К врачу онкологу с мамой

Онколог-маммолог – врач, специализирующийся на диагностике, разработке профилактических мер, лечении заболеваний молочных желез, среди которых рак молочной железы, кисты молочных желез, фиброаденомы, маститы, лактостаз и иные заболевания.

Маммологи в первую очередь являются не гинекологами и терапевтами, а именно онкологами по своей первой специализации. Специальность формирует определенную онкологическую настороженность. Но специалист говорит о раке лишь после того, как получит результаты гистологического исследования.

Доктор может написать о том, что наблюдает клиническую картину рака, объясняет, в чем, но это еще не окончательное заключение. Лишь предположение, о котором врач не скажет до получения заключения от гистолога. Бывают и ошибки. Так, подозрения на рак может вызвать клиническая картина склерозирующего аденоза или локального мастита, подозрениям на рак могут подтолкнуть данные маммографии. Необходима грамотная работа онколога-маммолога, комплексное исследование. И только после гистологического (даже не цитологического) исследования специалист озвучит заключение. Вот почему так важно следовать рекомендациям доктора, не пренебрегать диагностическими исследованиями, в том числе и уточняющими.

Когда необходимо обратиться к онкологу-маммологу?

Проявление хотя бы одного из этих симптомов – уже повод записаться к онкологу маммологу, особенно если вы находитесь в группе риска:

болезненные ощущения в груди, увеличены и болезненны подмышечные лимфоузлы;
появление разного рода выделений из соска, особенно кровянистых;
отек, покраснение кожи;
появление язвочек на коже груди;
обнаружение уплотнений под кожей – в груди, в подмышечных и надключичных впадинах;
обнаружение втяжений – втянута кожа или сосок (в одном месте, к примеру, кожа может быть морщинистой, в другом выглядеть натянутой, это тоже тревожные признаки);
ограничение подвижности грудей и другие, как вам кажется, аномальные явления, которых ранее вы не наблюдали.

Консультативное посещение врача онколога-маммолога необходимо после 40 лет. Согласно данным статистических исследований, после 40 отмечается резкий рост заболеваемости онкологическими заболеваниями молочной железы. Впрочем, сталкиваются с этим и женщины моложе.

Особенно актуально регулярное посещение маммолога тем, у кого в семье отмечены случаи рака молочной железы или рака яичников.

Что касается тех, кто уже наблюдается у врача маммолога-онколога и гинеколога: тем, кто проходит лечение у гинеколога по поводу заболевания молочных желез, необходимо обратиться к маммологу. Особенно актуально в тех случаях, когда гинеколог предлагает подключить пероральные контрацептивы, особенно в качестве заместительной терапии.

Тем, кто ранее лечился от рака молочной железы или рака яичников (рак яичников при мутациях тесно связан с раком молочной железы), необходимо регулярное пожизненное наблюдение у врача онколога-маммолога. Очень важно доверить свое здоровье грамотному специалисту.

Плановые посещения маммолога – раз в год. Грудь следует наблюдать с того периода, когда она начинает формироваться – детский гинеколог проводит осмотр и пальпацию молочных желез у девочек. В любом случае это необходимость. И уже с юного возраста девочка должна научиться самообследованию, чтобы в дальнейшем, обнаружив ненормальные явления (уплотнения в молочной железе, к примеру), сразу обратиться к соответствующему специалисту. Чем раньше выявлено заболевание, тем лучше прогноз.

С 18 лет желательно посещать маммолога и проводить УЗ-исследование хотя бы раз в два года. Это следует делать даже в том случае, если нет совершенно никаких жалоб.

Если говорить о женщинах, находящихся в группах риска, то после 20 лет необходимо посещать специалиста раз в год или раз в полгода. Если у близких родственников имеются онкологические заболевания молочной железы или яичников, обязательно проведите генетическое исследование, это очень важно. Что же касается маммографии, то исследование обязательно проходят женщины старше 35-40 лет.

Не требует отлагательств острая болезненность в груди, появление выделений – темных, кровянистых, прозрачных. В таких случаях специалисты нашего центра окажут необходимую помощь в соответствии с вашим объективным состоянием. Главное, не откладывайте обращение к врачу.

Услуги маммолога

Записавшись на консультацию, вы не потеряете времени, а быстро пройдете необходимые обследования. Получив результаты, оценив ситуацию, вы получите информацию о лечениях в условиях амбулатории или стационара, в зависимости от диагноза, состояния.

В штате клиники – опытные специалисты-онкологи:

Консультация начинается с беседы. Необходимо рассказать, что беспокоит, какие ранее заболевания были перенесены. Также врачу необходима информация о менструальном цикле, наличии беременностей, родов, абортов, методах предохранения от нежелательных беременностей, которые практикует женщина.

Также обязательно необходима информация о наличии онкологических заболеваний у родственников, в частности о раке молочной железы, раке яичников. Если имеются результаты каких-либо исследований, обязательно покажите их врачу. При недостаточности сведений потребуются дополнительные, уточняющие исследования – не отказывайтесь от них. Чем полнее картина, тем ниже риск ошибки, не говоря уже о том, что результаты всех необходимых исследований помогут грамотнее спланировать лечение.

Специалист пальпирует молочные железы, лимфоузлы.

Специалисты диагностируют рак молочной железы, кисты молочных желез, фиброаденомы, маститы, лактостаз и иные заболевания.

Заключение специалист составляет по результатам исследований.

Среди методов диагностики – маммография, УЗ-исследование молочных желез и лимфатических узлов, цитологические, гистологические, генетические исследования. Могут потребоваться пробы на онкомаркеры.

Специальная подготовка не требуется. Врач будет пальпировать молочные железы. Если есть возможность, спланируйте посещение специалиста так, чтобы осмотр пришелся на 5-12 день цикла. Начало цикла отсчитываем от первого дня менструации.

Если у вас есть результаты ранее проведенных исследований, пусть даже имеющих срок давности, и на сегодняшний день вас что-то беспокоит, обязательно принесите эти результаты на консультацию.

Как записаться на прием к онкологу-маммологу

Наши специалисты работают не только по будням, но и в праздничные, выходные дни. Онкоцентр находится в самом центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская.

Направляясь в клинику, не забудьте документ, удостоверяющий личность.

Услуги врача онколога-маммолога

Специалисты диагностируют и лечат различные виды мастопатии. Болезненные ощущения в молочных железах, разные виды фиброаденом и прочее.
Диагностика и лечение гинекомастии у мужчин.
Обучение самообследованию – незаменимому навыку, позволяющему самостоятельно своевременно обнаруживать ненормальные изменения. Чем раньше пациенты обращаются за квалифицированной медицинской помощью, тем лучше прогноз.
Диагностирование и лечение заболеваний молочных желез воспалительного характера.
Генетическое консультирование – актуально для тех, у кого отягощенный семейный анамнез.
Ранняя диагностика, профилактика злокачественных новообразований молочных желез.
Диагностика и лечение заболеваний молочных желез у пациентов, ранее перенесших пластические операции на молочной железе.

контроль состояния пациентов, получающих гормональное лечение, назначенное гинекологом. Например, заместительная гормональная терапия;
полный спектр диагностических услуг. Безопасные, быстрые, безболезненные исследования;
консультирование и контроль пациентов, ранее перенесших онкологические заболевания молочных желез.

Мы находимся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Онколог-маммолог — врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой злокачественных опухолей молочных желез. Этот специалист знает, что делать, если в груди появилось непонятное уплотнение, как отличить злокачественное новообразование от доброкачественно, как лечить рак молочной железы на ранних стадиях.

В Европейской клинике можно получить все виды медицинской помощи, которая входит в сферу компетенции врачей-онкомаммологов:

Консультация и осмотр. Для того чтобы записаться на прием, вы можете связаться с нами в любое время, мы работаем в режиме 24/7.
Второе врачебное мнение в сложных случаях, когда есть сомнение в диагнозе, если ранее назначенное лечение перестало помогать.
Полное обследование на современном оборудовании, которое поможет установить точный диагноз и уточнить стадию рака.
Все виды хирургического лечения.
Лечение современными противоопухолевыми препаратами: химиотерапия, таргетная терапия, гормональная терапия. Наши доктора работают в соответствии с американскими, европейскими протоколами. Мы беремся за лечение рака на любой стадии, в том числе если пациенту не смогли помочь в другой клинике.
Все виды паллиативного лечения. Эффективное обезболивание.
При необходимости — экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Какие болезни диагностирует и лечит маммолог-онколог?

Нередко маммологам-онкологам приходится проводить дифференциальную диагностику между раком груди и доброкачественными новообразованиями, такими как фиброзно-кистозная мастопатия, протоковая и дольковая гиперплазия, аденоз, фиброаденомы, филлоидные опухоли, внутрипротоковая папиллома, жировой некроз, масляные кисты и др.

Во время приема доктор собирает анамнез жизни, расспрашивает женщину о ее жалобах, о том, когда появились симптомы, как менялись со временем. Затем онкомаммолог проводит осмотр, пальпацию (ощупывание) молочных желез. При обнаружении патологических образований, врач назначает обследование, чтобы разобраться в их происхождении.

С какими симптомами приходят на прием к врачу онкологу-маммологу?

Маммолога должна регулярно посещать любая женщина, вне зависимости от того, беспокоят ли ее какие-либо симптомы. Это помогает диагностировать рак и другие заболевания на ранних стадиях. Раз в месяц нужно проводить самообследование молочных желез, раз в год — проходить осмотр у доктора. После 45 лет всем женщинам рекомендуется регулярно проходить маммографию — рентгенографию молочных желез. В более раннем возрасте патологические изменения в груди помогает выявить ультразвуковое исследование.

Если стали беспокоить симптомы из этого списка, нужно немедленно записаться на прием к маммологу:

Чаще всего после обследования оказывается, что у женщины не рак, а другое, доброкачественное, заболевание. Но всегда стоит помнить о риске злокачественной опухоли. Диагностика должна быть проведена как можно раньше.

Какие методы диагностики применяет онкомаммолог?

В первую очередь маммолог-онколог назначит УЗИ или маммографию. Эти исследования помогают выявить патологические новообразования и заподозрить их опухолевую природу. Для уточнения диагноза врачи прибегают к помощи биопсии. Разными способами (чаще всего с помощью специальной иглы) получают фрагмент ткани из подозрительного образования и отправляют в лабораторию. После гистологического и цитологического исследования диагноз можно установить практически со стопроцентной точностью.

Оценить распространение рака в организме помогают такие исследования, как КТ, МРТ, УЗИ органов живота, рентгенография грудной клетки, ПЭТ-сканирование.

Какие виды лечения проводят врачи онкологи-маммологи в Европейской клинике?

Наши врачи проводят все виды хирургических вмешательств. Мы стараемся придерживаться максимально бережного подхода, по возможности выполняем органосохраняющие вмешательства, в случаях, когда они целесообразны и не повышают риск рецидива.

У нас доступны все современные химиопрепараты, гормональные, таргетные препараты. Наши онкомаммологи назначают их по современным международным протоколам. Мы знаем, как правильно назначить лечение при раке молочной железы на поздних стадиях, максимально продлить жизни пациента и держать под контролем симптомы.

Ищете хорошего онколога-маммолога?

Врачи Европейской клиники — это эксперты, которые имеют богатый опыт работы в лучших клиниках. Они активно сотрудничают с зарубежными коллегами, многие проходили стажировку за границей.

В Европейской клинике ведет прием и выполняет хирургические вмешательства один из ведущих врачей маммологов-онкологов Сергей Михайлович Портной — член Московского онкологического общества, Объединенной группы исследователей раннего рака молочной железы, Европейского общества мастологов, Евразийской федерации онкологии. Сергей Михайлович — автор более 300 печатных работ.

Если вам требуется помощь опытного онкомаммолога — мы на связи 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Мы знаем, как помочь.

Зачем ходить на прием к маммологу? Сегодня об этом рассказывает заместитель главного врача Московского городского маммологического диспансера Алексей Анатольевич КАРАВАЕВ.

- Многие думают, что врач-маммолог ничем не отличается от врача-онколога, так ли это?
- Нет, это совсем не так. Дело в том, что врач-маммолог — это человек, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний молочных желез, чаще всего не онкологических: мастопатией, фибромами, кистами, лактостазами и так далее.

- Когда женщина должна впервые показаться врачу-маммологу, если даже она не испытывает проблем со здоровьем?
- Лучше, если женщина сделает первую маммографию не позднее чем в 35 лет. До этого без особых медицинских показаний стоит прибегать только к обычным профилактическим осмотрам или ультразвуку. Потом показываться раз в два года, и я рекомендую в этот интервал еще раз в год делать УЗИ и проходить осмотр у врача-маммолога. Что же касается маммографии, то эта процедура не что иное как рентген молочных желез с более низким уровнем излучения.

- В каких еще случаях, не чувствуя недомоганий, женщина должна показаться врачу?
- Хорошо, если на осмотр придет будущая мама, поскольку в период беременности организм просто пронизывают гормональные бури. Так же, если женщина приняла решение сделать операцию по коррекции молочной железы или в случае назначения гормональных препаратов.

- Существует мнение, что между пластической операцией на груди и раком есть взаимосвязь. Это действительно так?
- Наукой, как это говорится, не доказано, но. Инородное тело, например силикон, затрудняет осмотр молочных желез и ставит под сомнение правильность постановки диагноза: лучи рентгена не "пробивают" имплантат, также трудно и пропальпировать грудь.
Кстати говоря, если женщина собирается еще рожать и кормить своего малыша, то стоит отложить операцию по коррекции молочной железы до тех пор, пока она не примет решения больше не иметь детей. Помимо того, что инородное тело усложняет некоторым образом процесс лактации, структура молочной железы сильно меняется после беременности и кормления и, следовательно, эффект от операции сходит на нет.

- Среди женщин ходит масса слухов и домыслов о том, что нужно и чего не нужно делать, чтобы избежать заболеваний молочной железы. Например, "опытные" мамы советуют кормить детей грудью как можно дольше, считая, что это снижает риск заболевания раком молочной железы.
- Тут трудно говорить очень конкретно. Скорее, мне лучше назвать не факторы, снижающие вероятность заболевания, а, наоборот, ряд причин, которые могут спровоцировать заболевания:
* ранние и частые аборты;
* отказ от кормления грудью (без медицинских показаний);
* раннее начало менструаций (до 11 лет) и поздний климакс (после 55 лет);
* бесконтрольное применение гормональных препаратов;
* злоупотребление солнечными ваннами;
* заболевания родственников по материнской линии: мам, бабушек, тетушек.
Кроме того, большую роль играет питание. Следует употреблять в пищу как можно больше овощей, фруктов и ограничить употребление животных жиров.

- А курение? Подвергается ли курящая женина повышенному риску в отличие от той, которая не курит?
- На сегодняшний день связи между курением и заболеваниями молочных желез не выявлено, но. Мне кажется, не стоит в данном случае забывать, например, о легких.

- Существуют ли какие-нибудь симптомы, обнаружив которые женщина должна как можно быстрее идти к врачу?
- Да, есть. Если выделения из груди черные, кровянистые или, наоборот, чистые, прозрачные, как слеза, нужно идти к врачу. К врачу следует обратиться и в том случае, если при самостоятельном осмотре молочных желез вы заметили, что: втянулся сосок, кожа в каком-то месте стала морщинистая и натянутая, где-то покраснела. И, естественно, если при ощупывании вы заметили узел, уплотнение.

- Зачастую, обнаружив у себя тот или иной симптом, женщина паникует и боится идти к врачу. Она готова использовать экстрасенсов, народную медицину или прислушиваться к советам типа "роди — пройдет".
- Что касается последнего, то это несерьезно. Если, например, уплотнение, которое нащупала женщина, — мастопатия, то действительно на некоторое время — до завершения кормления — проблема уйдет, но потом все встанет на свои места, и мастопатия будет развиваться с новой силой. Если же обнаруженный узел — это какое-нибудь доброкачественное образование типа фибромы, то беременность не только не спасет, но и может вызвать перерождение доброкачественных клеток опухоли из-за гормональной бури.
Следовательно, первое, что стоит сделать женщине, это пойти на прием к врачу-маммологу. Хотя бы потому, что молочная железа — очень благодарный орган, и если, не дай Бог, действительно обнаружится злокачественное заболевание, то на 1 — 2-й стадии гарантировать пациентке излечение и жизнь мы можем практически в 100% случаев. Подумайте об этом, перестаньте бояться и приходите.

Василиса РАКОВА,
"Женское здоровье".

Встройте "Правду.Ру" в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен или в Яндекс.Чат

Добавьте "Правду.Ру" в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках.

Какие болезни лечит врач-маммолог

Кому необходима консультация врача маммолога

Женщинам:

если вам предстоит какая-либо гормональная терапия, вы недавно сделали аборт или планируете беременность (скорее всего, в этом случае вас направит к маммологу врач-гинеколог);
если вас беспокоит боль в молочных железах, нагрубание, резь, выделения из сосков в первой или второй фазе менструального цикла;
если вы получили какую-либо травму груди;
если, ощупывая грудь, вы заметили какое-либо уплотнение (в случае болезненных ощущений или гематомы (синяка) в области уплотнения записаться к врачу и прийти на приём нужно срочно, желательно в этот же день!);
если вы ощутили болезненность подмышечных лимфатических узлов;
если одна грудь стала заметно больше другой или еще каким-то образом изменила привычную форму;
если вы кормите грудью, а молочные железы при этом стали болезненными, опухли, температура тела поднялась до 38 и более градусов (в этом случае лучше не ехать в клинику, а вызвать врача на дом).

Мужчинам:

если вы ощущаете набухание, уплотнение, увеличение, болезненность грудных желез;
если вас беспокоят выделения из сосков, их необычная выпуклость либо, напротив, втянутость, раздражение при прикосновениях и т.д.;
если вы обнаружили появление гематом (синяков), незаживающих ранок и кровоточащих язв на грудных железах.

Помните, что рак груди — это не только женское заболевание, сегодня подобный диагноз не редкость и у мужчин! И чем раньше он обнаружится, тем больше шансов на полное выздоровление и долгую жизнь.

1. Консультация врача-маммолога.

На приеме врач выслушает ваши жалобы, изучит данные ранее проведенных исследований (если вы их уже делали), осмотрит вашу грудь, пальпирует возможные уплотнения, оценит болевой статус и т. д.

2. Диагностика патологии молочных желез.

Чтобы получить наиболее полную картину, поставить правильный диагноз и дать заключение, маммолог может назначить вам дополнительные обследования:

УЗИ, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить нежелательные новообразования в тканях молочной железы.
Маммография. В отличие от УЗИ, маммограмма позволяет не только обнаружить возможные новообразования, но и определить их характер.
Пункционная биопсия. Это исследование назначается, если УЗИ, маммограмма показали наличие уплотнения или кисты. Для того чтобы определить характер этого новообразования, делают пункцию, а полученный материал исследуют в лаборатории.
Цитологическое исследование выделений из сосков. При некоторых заболеваниях и изменениях гормонального фона появляются небольшие выделения вне периода лактации. Проанализировав их состав, врач может сделать вывод о наличии/отсутствии какого-либо заболевания молочных желез.
Анализ крови для оценки гормонального статуса. Большинство заболеваний грудных желез напрямую зависит от уровня половых гормонов, поэтому маммологу очень важно знать соотношение эстрогена, прогестерона, пролактина и других гормонов, чтобы принять правильное решение о лечении.

3. Лечение заболеваний молочных желез.

4. Решение проблем, связанных с беременностью и родами.

Запись на прием к маммологу

Вызов маммолога на дом

Если же по каким-то причинам вы не можете приехать в клинику (тяжело протекающая беременность; недавние роды; грудной ребенок, которого не с кем оставить; высокая температура, болевые ощущения в груди; сложный послеоперационный период и т.д.), вы можете вызвать маммолога на дом по телефону +7 (495) 292-39-72.

Также к вам при необходимости может приехать врач ультразвуковой диагностики, который при помощи современного высокоточного оборудования проведет качественное обследование молочных желез, или медсестра, которая возьмет у вас анализы или осуществит необходимые процедуры по назначению врача.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Маммологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
----- в Москве

----- в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой маммолог?

Маммолог – это врач, специализирующийся в области профилактики, выявления и лечения различных заболеваний молочных желез у мужчин и женщин. Маммологи, в зависимости от характера заболевания, могут производить как оперативное (хирургическое), так и консервативное лечение различных патологий молочных желез.

Для осуществления деятельности в рамках своей компетенции маммологи работают в отделениях многопрофильных больниц или ведут амбулаторный прием на базе поликлиник, диагностических центров или частных медицинских клиник. На базе многопрофильных больниц или специализированных онкологических стационаров маммологи проводят хирургическое лечения заболеваний молочных желез, удаляя опухоли, маститы и т.д. А на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник маммологи проводят консервативное лечение заболеваний молочных желез, не требующих хирургического вмешательства.

Кроме того, все профилактические медицинские осмотры и диагностика многих заболеваний молочных желез также проводится маммологами амбулаторно на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник.

Врач-маммолог занимается решением целого комплекса различных проблем, связанных со здоровьем молочных желез у мужчин и женщин. Так, маммолог поможет мужчинам избавиться от гинекомастии, а женщинам выявить и вылечить маститы, мастопатию, а также различные опухоли молочных желез (злокачественные и доброкачественные).

Врач-маммолог в своей практике использует методы клинического, рентгеновского, ультразвукового и радиологического обследований, пункционной биопсии, а также оценки семейного анамнеза женщины или мужчины, оценки генетического и гормонального статуса.

Онколог-маммолог и хирург-маммолог

Маммология является очень узкой специальностью, выделенной в отдельное направление медицины вследствие широкого распространения рака молочной железы. Чтобы эффективно профилактировать, диагностировать на ранних стадиях и лечить рак молочных желез, и было выделено направление "маммология". Однако, помимо проблемы рака молочных желез, в сферу деятельности врачей-маммологов были включены любые заболевания груди у мужчин и женщин.

В настоящее время в странах СНГ большая медицинская специальность "маммология" отсутствует ввиду ее узости. По сути, маммология является "малой" специальностью, которой могут овладеть врачи, так или иначе по роду своей основной "большой" специальности связанные с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез у мужчин и женщин.

Поэтому, чтобы получить узкую квалификацию врача-маммолога, необходимо сначала пройти основную специализацию по общей хирургии, гинекологии, рентгенологии, ультразвуковой диагностики или онкологии. Это означает, что сначала выпускнику медицинского высшего учебного заведения необходимо пройти ординатуру или интернатуру по специальности "общая хирургия", "онкология", "акушерство и гинекология", "рентгенология" или "ультразвуковая диагностика", а после этого пройти дополнительное усовершенствование на тематических курсах по специальности "маммология". Только после этого врач может работать в области маммологии.

Ввиду того, что маммологами становятся врачи различных общеклинических специальностей, для обозначения направления их деятельности и указания основной квалификации используется двойное написание специальности, такое, как, например, "хирург-маммолог", "онколог-маммолог", "рентгенолог-маммолог", "гинеколог-маммолог" и т.д.

Соответственно, запись "хирург-маммолог" означает врача, который имеет основную специализацию по общей хирургии, и дополнительное усовершенствование по маммологии. Врач такой квалификации, как правило, занимается выявлением и лечением таких заболеваний молочных желез, которые нуждаются в оперативной терапии. Хирург-маммолог обычно работает на базе хирургического отделения с наличием специализированных коек по маммологии, или на базе клиник кафедры маммологии какого-либо медицинского высшего учебного заведения.

Запись "онколог-маммолог" означает, что врач имеет основную специализацию по онкологии, и дополнительное усовершенствование в области маммологии. Врач такой квалификации обычно работает на базе онкологических диспансеров или научно-исследовательских институтов онкологии, и занимается выявлением и лечением, главным образом, опухолей молочных желез. Кроме того, к онкологу-маммологу часто направляют на консультацию коллеги-маммологи, получившие специализацию на базе другой основной медицинской специальности (хирургии, гинекологии, рентгенологии или ультразвуковой диагностики), для различения того, имеется ли опухолевое заболевание молочной железы в конкретном случае, или речь идет о неопухолевой патологии.

Запись "гинеколог-маммолог" означает, что врач получил дополнительную специализацию в области маммологии на базе основной специальности акушера-гинеколога. Как правило, такие специалисты занимаются выявлением и лечением различных неопухолевых (мастопатия и т.д.) и нехирургических (мастит) заболеваний молочных желез. Врач гинеколог-маммолог обычно работает амбулаторно, ведя прием на базе гинекологических кабинетов поликлиник, диагностических центров или частных клиник. Гинеколог-маммолог проводит консервативную терапию различных заболеваний молочных желез, не нуждающихся в оперативном лечении.

Запись "рентгенолог-маммолог" означает врача, имеющего основную специализацию в области рентгенологической диагностики, и дополнительную в сфере маммологии. Врач такой специальности занимается исключительно диагностикой заболеваний молочных желез. Рентгенолог-маммолог всегда работает в паре с онкологом-маммологом, хирургом-маммологом или гинекологом-маммологом. Парная работа врачей данных специальностей обеспечивает эффективную диагностику и последующее лечение различных заболеваний молочных желез.

Запись "врач ультразвуковой диагностики - маммолог" означает, что доктор имеет основную специализацию в области ультразвуковой диагностики (УЗИ), и дополнительную в сфере маммологии. Спектр его деятельности аналогичен врачу рентгенологу-маммологу с той разницей, что специалист в области УЗИ производит диагностику заболеваний молочных желез методами ультразвуковой диагностики, а рентгенолог – методом рентгеновского обследования.

Какие заболевания лечит врач?

Когда и как часто нужно проходить маммолога во время профосмотров?

Мнение о том, как часто и когда женщинам нужно посещать маммолога, разнится. Так, большинство врачей, практикующих в странах бывшего СССР, рекомендуют женщинам, начиная с 20-летнего возраста, проходить профилактический осмотр у маммолога один раз в три года, а женщинам старше 40 лет - по одному разу в год.

Однако, помимо этого, ряд врачей придерживается иного мнения, рекомендуя женщинам старше 30-летнего возраста, не имеющим каких-либо жалоб со стороны груди, посещать маммолога для профилактического осмотра один раз в полтора года. А женщинам старше 30-летнего возраста, страдавшим в прошлом или в настоящем мастопатией или иными заболеваниями молочных желез, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога по 1 – 3 раза в год. Женщинам старше 30 лет, родственницы которых страдали какими-либо заболеваниями молочных желез, вне зависимости от наличия у них самих жалоб на грудь, следует посещать врача-маммолога для профилактических осмотров минимум по два раза в год.

Как проходит прием у врача?

Если женщина собирается посетить маммолога для профилактического или диагностического обследования, и имеющаяся проблема не требует срочного решения (отсутствуют боли в груди, выделения из сосков), то необходимо приходить к врачу в определенные дни менструального цикла. Оптимально приходить к маммологу после окончания менструации, но до наступления овуляции в текущем менструальном цикле. То есть лучше всего посещать маммолога на 5 – 7 день менструального цикла.

Если же женщине необходима срочная консультация маммолога (например, при наличии выделений из сосков, боли в молочных железах и т.д.), то к врачу можно приходить в любой день цикла.

На приеме маммолог в обязательном порядке прощупывает молочные железы пальцами с целью определения уплотнений, узлов и т.д. Кроме того, врач спрашивает женщину, какие у нее есть жалобы на состояние молочных желез (например, боли в груди, выделения из сосков, нагрубание молочных желез).

При необходимости, если в ходе прощупывания или на основании жалоб маммолог заподозрит наличие опухолевого образования, врач назначает следующие дополнительные инструментальные обследования:

Маммография (рентгеновское исследование молочных желез);
Тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим изучением кусочка тканей (при помощи тонкой иглы берут небольшой кусочек ткани из подозрительного участка в молочной железе, после чего изучают его под микроскопом, чтобы выяснить, имеется ли опухолевое перерождение в груди);
Дуктография (рентгеновское исследование протоков молочных желез);
УЗИ молочных желез;
МРТ молочных желез;
Сцинтиграфия молочных желез.

Кроме того, для диагностики заболеваний молочных желез врач-маммолог может назначить следующие лабораторные анализы:

Мазок из одного или двух сосков молочной железы с исследованием материала под микроскопом;
Пункция подозрительного, обнаруженного в ходе ощупывания образования с последующим исследованием материала под микроскопом.

В каких случаях нужно обращаться к маммологу?

Как подготовиться к приему у врача?

Перед тем, как пойти к маммологу, рекомендуется подготовиться к визиту к врачу. Для этого необходимо, в первую очередь, вспомнить, как и когда появились тревожащие человека жалобы и симптомы. Оптимально записать на лист бумаги все жалобы, примерный момент их появления, а также характер их изменений с течением времени. А у врача можно достать составленную заранее "шпаргалку" и прочитать по ней или рассказать своими словами, контролируя себя по написанному заранее списку, чтобы ничего не пропустить и не забыть.

Если речь идет о профилактическом осмотре, то необходимо мысленно описать состояние молочных желез и все имеющиеся в них ощущения, а на приеме рассказать это врачу. Очень важно для профилактического приема рассказать обо всех ощущениях в молочных железах, поскольку женщина может не придать значения каким-либо серьезным симптомам.

Перед приемом не нужно сдавать какие-либо анализы – при необходимости их назначит врач, а вот пройти обычную маммографию можно. Соответственно, приходить на прием необходимо с уже готовым результатом маммографии и заключением рентгенолога.

Поскольку маммолог будет обязательно прощупывать молочные железы руками, для чего придется раздеваться, то, чтобы не смущаться и не чувствовать себя неловко, необходимо надеть белье (бюстгальтер) и одежду, в которых женщина чувствует себя уверенно.

Где принимает врач?

Врач-маммолог ведет прием либо на базе многопрофильных крупных диагностических центров, либо в онкополиклинике, либо в частных медицинских клиниках.

В обычных поликлиниках ставка врача-маммолога, как правило, отсутствует в штатном расписании, а потому врача такой специализации попросту нет. Функции маммолога по проведению профилактических осмотров или по первичной диагностике заболеваний молочной железы в обычных поликлиниках может выполнять гинеколог или онколог. Врачи данных специализаций проводят прощупывание молочных желез, расспрашивают женщин об их жалобах, после чего, при наличии какой-либо подозрительной информации, направляют пациентку на консультацию непосредственно маммолога. Обычно направление выдается в онкологическую поликлинику или в многопрофильный диагностический центр, если таковой имеется в области.

Если женщина или мужчина хочет получить консультацию специалиста маммолога высокого класса, то ей/ему необходимо обратиться именно к врачу, работающему на базе онкополиклиники, диагностического центра или частной клиники.

Врачи-маммологи, как правило, работают на базе отделений онкологических диспансеров, в НИИ онкологии или в клиниках кафедры маммологии любого медицинского ВУЗа. Однако маммологи из отделений онкологических больниц, как правило, не ведут амбулаторный прием всех желающих, но именно к этим специалистам обычно направляют врачи различных специальностей при наличии подозрений на опухолевое заболевание молочных желез у женщины. Это означает, что попасть к маммологу в больницу можно, получив направление от врача поликлиники, выполняющего функцию маммолога.

Маммологи, работающие в больнице, обычно проводят хирургическое лечение заболеваний молочных желез. А вот консервативной терапией патологий молочных желез занимаются маммологи, ведущие амбулаторные прием на базе поликлиник или частных медицинских центров.

Как попасть на консультацию?

Попасть на прием к маммологу можно двумя способами. Первый способ – наиболее простой, но затратный с финансовой точки зрения. А второй способ несколько сложнее, но зато незатратный. Итак, первый способ попасть к маммологу – это обратиться в частную клинику, в которой принимает специалист такого профиля. В этом случае к маммологу можно попасть без направления, а просто записавшись на ближайшее свободное время. Но в частной клинике прием врача-маммолога будет платным.

Второй способ попасть к маммологу – это взять направление на консультацию данного специалиста у участкового терапевта или у гинеколога в поликлинике. В этом случае терапевту или гинекологу необходимо описать свои жалобы на состояние молочных желез, и попросить направление к маммологу. Врач выпишет направление к маммологу в муниципальное учреждение здравоохранения, в котором принимают врачи данной специализации. Далее нужно будет с направлением прийти в это муниципальное учреждение здравоохранения и записаться на прием к маммологу.

Записаться на прием к маммологу в муниципальном учреждении здравоохранения можно на основании направления на консультацию, выданного врачом другой специальности, или самостоятельно, без такого направления. Однако при наличии направления производится запись на бесплатную консультацию, а без направления можно записаться только на платную консультацию маммолога.

Кроме того, можно записаться на прием к маммологу в частную клинику. В этом случае требуется просто выбрать наиболее удобное для человека время приема среди имеющихся вариантов. Визит к маммологу в частную клинику будет платным.
Записаться на прием к врачу

Попасть к маммологу бесплатно можно, получив направление на консультацию к врачу данного профиля от участкового терапевта или гинеколога.

Платно попасть к маммологу можно, записавшись на прием без направления к врачу в муниципальном учреждении здравоохранения или в частной клинике.

Инструкция от врача-маммолога: как проводить самообследование груди – видео

Врач онколог-маммолог: диагностика рака молочной железы (маммография, УЗИ, томосинтез) – видео

Врач-маммолог: факторы риска рака молочной железы (возраст, гормоны, грудное вскармливание, аборты и выкидыши, лишний вес, алкоголь), самообследование, диагностика – видео

Рак молочной железы: статистика, причины, диагностика уплотнений в груди, лечение (рассказывает врач онколог-маммолог, заведующий онкологического диспансера) – видео

Врач рентгенолог-маммолог о гинекомастии и раке молочной железы у мужчин: причины и факторы риска, признаки и диагностика, лечение – видео

Советы врача-маммолога: кисты молочных желез - симптомы, виды, консервативное и хирургическое лечение, УЗИ. Кисты у подростков – видео

Рекомендации врача-маммолога: кому необходимо обследоваться, что делать при боли и уплотнениях в груди, методы диагностики (маммография, рентген) – видео

Читайте также: