Из перечисленных заболеваний доброкачественной опухолью является
Опухоль – новообразование, которое появилось в организме в результате нарушения роста, деления и дифференцировки клеток. Все опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные. Их основное отличие заключается в степени дифференцировки. Доброкачественные опухоли имеют зрелые клетки, которые можно отнести к определенному виду ткани, они медленно растут и не дают метастазов. Злокачественные опухоли состоят из клеток с низкой дифференцировкой, склонны прорастать в окружающие ткани и давать метастазы, поражая другие органы.
Причины появления в организме доброкачественных опухолей
Существует ряд факторов, которые могут увеличивать вероятность возникновения доброкачественных опухолей. Наиболее частыми из них являются:
- Вирусная инфекция.
- Травмирование тканей.
- Нарушение иммунитета.
- Гормональные заболевания.
- Влияние ультрафиолета и радиации.
- Врожденные аномалии.
В результате воздействия этих причин повреждаются молекулы ДНК клеток, и тем самым нарушаются процессы их деления.
Симптомы доброкачественных опухолей
Общая симптоматика может быть сходна при всех видах доброкачественных опухолей. Основными проявлениями могут быть усталость, нарушение сна, снижение веса, ощущения инородного тела и сдавливания. Если опухоль находится близко к коже, то ее можно определить на ощупь. Для доброкачественных новообразований характерна подвижность и лёгкая болезненность. Иногда цвет участка кожи над опухолью может отличаться. Если опухоль вырастает до больших размеров, появляются симптомы сдавливания окружающих тканей и нарушается функционирование органа.
Среди наиболее частых доброкачественных опухолей, которые диагностируют у лиц молодого и среднего возраста, являются:
- Фиброма (фиброаденома) молочной железы. Эта опухоль из соединительной ткани, которая локализуется между долек молочной железы. Пациенты могут жаловаться на болезненность в железе, изменения её размера и формы. При ручном осмотре обнаруживаются подвижный плотный узелок. Для более точного определения типа опухоли необходимо провести дополнительное исследование, например, кор-биопсию молочной железы.
- Липома. Опухоль из жировой ткани, одна из наиболее распространенных. Может формироваться в любой части тела (в области поясницы, живота, в руках и ногах). Липомы могут быть одиночными и множественными, а также иметь разную морфологическую структуру. При подкожном расположении она определяется как округлое плотное образование, не связанное с окружающими тканями, как правило, безболезненное.
- Гемангиома печени. Сосудистая опухоль печени может долго не давать никаких симптомов и обнаруживается случайно. При больших размерах появляются боли в правом подреберье, симптомы диспепсии. Опасным осложнением этой опухоли является кровотечение, требующее экстренного оперативного вмешательства.
Кроме того, доброкачественные опухоли могут развиваться и в других органах – желудке, кишечнике, почках и т.д.
Диагностика доброкачественных опухолей
Существуют разнообразные способы диагностики доброкачественных опухолей. Так как клинические проявления долгое время отсутствуют, очень часто опухоли обнаруживают случайно во время профилактического осмотра или в процессе лечения других заболеваний.
Пальпация позволяет определить новообразование, расположенное близко к коже. В других случаях используют ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Для установления типа клеток, из которых состоит опухоль, в некоторых случаях проводят биопсию с последующим анализом полученного материала.
Осложнения
Обычно доброкачественные новообразования имеют благоприятное течение, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:
- Перерождение в раковую опухоль.
- Нарушение кровоснабжения и иннервации рядом расположенных тканей, когда во время роста опухоли затрагиваются сосуды и нервы.
- Сдавливание опухолью находящихся рядом органов может приводить к серьезным нарушениям их работы.
- Если опухоль имеет ножку, может случиться ее перекручивание с отмиранием опухоли и последующей интоксикацией организма.
Для того чтобы не допустить развития подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование и своевременно устранять проблему.
Лечение доброкачественных опухолей
Варианты лечения опухолей зависят от следующих факторов: локализация, размер, состояние пациента. В одних случаях достаточно наблюдать за опухолью. В других случаях рекомендуется хирургическое лечение, которое может включать малоинвазивные операции, либо радикальное вмешательство с удалением части тканей или всего органа целиком (например, при угрозе превращения в злокачественную опухоль). Если опухоль продуцирует гормоны, требуется медикаментозная коррекция гормонального дисбаланса.
Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить опухоль, провести лечение и предотвратить возможные осложнения.
б) фиброаденома; ответ
699 Рак развивается из :
а) незрелой соединительной ткани;
б) железистого или покровного эпителия; ответ
в) кровеносных сосудов;
г) лимфатических узлов;
д) гладкой или поперечнополосатой мускулатуры.
Какая опухоль из соединительной ткани является злокачественной ?
д) саркома. Ответ
Что характерно для доброкачественной опухоли ?
б) инфильтрирующий рост;
г) быстрая утомляемость;
д) неспаянность с окружающими тканями. Ответ
Что характерно для доброкачественной опухоли ?
б) инфильтрирующий рост;
в) наклонность к рецидивам после операции;
г) отсутствие способности давать метастазы; ответ
д) резкое влияние на обмен веществ.
Что не характерно для злокачественной опухоли ?
а) наличие капсулы; ответ
б) атипизм строения;
г) полиморфизм строения;
д) относительная автономия роста.
Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли ?
а) распространяется по лимфатическим сосудам;
б) прорастает соседние ткани;
в) может существовать многие годы; ответ
г) развивается быстро и без видимых причин;
д) после удаления опухоли наступает рецидив.
705 Выявлению опухоли способствуют все исследования , кроме:
а) анамнеза больного;
б) эндоскопических исследований;
в) лабораторных данных;
д) бактериологического посева. Ответ
Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии ?
а) низкая чувствительность клеток опухоли;
б) высокая чувствительность клеток опухоли; ответ
в) наличие некротических язв в зоне облучения;
г) появление симптомов лучевой болезни;
д) возможность излечения оперативным путем.
Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли ?
а) сдавление соседнего органа;
б) постоянное травмирование опухоли одеждой;
в) ускоренный рост опухоли;
г) длительное существование опухоли; ответ
д) подозрение на злокачественное перерождение.
708 Укажите неверное. Под абластикой понимают :
а) обработку раны спиртом после удаления опухоли; ответ
б) частую смену инструментов, белья, перчаток во время операции;
в) неоднократное мытье рук по ходу операции;
г) недопустимость массажа и кускования опухоли в ходе операции;
д) разрез ткани вдали от опухоли.
709 К антибластике относится все , кроме:
а) введения противоопухолевых антибиотиков;
б) применения гормональных препаратов;
в) применения химиотерапевтических препаратов;
г) использования лучевой терапии;
д) проведения физиопроцедур. Ответ
Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен ?
б) по кровеносным сосудам;
г) передачей от одного больного к другому. Ответ
Что не является осложнением лучевой терапии ?
б) тошнота, рвота;
в) нарушение сна;
г) образование метастазов в отдаленных органах; ответ
Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей ?
а) опухоль удалена полностью;
б) на операции видимых метастазов не обнаружено;
в) прошло 5 лет после комплексного лечения и нет признаков рецидива;
г) жалоб не предъявляют;
д) всех с вышеуказанным. Ответ
713 Для диагностики опухолей используют методы исследования :
а) клинические, лабораторные и эндоскопические;
б) диагностические операции;
в) рентгено- и радиологические;
г) цито- и морфологические; ответ
д) все вышеперечисленные.
714 Под онкологической настороженностью врача понимают :
а) подозрение на наличие рака;
б) тщательный сбор анамнеза;
в) использование общих и специальных методов исследования;
г) анализ и синтез полученных данных;
д) все вышеперечисленное. Ответ
715 Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является все , кроме:
а) быстрой утомляемости;
б) потери аппетита, похудания;
в) тошноты по утрам;
д) прогрессирующей перемежающейся хромоты.ответ
716 К предраковым заболеваниям желудочно - кишечного тракта относятся все , кроме:
а) хронического анацидного гастрита;
б) хронической каллезной язвы;
г) полипов желудка;
д) полипов толстой кишки.
717 Под II стадией заболевания при злокачественных опухолях следует понимать :
а) локализованный процесс;
б) поражение внеорганных регионарных лимфоузлов;
в) поражение близлежащих (органных) лимфоузлов;ответ
г) наличие отдаленных метастазов;
д) любое из вышеперечисленного.
718 Абластика — это система мероприятий , направленных на :
а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;
б) уничтожение раковых клеток в ране;
в) изоляцию больного от окружающих;
г) профилактику заболеваний среди медперсонала;
д) все вышеуказанное.
719 Антибластика — это комплекс мероприятий , направленных на :
а) предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции;
б) уничтожение раковых клеток в ране; ответ
в) изоляцию больного от окружающих;
г) профилактику заболеваний среди медперсонала;
д) все вышеуказанное.
720 К доброкачественным опухолям эпителиального происхождения не относят :
721 Карцинома – это :
а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;
б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия; ответ
в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;
г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;
д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.
722 Саркома – это :
а) доброкачественная опухоль;
б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент;
в) злокачественная опухоль, происходящая из лимфоидной ткани;
г) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани; ответ
д) злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани.
723 Аденокарцинома – это :
а) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия и имеющая железистый компонент; ответ
б) злокачественная опухоль, происходящая из эпителия;
в) злокачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани;
г) злокачественная опухоль, происходящая из хрящевой ткани;
д) злокачественная опухоль из тканей мезенхимального происхождения.
а) щитовидной железы;
б) молочной железы;
в) желудка; ответ
г) поджелудочной железы;
725 Признак пальпируемой доброкачественной опухоли :
а) мягко-эластическая консистенция;
в) берется кожная складка над ней;
г) кожа над ней не изменена;
д) все вышеперечисленные. Ответ
726 Признаки пальпируемой злокачественной опухоли :
г) кожная складка над ней не берется;
д) все перечисленные. Ответ
727 По классификации TNM для опухоли кишечника критерий Т3 означает :
а) опухоль занимает часть стенки кишки;
б) опухоль занимает более 2/3 или всю окружность кишки, суживая просвет; ответ
в) опухоль занимает половину окружности кишки;
г) опухоль распространяется до субсерозного слоя.
728 По классификации TNM для полого органа критерий Р3 означает :
а) опухоль, инфильтрирующая слизистую и подслизистую оболочку;
б) опухоль инфильтрирует серозный покров или выходит за пределы стенки органа;
в) опухоль, инфильтрирующая слизистую оболочку;
г) опухоль прорастает мышечный слой, распространяется до серозного; ответ
д) опухоль занимает окружность кишки, суживает просвет.
729 По классификации TNM для молочной железы критерий Т 3 означает :
а) опухоль размером 2-5 см, втяжение кожи, соска;
б) опухоль размером 5-10 см, сращена с кожей; ответ
в) опухоль размером более 10 см с поражением кожи грудной стенки;
г) опухоль выходит за пределы стенки органа;
д) опухоль размером до 2 см.
730 По классификации TNM критерий N3 означает :
а) метастазы в отдаленнные лимфатические узлы; ответ
б) метастазы в регионарные лимфатические узлы;
в) метастазы в лимфатические узлы второго порядка;
г) неудалимые метастазы в лимфатические узлы;
д) спаянные лимфатические узлы.
731 Способ лечения доброкачественной опухоли :
в) склерозирующая терапия;
г) рассасывающая терапия;
д) операция. Ответ
Дата добавления: 2019-02-22 ; просмотров: 324 ;
Тесты по онкологии
- Укажите клинический признак доброкачественной опухоли: а)округлая форма и дольчатое строение б)неподвижна и спаяна с окружающими тканями в)пальпируются увеличенные лимфоузлы г)при пальпации опухоль болезненна д) флюктуация над опухолью
- Рак развивается из: а)незрелой соединительной ткани б)железистого или покровного эпителия в)кровеносных сосудов г)лимфатических узлов д)гладкой или поперечнополосатой мускулатуры
- Что характерно для доброкачественной опухоли?: а)быстрый рост б)инфильтративный рост в)кахексия г) быстрая утомляемость д)неспаянность с окружающими тканями
- Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме: а)анамнеза больного б)эндоскопического исследования в)лабораторных данных г)биопсии д)бактериологического посева
- Когда не применяется лучевая терапия?: а)как самостоятельный метод лечения б)как вспомогательный метод лечения после операции в)как метод подготовки к операции г)в сочетании с химиотерапией д)как индивидуальный метод лечения
- Укажите неверное. Под абластикой понимают: а)обработку раны спиртом после удаления опухоли б)частую смену инструментов, белья, перчаток во время операции в)неоднократное мытье рук по ходу операции г)избегание массажа и кускования опухоли в ходе операции д)разрез ткани вдали от опухоли
- Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является все, кроме: а)быстрой утомляемости б)потери аппетита, похудания в)тошноты по утрам г)апатии д)прогрессирующей перемежающей хромоты
- Под II стадией заболевания при злокачественных опухолях следует понимать: а)локализованный процесс б)поражение регионарных лимфоузлов в)поражение близлежащих (органных)лимфоузлов г)наличие отдаленных метастазов д)любое из вышеперечисленного
- Для диагностики опухолей используют методы исследования: а)клинические, лабораторные и эндоскопические б)диагностические операции в)рентгено- и радиологические г)цито- и морфологические д)все вышеречисленные
- Абластика – это система мероприятий, направленная на: а)предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции б)уничтожение раковых клеток в ране в)изоляцию больного от окружающих г)профилактику заболеваний среди медперсонала д)все вышеперечисленное
Тесты по онкологии
- Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной? : а)меланома б)фиброаденома в)аденокарцинома г)лимфосаркома д)фибросаркома
- Какая опухоль, поражающая соединительную ткань является злокачественной?: а)фиброма б)липома в)хондрома г)остеома д)саркома
- Что не характерно для злокачественной опухоли?: а)наличие капсулы б)атипизм строения в)метастазирование г)полиморфизм строения д)относительная автономия роста
- Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?: а)низкая чувствительность клеток опухоли б)высокая чувствительность клеток опухоли в) наличие некротических язв в хоне облучения г)появление симптомов лучевой болезни д)возможность излечения оперативным путем
- Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?: а)сдавление соседнего органа б)постоянное травмирование опухоли одеждой в)ускоренный рост опухоли г)длительное существование опухоли д) подозрение на злокачественное перерождение
- К антибластике относится все. кроме: а)введения противоопухолевых антибиотиков б)применение гормональных препаратов в)применение химиотерапевтических препаратов г)использование лучевой терапии д)проведение физиопроцедур
- К предраковым заболеваниям желудочно-кишечного тракта относится все, кроме: а)хронического анацидного гастрита б)хронической каллезной язвы в)геморроя г)полипов желудка д)полипов толстой кишки
- Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?: а)опухоль удалена полностью б)на операции видимых метастазов не обнаружено в)прошло 5 лет после комплексного лечения г)жалоб не предъявляют д)всех с вышеуказанным
- Под онкологической настороженностью врача понимают: а)подозрение на наличие рака б)тщательный сбор анамнеза в)использование общих и специальных методов исследования г0анализ и синтез полученных результатов д)все вышеперечисленное
- Антибластика – это комплекс мероприятий, направленных на: а)предотвращение диссеминации раковых клеток во время операции б)уничтожение раковых клеток в ране в)изоляцию больного от окружающих г)профилактику заболеваний среди медперсонала д)все вышеперечисленное
4. скудное серозно-геморрагическое
1344. Симптом А.В.Мельникова при анаэробной гангрене
=1. крепитация при пальпации
2. врезание лигатуры в кожу
3. звонкий хруст при бритье волос на коже
1345. Высокоэффективным методом лечения анаэробной гангрены является
=1. гипербарическая оксигенация
2. вакуумирование раны
3. проточное промывание ран
1346. Введение противогангренозной сыворотки является мероприятием
1347. С уменьшением продолжительности инкубационного периода, прогноз при газовой гангрене
3. не изменяется
1348. Цвет мышц при анаэробной гангрене
2.= вареного мяса
1349. Эризипелоид-это инфекционное заболевание,
типичной локализацией которого является
1. околопрямокишечная клетчатка
3. паховые лимфатические узлы
1350. Лимфангит является заболеванием
1351. В настоящее время сепсис чаще всего вызывается
3. синегнойной палочкой
4. факультативными анаэробами
1352. Необходимым условием для развития сепсиса является
=1. микробная инвазия гематогенным путем
2. извращение иммунного ответа
3. сердечно-сосудистая недостаточность
4. нарушения углеводного обмена
1353. Проникновению возбудителей сепсиса в кровяное русло способствует
1. выделение гиалуронидазы
2. синтез эндотоксинов
=3. выделение гемолизинов
4. синтез фибринолитиков
1354. Предпосылкой для развития так называемого терапевтического сепсиса является
1355. Проникновению микроорганизмов в кровь способствует
такая особенностьпервичного гнойного очага,как
1. способность синтезировать биологически
=2. особенности кровоснбжения
3. глубина расположения
4. резистентность ткани к микробам
1356. Септикопиемия-это форма сепсиса
1. с развитием нарушений углеводного обмена
2. со множественными первичными очагами
3.= с образованием гнойных метастазов
4. с прогрессирующей эндотоксинемией
1357. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать? а) переливаниекомпонентов крови; б) дезинтоксикационная терапия; в) ранняя активизация больного; г) антибактериальная терапия; д) иммунотерапия; е) отказот хирургического лечения; ж) зондовое энтеральное питание. Выберите правильную комбинацию ответов:
1358. С чего следует начинать лечение первичного очага при сепсисе? а) хирургическая обработка раны; б) применения протеолитических ферментов; в) гипербарическая оксигенация; г) тампонирования раны; д) ушивания раны.
1359. Внешний вид раны первичного очага при сепсисе имеет следующие признаки: а) обильное гнойное отделяемое; б) яркая гиперемия тканей вокруг раны; в) ткани грязно-серого цвета; г) резкий отек тканей раны; д) перифокальный отек слабо выражен; е) скудное мутное отделяемое; ж) выраженная кровоточивость гипертрофированных грануляций. Выберите правильную комбинацию ответов:
1360. К постоянным симптомам сепсиса относятся следующие: а) высокая температура; б) ознобы; в) наличие первичного очага; г) бактериемия; д) желтушность кожи и склер. Выберите правильную комбинацию ответов:
1361. К наиболее частым симптомам в начальнойфазе сепсиса относятся: а) лейкоцитоз; б) сдвиг нейтрофильной формулы влево; в) тромбоцитопения; г) респираторный алкалоз; д) метоболический ацидоз;е) гиперазотемия; ж) гипопротеинемия; з) бактериурия; и) лимфоцитопения. Выберите правильную комбинацию ответов:
1362. К наиболее частым симптомам в фазе манифестации сепсиса относятся: а) тромбоцитопения; б) удлинение протромбинового времени; в) уменьшение протромбинового времени; г) увеличение концентрации фибриногена плазмы; д) уменьшение концентрации
фибриногена; е) гиперазотемия; ж) гипопротеинемия; з) гемоконцентрация; и) лимфоцитоз. Выберите правильную комбинацию ответов:
1263. Для хирургического сепсиса характерно: а) слабая зависимость от характеристик первичного очага инфекции; б) всегда сопровождается упорной бактериемией; в) высокая частота развития грамотрицательного септического шока; г) высокая частота развития вторичных септикопиемических очагов при грамотрицательном сепсисе; д) слабая зависимость специфичности клинической картины от вида возбудителя; е) высокая частота развития синдрома полиорганной дисфункции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1264. Выберите правильное определение сепсиса (по материалам конференции согласия, Атланта, 1992). Сепсис – это сочетание: а) периодической или упорной бактериемии с несанированным очагом инфекции; б) упорной бактериемиии с синдромом полиорганной дисфункции; в) системного ответа на воспаление с наличием очага инфекции; г) синдрома системной воспалительной реакции с гнойно-резорбтивной лихорадкой; д) периодической или упорной бактериемиии, очага инфекции и синдрома полиорганной дисфункции.
1397. Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
+1) округлая форма и дольчатое строение;
2) неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
3) пальпируются увеличенные лимфоузлы;
4) при пальпации опухоль болезненна;
5) флюктуация над опухолью.
1398. Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?
1399. Рак развивается из:
1) незрелой соединительной ткани;
+2) железистого или покровного эпителия;
3) кровеносных сосудов;
4) лимфатических узлов;
5) гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.
1400. Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
4) остеома; +5) саркома.
1401. Что характерно для доброкачественной опухоли?
2) инфильтрирующий рост;
4) быстрая утомляемость; +5) неспаянность с окружающими тканями.
1402. Что характерно для доброкачественной опухоли?
2) инфильтрирующий рост;
3) наклонность к рецидивам после операции; +4) отсутствие способности давать метастазы;
5) резкое влияние на обмен веществ.
1403. Что не характерно для злокачественной опухоли?
+1) наличие капсулы;
2) атипизм строения;
4) полиморфизм строения;
5) относительная автономия роста.
1404. Какая особенностьне характерна для злокачественной опухоли?
1) распространяется по лимфатическим сосудам;
2) прорастает соседние ткани;
+3) может существовать всю жизнь больного;
4) развивается быстро и без видимых причин;
5) после удаления опухоли наступает рецидив.
1405. Выявлениюопухоли способствуют все исследования, кроме:
1) анамнеза больного;
2) эндоскопических исследований;
3) лабораторных данных;
+5) бактериологического посева.
1406. Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
1) низкая чувствительность клеток опухоли; +2) высокая чувствительность клеток опухоли;
3) наличие некротических язв в зоне облучения;
4) появление симптомов лучевой болезни;
5) возможность излечения оперативным путем. 1407. Когда не применяется лучевая терапия?
1) как самостоятельный метод лечения;
2) как вспомогательный метод лечения после операции;
3) как метод подготовки к операции;
4) в сочетании с химиотерапией;
+5) как индивидуальный метод лечения.
1408. Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
1) сдавление соседнего органа;
2) постоянное травмирование опухоли одеждой;
3) ускоренный рост опухоли;
+4) длительное существование опухоли;
5) подозрение на злокачественное перерождение.
1409. Укажите неверное. Под абластикой понимают:
+1) обработку раны спиртом после удаления опухоли;
2) частуюсмену инструментов, белья, перчаток во время операции;
3) неоднократное мытье рук по ходу операции;
4) избегание массажа и кускования опухоли в ходе операции;
5) разрез ткани вдали от опухоли.
1410. К антибластике относится все, кроме:
1) введения противоопухолевых антибиотиков;
2) применения гормональных препаратов;
3) применения химиотерапевтических препаратов;
4) использования лучевой терапии; +5) проведения физиопроцедур.
1411. Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?
2) по кровеносным сосудам;
3) контактный; +4) имплантационный от одного больного к другому.
1412. Что не является осложнением лучевой терапии?
2) тошнота, рвота;
3) нарушение сна; +4) образование метастазов в отдаленных органах;
1413. Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?
1) опухоль удалена полностью;
2) на операции видимых метастазов не обнаружено;
3) прошло 5 лет после комплексного лечения;
4) жалоб не предъявляют;
+5) всех с вышеуказанным.
1414. Для диагностики опухолей используют методы исследования:
1) клинические, лабораторные и эндоскопические;
2) диагностические операции;
3) рентгене- и радиологические;
4) цито- и морфологические;
+5) все вышеперечисленные.
1415. Подонкологической настороженностью врача понимают:
1) подозрение на наличие рака;
2) тщательный сбор анамнеза;
3) использование общих и специальных методов исследования;
4) анализ и синтез полученных данных;
+5) все вышеперечисленное.
1416. Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является все, кроме:
1) быстрой утомляемости;
2) потери аппетита, похудания;
3) тошноты по утрам;
+5) прогрессирующей перемежающейся хромоты.
1417. Современной теорией этиопатогенеза рака является теория, предложенная
+3. Хюбнером и Тодаро
1418. Важнейшим механизмом антиканцерогенезаявляется
1419. Из перечисленных заболеваний доброкачественной опухолью является
+3. кистома яичника
1420. Причиной анемии при злокачественных заболеваниях являются
2. нарушение усвоения витамина В 12 +3. аррозивное кровотечение
1421. Способом лечебного воздействия на весь организм при злокачественных заболеваниях является
2. хирургическое вмешательство
3. лучевая терапия
1422. Паллиативные вмешательства показаны при стадии рака
1423. Инфильтративный рост злокачественной опухоли обусловливается
001. К кистам воспалительного происхождения всегда относится
А) собственно фолликулярная киста
Б) радикулярная киста
В) киста резцового канала
Г) киста прорезывания
Д) десневая киста
002. Чаще поражается одонтогенными кистами
А) верхняя челюсть
Б) обе челюсти одинаково
В) нижняя челюсть
Г) скуловая кость
Д) челюстные кости не поражаются
003. Укажите характерные рентгенологические признаки радикулярных кист
А) деформация периодонтальной щели причинного зуба
Б) деструкция костной ткани с четко выраженными границами, захватывающими корень причинного зуба
В) неограниченная деструкция периодонтальной щели причинного зуба
Г) остеосклероз альвеолярной кости в области причинного зуба
Д) периостальная реакция игольчатой формы или в виде козырька
004. Опухоли челюстных костей у детей классифицируются
А) по локализации
Б) по характеру течения
В) по клинико-морфологическим признакам
Г) по частоте обнаружения
005. Наиболее характерным признаком, отличающим опухолевый процесс у детей и взрослых, является
А) частота обнаружения
Б) дизонтогенетическая природа
В) быстрота роста
Г) преимущественное поражение определенных тканей
006. Самыми распространенными из опухолей мягких тканей у детей являются
А) сосудистые опухоли
Б) эпителиальные опухоли
В) пигментные опухоли
Г) фибропластические опухоли
007. Наиболее часто встречающимся у детей видом доброкачественных опухолей мягких тканей челюстно-лицевой области является
В) гемангиома
008. Для злокачественных новообразований у детей характерны
А) четкость границ между опухолью и окружающими тканями
Б) медленный рост
В) инфильтратный рост
Г) высокая степень дифференциации клеток
Д) все перечисленные
009. Для установления диагноза злокачественного новообразования надо использовать
А) данные рентгенологического обследования
Б) результаты патоморфологического исследования
В) ни один из перечисленных
Г) клиническую картину заболевания и анамнез
Д) только все в комплексе
010. К "органоспецифическим опухолям" челюсти относится
А) адамантинома
Б) фиброзная дисплазия челюстей
В) эозинофильная гранулема
Г) саркома челюсти
011. К истинным доброкачественным опухолям относится
А) остеобластокластома
Б) деформирующий остоз
В) зубосодержащая киста
Г) травматическая костная киста
Д) оссифицирующий периостит
012. Механизм вздутия костной ткани при внутрикостной кисте объясняется
А) за счет скопления гноя в кистозной полости
Б) за счет деструктивных изменений вокруг кисты
В) за счет наполнения полости кисты трансудатом
Г) за счет продуктивных изменений в кости
Д) за счет дистопии зубов
013. Укажите характер роста доброкачественной опухоли у детей
А) медленный рост
Б) быстрый рост по сравнению со взрослым человеком
В) быстрый рост после 14 лет
Г) быстрый рост только до 1 года
Д) нет особенности роста
014. Изменить цвет кожи в подчелюстной области может
Б) гемангиома
В) аплазия слюнной железы
Г) боковая киста шеи
Д) ничего из перечисленного
015. По клиническим признакам похожа на остеомиелит челюстей
А) саркома Юнга
Б) фиброзная дисплазия челюстей
Г) фолликулярная киста
016. Очень часто обнаруживается сразу после рождения ребенка следующая опухоль челюстно-лицевой области
В) гемангиома
Д) в этом возрасте не обнаруживается
017. Заполнена продуктами сальных и потовых желез
А) зубосодержащая киста
Б) дермоидная киста
В) срединная киста шеи
Г) ретенционная киста слюнных желез
Д) десневая киста
018. Первыми симптомами чаще всего являются боли, которые имеют неясную локализацию и создается впечатление, что болят зубы
В) при остеогенной саркоме
Г) при остеобластокластоме
Д) при гемангиоме
019. Какие опухоли и опухолеподобные образования имеют симптом "пергаментного хруста"?
А) одонтогенные воспалительные кисты челюстей
Б) кистозная форма остеобластокластомы
Г) все перечисленное
020. Лучшим методом лечения зубосодержащих кист у детей является
А) пломбирование за верхушку "причинных" зубов
Б) пломбирование зуба с резекцией верхушек корня
В) цистомия без удаления постоянных зубов из полости кисты
Г) цистомия с удалением постоянных зубов из полости кисты
Д) любой из перечисленных
021. Какие молочные зубы наиболее часто являются причиной развития корневых воспалительных кист у детей?
022. Показанием к вскрытию гематомы прорезывания (кисты прорезывания) являются
А) интенсивность окраски
Б) величина гематомы
В) локализация в области определенного зуба
Г) воспаление гематомы
Д) всегда требуется вскрытие
023. Укажите отличительный признак, позволяющий поставить диагноз "зубосодержащая киста" тела нижней челюсти соответственно в 85,84
А) 85,84 разрушение или лечение по поводу периодонтита
Б) выбухание вестибулярной стороны нижней челюсти
В) наличие деформации и "крипитация" костной ткани
Г) гноетечение из свищевого хода соответственно 85 по переходной складке
Д) данные рентгенограммы нижней челюсти в боковой проекции
024. Обязательным видом дополнительного исследования для постановки диагноза кисты челюсти является
Б) клинический анализ крови
В) исследование кистовой жидкости
Г) рентгенография
025. Наиболее постоянным клиническим симптомом одонтогенной кисты челюсти является
А) острый периостит
Б) вздутие (деформация) челюсти
Г) отсутствие зубов в зоне процесса
026. Укажите наиболее целесообразный и доступный метод рентгенологического обследования при радикулярной кисте верхней челюсти в области 25,26
А) внутриротовая рентгенограмма
Б) обзорная рентгенограмма придаточных пазух
В) контрастная рентгенография
Г) рентгенограмма "вприкус"
027. Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 73,36 определяется плотное безболезненное вздутие кости, в области 74,75 — участок флуктуации. 74,75 — запломбированы. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная, в 74 — кариозная полость. Предполагаемый диагноз
А) обострение хронического периодонтита 74,75
Б) острый периостит нижней челюсти
В) хронический продуктивный периостит нижней челюсти
Г) зубосодержащая киста
Д) радикулярная киста в области 74,75
028. Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 73,36 определяется плотное безболезненное вздутие кости, в области 74,75 — участок флуктуации. 74,75 — запломбированы. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная, в 74 — кариозная полость. Для дифференциальной диагностики между перечисленных выше заболеваний необходим дополнительное исследование
Б) рентгенография
В) перкуссия зубов
Г) пальпация переходной складки
Д) клинический анализ крови
029. Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 73,36 определяется плотное безболезненное вздутие кости, в области 74,75 — участок флуктуации. 74,75 — запломбированы. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная, в 74 — кариозная полость. Обязательным в лечении у данного больного при любом из перечисленных выше диагнозов будет
А) противовоспалительная лекарственная терапия
Б) удаление 74,75
В) физиотерапевтическое лечение
Г) лечение 74,75,36
Д) удаление 74,75,36
030. Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 73,36 определяется плотное безболезненное вздутие кости, в области 74,75 — участок флуктуации. 74,75 — запломбированы. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная, в 74 — кариозная полость. Радиальному хирургическому вмешательству должно предшествовать
В) удаление 74,75
Г) противовоспалительная терапия
Д) санация полости рта
031. Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева. Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 73,36 определяется плотное безболезненное вздутие кости, в области 74,75 — участок флуктуации. 74,75 — запломбированы. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная, в 74 — кариозная полость. Методом выбора у данного больного является
А) пломбирование за верхушку 74,75
Б) цистотомия
Г) удаление 74,75
Д) цистэктомия с трансплантацией зачатков зубов
032. Ребенок 14 лет жалуется на утолщение тела нижней челюсти слева. Деформацию заметил 4 месяца назад; отмечает ее значительное увеличение за этот период. В последнюю неделю появились ноющие боли в зубах этой половины челюсти, это и заставило больного обратиться к врачу. Имеется асимметрия лица за счет вздутия нижней челюсти слева. Подчелюстные лимфатические узлы слева несколько увеличены, подвижны, безболезненны. При пальпации нижней челюсти снаружи и со стороны преддверия полости рта определяется увеличенная в объеме кость от 33до 37. Поверхность ее гладкая, безболезненная. Слизистая альвеолярного отростка имеет выраженный сосудистый рисунок. 36 — запломбирован по поводу среднего кариеса. 34,35 — подвижность 1 степени. Предполагаемый диагноз
А) продуктивный остеомиелит
Б) новообразование
В) одонтогенная киста
Г) острый одонтогенный периостит
Д) порок развития челюсти
033. Ребенок 14 лет жалуется на утолщение тела нижней челюсти слева. Деформацию заметил 4 месяца назад; отмечает ее значительное увеличение за этот период. В последнюю неделю появились ноющие боли в зубах этой половины челюсти, это и заставило больного обратиться к врачу. Имеется асимметрия лица за счет вздутия нижней челюсти слева. Подчелюстные лимфатические узлы слева несколько увеличены, подвижны, безболезненны. При пальпации нижней челюсти снаружи и со стороны преддверия полости рта определяется увеличенная в объеме кость от 33до 37. Поверхность ее гладкая, безболезненная. Слизистая альвеолярного отростка имеет выраженный сосудистый рисунок. 36 — запломбирован по поводу среднего кариеса. 34,35 — подвижность 1 степени. Наиболее информативным методом исследования для дифференциальной диагностики предложенных заболеваний является
Б) рентгенография
В) клинический анализ крови
Г) определение степени подвижности зубов
Д) данные анамнеза (динамика процесса)
034. Самым надежным методом исследования для постановки диагноза является
В) данные анамнеза (динамика процесса)
Д) клинический анализ крови
035. Для этого больного нужно использовать следующий метод лечения
А) консервативная лекарственная терапия
Б) физиотерапевтическое лечение
В) удаление подвижных зубов
Г) хирургическое лечение в условиях поликлиники
Д) хирургическое лечение в условиях стационара
Эталоны ответов
Раздел 1. ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Читайте также: