Инвалидность при множественной миеломе какая группа дается

-->

Мои статьи [3]
Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях [170]

Войти через uID

Множественная миелома (миеломная болезнь) — злокачественное клональное В-лимфопролиферативное заболевание системы крови, морфологическим субстратом которого являются плазматические клетки костного мозга, продуцирующие моноклональный иммуноглобулин.

Эпидемиология. Заболеваемость составляет 3 чел. на 100000 населения. Средний возраст больных 65 лет, менее 1% больных моложе 40 лет. Соотношение мужчин и женщин составляет 1,6 : 1.

Этиология и патогенез.
У большинства больных причина заболевания остается невыясненной. Факторами риска являются облучение высокими дозами, генетическая предрасположенность, хроническая антигенная стимуляция.

При миеломной болезни нарушена продукция многих цитокинов, которые стимулируют рост миеломных клеток, способствуют их резистентности к лечению и становятся причиной остеолиза. В патогенез вовлечены такие механизмы, как неконтролируемый рост плазматических клеток, секреция моноклонального парапротеина (иммуноглобулины или легкие цепи) и подавление секреции нормальных иммуноглобулинов, замещение плацдарма нормального кроветворения опухолевыми клетками; стимуляция остеокластов и поражение костей, гиперкальциемия из-за остеолиза, поражение почек в результате отложения депозитов легких цепей в канальцах, гиперкальциемии, амилоидоза и инфильтрации почек миеломными клетками.

Клиника.
Наиболее частые клинические проявления — болевой синдром (в 68% случаев), обусловленный остеодеструктивным синдромом (у 79-85 % больных имеются рентгенологические находки), анемия (у 62% больных в начале заболевания); миеломная нефропатия с развитием азотемии и синдрома уремии (у 25% больных), инфекционные осложнения. Менее частые проявления — нейропатия, гипервязкость крови, нарушения гемостаза. Индолентная, или дремлющая, миелома диагностируется у 5-10% больных. Критерии индолентной миеломы: отсутствие или незначительное поражение скелета (не более 3-х очагов); отсутствие компрессионных переломов; содержание моноклональных белков — IgG 100 г/л, кальций сыворотки в норме, креатинин Классификация (Дюрье - Сальмон).
I стадия — гемоглобин выше 100 г/л, нормальный кальций сыворотки, остеолиз отсутствует, иногда солитарный костный очаг, низкие моноклональные белки (IgG ниже 50 г/л, IgA ниже 30 г/л, белок Бенс-Джонса в моче ниже 4 г/л).

II стадия — прогрессирование процесса выражается в росте опухолевой массы, усилении остеолиза; лабораторные данные — промежуточные между I и III ст.

III стадия — гемоглобин ниже 85 г/л, кальций сыворотки выше 2,99 мкмоль/л, генерализованное поражение костей, высокий уровень моноклональных белков: (IgG более 70 г/л, IgA более 50 г/л, белка Бенс-Джонса в моче более 12 г/л). Подстадия А — функции почек сохранны (креатинин сыворотки 180 мкмоль/л).

Критерии диагностики.
Диагноз ставится при наличии 2-х из 3-х абсолютно значимых выявляемых признаков:
- наличие моноклональных парапротеинов в крови и/или в моче;
- содержание плазмоцитов костного мозга более 10%;
- рентгенологически выявленные остеодеструктивные изменения.

Лечение.
Для большинства больных целью лечения является уменьшение опухолевой массы и ликвидация симптоматики. При индолентной форме лечение не проводится до появления признаков прогрессирования заболевания. Стандартное лечение прогрессирующей (активной) множественной миеломы — мелфаланом и преднизолоном — проводится в течение года. При агрессивной множественной миеломе (первично-резистентной или рецидивирующей) — высокодозная глюкокортикоидная терапия (преднизолон, дексаметазон); полихимиотерапия (VAD — винкристин, адриамицин, дексаметазон). Аутологичная трансплантация костного мозга позволяет увеличить выживаемость до 5 лет. Симптоматическая терапия: бифосфанаты с целью воздействия на остеодеструктивный синдром, эритропоэтин для уменьшения анемии, обезболивающие, лучевая терапия, антибактериальные средства, по показаниям — гемодиализ.

Течение и прогноз.
Средняя выживаемость больных при стандартной химиотерапии составляет 30-36 мес., но ее показатели сильно варьируют. Имеется множество прогностических критериев, которые сами по себе не могут быть исчерпывающими. Среди них стадия заболевания, уровень сывороточного бета2-микроглобулина, альбумин, индекс метки и др. Важным фактором, влияющим на прогноз заболевания, является его течение. В связи с этим, выделяют индолентное (не прогрессирующее), активное и агрессивное (первично-резистентное или рецидивирующее) течение множественной миеломы.

Критерии ВУТ:
- впервые диагностированная множественная миелома, для дообследования, оценки прогноза и определения тактики ведения;
- индолентная множественная миелома для планового обследования с целью рестадирования;
- необходимость проведения специфической терапии.

Трудоспособны больные с индолентной множественной миеломой,
работающие в непротивопоказанных видах и условиях труда.

Критерии МСЭ:
стадия заболевания, характер течения, эффективность лечения (отсутствие прогрессии на фоне терапии), осложнения (ХПН, патологические переломы, неврологическая симптоматика, анемия, осложнения лечения), прогноз.

Противопоказанные виды и условия труда:
тяжелый и средней тяжести физический труд, вынужденное положение тела, неблагоприятные микроклиматические условия, наличие профессиональных вредностей.

Показания для направления в бюро МСЭ:
- индолентная миелома при необходимости рационального трудоустройства,
- активное и агрессивное течение множественной миеломы.

Необходимый минимум обследований при направлении в бюро МСЭ:
общий анализ крови, содержание тромбоцитов и ретикулоцитов, миелограмма (или трепанобиопсия подвздошной кости), общий белок и фракции, кальций, креатинин, моноклональные белки, иммуноглобулины крови; суточная потеря белка, электрофорез белков мочи, рентгенография плоских костей и позвоночника, консультация окулиста и невролога, заключение гематолога.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается:
- при первичном освидетельствовании в случае латентной формы при незначительных нарушениях функций организма (с отсутствием прогрессирования, без нуждаемости в проведении противоопухолевой терапии);
- при повторном освидетельствовании в случае латентной формы при незначительных нарушениях функций организма (с отсутствием прогрессирования, без нуждаемости в проведении противоопухолевой терапии).

Инвалидность 3-й группы устанавливается:
- при первичном освидетельствовании в случае латентной, индолентной, вялотекущей формы на фоне проводимого лечения;
- при повторном освидетельствовании больных с множественной миеломой I, II, III стадии с наличием умеренных нарушений функций организма.

Инвалидность 2-й группы устанавливается:
- при первичном освидетельствовании больных с множественной миеломой любой стадии (за исключением: латентной, индолентной, вялотекущей форм);
- при повторном освидетельствовании больных с множественной миеломой I, II, III стадии с наличием выраженных нарушений функций организма. Миеломная болезнь любой стадии, резистентная к терапии с умеренными или выраженными нарушениями функций.

Инвалидность 1-й группы устанавливается:
При повторном освидетельствовании больным с множественной миеломой I, II или III стадии, резистентной к лечению; при наличии значительно выраженных нарушений функций организма.
Прогрессирование основного заболевания; наличие тяжелых осложнений.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
- множественная миелома после завершения лечения при достижении полной клинико-гематологической ремиссии в течении 5 лет и более с отсутствием осложнений терапии и/или незначительно выраженными нарушениями функций организма.

Категория "ребенок-инвалид" устанавливается:
- при первичном освидетельствовании с любым видом и формой злокачественного новообразования (включая множественную миелому) на весь период лечения.

Согласно пункту 16а) приложения к Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
16. Категория "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет устанавливается:
а) при первичном освидетельствовании детей в случае выявления злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком


    7 минут на чтение


Специалистами было выделено несколько форм лимфом, одной из которых является миеломная болезнь. Патология отличается крайне неблагоприятным прогнозом даже после проведенного лечения. Полное выздоровление возможно не всегда.

  1. Общие сведения о заболевании
  2. Классификация
    1. Солитарная
    2. Множественная
      1. Диффузная
      2. Множественно-очаговая
      3. Диффузно-очаговая
  3. Стадии
    1. 1 стадия
    2. 2 стадия
    3. 3 стадия
  4. Причины
  5. Клиническая картина
  6. Диагностика
    1. Рентген
    2. КТ
    3. Лабораторные исследования
  7. Лечение
    1. Химиотерапия
  8. Инвалидность
  9. Возможные последствия и осложнения
  10. Прогноз
  11. Профилактика

Общие сведения о заболевании

Миеломная болезнь (плазмоцитома) характеризуется возникновением опухоли, которая формируется из плазматических клеток, являющиеся разновидностью лейкоцитов.


    • Онкогематология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 6 декабря 2019 г.

Белые тельца крови при отсутствии нарушений участвуют в работе защитных сил организма и синтезируют специальные антитела. Но в случае развития такого заболевания, как myeloma, клетки трансформируются и начинают скапливаться в костном мозге. В результате структура костей и крови нарушается.

Патология устанавливается преимущественно у пациентов пожилого возраста. Но в отдельных случаях диагностируется и у молодых людей.

Классификация

Миеломное заболевание разнообразно. Специалисты выделяют несколько вводов заболевания.

В первую очередь, в зависимости от количества очагов патологического процесса миелому классифицируют на множественную и солитарную

Новообразование возникает только в одной кости или лимфатическом узле. Оно способно продолжительное время не проявлять признаков.

При проведении диагностических мероприятий очаги патологического процесса при солитарной плазмоцитоме не наблюдаются в других костях или лимфоузлах.

Главным отличием заболевания является наличие множества очагов, в соответствии с чем форма и получила подобное название. Они локализуются сразу в нескольких лимфоузлах или костях.

Зачастую патологический процесс поражает кости черепной коробки, лопатки, ребра, позвоночный столб, кости ног и рук.

Множественная миелома устанавливается чаще, чем солитарная. Клиническая картина выражена ярко, особенно на 2 или 3 стадиях развития.

Кроме этого, в зависимости от того, как расположены плазмоциты в костном мозге, выделяют три вида миеломы.

Отличается стремительным разрастанием, наличием плазматических клеток. Они концентрируются в костном мозге, затрагивая всю поверхность.

Таким образом, мутированные клетки поражают всю его структуру, но при этом органические очаги онкологического процесса отсутствуют.

Заболевание характеризуется возникновением патологических очагов, сопровождающихся увеличением количества измененных плазмоцитов. Костный мозг подвергается изменениям на всей поверхности.

Отличительной чертой множественно-очаговой формы является то, то новообразования способны возникать не только в костной ткани, но и в лимфатических узлах, поражая селезенку.

Myeloma данного типа сочетает в себе особенности диффузной и множественной. Она также классифицируется на несколько подвидов в зависимости от состава клеток.

Проявляется в виде концентрации зрелых плазмоцитов в костном мозге. Они активно синтезируют парапротеины.

Заболевание развивается довольно медленно и на начальных стадиях не сопровождается выраженными признаками. При этом оно тяжело поддается лечению.

Кроме этого, плазмоклеточная миелома становится причиной поражения внутренних органов, что также с трудом лечится.

Развивается за счет увеличения в костном мозге плазмобластов. Это клетки плазмоцитарного ростка. Их количество стремительно увеличивается. Они вырабатывают парапротеины.

Новообразование стремительно увеличивается в размерах и прогрессирует. При этом хорошо поддается лечению.

Заболевание развивается в результате скопления в костном мозге плазмоцитов на раннем сроке созревания. Подобные образования имеют высшую степень злокачественности.

Опухоли быстро увеличиваются в размерах. Среди признаков наблюдаются поражение костной ткани, нарушение работоспособности других органов.

Стадии

Плазмоцитома вне зависимости от стадии течения представляет большую угрозу для жизни и здоровья пациента. Именно поэтому своевременная диагностика является залогом успешного лечения.

Миеломная болезнь имеет 3 стадии развития, каждая из которых характеризуется определенными симптомами и изменениями.

При проведении лабораторного исследования крови устанавливается избыток кальция. В моче определяется небольшое количество белка и парапротеинов. У пациентов выявляются признаки остеопроза.

Очаг патологического процесса только один, но распространяется на здоровые участки тканей.

По результатам диагностики устанавливается множественная миелома. Общая масса пораженных тканей составляет до 800 грамм.

На рентгенологическом снимке определяются единичные метастатические поражения. Состояние пациента значительно ухудшается.

Остепороз костной ткани прогрессирует. Показатели гемоглобина снижаются до 85 г/л. В структуре костей обнаруживаются более 3 очагов патологического процесса.

Общее состояние больного критично. Лечение не всегда приносит положительный результат.

Причины

Причины возникновения миеломной болезни учеными до конца не установлены. Но выделены определенные факторы, которые способны увеличить вероятность развития патологического процесса.

По мнению специалистов, основными провоцирующими факторами являются инфекционные и вирусные поражения, протекающие в хронической форме. Особое значение в развитии патологии играет и наследственный фактор.

В группу риска входят люди, регулярно переживающие стресс, неврозы или депрессивные состояния, длительное время находятся в зоне радиоактивного излучения, принимают цитостатики.

Также к провоцирующим факторам относят влияние на организм вредных веществ, наличие лишнего веса, когда устанавливается ожирение.

Клиническая картина

Миеломную болезнь в соответствии с механизмом развития также называют заболеванием Рустицкого-Калера. Она сопровождается рядом выраженных признаков.

При солитарной форме устанавливаются поражение костной, кроветворной, мочевыделительной системы, нарушение процессов обмена веществ.

Множественная миелома характеризуется возникновением нескольких очагов патологического процесса. В результате симптомы заболевания проявляются со стороны практически всех органов и систем.

На первой стадии патология сопровождается болезненными ощущениями в костях. Они локализуются в позвоночном столбе, черепной коробке, грудной клетке. В результате возникают переломы, деформация костей.


    • Онкогематология

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 5 декабря 2019 г.

На фоне снижения иммунитета у пациентов часто возникают простудные заболевания. Зачастую сопровождаются затруднением дыхания, что спровоцировано поражением костной ткани.

По мере развития патологии отмечаются сердечная и печеночная недостаточность. Процесс преобразования клеток затрагивает и селезенку, в результате чего она увеличивается в размерах.

Особенностью заболевания является проявление признаков миеломной нефропатии. Болезнь сопровождается повышением концентрации белковых веществ в моче, что приводит к почечной недостаточности.

При проведении диагностических мероприятий у пациентов отмечается анемия. Также возникает такое опасное состояние, как гиперкальцемия. Оно сопровождается тошнотой, рвотой, психическими расстройствами, нарушением функции вестибулярного аппарата.

На фоне нарушения процесса кроветворения отмечаются кровоточивость, возникновение синяков, геморрагический диатез.


    • Онкогематология

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.

Пациенты жалуются также на головные боли, нарушение сна, сонливость в дневное время, судороги, отдышку и головокружения.

На 3 и 4 стадии миеломатоз сопровождается снижением веса, возникновением сложной формы анемии, увеличением температуры тела.

Диагностика

Миеломная болезнь требует тщательной и комплексной диагностики. В первую очередь онколог проводит общий осмотр, устанавливается имеющиеся симптомы и время их возникновения.

После этого проводится пальпаторное исследование болезненных участков тела. Специалисту важно установить, усиливаются ли ощущения, в какую часть тела отдают.

Также назначается ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики.

Методика позволяет определить наличие поражений костной ткани. Myeloma на рентгенологическом снимке характеризуется остеопорозом.

    • Онкогематология

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 4 декабря 2019 г.

Кроме этого, миелома устанавливается на основе наличия небольшого размера отверстий на костях плечевого пояса. Они располагаются в виде пчелиных сот.

На снимке устанавливаются множественные отверстия на лопатках и ребрах. Они поражают всю поверхность костей, позвонки сдавлены.

Пациентам назначается и спиральная компьютерная томография. Методика позволяет определить наличие и расположение очагов патологического процесса, степень его распространения.

Но КТ является более информативным методом диагностики миеломы благодаря послойному сканированию тканей. Это позволяет специалисту определит структуру новообразования.

При подозрении на миелому важно установить изменения в крови и урине. Именно поэтому пациенту следует сдать анализы.

Исследование позволяет определить уровень гемоглобина, наличие параплазмоцитов в крови, белковых соединений в моче.

На основе результатов лабораторных исследований и инструментальных способов диагностики устанавливается диагноз, назначается курс терапии.

Лечение

Плазмоцитома с трудом поддается лечению, особенно множественная форма заболевания. При установлении заболевание чаще всего применяют лекарственные препараты, использующиеся в различных комбинациях:

  1. Таргетная терапия. Применяются средства, позволяющие добиться гибели плазматических клеток за счет воздействия на процесс выработки белков.
  2. Биологические препараты. Их использование помогает активизировать собственный иммунитет организма. В результате он начинает бороться с миеломными клетками.
  3. Кортикостероиды. Применяются в целях усиления действия иных лекарств. Назначаются в качестве дополнительного метода терапии.
  4. Биосфосфонаты. Активные вещества препаратов позволяют повысить плотность костной ткани и ее устойчивость к воздействию патологического процесса.

Миеломная болезнь сопровождается сильными болезненными ощущениями. Для их снятия применяются анальгетики, в том числе и наркотические. Лекарства позволяют значительно снизить интенсивность болей.

Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом, который также определяет их дозировку и продолжительность их приема.

В тяжелых случаях, когда патологический процесс затрагивает кости позвоночника, используется оперативное вмешательство. Процедура направлена на фиксацию и укрепление позвонков.

Самым эффективным методом лечения болезни крови и костей является химиотерапия. Методика используется в случае установления множественной миеломы.

Множественная миелома, или миеломная болезнь, является одним из самых проблематичных заболеваний в онкологии. Ее лечение отнимает много времени и сил, а также все чаще ей заболевают подростки и дети.

Что это такое

Множественная миелома — это патология, близкая к лейкозу, которая зарождается в костном мозге и наносит непоправимые повреждения плазмоцитам. Может встречаться в разных местах скелета, но самые частые случаи множественной миеломной болезни — в позвоночнике, ребрах, области таза, черепе, реже — в длинных трубчатых костях.

Плазмоциты — это B-лейкоциты, которые развились до той стадии, когда они могут приступить к созданию иммуноглобулинов — белков, использующихся в защитных целях. Такие лейкоциты являются частью организма, отсутствующей в нормальном состоянии.

Важно понимать, что это такое серьезное заболевание, что на последних стадиях множественной миеломы оно может быть неизлечимо. Код миеломы по МКБ-10 — C90.

Существуют разные формы заболевания. Солитарная форма — когда опухоли развиваются отдельно друг от друга, не образуя группы. Генерализированная форма — сюда входит и множественная миелома, когда пораженные клетки расселяются по внешним и внутренним частям организма, вызывая необратимые повреждения. Первая форма практически никогда не встречается, а вторая, напротив, достаточно распространена.

Причины

Точных и однозначных причин, по которым возникает множественная миелома, врачи пока не назвали. Но предполагается, что роль в патогенезе множественной миеломы играет неблагоприятный радиационный фон, плохая экология, присутствие канцерогенов в пище.

Однако, это скорее не причины, а факторы риска. Чтобы снизить этот риск, можно соблюдать диету, пища в которой будет максимально экологичной — тогда прогнозы по возникновению множественной миеломы могут стать чуть радужней.

Диагностика

При наличии подозрения на множественную миелому проводится тщательная дифференциальная диагностика, включающая в себя:


  • пальпацию беспокоящих участков;
  • анализы крови на электролиты, пролиферацию плазмоцитов, креатинина, ЛДГ, С-реактивных белков;
  • рентген грудной клетки или целого скелета;
  • исследование костного мозга в сочетании с миелограммой;
  • исследования плазматических и мононуклеарных кровяных элементов.

Если имеется множественная миелома, то будет обнаружена гиперкальциемия, повышенный креатинин, понижение Hb, а также превышающий 1 процент индекс пролиферации. Если нет повреждений костной ткани, но обнаружен плазмоцитоз>30%, то это сигнализирует, что болезнь протекает в вялой форме.

Формулировка диагноза множественной миеломы включает в себя название болезни, стадию (I, II или III) и дополнительные указания о повреждении костей или обострениях.

Можно оформить инвалидность при множественной миеломе. Она признается по результатам обследования, группа инвалидности зависит от стадии болезни.

Симптомы

Множественная миелома костей может очень долго протекать без симптомов, отследить ее можно только по анализам крови. По мере развития болезни характерно возникновение таких симптомов множественной миеломы, как болезненные ощущения в костях, резкое похудение, чувство слабости. Из внутренних изменений можно выделить анемию, изменения в функционировании почек и в увеличении степени вязкости крови.


Наиболее распространенный признак — это боль в костях, особенно в позвоночнике и ребрах, причем наиболее она ощутима во время движения (если же боль не прекращается, это может быть признаком переломов костей за счет роста опухоли).

Синдромы множественной миеломы непосредственно связаны с процессом разрастания, возникающим в опухолевом клоне. Из костей выводится кальций, тем самым они разрушаются. Кроме того, недостаток кальция провоцирует тошноту и рвоту, повышенную сонливость, а в тяжелых случаях человек даже может впасть в кому.

Снижение иммунитета является одним из осложнений множественной миеломы, в результате человек заболевает инфекционными болезнями. Часто больные с этим симптомом склонны к пневмонии и инфекциям органов дыхания. Если болезнь прогрессирует, имеет смысл оформить инвалидность при множественной миеломе.

Лечение

Лечение множественной миеломы заключается, в основном, в поддерживающей терапии с целью как можно дольше сохранить плотную структуру костных тканей. От боли назначают анальгетики и малые дозы лучевой терапии. Однако лучевая терапия при множественной миеломе несовместима с химиотерапией.


Во избежание повреждения почек назначают процедуры гидратации почек. При грамотном назначении даже тяжелые больные могут на долгое время сохранить нормальную работу почек. А слишком малое количество жидкости может спровоцировать резкую почечную недостаточность.

В связи со снижением иммунитета, больного обычно вакцинируют от гриппа и пневмококковой инфекции. Если инфекция уже в организме, назначаются антибиотики — только в этом случае, а не для профилактики. Также риск осложнений значительно снижается при введении иммуноглобулина внутривенно.

Полностью излечить заболевание можно только пересадкой костного мозга, однако, следующие виды терапии помогут длительное время держать опухоль под контролем:

  • лучевая терапия;
  • альфа2-интерферон;
  • цитостатическая терапия.

Самым распространенным методом остается химиотерапия. Это связано с разработанными группами препаратов, которые успешно применялись вместе с преднизолоном еще в 90-х годах. Немного более эффективна полихимиотерапия, хотя существенной разницы в показателях выживаемости нет.

Существуют определенные показания, при которых врач назначает химиотерапию:

  • осложнениях с инфекциями;
  • сильном снижении уровня гемоглобина — особого вещества, содержащего железо;
  • симптомах патологии почек;
  • амилоидозе;
  • затрагивании костей;
  • гиперкальциемии (высокому уровню кальция в кровяной сыворотке).

Хорошие результаты в лечении показывает препарат Талидомид. Он замедляет развитие сосудов опухоли, восстанавливает иммунитет против раковых клеток, уничтожает патологические плазмоциты. Поэтому назначение данного препарата в сочетании с цитостатическая терапия — это хороший способ избежать длительного курса химических средств, который может спровоцировать тромбоз в точке, где поставлен катетер.

К сожалению, пересадка костного мозга при миеломе пока не очень распространена. Слишком велик риск разного рода осложнений, причем чем старше больной, тем выше шанс неблагоприятного исхода. Обычно стволовые клетки пересаживаются либо от самого пациента, либо от подходящего донора. При этом есть шанс, что при пересадке донорского материала болезнь будет полностью побеждена.

Полной ремиссией считается состояние, когда в моче и сыворотке крови нет M-протеина, что подтвердилось методом иммуноэлектрофореза. Также в костном мозге должно прослеживаться не больше 5 процентов патологических клеток, причем новые очаги уже перестали появляться. Наконец, нет выраженных симптомов заболевания.

Рекомендации, которые приведены ниже — ни в коем случае не панацея. Миеломная болезнь является очень серьезным состоянием, грамотную помощью может оказать только онколог. Народные же средства лишь оказывают влияние на общий тонус организма, что может помочь в борьбе с недугом.

  1. Целебные свойства растений в борьбе с раком известны давно, но зачастую эти растения ядовиты, поэтому их экстракты сейчас применяются в традиционной медицине в виде таблеток или уколов. Что касается нетоксичных растений, то их человек может принимать и дома. Тем не менее, перед этим лучше проконсультироваться с врачом.
  2. Болотный сабельник. 100 граммов высушенного корня заливается 1 литром водки. Настаивать в темном месте на протяжении 3 недель, время от времени взбалтывая. В результате должна получиться приятная на вкус и запах настойка коричневатого цвета. Принимать в течение месяца по 1 ст.л. до еды.
  3. Лекарственный донник. Взять 1 ст.л. измельченной сушеной травки, залить 200 мл крутого кипятка и настаивать на протяжении 60 минут. После этого обязательно процедить. Принимать 3 раза в день перед едой по 50 мл напитка. Курс лечения длится две недели.
  4. Лекарственная вероника. Чтобы сделать настой из этого растения, необходимо 2 часа заваривать 1 ч.л. высушенных листьев в 200 мл кипятка. Пить по 70 мл три раза в день после еды, примерно через час. Ежедневный прием в течение месяца улучшит состояние почек.
  5. Вязолистный лабазник. Сушеные цветы измельчить и заварить на час в стакане кипятка, настой пить 3 раза в день по 100 мл. Лабазник способствует борьбе с опухолями, а также снижает болезненные ощущения в костях и налаживает функцию почек.
  6. Обыкновенный окопник. Чтобы приготовить лекарство из этого растения, понадобится 40 граммов измельченного высушенного корня залить литром горячего молока, после чего парить в духовке примерно 7 часов подряд, не допуская кипения. Пить три раза в день по 200 мл.
  7. Лекарственный чернокорень. Средство из этого растения применяется наружно. Листья ошпарить кипятком, измельчить и обернуть марлей или бинтом. Прикладывать компресс к больному месту. Он достаточно хорошо облегчает боль.
  8. Молочай Палласа. Высушить и измельчить 20-30 граммов корня этого растения, залить 500 мл водки. Настаивать от 14 до 21 дня в неосвещенном месте. Сначала настойка будет мутного голубоватого цвета, но затем станет светло-желтой. Принимать по 1-2 мл настойки одновременно с другими лекарственными травами.

Миеломная болезнь требует длительного и качественного лечения. Только следуя всем советам онколога больной сможет максимально продлить свою жизнь. Желательно также ограничить себя в питании — употреблять меньше пищи, насыщенной белком. Иными словами, во время обострений и интенсивного лечения следует избегать потребления мяса и рыбы.

Читайте также: