомия);
минилапаротомию – для удаления патологических участков выполняют незначительный разрез в брюшной стенке;
лапароскопию – показаниями для данной операции являются: деструкция новообразования и субсерозная фибромиома матки;
трансцервикальную миомэктомию – для выполнения данной операции используются два метода: электрохирургический или механический. Требует применения гистероскопического аппарата и проведения предварительной гормональной подготовки;
ЭМА (эмболизацию маточных артерий) – современный метод удаления фибромиоматозных узлов, применяющийся преимущественно при фиброме интрамуральной и субмукозной локализации. После того, как удалили фиброму матки данным способом, развитие рецидивов практически исключено.

Хирургическое лечение фибромиомы матки противопоказано при наличии следующих патологий:

сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушении почечной функции;
нарушении метаболических процессов;
заболеваний верхних дыхательных путей;
инфекционных болезней органов малого таза.

Народная медицина располагает огромным количеством рецептов лечения фибромиомы матки. Однако важно знать, что эти средства не могут быть полноценной заменой медикаментозной терапии и хирургическому вмешательству, они способствуют только уменьшению неприятных симптомов заболевания. К наиболее полезным и эффективным народным средствам относят:

настой боровой матки, восстанавливающий гормональный баланс в женском организме и способствующий регуляции менструального цикла;
настой расторопши, чертополоха, листьев одуванчика – для выведения из организма избыточного количества эстрогена и снижения размера опухоли;
чай из листьев земляники – напиток обладает кровоостанавливающим эффектом;
прополис и перга – устраняют воспалительные процессы в органах малого таза.

Решение о лечении фибромиомы матки народными средствами должно приниматься по согласованию с лечащим врачом, который на основании результатов предварительного обследования сделает вывод о целесообразности использования данного метода и определит возможные противопоказания.

Максимальных результатов можно добиться только с помощью грамотно подобранной гормональной терапии или хирургического лечения, направленного на удаление фибромиоматозных узлов. Однако эффективность лечения зависит от своевременного выявления доброкачественной опухоли и раннего начала терапии, благодаря чему можно исключить неприятные и грозные осложнения, ускорить процесс выздоровления.

Качественную диагностику на новейшем медицинском оборудовании с применением современных методик предлагает Юсуповская больница в Москве. Высокотехнологичная диагностическая аппаратура, которой оснащена Юсуповская больница, огромный врачебный опыт наших специалистов являются гарантом получения максимально точных результатов исследований, что позволяет врачам подобрать наиболее эффективную тактику лечения индивидуально для каждого пациента.

Фибромы, миомы, воспаления женских органов:

взять 1 ст. ложку ржаной муки, 1 ст. ложку мёда натурального, 1 желток. Все взбить. Спринцеваться и вставлять тампон на ночь. Подмываться с простым мылом. Курс 15 дней;
взять 100 г водки пополам с кипячёной водой и вставлять тампоны с этим раствором на весь день;
взять неочищенную луковицу, положить на сухую сковородку, печь до готовности. Очистить лук от шелухи. Взять бинт, обернуть луковицу (сделать куколку), середину перевязать ниткой, чтобы вытаскивать. Вставлять на ночь. Утром вставлять тампон с водкой. И так чередовать. Иногда хватает и 7-и дней.

Пример лечения. Через 3 года миома рассосалась. Постоянно пила картофельный сок по ¼ стакана 3 раза в первый день, потом по 1/3 стакана 2-3 раза в день в течение 10 дней. Перерыв – 1 месяц. Потом всё сначала. После 3-х лет такого лечения миома матки у меня совсем рассосалась.

Обнаружили фиброму матки. Вылечилась уриной – спринцевалась по утрам свежей. Через 1,5 месяца у меня вышел гной – матка очистилась.

Фибромиома матки (8 недель), матка плотная, как деревянная. Подсказали воспользоваться рецептом настоя из огуречной ботвы. Настой готовится так: 1 ст. ложку мелко нарезанной огуречной ботвы залить 600 г воды, кипятить 5 минут, настоять 2 часа, процедить. Разделить на 3 стакана. Выпивать 3 дня подряд по 1 стакану в день по 1 ст. ложке каждый час. Перерыв – месяц, потом повторить. И так до излечения.

Рецепт лечения фибромы матки: взять 1 стакан кедровых орехов последнего урожая, отделить ядра от скорлупы. Полученную скорлупу залить 0,5 л водки. Настаивать в тёмном месте 3 дня при комнатной температуре. Пить по ст. ложке 3 раза в день до еды, не допуская пропусков. Настойку не процеживать. Скорлупа должна постоянно оставаться в водке. Новую порцию настойки готовить из новых орехов. Выпить предстоит до 6-и бутылок. Жареные орехи не годятся.

От эрозии, воспаления придатков, белей, фибромы, миомы, грибка и кисты до 10 недель: смешать 1 ст. ложку жжёных квасцов, 1 ст. ложку медного купороса, 1 л воды и кипятить на медленном огне 5 минут. Когда остынет, процедить через марлю в 4 слоя – получится голубая водичка. Раствор для спринцевания: 1 ст. ложка этой водички на 1 л кипячёной воды. спринцеваться 10 дней, после менструального цикла. Если не помогло, проведите ещё 2-3 цикла – и вы забудете, что такое болячки, обойдетесь без операции.

От фибромы и кисты: отрезается кусочек белого лука, положить на блюдце с мёдом так, чтобы кусочек был покрыт мёдом, и оставить на день. Вечером положить эту луковичку в марлю или широкий бинт и вставить на ночь во влагалище (не забудьте оставить хвостик). Утром достать и выбросить. Провести 10 процедур.

Пример лечения. Врачи обнаружили кистому яичников, эндометриоз, фибромиому матки, мастопатию, предложили удалить матку и яичники. От операции отказалась, решила лечиться голодом. Проголодала сначала 6 дней, через 3 месяца – 12, а ещё через 3 – 18. Спустя полгода проголодала 20 дней. Сейчас каждую неделю ничего не ем по 36 часов, а в посты – по 3 дня. Во время голоданий пила дистиллированную воду и чистила кишечник клизмами с уриной. Дважды в день принимала ванну и ополаскивалась прохладной водой. Через год врачи меня не узнали, похудела, повеселела, у меня ничего не болело, кистому не нашли, фибромиома уменьшилась, эндометриоз не обнаружился.

Сок из листьев большого лопуха помогает при миомах и кистах яичников. Я же вылечила кисту на почке. Сок сделать очень просто. Пропустить лопух через мясорубку и отжать через марлю. Собирать лопух можно с мая по сентябрь. В сентябре лопух теряет свои целебные свойства. А они очень ценны. Сок листьев лопуха, к примеру, очищает кровь. Принимать сок лучше свежеприготовленный, хранится он не более суток. Заготовить сок впрок нельзя. Лучше просто вымытые листья держите в холодильнике в п/э пакете, но не более 3-4 дней. Схема приёма сока: 1-й день и 2-й день по 1 ч. ложке 2 раза в день, 3-й и 4-й день по 1 ч. ложке 3 раза в день. В последующие дни по 1 ст. ложке 3 раза в день. Пить месяц, не пропуская ни одного дня. Потом месяц перерыв, и если киста не рассосалась или рассосалась частично, лечение повторить.

Лопух помогает при фибромиомах, миомах, маточных кровотечениях, рассасывает различные уплотнения матки. Вот рецепт: 5 г порошка лопуха (лопух высушить и измельчить) залить 2-мя стаканами кипятка, плотно закрыть крышкой и настаивать 12 часов в тёплом месте. Процедить и пить по 100 мл 4 раза в день. Курс лечения 30 дней, 15 дней перерыв. Курсы проводить до выздоровления. Пример: за 1 курс миома уменьшилась в 2,5 раза, показало УЗИ. Лопух – отличное средство.

Лечение кисты соком лопуха. За месяц киста уменьшилась на несколько мм, но не исчезла.

Фибромиома матки представляет собой образование, состоящее из мышечной и соединительной ткани. При определенных условиях может излечиваться консервативными методами: медикаментозными средствами, воздействием ультразвуком, эмболизацией артерий. Важное условие для терапии без операции - небольшой размер опухоли. Сложность данной патологии состоит в том, что она редко диагностируется на начальных этапах из-за отсутствия выраженной симптоматики.

1 Описание и классификация
- 1.1 Особенности при беременности
2 Причины развития
3 Симптомы и стадии
4 Диагностика
5 Лечение
- 5.1 Медикаментозная терапия
- 5.2 Оперативное вмешательство и неинвазивные процедуры
  - 5.2.1 Эмболизация маточных артерий
  - 5.2.2 Фуз-абляция
- 5.3 Физиопроцедуры
  - 5.3.1 Электрофорез
  - 5.3.2 Магнитотерапия
  - 5.3.3 Йодобромные и радоновые ванны
- 5.4 Народные методы
- 5.5 Особенности терапии при климаксе
6 Прогноз и возможные осложнения

Фибромиомой называют образование, локализующееся преимущественно внутри тела матки (в 95% случаев, реже – в шейке) и формирующееся из соединительной и мышечной ткани. Размер опухоли выражается в двух основных величинах:

в сантиметрах (непосредственно размер узла);
в неделях.

Фибромиомы классифицируют по расположению:

Название	Расположение
Межмышечная (внутримышечная)	В середине миометрия
Межсвязочная (интралигаментарная)	Между широкими связками матки
Подбрюшинная (субсерозная)	Под слизистой внешней оболочки органа
Подслизистая (субмукозная)	Внутри эндометрия

Встречаются опухоли на ножке с таким же расположением, как у вышеперечисленных форм. Иногда образуется диффузный тип патологии, при которой узел отсутствует, но происходит разрастание миометрия по всей его площади. Все типы миом могут быть образованы двумя видами тканей:

мышечной;
соединительной.

Основной состав опухоли определяет ее принадлежность к конкретному типу:

Тип	Характер
Миома	Мышечные ткани
Фибромиома	Соединительные вперемежку с мышечными
Фиброма	Только соединительные ткани

Иногда тип миомы в названии опускают, подразумевая ее разновидности.

Фибромиома способна снижать вероятность успешного оплодотворения из-за нарушения овуляций или смещения половых органов, которое приводит к затруднению прохождения яйцеклетки и сперматозоидов по маточным трубам.

Миомы менее 12 недель преимущественно не оказывают влияния на фертильность. Образование крупных размеров деформирует область матки и снижает способность женщины к деторождению.

В первом триместре могут возникнуть серьезные осложнения, если опухоль вступает в контакт с плацентой. Данное состояние повышает риск выкидыша. Некоторые виды фибромиом могут увеличивать вероятность преждевременных родов во втором и третьем триместре. Это связано с тем, что по мере роста ребенка уменьшается место для опухоли, и сократительная активность матки повышается.

При наличии узла в некоторых случаях рождаются дети с деформацией черепа или кривошеей. Миома нередко приводит и к рождению ребенка с низким весом. У половины беременных с фибромиомой отмечаются затяжные роды, что влечет за собой необходимость проведения кесарева сечения. Нередко узлы сочетаются с предлежанием или неправильным положением плода, при котором также необходима операция. Повышается риск возникновения отслойки плаценты. В послеродовой период фибромиома повышает вероятность кровотечения, приращения плаценты. Возникают неполное сокращение матки, инфекционные заболевания.

Процесс вынашивания ребенка, в свою очередь, также влияет на опухоль. В этот период увеличивается количество гормонов, происходит растяжение мышечной оболочки матки, усиливается кровоток. Данные факторы могут спровоцировать рост фибромиомы в зависимости от ее расположения. Отмечается и другое явление — разрушение опухоли. Этот процесс сопровождается некрозом, кистами, отеками, кровотечениями и может развиться в любой период, даже после родов.

Причины возникновения фиброматозных узлов неизвестны. Существует 2 основных теорий, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

Эмбриональная. Основана на гипотезе о внутриутробных нарушениях. Клетки матки эмбриона формируются вплоть до 38-й недели беременности, а до этого находятся в нестабильном состоянии, за счет чего возрастает риск возникновения различных дефектов.
Травматическая. Согласно ей дефекты в клетках возникают из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, выскабливаний, абортов, нарушений ведения родов (ручных приемов), малого количества беременностей.

Ранее все виды миом рассматривали как гормонозависимые доброкачественные опухоли. Считалось, что основной причиной их развития является дисбаланс женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Эту точку зрения на сегодняшний день частично пересмотрели, но гормональный дисбаланс по-прежнему считается одним из значимых факторов развития болезни.

Поскольку причины формирования опухоли до конца не известны, эффективных методов профилактики не существует. Выделяют несколько факторов, способствующих развитию патологии:

наследственность;
гормональные нарушения;
эндометриоз, аденомиоз;
нерегулярная сексуальная жизнь или отсутствие оргазмов (приводят к застойным явлениям в малом тазу);
заболевания эндокринной системы (диабет, артериальная гипертензия, особенно в молодом возрасте);
хронические патологии органов малого таза;
повреждения матки из-за использования внутриматочных контрацептивов или прерывания беременностей;
пассивный образ жизни;
нарушения питания и ожирение (преобладание трансжиров и рафинированных продуктов, малое количество клетчатки).

Выкидыши и аборты повышают риск развития опухоли. Беременности, которые заканчиваются родами, особенно с последующей лактацией на протяжении длительного времени, - снижают.

К дополнительным причинам относят:

Симптомы зависят от возраста пациентки, величины и локализации опухоли, скорости роста, наличия других хронических заболеваний. Иногда фибромиомы протекают почти бессимптомно и определяются только на профилактическом осмотре.

Первые признаки обычно наблюдаются при образовании узла размером от 2-6 см:

появление болей, похожих на менструальные, в нижней части живота (не связаны с критическими днями);
усиление кровотечения во время критических дней;
появление выделений с примесью крови в середине цикла, его удлинение или сокращение;
болезненность месячных, которой раньше не было.

Наиболее характерные симптомы:

Боли в перерыве между менструациями. Они могут быть различными по длительности, возникать внизу живота или отдавать в поясницу, ноги или верхние отделы. При росте опухоли ощущаются дискомфорт и тянущие боли, усиливающиеся после нагрузок.
Проблемы в репродуктивной сфере. Нередко на фоне опухоли развивается бесплодие. Если зачатие происходит, но эмбрион прикрепляется недалеко от фибромиомы, это может вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

При перекруте ножки фибромиоматозного узла развивается некроз тела образования. Наблюдается следующая клиническая картина:

резкие боли внизу живота;
тахикардия;
обморочное состояние.

Пациентке требуется неотложная хирургическая помощь.

При сдавливании рядом расположенных органов возникают запоры и боли при опорожнении мочевого пузыря. Другие симптомы могут выражаться в патологиях косвенно затронутых органов и включают:

головокружение;
болевые ощущения в области грудной клетки;
головную боль;
онемение;
неврозы и неврозоподобные состояния.

Формирование патологии происходит в несколько стадий:

1. На первом этапе из единственной клетки путем деления начинают образовываться другие.
2. На второй стадии сосудистая сеть, питающая образование, разрастается. Рост опухоли ускоряется, а ее структура стабилизируется.
3. Третья стадия наступает при условии проведения терапии. Происходит инволюция фибромиомы (ее обратное развитие).

Не всегда можно отличить фибромиому и миому, особенно в тех случаях, когда в последней четко определяется соединительная ткань. С этой целью проводятся биопсия или гистология удаленной опухоли.

Виды диагностики описаны в таблице:

Вид исследования	Описание
УЗИ органов малого таза	Часто обследование проводится с помощью трансвагинального датчика. Он дает возможность четко разглядеть узлы, их расположение и размер
Гидросонография	Позволяет в 100% случаев выявить подслизистый узел, точно определить его локализацию, проверить, имеются ли другие патологии эндометрия
Биопсия	Забор материала проводят предназначенным для этого инструментом в виде щипцов, который помещают в матку через шеечный канал. Однозначно определяет происхождение опухоли
Гистероскопия	Полость матки осматривается изнутри при помощи видеокамеры, может проводиться выскабливание эндометрия
Гистеросальпингография	В маточные трубы вводят рентгеноконтрастную жидкость, которая дает возможность увидеть внутренние контуры
Ультразвуковая допплерография	Часто проводится перед эмболизацией сосудов с целью оценки интенсивности кровотока в опухоли и узлах. Данный способ также применяется для проверки эффективности операционного вмешательства

Избавиться от фибромиомы без операции можно, изменив образ жизни и питания. Это нужно для того, чтобы восстановить баланс гормонов в организме и наладить работу иммунной системы. Параллельно осуществляется прием фитопрепаратов.

Базовые методы лечения включают в себя:

терапию венерических заболеваний;
восстановление микрофлоры влагалища и половых органов;
коррекцию эмоционального состояния;
нормализацию менструального цикла;
соблюдение диеты для снижения веса и налаживания метаболизма.

Применяется, если выполняются следующие требования:

размер матки с опухолью соответствует 12 неделям беременности и менее;
отсутствует стремительный рост узла;
нет выраженной симптоматики;
женщина находится в предменопаузе.

Для лечения применяют следующие лекарства:

Группа медикаментов	Эффект	Названия
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)	Сокращают диаметр узла до 15 мм, уменьшают проявление симптомов	Норгестрел с этинилэстрадиолом (Ригевидон, Овидон), дезогестрел с этинилэстрадиолом (Новинет, Марвелон)
Антагонисты гонадотропин-лизинг гормона	Уменьшают узел на 50%, но обладают повышенным риском рецидива. Не применяются на протяжении длительного времени из-за возможного развития дефицита эстрогена. Максимальная продолжительность терапии — полгода. Используются при оперативном лечении для сокращения возможной потери крови	Диферелин, Декапептил, Бусерелин, Лейпрорелин и другие
Антигонадотропины	Применяются редко, поскольку имеют большое количество побочных эффектов. Уменьшают симптомы фибромиомы	Даназол, Гестринон
Гестагены	Мнения относительно эффективности этой группы средств разделяются. Клинических доказательств результативности их применения при фиброматозе нет. Тем не менее они помогают при сочетании миомы с гипоплазией эндометрия, так как в этом случае причиной может быть нарушение баланса гормонов	Линестренол, норэтистерон, медроксипрогестерона ацетат

Показаниями к операции являются:

некроз узла;
быстрая скорость роста образования;
обширное маточное кровотечение;
размер миомы более 12 недель;
множественные или субмукозные узлы;
перекручивание ножки;
подслизистое расположение.

Способ проведения операции выбирается в зависимости от расположения, типа опухоли и индивидуальных особенностей пациентки. Основные типы описаны в таблице:

Название	Описание
Лапароскопия	Неинвазивный и наиболее щадящий метод лечения. Вмешательство осуществляется через небольшие проколы в брюшной полости под контролем видеокамеры
Гистероскопия	Новообразования в матке удаляются через влагалище
Полостная операция	Осуществляется надрез в нижней части живота для прямого доступа
Гистерэктомия	Операция заключается в удалении матки

При данной процедуре в полость матки вводится зонд, помогающий определить наиболее крупный сосуд, питающий опухоль. В него вводят специальные препараты, провоцирующие эмболию (закупорку). Под их действием прекращается питание опухоли, и она рассасывается.

Процедура относительно новая, не изучены все возможные последствия и риски возобновления процесса. Возможность сохранения фертильности индивидуальна.

Одна из наиболее прогрессивных методик на сегодняшний день. Для коагуляции узлов в матке используются лучи фокусированного ультразвука. Магнитно-резонансная томография применяется для контроля процедуры в реальном времени.

Это значительно более безопасный и менее травматичный метод, чем радикальная операция, но имеет некоторые ограничения, поэтому выбор методики воздействия осуществляется врачом.

Метод фуз-абляции имеет следующие преимущества:

Сопровождается минимальными побочными действиями.
Оказывает профилактику возобновления заболевания.
Имеет высокую эффективность.
Позволяет полностью сохранить функции органа.
Не сопровождается кровопотерями, выполняется в сознании пациентки, не требует применения серьезных обезболивающих.

Помогают прекратить деление мышечных клеток, снизить кровоснабжение в области малого таза и нормализовать уровень гормонов путем прекращения доступа кислорода к фиброзным тканям.

Заключается в воздействии гальванического тока, что увеличивает чувствительность тканей к лекарственному веществу. Назначается при небольших размерах опухоли (менее 12 недель). Во время электрофореза вводят йодид калия и натрия. Курс включает 15-20 процедур.

Метод оказывает следующие действия:

устраняет кровотечение;
сокращает выработку эстрогенов;
уменьшает воспаление;
снижает боль.

Целесообразность применения процедуры определяет врач.

На область тела воздействуют низкочастотными магнитными импульсами, что приводит к нормализации количества гормонов. Процедура длится 10-25 минут.

улучшается иммунитет;
устраняется отечность;
снижаются болевые ощущения и болезненность во время месячных;
нормализуется менструальный цикл.

Радон восстанавливает биологические процессы, снижает выработку гормонов и усиливает иммунную реакцию.

Йодобромные ванны регулируют обмен углеводов и липидов, стабилизируют уровень гормонов. Процедура проводится только под наблюдением лечащего врача и при отсутствии противопоказаний.

Народные средства применяются женщинами, которые боятся приема гормональных лекарственных препаратов или оперативного вмешательства. Они помогают уменьшить симптомы, но не вылечивают опухоль.

Наиболее эффективные рецепты:

Отвар крапивы. 2 ст. л. сухого растения заливают 0,5 л кипятка и проваривают 10 минут. Используют для спринцевания один раз в день на протяжении месяца.
Настой коры дуба. Помогает устранить маточные кровотечения. 1,5 ст. л. средства заваривают 300 мл воды. Применяют для спринцевания или в качестве пропитки тампонов.
Настой ромашки. Берут 1 ст. л. травы на стакан кипятка, настаивают в термосе в течение часа. Используют для спринцевания. Данное средство помогает снять воспаление и нейтрализовать возбудителей инфекции.

Народные методы должны быть дополнением к основному лечению и использоваться только с ведома лечащего врача.

Новообразования матки являются противопоказанием для применения заместительной гормональной терапии, которая содержит эстрогены. Женщинам, у которых во время климакса обнаружена фибромиома, предписывается посещение гинеколога дважды в год для наблюдения за темпами ее развития.

Назначаются лекарства для снятия симптомов, витаминно-минеральные комплексы, седативные средства, фитопрепараты.

Диета при миоме соответствует таковой при климаксе: необходимо отказаться от тяжелой пищи, увеличить количество овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, избегать кофеиносодержащих и спиртных напитков.

Для снижения риска осложнений рекомендуются активные прогулки, занятия йогой, легкими видами фитнеса.

Прогноз заболевания благоприятный при условии выявления фибромиомы на ранних стадиях и успешного лечения. Основная опасность опухоли – вероятность развития осложнений. При постоянном наблюдении у гинеколога можно значительно снизить их риск.

Патология может провоцировать следующие состояния:

Читайте также: