Киста и полип при беременности

Полип – это аномальное разрастание тканей эндометрия, по форме напоминающее гриб. Образовавшийся во время беременности, он может пройти самостоятельно под влиянием гормональных изменений или доставить массу неудобств. Из-за чего возникают наросты, опасны ли они для будущего ребенка и что делать, если вам поставили подобный диагноз.

Когда стоит насторожиться: симптомы полипа

Коварство полипоза в том, что он длительное время никак себя не выдает. Нарост обнаружится случайно, во время планового осмотра или УЗИ. Однако если он все-таки решит себя показать, то клиническая картина будет весьма яркой:

появятся боли в пояснице и внизу живота;
после гинекологического осмотра или полового акта может начаться кровотечение;
ежедневные выделения приобретают неприятный запах.

Вне беременности на полип эндометрия могут указывать такие симптомы:

обильные менструальные кровотечения, сопровождающиеся сильной болью;
межменструальные коричневые выделения;
трудности с зачатием;
кровотечения после полового акта;
кровянистые выделения во время климакса.

Почему возникают полипы

Среди негативных факторов, провоцирующих образование наростов эндометрия, на первом месте гормональные нарушения, связанные с ними эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, а также наследственность.

Причиной может быть травмирование эндометрия во время диагностического выскабливания, хирургического аборта или родов.

Полип также развивается на фоне длительного использования внутриматочной спирали и заболеваний, передающиеся половым путем.

Какие виды полипов существуют

В зависимости от того, из каких клеток состоит полип, выделают несколько видов образования:

Название	Особенности
Железистый	Сравнительно безопасный тип, хорошо поддается медикаментозной терапии.
Фиброзный	Склонны к перерождению в злокачественные, требуют удаления.
Железисто-фиброзный	Редкий вид, не имеет никаких симптомов, лечится хирургически.
Аденоматозный	Предраковое состояние, пациентка нуждается в срочной операции.
Плацентарный	Образуется после родов или прерывания беременности, если в матке остаются частицы плаценты.

Децидуальный – особый тип полипа, который формируется при беременности между маткой и плодным пузырем. Он не опасен для женщины и ребенка, выходит самостоятельно во время родов.

Полип цервикального канала

Чем опасно заболевание

Если полип небольших размеров и не растет во время беременности, он не опасен для плода и женщины. Исключение составляют случаи, когда образование:

злокачественное, поэтому требует обязательного удаления;
является источником инфекции и причиной воспаления. В этом случае назначается антибактериальная терапия;
способствует раскрытию шейки матки, выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать этого, используется пессарий или хирургическое ушивание.

Можно ли забеременеть с полипом

Наросты образуются на фоне пониженного прогестерона и повышенного эстрогена. В такой ситуации крайне сложно забеременеть и выносить ребенка, поскольку подобный гормональный фон отрицательно влияет на созревание яйцеклетки и образование нормального эндометрия.

Полип может и чисто механически препятствовать зачатию: закрыть путь для сперматозоидов или спровоцировать сокращение матки и отторжение плода. Но это успешно лечится, и после удаление полипа беременность наступает в течение 1-6 месяцев.

Также если размеры образования невелики, оплодотворение возможно и на фоне полипоза. В этом случае будущей маме потребуется пристальное наблюдение специалиста и особый протокол ведения беременности.

Как проходит лечение полипоза у беременных

Если матери и плоду ничего не угрожают, врачи предпочитают выжидательную тактику: тщательное соблюдение гигиены, половой покой, отказ от тяжелых физических нагрузок, гормональная терапия, которая минимизирует риск выкидыша и останавливает рост полипа.

Хирургическое вмешательство на полипе при беременности крайне не желательно, так как может привести к самопроизвольному прерыванию. Исключение составляют случаи:

наросты больше 1 см, продолжающие увеличиваться больше, чем на 2 мм в месяц;
обильные кровотечения;
высокий риск инфицирования плода.

Для безопасного и эффективного удаления полипов мы рекомендуем радиоволновой метод с использованием аппарата Сургитрон. Его неоспоримое достоинство – бескровность и профилактика повторных образований.

Можно ли предупредить: методы профилактики

Чтобы не столкнуться с этим неприятным заболеванием в период беременности, важно правильно готовиться к вынашиванию. Полип, найденный на этапе подготовки, легко удаляется и не препятствует зачатию и гестации. Еще одна рекомендация – вовремя проходите лечение инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Вы планируете беременность, приходите к врачу, и тут оказывается, что список обследований и назначений гораздо длиннее, чем вы ожидали. Что необходимо лечить, а какие состояния не помешают течению беременности? Об этом нам рассказал акушер-гинеколог, к. м. н. Дмитрий Лубнин.

Дмитрий Лубнин, акушер-гинеколог

1. Мелкие кондиломы

Реклама — продолжение ниже

Во всех остальных случаях эрозию шейки матки не лечат.

3. Наботовы кисты шейки матки

4. Полипы

В женских половых органах их действительно надо удалять, чтобы выполнить гистологическое исследование, так как в редких случаях в них могут быть атипические клетки. Кроме этого, лишь небольшая часть полипов не приводит к появлению симптомов, основными из которых являются кровянистые выделения, возникающие после полового акта или между менструациями, а также усиление обильности месячных. Беременность с полипом крайне нежелательна: с одной стороны, он может быть фактором, препятствующим наступлению беременности (например, располагаясь в трубном углу и перекрывая вход в нее), с другой — стать причиной угрозы прерывания беременности.

5. Эндометриоидные кисты яичников

Реклама — продолжение ниже Давайте сразу согласимся, что если у вас диагностировали большую кисту (5 см и более), оперироваться надо в любом случае.

Когда размер кисты небольшой (2,5 см или меньше) и яичник практически не увеличен в размере, выполнять операцию необоснованно. Эндометриоидные кисты не растут во время беременности, так как у них нет для этого никакого стимулирующего фактора, ведь менструальный цикл выключен.

6. Миома матки

Есть ли у вас узлы, препятствующие наступлению или вынашиванию беременности?

Если они есть, миому нужно лечить. И тут важно понять, насколько существенной будет хирургическая травма (количество рубцов на матке), какой доступ будет использован (лапаротомический или лапароскопический) и возможна ли альтернатива в виде эмболизации маточных артерий.

Реклама — продолжение ниже

7. Аденомиоз

8. Спайки

Нередко во время осмотра на кресле доктор говорит, что у вас есть спайки и это не очень хорошо. Так ли это? Спайками называются тонкие сращения, напоминающие паутину, но с различными по толщине нитями, которые прилепляют органы друг к другу и могут даже смещать их и плотно фиксировать в необычном для них анатомическом месте. Спайки являются следствием воспаления или хирургического вмешательства.

Как быть, если врач заподозрил у вас спайки и считает, что вам надо проводить их лечение? Главное — помнить: нехирургическое лечение спаек бесполезно (свечи, таблетки, уколы и физиопроцедуры неэффективны). А показанием для хирургического лечения может быть только факт непроходимости маточных труб (для этого проводится специальный рентгеновский снимок с контрастным веществом или особое УЗИ). Таким образом, если у вас нет бесплодия и вы просто готовитесь к беременности, а врач выявил у вас спаечный процесс, ничего делать не надо.

Реклама — продолжение ниже

9. Поликистозные яичники

Такое описание ваших яичников может прозвучать после процедуры УЗИ, и нередко очень пугает пациенток. На самом деле это всего лишь не очень корректное использование термина, получившее широкое распространение, особенно у нас в стране. Простой вопрос: у вас регулярный менструальный цикл? То есть промежуток между менструациями одинаковый и колеблется в пределах 1−2 дней? Если ответ утвердительный, у вас нет поликистозных яичников. Если у вас нерегулярный менструальный цикл, частые длительные задержки и во время УЗИ доктор говорит, что видит признаки поликистозных яичников, заключение может быть верным.

Это золотое правило — как не может быть никаких неисправностей в часах, показывающих точное время. Поэтому, если вам предлагают сделать анализы на гормоны при регулярном цикле, можете легко воздержаться от этого предложения. Единственный важный анализ на гормоны, который нужно сделать при подготовке к беременности, это анализ крови на ТТГ и Т4 — эти тесты отражают работу щитовидной железы. Существует скрытое нарушение функции этой железы, беременеть с которым не стоит.

10. Рубцовая деформация шейки матки

Если у вас уже были роды, есть вероятность, что на шейке остались разрывы, которые или не ушили, или ушили, но не очень хорошо. Иногда врач обращает внимание на подобные разрывы и указывает на то, что необходимо сделать пластику шейки матки, в противном случае могут возникнуть сложности с вынашиванием беременности.

Реклама — продолжение ниже

Если разрывы шейки матки на самом деле серьезные, пластика шейки матки может потребоваться, однако это бывает крайне редко. В подавляющем большинстве случаев разрывы несущественны и потребности в такой операции нет. Если вам предлагают пластику шейки матки обязательно, получите второе мнение — лучше всего сходить на осмотр к доктору, который непосредственно занимается приемом родов, и уточните, правда ли с такой шейкой вы не выносите беременность или проблема преувеличена.

11. Инфекции

Это наиболее трудный этап в подготовке к беременности, так как в нашей стране к вопросу инфекций подходят особенно тщательно и стремятся довести состояние половых органов до стерильного (с точки зрения присутствия микроорганизмов, конечно же). Я предлагаю довольно простой способ пройти этот этап, предоставив вам перечень анализов, которые надо сдать, и болезней, которые надо исключить перед беременностью. Другими словами, мы пойдем от обратного — исключим все, с чем беременеть не надо, все, что может нанести вред плоду и помешать нормальному протеканию беременности. Если в результате обследования по всем показателям у вас будет отрицательный результат, беременеть можно.

12. Уреаплазма и микоплазма

Это самая спорная тема гинекологии — надо ли диагностировать наличие у вас уреаплазмы и микоплазмы и стоит ли их лечить в случае обнаружения. Уреаплазмы и микоплазмы относятся к условно-патогенной флоре, то есть к таким микроорганизмам, которые в норме могут быть в составе флоры человека и не вызывать никаких патологических процессов.

Различные изменения организма, приводящие к снижению иммунитета, могут приводить к условиям, при которых данные микроорганизмы могут вызывать заболевание, но это случается очень редко. Эта ситуация и создает самую большую проблему, не позволяющую однозначно относиться к этим микроорганизмам.

Реклама — продолжение ниже К примеру, уреаплазмы могут приводить к развитию цистита у женщин или уретрита у мужчин, но считать их основной причиной можно только после исключения всех других потенциальных возбудителей этих заболеваний.

Уреаплазмы могут быть ответственны за очень серьезные осложнения во время беременности и поражение плода. В частности, есть данные о связи уреаплазм с развитием воспаления плодных оболочек, преждевременных родов, разрыва плодных оболочек, а также с развитием у новорожденного заболеваний легких и головного мозга. Однако все исследования на эту тему довольно противоречивы, то есть получается, что у половины женщин, включенных в исследование, наблюдалось развитие тех или иных заболеваний, а у половины другой — нет. При этом не удавалось выявить существенную разницу между группами пациентов.

Как быть с уреаплазмой? Если вы не планируете беременность и у вас нет жалоб на выделения или учащенное мочеиспускание, анализ на уреаплазму не нужен.

Если жалобы есть, анализ нужен, но в дополнение к основным (мазок, ПЦР на хламидии, общий анализ мочи). При исключении всех других причин и наличии только уреаплазм — проводить лечение уреаплазмы, но обязательно обоим партнерам.

Важно знать, что сам факт колонизации влагалища уреаплазмами не влияет на течение беременности.

Проблемы могут развиваться только в том случае, если эти микроорганизмы проникают в полость матки и инфицируют плодные оболочки, но для этого нужны особые условия, возникающие крайне редко, и никто до сих пор не понимает, почему это случается.

Реклама — продолжение ниже

Лечение уреаплазм обычно занимает не более 2 недель и включает в себя назначение одного-двух таблетированных антибиотиков. Различные сложные схемы, включающие дополнительные препараты, вам не нужны, это избыточное и ненужное дополнение — действия антибиотика будет достаточно.

Какие анализы на инфекции вам нужны?

1. Анализ крови на два вида гепатитов (В и С), ВИЧ и сифилис.

2. Простой гинекологический мазок. Благодаря ему мы можем исключить из нашего списка гонорею, трихомониаз (частично) и бактериальный вагиноз, то есть если в результатах не будут выявлены эти микроорганизмы, значит, ничего дополнительного сдавать не надо. Трихомониаз может быть исключен в мазке только частично, поскольку довольно быстро этот микроорганизм теряет характерные для него жгутики и становится неотличимым от клеток, в норме присутствующих в мазке. Чаще всего для уточнения дополнительно назначается исследование методом ПЦР для выявления ДНК возбудителя, иногда оно дополняется бакпосевом. Однако такой углубленный путь обоснован при наличии характерных симптомов: наличие пенистых водянистых выделений с зудом и покраснением слизистой, а также особых высыпаний на шейке матки.

3. Исследование мазка методом ПЦР. У нас принято выполнять этот анализ на достаточно большое количество возбудителей заболеваний (от 5 до 12 инфекций), однако по сути необходимости в этом нет. Метод ПЦР позволяет выявить в мазке тех возбудителей, которые не видны в обычном мазке, к ним из нашего списка относятся хламидии, вирус простого герпеса и вирус папилломы человека. Напомню, выявлять ВПЧ не имеет смысла, так как лечению он не поддается, главное — это исследовать шейку матки на предмет наличия атипических клеток. Ребенку этот вирус не передается.

Вирус простого герпеса вне обострения не выявляется методом ПЦР, а факт недавно перенесенной инфекции можно выявить на основании анализа на TORCH- инфекции, который вы также будете сдавать в процессе подготовки к беременности. Таким образом, остается только один микроорганизм — хламидия, который необходимо определить методом ПЦР.

Беременность и возникновение полипа

В разные фазы менструального цикла в организме женщины вырабатывается либо прогестерон, либо эстроген. Как правило, организм реагирует на оплодотворение яйцеклетки быстрой гормональной перестройкой. Однако случается, что баланс гормонов нарушается. В результате клетки начинают чрезмерно разрастаться – образуется гиперплазия. Как следствие происходящего на стенках цервикального канала или на шейке матки образуется нарост.

При разрастании эндометрия наступление зачатия затруднено. Часто именно маточный вырост является причиной бесплодия. Новообразование приводит к закупорке маточных труб, снижая их проходимость. Оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в полость матки. Даже если оплодотворенной яйцеклетке удается проникнуть в матку, она не может закрепиться на её стенке в результате изменённой структуры эндометрия. Вероятность выкидыша повышается.

В некоторых случаях эндометриальный вырост мешает овуляции.

При планировании рождения малыша необходимо избавиться от нароста и уже потом предпринимать попытки к зачатию.

Суть проблемы

Для того чтобы понять, как полип влияет на репродуктивную функцию женщины, необходимо разобраться, что же такое полип в матке. Полипом называют доброкачественное новообразование в маточной полости, которое чаще всего является следствием патологического разрастания слизистой оболочки матки – эндометрия.
Данные структуры обычно визуализируются как небольшие бугорки или наросты на гладкой поверхности ткани. Иногда маточный полип имеет вид грибка, что объясняется наличием ножки или основания. Размеры полипозных образований могут варьировать от нескольких миллиметров до 3 см., что будет определять влияние новообразования на репродуктивную функцию.

Эндометрий, который, по сути, считается слизистой оболочкой, способен существенно меняться в течение менструального цикла, реагируя на изменение концентрации гормонов в крови женщины. Утолщаясь во второй половине цикла, данная структура готовится к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Наличие полипа в шейке матки или в самой полости может чисто механически препятствовать проникновению оплодотворенной половой клетки в полость матки.

Сложность данного состояния определяется в первую очередь количеством полипозных образований, их размером и гистологическими особенностями. Так, например, если полип представлен микроскопическим бугорком, он может не оказать существенного влияния на фертильность пациентки. Наличие же множественных достаточно крупных полипов, напротив, считается весомой причиной не наступления долгожданной беременности.

Кроме того, бесплодие, сопряженное с полипом, может быть вызвано этиологическими факторами полипоза. Так, медики считают главными причинами вызывающими развитие гипреплазии эндометрия и возникновение полипов в матке следующие состояния:

Гормональные расстройства. Доказано, что формирование полипов может быть связано с избыточной продукцией эстрогенов и недостатком пролактина. Эти же нарушения гормонального баланса могут снижать фертильность женщины;
Воспалительные и инфекционные процессы. Такие заболевания как эндометрит, а также инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и т.д.) могут приводить к формированию полипов, а также препятствовать наступлению беременности.
Механические повреждения эндометрия. Неудачно проведенные или многочисленные аборты, а также маточные выскабливания могут сопровождаться травмированием слизистых оболочек матки и шейки матки. Таким образом, наряду с образованием полипозных структур происходит существенное понижение вероятности естественного зачатия.

Некоторые медики считают, что полипы в полости матки образуются на фоне общего ослабления организма, иммунодефицита, нервно-эмоционального переутомления и стрессовых факторов. Сложно поспорить, что все вышеперечисленные состояния также не способствуют наступлению беременности.

Доброкачественный полип небольших размеров не имеет симптоматики. Он не ощущается, не мешает репродуктивным функциям, не несет опасности или угрозы жизни и здоровью женщины. Нарост может разрастаться и менять структуру.

Появление заболевания не даст родить по причинам:

нарушение проходимости из-за закупорки маточных труб, когда оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку;
появление большого количества полипов;
изменения гормонального фона прекращают овуляцию;
при нарушении или повреждении эндометрия яйцеклетка не может закрепиться на стенке матки;
в случае зачатия — угроза инфицирования плода, нарушение нормального развития, высокий риск прерывания беременности.

Заболевание распространенное. Многие женщины с диагнозом бесплодия сталкиваются с этой проблемой.

Виды маточных полипов

В гинекологии принято различать полипы:

Новообразование в цервикальном канале. Эта разновидность выростов не мешает плодоношению, поэтому удаляют такие патологии редко. При гормональной перестройке организма в связи с новым состоянием они часто исчезают самостоятельно без медицинского вмешательства.
Полип в желчном пузыре. Полипоз желчного пузыря не угрожает матери и ребёнку при условии сохранения функции этого органа.
Децидуальный полип – следствие беременности. На фоне гормональных изменений меняется структура эндометрия, возникает децидуальный вырост, который легко перепутать с рядом прочих разновидностей. После родов структура эндометрия матки нормализуется – он пропадает.

Полип цервикального канала при беременности

Патология цервикального канала – основная причина внезапной остановки развития плода. О наличии проблемы свидетельствуют симптомы:

коричневые или кровянистые выделения с неприятным запахом;
выраженный болевой синдром, напоминающий схватки;
бели;
выделение белой слизи из влагалища с неприятным запахом;
мажущие выделения после акта интимной близости, физической нагрузки или гинекологического осмотра;
появились сбои в менструальном цикле;
неудачные попытки зачать малыша посредством ЭКО;
кровит в середине цикла;
ноющая боль внизу живота;
тянущие боли в пояснице.

Точная этиология данной патологии находится в стадии изучения. Провоцирующими факторами являются:

неполное выведение плаценты из полости матки при родах;
малоподвижный образ жизни;
гормональные отклонения и эндокринные заболевания;
нарушение обмена веществ;
избыточная масса тела;
генетическая предрасположенность;
слабая иммунная система, наличие венерических заболеваний;
сахарный диабет;
чрезмерное разрастание сосудистой сетки, артериальная гипертензия;
проведение процедуры выскабливания полости матки по конкретным гинекологическим показаниям;
медикаментозный аборт;
воспалительный процесс и бактериальные заболевания женской половой системы;
механическое повреждение женских внутренних половых органов в результате медицинских манипуляций;
использование внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции.

Если обнаружен полип в цервикальном канале при беременности, нужно:

Определить тип новообразования посредством медицинской диагностики. Если это децидуальная разновидность патологии без признаков истмико-цервикальных нарушений, а размер нароста не больше 1 см, лечить или удалять новообразование нет необходимости: после родов оно пройдёт самостоятельно.
Если новообразование крупное либо множественное, присутствуют признаки воспалительного процесса, для сохранения беременности и предупреждения вероятности травмирования шейки матки во время родов требуется хирургическая операция.

Чем опасен для плода

Опасность для плода заключается в развитии инфекционного процесса при травмировании образования. В таком случае воспалительный процесс продвигает по восходящим путям и через плаценту проникает ребенку. Среди осложнений выделяют:

истмико-цервикальную недостаточность;
преждевременные роды;
выкидыш.

Несмотря на свою доброкачественность, полипы подлежат обязательному контролю со стороны специалистов.

злокачественное, поэтому требует обязательного удаления;
является источником инфекции и причиной воспаления. В этом случае назначается антибактериальная терапия;
способствует раскрытию шейки матки, выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать этого, используется пессарий или хирургическое ушивание.

Получится ли забеременеть при этой патологии

Гинекологи не могут дать однозначного ответа на вопрос, возможно ли забеременеть с полипом в матке. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины, её возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Медицинская статистика располагает фактами совершения зачатия и успешными родами при наростах. Однако также частым явлением становится остановка развития плода из-за полипа. В случаях разрастания патологии самостоятельно рожать женщина не сможет.

При выросте в эндометрии женщине нужно тщательно планировать беременность. Ей следует:

сходить на УЗИ;
пройти осмотр гинеколога;
сдать необходимые анализы;
провести лечение нароста, а при необходимости – удалить.

Нерожавшим женщинам нужно знать: если женщины беременеют с небольшим новообразованием в полости матки, необходимо как можно раньше встать на учёт в женскую консультацию, чтобы сохранить беременность и родить здорового малыша.

Наличие постороннего новообразования в полости матки может негативно сказаться на ранних сроках беременности:

существует большой риск отслойки плаценты;
высокий риск выкидыша;
плацентарный слой испытывает дефицит кровоснабжения – ребёнок получает меньше питательных веществ, чем ему требуется;
плод получает недостаточное количество кислорода (это опасно наступлением гипоксии);
последствия маточного нароста могут обнаружиться как в первом триместре, так и после родов в виде задержки развития.

Женщина должна знать, что полип не только влияет на беременность, но и может привести к осложнениям в послеродовом периоде. Из-за нароста случаются:

дисфункция яичников;
эндометриозное воспаление острого или хронического характера;
сепсис;
бесплодие;
онкология матки;
внематочные беременности;
разрыв матки;
маточные кровотечения.

Отзывы пациенток

Нужно ли оставаться в стационаре после полипэктомии?

У меня обнаружили в матке полипы. Очень хотелось забеременеть, но врач советует сначала их удалить. Интересует вопрос – придется ли находиться на стационаре после операции и если – да, то как долго?

Добрый день, Марина! Удаление полипов в матке проводится посредством хирургического вмешательства или прижигания лазером. В первом случае предусматривается иссечение мягких тканей, часть которых идет на гистологическое исследование. Этот метод дает осложнения в виде заражения организма бактериями, кровотечений и болевых ощущений. После хирургического вмешательства показано нахождение в стационаре. После лазерного удаления полипов пациентка может практически сразу идти домой.

Что делать при сильной боли в животе после полипэктомии матки?

Третий день после удаления полипа из матки, а живот болит все больше. Что делать: потерпеть, попить обезболивающее еще несколько дней или идти к врачу?

Добрый день, Гость! Сильная боль возникает в двух случаях: при развитии гнойной инфекции или перфорации матки. Нужно срочно обратиться к врачу. При инфицировании он назначит антибактериальное лечение. При перфорации — оценит ее размер. Небольшая рана обычно затягивается сама, но пациентка должна находиться несколько дней под наблюдением. В противном случае потребуется операция. Нельзя терпеть боль или самостоятельно принимать обезболивающие – последствия могут быть опасными для жизни.

Лечение полипов во время беременности

Лечение мелких новообразований не требуется: мать и ребёнок от них не страдают. Полип при беременности опасен в следующих случаях:

установлено, что нарост онкологической природы (его необходимо удалить хирургическим путём);
новообразование провоцирует инфекционные процессы (женщине назначают антибактериальные препараты);
вырост вызывает раскрытие шейки матки и грозит преждевременным началом родов (женщине вставляют пессарий или ушивают шейку матки).

Если новообразования в полости матки или в цервикальном канале беспокоят женщину, возможны следующие варианты медицинского решения проблемы:

Удаление новообразования хирургическим путём на сроке в 12-14 недель. Показаниями служат наличие воспалительного процесса, стремительный рост полипа, его кровоточивость.
Антибактериальное лечение. Показано на ранних сроках плодоношения при активном увеличении цервикального нароста.
Назначение препаратов с прогестероном с целью предупреждения увеличения новообразования в размерах.

В качестве профилактических мер на ранних сроках вынашивания ребёнка женщинам рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером, чрезмерных физических нагрузок, контролировать активность нароста и состояние плода посредством систематического УЗИ-мониторинга.

Проведение хирургических манипуляций у беременных нежелательно – это может повредить плоду. Но в некоторых случаях польза от проведения операции превышает риски. Показаниями для оперативного вмешательства при недуге цервикального канала являются:

крупные и множественные выросты;
стойкая тенденция к увеличению размеров новообразований (полип увеличивается в размерах больше, чем на 2 мм за месяц);
сильная кровоточивость, создающая угрозу выкидыша;
угроза попадания инфекции в плодные оболочки.

Операцию делают посредством гистероскопии.

В эндометрии матки хирургическое удаление наростов несовместимо с беременностью.

Как лечить

Схема лечения подбирается индивидуально при учете следующих факторов:

типа полипа, его структуры и размеров;
уровня проявления симптоматики;
срока беременности и т.д.

Врачи не рекомендуют проводить хирургическое удаление во время беременности, так как такое лечение повышает шансы на преждевременные роды или выкидыш. Если у женщины не наблюдается истмико-цервикальной недостаточности, а полип не более 1 см, то за ним наблюдают в динамике.

Удаление проводят в следующих случаях:

если полип проявляет активный рост и превышает 5 см;
появляется прямая угроза для нормального вынашивания ребенка.

Аденоматозные наросты удаляют только после родов, так как этот процесс сопровождается частичным удалением шейки матки (в будущем женщина не сможет больше иметь детей).

В данном случае пациентке назначают курс гормональных препаратов, но уже после рождения ребенка. Стоит отметить, что медикаментозная терапия эффективна только при полипах фиброзного характера. При всех других формах образования подлежат хирургическому удалению.

При подозрении на развитие инфекционного процесса проводят терапию антибиотиками. Это очень нежелательно для беременной. Врачи принимают решение о такой схеме лечения только в крайних случаях.

Такая терапия проводится только после консультации с врачом и совместно с консервативными методами лечения. Среди эффективных народных средств выделяют:

настойку из чистотела;
настойка из ягод брусники;
отвар из листьев крапивы, ягод черной смородины и шиповника.

Читайте также: