Какие анализы надо сдавать при кистах в почках


Диагностика кисты почки

Киста почки чаще всего встречается у категории людей старше 40 лет. В 70% выявленных случаев образование доброкачественное, в процессе роста может достигать более чем 10 сантиметров. Какие анализы делают при кисте почки и что они означают?

Как делают диагностику?

Диагноз ставят на основании доступной информации.

На чем основывается?

В какой момент в моче впервые была выявлена кровь, когда начала болеть поясница, повысилось давление

Какие операции и болезни были перенесены

Анализ крови (общий)

Покажет, идет ли в организме воспалительный процесс (СОЭ)

Анализ мочи (общий)

Эритроциты и лейкоциты покажут, есть ли признаки воспаления почек

Анализ крови (биохимический)

Определит, есть ли сбои в работе почек, увеличен ли продукт обмена белка

Позволяет послойно изучить почки и определить, злокачественного или доброкачественного типа образование

Дает пространственное отображение почки и дает возможность тщательно изучить структуру кисты

Позволяет оценить правильную фильтрацию и функцию почек

Пункция позволяет обнаружить и изучить клетки под микроскопом, это необходимый анализ при подозрении на рак

Оценивается структура, размер почек, величина и форма кисты

Внутривенно вкалывают рентгенпозитивный состав, и через несколько минут выводится почками. Позволяет сделать оценку мочевыводящих путей, определить местоположение и размер кисты

Какие анализы?

Какие значения должны показать анализы и есть ли отклонения от нормы?

Поможет определить, есть ли воспаление в организме в целом, в том числе в почках. Слишком быстрый процесс оседания эритроцитов, стабильно повышенные лейкоциты говорят о воспалении, хронической или острой инфекции. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Кровь берут из пальца.


Включает в себя численное определение белка, в том числе подсчитывается мочевина, кератинин, мочевая кислота, калий, натрий.

  • У взрослого человека эта норма составляет 62-83 г/л. Если белок понижен, это может говорить о заболевании почек.
  • Норма мочевины для взрослого 3,5 – 8,3 ммоль/л. Если показатель выше, вероятнее всего нарушена выделительная функция почек.
  • Показания кератинина зависят от пола больного и мышечной массы, у мужчин норма 44-100 мкмоль/л., у женщин 44-88 мкмоль/л. При кисте почек эти показатели повышаются.
  • Показания мочевой кислоты также зависят от половой принадлежности. У мужчин – 0,10-0,40 ммоль/л., у женщин – 0,24-0,50 ммоль/л. Если показатели выше, это говорит о патологии.

Это исследование поможет выявить, есть ли патология или киста почек. Перед забором нужно принять душ и в стерильную емкость собрать биоматериал, необходима первая утренняя моча.

Если цвет мочи мутный, это говорит о сбоях в правильной работе фильтрации почек. Повышенное число лейкоцитов, эритроцитов, белка свидетельствует о нарушении работы мочевыводящих путей.

В отдельных случаях больному необходимо дополнительно пройти коагулограмму и кардиограмму, это поможет сделать оценку свертываемости крови. Эти анализы при кисте почек необходимы, если пациент ложится в стационар и предполагается оперативное вмешательство.

Все анализы выполняются на базе специализированных лабораторий. Могут быть выполнены как по направлению лечащего врача или по собственной инициативе.


А если не лечить кисту почек?

Если анализы показали наличие кисты почек, необходим своевременный медицинский контроль. В противном случае возможны такие осложнения как:

  • развивается хроническая почечная недостаточность;
  • водянка почки (мед. термин гидронефроз);
  • гнойный пиелонефрит;
  • в кисте собирается гной;
  • киста разрывается и происходит перитонит;
  • синдром железодефицита;
  • стабильно повышенное артериальное давление.

И в заключение

Способов и анализов для диагностики кисты множество, но если беспокоят характерные симптомы, лучше сразу обратиться к доктору. Своевременная диагностика крайне важна, чтобы исключить возможные осложнения. Если киста не беспокоит, за ней достаточно наблюдать, когда беспокоит дискомфорт, как правило, кисту удаляют хирургическим путем.



Методы, используемые для диагностики кист почек, включают:

Диагностика любого заболевания, в том числе и кисты почки, начинается с беседы с врачом.

Семейный анамнез и анамнез заболевания нередко позволяет врачу не только заподозрить наличие у пациента кисты почки, но и предположить его этиологию (наследственное это заболевание или приобретенное).

Физикальное обследование – подразумевает под собой ряд мероприятий (перкуссия, пальпация, аускультация и др.), предпринимаемых врачом для диагностики заболевания. Данные методики являются субъективными, т.е. основанными на восприятии и навыках врача. Тем не менее, во время осмотра врач может получить важную информацию, которая поможет поставить диагноз.

Почка – орган, расположенный в забрюшинном пространстве, который можно пропальпировать у худощавых людей. Нередко киста почки размером 10 см и более доступна пальпации в области живота и поясницы.

Рутинные анализы включают в себя общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Как правило, в анализах у пациентов с неосложненной кистой почки не выявляется никаких изменений. Иногда в анализе мочи может определяться незначительно повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, вызванное сдавлением почечной паренхимы кистой. В случае развития осложнений кисты почки в анализах крови и мочи происходят значительные изменения. При инфицировании кисты в анализе крови определяется повышенное содержание лейкоцитов и изменение формулы крови, а в общем анализе мочи выявляется много лейкоцитов, могут присутствовать бактерии. Изменения анализа мочи при разрыве кисты характеризуется макро- или микрогематурией (наличием крови в моче).

Визуализирующие методы диагностики кисты почки: ультразвуковое исследование, внутривенная пиелография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.


Важным аспектом обследования при простых кистах почек является их дифференциальная диагностика с раком почки.

Диагностику простых кист почек начинают с ультразвукового исследования органов забрюшинного пространства (почек). Ультразвуковая диагностика кисты почки – неинвазивная методика исследования органов и тканей с использованием ультразвуковых волн.

Ультразвуковые признаки простой кисты почки:

  • округлое эхонегативное образование с тонкой стенкой и четким контуром;
  • отсутствие перегородок, утолщений и кальцификаций стенки кисты и др.

При подозрительных и сомнительных признаках, найденных при ультразвуковой диагностике кисты почки, необходимо проведение диагностики кисты почки с помощью компьютерной томографии.

Компьютерная томография кисты почки


Компьютерная томография (КТ) – серии рентгеновских снимков, выполняемых в различных плоскостях, для получения послойных изображений исследуемого органа. Серию полученных снимков органа можно сравнить с буханкой нарезанного хлеба. Доктор имеет возможность изучить каждый срез исследуемого органа по отдельности. Особое значение для дифференциальной диагностики кист почек и рака почки имеет проведение контрастирования во время КТ-исследования. Для этого внутривенно вводят специальное контрастное вещество и через определенный промежуток времени, когда контраст достигает почки, выполняют исследование.

Компьютерная томография кисты почки является самым точным методом дифференциальной диагностики простой кисты почки и рака почки.


КТ-признаки доброкачественной кисты почки:

  • округлое образование с тонкой гладкой стенкой и четкой границей;
  • гомогенное (однородное) содержимое кисты с плотностью менее 20 HU (единиц Хоунсфильда);
  • отсутствие накопления контрастного вещества в кисте или ее стенке.

Выделяют следующие настораживающие КТ-признаки кисты почки:

  • Кальцификация – отложение кальция в стенке или перегородках кисты.
  • Повышенная плотность кисты почки. В норме при компьютерной томографии плотность доброкачественной кисты почки равна плотности воды и не превышает 20 HU. Исключение составляют гиперденсивные кисты почки, плотность которых может превышать 20 HU за счет содержания в них повышенного количества белка или геморрагического компонента.
  • Наличие в полости кисты септ (перегородок).
  • Утолщение и/ или узелковые уплотнения стенки и перегородок кисты.
  • Многокамерность – наличие нескольких полостей в кисте почки.
  • При применении компьютерной томографии в диагностике кист почек используется контрастное вещество. Данное исследование называется болюсная компьютерная томография. После введения контраста плотность почечной паренхимы увеличивается, а простой кисты почки – нет. Кроме того, в отличие от рака почки киста почки четко отграничена от паренхимы почки и имеет тонкую стенку. Накопление контраста кистой почки - это повышение плотности кисты после внутривенного введения контрастного вещества. Повышение плотности более чем на 10-15HU после введения контраста является настораживающим признаком и может свидетельствовать о наличии тканевого компонента в кисте.

На основании выявляемых при компьютерной томографии морфологических признаков разработана классификация кист почек Bosniak. Классификация Bosniak предусматривает деление кист почек на категории в зависимости от риска озлокачествления и определяет необходимый объем обследования и дальнейшего лечения.

Bosniak I: доброкачественная киста почки . Риск перерождения в рак (малигнизации) менее 2%. КТ-признаки: киста с тонкой стенкой, без отложения кальция, перегородок и тканевых компонентов в полости кисты, плотность до 20 HU, не накапливает контрастное вещество.

Bosniak II: минимально осложненная киста почки. Риск малигнизации 0-14%. КТ-признаки: киста с тонкой стенкой толщиной менее 1 мм, не накапливает контраст, может содержать 1-2 тонкие септы, небольшие очаги кальцификации.

Bosniak IIF: сюда входят кисты почек, которые невозможно отнести ко II или III категории. Вероятность озлокачествления 20%. Такие кисты требуют более детального обследования. КТ-признаки: кисты с незначительно повышенной плотностью и/или утолщенной гладкой стенкой и перегородками, узловая кальцификация, отсутствие накопления контраста.

Bosniak III: кисты с тенденцией к озлокачествлению. Вероятность малигнизации 30-60%. КТ-признаки: многокамерное образование с множественными утолщенными неоднородными перегородкам и стенкой, выраженной узловой кальцификацией.

Bosniak IV: практически в 100% случаев является злокачественным новообразованием. КТ-признаки: киста, имеющая все признаки кисты III категории и накапливающая контрастное вещество.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) простой кисты почки

Магнитно-резонансная томография – это техника, использующая магнитное поле и радио-волны для получения изображений исследуемого органа. При этом получают серию детальных снимков, как при компьютерной томографии.


Магнитно-резонансная томография (МРТ) простой кисты почки не имеет превосходства в сравнении с УЗИ в комплексе с КТ, поэтому не является рутинным методом исследования, и используется для диагностики кист почек у пациентов с нарушенной функцией почек или аллергией на контрастное вещество, используемое при компьютерной томографии. МРТ позволяет выявлять все те же признаки кист почек, что и компьютерная томография. Кроме того, магнитно-резонансная томография обладает более высокой разрешающей способностью при выявлении некоторых признаков (перегородок, очагов утолщения и повышения плотности), но с другой стороны кальцификация определяется хуже, чем при компьютерной томографии.

Внутривенная пиелография, также называемая экскреторной урографией, - рентгенологическое исследование мочевой системы. Во время проведения исследования внутривенно (в вену руки) вводится контрастное вещество. Через определенный промежуток времени, когда контраст попадает в почки, выполняется ряд снимков, позволяющих доктору изучить дренажную систему почки.

Нефросцинтиграфия

Нефросцинтиграфия – радиоизотопный метод диагностики.

На представленном рисунке видна нормальная функционирующая почка, вторая почка уменьшена в размере и не накапливает радиоизотопы (не функционирует).


Нефросцинтиграфия позволяет оценить функцию почки. При проведении данного исследования внутривенно вводятся радиоизотопы, которые, накапливаясь в почке, излучают энергию в форме гамма-лучей. Гамма-лучи улавливаются гамма-камерой, соединенной с компьютером, который оценивает процент поглощенной тканями радио-энергии и отображает полученные данные в виде специальной картинки – нефросцинтиграммы.

Таким образом, нефросцинтиграфия позволяет оценить влияние кисты на функцию почки. Причем отклонение в функции почки оценивается в процентном соотношении. Особенно важно это для кистозных заболеваний, ассоциированных с образованием множества кист в почке.

Наличие множественных кист почек может значительно влиять на функциональную активность почечной паренхимы и приводить к развитию почечной недостаточности.

Кроме того нефросцинтиграфия помогает решить вопрос о необходимости проведения и объеме оперативного вмешательства.

Аспирация и биопсия кисты почки

Биопсия кисты почки может проводиться в случае обнаружения при компьютерной томографии сложной кисты, относящейся к III категории по Bosniak, и невозможности исключения злокачественного процесса. Есть мнение, что лучше выполнять биопсию кисты почки во избежание ненужной операции удаления кисты, которая может быть доброкачественной. Однако такая тактика в настоящее время применяется в исключительных случаях, так как наряду с положительными моментами биопсии кисты почки имеется высокий риск развития осложнений в результате данной процедуры.

Некоторые медицинские центры сообщают о высокой чувствительности (до 70%) аспирации содержимого кисты почки с последующим гистологическим и цитологическим исследованием. Энзим CA9 – новый маркер рака почки, обнаруживаемый в содержимом злокачественных кист.

  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы кисты почки

  • Боль в спине.
  • Примесь крови в моче.
  • Артериальная гипертензия (повышение артериального давление выше 140/90 миллиметров ртутного столба).
  • Частое обострение пиелонефрита (воспаление ткани почки и чашечно-лоханочной системы – структуры почки, где собирается готовая моча):
    • повышение температуры тела;
    • озноб.

Формы

Очень важным диагностическим фактором является наличие перегородок в полости кисты, так как этот признак обуславливает вероятность перерождения кисты в злокачественную опухоль.

В зависимости от наличия перегородок и их структуры выделяют следующие формы.

  • Простая киста почки —киста почки без перегородок, одиночная.
  • Сложные кисты почек:
    • киста почки с наличием тонких перегородок;
    • киста почки с наличием множественных перегородок;
    • киста почки, внутри которой, помимо множественных перегородок, имеется тканевой (плотный) компонент.
В зависимости от количества и поражения одной или обеих почек кист выделяют:
  • одиночную кисту;
  • множественные кисты почек.
Отдельно выделяют:
  • парапельвикальную кисту – киста расположена рядом с лоханкой (основным резервуаром почки, где собирается моча);
  • губчатую почку – наследственное заболевание (передается по наследству от родителей), при котором глубокий слой обеих почек представляет собой губку (состоит из множества мелких пузырьков);
  • мультикистоз – вся почка состоит из пузырей с жидкостью (по внешнему виду напоминает виноград). Одностороннее заболевание, передаваемое по наследству. Двухстороннее заболевание несовместимо с жизнью (дети рождаются мертвыми).

Причины

  • Воспалительные заболевания почек:
    • пиелонефрит (воспаление ткани почки и чашечно-лоханочной системы – структуры почки, где собирается готовая моча);
    • гломерулонефрит (воспаление почки, преимущественно аутоиммунного механизма (в работе иммунной системы организма происходит сбой, и она начинает атаковать почки).
  • Мочекаменная болезнь (формирование камней в почках).
  • Туберкулез (заболевание, обусловленное инфицированием почки бактерией туберкулеза).
  • Гемодиализ — удаление продуктов жизнедеятельности или ядовитых веществ из крови с помощью диализа (аппарата " искусственная почка"). Метод используется при нарушениях мочевыделительной функции почек.
  • Аденома простаты — доброкачественная опухоль предстательной железы, ведущая к затруднению мочеиспускания.
  • Наследственные заболевания (передаются от родителей к детям по наследству):
    • туберозный склероз (образование во многих органах доброкачественных новообразований);
    • болезнь Гиппеля-Линдау (образование кист в глазах, печени, головном мозге и других органах).

Врач уролог поможет при лечении заболевания

Сегодня мы затронем, к сожалению, актуальную в наше время тему, киста почки. Рассмотрим причины заболевания, симптомы, способы диагностики, как лечить медикаментозно и народными способами, поговорим про диету.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Что собой представляет киста почки

Киста в почке представляет собой капсулу из соединительнотканной оболочки, заполненную жидким веществом. Нередко содержимое капсулы может быть полужидким или заполненным воздушным пространством.

Локализация кисты чаще связана с верхним и нижним краем почки. В большинстве случаев встречается киста одиночная, хотя множественный характер доброкачественного новообразования не исключен.

Минимальный размер кисты принято считать за 1 мм в диаметре, максимальный – 10 см.

Поскольку киста затрагивает изменения структуры тканей, то характер нарушений определяет схему и направление лечения.

Киста без образования гнойного содержимого или увеличения размера до максимального не требует оперативного удаления.

Однозначно удаляются образования паразитарного генеза, так как они способны резко снижать иммунные функции организма, увеличиваться в размерах и заполняться гноем.

Такие кисты образуются при поражении почек личинками эхинококка и альвеококка.

В отсутствии оперативного лечения происходит разрыв гнойного образования с последующей интоксикаций организма и заражением органов брюшной полости и малого таза.

Статистические исследования позволяют утверждать, что мужчины более склонны к образованию кисты на почках. Имеются данные о врожденном характере заболевания.

Оперативное лечение назначается в 10% случаев. Большинство больных живут с кистой в почке длительное время и обнаруживают ее наличие после 50 лет во время обследования ультразвуковым исследованием.

Категории риска появления кисты в почке

Врожденные кисты образуются в результате воздействия негативных факторов среды на организм матери: табачный дым, спиртные напитки, интоксикация различного генеза.

О здоровом образе жизни и рациональном питании должны помнить не только будущие матери, но и все люди без исключения.

Замечено, что приобретенная киста является сопутствующим заболеванием почек. По этой причине любители соленого, спиртных напитков, шоколада, кофе рискуют приобрести почечные проблемы, одна из которых – киста.

Симптомы и причины заболевания

Долгое время кистозные образования почек не обнаруживаются, если они не изменяются в размерах. Небольшие образования могут выявиться только в ходе диагностического обследования ультразвуком.

Появление симптомов связано с ростом кисты, в результате чего она начинает сдавливать окружающие почку органы и ткани.

Почка за счет кистозного образования увеличивается в размерах, появляются болезненность в области поясницы.

После физической работы интенсивность болей увеличивается, начинается рост диастолического давления, что называется в медицине почечной гипертонией.

Из-за сдавливания сосудов почки кистой отдельные участки почечных тканей оказываются плохо снабженными кровью. Ощущаются нарушения выделения мочи из почек, иногда в моче визуально иди диагностической обнаруживаются следы крови.

Появление симптомов кисты почки у детей или молодых людей говорит о врожденном характере патологии. У людей зрелого или пожилого возраста кистозные образования носят приобретенный характер.

Образование кисты связывают с хроническим воспалительным процессом в почках, постепенно завоевывавшие новые патологические очаги.

Развитие кистозного пузырька происходит при начальном участии почечных канальцев, которые, при увеличении своих размеров до определенного уровня утрачивают транспортные связи с остальным руслом канальцев и становятся самостоятельным образованием капсульного типа с имеющейся жидкостью.

Образованию капсулы способствует рост внутренней эпителиальной ткани, выстилающей внутреннюю стенку канальцев.

Провоцирующими факторами для образования кисты являются патологии мочевыделительной системы хронического типа, длительное переохлаждение, физические повреждения почечных тканей.

Разновидности кист в почках

Классификация кистозных образований связана с этиологией. Приобретенные и врожденные кисты имеют свои древа разновидностей.

Врожденные кисты встречаются следующих разновидностей.

Эта разновидность образования более характерна для мужчин на левой почке.

Солитарное образование выглядит в виде мешочка серого или буроватого цвета из-за присутствующей в ней крови.

В количестве кист этого типа не выявлено закономерности: половина образований множественного характера, вторая половина – единичные.

Образование имеет форму шара или эллипса, содержит серозную жидкость. Встречаются солитарные кисты с примесью гноя или крови, как доказательства травматического повреждения кровеносных сосудов почки.

Предполагает поражение одной почки. Разновидность патологии невелика: один случай на 100 кистозных образований.

В тяжелой форме кистой покрывается вся поверхность почки с последующим нарушением выработки мочи.

Обычно отдельные скопления почечной ткани оставляют за собой выделительную функцию, остальная гистологическая масса оказывается лишенной этой функции.

Отличает локализация новообразования в двух почках и форме виноградных листьев.

Встречается у пациентов с наследственной предрасположенностью к новообразованиям в почках.

Обозначают образования, наполненные остатками эктодермального происхождения.

В капсуле кистозного образования нередко обнаруживаются волосы, жировая соединительная ткань, ороговевший эпителий.

Происхождение дермоидной кисты связывают с генетической предрасположенностью почек к ее образованию и развитию.

Единственный тип, когда доброкачественное новообразование является сопутствующей патологией к основной тяжелой почечной патологии: туберкулезный склероз, синдром Гиппель-Линдау и пр.

Установка диагноза требует уточнения локализации кисты: в левой или правой почках.

Приобретенный характер кистозного образования возникает в результате последствий почечных патологий разностороннего характера:

  1. Воспалительного и не воспалительного;
  2. Поражения коркового или мозгового слоя, острого или хронического, паразитарного и опухолевого.
  3. Классификация всех разновидностей связана с параметром для систематики.

По количеству кист на одной почке различают одиночные и множественные.

По локализации кисты различают односторонние (на одной почке) и двустороннюю (на обоих органах).

По поражению почечных тканей выделяют:

  • многокамерную кисту, когда патология затрагивает несколько структур и тканей (мультилокулярную);
  • субкапсулярную при образовании кисты под капсулой почки;
  • окололоханочную кисту, не имеющую контакта с лоханкой, но локализующейся вблизи от лоханки;
  • паренхиматозную, когда киста локализуется в основной выделительной ткани почек – канальцевом слое. При обнаружении образования внутри синуса, диагностируется внутрисинусная киста;
  • кортикальная локализуется в тканях коркового слоя.

Доброкачественные новообразования классифицируются также по внутрикапсульному содержимому:

  • с содержанием инфицирующих агентов или погибших клеток патогенных микроорганизмов;
  • с форменными элементами крови;
  • серозная жидкость;
  • сложный тип, включающий несколько перечисленных компонентов.

По типу развития образования подразделяются на 3 типа:

  • доброкачественные новообразования обычного типа, легко диагностирующихся в ходе ультразвукового исследования;
  • доброкачественные образования, не всегда поддающиеся выявлению одним методом диагностики, так как могут содержать фальцификаты, инфекционные агенты. Это крупный тип кисты, достигающий размеров несколько сантиметров.
  • малигнизированный тип, имеющий перепонки и плотные капсулы. Не поддается рентгенографичекому обследованию, нуждается в срочном удалении.

Диагностика почечной кисты

Диагностическое обследование при подозрении на кисту почки начинается с анамнеза данных.

Этот метод позволяет выявить тип заболевания (приобретенный или врожденный). Для подтверждения (отрицания) врожденного характера патологии используется семейный анамнез.

Физикальное обследование предполагает проведение ряда процедур врачом, включая перкуссию, пальпацию и пр.

Объективных данных такие методики не дают, но опытный врач сможет обнаружить таким образом кисту солидного размера.

Успех аускультации и других методик обусловлен телосложением человека: худые люди могут так диагностироваться простой пальпацией в области поясницы.

Если киста превышает размер 5-6 см, то опытный врач сможет ее прощупать в области живота, примыкающей к пояснице.

Биохимический анализ мочи и крови не выявляет отличия от результатов здорового человека, если размер кистозного образования невелик.

При большей величины капсулы происходит сдавливание тканей почки, что отражается появлением в моче форменных элементов крови. При развитии осложнений кисты наблюдается изменение биохимии крови и мочи.

Общий анализ крови в это время показывает повышение лейкоцитарной формулы, иногда присутствуют патогенные микроорганизмы. Резко выраженная гематурия при заборах мочи наблюдается при повреждениях кистозных пузырьков.

Из инструментальных диагностических методов наиболее распространен ультразвуковой метод исследования, так как простые кисты легко обнаруживаются ультразвуком.

Метод не только диагностирует кисту, но и проводит дифференциацию со злокачественным новообразованием в почке.

Инвазии в случае проведения УЗИ не происходит. На мониторе простая киста выглядит как эхогенное пятно, в котором прослеживаются тонкие стенки, лишенные утолщений и кальцификатов внутри.

Сложные кисты или образования, вызывающие подозрения после обследования УЗИ, диагностируются далее компьютерной томографией.

Множество снимков, производимых в разных плоскостях, дают более детальное представление о новообразовании.

Для достижения более достоверного результата компьютерную томографию проводят вкупе с введением контрастирующего вещества.

Спустя несколько минут после введения контрастного вещества начинают проводить плоскостную съемку.

Для точной дифференциации раковой опухоли и кисты на почке компьютерная томография – самый точный метод.

Контрастное вещество не собирается в полости кистозной капсулы, плотность жидкости кисты не превышает 20 единиц Хоунсфильда.

Признаками кисты, вызывающими подозрение и дополнительное обследование, является накопление в стенках капсулы или внутрикапсульных перегородках:

  • кальциевых солей;
  • увеличение плотности содержимого капсулы за счет повышения белковой концентрации;
  • наличие в капсульных стенках узловых образований и утолщений;
  • наличие внутрикапсульных перегородок и повышение компартментализации;
  • изменение плотности содержимого капсулы после болюсной (контрастной) компьютерной томографии.

Серию компьютерных снимков получают другим томографическим методом – магнитно-резонансным, использующим магнитные и радиоволны.

К МРТ прибегают нечасто, так как достоинств метода по сравнению с КТ немного: выше разрешающая способность и использование метода при выявлении аллергической реакции на контрастное вещество при болюсной КТ. Кальцификаты на МРТ просматриваются хуже, чем на КТ.

Означает проведение рентгенографических снимков после введения контрастного вещества внутривенным способом.

Через несколько минут после введения контрастное вещество обнаруживается в мочевой системе и почках.

Физиологическое влияние кисты на функционирование почки изучается радиоизотопным способом.

Радиоизотопные элементы накапливаются в почечных тканях и излучают γ-лучи, которые регистрируются приемником и выводятся для визуального изображения на нефросцинтиграмму.

Для множественных кист почки нефросцинтиграфия позволяет оценить функциональное состояние почки по сравнению с нормальным в процентном отношении.

Нефросцинтиграфия дает основание для назначения оперативного вмешательства для удаления кистозного образования.

Применяется в том случае, если нужно определить доброкачественность образования. При малигнизации стенок капсулы рекомендуют радикальное лечение.

Если аспирационная биопсия указывает на доброкачественность кисты, необходимость в операции отпадает.

Лечение почечной кисты - медикаментозный способ

Схема лечения кистозного образования почки зависит от типа новообразования, этиологии и протекающего развития.

Киста, не увеличивающаяся в размере и относящаяся к простому типу, не подлежит лечению, хотя динамическое наблюдение за ее развитием обязательное.

Пиелонефрит, образование камней в почках, повышение давления почечного происхождения нередко имеют причину в растущем новообразовании. В этом случае лечение кисты совпадает с устранением вторичной патологии.

Для рубцевания кисты иногда применяют аспирационную пункцию, выполняемую через кожу.

Метод опасен проникновением инфекции в полость капсулы, хотя после вытяжки содержимого кистозного образования пузырь спадает и стенки его начинают соприкасаться.

При инфицированном типе кисты применяют антибактериальные средства цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Народная медицина

Народные рецепты при лечении кисты почки составляют большой перечень. Наибольшей действенной силой обладают два растения: лопух большой, именуемый также репейником и чистотел большой.

Основано на его измельчении и отделении сока. Схема лечения подразумевает прием по 1 маленькой ложке дважды в день перед завтраком и ужином.

После трехдневного приема дозировка сока лопуха увеличивается до трехразового приема на протяжении 7 дней. Остальные 18 дней лечения трехразовый прием сока лопуха проводят с дозой 1 большая ложка.

В последующие 4 недели сок лопуха не принимают. Если наблюдается положительная динамика, то после перерыва необходимо курсы лечения повторять до полного купирования кисты.

Для приготовления настойки предварительно при помощи блендера или ножа измельчают.

2 большие ложки измельченного растения высыпают в стакан и заливают горячей водой на 30 минут.

Через 30 минут средство уже можно принимать по четверти стакана трижды в сутки. После принятия средства начинают прием пищи.

Из других средств лечебным народным средством для лечения кисты почек является калиновый сок с медом.

Чтобы приготовить лечебное средство в правильном соотношении, нужно 3 большие ложки меда растворить в калиновом соке, полученном из 400 грамм ягод растения.

Схема лечения состоит из 3 этапов:

  1. В первую неделю рекомендуется раз в сутки выпивать, запивая чаем, ¼ маленькой ложки средства.
  2. Следующая неделя подразумевает увеличение приема средства в 2 раза больше, т.е. нужно принимать то же количество, но дважды в день.
  3. Начиная с 15-го дня и до тех пор, пока симптомы кисты перестанут беспокоить, и киста рассосется, принимают по ½ маленькой ложки дважды в сутки.

Способен устранить почечную кисту сок каланхоэ, ели его принимать натощак и сразу приступать к завтраку. Если не удается выдавить сок из 1 листа, его следует просто разжевать.

Некоторые пациенты смогли вылечиться кисты в почке с помощью необычной смеси, состоящей из сухой пленки куриного желудка желтого цвета, предварительно измельченной, и большой ложки измельченных растений хвоща полевого и горца птичьего (спорыша).

В литературе указывается рецепт от народных целителей с использованием растения золотого уса.

Около 50 междоузлий этого растения измельчаются и заливаются спиртом любой концентрации.

В темном прохладном месте золотой ус настаивается 15 дней, после чего на протяжении 30 дней принимается по 10 капель в сутки, разведенных в очищенной воде.

Диагностические результаты в большинстве случаев показывают рассасывание кисты.

Проводится двумя способами: открытым и лапароскопическим.

Открытый способ операции показан при скоплении гноя в полости капсуле, разрыве стенок образования и малигнизации доброкачественного новообразования.

Операция показана также при перерождении паренхимы почек и других тяжелых почечных патологиях.

В этом случае операция предполагает вылущивание одной из стенок образования, удаления части почки или полной эктомии органа.

Лапароскопическое удаление кистозного образования проводится через вентральную сторону почек, подводя к ним инструментальную часть операционного оборудования через 5 надрезов.

При отсутствии малигнизации образования, большого размера его и не гнойного характера лапароскопический метод – самый безболезненный и не требующий длительной послеоперационной реабилитации.

Следует избегать операций для предупреждения осложнений для пациентов, имеющих противопоказания для всех операционных вмешательств. Необходимо предупредить индивидуальную непереносимость анестезирующих средств.

Как питаться при кисте почки

После обнаружения кисты в почках требуется консультация доктора не только по поводу лечения, но и с целью коррекции питания.

Уролог установит на период лечения питьевой режим, ограничивая количество выпиваемой жидкости. Из рациона устраняются жареные, соленые, острые и копченые продукты, спиртные напитки. В принимаемой пище следует максимально ограничить добавление поваренной соли.

Киста почек в большинстве случаев не представляет серьезную угрозу для здоровья пациента и, тем более, для его жизни.

Вместе с тем надо предпринять меры для предупреждения дальнейшего развития патологии и превращения ее в злокачественное новообразование.

Читайте также: