Интерферон может вызвать рак

Коды по Международной Класификации Болезней: C00-C97, C90.1, C91.4, C91.5, Q82.1, B17.1

Используемый для борьбы с вирусными инфекциями, этот натуральный белок, вырабатываемый инфицированными вирусом клетками для защиты здоровых, был открыт в 1957 году и в течение десяти лет вызывал большой интерес. Хотя малые его запасы тормозили первые исследования учёных, волна воодушевления, вызванная открытием интерферона, вновь достигла своей высшей точки в начале 80-х годов, когда крупные достижения в области генной инженерии (клонирование) позволили наладить массовое производство этого вещества, вырабатываемого организмом человека, как лекарственного препарата.

Но применение этого препарата несколько замедлилось. Интерферон утверждён в США в качестве препарата для лечения ограниченного количества заболеваний путём инъекций, потому что при попадании в желудок он разрушается пищеварительными ферментами. В России большое распространение получил препарат интерферона в виде жидкости, закапываемой в нос.

Людям, страдающим волосато клеточным лейкозом (редкое и смертельно опасное заболевание), интерферон в буквальном смысле спасает жизнь. Название болезни связано с похожими на волоски отростками, которые тянутся из поражённых болезнью лейкоцитов. Интерферон вызывает полную ремиссию или заметное улучшение у многих пациентов, принимающих его.

В борьбе с этой болезнью интерферон даёт прекрасные результаты.

Раньше люди с этим заболеванием умирали в течение нескольких лет. Сегодня с помощью интерферона можно значительно продлить их жизнь.

Интерферон утверждён для лечения пигментной ксеродермы (ракового заболевания, связанного со СПИДом). Он может уменьшить размер опухоли и замедлить её рост, хотя и не устраняет опухоль полностью.

При введении интерферона в генитальную бородавку, он гораздо лучше, чем замораживание, прижигание и отшелушивание химическими веществами предотвращает рецидивы. Правда, он дороже других видов лечения, да и действует не так быстро.

Интерфероном лечат и хронический гепатит С. Считается, что он усиливает сопротивляемость в неинфицированных клетках печени. Он также может успешно заменить хирургическую операцию при некоторых видах рака кожи, хотя для использования в этих целях в США он ещё разрешения не получил.
Усиливает защитные силы организма.

Учёным придётся немало потрудиться, чтобы найти точный ответ на этот вопрос. Пока известно лишь, что при введении интерферона в организм он активизирует работу всех клеток, в которые попадает. Хотя на разные вирусы он действует по-разному, на здоровые клетки влияет так, что вирус в них не размножается. Но все же интерферон не может защитить организм от всех вирусов.

Хотя препараты интерферона и изготавливаются на основе белков, вырабатываемых самим организмом, они всё-таки вызывают побочные действия. Чаще всего это симптомы гриппа — жар, озноб, мышечные боли и расстройство желудка. В процессе лечения у многих людей эти симптомы сглаживаются.

Пока ещё не вполне понятно, каким образом инъекции интерферона дополняют интерферон, вырабатываемый организмом.

Пока у учёных нет точного ответа. Возможно, когда они узнают больше о функциях этого семейства белков, у препаратов интерферона расширится сфера применения. Пока препарат утверждён для лечения только двух видов рака: волосато клеточного лейкоза и пигментной ксеродермы. Остальным пациентам его дают только в тех случаях, когда заболевание не поддаётся лечению традиционными и испытанными методами.

Эти ограниченные данные показывают, что интерферон срабатывает. Какая бы инфекция ни возникала, он действует против неё довольно эффективно. Ещё предстоит узнать, как использовать это средство против болезни до того, как опухоль начнёт быстро прогрессировать, а также в случае рецидива.

Есть надежда, подкреплённая некоторыми данными, что когда-нибудь можно будет лечить интерфероном обычные простуды. В России интерферон используется в виде аэрозоля для профилактики вирусных инфекций и простудных заболеваний.

Большим недостатком этого аэрозоля является то, что у некоторых людей он вызывает болезненные носовые кровотечения. Боль, которую он вызывал, была даже хуже мучений, обычно сопровождающих простуду. Не найдётся много желающих лечить простуду таким аэрозолем. Необходимо найти лучший способ получения этого лекарства.

• Здоровье
• Статьи
• Медицина
• Форум

• Rating
• Full Article
• Comments

Лечение человеческим амнионпродуцируемым или лейкоцитарным интерфероном больных острой лейкемией и различными солидными злокачественными опухолями в поздней стадии оказалось благоприятным; отмечено ослабление симптомов заболевания, нормализация гемопоэза и ряда других физиологических показателей, активация иммунологической реактивности организма и т. д. Отсутствие адекватных контролей не позволило авторам сделать вывод об эффективности проводимой терапии и лишь свидетельствовало о прекрасной переносимости и практической нетоксичности препаратов гомологичного интерферона. К более определенному заключению относительно эффективности интерферона при лечении больных лейкемией приходят на основании своих исследований Фалкофф, наблюдавшие явное увеличение продолжительности жизни у 7 из 28 леченых больных.

Можно допустить, что человеческий интерферон является таким же выраженным противоопухолевым агентом, как и мышиный, однако исследователи полагают, что полное перенесение экспериментальных данных в клинику еще преждевременно. По мнению Кесселя, диффузные, не капсулированные злокачественные новообразования типа лейкемий могут рассасываться в процессе лечения интерфероном; подобные же надежды в отношении крупных солидных опухолей представляются менее оправданными, поскольку возникают трудности, связанные с доступом интерферона к клеткам-мишеням (внутривенные инъекции частично решают эту проблему) и выведением продуктов распада опухоли. В связи с этим, по мнению исследователей, использованию интерферона в онкологической клинике должно предшествовать хирургическое удаление основной массы опухоли с последующим уничтожением ее остатков и (или) метастазов бластомы с помощью лечения интерфероном.

Подводя итог рассмотренного аспекта клинического использования интерферона, можно сказать, что только дальнейшие тщательные исследования на больных со злокачественными новообразованиями определят перспективы применения его в онкологической клинике.

Другой аспект использования системы интерферона в клинической практике основан на достаточно утвердившихся представлениях о том, что степень продукции интерферона клетками и тканями в ответ на внесение индуктора интерфероногенеза свидетельствует о реактивности целостного организма или отдельных его систем.

Клиницистам хорошо известно, насколько прогноз течения заболеваний, в частности онкологических, зависит от динамики клеточно-гуморальных показателей иммунитета. Чем быстрее восстанавливается у больного реактивность лимфоцитов и чем меньшая концентрация блокирующих антител сохраняется в сыворотке крови, тем больше оснований не опасаться быстрого рецидивирования и метастазирования опухоли. В связи с этим, а также с известной ограниченностью методов оценки клеточного иммунитета в условиях клиники внимание исследователей привлекла предложенная В. Д. Соловьевым и Т. А. Бектемировым интерфероновая реакция лейкоцитов (ИРЛ), основанная на известной способности суспензий человеческих лейкоцитов продуцировать интерферон в ответ на инфицирование их in vitro различными индукторами.

Преимущество этого метода состоит в том, что он позволяет провести точный количественный учет способности лейкоцитов к продукции белка (интерферона) и тем самым определить уровень физиологической активности лимфоидной ткани, от которой во многом зависит реактивность целостного организма. Большой вклад в исследование клинического значения ИРЛ внесли работы В. Д. Соловьева, Г. П. Шульцева, Т. А. Бектемирова и др. Исследователями, в частности, было установлено, что у больных ревматизмом, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, бронхиальной астмой, туберкулезом легких, лимфогранулематозом выработка интерферона лейкоцитами ниже нормы в 10 и более раз.

В. Д. Соловьев и др., Т. А. Бектемиров, Г. П. Шульцев и др. установили, что показатели лейкоцитарного интерферона претерпевают существенные изменения при внутренних заболеваниях с резко измененной реактивностью. Сказанное в большой мере относится к эндокринным заболеваниям, поскольку гормоны, регулируя различные процессы обмена веществ, оказывают существенное влияние на функциональное состояние тканей и реактивность организма в целом. Исследованиями В. Р. Клячко и др. установлено, что нарушение обмена веществ, обусловленное как гипер-, так и гипофункцией эндокринных желез, приводит к понижению образования интерферона лейкоцитами.

Многочисленные данные, полученные разными исследователями, свидетельствуют о том, что по мере улучшения состояния больных, подвергающихся лечению, возрастают титры интерферона, продуцируемого их лейкоцитами; ухудшение состояния совпадает с уменьшением титров интерферона. Сказанное позволило исследователям рекомендовать ИРЛ не только для оценки специфической иммунореактивности, но и для определения неспецифической реактивности организма; Г. П. Шульцев и др. не исключают, что она может быть использована и для оценки эффективности лечения.

В наблюдениях, проведенных В. К. Винницкой на базе клиники онко-гинекологии Киевского рентген-радиологического и онкологического института МЗ УССР стремились изучить с помощью ИРЛ реактивность регионарной лимфоидной ткани онкогинекологических больных и определить пригодность этой реакции для прогностических целей. Параллельно с постановкой ИРЛ (в собственной модификации) проводилось также цитоморфологическое исследование ткани лимфатических узлов, удаленных во время оперативного лечения больных. Исследования показали, что во всех случаях пред-клинических форм рака шейки матки, а также в случаях выраженных форм заболевания шейки и тела матки отмечалась четкая корреляция между степенью выраженности клеточной реакции со стороны лимфоидно-ретикулярного аппарата лимфатических узлов и интерферон-образующей активностью выделенных из них лимфоцитов.

Следует отметить, что крайне низкая интерферон-образующая способность лимфоцитов, вплоть до полной ее потери, наблюдалась в случаях метастатического поражения исследуемых лимфатических узлов: в этих случаях титры продуцируемых интерферонов были равны нулю. При изучении функциональной активности регионарной лимфоидной ткани больных, подвергнутых комбинированному лечению (оперативное вмешательство с предшествующим облучением), имело место практически полное отсутствие реакции лимфоидной ткани на патологический очаг; клеточная инфильтрация проявлялась очень слабо, в. лимфатических узлах были выраженные очаги некроза и некробиоза, титры продуцируемого интерферона практически были равны нулю.

Обсуждая полученные данные, следует отметить, что титры продуцируемого лимфоцитами интерферона, как уже говорилось, коррелируют с клинико-морфологическими изменениями, отражающими уровень реактивности регионарной лимфоидной ткани. Хотя мы еще не располагаем данными отдаленных наблюдений больных, указанная корреляция свидетельствует о том, что ИРЛ регионарных лимфатических узлов может иметь прогностическое значение.

Подытоживая все вышесказанное, следует заключить, что система интерферона имеет немаловажное значение в жизнедеятельности клетки, в ее реакции на различного рода физиологические и экстремальные воздействия. Накопленный в настоящее время фактический материал не дает еще возможности сделать однозначные выводы относительно механизма действия интерферона и той конкретной роли, которую он играет в развитии патологического процесса вообще и злокачественной трансформации в частности, однако факт причастности этого белка к защитно-репаративным процессам клеток неоспорим.

Дальнейшие исследования на клеточном, субклеточном и молекулярном уровне помогут точнее определить механизмы участия интерферона в формировании резистентности клетки к процессу злокачественной трансформации.