Какая опухоль является наиболее злокачественной

Злокачественная опухоль – это автономный патологический прогрессирующий процесс, не предусмотренный планом строения и функционирования организма и представляющий собой бесконтрольное размножение клеток, отличающихся способностью к колонизации окружающих тканей и метастазированию.

Для злокачественного новообразования характерен атипизм, то есть утрата характеристик нормальных тканей. Атипизм отмечается на различных уровнях: биохимическом (измененные обменные процессы), антигенном (своеобразный набор антигенов, не свойственный нормальным клеткам и тканям), морфологическом (характерная структура) и т. д.

Ежегодно в мире злокачественные новообразования диагностируются более чем у 10 миллионов человек; в структуре смертности данные заболевания располагаются на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Наиболее часто встречающаяся форма злокачественных опухолей – рак легких, за ним следует рак молочной железы.

В России ежегодная заболеваемость составляет приблизительно 500 тысяч человек, на диспансерном учете по поводу новообразований злокачественного характера находится около 3 миллионов пациентов (приблизительно 2% населения). В последние десятилетия отмечается явная тенденция к росту числа онкологических заболеваний.

Причины и факторы риска

Существует несколько теорий относительно причин и механизмов развития злокачественных опухолей:

• физико-химическая (теория Вирхова);
• дизонтогенетическая (Конгейма);
• вирусно-генетическая (Зильбера);
• иммунологическая (Бернета);
• полиэтиологическая (Петрова).

Физико-химическая теория объясняет развитие злокачественных опухолей как следствие воздействия на организм различных экзо- и эндогенных канцерогенов, систематического травмирования. Наибольшей канцерогенной активностью обладают агрессивные химические вещества, ионизирующее излучение, некоторые продукты собственного метаболизма (метаболиты триптофана и тирозина), ультрафиолетовое излучение, компоненты табачного дыма, афлатоксины и т. д. Воздействие перечисленных веществ на клетку в определенных дозах приводит к повреждению ее генетического аппарата и злокачественному перерождению. Возможно развитие злокачественных опухолей в местах постоянного трения, привычной травматизации.

Вирусно-генетическая теория главенствующую роль в развитии опухолей отводит воздействию онкогенных вирусов, к которым относят, например, вирусы герпеса (в том числе Эпштейна – Барра), папилломавирусы, вирусы гепатитов, иммунодефицита человека, вирус Т-клеточного лейкоза и др. После попадания вирусной частицы внутрь нормальной клетки происходит объединение их генетических аппаратов. Клетка-хозяин начинает функционировать как сборщик компонентов вируса, продуцируя элементы, необходимые для его жизнедеятельности. В этот момент зачастую происходит злокачественное перерождение нормальных клеток организма, запускается неконтролируемая клеточная пролиферация; наличие вируса перестает играть решающую роль в канцерогенезе, и процесс становится необратимым.

Иммунологическая теория Бернета провокатором формирования злокачественных опухолей называет сбой функционирования иммунной системы (повреждение иммунологического надзора), при котором она теряет способность распознавать и уничтожать измененные атипичные клетки, что приводит к их бурному бесконтрольному росту.

Полиэтиологический подход к объяснению развития злокачественных опухолей предполагает сочетанное воздействие на нормальные структуры организма множества провоцирующих факторов, что ведет к их повреждению и дальнейшему перерождению.

В результате провоцирующих воздействий развивается недостаточность естественной системы противораковой защиты, функционирование которой обеспечивается следующими компонентами:

• антиканцерогенный механизм, ответственный за обезвреживание потенциально опасных агентов;
• антитрансформационный механизм, предотвращающий злокачественное перерождение нормальных клеток и тканей;
• антицеллюлярный механизм, заключающийся в своевременном удалении злокачественных клеток и нормальных клеток организма, претерпевших озлокачествление.

В результате повреждения системы противоопухолевой защиты или чрезмерного воздействия провоцирующих факторов формируются злокачественные новообразования.

Формы заболевания

В зависимости от тканей, из которых происходит опухоль, выделяют такие формы злокачественных новообразований:

• эпителиальные органонеспецифические (в местах нетипичной локализации эпителиальной ткани);
• эпителиальные органоспецифические (экзо- и эндокринные железы, покровы тела);
• мезенхимальные;
• меланинобразующей ткани;
• нервной системы и оболочек головного и спинного мозга;
• кроветворной и лимфатической тканей (гемобластозы);
• образованные из зародышевых тканей.

Злокачественные новообразования оказывают на организм множественное воздействие – как местное, так и системное.

Виды опухолей в соответствии с типами исходных клеток:

• карцинома (собственно рак) – эпителиоциты;
• меланома – меланоциты;
• саркома – клетки соединительной ткани;
• лейкоз – кровеобразующие клетки костного мозга;
• лимфома – лимфатические клетки;
• тератома – гоноциты;
• глиома – клетки нейроглии;
• хориокарцинома – клетки трофобласта.

Виды собственно рака (карциномы) выделяются в зависимости от разновидности эпителиальной ткани, из которой он происходит, и особенностей строения:

• плоскоклеточный (без ороговевания, с ороговеванием);
• аденокарцинома;
• рак на месте (in situ);
• солидный (трабекулярный);
• фиброзный;
• медуллярный;
• слизистый;
• мелкоклеточный.

По морфологическим признакам:

• дифференцированный рак (медленно прогрессирующий, метастазирование развивается медленно);
• недифференцированный (быстро эволюционирует, дает распространенные метастазы).

По количеству патологических очагов новообразования могут быть уни- и мультицентрическими (один или несколько первичных очагов соответственно).

В зависимости от особенностей роста в просветах органов злокачественные опухоли бывают:

• экспансивными (экзофитный рост), когда новообразование растет в просвет органа;
• инфильтрирующими (эндофитный рост) – в этом случае опухоль прорастает в стенку органа или окружающие ткани.

Степени

Степень развития основного очага обозначается как Т (tumor) с соответствующим индексом:

• Т_is или Т₀ – так называемый рак in situ (рак на месте), когда измененные клетки располагаются внутриэпителиально, не прорастая в подлежащие ткани;
• Т_1–4 – степень развития злокачественной опухоли, от минимально выраженной (Т₁) до максимальной (Т₄) соответственно.

Вовлеченность в патологический процесс регионарных лимфоузлов (местное метастазирование) обозначается как N (nodulus):

• N_x – обследование близлежащих лимфатических узлов не проводилось;
• N₀ – при обследовании регионарных лимфоузлов изменений не выявлено;
• N₁ – в ходе исследования подтверждено метастазирование в близлежащие лимфоузлы.

Наличие метастазов – М (metastasis) – свидетельствует о вовлечении прочих органов, поражении близлежащих тканей и отдаленных лимфоузлов:

• М_x – выявление отдаленных метастазов не проводилось;
• М₀ – отдаленные метастазы не выявлены;
• М₁ – подтверждено отдаленное метастазирование.

Симптомы

Злокачественные новообразования оказывают на организм множественное воздействие – как местное, так и системное. Местные негативные последствия заключаются в сдавлении прилежащих тканевых структур, сосудистых и нервных стволов, лимфатических узлов разрастающейся опухолью. Системное воздействие проявляется общей интоксикацией продуктами распада, истощением ресурсов организма вплоть до кахексии, нарушением всех видов обмена.

Местные признаки, нередко свидетельствующие о наличии злокачественной опухоли, разнообразны и варьируют в зависимости от заинтересованного органа:

• необычная несимметричная припухлость, уплотнение;
• кровотечения;
• кашель;
• кровохарканье;
• диспепсические расстройства;
• осиплость голоса;
• систематические боли;
• спонтанное увеличение размера и окраски родинок, родимых пятен; и т. д.

Общие неспецифические признаки:

Диагностика

Для диагностики злокачественных опухолей и выявления местного и отдаленного метастазирования используется весь спектр методов исследования – в зависимости от предполагаемой локализации новообразования (лабораторные анализы, рентгенографические и ультразвуковые исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, эндоскопические методы и т. д.).

Окончательный диагноз устанавливается после проведения биопсии – забора клеток или фрагмента тканей – с последующим гистологическим или цитологическим исследованием полученного материала. О злокачественном процессе говорит наличие атипичных клеток в исследуемом образце.

Ежегодно в мире злокачественные новообразования диагностируются более чем у 10 миллионов человек; в структуре смертности данные заболевания располагаются на втором месте после сердечно-сосудистой патологии.

Лечение

Тактика лечения злокачественной опухоли определяется в зависимости от ее расположения, размера, степени злокачественности, наличия метастазов, вовлечения прочих органов и тканей и других критериев.

Консервативные методы терапии:

• химиотерапевтическое воздействие (медикаментозное подавление неконтролируемого размножения злокачественных клеток или их прямое уничтожение, уничтожение микрометастазов);
• иммуностимуляция;
• радиолечение (воздействие на опухоль рентгеновскими и γ-лучами);
• криотерапия (влияние на атипичные клетки низкими температурами);
• фотодинамическая терапия;
• экспериментальные методы воздействия, для оценки которых не собрана достаточная доказательная база.

В ряде случаев, помимо указанных методов воздействия, показано хирургическое иссечение злокачественной опухоли с близлежащими тканями, лимфатических узлов, оперативное удаление отдаленных метастазов.

Если пациент находится на терминальной стадии заболевания, назначается так называемое паллиативное лечение – терапия, направленная на уменьшение страданий неизлечимого пациента (например, наркотические анальгетики, снотворные препараты).

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями злокачественных опухолей могут быть:

• кровотечения;
• прорастания в соседние органы с их повреждением;
• бесконтрольное бурное прогрессирование;
• метастазирование;
• рецидивирование;
• летальный исход.

Прогноз

Прогноз для пациентов, являющихся носителями злокачественных опухолей, зависит от множества факторов:

• локализации патологического процесса;
• возраста пациента;
• стадии;
• наличия метастазов;
• строения и формы роста опухоли;
• объема и способа оперативного вмешательства.

В последние десятилетия отмечается явная тенденция к росту числа онкологических заболеваний.

Профилактика

Профилактические мероприятия состоят в следующем:

1. Устранение или минимизация контакта с канцерогенами.
2. Периодические профилактические осмотры с выявлением онкомаркеров.
3. Модификация образа жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Злокачественная опухоль – это процесс развития патологии прогрессирующего характера. Болезнь характеризует интенсивное разделение клеток без возможности его контроля. Процесс отличается от установленного плана строения, функций и работоспособности организма. Поражённые клетки захватывают близрасположенные ткани для дальнейшего распространения.

Причины развития злокачественной опухоли

Учёными точно не установлены причины видоизменения опухоли в злокачественную сторону. Нет чёткого понимания возникновения раковых заболеваний. Выделяют 5 ступеней развития онкологических патологий:

• Наблюдается сбой в регенерации тканей.
• Изменяется структура клеток и тканей, что является первой ступенью для формирования новообразований: дисплазия и гиперплазия.
• Поражённые клетки распространяются по тканям и органам.
• Образуется опухолевый очаг.
• Нарост развивается и увеличивается в размерах.

Согласно установленной теории, в конкретных местах на органах появляются участки роста, основа будущего образования. Исследователи считают причиной формирования злокачественных клеток нарушение в генетических тканях человека. Процесс протекает медленно, а не происходит одномоментно. Дальнейшее прогрессирование зависит от провоцирующих условий и факторов. На рост образования влияет множество предпосылок:

• курение или вдыхание табачного дыма;
• инфекционные заболевания;
• воздействие химических микроэлементов;
• нездоровый рацион питания с преобладанием жирной пищи;
• повышенный лишний вес;
• частое нахождение под прямыми солнечными лучами.

Спровоцировать развитие опухоли могут любые факторы. Раздражители различаются физической, химической и биологической природой. В медицине отмечено 5 теорий касаемо причин и процесса возникновения недоброкачественных новообразований:

• Вирхов – физико-химическая теория;
• Конгейм – дизонтогенетическая;
• Зильбер – вирусно-генетическая;
• Бернет – иммунологическая;
• Петров – полиэтиологическая.

Согласно физико-химической теории опухоль выступает в качестве итога по причине воздействия на организм канцерогенных веществ и получения травм. Сильнейшими активными канцерогенами считаются химические вещества, ультрафиолет, ионизация, табачные изделия и афлатоксины. Указанные компоненты отрицательно воздействуют на здоровье человека, повреждая генетический фон и провоцируя формирование злокачественных тканей. Наросты часто возникают на участках, подверженных систематическому трению или травмированию.

Дизонтогенетическая теория основывается на развитии патологий в эмбриональной форме. Постепенно клетки интенсивно расширяются, формируя наросты. По информации теории, при эмбриогенезе в организме скапливается объём клеток, находящихся в неактивном режиме ввиду отсутствия необходимости в них, неподвижна группа тканей. Латентным наростам свойственен интенсивный рост. Это объясняет высокую скорость распространения злокачественных клеток при пробуждении спящих тканей.

В вирусно-генетической теории упор делается на вирусные бактерии. Главную роль в формировании новообразований занимают герпес, папилломавирус, гепатит и иммунодефицит пациента. При попадании инфекции в структуру здоровой клетки происходит слияние двух элементов. Поражённая ткань притягивает вирусные бактерии, подпитывая их жизнедеятельность. В такой ситуации здоровые клетки принимают злокачественное свойство, начинается изменение клеточной структуры организма. Запущенный процесс необратим.

По иммунологической теории Бернета раздражителем и механизмом запуска появления опухоли выступает нарушение иммунно-защитной функции. Отмечается сбой в иммунологическом контроле. Иммунитет неспособен обнаружить поражённые клетки и побороть их. В результате объём злокачественных тканей нарастает.

В полиэтиологической теории считается, что на нормальное функционирование организма воздействуют провоцирующие раздражители. Сталкивание приводит к травмированию целостности тканей и перерождению в будущем. По итогу проведённых провоцирующих манипуляций наблюдается дефицит природной защиты организма от раковых болезней. Защитная функция складывается на основе ряда элементов:

• Антиканцерогенный механизм, отвечающий за уничтожение потенциальных зловредных микроэлементов.
• Антитрансформационный механизм, предупреждающий видоизменение здорового материала в злокачественность.
• Антицеллюлярный механизм, ответственный за удаление поражённых тканей и здоровых клеток, подвергшихся процессу перерождения.

Симптомы злокачественной опухоли

Врач устанавливает диагноз на основании результатов обследования и анализов. Однако существуют признаки, которые пациент может заметить самостоятельно. Наличие указанных симптомов сигналит о необходимом обследовании:

• Возникновение мелких пятен, растущих постепенно. Пятнышко имеет заметный яркий оттенок.
• Образование язв или ран, кровоточащих выделений, вызывающих болезненные ощущения при нажатии.
• Формирование ощутимых плотных сгустков под эпидермисом, имеющих твёрдое или смягченное тело.
• Рост лимфоузлов.

Среди симптомов опухоли выделяют внешние признаки:

• высокая температура тела;
• бледность или желтизна кожного покрова;
• отсутствие аппетита;
• постоянная слабость в теле;
• болезненные ощущения;
• появление изменений на теле, ранее отсутствовавших.

Раковые клетки местно и системно воздействуют на организм. При местном влиянии сдавливаются органы, расположенные близко к опухолевому очагу. Системное поведение нароста приводит к отравлению организма элементами распавшегося новообразования, когда разрывается оболочка опухоли. Симптомы местного воздействия рака основываются на территории расположения нароста и этапа развития.

Проявление перечисленных признаков не сигнализирует прямо о наличии недоброкачественных тканей в организме. Однако нельзя отказываться от обследований, если удалось заподозрить отклонения. Если подтвердится присутствие рака, своевременное обнаружение патологии увеличит вероятность положительного исхода. Онкология на ранних стадиях успешно поддаётся лечению. А вот позднее выявление снизит шансы на выздоровление пациента, так как метастазы приводят к летальному исходу.

Виды опухолей

Классификация злокачественных опухолей проходит на основе поражённых тканей. Среди поражённых образований отмечают:

• Эпителиальные органонеспецифические. Располагаются в нетипичных участках эпителия.
• Эпителиальные органоспецифические. Поражается эндокринная железа и эпидермис.
• Мезенхимальные.
• Меланинобразующей ткани.
• Симпатической нервной системы и участков спинного и головного мозга.
• Кроветворной и лимфатической тканей.
• Опухоль, которая состоит из зародышевого материала.

Поражённые ткани множественно влияют на состояние организма пациента. Однако нужно уметь различать злокачественные и доброкачественные виды опухоли. К последнему типу относятся:

• Атерома. Развивается на сальной железе, формируется на кожном покрове головы, спины и на половых органах, в частности яичника.
• Гемангиома. Вид, характерный для новорождённых, рассасывается к достижению ребёнком 12-летнего возраста.
• Лимфангиома. Появляется у младенца в процессе внутритрубного формирования. Патологический процесс диагностируют к 3 годам и устраняют оперативным методом при наличии угрозы для жизни ребёнка или дискомфорта в повседневной жизни.
• Фиброма. Может состоять из соединительной ткани на эпидермисе, прямой кишки, молочных железах, щитовидной и поджелудочной железы и матки.
• Липома. Считается жировым наростом, не вызывает болевых ощущений при давлении, имеет мягкую структуру. Развивается на верхней части тела и бёдрах.

Злокачественные новообразования опасны для состояния и жизнедеятельности пациента. Отличие роста образования в высокой скорости. Метастазы повреждают близрасположенные участки и ткани. Рак характеризуется повышенной вероятностью рецидивов, приводит к летальному исходу. К злокачественным относятся наросты:

• Базалиома. Формируется на основе базального слоя кожи. Причиной развития является постоянное пребывание под прямыми солнечными лучами и в высокотемпературной среде.
• Меланома. Считается опаснейшим онкологическим заболеванием. За основу берутся меланоциты – клетка, вырабатывающая меланин, являющийся защитой тканей от ультрафиолетового излучения. Поражается эпидермис, в редких случаях слизистая оболочка органов и сетчатка глаза.
• Саркома. Способна развиться на тканях независимо от выбранного органа. Саркома разделяется на 4 вида: опухоль соединительной ткани, хрящей, мышечных и жировых клеток.

В зависимости от вида эпителия, ставшего местом формирования рака, и особенностей его структуры выделяют подобные типы опухоли:

• плоскоклеточная;
• аденокарцинома;
• рак на месте;
• трабекулярная;
• фиброзная;
• медуллярная;
• слизистая;
• мелкоклеточная.

Согласно морфологическим особенностям опухолевое образование делится на:

• Дифференцированное. Развитие протекает медленно, означает заторможенное метастазирование.
• Недифференцированное. Характеризуются высокой скоростью эволюционирования и распространённостью метастазов на окружающие ткани.

Согласно объёму опухолевых очагов отмечают уни- и мультицентрические образования. Первый тип показывает единственный очаг, а второй – множество поражённых участков. Основываясь на отличии роста опухоли в просветах органов, различают:

• Экспансивную опухоль с ростом в просвете органов;
• Инфильтрирующую с прорастанием в ткани органов или близлежащие клетки.

Диагностика

Для диагностирования злокачественного рака и понимания особенностей развития метастазов применяются все существующие способы обследования. Основываясь на территории расположения наростов, проводят лабораторные анализы, рентген, ультразвуковое исследование, эндоскопия. Назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография, диагностика. Точный диагноз врач устанавливает после процедуры биопсии и исследования полученных клеток.

Обнаружение атипичных тканей говорит о злокачественном характере новообразования. По всему миру ежегодно доктора диагностируют раковые опухоли в общей сложности у 10 млн. человек. В списке о смертности пациентов от заболеваний онкологические болезни занимают второе место после проблем с сердцем и сосудами.

Опухоли разделяют на три категории:

• доброкачественные;
• злокачественные;
• опухоли с местнодеструирующим ростом.

Доброкачественная опухоль представляет группу клеток с признаками тканей, из которых они сформировались, определяющие источник. Есть возможность просчитать скорость увеличения нароста. Указанный вид новообразований не вырабатывает метастазы. Однако не злокачественная клетка не считается безобидной для жизни пациента. Если заболевание поразило мозговую часть, больной может не выжить. Человек должен понимать вероятность перехода доброкачественного образования в злокачественное.

Бывает, что сложно определить вид опухоли и отличить доброкачественный нарост от злокачественной клетки. Существует третий тип опухоли при невозможности установить нарост. Специалисты выделяют образования с местно-деструирующим развитием. Данный вид считается потенциально злокачественным.

Лечение

Метод лечения раковых клеток основывается на расположении опухоли, этапе развития, наличии метастазирования, типе нароста и самочувствии пациента. Если у больного наблюдается терминальная стадия онкологии, проводят паллиативную терапию. Она направлена на облегчение состояния больного, так как данный вид не лечится. Для лечения злокачественных наростов прибегают к нескольким методам. Главным способом излечения признано хирургическое вмешательство. Его применяют для борьбы почти со всеми типами опухолей. Если проведение операции невозможно, и хирургия ставит жизнь пациента под угрозу, вид рака называется неоперабельным.

Лучевая терапия выступает в качестве самостоятельного способа лечения либо помощника к основной терапии. Метод представляет использование ионизирующих излучений. Врач устанавливает конкретную дозу излучения в зависимости от типа нароста. Лучи воздействуют на поражённые клетки и оказывают губительное влияние.

В химиотерапии используют противоопухолевые средства, действующие на развитие раковых клеток. Лечение подбирают индивидуально, основываясь на особенностях и случае. Однако химиотерапия не способна бороться со всеми видами новообразований. Также химиотерапевтическое воздействие назначается перед и после операции и хирургических манипуляций. Это помогает предупредить развитие рецидива и снизить вероятность его возникновения до минимума. Метод способен затормозить рост образования и метастазирования.

В иммунотерапии применяют специальные элементы – антитела, вакцины, цитокины, лимфоциты – совместно с оперативным воздействием. Сегодня этот способ лечения считается действенным и имеет перспективу излечения в будущем. Метод отличается высокой эффективностью.

Фотодинамическая терапия является новейшим методом лечения раковых клеток. В лечении используют компонент, имеющий в своем составе фотосенсибилизатор. Данное вещество вводят в опухолевый нарост. Затем участок подвергается воздействию лазера или другого источника света. Длина волны соответствует элементу-фотосенсибилизатору. Метод приводит к гибели онкологических тканей.

Прогноз заболевания

На прогноз болезни влияет множество факторов. Важно учитывать этап развития опухоли, территорию нахождения очаговых участков, структуру нароста, общее самочувствие больного, столкнувшегося с онкологическим проявлением, а также возрастную категорию пациента. Отвечая на вопрос, сколько живут онкобольные, нужно изучить перечисленные факторы. Пятилетнее дожитие для людей с раковыми опухолями рассчитывается в индивидуальном порядке, зависит от указанных нюансов и варьируется от 15% до 95%.

Наиболее опасным считается злокачественный рак, прогноз обнаруживает неблагоприятный исход из-за повышенного роста метастазов. Сложившаяся ситуация приводит к росту процентного показателя летальных исходов. Определение исхода лечения для пациентов с недоброкачественными клетками происходит в зависимости от:

• места расположения патологии;
• возраста больного;
• этапа развития;
• производства метастазов;
• формы и структуры новообразования;
• метода хирургических манипуляций.

За последние десять лет специалисты отмечают возрастание онкологических поражений. Наиболее сложным для излечения раком считается опухоль лёгкого, желудочно-кишечного тракта, печени, молочной железы, патология почки. А лёгким для лечения называют рак in situ.

Профилактические меры

Важно серьёзно относиться к профилактическим действиям. Главным образом, требуется отказаться от курения. Согласно статистическим данным, именно табачный дым несёт опасность для здоровья и провоцирует множество раковых заболеваний. Также полагается постоянно контролировать собственное состояние и систематически проходить вакцинацию от инфекционных болезней. Человек должен регулярно сдавать анализы на наличие вирусов гепатита и вируса папилломы. Указанные факторы становятся запускающим механизмом для развития злокачественных тканей в человеческом теле.

Особое внимание следует уделять рациону питания. Важно делать свое питание разнообразным, полноценным и с минимальным количеством жирной пищи. Блюда должны быть сбалансированными по главным элементам – жиры, белки и углеводы. В меню всегда должны присутствовать свежие овощи и фрукты, наполненные питательной клетчаткой, полезными микроэлементами и минералами.

Дополнительно рекомендуется добавить физические упражнения, активные спортивные игры либо фитнес-занятия в режим дня. Специалисты рекомендуют ежедневно полчаса выделять на занятия приятным и любимым видом спорта. Нет особых рекомендаций по поводу выбора активности: пробежка, быстрая ходьба или гимнастика. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений человека. Главное – следить за достатком кислорода в тканях организма для предупреждения негативного последствия. Перечисленные рекомендации считаются первой ступенью в профилактике онкологии. Дополнительными мерами врачи называют постоянные онкологические обследования и осмотр тела на предмет изменений.

Злокачественной признается та опухоль, которая может оказать очень опасной для здоровья человека, доводя вплоть до летального исхода. Из такого определения и вытекает ее название. Данная опухоль состоит из злокачественных клеток. Нередко любую злокачественную опухоль по ошибке называют раком, в то время как не любая опухоль является раковой, и понятие опухоли гораздо более широкое.

Злокачественное новообразование представляет собой заболевание, для которого характерно бесконтрольное деление клеток. Такие размножающиеся клетки начинают распространяться по всему организму, проникая в окружающие ткани, и через лимфоток, кровоток или смешанным путем достигать практически любого органа. Процесс такого перемещения больных клеток называется метастазированием, а сами клетки – метастазами. Обычно данная болезнь связывается с разрастанием клеток ткани и дифференцировки их в результате генетических нарушений.

До сих пор разработка лекарственных препаратов, которые помогали бы справиться со злокачественными новообразованиями, является одной из первостепенных задач фармакологии.

Немного истории

Симптомы

Симптомы злокачественной опухоли зависят от места ее расположения, а также от стадии развития. Как правило, лишь на поздних стадиях больные начинают ощущать боль, на ранних же стадиях очень часто опухоль никак себя не проявляет.

Наиболее частые симптомы злокачественных новообразований:

• Необычное уплотнение или припухлость, воспаление, кровотечение в месте опухоли
• Желтуха
• Симптомы метастазов: увеличение печени, переломы и боль в костях, неврологические симптомы, увеличение лимфоузлов, кашель, иногда с кровью
• Истощение, потеря веса и аппетита, анемия, гипергидроз, иммунопатологические состояния

Злокачественные новообразования обладают следующими свойствами:

Злокачественные опухоли являются результатом малигнизации – злокачественной трансформации обычных клеток. Эти клетки начинают размножаться бесконтрольно и не подвергаться программируемой клеточной смерти – апоптозу. Одна или несколько мутаций вызывает злокачественную трансформацию, эти мутации заставляют клетки делиться неограниченное количество раз и при этом оставаться живыми. Вовремя распознанная иммунной системой такая злокачественная трансформация может спасти организм от возникновения опухоли, но если такого не происходит, опухоль начинает расти и в последствие метастазировать. Абсолютно во всех тканях могут образовываться метастазы, но наиболее распространенные места – это легкие, печень, кости, мозг.

Рак в детском возрасте

Некоторые опухоли наиболее часто развиваются у подростков, примером такого вида злокачественного новообразования может служить лейкоз, опухоль Вильмса, саркома Юинга, рабдомиосаркома, ретинобластома и т.д. На протяжении первых пяти лет жизни наиболее высока вероятность заболеваемости.

Виды новообразований и частота заболеваемости

По виду клеток, из которых возникают злокачественные опухоли, они могут классифицироваться следующим образом:

• Меланома – из меланоцитов
• Карцинома — из эпителиальных клеток
• Саркома – из клеток мышц, костей, соединительных тканей
• Лимфома – из лимфатических клеток
• Лейкоз – возникает из стволовых клеток мозга
• Тератома – участвуют зародышевые клетки
• Хориокарцинома – из плаценты

Среди мужчин и женщин различные формы рака имеют различную распространенность. У мужчин наиболее часто встречается рак предстательной железы – это 33% всех форм злокачественных новообразований, на втором месте – рак легких – 31%. Женщин обычно поражает рак молочной железы, который составляет треть всех случаев рака, после чего идет прямая кишка, матка, яичники и т.д.

Профилактика

Основа профилактики возникновения злокачественных новообразований заключается в максимальном ограждении человека от канцерогенов, снижение доз облучения, здоровый образ жизни, химиопрофилактика и профилактические исследования.

Рак легких, к примеру, в большинстве случаев является следствием курения. В сочетании с плохой экологией и некачественными продуктами питания риск развития злокачественных новообразований возрастает еще больше. Как показало эпидемиологическое исследование, 30% смертельных исходов, которые связаны с новообразованиями, было вызвано курением. Таким образом, вероятность возникновения рака легких у курящего человека в три раза превышает такую вероятность у некурящего, при этом рак голосовых связок, пищевода и ротовой полости также наблюдается в основном у курящего населения.

Кроме вышеописанных факторов риска, крайне негативно влияет гиподинамия – малоподвижный образ жизни, прием алкогольных напитков, облучение, избыточный вес.

Недавние исследования показали, что значительную роль в онкологии играют вирусы. Гепатит В, к примеру, может приводить к раку печени, вирус папилломы человека – к раку шейки матки.

Ранняя диагностика

Злокачественные новообразования разных органов диагностируется по-разному.

• Диагностика рака молочной железы производится самостоятельным осмотром каждую неделю, также делается маммография.
• Диагностика злокачественных новообразований яичек также может производиться самостоятельно.
• Рак тела, шейки и дна матки, толстой кишки диагностируется при помощи эндоскопа. Даже несмотря на то, что не весь кишечник можно исследовать эндоскопом, такие проверки улучшают прогноз и уменьшают заболеваемость.
• Новообразования на гортани выявляются и исследуются специальным гортанным зеркалом во время посещения лора. Биопсия является обязательной процедурой в случае выявления опухоли. Фиброларингоскопия является более точным методом, суть его заключается в осмотре гибким эндоскопом. Осмотр гортани под микроскопом производится, когда пациент находится под наркозом, данный метод называется прямая микроларингоскопия. Основным фактором риска в заболеваемости раком гортани служит курение, в основном длительное.
• Диагностика рака простаты на ранней стадии осуществляется через анальное отверстие самостоятельным исследованием, специалистом может быть назначено ультразвуковое исследование, а также скрининг на наличие онкомартеров. Однако, данная методика не получила широко распространения из-за того, что она может выявлять очень мелкие, безопасные злокачественные новообразования. Удаления простаты в результате возникновения злокачественного новообразования может приводить к развитию недержания и импотенции.

Некоторые форма рака могут быть выявлены на основании генетического теста, который покажет, есть ли у человека склонность к той или форме рака.

Одной из последних разработок в сфере диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях является иммуномагнитное обогащение образца и выявление единичных опухолевых клеток, которые циркулируют в крови. Данный метод в основном используется на 3-4 стадиях рака груди, толстой и прямой кишки, предстательной железы. Он позволяет определить уровень раковых клеток в крови.

Окончательная диагностика злокачественного новообразования производится на основании результатов биопсии – изъятие образца ткани.

Лечение злокачественных новообразований

Во многих случаях избавление от злокачественного новообразования – задача вполне выполнимая. Но бывают и случаи, когда рак приводит к смерти. Определяющим фактором является степень рака. Некоторые формы, к примеру, рак кожи, является практически в 100% случаев излечимым на первой стадии. Удаление опухоли производится практически во всех случаях, при этом обычно захватывается еще и часть здоровых тканей, так как они также могут быть поражены раковыми клетками. Удаление может производиться как скальпелем, так и лазерным лучом, который является более щадящим. Еще один вид лечения заключается в подавлении роста клеток, которые быстро делятся, образуя опухоль – химиотерапия. Радиотерапия заключается в облучении злокачественных клеток используя гамма-лучи, электроны и нейтроны, которые проникают на большую глубину. Гормональная терапия используется в некоторых случаях, когда клетки новообразования способны реагировать на воздействие различных гормонов. Сама по себе она не способна избавить человека от опухоли, но способна приостановить ее рост и продлить человеку жизнь. Также применяется криотерапия, иммунотерапия, народные и нестандартные метода лечения.

Комментарии

Нет, нельзя. Если диагноз злокачественной опухоли (аденокарциномы) не вызывает сомнений, нужно оперировать, чем скорее, тем лучше.

Здравствуйте! Можно ли вылечить рак простаты начальной формы (в капсуле) иммунотерапией?