Как поднять гемоглобин при беременности при раке


Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови называется анемией. Это распространенное осложнение у онкологических больных. Его причины довольно хорошо изучены, и врачи знают, как с ним бороться. В Европейской клинике проводятся все виды лечения, направленные на коррекцию уровня гемоглобина при онкологии, включая переливания эритроцитарной массы.

Гемоглобин — белок, который находится в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Он доставляет во все ткани тела кислород и удаляет из них углекислый газ. Если показатели гемоглобина при онкологии падают, органы начинают испытывать гипоксию — кислородное голодание. Причины снижения гемоглобина бывают разными, одна из них — онкологическое заболевание и побочные эффекты химиопрепаратов. Прежде чем повысить показатель, необходимо выяснить, почему произошло его снижение.

Гемоглобин определяют с помощью общего анализа крови. В норме он будет различаться у людей разного возраста, у мужчин и женщин.

Если содержание гемоглобина в крови падает ниже возрастной нормы, но не менее 10 г/дл (граммов на децилитр), у человека диагностируют легкую анемию, если до 8–10 г/дл — умеренной степени тяжести, 6,5–8 г/дл — выраженную, менее 6,5 г/дл — тяжелую, опасную для жизни. В соответствии с тяжестью расстройства врачи назначают те или иные виды лечения.

  • Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?
  • Какими симптомами проявляется понижение уровня гемоглобина в онкологии?
  • Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?
  • Бывает ли при онкологических заболеваниях повышенный гемоглобин?
  • Может ли низкий гемоглобин стать причиной рака?
  • Как поднять гемоглобин при онкологии?

Почему снижается уровень гемоглобина при онкологии?

Снижение гемоглобина в онкологии может происходить по разным причинам. Среди основных можно выделить следующие:

Чаще всего гемоглобин снижается при таких раковых заболеваниях, как рак легкого (71% больных), почек, мочевого пузыря, матки, яичников (65%), множественной миеломе, лимфомах (до 71,6%). Более половины этих пациентов нуждаются в переливании крови.


Пониженный гемоглобин при онкологии — один из возможных побочных эффектов противоопухолевой терапии. Химиотерапия снижает уровень гемоглобина за счет разрушения клеток красного костного мозга, которые участвуют в выработке эритропоэтина.

В целом гемоглобин при онкологии снижается у 40% больных с солидными (плотными) опухолями: в 30% случаев — легкой, в 9% случаев — средней, в 1% — тяжелой степени. Во время курсов химиотерапии этот показатель достигает 54% (легкая степень — 39%, средняя — 14%, тяжелая — 1%).

Какими симптомами проявляется понижение уровня гемоглобина в онкологии?

Симптомы зависят от степени снижения гемоглобина при онкологии, от общего состояния пациента, его физиологических возможностей. Если речь идет об относительно молодом человеке, без сопутствующих заболеваний, у которого онкология диагностирована не в совсем запущенной стадии, то при медленно нарастающей анемии его долго не будут беспокоить какие-либо симптомы. Самочувствие пожилых людей с хроническими заболеваниями, ослабленных пациентов при онкологической патологии на поздних стадиях начнет ухудшаться довольно быстро.

Основные симптомы пониженного уровня гемоглобина у онкологических больных:

Наиболее часто встречаются такие симптомы, как слабость, быстрое утомление. Если у онкологического больного появились жалобы из этого списка, нужно немедленно сообщить о них врачу.

Анемию диагностируют с помощью общего анализа крови. Намного сложнее бывает разобраться в ее причинах. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня железа, витаминов, тест стула на скрытую кровь, эндоскопические методы диагностики, исследование красного костного мозга и др.

Влияет ли низкий уровень гемоглобина на эффективность лечения онкологических заболеваний?

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

  • Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
  • Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
  • Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.


Бывает ли при онкологических заболеваниях повышенный гемоглобин?

Обычно у мужчин повышенным считается уровень гемоглобина более 17,5 г/дл, у женщин — более 15,5 г/дл. Действительно, такое состояние встречается при некоторых онкологических заболеваниях.

При каких онкологических заболеваниях повышается гемоглобин? Эритроцитоз (повышение уровня эритроцитов) может быть проявлением паранеопластического синдрома — состояния, вызванного реакцией организма на злокачественную опухоль. Уровень гемоглобина может быть повышен при раке почки, печени, легкого, кишечника, надпочечников, тимуса, центральной нервной системы. Это происходит из-за повышения активности гормона эритропоэтина, когда его вырабатывают опухолевые клетки, а также в качестве ответной реакции на кислородное голодание.

Повышенный уровень гемоглобина при раке крови отмечается при таком редком заболевании, как истинная полицитемия. Она возникает в результате приобретенных или врожденных нарушений в некоторых генах. Красных костный мозг вырабатывает слишком много эритроцитов, кровь становится более густой, повышается риск тромбоза, инсульта, инфаркта.

Может ли низкий гемоглобин стать причиной рака?

Низкий уровень гемоглобина может стать первым симптомом онкологического заболевания, но не является его причиной. Анемия может быть вызвана самим онкологическим заболеванием, химиотерапией или сопутствующими патологиями, не связанными с раком. В качестве первого симптома низкий гемоглобин чаще всего отмечается при онкологии желудка, кишечника (из-за кровотечения), при онкологических заболеваниях крови, таких как лимфома, лейкемия.

Как поднять гемоглобин при онкологии?

Лечение зависит от степени анемии. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей данное осложнение, и на коррекцию уровня гемоглобина.

Если в качестве основной причины фигурируют побочные эффекты противоопухолевых препаратов, то зачастую это становится поводом пересмотреть схему терапии, изменить дозировки химиотерапевтических средств, заменить их на более безопасные. При этом врач-онколог должен действовать осторожно: изменение схемы лечения может снизить его эффективность и ухудшить прогноз для пациента.

При легкой анемии медикаментозная коррекция нужна не всегда. В некоторых случаях достаточно изменить рацион питания, так, чтобы в нем присутствовало больше продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, обогащенные железом злаки и бобовые, курага, изюм, листовые овощи. На то, чтобы уровень эритроцитов и гемоглобина пришел в норму, могут потребоваться месяцы. Для того чтобы ускорить этот процесс, врач может назначить прием железосодержащих препаратов.


Быстро поднять низкий гемоглобин при онкологии можно при помощи переливания эритроцитарной массы. Процедура помогает быстро восполнить содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, устранить кислородное голодание тканей. Переливание кровекомпонентов — серьезная процедура, она грозит некоторыми тяжелыми осложнениями (хотя они и встречаются редко). Поэтому трансфузии назначаются только по специальным показаниям. Согласно приказу Минздрава РФ № 363 от 25.11.2002, переливание крови при низком гемоглобине при онкологии проводится по следующим показаниям:

  • При острой анемии: потеря 25–30% от общего объема крови и более, снижение гематокрита (соотношение между клетками и плазмой крови), выраженные нарушения циркуляции крови.
  • При хронической анемии: выраженные симптомы, которые не удается устранить с помощью других методов лечения. В данном случае важно искать первопричину нарушения и устранять ее.

Некоторым онкологическим пациентам справиться с анемией помогают препараты железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Существуют препараты железа для внутривенного введения. Для того чтобы такая терапия принесла ощутимый эффект, она должна продолжаться достаточно долго.

Коррекция анемии может проводиться препаратами эритропоэтина — аналоги гормона, который в организме человека преимущественно вырабатывается почками и стимулирует образование новых эритроцитов в красном костном мозге. На данный момент применяются такие препараты, как эпрекс, неорекормон, эритростим, дарбопоэтин.

Эритропоэз-стимулирующие препараты применяют самостоятельно или в сочетании с препаратами железа. Исследования показывают, что они повышают уровень гемоглобина у онкологический больных, которые получают химиотерапию, в 60–70% случаев.

Однако, препараты эритропоэтина могут приводить к некоторым серьезным осложнениям, поэтому их назначают строго по показаниям, осторожно, предварительно оценив все за и против. В процессе лечения врач постоянно контролирует состояние больного.


Опытные врачи в Европейской клинике знают, как справиться с анемией и другими осложнениями онкологических заболеваний. У нас доступны все необходимые методы лечения. Мы работаем в соответствии с современными международными стандартами и клиническими рекомендациями. Свяжитесь с нами, мы знаем, как помочь.

Недостаточность железа представляет угрозу для здоровья. Даже незначительный дефицит ведёт к утомлению и потере сил, ослаблению иммунной системы, ухудшению способности к обучению, гипотериозу (заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тереоидных гормонов - Т3, Т4, ТТГ, стимулирующих обменные процессы). При этом нужно знать, что бесполезно лечить гипотиреоз при ферритине ниже 30 мкг/л, для успешного излечения нужен уровень 60-90 мкг/л. Потому что при низком ферритине Т4 переходит в неактивный Т3, что замедляет метаболизм. Появляются проблемы: выпадение волос, хроническая усталость, сухость и бледность кожи, трещины на губах, ломкость и выпадение волос, слоящиеся ногти, проблемы с зубами, одышка и сердцебиение, головокружение и головные боли, бессонница, шум в ушах.

Кроме этого, пониженная активность щитовидной часто приводит к лишнему весу.

Рак желудка также связан с истощением запасов железа.
И ещё целый ряд заболеваний: железодефицитная анемия, депрессия (железо связано с синтезом дофамина, который отвечает за мотивацию и чувство удовлетворения), синдром беспокойных ног, заболевания кишечника с кровопотерями, женские болезни и др.

✔️ Дефицит железа чаще всего бывает у детей, женщин в детородный период, пожилых, беременных, вегетарианцев.

✔️ Уровень железа зависит от пола и возраста.

В репродуктивном возрасте женщины теряют около 500 мл железа каждый год. Это объясняет почему женщины в среднем живут дольше мужчин. Мужской организм не умеет избавляться от лишнего железа, поэтому у мужчин его уровень всегда выше. (И именно поэтому в мультивитаминах для мужчин часто нет железа.)
После менопаузы женщины утрачивают эту важную особенность. Поэтому риск болезней сердца у женщин возрастает после менопаузы или удаления матки, т. е. когда организм перестает избавляться от железа.

✔️ Избыток или недостаток железа легко определить. Нужно просто сдать кровь на ферритин.
ФЕРРИТИН – это содержащийся в клетках белок, который хранит железо и высвобождает его с учетом потребностей организма. Это главный показатель количества накопленного в теле железа, а вовсе не гемоглобин.

✔️ Итак при нормальном гемоглобине, ферритин может быть катострофически низким или наоборот - высоким. И то и другое — плохо, однако хуже и опаснее, когда избыток ферритина. Никогда не принимайте железо без результатов анализа и предписаний врача!
Дело в том, что когда железо попадает в организм, выйти обратно оно уже не может. Большая его часть используется повторно, а не выводится. За исключением периода роста, потери крови, беременности, мы выводим лишь незначительное количество (около 1 мг) железа с мочой, с потом, за счёт обновления клеток кожи, в то время как средний объем этого минерала, усвояемого с пищей, составляет 1–2 мг. Вот почему, чем старше человек, тем важнее отслеживать и снижать уровень ферритина.

В возрасте 40+ если есть риски атеросклероза и при этом обнаружился низкий ферритин, необходимо проверить уровень гомоцистеина, который вреден для сосудов и сердца. Если он будет повышен, то нужно снизить его прежде, чем пополнять железо, иначе могут появляться холестериновые бляшки.
Гомоцистеин может быть повышен из-за недостатка витаминов группы В.

✔️ Т.о. железо, а не эстроген обьясняет низкую вероятность коронарной болезни сердца у женщин в детородный период, а также то, почему опасность возрастает после менопаузы. Ежемесячная потеря крови обеспечивает удаление избытка железа, не позволяя ему оставаться в организме и создавать угрозу окисления. Эстроген способствует защите сердца потому, что делает возможным овуляцию и месячный цикл, а не потому, что он защищает сердце сам по себе.

🔺 Высокий уровень железа может нанести непоправимый вред внутренним органам и так же повредить митохондрии.

Митохондрии – это крошечные энергостанции внутри клеток, которые используют метаболические процессы для переработки пищи и воздуха в энергию.

Помимо повреждения митохондрий и способствования генетическим мутациям, переизбыток железа может негативно сказаться следующим образом:

✅ Как контролировать высокий уровень железа в крови.
Самый эффективный способ – это сдавать кровь, так как красные кровяные тельца наполнены гемоглобином, который скапливает железо. Но этот способ не всем подходит.

✔️ Минимизируйте факторы, повышающие всасывание железа:

— Не готовьте пищу в железной посуде. Особенно кислые продукты.
— Ограничьте продукты, подвергавшиеся переработке (хлопья, белый хлеб).
— Не пейте воду, богатую железом. Используйте соответствующий фильтр.
— Не принимайте витаминные комплексы, которые содержат железо.
— Не принимайте витамин С и соки во время еды, т.к. это усиливает абсорбцию.
— Не увлекайтесь животным белком. Норма: 1 грамм на кг мышечной массы.

✔️Сократите объем усвояемого железа следующими способами:

— Черный чай и кофе - тормозят всасывание железа на 95 %.
— Принимайте кальций. Лучше во время приема пищи, богатой железом.
— Красное вино - тормозит всасывание примерно 65 % железа из пищи.
— Устраивайте голодные дни, это увеличивает выработку гепсидина – гормона, который сокращает усвоение железа из пищи.
— Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
— Считается, что пищевые волокна связываются с железом и помогают вывести его из организма.

— Связывают и выводят железо: цинк (про цинк и куркумин, курс месяц раз в полгода. Цинк, железо и медь должны находиться в организме в норме), Инозитол (Можно принимать 3-6 месяцев), Альфа-липоевая кислота (принимать по необходимости, с небольшими перерывами), Чай (и Экстракт зелёного чая, 3 месяца через 3), Куркумин тоже хорошо выводит лишнее железо.

Приём аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов может усугублять потерю железа.

✔️ В случае хронических болячек необходимо делать биохимию крови и анализы на всё железо.
✔️ Не рекомендуется сдавать анализ на ферритин в момент простуды (и неделю после), при переутомлении, травме, при сильном стрессе.

🔺 Низкий Ферритин

✅ При пониженной кислотности желудка (бывает при гипотиреозе, АИТ, хеликобактер) железо и многие другие питательные вещества, в том числе B12, плохо всасываются.
Вот препараты с пепсином для повышения желудочной секреции:
🔸 Solaray HCL with Pepsin
🔸 Thorne Research Betaine HCL Pepsin
Как принимать: Одну таблетку принять с едой, (при появлении изжоги - в следующий раз попробовать половину таблетки. Если изжога остаётся, принимать препарат нет необходимости) В следующий раз уже 2 таблетки, и далее с каждым приемом пищи добавлять по таблетке, пока не появится изжога, тогда одну таблетку нужно убрать, и останется необходимое вам количество.

✅ УСВОЕНИЮ и СИНТЕЗУ железа способствуют:

— Хлорофилл жидкий или в капсулах
— Витамин C
— Витамин В12 в форме метилкобаламина. Вот неплохой вариант в жевательных мармеладках MegaFood, В12 (Проверьте уровень B12, если он не в норме, необходимо обратиться к гематологу)
— Фолат. Лучшая форма метилфолат или метафолин, а не фолиевая кислота. Например Solgar Folate as Metafolin
— Лизин (l-lysine) Увеличивает концентрацию ферритина в сыворотке

🌿 ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

При низком ферритине рекомендуются препараты гемового и хелатного железа. Хелаты меньше раздражают ЖКТ и эффективно помогают поднять ферритин.

🔸 Комплекс Гемаплекс Nature’s Plus HemaPlex быстрого действия - один из самых эффективных препаратов - хелатное железо с добавками в составе для его лучшего усвоения. И Nature’s Plus HemaPlex с длительным высвобождением Металлы высвобождаются в разное время.
🔸 EuroPharma Terry Naturally Liver Fractions - фракции печени, с гемовым железом. В составе есть В12 и фолат. Отдельно можно добавить витамин С.
🔸 Nature’s Way Energizing Iron - фракции печени, железо, B12. И такое же с хлорофиллом в составе Nature’s Way Energizing Iron. Раньше оно называлось - лучшее железо для женщин. Ну, так и есть, проверено личным опытом. Всегда рекомендую его и Гемаплекс.
🔸 Thorne Research Ferrasorb - это тоже комплекс с фоллиевой и витамином С, железо здесь в хелатной форме бисглицинат.
🔸 Solgar 25 mg - просто железо, в виде хелатного биглицината железа. Без добавок.
🔸 Zahlet Iron Complex - Продвинутый комплекс железа, так и называется. Недорогой и отличный. Проверен не мной, но моим близким человеком.
🔸 Garden of Life - сырое железо, выращенное на специальных дрожжах. В составе растения, способствующие усвоению.
🔸 В наших аптеках можно купить неплохой препарат - Ферлатум Фол. Он так же с добавками для усвоения.

🌿Теперь о ЛАКТОФЕРРИНе. (Колострум)

У иммуноглобулинов и лактоферрина, в составе колострума, важная роль в профилактике и лечении ОРВИ. Он обладает противововспалительной и противораковой активностью, у него также масса других замечательных свойств. (что такое колострум)

Лактоферрин прекрасная добавка для всех, особенно для детей.
Это один из белков, осуществляющих транспорт железа в организме. Содержится в женском грудном молоке и в молоке коров. Лактоферрин насыщен железом, хорошо повышает ферритин и помогает поглощению железа. Есть исследования, что он не дает использовать железо патогенной микрофлоре и при этом разрушает вредные клетки с помощью своей ферментативной активности. Т.е. при приеме лактоферрина железо, получаемое из добавок, пищи и из самого лактоферрина идет на нужды организма, а не на прокорм врагу.

✔️ Лактоферрин может предотвратить окисление липидов в присутствии железа.

Есть исследования, сравнивающие прием лактоферрина с приемом железа, и по результатам повышения гемоглобина/ферритина лактоферрин не уступает препаратам железа и при этом имеет меньшее количество побочных эффектов со стороны ЖКТ. Например, в отличие от сульфата железа, лактоферрин не приводит к побочным эффектам.

✔️ Если есть реакция на молочный продукт (у многих с АИТ непереносимость молока) можно попробовать лактоферрин в сочетании с капсулами, расщепляющими лактозу. Например Enzymedica Lacto Most Advanced Dairy Digestion formula или Source Naturals lactase digest .
Либо искать лактоферрин, произведенный из риса, на iherb я такой не нашла.

✔️ Железо не принимается вместе с другими металлами, гормонами щитовидной (принимать один препарат утром, другой вечером) и с молочными продуктами, т.к. они препятствуют усвоению. Фитиновая кислота так же препятствует усвоению железа. Поели кашу, принимаем железо через пару тройку часов.

Цельные злаки, соя, бобовые, орехи, семечки, мюсли, воздушные хлебцы содержат фитиновую кислоту.
Фитиновая кислота удерживает фосфор, и по законам химии притягивает к себе и удерживает другие необходимые нам минералы, препятствуя их усвоению — кальций, магний, железо, цинк. Она ухудшает работу ферментов, необходимых для переваривания пищи, таких как трипсин и пепсин (расщепляют белки) и амилазу (расщепляет крахмал до сахаров)
Замачивание или сквашивание зерновых в тёплой кислой среде (бальзамический уксус, лимон, лайм, закваски и др.) устраняет вред фитиновой кислоты. Некоторые пожилые люди помнят, что раньше на упаковке с овсяными хлопьями была рекомендация о предварительном замачивании на ночь. Замачивание позволяет энзимам, лактобактериям и другим дружественным микроорганизмам расщепить и нейтрализовать фитиновую кислоту.

✅ Применяются несколько тестов для проверки запасов железа в организме.

🔹 Самый важный, как уже понятно – ферритин.
🔹 Железо в сыворотке крови - измеряет объем циркулирующего в организме железа.
🔹 Общая железосвязующая способность сыворотки крови - показывает способность молекул трансферрина к переносу железа.

✔️ Оптимальные значения сильно отличаются от допустимых, всегда нужно ориентироваться на оптимальные.
Оптимальные границы уровня ферритина от 20 до 80 нг/мл. Ниже 20 – это дефицит железа, выше 80 – переизбыток. У женщины репродуктивного возраста средняя концентрация ферритина в крови – 35 нг/мл, а у мужчин – 150 нг/мл. Идеальный уровень составляет от 40 до 60 нг/мл.
В своё время разобраться с анализами крови, в том числе с показателями железа, мне очень помог вот этот сайт Анализы крови. Как прочитать результаты. Он на английском, но браузер Гугл хром всё прекрасно переводит.
==============================
Код для 5-10% скидки на все заказы INI6659. Все промокоды и акции здесь
Группа в Facebook


  1. Гемоглобин показатели нормы
  2. Почему при онкологии падает гемоглобин
  3. Признаки анемии при онкологических заболеваниях
  4. Чем опасен низкий показатель
  5. Как поднять гемоглобин
  6. Продукты повышающие гемоглобин
  7. Уровень гемоглобина и химиотерапия при раке
  8. Нормализация гемоглобина до и после оперативного вмешательства
  9. Возможен ли высокий показатель при раке
  10. Причины повышенного гемоглобина
  11. Дети и подростки
  12. У мужчин
  13. У женщин
  14. Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке
  15. Профилактика

Гемоглобин показатели нормы

Нормальный уровень кровяного белка в женском и мужском организме имеют разные величины. Рознится норма и зависимо от возраста пациента.

Категория Женщины, г\л мужчины
Средняя норма 120-140 130-175
Курящие 150-160 140-180
Спортсмены 150-160 140-180
16-18 лет 112-153 117-160
беременные 105-120

Интересный факт! У женщин на протяжении жизни также меняются нормы белка в крови. В молодом возрасте уровень колеблется, поскольку происходят естественные ежемесячные кровопотери. Во время беременности гемоглобин снижается, ведь крови нужно сразу на два организма.

Нормы гемоглобина детского организма:

  • при рождении – 181-242,
  • один месяц – 122-161,
  • 12 месяцев – 110-130,
  • 5 лет – 112-142,
  • 10 лет – 122-142.

Для подростков норма составляет 125-165 г\л.

Почему при онкологии падает гемоглобин

Обратите внимание! Такие процессы при онкологии образуют единое целое, что вызывает критическое состояние пациентов, усложняет выздоровление.

Чаще всего низкий гемоглобин наблюдают при раке:

  • легких,
  • мочевыводящих органов,
  • женских репродуктивных органов.


Признаки анемии при онкологических заболеваниях

Симптомы малокровия у онкопациентов развиваются в двух направлениях – признаки гипоксии и общей интоксикации. Рак вызывает у пациентов жалобы:

  • быструю усталость,
  • головокружение,
  • обмороки,
  • шум в ушах,
  • ускоренное сердцебиение,
  • раздражительность,
  • головную боль.

Визуально:

  • кожа и слизистые оболочки бледные,
  • язык малиновый, сосочки сглажены,
  • волосы ломкие, склонные к выпадению,
  • ногти слоятся, имеют продольные или перечные полоски,
  • лицо одутловатое,
  • отмечается трофическое изменение кожных покровов.

У таких больных бывают проблемы при глотании сухой или твердой пищи из-за стеноза пищевода.

При раке развивается железодефицитная или В12 анемия. Симптомы будут одинаковы, плюс:

  • изменение вкуса,
  • миалгия,
  • ложные позывы в туалет,
  • энурез.

Подтверждением анемии становятся результаты лабораторных анализов крови. В них все исследуемые фракции крови (гемоглобин, эритроциты, ферритин, трансферритин) понижены.


Чем опасен низкий показатель

Значения уровня гемоглобина при онкологии очень важны, поскольку развивающаяся анемия угнетает иммунную систему. Это не позволяет организму в полной мере бороться с раковой опухолью. Другой причиной плохого состояния больных становится дефицит кислорода в тканях. Дефицит красных шариков затрудняет перенос достаточного количества молекул О2, что приводит к кислородному голоданию. Гипоксия значительно нарушает функционирование органов, особенно страдает мозг и сердечная система. Кроме этого дефицит кислорода в тканях способствует разрастанию опухоли и образованию метастазов.

Разрастание новообразования сдавливает кровеносные сосуды, таим образом, еще больше затрудняя кровообращение и усугубляя гипоксию. В свою очередь недостаток кислорода в клетках образования ускоряет его рост и снижает процент выздоровления больных. Получается замкнутый круг, разорвать который достаточно сложно. Поэтому во время терапии, ведется постоянный контроль за уровнем гемоглобина при заболевании любых органов и систем.


Как поднять гемоглобин

Повышение количества кровяных телец очень важно для больных раком. Это даст возможность организму повысить свои защитные свойства, устранит гипоксию и предупредит распространение опухолевого процесса. Всегда вначале терапии врач определяет степень анемии и, вызвавшие ее, причины. Дальнейшее лечение направлено на устранение факторов, способных снизить гемоглобин.

Важно знать! Если установлен диагноз, правильно поднять гемоглобин при онкологии, должен решить врач.

Если причина пониженного гемоглобина при онкологии является следствием проведенной химиотерапии, то доктор пересматривает схему лечения таким образом, чтобы сохранить лечебный эффект, но снизить проявления анемии. Но сделать это достаточно трудно, поскольку такая терапия всегда вызывает разрушение эритроцитов. Снижение доз химиопрепаратов уменьшает их терапевтическое действие и ухудшает положительный исход заболевания.


Для быстрого поднятия гемоглобина применяют переливание крови. Этот метод позволяет поднимать уровень эритроцитов и устранить гипоксию. Но метод имеет много противопоказаний и осложнений, поэтому выполняется в крайних случаях:

  • острой анемии (потеря 20-30% крови),
  • анемии хронического течения, вылечить которую нельзя медикаментозно.

При лечении рака используют комбинации лекарственных препаратов, сочетают медикаменты с диетой. Но не всегда консервативные методы оказываются эффективными, поэтому на ранних стадиях показаны операции с последующим курсом лучевой или химиотерапии.

Продукты повышающие гемоглобин

Выделяют два вида железа – гемовое негемовое. Первое содержится в продуктах животного происхождения и хорошо усваивается организмом (10-20%):

  • баранина,
  • говядина,
  • моллюски,
  • курица,
  • тунец,
  • палтус.

Второй тип находится в растительных продуктах и усваивается только на 1-5%. Негемового железа много в:

  • свекле,
  • тыкве,
  • спарже,
  • орехах,
  • бобовых,
  • сухофруктах,
  • цельнозерновом хлебе,
  • злаках.

Чтобы железо из продуктов хорошо усваивалось организмом, их сочетают с:

  • цитрусовыми,
  • киви,
  • папайей,
  • дыней,
  • томатами,
  • брокколи,
  • свежим перцем,
  • черной смородиной.

Эти продукты богаты витамином С, помогающим усвоить железо и таким образом уменьшить проявления анемии. Пищу нужно принимать мелкими порциями, разделив ее в течение дня на 5-6 приемов. Это уменьшит нагрузку на пищеварительный тракт, предупредит развитие застойных процессов. Для онкологических больных важно соблюдать питьевой режим, предполагающий употребление не менее двух литров чистой воды в день.


Уровень гемоглобина и химиотерапия при раке

Пониженное содержание гемоглобина – одна из причин проведенной химиотерапии. Действие этих препаратов нельзя предугадать, поскольку они направлены на уничтожение раковых клеток. Противоопухолевая терапия способна убить не только атипичные клетки, но и уничтожить здоровые. Препараты действуют комплексно, а не избирательно, поэтому страдают нормальные, активно делящиеся, клетки. Во время лечения происходит разрушение красных клеток костного мозга, участвующих в синтезе эритроцитов, с чем и связанно падение гемоглобина. Ведь препарат подействовал на все клетки крови, а новые мозг не успел создать.

Для того, чтобы не привести состояние пациента к критическому снижению показателей, ему назначается противоопухолевая терапия курсами. Чередуется 2-3 дня капельниц с 21 днем отдыха. За это время организм восстанавливается, образуются новые эритроциты. За этот период гемоглобин повышается.


Нормализация гемоглобина до и после оперативного вмешательства

Радикальным методом лечения онкологии считается хирургическое удаление опухоли. Для того, чтобы операция прошла успешно, нужно подкорректировать уровень кровяного белка, чтобы исключить усугубление анемии, поскольку у пациента при раке имеется малокровие. В свою очередь, вмешательство также приведет к потере крови, поскольку вместе с опухолью иссекаются прилегающие ткани. Перед плановой операцией больному рекомендуют правильное питание (повышенное содержание железа, В12), внутривенно вводят железосодержащие препараты.


Проводят консультацию с анестезиологом, в ходе которой он определяет наличие сопутствующих патологий, оценивает общее состояние пациента. Такая информация важна для расчета дозы наркоза и выбора препарата для проведения анестезии, поскольку она угнетает работу внутренних органов, включая кроветворную систему.

В случае проведения ургентной операции, больному показано вливание плазмы крови и эритроцитарной массы. Манипуляция проводится соответственно групповой принадлежности и совместимости по резус-фактрру.

В послеоперационный период пациенту определяют уровень анемии и продолжают лечение, начатое до хирургического вмешательства. Если гемоглобин кардинально снизился, то показано переливание крови. Все манипуляции выполняются под контролем доктора. На протяжении послеоперационной терапии, каждые 5 дней проводится анализ крови, определяющий степень анемии.


Возможен ли высокий показатель при раке

Зачастую при опухолевом процессе любого характера диагностируют анемию. Но есть клинически подтвержденные случаи, когда наблюдается повышенный порог гемоглобина при онкологии. Это случается в силу ряда причин.

  1. Почки продуцируют гормон эритропоэтин, усиливающий функцию костного мозга, что в свою очередь стимулирует продуцирование эритроцитов.
  2. Локализация новообразования в области, отвечающей за образование эритропоэтина. Раздражение этого участка приводит к усилению синтеза данного гормона.
  3. Поражение опухолью печени изменяет показатели биохимического анализа крови, повышая критерии.
  4. Высокий гемоглобин диагностируют при раке, затрагивающем эндокринные железы. Происходит сбой их работы и усиленное продуцирование всех гормонов.

Обратите внимание! Необходимо систематически, своевременно проводить профосмотр, сдавать биохимию крови. Это поможет выявить нарушения в самом начале их развития.

Причины повышенного гемоглобина

Есть опухоли, обладающие не понижающим, а повышающим гемоглобин, действием. Такие процессы наблюдаются при:

  • почечно-клеточном раке,
  • гепатоме,
  • множественных новообразованиях в печени,
  • мозжечковой гемангиобластоме,
  • фибромиоме (опухоли матки доброкачественного характера),
  • аденоме гипофиза,
  • аденобластоме яичника,
  • раке надпочечников.

Такое обследование помогает точно поставить диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.


В детском возрасте гемоглобин несколько выше, чем у взрослых и это считается нормой. Но есть состояния, вызывающие опасения, поскольку показатель значительно повышается (на 30-40 единиц). Такие изменения наблюдают при:

  • обезвоживании (лихорадка, отравление с частой рвотой, стресс),
  • болезнях крови,
  • непроходимости кишечника,
  • патологий почек,
  • фиброзе легких,
  • врожденных патологиях сердечной системы,
  • онкологии.

В подростковом возрасте причиной колебаний гемоглобина становится усиленная физическая нагрузка, курение, прием анаболиков. Высокие границы вещества поначалу никак не проявляются. Но при прогрессировании заболевания отмечается посинение кончиков пальцев, губ, склонность к синякам. Отмечается снижение активности ребенка, быстрая утомляемость гипергидроз. Поэтому родителям нужно быть внимательными и следить за развитием малыша в любом возрасте, особенно в подростковом.

Повышение этого показателя в женском организме редкость, поскольку продуцирование кровяных телец несколько нижа, к тому же, присутствует ежемесячная потеря крови (менструация). Поэтому повышение норм требует выяснения причины и серьезного подхода к решению проблемы. Ведь высокие границы вещества повышают вязкость крови. Она плохо движется по сосудам, создается дополнительный риск образования тромбов и неполадки в работе сердечной системы.

Негативное влияние повышенного содержания гемоглобина у больных раком заключается в том, что густая кровь не способна обеспечить ткани нужным количеством кислорода потому, что движется медленно. Это вызывает кислородное голодание, провоцирующее рост опухоли и распространение метастазов. Такой процесс при сгущении крови наблюдается в любом организме (детском, мужском, женском).

Важно знать! Любые отклонения от норм требуют обращения к специалистам и комплексного обследования. Только при таких условиях возможна ранняя диагностика онкологии.

Если при раке количество эритроцитов снижается, то уровень лейкоцитов наоборот, повышается. Белые кровяные тельца в организме служат для нейтрализации воспалительных процессов, борьбы с инфекцией и повышения защитных сил организма. Новообразование является чужеродным телом для организма, поэтому весь арсенал лейкоцитов устремляется для его уничтожения. Чем быстрее растет образование (злокачественное течение), тем больше оно притягивает к себе белые клетки. При быстром росте раковой опухоли лейкоциты не могут полностью уничтожить атпичные клетки. Так развивается процесс образования опухоли.


У онкологических пациентов наблюдается повышение критериев лейкоцитов не только при лейкозах, но и иных формах рака. Любое отклонение многих показателей крови от нормы свидетельствует об онкологии. Лейкоциты могут, как понижаться, так и повышаться. Если у больного рак, то при высоком уровне лейкоцитов в лабораторных анализах определяют большое количество незрелых, молодых клеток. Это прямое подтверждение онкологии у человека. Такие нарушения являются следствием лейкозных изменений.

Чтобы выровнять уровень лейкоцитов назначается терапия кортикостероидами. Это гормональные препараты, имеющие много побочных действий. Поэтому дозы и курс подбирает врач индивидуально зависимо от состояния больного. Задачи лечения:

  • снизить симптомы патологии,
  • активировать работу костномозговой ткани,
  • угнетение митоза атипичных клеток,
  • снижение роста раковой опухоли,
  • предупреждение внутренних кровотечений.

Если у больного выработалось привыкание к одному препарату, назначается другое лекарство, этой же группы. Вначале применяют минимальные дозы кортикостероидов, но если они не эффективны, то дозировка увеличивается. Прерывать курс лечения нельзя, ни при каких обстоятельствах, даже при ощущении улучшений, иначе вся терапия пойдет насмарку. Если у больного возникают аллергические реакции или иные нежелательные проявления, то подбирают аналог и продолжают лечение. Лекарства принимают в виде таблеток или вводят инъекционно.

Терапия проводится до тех пор, пока состояние не стабилизируется (и это подтвердят анализы). Затем доза постепенно уменьшается.

Профилактика

Нет еще такого лекарства, которое бы могло предупредить развитие рака. Хотя этиология заболевания полностью не изучена, и нет точной причины появления опухолей, но медики выделяют провоцирующие факторы, исключив которые можно несколько обезопасить себя от появления страшной болезни.

Первичные методы профилактики:

  • правильно питаться, следить за весом,
  • исключить курение и злоупотребление алкоголем,
  • лечить вирусные инфекции,
  • если на работе необходим контакт с токсическими веществами, то всегда пользоваться средствами индивидуальной защиты,
  • лечить гинекологические проблемы,
  • избегать посещения мест с повышенной радиацией или загрязненных промышленными отходами,
  • меньше подвергаться солнечному излучению,
  • вести активный образ жизни.

Вторичная профилактика обязывает человека следить за своим здоровьем. То есть делать:

  • рентген,
  • маммографию,
  • мазок на цитологию,
  • эндоскопическое исследование,
  • регулярно проходить профосмотр.


К третьему туру профилактики относят предупреждение повторов заболевания и появления метастазов у больных онкологией. Такие пациенты пожизненно находятся на диспансерном учете и обязаны систематически посещать лечащего врача.

Интересная информация! Сейчас практикуется химиопрофилактика – применение онкопрепаратов из натуральных ингредиентов лицами, входящими в группу риска, а также имеющих наследственную предрасположенность к раку.

Читайте также: