Какие онкомаркеры сдавать при возможном раке поджелудочной


Уровень инсулина в крови падает из-за замещения островков Лангерганца опухолевой тканью. По той же причине со временем истощаются резервные возможности поджелудочной железы, и количество ферментов снижается. Онкологические клетки начинают синтезировать опухолевые маркеры, которые можно выявить неинвазивными методами.

Онкомаркер на поджелудочную железу СА 19-9 у взрослых людей выделяется клетками бронхов и органов пищеварительной системы. Его уровень может повышаться при раке поджелудочной железы, прямой кишки, толстого и тонкого кишечника и желчного пузыря. Незначительное повышение уровня онкомаркера СА 19-9 отмечается место при остром и хроническом панкреатите, гепатитах, циррозе печени, холецистите, желчнокаменной болезни.

Онколог всегда захочет увидеть результат анализа на уровень онкомаркера СА 125. Он вырабатывается у плода эмбриональным эпителием пищеварительной и дыхательной систем. У взрослых же он синтезируется только органами дыхания. Его концентрация всегда повышается при злокачественных опухолях поджелудочной железы. Этот онкомаркер также можно изучать при обследовании пациентов, у которых подозревают рак печени, желудка и прямой кишки. Концентрация маркера опухолевых клеток СА 125 может повышаться на невысокий уровень при беременности, гепатите, циррозе печени, панкреатите.

Исследование концентрации опухолевого маркера СА 72-4 проводят при подозрении на рак поджелудочной железы. Этот онкомаркер вырабатывается клетками эпителия. Концентрация онкомаркера СА 72-4 может повышаться в случае панкреатита, некоторых доброкачественных опухолей поджелудочной железы и в период беременности.

Ещё одним маркером, уровень которого повышается при онкологическом заболевании поджелудочной железы, является онкомаркер АФП или же альфа-фетопротеин. Он вырабатывается желточным мешком плода, а у взрослых и детей –печенью. Повышенный уровень онкологического маркера АПФ может говорить о наличии рака поджелудочной железы, толстой кишки или же печени. При раке поджелудочной железы параллельно определяют уровень нескольких маркеров.

Органоспецифичным маркером для поджелудочной железы является маркер СА 50 (Tumor marke). Это сиалогликопротеин, который находится на поверхности эпителия и в биологических жидкостях. Он в первую очередь является онкомаркером рака поджелудочной железы. Этот опухолевый маркер обладает более высокой диагностической чувствительностью к поджелудочной железе, чем с СА 19–9.

Концентрацию онкомаркеров поджелудочной железы определяют в таких случаях:

при наличии кист, псевдотуморозных панкреатитов и иных доброкачественных новообразований поджелудочной железы;

при подозрении на рак поджелудочной железы;

для скрининга полноты удаления опухоли во время операции;

для мониторинга эффективности проводимого противоракового лечения;

с целью прогнозирования течения онкологического заболевания;

для выявления доклинической стадии метастазов или же рецидива рака поджелудочной железы.

Расшифровка результатов исследования маркеров поджелудочной железы требует определённых навыков. Интерпретацию анализа должен делать врач той лаборатории, в которой проводилось исследование. Результаты исследований онкомаркеров могут быть не одинаковыми в разных лабораториях. Это зависит от метода исследования крови на онкологические маркеры.

Лаборатория, которая проводила исследование, должна указать интерферентные показатели, принятые в этом диагностическом учреждении. Средние показатели нормы онкомаркеров на рак поджелудочной железы указаны в таблице.

Референсные значения онкомаркеров рака поджелудочной железы

Поджелудочная железа — сложный функциональный орган пищеварительного тракта, который отвечает за процессы внешней и внутренней секреторной активности. Если в нем возникли злокачественные изменения, синтез ферментов усиливается, а вместе с ними появляются и специфические вещества. Это и есть онкомаркеры поджелудочной железы, вырабатываемые атипичными клетками.


Что такое онкомаркеры?

Это белковые субстанции, которые могут присутствовать в тканях и биологических жидкостях человека, например в крови или моче. Их количество превышает допустимые нормы, если в организме появляется опухолевый процесс — доброкачественный или злокачественный.

В случае с онкологией концентрация онкомаркеров быстро взлетает до критических значений, что позволяет заподозрить и диагностировать рак. Они делятся на два вида:

  • специфические — указывают на наличие определенного диагноза;
  • неспецифические — их концентрация повышается при всех злокачественных заболеваниях.

Онкомаркеры рака поджелудочной железы

Рассмотрим, какие онкомаркеры указывают на патологические процессы в поджелудочной железе.

  • СА 125. Является специфическим антигеном, синтезируется дыхательной системой. Его увеличение отмечается при злокачественных опухолях поджелудочной железы, груди, матки, во время беременности и при эндометриозе. В случае невысокого превышения нормы СА 125 может указывать на панкреатит и цирроз печени.
  • СА 19-9. Вырабатывается бронхами. Рост данного онкомаркера возникает из-за онкозаболеваний поджелудочной железы, желудка, кишечника и желчного пузыря, а также и при наличии метастазов. Незначительные отклонения от нормы появляются при панкреатите, желчнокаменной болезни и циррозе.
  • СА-242. Продуцируется атипичными клетками поджелудочной железы, то есть является ее специфическим онкомаркером, как и СА 19-9. С его помощью проводится диагностика злокачественных опухолей, расположенных в брюшной полости. Небольшие отклонения от нормы становятся результатом панкреатита, кист и доброкачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.
  • СА 72-4. Еще один специфический онкомаркер поджелудочной железы. Он синтезируется эпителием органа и свидетельствует о доброкачественных и злокачественных процессах. Если его значения превышены ненамного, речь может идти о тех же заболеваниях, на которые указывает онкомаркер СА 125 — панкреатит и цирроз. Также небольшой рост СА 72-4 характерен для беременности.
  • АФП. Продуцируется клетками печени. Высокие показатели АФП в крови характерны для рака поджелудочной железы, печени и толстого кишечника.
  • Tu М2-РК. Онкомаркер метаболических процессов. Отмечается при нарушениях в обмене веществ, связанных с онкологическими состояниями.
  • СА 50. Синтезируется эпителиальными клетками слизистых оболочек, выстилающих различные органы. Данный онкомаркер высокочувствителен при любых злокачественных заболеваниях.
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген). В норме продуцируется клетками эмбриона в период беременности. Показатели РЭА становятся повышенными при раке репродуктивных женских органов, дыхательной и пищеварительной системы. Небольшое отклонение от нормы свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, суставами, реже отмечается при гепатите, туберкулезе и расстройствах печени.


Показания к сдаче

Диагностика онкомаркеров назначается врачом в следующих случаях:

  • предположение о развитии ракового процесса в поджелудочной железе или других внутренних органах;
  • холецистит;
  • инфекционно-воспалительные патологии в желудочно-кишечном тракте;
  • подозрение на формирование цирроза печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • муковисцидоз.

Норма онкомаркеров

Рассмотрим в таблице референтные значения онкомаркеров поджелудочной железы.

Виды Норма
СА 242 0-30 МЕ/мл
СА 19-9 40 МЕ/мл
СА 72-4 22-30 МЕ/мл
СА 125 6,9 МЕ/мл
Tu М2-РК 0-5 нг/мл
СА 50 Менее 225 Ед/мл
АПФ 5-10 МЕ/мл


В разных диагностических учреждениях результаты могут значительно отличаться друг от друга, поэтому повторные анализы рекомендуется сдавать в одном и том же месте.

Расшифровка

При изучении онкомаркеров врач дифференцирует онкологию поджелудочной железы или другие заболевания. По величине их концентрации можно сделать выводы не только о наличии или присутствии онкопроцесса в организме, но и стадии карциномы, и метастазах.

Уровень злокачественных антигенов в крови здорового человека равен критериям нормы. Реже эти значения говорят о том, что болезнь находится на ранней стадии. То есть нормальные показатели онкомаркеров практически не свидетельствуют о раковых мутациях.

Чем выше концентрация антигенов, тем обширнее злокачественный процесс в организме. Если показания отклоняются от нормы незначительно, скорее всего, речь идет о таких проблемах, как:

  • панкреатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • доброкачественные опухоли яичников;
  • цирроз, гепатит.

Схема изучения онкомаркеров

Если онкомаркеры превышают норму, это не всегда говорит о раке поджелудочной железы. Поэтому анализ крови важно провести в комплексном скрининге с другими методами диагностики:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Обнаружить болезнь и правильно интерпретировать диагноз можно только с помощью всестороннего подхода. Если результаты обследования будут положительными и однозначно укажут на злокачественное поражение поджелудочной железы, врач назначит необходимое лечение. Например, операция показана при условии, что СА 19-9 не выше 950 ЕД/мл. Если онкомаркер больше этого значения, речь идет о запущенном онкологическом процессе с метастазами в отдаленных органах, поэтому хирургическое вмешательство может быть не показано.

Достоверность анализа, нужно ли для подтверждения сдавать его повторно

Большинство врачей настаивают на том, чтобы онкомаркеры и прочие лабораторные исследования проводились в одном диагностическом учреждении. Критерии нормы и интерпретация в различных клиниках могут варьироваться, и даже незначительные расхождения искажают картину заболевания.

При первичном превышении нормативов злокачественных антигенов анализ рекомендуется сдать повторно через 3-4 недели. Важно исключить любые факторы, которые могли оказать на них влияние, например, неправильную подготовку к предстоящему лабораторному тесту или прием лекарств.


Подготовка к сдаче анализов

Точность диагностики нередко зависит от ответственного подхода пациента к проводимому исследованию.

В лабораторию человек должен подойти утром на голодный желудок. Накануне анализа важно соблюдать перечисленные ниже правила:

  • за 24 часа исключить из рациона жирную, жареную и острую пищу;
  • за 3 суток отказаться от приема спиртных напитков;
  • в день сдачи исследования не курить и не принимать медикаменты;
  • перед диагностикой выспаться и избегать физических и эмоциональных стрессов.


Забор крови производится из вены пациента. Полученный образец биоматериала забирают в лабораторию для проведения тестирования.

Особые условия, влияющие на уровень маркеров в крови

Существует немало факторов, влияющих на точность оценки онкомаркеров. На росте злокачественных антигенов может отразиться менструация у женщины, употребление спиртных напитков накануне анализа, курение, сдача крови на полный желудок. Чтобы получить достоверную информацию, все эти факторы нужно исключить.

Также доподлинно известно, что значения онкомаркеров поджелудочной железы искажают следующие причины:

  • СА 125: патологии репродуктивной системы женщины (поликистоз яичников, эндометриоз, миома), беременность, перитонит, асцит и перикардит.
  • СА 19-9: желчнокаменная болезнь, хронические расстройства ЖКТ.
  • СА 72-4: проблемы с легкими.

Где можно сделать анализы?

Исследование онкомаркеров поджелудочной железы (СА 125, СА 19-9, СА 72-4) проводится во многих клиниках городов России. Стоимость и сроки выполнения диагностики могут варьироваться в зависимости от региона. Предлагаем узнать в нашей статье, где делают исследование и какова общая стоимость перечисленных анализов.

Куда обратиться в Москве?

Где проводится обследование онкомаркеров в Санкт-Петербурге?

Сколько ждать результат?

Результаты анализа на онкомаркеры придется подождать в течение 5 дней — именно такой временной интервал требуется большинству клиник и медицинских центров на изучение исследуемого материала.

От злокачественных опухолей поджелудочной железы в первый год постановки диагноза погибает почти 90% больных. Основная причина — латентное протекание патологии и позднее обращение к врачу. Своевременное обнаружение онкопроцесса с помощью онкомаркеров в крови дает возможность подобрать оптимальную тактику лечения и улучшить прогноз на выживаемость.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

Белковые субстанции, вырабатываемые в организме человека, – в его тканях, жидкостях, при повышении допустимого количества их содержания говорят о наличие опухолевого процесса. Для определения онкологии поджелудочной железы существуют свои онкомаркеры. При опухолевых процессах в этом органе начинают усиленно синтезироваться определенные виды белков, которые и представляют собой онкомаркеры поджелудочной железы.


  1. Какие бывают онкомаркеры на рак поджелудочной железы
  2. Когда следует сдавать кровь на онкомаркер
  3. Расшифровка результатов
  4. Как готовиться к сдаче анализа

Какие бывают онкомаркеры на рак поджелудочной железы

При обследовании на онкологию поджелудочной железы применяют разнообразные маркеры, АПФ и прочие антигены, которые подразделяются на маркеры:

  • первого порядка;
  • второстепенные.

Также есть деление на:

  • специфические — указывают на наличие определенного онкологического заболевания;
  • неспецифические — повышение их уровня происходит при любом типе онкологии.

Ведущие клиники в Израиле




Для диагностирования рака поджелудочной железы применяются следующие виды онкомаркеров:

Tu M2-PK. Данный онкомаркер поджелудочной железы относят к онкомаркерам первого ряда. Маркер показывает обменные нарушения, происходящие в клетках злокачественного новообразования. Этот маркер относится к высоко специфическим раковым белкам, его используют для диагностирования образований злокачественного течения, располагающихся в различных органах, в том числе и поджелудочной.

СА 50. Этот органоспецифичный маркер является сиалогликопротеином, который присутствует на эпителиальной поверхности и в биологических жидкостях. Он изначально считается маркером онкологического заболевания поджелудочной железы и имеет большую чувствительность, чем СА 19-9.

CA 125. Уровень этого онкомаркера значительно превышен при наличии онкологии в поджелудочной. Он синтезируется у плода зародышевым эпителием пищеварительной и дыхательной систем (у взрослых пациентов данный маркер вырабатывается только органами дыхания). При небольшом уровне выше нормы можно говорить о присутствии панкреатита, гепатита, цирроза или беременности.

CA 72-4. Он синтезируется клетками эпителия, и его присутствие говорит о наличии злокачественного течения в поджелудочной железе. Невысокое повышение уровня коэффициента говорит о наличии тех же патологий, что и при показателе СА 125.

CA19-9. Увеличение концентрации данного онкомаркера наблюдается при раке поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, при метастазах в костях. Этот антиген выделяется органами пищеварения и клетками бронхов. Небольшое увеличение данного показателя бывает при иных заболеваниях поджелудочной железы, циррозе, желчнокаменной болезни, холецистите, гепатите, панкреатите.

CA 242. Его присутствие в крови говорит о злокачественных трансформациях в желудке, толстом и тонком кишечнике, прямой кишке, а также при онкологии поджелудочной железы. Уровень этого онкомаркера повышен при наличии панкреатита, образований и кист в слизистой органов ЖКТ. Этот маркер определяется совместно с СА19-9.

АФП. Анализирование этого маркера происходит вместе с другими маркерами. Повышение уровня АПФ бывает при раке поджелудочной, толстого кишечника, печени.

РЭА (раково-эмбриональный антиген). Он вырабатывается также во время беременности самими клетками плода. Повышение показателей происходит при увеличении антигена и наличии возможных заболеваний ЖКТ, онкологических болезней женских органов. Незначительное отклонение от нормальных показателей говорит о почечной недостаточности, наличии туберкулеза, гепатита, панкреатита, заболеваний печени, суставов.


Значения маркеров могут возрастать из-за развития различных болезней, поэтому для точности диагноза врач делает забор крови сразу на несколько типов маркеров:

CA 19-9, CA 242 — при раковых образованиях поджелудочной железы.

АФП, РЭА, CA 19-9 – при метастазировании в печень.

РЭА, CA 242 – при подозрениях на онкологию желудка.

Когда следует сдавать кровь на онкомаркер

  • когда имеются кисты, псевдотуморозные панкреатиты и прочие доброкачественные неоплазии поджелудочной железы;
  • при подозрении на раковую опухоль поджелудочной;
  • при наличии жалоб на интенсивные болевые ощущения в верхней области брюшины, прогрессировании желтушки, сильном снижении веса;
  • при скрининговом обследовании полноты иссечения опухоли;
  • для мониторинга результативности проводимого противоопухолевого лечения;
  • с целью постановки прогнозов протекания онкологии;
  • для определения доклинической стадии метастаов или рецидива онкологии поджелудочной железы.

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Расшифровка результатов

Результаты могут отличаться в разных лабораториях. На это влияет метод исследования крови, применяемый в данной лаборатории.

Расшифровку результатов анализа желательно делать врачу той лаборатории, где проводилась сдача анализа. Ни в коем случае не следует самостоятельно истолковывать результаты анализов.

Лаборатория, в которой проводились исследования, указывает интерферентные показатели, которые приняты именно в этой лаборатории. Усредненные данные нормы на опухоль поджелудочной можно увидеть в таблице.

ОнкомаркерНорма
Tu М2-РКВ пределах 0-5 нг/мл
СА242В диапазоне 0-29(30) МЕ/мл
СА72-4В пределах 22-30 МЕ/мл
СА125До 6,9 МЕ/мл
СА19-9До 40 МЕ/мл
СА50Меньше 225 Ед/мл
АПФВ диапазоне 5-10 МЕ/мл

Чем выше значение онкомаркера, тем обширнее очаг заболевания. По показателям такого коэффициента говорят о наличии метастазов, которые могут находиться отдаленно.


Повышение уровня маркеров не всегда может говорить о раке. Поэтому совместно с таким анализом проводят другие методы диагностики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • исследование с электрохемилюминесцентной детекцией.

От степени развития заболевания будет зависеть и назначаемое лечение, и результат назначенной терапии. При определении болезни на ранней стадии и проведении комплексного адекватного лечения итог будет положительным.

Оперативное вмешательство проводят при значениях CA19-9 до 950 ед./мл, при возрастании этих данных до 1000 ед./мл следует говорить о серьезных нарушениях и в прочих органах.

Результаты анализа обычно готовы через 5 дней, именно этот срок требуется для полноценного исследования полученного материала.

Если повторная сдача анализов на онкомаркер не показывает повышение сверх нормы, следовательно, первое исследование было ложноположительное, и волноваться не стоит. Достоверным считается тест, который показывает превышение нормального уровня 2 раза подряд.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на маркеры можно сдавать в любой лаборатории (государственной или частной), которая проводит такого рода исследования. Правильность исследования опухолевых маркеров зависит от подготовки пациента к сдаче анализа.

Для анализа требуется кровь из кубитальной вены, которую лучше брать натощак рано утром.

Для получения точных результатов необходимо следовать таким правилам:

  • за день перед тем, как сдавать анализ, не рекомендуется потреблять жареных, жирных, копченых, сильно приправленных специями блюд;
  • промежуток времени, который должен быть между забором из вены крови и последним приемом пищи, — не меньше восьми часов;
  • перед забором крови желательно не употреблять алкогольные напитки за 3 суток;
  • в день сдачи анализа следует отказаться от курения и употребления лекарственных препаратов;
  • за сутки до сдачи анализа следует воздержаться от физических нагрузок.

При лечении уже наличествующего рака железы желательно 2-3 раза за год проходить сдачу анализа на онкомаркеры.

Видео по теме:

Онкомаркеры поджелудочной железы – это белковые субстанции, находящиеся в тканях, в структуре крови и мочи. Во время онкологических заболеваний содержание белков превышает допустимый показатель нормы. Это помогает вовремя выявить рак. Также указанные элементы используются для оценки объёма метастазов до проведения оперативных вмешательств и подчеркивания ограничительных линий между раковым и доброкачественным течением.

Что показывают онкомаркеры?

После получения результатов анализа врач видит полную картину патологии при помощи онкомаркеров. По полученной информации высчитывается вероятность образования недоброкачественной опухоли у людей с факторами риска ПЖ. Онкомаркеры используются не только при онкопатологии, но и при других заболеваниях. Также показатели выявляются в анализах здоровых людей.

Единственный анализ не поспособствует установлению правильного диагноза онкологии. При необходимости проводятся дополнительные исследования и проверки на количество таких элементов. Пациент пребывает под постоянным врачебным наблюдением. Выявленные конкретные типы онкомаркеров показывают врачу, из какого материала образовался опухолевый нарост. Устанавливается источник очагового поражения.

Образования множества клеточных структур вырабатывают разные микроэлементы. Повышенное количество онкомаркеров в крови помогает доктору установить приблизительный этап развития опухоли и вероятность содержания метастазных клеток. Онкомаркеры отражают эффективность лечения. Если уровень соединений после оперативных воздействий не изменяется, операция не дала ожидаемого результата, либо в глубоких тканях пациента присутствуют метастазы, не зафиксированные при обследовании.

Данные анализа показывают вероятность развития рецидива онкологии после удачного хирургического иссечения. Если спустя время после проведения операции снова продолжается рост количества онкомаркеров, это сигнализирует о появлении очередного очага поражения. Опираясь на полученную информацию и результаты проведённых дополнительных исследований, доктор определяет предварительный прогноз болезни.


Виды онкомаркеров поджелудочной железы

Наличие опухоли поджелудочной железы выявляется через показатели онкомаркеров, АПФ и уровень прочих антигенов. Антигены разделяются на две категории:

  • первостепенные;
  • второстепенные.

Онкомаркеры подразделяются на два типа:

  • специфические – отражают наличие отдельного вида опухолевого очага;
  • неспецифические – увеличение их коэффициента характерно для всех типов рака.

Онкомаркеры поджелудочной железы группируются на несколько типов:

  • Tu M2-PK – первопоказатель наличия злокачественного протекания в железе. Анализ показывает существующие нарушения в метаболизме, наблюдаемые в структуре опухоли. Онкомаркер входит в число специфически значимого ракового белка. M2-PK анализирует недоброкачественные наросты, локализирующиеся на тканях разных органов.
  • СА 125 – маркер у плода вырастает из тканей органов пищеварения и дыхания. У взрослых компоненты появляются в лёгких. Показатель относится к стандартным нормам, однако в период развития опухоли на поджелудочной железе уровень элементов существенно повышается. Комплексная расшифровка анализа отражает существование опухолевидного отклонения в области сигмовидной и прямой кишки, печени и желудка.
  • СА 242 – компонент проникает в структуру крови и выражается при раке железы, органов ЖКТ. Объём клеток варьируется при возникшем очаге воспаления, наростах незлокачественного характера в органах ЖКТ. Значение нормы в пределах от 0 до 29-30 МЕ/мл. Часто анализ становится дополнением к основной оценке уровня прочих видов антигенов.
  • СА 19-9 – объём антигенов, вырабатываемых в тканях органов ЖКТ, бронхов, у ребёнка в печёночном материале и слизистой поджелудочной железы увеличивается при раковом наросте желудка, желчного пузыря и толстого кишечника. Маленькие отклонения от нормы в сторону увеличения отражают развитие цирроза, желчно-каменных патологий, гепатита, холецистита, панкреатита и прочих заболеваний.
  • СА 15-3 – показывает рак груди. В совокупности при диагностических процедурах степень онкомаркеров показывает существующую онкологию в печени, железе и желудке. Допустимый показатель – в пределах 22-30 МЕ/мл. Увеличение количества маркеров наблюдается во время ревматических болезней, беременности, СПИДа, почечной недостаточности. Возрастание показателей отмечается в присутствии бронхита, туберкулёза, пневмонии, цирроза, отдельных видов онкологических патологий незлокачественного характера в тканях пищеварения и молочной железе.


  • CA 72-4 – происходит из эпителиальных тканей и показывает существование злокачественного типа новообразования. Количество раковых клеток растёт при болезнях панкреатита и отдельных видов наростов доброкачественного течения у беременных женщин.
  • АФП или альфа-фетопротеин – характер для плода и представляет желточный мешок, а у зрелых больных и детей – печень. Превышение сигнализирует о раковом поражении толстой кишки, печени, поджелудочной железы. Диагностические меры назначаются для комплексного обследования с прочими анализами. Малое отклонение от нормы (повышение) отмечается при гепатите, почечной недостаточности и циррозе. Норма показателя – 5-10 МЕ/мл.
  • CA 50 – вырабатывается из тканей слизистой оболочки.
  • ПСА – онкомаркер простаты. Отличается повышенной чувствительностью, показывает наличие рака простаты.
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген) – образуется у плода в период интенсивного внутриутробного роста в тканях пищеварения. У взрослых пациентов синтез уменьшается либо останавливается. Однако небольшое количество РЭА отмечается в клетках органов ЖКТ, молочной железы и в бронхиальных тканях. Ощутимое увеличение объёма связано с опухолевыми патологиями кишок и желудка. Увеличение показателя возникает под влиянием аутоиммунных отклонений, кисты яичников, молочной железы, болезней органов дыхания – туберкулёза, хронического бронхита и бронхопневмонии. Нормальный предел – 8 нг/мл.
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – компонент, обеспечивающий внутриутробную защиту ребёнка от влияния иммунитета мамы. При совокупном осмотре указанный компонент способен показать присутствие отдельных видов онкологии печени, тонкой и толстой кишки и желудка. Завышение нормы характерно для беременных женщин, кистообразных наростов яичников, миом и менопаузального периода. Норма показателя – 0-5 МЕ/мл.

Значение онкомаркера различается по мере развития болезней. Для более точного установления болезни применяют такие типы антигенов:

  • Опухоль поджелудочной железы – CA 242, CA 19-9.
  • Рак желудка – CA 242, РЭА.
  • Онкологическая патология яичка – АФП.
  • Метастазная клетка в печени – CA 19-9, РЭА, АФП.


Нормы значений и расшифровка

После пройденных диагностических мероприятий получившиеся результаты проводят через расшифровку. Она состоит из основных данных, нормальных пределов и вероятных причин, вызвавших патологическое отклонение. Допустимые пределы маркерных признаков на поджелудочную железу:

  • СА 19-9 – 40 МЕ/мл.
  • СА 242 – 0-30 МЕ/мл.
  • СА 50 – до 225 Ед/мл.
  • СА 72-4 – 22-30 МЕ/мл.
  • СА 125 – до 6,9 МЕ/мл.
  • TuM2-PK – 0-5 нг/мл.
  • АПФ – 5-10 МЕ/мл.

Показатели нормы отличаются в зависимости от лабораторий, проводивших исследование. Лаборатории устанавливают собственные нормативные варианты, отличающиеся от стандарта. Важно внимательно изучать расшифровку, раскрывающую значения показателей нормы. Нельзя расшифровывать результаты анализов самостоятельно или устанавливать диагноз. Это дело опытного доктора, держащего на руках данные по другим обследованиям. Ошибочное понимание онкомаркеров способно негативно сказаться на общем самочувствии.

Количество антигенов в кровяной структуре здорового человека часто пребывает в пределах нормы. Обнаружить запущенный злокачественный процесс на ранней стадии, следуя результатам данного исследования, затруднительно. Если показатели выходят за пределы, доктор высчитывает, насколько уровень онкомаркеров отошёл от нормальных значений. Малые отклонения отражают развитие указанных неонкологических болезней:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь.

Протекающий онкологический процесс выявляется при многократном увеличении показателей. В представленной ситуации врач первично диагностирует риск образования рака и продолжает искать участок очагового поражения.


Факторы, влияющие на уровень онкомаркеров

Уровень антигенов в крови систематически меняется. Изменение их количества основывается на ряде факторов. В большинстве случаев влияние оказывают хронические болезни и воспаления. Немаловажную роль в изменении уровня онкомаркеров играют и непатологические факторы.

Затруднительно диагностировать патологию из-за наличия хронических заболеваний и запущенных воспалительных процессов. Существующие в организме патологии сильно нагружают иммунную систему. На выходе можно получить недостоверные данные. При ошибочной информации есть риск поставить неправильный диагноз и назначить неподходящее лечение.

Повышенный уровень онкомаркера СА 125 сигнализирует о развитии перитонита, перикардита и накоплении свободной жидкости в брюшной полости, приведших к асциту. При беременности у женщин выявляются многократно повышенные показатели антигенов. Это считается нормальной ситуацией при развитии плода. Также высокий уровень может указывать на развивающийся эндометриоз и поликистоз яичников.

Повышенное количество онкомаркера СА 72-4 говорит о наличии проблем с лёгкими, особенно о бронхите и пневмонии, туберкулёзе и остром плеврите. Небольшое отклонение от стандарта появляется при постоянном курении. Негативное влияние табачного дыма и смола провоцируют нарушения обменного процесса в лёгких. В результате фиксируется дыхательная недостаточность. Показатель онкомаркера СА 19-9 в крови повышен при наличии хронических болезней желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит и гастродуоденит.

Ошибочные результаты возникают, если пренебречь общими рекомендациями и правилами подготовки к проведению обследования. Зачастую причина кроется в:

  • Приёме пищи перед сдачей крови;
  • Употреблении лекарственных средств, влияющих на количество и качество компонентов в крови;
  • Приёме алкогольных напитков за день до исследования;
  • Курении перед сдачей крови;
  • Менструальных выделениях у женщин;
  • Проведении гормональной терапии;
  • Стрессе и употреблении седативных веществ.

Указанные факторы вызывают повышение в структуре крови антигенных элементов. Результат при таких ситуациях получается ошибочным. Отмечается высокий риск ошибиться с диагнозом и назначить неправильную терапию.


Подготовка к исследованию

Для подготовки к сдаче анализов на уровень онкомаркеров важно следовать установленным правилам:

  • Запрещено употреблять и пить любые продукты, кроме чистой воды без газов, за 10 часов до сдачи крови. При попадании в кровь белков от продуктов результаты обследований могут оказаться ложными.
  • За день до прохождения обследования нельзя употреблять жирную, соленую и жареную пищу, в том числе сладкие продукты, усиливающие выделение панкреатической жидкости, перистальтику кишечника и прочих органов пищеварительного тракта.
  • Рекомендуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков минимум за 2 дня до обследования.
  • В течение двух недель запрещено принимать лекарственные медикаменты ни в виде таблеток, ни в качестве инъекций, также запрещены свечи и мази. Не рекомендуется прибегать к народным средствам – отварам и настойкам из трав. Если приём медикаментов жизненно необходим (антигипертензивные, кроверазжижающие средства, антиконвульсанты при эпилепсии), нельзя от них отказываться. Однако об употреблении препаратов важно рассказать лечащему врачу перед сдачей анализов.
  • Не стоит нагружать организм физическими нагрузками и спортивными играми за 1 день до проведения обследования. Важно следить за своим эмоциональным здоровьем и не подвергать себя нервным напряжениям.
  • Запрещено курить перед прохождением исследования минимум за 1 день. Из-за курения повышается выработка желудочной секреций, увеличивается производство желчи и панкреатического сока. Высокий уровень жидкостей может оказать влияние на результаты анализа.

Анализ на онкомаркеры сдаётся по определённым правилам. Выделяют главные моменты, приближающие результаты анализов к максимальной точности:


  • Кровь берется из вены и только по утрам. Важно ничего не есть за 8 часов до сдачи.
  • Наличие болезней во время и перед обследованием выдает ложные результаты. Достоверный результат получается только у полностью здорового человека.
  • Поставить диагноз по одному анализу невозможно. Рекомендуется пройти ряд обследований, назначенных лечащим врачом.
  • Достоверная расшифровка результатов анализов доступна только доктору. При диагнозе учитываются существующие болезни у больного и особенности здоровья организма.
  • Положительные результаты исследований не всегда сигнализируют о развитии опухолевых наростов. Необходимо перепройти обследования через пару месяцев. Не рекомендуется менять лаборатории, где проходило первое исследование. Чувствительное вещество, применяемое в медучреждениях, значительно отличается, что ведёт к неточному результату.

Анализ назначается в случаях, если есть:

  • Подозрение на раковую опухоль поджелудочной железы.
  • Имеющаяся развивающаяся киста, псевдотуморозный панкреатит и наросты железы доброкачественного течения.
  • Определение необходимости радикального устранения опухоли путём хирургических манипуляций.
  • Необходимость мониторинга действенности лечения рака.
  • Прогнозирование протекания онкологического процесса.
  • Необходимость в обнаружении метастазных клеток рака или рецидивного возобновления заболевания.

Анализ СА 19-9 помогает обнаружить очаговое поражение и провести оценку действенности оперативного иссечения, устанавливается последующий прогноз терапии. Основными показателями к прохождению обследования являются:

  • Симптомы, похожие на рак поджелудочной железы, желудка, желчных путей, печени.
  • Воспалительные процессы в ЖКТ.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Муковисцидоз.
  • Холецистит.


Достоверность результатов

Не все пациенты проходят специальную подготовку перед сдачей анализов. Результативность полученной информации различается по сравнению с нормальными показателями, что отражает расхождение с общим анамнезом. Результаты обследований пациента отличаются с итогами прочих исследований. При необходимости назначается повторная сдача анализа на усмотрение лечащего врача.

Установить диагноз на проведении одного исследования затруднительно. Для подтверждения анализа пациент проходит ряд диагностических мероприятий: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография. В исключительных ситуациях недостоверность анализов является ошибкой лаборатории, проводившей исследование. Ложные результаты появляются при использовании просроченных реагентов, влияет человеческий фактор и прочие причины.

При возникновении малейших сомнений по поводу достоверности обследований у врача или больного назначаются повторные анализы в других лабораториях. Вторичная сдача анализа проводится через месяц после первого исследования. В особенности это относится к женщинам. В женском организме проходят цикличные изменения систематических процессов.

Маленькие отклонения от нормы при повторном обследовании не обнаруживаются. При наличии онкологической болезни уровень антигенов в крови всегда увеличивается. При ускоренном размножении онкомаркеров в крови рекомендуется незамедлительно пройти пару диагностических процедур. Заранее начатое лечение повышает шансы на полное выздоровление.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.