Карцинома почки что это такое и сколько проживет человек

Карцинома почек представляет собой онкологическое заболевание злокачественного характера. Согласно данным статистики, патология находится на десятом месте по распространенности. Каждый год в мире диагностируют более 40 тысяч случаев. Карцинома может локализоваться как в одной, так и в обеих почках. Чаще всего она диагностируется у мужчин старше 50 лет, живущих в городе.

Разновидности

Новообразование наиболее часто возникает в поверхностном слое почек, со временем прорастая в них глубже. Опухоль состоит из массы клеток почек. Данные частицы начинают аномальное деление, не принимая участия в производстве мочи и очищении крови. Выделяется несколько видом карцином почек:


1. Карцинома собирательных протоков. Рост опухоли происходит стремительно. Самая редкая форма рака почек.

2. Светлоклеточная карцинома. Образуется из частиц, содержащих светлую цитоплазму. Диагностируется в 86% случаев.

3. Папиллярная. Локализуется одновременно в обоих почках, в подавляющем большинстве случаев имеет множественный характер. Встречается редко, только в 14% случаев.

4. Хромофобная карцинома почки, почечно-клеточная. Характерной особенностью этой карциномы является ее медленный рост. Встречается в 4% случаев.

5. Онкоцитарная. Образуется из крупных, эозинофильных частиц. Метастазы появляются редко. Диагностируется у 5% пациентов.

Стадии развития патологии

Как и другие онкологические заболевания, карцинома почек проходит несколько стадий развития. В зависимости от этапа, на котором диагностируется патология, зависит исход проводимой терапии. Выделяются следующие стадии почечной карциномы:


1. Первая стадия. Клетки новообразования расположены только в тканях почек. Размер опухоли не более семи сантиметров. Метастазы отсутствуют. Начальная стадия развития карциномы характеризуется большим процентом выздоровления. Условием для этого является своевременная и корректная терапия.

2. Вторая стадия карциномы почки. Поведение злокачественных клеток не отличается на данном этапе от первой стадии. Метастазирования все еще не происходит, клетки образования не покидают пределы пораженных тканей почек. Отличается размер опухоли, который начинает превышать семь сантиметров.

3. Третья стадия. Новообразование не выходит за границы почечной оболочки. Данный этап разделяется на два подвида в зависимости от дальнейшего развития событий. В первом патология поражает почечную или полую вену, а во втором варианте происходит метастазирование в лимфоузлы пазухи почек.

4. Четвертая стадия. На заключительном этапе развития карциномы происходит распространение патогенных клеток за пределы органа.


Причины

До сегодняшнего дня медики не могут с точностью определить причины образования карциномы почек. Большинство специалистов высказывают предположение, что развитие патологии обусловлено совокупностью множества факторов. Так, среди возможных причин появления карциномы называют:

1. Наследственность. Риск появления карциномы возрастает, если кто-то из близких родственников болел данной патологией. Это обусловлено генетическим нарушением на уровне хромосом. Папиллярная разновидность рака почек считается приобретенной на генетическом уровне.

2. Травмирование почек. Данное явление может спровоцировать активное размножение злокачественных клеток, образующих основу опухоли.

3. Прием некоторых препаратов. Продолжительный прием определенных лекарственных средств может спровоцировать ускоренный рост новообразования.

4. Продолжительный диализ может стать причиной образования кист, которые со временем способны преобразоваться в опухоль.

5. Контакт с растворителями органического происхождения. Научно доказано, что непосредственная работа с асбестом и кадмием способна стать причиной карциномы.

6. Курение. Никотин пагубно действует на ткань почек. Статистика ясно дает понять, что большинство пациентов с карциномой – курильщики.

7. Избыточная масса тела. Клеточная карцинома почки часто диагностируется у женщин с лишним весом.


Симптомы

По большей части карцинома выявляется случайным образом при обследовании пациента по другому поводу. Как правило, патология на начальных этапах (до метастазирования) протекает в латентной форме. Выделяются основные, общие и неспецифические симптомы.

К основным признакам почечной карциномы относят:

1. Гематурия, или появление в мочи примесей крови. Количество крови может быть как значительным, так и несущественным. В последнем случае заболевание выявляется при сдаче анализа мочи. Гематурия не сопровождается неприятными ощущениями и появляется с различной периодичностью. Кровотечение развивается на фоне разрушения почечных тканей опухолью.

2. Новообразование в области живота. Выявляется посредством пальпации при существенном увеличении новообразования. У худых людей патология становится различимой еще на ранней стадии карциномы.

3. Болезненность в области поясницы. Как правило, данное явление говорит о распространении метастаз на смежные органы. При выходе за пределы почки, опухоль может нарушить приток крови к нижней полой вене. В результате происходит расширение вен семенного канатика.


Общие симптомы

К общим симптомам (то есть характерных для любых видов рака), относятся:

1. Потеря аппетита.

2. Снижение массы тела.

3. Повышение температуры (до субфебрильной).


Неспецифические признаки

К неспецифическим признакам, обусловленным выработкой гормонов и биологически активных веществ, относятся:

1. Повышенный уровень кальция.

2. Подъем артериального давления.

3. Увеличенное количество эритроцитов в крови.

4. Дисфункция печени.

Чтобы выявить карциному почек на ранней стадии, необходимо регулярно сдавать мочу и кровь для исследования, а также проходить УЗИ.


Диагностика

Диагностика почечной карциномы в современных условиях не представляется трудной. Лечение назначается онкологами только после тщательно проведенного обследования. Основными методами выявления карциномы являются:

Ультразвуковое исследование. Дает возможность определить размеры почек, область поражения и происходящий некроз, кровоизлияния и контуры опухоли. При проведении биопсии также используется УЗИ для контроля иглы.

Магнитно-резонансная томография. Выявляется местоположение опухоли, даже в том случае, если размер новообразования не больше двух сантиметров. МРТ определяет глубину прорастания опухоли в почку, а также ее структуру. Кроме того, данный метод показывает наличие метастазированных клеток и тромбов в почечной и полой венах.

Рентгенологическое исследование. Проводится с использованием контрастного вещества. Снимок помогает визуализировать опухоль, выявляет изменение контуров и формы почки.

Ангиография. Позволяет дифференцировать карциному от кисты, как и рентген выявляет метастазы и тромбы.

Урография с контрастом. Определяет функции почек, выявляет признаки онкологического образования.

Биопсия. Представляет собой забор патогенных тканей с целью проведения гистологического исследования.

После проведения тщательного обследования определяется разновидность опухоли - карциномы почек в данном случае, ее стадия и ставится окончательный диагноз.


Лечение

Существует ряд факторов, от которых зависит метод лечения:

1. Тип новообразования. Небольшие опухоли, показывающие медленный рост, могут потребовать выжидательной тактики.

2. Состояние пациента. В некоторых ситуациях, при тяжелых сопутствующих заболеваниях может быть недопустимо хирургическое вмешательство.

3. Возраст пациента.

4. Стадия развития карциномы. На последней стадии патологии хирургическое удаление опухоли и метастаз не проводится.

Для лечения почечно-клеточной карциномы почки используются следующие методики:

1. Хирургическое удаление. Это наиболее эффективный способ борьбы с опухолью. Удаление может производиться как с сохранением органа, так и полностью устранив почку. Операция проводится как лапароскопическим, так и открытым методом.

2. Химиотерапия. Данный метод малоэффективен при почечной карциноме. Им пользуются, когда исключается возможность лечения карциномы почки хирургическим путем.

3. Лучевая терапия. Как и химиотерапия, лучевая в отношении почечной карциномы малоэффективна. Чаще всего она назначается в качестве обезболивающего средства, когда произошло метастазирование костных структур и головного мозга.

4. Иммунотерапия. Проводится с использованием интерферона-альфа. Имеет наименьшее количество возможных побочных эффектов.

5. Лечение гормонами. Успех терапии составляет всего 5-10%. Применяется в основном с целью снижения интенсивности роста опухоли.

Прогноз при карциноме почки

Прогноз на выживаемость при почечной карциноме напрямую зависит от стадии, на которой патология была выявлена. Так, на первой стадии вероятность полного выздоровления составляет 81%, на второй – 74%, на третьей – 53%, а на четвертой - всего лишь 8%.

В 53% случаев при условии получаемого лечения пациенты проживают 5 лет, в 43% - 10 лет. При отсутствии лечения метастазы станут причиной некроза и сильнейшей интоксикации организма. На заключительной стадии происходит отказ всех органов и систем.


    7 минут на чтение


Раковая опухоль почки – это злокачественное новообразование, которое поражает одну или две почки одновременно. Чаще локализуется на поверхностном слое, предрасположено к метастазированию. Злокачественная опухоль почек встречается редко, но тем не менее каждый год фиксируется около 250 000 новых случаев заболевания.

  1. Классификация
  2. Причины
  3. Симптомы
    1. Макрогематурия
    2. Боль спины
    3. Видимая опухоль
    4. Прочее
  4. Диагностика
  5. Лечение
    1. Хирургическое лечение
    2. Таргетная терапия
  6. Прогноз
  7. Профилактика

Благоприятный прогноз может быть только при диагностировании заболевания на ранней стадии и применении своевременной и адекватной терапии. Тем не менее смертность от новообразований в почках составляет примерно 40%.

Больше заболеванию подвергнуты мужчины после 60 лет. Причины патологии до сих пор до конца не изучены.

Классификация

При классификации рака выделяют гистологические типы, которые отличаются структурой опухоли. Чаще применяется система TNM: Т – определяет характерные черты опухоли; N – наличие изменений в близлежащих лимфоузлах, М – наличие метастаз в отдаленных органах и системах.

Морфологические виды рака:

  • Хромофильная опухоль.
  • Хромофобная.
  • Светлоклеточная.
  • Онкоцитарная.
  • Рак собирательных трубочек.

Чаще всего встречается светлоклеточный рак, имеет другое название – гипернефроидный. Характерной особенностью новообразования считается внешний вид в виде узла, раздвигает близлежащие ткани.

Отличается быстрым ростом, достигает больших размеров. На первоначальных этапах развития находится в ограничивающей оболочке, похож на капсулу. По мере развития и роста оболочка рассасывается, далее раковый узел способен проникать и паренхиму почки, разрушая ее.

По классификации также выделено несколько стадий развития новообразования:

  1. Первая стадия – развитие не переходит за границы почки, в капсулу не проникает. Аномальные клетки незначительно отличаются от здоровых, рост относительно медленный. При получении адекватного лечения прогноз благоприятный. Размер колеблется в пределах 4 см.
  2. Вторая стадия – диагностируется чаще всего, рост остается в пределах почки, но наблюдается распространение в капсулу. Наблюдается отличие раковых клеток от здоровых, рост также незначительный, поддается терапии. Вырастает до 7 см.
  3. Третья стадия – характерно поражение региональных лимфоузлов, почечной и нижней полой вены. Размер 4-7 см., присутствуют единичные метастазы.
  4. Четвертая стадия – опухоль прорастает в близлежащие органы и отдаленные лимфоузлы, наблюдаются отдаленные метастазы. Заболевание сильно прогрессирует. Лечению поддается очень тяжело, чаще оно не дает результатов. Проводится для облегчения страданий больного и продления его жизни.


    • Онконефрология

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 28 февраля 2019 г.

Распространение метастаз происходит посредством крови либо лимфоузлов, чаще всего они диагностируются в печени, легких, лимфатических узлах, костных структурах.

У многих пациентов наблюдается беспричинная остановка роста опухоли и метастазирования, даже при отсутствии терапии. Такая особенность учитывается при невозможности хирургического вмешательства, а также применении химиопрепаратов. Доказано, что такие пациенты, а их примерно треть, дольше живут без применения терапии.

Причины

Ученые предполагают, что иногда причинами развития рака становятся канцерогены, которые и без того неблагоприятно сказываются на организме. До конца их воздействие на формирование раковой болезни почек не доказано, но определенно точно выделены следующие факторы:

  • Возрастная категория – после 60 лет, за счет скопления генетических мутаций, а также благодаря продолжительному контакту с неблагоприятными факторами извне.
  • Пол пациента – примерно в 2 раза чаще болеют мужчины.
  • Излишняя масса тела, ожирение – увеличивает риск развития патологии примерно на 20%. Есть предположения, что возникает это на фоне гормональных нарушений и большой выработке женских половых гормонов – эстрогенов.
  • Злоупотребление табачными изделиями – судя по статистике, количество курящих больных в два раза больше, чем некурящих. Помимо почек, табак увеличивает риск развития раковой опухоли гортани, легких, желудка, мочевого пузыря и других органов.
  • Сахарный диабет – до сих пор ведутся споры по влиянию сахарного диабета. Поскольку нередко заболеванию сопутствует гипертензия и патологическое увеличение веса, что из этих причин влияет больше, пока не удалось выяснить.
  • Заболевания почек – сюда относятся хроническая и почечная недостаточность. Мочекаменная болезнь и кисты не влияют на возникновение заболевания.
  • Прием медикаментов – например, регулярное применение мочегонных средств повышает риск развития патологии примерно на 33-35%. Обезболивающие препараты, противовоспалительные, антибиотические препараты также повышают возможность проявления ракового узла.
  • Стойкое повышение артериального давления – риск формирования узла повышается на 20%. Многие ученые утверждают, что не само давление дает такие результаты, а скорее причиной служат гипотензивные средства при длительном их приеме.
  • Неблагоприятные условия труда – зачастую это тесный контакт с нефтепродуктами, красками и прочими. Попадая в организм человека, канцерогены неблагоприятно действуют на эпителий желудка и кишечника, при выводе из организма разрушают слизистую канальцев почек.
  • Расовая особенность – у людей с черной кожей заболевание диагностируется чаще, объяснить такую особенность ученые пока не могут.

Споры ведутся и по поводу генетической предрасположенности. Однако больше склоняются к тому, что если среди близких родственников (особенно братьев и сестер) наблюдается заболевание, то риск ее формирования также увеличивается.

Симптомы

Опасность заболевания заключается в том, что зачастую симптоматика на начальных стадиях отсутствует. В некоторых случаях признаки проявляются уже на последних стадиях заболевания.

Наличие сгустков крови в урине, причем они видимы невооруженным глазом. Выведению сгустков могут сопутствовать признаки почечной колики. Нередко становится причиной:

  1. Формирования анемии.
  2. Ухудшение вывода мочи.
  3. Закупорка мочеточника.

Многие люди не обращают внимания на цвет мочи, чаще симптом замечается при большом количестве крови. Диагностирования патологии у мужчин увеличивается в зимнее время, это объясняется тем, что кровь лучше видна на снегу, если помочиться именно на него.

Проявляется регулярно, носит тупой, ноющий характер. Чаще определяется в области грудины, отдает в верхнюю часть поясницы. Синдром формируется со стороны пораженного органа, появление объясняется сдавливанием нервных окончаний из-за роста капсулы.

Если новообразование достигло больших размеров, то наблюдается асимметрия живота. Чаще проявляется на третьей и четвертой степени заболевания, при пальпации чувствуется бугристый, плотный узел.

Что такое рак почки?

Рак почки представляет собой заболевание, при котором происходит разрастание злокачественного новообразования. Опухоль может развиваться как на одной, так и на обеих почках больного. В большинстве случаев у пациентов, которым был диагностирован рак почки, выявляются метастазы в различных органах. Чаще всего этот недуг встречается у мужской половины населения, женщины немного реже сталкиваются с этой проблемой.

Сколько живут с раком почки? Данные мировой статистики


Врачи и учёные из разных стран мира на протяжении многих десятков лет ведут кропотливую работу над усовершенствованием лечебных методик, которые позволят более успешно лечить онкологические заболевания. Согласно опубликованным в средствах массовой информации статистическим данным ежегодно в мире диагностируется более 40 000 случаев заболевания рак почки. На сегодняшний день уровень смертности от рака почек остаётся достаточно высоким. Ежегодно в разных странах мира фиксируется около 12 000 летальных исходов.

Опасность данного онкологического заболевания заключается в том, что на первых стадиях оно может протекать бессимптомно, в связи с чем, больные обращаются за медицинской помощью слишком поздно. Даже блестяще проведённая хирургическая операция по удалению злокачественного новообразования или почки, не может гарантировать пациенту долгих лет жизни. Это объясняется тем, что спустя несколько лет после оперативного вмешательства, у больного могут появиться метастазы. Процесс метастазирования организма практически всегда лишает пациента шанса на выздоровление.

Согласно мировой статистике при раке почки у больных существует следующая продолжительность жизни:

при раке почки 1-й стадии – выживаемость 81%

при раке почки 2-й стадии – выживаемость 74%;

при раке почки 3-й стадии – выживаемость 53%;

при раке почки 4-й стадии – выживаемость всего 8%.

В настоящее время при борьбе с раком почки врачи задействуют новейшие методики, благодаря чему продолжительность жизни пациентов увеличилась до 71,5%:

после выявления рака до 5 лет доживают 53% больных;

после выявления рака до 10 лет доживают 43% больных.

Симптомы рака почки


У большинства пациентов, которым диагностирован рак почки, данное заболевание сопровождается следующей симптоматикой:

сильные болевые ощущения в области поясницы;

при испражнении больной обнаруживает в моче примесь крови;

появление почечных коликов;

общая слабость и вялость;

резкая потеря в весе;

боли при мочеиспускании;

отёчность нижних конечностей;

тромбоз глубоких вен;

увеличение размеров поражённой почки (опухоль становится ощутимой при пальпации) и т. д.

При метастазировании внутренних органов у больных раком почки наблюдаются определённые симптомы:

метастазы в головном мозге - сильные головные боли, развитие невралгий;

метастазы в лёгких – сильный кашель; харканье кровью;

метастазы в печени – желтуха, боли в правом подреберье, горечь во рту;

метастазы в костях – переломы, болевой синдром при движении конечностями и т. д.

Злокачественные новообразования небольших размеров часто развиваются бессимптомно, в связи с чем, больным диагностируется рак уже на той стадии, при которой другие органы поражаются метастазами.

Причины рака почки

К причинам появления злокачественных новообразований в почках можно причислить следующее:

вредные привычки. Большой вред человеческому организму приносит курение, так как в никотине присутствуют канцерогены, оказывающие пагубное воздействие именно на почечную ткань. Согласно имеющейся статистике, среди людей, которым диагностирован рак почки, большинство больных имели эту пагубную привычку;

лишний вес. Даже на ранней стадии ожирения у людей могут появиться злокачественные новообразования в почках. Употребление жирной и вредной пищи значительно увеличивает риск возникновения раковой опухоли;

травмы и падения. Любое механическое воздействие на почки может спровоцировать появление злокачественного новообразования;

лекарственные средства. Постоянный приём медицинских препаратов, при лечении различных заболеваний, увеличивает риск появление опухоли;

генетическая предрасположенность. В некоторых случаях причиной развития рака почек является плохая наследственность;

контактирование с химией и радиацией;

серьёзные хронические заболевания и т. д.

Стадии и степени рака почки


Современной медициной определены стадии развития рака почки. Благодаря существующей классификации специалистам удаётся с высокой точностью определять:

строение злокачественного новообразования;

степень его развития и т. д

Большинство узкопрофильных специалистов, занимающихся лечением рака почек, используют при диагностике международную классификацию данного заболевания под названием TNM, где:

M - позволяет выявить в организме больного присутствие метастаз (даже отдалённых);

N - даёт оценку состоянию лимфатических узлов пациента;

T – позволяет специалисту оценить первичный очаг злокачественного новообразования.

Первая стадия развития злокачественного новообразования очень часто проходит незаметно для пациента. Раковая опухоль в большинстве случаев не превышает 2,5 см в диаметре. Она располагается в пределах своей капсулы и не выходит за края почки, из-за чего её сложно обнаружить при пальпации. Если у больных диагностируется данное заболевание именно на первой стадии, то в 90% случаев им будет гарантировано выздоровление и быстрое возвращение к привычному ритму жизни.

На второй стадии размеры раковой опухоли начинают увеличиваться. Злокачественное новообразование незначительно разрастается. На этой фазе развития опухоль всё также сложно диагностировать (требуется аппаратное и лабораторное обследование). При своевременном выявлении рака для больных по-прежнему сохраняется благоприятный прогноз.

На третьей стадии развития ракового новообразования, опухоль может значительно увеличиваться в размерах. Очень часто злокачественное новообразование распространяется на надпочечники. Раковые клетки начинают проникать в лимфатические узлы и могут поражать почечные или нижние полые вены.

Четвёртая стадия развития сопровождается активным ростом злокачественного новообразования. У больных появляются метастазы в разных органах: лёгких, печени, кишечнике и т. д. Эта стадия развития раковой опухоли требует немедленного хирургического вмешательства. У больных значительно снижаются шансы на успешное выздоровление.

Метастазы рака почки


У 40-60% пациентов, которым был диагностирован рак почки, спустя некоторое время обнаруживаются метастазы, которые затрагивают различные органы, в зависимости от тяжести заболевания и локализации злокачественного новообразования.

Чаще всего у больных раком появляются метастазы в следующих органах:

В головном мозге;

В лимфатических узлах;

В костной системе;

В рёберно-ключичном пространстве и т. д.

В современной медицине процесс метастазирования относится к проявлению клинических признаков вторичных очагов злокачественных новообразований. У некоторых онкологических больных метастазы выявляются спустя 10 лет после появления раковой опухоли 1 стадии. В том случае, когда лёгкие поражают единичные метастазы, то для больных появляется шанс, что они самостоятельно регрессируют. Ранняя диагностика даёт высокие шансы пациентам на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Диагностика рака почки

На приёме у врача-уролога больному, у которого имеются жалобы на боли в области почек, будет проведён первичный осмотр. Узкопрофильный специалист соберёт анамнез заболевания, проведёт пальпацию, назначит необходимые анализы. Для того, чтобы подтвердить свои предположения и поставить точный диагноз больному назначается аппаратная диагностика.

При проведении диагностических мероприятий, целью которых является выявление злокачественного новообразования в почках, специалисты назначают своим пациентам различное обследование:

рентгенологическое и т. д.

Для подтверждения предварительного диагноза рак почки специалисту необходимо ознакомиться с результатами лабораторного обследования своего пациента.

Всем без исключения больным, рекомендуется сдать следующие анализы:

биохимический, а также клинический анализ крови;

анализ мочи (общий) и т. д.

При наличии злокачественного новообразования в почках, которое подтверждено лабораторными исследованиями, врач может назначить пациенту дополнительное аппаратное обследование.

Определение локализации опухоли может выполняться посредством:

нефросцинтиграфии и т. д.

В большинстве случаев больным, имеющим заболевание рак почки, проводят биопсию под контролем ультразвукового аппарата. Во время выполнения данной процедуры пациенту врач делает закрытую пункцию, необходимую для забора биологического материала из злокачественного новообразования. Полученные образцы раковых тканей передаются на морфологическое исследование.

В обязательном порядке пациентов направляют на рентген бронхолёгочной системы и на ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта. Дополнительная диагностика позволяет определить наличие метастаз в организме больного.

Лечение рака почки


При лечении раковой опухоли почки врачи задействуют различные конструктивные методики:

иммунотерапию и т. д.

Наиболее эффективной методикой лечения злокачественного новообразования на почке является оперативное вмешательство.

В зависимости от того, какая стадия заболевания, его размеры и локализации, хирурги могут выполнять:

резекцию – удаляется часть почки, на которой обнаружена раковая опухоль;

нефрэктомию – удаляется вся почка.

Перед тем, как выбрать методику лечения злокачественного новообразования, специалист должен провести необходимые диагностические мероприятия:

собрать полный анамнез заболевания;

изучить результаты анализов и гистологии;

определить стадию заболевания;

учесть возраст пациента;

выявить сопутствующие заболевания и т. д.

Обычно хирурги стараются максимально сохранить орган больного, используя для этого более щадящие методики. В последние годы специалисты стараются не проводить полостные операции, при которых делается разрез кожного покрова. Начиная с середины 90-х годов ведущие клиники стали задействовать новейшие направления в медицине. Благодаря появлению киберножа у хирургов появилась возможность удалять, а также останавливать рост злокачественных новообразований. Больным, которым проводилось хирургическое вмешательство посредством киберножа, нет необходимости проходить изнуряющую химиотерапию. Принцип действия данного устройства заключается в разрушении ДНК клеток опухоли.

В последние годы специалисты стараются любым способом сохранить орган пациенту. Они задействуют при лечении новейшие методики:

криоаблацию и т. д.

Выбор конкретной лечебной методики напрямую зависит от следующих параметров злокачественного новообразования:

стадия развития рака;

возраст больного и т. д.

В том случае, когда у больного была выявлена злокачественная опухоль небольших размеров (в диаметре до 4 см), то специалисты делают резекцию почки. При проведении хирургического вмешательства у пациента проводится забор биологического материала, который сразу же передаётся в лабораторию на гистологическое исследование.

Более радикальным метолом хирургического лечения рака почки является нефректомия, во время которой больному иссекается почка и рядом расположенные ткани: почечная фасция, околопочечная жировая клетчатка, регионарные лимфатические узлы и т. д. Если во время операции выявляется опухоль, которая распространилась на верхний полюс почки, врач принимает решение об ампутации надпочечника.

После лечения хирургическим методом больные проходят послеоперационную реабилитацию. Им назначается химиотерапия, радиотерапия, иммунотерапия и т. д. В некоторых случаях (при наличии единственной почки) пациенты направляются на гемодиализ, и в последствие им рекомендуется трансплантация органа.

Если опухоль не успела распространиться за пределы органа, то у больного есть все шансы навсегда побороть это заболевание. В том случае, когда до, или после лечения, у пациентов происходит метастазирование, то для них существуют неблагоприятные прогнозы. Продолжительность жизни больного напрямую будет зависеть от того, на какой стадии рака он обратился в медицинское учреждение.

При раке почек больным в большинстве случаев назначается химиотерапия. Пациент по определённой схеме должен принимать специальные препараты. При проникновении в кровь больного особые медикаменты начинают оказывать воздействие на организм. Химиотерапия приносит положительный эффект только в совокупности с другими лечебными методиками. Её основное предназначение заключается в воздействии не только на злокачественные новообразования, но и на метастазы, которые могут поразить любой внутренний орган больного.

Врачи очень осторожно подходят к выбору медицинских препаратов, которыми будет проводиться пациенту курс химиотерапии. Они стараются выбирать те лекарственные средства, которые способны максимально продлить жизнь, замедляя скорость деления раковых клеток.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами для проведения химиотерапии являются:

Нексавар – способен полностью прекратить образование новых кровеносных сосудов злокачественного новообразования, которые обеспечивают ему питание. Данный препарат назначают даже больным, находящимся на 4 стадии развития рака почек;

Сутент – способен заблокировать кровеносные сосуды, обеспечивающие питание злокачественному новообразованию. Данный препарат назначается курсами, каждый из которых длится не более 4-х недель;

Ингибитор – оказывает пагубное воздействие непосредственно на злокачественное новообразование. Во время приёма этого медицинского препарата рядом расположенные с опухолью ткани не повреждаются. Больные очень хорошо переносят курс химиотерапии с этим медикаментом.


В последнее время больных, которым диагностирован рак почки, стали лечить посредством задействования таргетной терапии. Данная методика позволяет медикаментозно оказывать необходимое воздействие на раковую опухоль. Таргетные препараты провоцируют гибель опухолевых клеток. Их приём не сопровождается сильными побочными эффектами. Они практически не оказывают негативного влияния на здоровые клетки поражённой почки и рядом расположенные органы.

В некоторых клиниках таргетные препараты используют в совокупности с традиционными методами лечения злокачественных новообразований почек. Они отлично работают параллельно с химиотерапией или радиотерапией. Многие специалисты назначают своим пациентам таргетные медикаменты в целях профилактики рецидивов онкологического заболевания.

Таргетные препараты на молекулярном уровне прекращают развитие злокачественных новообразований. Данная терапия позволяет предотвратить разрастание раковой ткани на здоровую часть органа. Курс лечения таргетными медикаментами зависит от тяжести заболевания, а также от общего состояния организма пациента.

Первая лапароскопия, целью которой было удаление почки, прошла в 1990 году. С того времени клиники из разных стран мира стали активно внедрять данную методику проведения хирургической нефрэктомии рака почки. В настоящее время каждая современная клиника, в которой имеется операционный блок, в обязательном порядке оснащается лапароскопом.

Проведение лапароскопии позволяет пациентам значительно сократить послеоперационный период и гораздо быстрее вернуться к нормальному ритму жизни. Согласно статистическим данным, частота рецидивов после лапароскопического удаления раковой опухоли значительно ниже, чем после нефрэктомии злокачественного новообразования при полостной операции.

Перед проведением лапароскопии больной должен пройти специальную подготовку:

в обязательном порядке сдать анализы (биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи и т. д.);

сдать анализ на свёртываемость крови;

пройти общий медицинский осмотр и получить допуск к операции от терапевта.

За неделю до проведения хирургического вмешательства больному необходимо прекратить приём медицинских препаратов – антикоагулянтов. За сутки перед операцией пациент должен выполнить очистку кишечника и прекратить приём пищи.

Это можно сделать двумя способами:

при помощи специальных лекарственных препаратов, которые останавливают работу кишечника и вызывают сильную диарею (в большинстве случаев назначается фортранс).

Непосредственно перед лапароскопией (за несколько часов) больному вставляют в мочевой пузырь катетер, который будет снят на следующий день после проведения оперативного вмешательства. Лапароскопия, также, как и обычная полостная операция, проводится под общей внутривенной анестезией (с подключением дыхательной трубки). После того, как больной будет доставлен в послеоперационную палату, ему будут назначены внутривенные инъекции и капельницы. Сразу после оперативного вмешательства пациенту колют сильнодействующие препараты, которые блокируют любые болевые ощущения. Последующие несколько дней (после операции) обезболивающие уколы делают на ночь, после осмотра пациента анестезиологом, который из беседы с больным делает вывод о его состоянии.

Лечение рака почки народными средствами


При лечении злокачественного новообразования почки больным могут быть задействованы любые методики, главное, чтобы они сочетались с общей концепцией терапии, выбранной ведущим пациента врачом. Многие люди, которым был поставлен диагноз рак почки, довольно успешно используют народные методики лечения злокачественных новообразований:

компрессы и т. д.

Наиболее эффективными, при борьбе с раковой опухолью, травами являются:

Читайте также: