Индол-3-карбинол при кисте яичника

Приветствую всех своих друзей и случайно заглянувших на мою страничку в Отзовике читателей!

Прежде чем рассказывать вам, мои друзья, об этом БАДе расскажу свою "страшную" историю. Уже достаточно давно мне был поставлен диагноз фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез. Думаю, что 2 женщины из 3, тем более в возрасте после 40-45 лет, скажут, что этот диагноз есть и у них. Да, болячка "стандартная", не особо страшная, но следить за ней надо обязательно, поскольку все эти кисты имеют свойство расти и перерождаться. В связи с диагнозом меня обязали каждые 3-6 месяцев делать УЗИ, чтобы смотреть состояние и динамику. И вот в один из разов после УЗИ, когда я пришла к врачу-маммологу, он сказал, что одна киста выглядит весьма подозрительно и не симпатично, и чтобы исключить онкологию, надо делать пункцию кисты

Надо - значит, надо. Пришла, сделала, особо не страшно и не больно. Но волнительно, особенно после слов, что киста "подозрительная и нехорошая". Стала с волнением ждать анализы гистологии. Опять записалась ко врачу и во время прием он меня огорошил: клетки растут и делятся, значит это онкология. Надо делать операцию, вырезать опухоль. Но, возможно, придется удалить всю грудь. Не передать вам в каком волнении и шоке я вышла от него. Пришла домой, разревелась, рассказала все мужу. Он успокоил меня, что будет со мной, что и без груди меня будет любить, но разве этим утешишь? Я уже нарисовала себе в голове самые страшные "картинки". Рассказывать о переживаниях я вам не буду, не дай Бог это все пережить. Но на дообследование меня отправили в Онкологический центр на Каширском шоссе, куда я приехала, сделала повторное УЗИ, которое показало, что это обычная киста, сделала там повторную пункцию. и гистология была чистая! Оказалось, что первый врач просто взял пробу не из кисты, а из области рядом.

Но к чему я это все вам рассказываю. А к тому, что врач с Онкоцентра велел мне обязательно курсами, минимум 2 раза в год принимать два важных препарата: Индинол и вот этот. Сказал, ОБЯЗАТЕЛЬНО! и я ему поверила, и его послушалась.


Действующее вещество и в Индиноле, и в Индоле - брокколи. Да-да, та самая зеленая капуста, которая, оказывается, безумно полезна для женского организма! Вот только есть ее каждый день, да еще и в больших количествах, вряд ли кто-то будет. Поэтому намного удобнее купить БАД и принимать капсулы


Как и все БАДы, принимать Индол надо во время приема пищи. 1 капсулу 1 или 2 раза в день. Я обычно первые 3-4 дня пью 3 капсулы в день, потом перехожу на 2. Принимать Индол желательно в течение месяца


Капсулы небольшие по размеру, проглатываются легко


Очень надеюсь, что мой отзыв кому-то окажется полезным и расскажет о таком нужном препарате.
В заключение благодарю всех друзей, которые уделяют внимание моим рассказам, и всем-всем желаю крепкого здоровья!

Фолликулярная киста яичника не является необратимой по-определению. Другой вопрос в том, что если что-то растет на яичниках регулярно, это создает риск, что однажды такое образование останется навсегда, произойдет его видоизменение и начнется рост. Поэтому курс использования натуральных средств при кисте всегда направлен не просто на исчезновение ее в этом месяце, но и на восстановление женского здоровья.


Даже при поликистозе яичников с помощью 6-месячного курса по Системе Соколинского удавалось добиться существенного укрепления здоровья, что подтверждалось лабораторными показателями, улучшением менструального цикла и общего состояния.

Когда возможно избавиться от кисты яичника?

Эта система подходит когда киста маленькая или есть много мелких разрастаний ( поликистоз), и есть достаточно регулярные менструации. В этом случае, на мой взгляд, не очень то разумно пытаться все сразу удалять или пить гормоны, не попытавшись восстановить здоровье. Еще один аргумент: образование удаляется на одном яичнике, а через пол-года вырастает на другом, не говоря уж о риске спаек после любой операции.

Речь об использовании народных средств идет только в тех случаях, когда нет кист гигантских, на ножке, тревожных с точки зрения онкологии.

Прежде чем выполнять рекомендации вы можете получить консультацию.

Когда я слышу о том что планируется лечение народными средствами кисты яичника, то прежде всего хочется разобраться с определениями. Строго говоря проводит лечение врач ( потому что лечение кисты в традиционном понимании это гормонотерапия и операция), а нутрициология, о которой здесь речь — это восстановление здоровья натуральными средствами.

Причины и симптомы кисты яичника

Особенно стоит сделать анализ, если помимо образования в яичниках обнаружены кистозные изменения или полипы и в других органах

Если Вы сомневаетесь полезны или нет в вашем случае натуральные средства при кисте яичника — воспользуйтесь консультацией

Нарушение противоопухолевого иммунитета и гормонального фона влечет за собой рост

Эндометриоидная киста образуется как следствие роста клеток эндометрия в теле яичника. Об этом подробнее в разделе эндометриоз.

Самый неприятный вариант — истинная опухоль ( цистоаденома, тератома). К ним подход особый и самый длительный, поскольку причина роста опухоли — в нарушении противоопухолевого иммунитета, антиоксидантной защиты и как следствие сбой в естественной регуляции процесса самоуничтожения больных клеток в организме.

Какова наша цель? Восстановить саморегуляцию деления клеток в ходе менструального цикла. Это возможно при улучшении гормонального фона и противоопухолевого иммунитета. Такую возможность саморегуляции обеспечивает очищение организма на уровне кишечника, печени, особенно крови. Далее мы в течение 3 месяцев поддерживаем достаточную концентрацию определенных веществ, которые обладают рассасывающим действием.

Система приема натуральных средств при кисте яичника

С чего начать? Очень важно провести на начальном этапе очищение кишечника и печени, а особенно крови. Не экономьте на этом этапе!

Почему нужно всегда начинать с очищения организма?

— кишечник расположен в непосредственной близости от яичников и повышение давления в брюшной полости, особенно при запорах и метеоризме, поддерживает и нарушение кровообращения в области яичников. Кроме того улучшение пристеночного пищеварения нужно для усиления всасывания полезных веществ, которые мы будем принимать далее, а отсутствие всасывания в кровь побочных продуктов пищеварения это важно с точки зрения усиления противоопухолевого иммунитета.


— печень является стратегическим органом с точки зрения поддержания гормонального баланса и противоопухолевого иммунитета, особенно если киста эндометриоидная, но и при всех других видах кист, неправильно стимулировать противоопухолевый иммунитет без предварительного очищения печени.


-- в крови циркулируют все токсины нарушающие нормальную регуляцию менструального цикла и противоопухолевые механизмы. Именно через кровь мы доставляем к кисте все вещества, способные на нее влиять. Это универсальная среда и очищение крови в 100% случаев положительно влияет на женское здоровье.


На этот этап уйдет около месяца, а параллельно можно начинать насыщение полисахаридами грибов ( Мейши), для регуляции гормонального фона и противоопухолевого иммунитета

1 месяц

Очищение кишечника: НутриДетокс принимать по 1\3- 1\2 чайн. ложки на стакан воды в удобное для Вас время дня.

Очищение печени: С завтраком и с обедом Лайвер 48 (Маргали) по 1 капс. 2 раза в день во время еды.

Очищение крови: Зостерин ультра 30% в первые 10 дней перед сном по 1 сдвоенному пакетику порошка , залить кипятком, размешать, дать постоять 5 минут, еще раз размешать и выпить. По времени не совмещать с лекарствами. Зостерин ультра 60% в следующие 10 дней по 1 пакетику порошка 0,5 гр. по той же схеме. Общее правило — не совмещаем по времени с пищей и препаратами.

Нормализация микрофлоры: Унибактер. Особая серия по 1 капс. 2 раза в день в удобное для Вас время дня. (хранить после вскрытия нужно в холодильнике)

Одновременно (со второй недели) начинаем Мейши по 1 капсуле 2 раза в день

В течение для необходимо пить не менее 1 литра чистой воды для эффективного выведения связанных токсинов.

В питании нужно уменьшить сладкое, мучное, жирное и острое, копчености, ненатуральный алкоголь. Желательно исключить свинину полностью.

Купить с гарантией подлинности на месяц этот Комплекс для глубокого очищения и питания с НутриДетокс + нормализация микрофлоры и также Мейши для гармонизации гормонального фона

2-й и 3-й месяц

Зостерин ультра 60% по 1 порошку 0,5 гр. в день 10 дней ( не совмещаем по времени с пищей и препаратами) + Мейши по 1 капс. 2 раза в день + Индол-3-карбинол (Индогрин) по 1 капс. 2 раза в день, независимо от еды.

Как скоро можно увидеть эффект от натуральных средств?

Конечно же в организме женщины все очень сильно зависит от месячных циклов. Поэтому анализировать есть успех или нет нужно минимум после 2-х месяцев. А всего прием натуральных средств может затянуться и на шесть месяцев. Но не беспокойтесь, ни о каких фантастических расходах речь не пойдет. Вначале курс более интенсивный, а в дальнейшем поддержка идет уже фитосборами и антиоксидантами. В процессе стоит обращать внимание на косвенные признаки улучшения здоровья. Ведь это естественно, что если здоровье укрепляется, то должны быть более комфортными и менструации и работоспособность растет и общее состояние улучшается.

Индол-3-карбинол (Индогрин) при кисте яичника

Одно из основных регулирующих средств в "Системе Соколинского" при мастопатии, эндометриозе, миоме матки, гиперплазии эндометрия и полипах.

Применяется как источник растительных индолов - натуральных регуляторов гормонального фона и противоопухолевого иммунитета при мастопати и, эндометриоз е, также для защиты от онкологических заболеваний женской половой сферы, которые обычно связаны с неправильным питанием.

С гарантией подлинности можно его купить в Центре Соколинского.

В состав входит: п орошок экстракта брокколи (индола-3-карбинола не менее 35 мг). Свидетельство о госрегистрации RU.77.99.11.003.Е.006764.06.15 от 01.06.2015

Прием Индогрина должен быть длительным (2 -3 месяца подряд), поскольку его гармонизирующее действие на гормональный фон и противовоспалительные процессы должно проявляться во время обновления клеток в течение нескольких менструальных циклов.

Заглянула на днях в отзывы на Индол-3-карбинол на iHerb и прочла там один отзыв. А буквально на другой день в комментариях мне написали с просьбой прокомментировать этот самый отзыв. Для начала вот он:

“Препарат отличный. Но есть противопоказания! Если эстрадиол низкий, пить нельзя. При планировании беременности тоже нежелательно, хотя забеременеть на нем можно. Он уменьшает эстрогены и созревание яйцеклетки будет затягивается. Читала также, что тяжелый для печени, поэтому печень в это время тоже надо поддерживать. Себе купила на курс, но из-за противопоказаний пока решила отложить, и начала пить один экстракт зеленого чая.” Конец цитаты.

Рассказываю, что я думаю по этому поводу. Полагаю, автор этого отзыва неправильно интерпретировала то, что прочла про этот препарат в интернете.

Индол-3-карбинол и эстрогены

Индол-3-карбинол не влияет на количество эстрогенов, к коим относится эстрадиол. Индол-3-карбинол влияет на метаболизм эстрогенов. Что это значит. После того как эстрогены выполнили свою работу в организме, они должны покинуть его. Происходит это в результате их метаболизма, т.е. превращения в другие субстанции – в водорастворимые метаболиты эстрогенов. Эти метаболиты могут быть “хорошими” и “плохими”. Хорошие метаболиты поддерживают нормальное функционирование тканей, противостоят возникновению раковых клеток. А вот плохие метаболиты вызывают разрастание тканей, т.е. образование опухолей и перерождение этих опухолей в злокачественные. Так вот индол-3-карбинол уменьшает количество плохих метаболитов эстрогенов и увеличивает количество хороших, т.е. просто смещает соотношение метаболитов в пользу хороших.


Индол-3-карбинол для мужчин

Все это актуально не только для женщин. Эстрогены ведь присутствуют и в мужском организме. Это во-первых. А во-вторых, индол-3-карбинол положительно влияет и на метаболизм мужских гормонов андрогенов. Тестостерон может превращаться в очень активный дигидротестостерон, избыток которого влечет гипертрофию и гиперплазию простаты, развитие аденомы простаты и вероятность развития рака простаты. Индол-3-карбинол снижает частоту преобразований тестостерона в дигидротестостерон. Кроме того, тестостерон может превращаться в эстроген. Эстрогены для мужчины очень важны – они, как ни удивительно, отвечают за мужское либидо, в том числе, и за здоровье в целом. Но избыток эстрогенов у мужчины – это ожирение по женскому типу, депрессии, нарушение половой функции, снижение либидо. Особенно это актуально для мужчин с лишним весом, т.к. в жировая ткань активно синтезирует эстрогены из тестостерона (путем, так называемой, ароматизации) и накапливает их. Так вот, индол-3-карбинол предотвращает нежелательное превращение тестостерона в эстрогены. Самое важное следствие всего этого – здоровье простаты мужчины. А, кстати сказать, аденома простаты (ее разрастание) уже к 40-50 годам наблюдается у каждого четвертого мужчины, и дальше цифры только растут.

Свойства индол-3-карбинола

Итак, обобщая. Индол-3-карбинол – это мощное антиопухолевое и антираковое средство. Это профилактика любых новобразований и патологических разрастаний тканей в организме, в т.ч. раковых и связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ). А тот или иной вид ВПЧ есть у всех (проявляется бородавками, папилломами, а может и не проявляться какое-то время).

Индол-3-карбинол для печени

А насчет того, что индол-3-карбинол является тяжелым для печени препаратом, это совсем странное утверждение. Дело в том, что Индол-3-карбинол часто включается в состав препаратов, восстанавливающих печень.

Безопасность индол-3-карбинола

Индол-3-карбинол – это соединение, которое было обнаружено в растениях семейства крестоцветных (в частности, в брокколи). На всех препаратах, содержащих индол-3-карбинол, в качестве противопоказаний указывается лишь индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Ну, еще беременность и кормление, т.к. не проводились исследования в этой группе.

Особенно эффективен индол-3-карбинол в сочетании с
экстрактом зеленого чая:


Индинол – это фитопрепарат, получаемый из овощей семейства крестоцветных (брокколи, кольраби, листовой, белокочанной, цветной, краснокочанной капусте, редис, репа). Учеными установлено, что женщины, употребляющие 900 грамм листовой зелени (лучше брокколи) ежедневно, защищены от возникновения раковых заболеваний репродуктивных органов, особенно от рака молочной железы. Но мало кто придерживается подобных рекомендаций. Поэтому производители пищевых добавок активно восполняют этот пробел.

Активным действующим веществом индинола является Индол-3-карбинол (I3C), который обладает антиэстрогенным и противоопухолевым действием. Индол-3-карбинол можно назвать универсальным средством, которое корректирует патологические процессы в репродуктивных органах как женщин так и мужчин, действуя избирательно на процессы уничтожения опухолевых клеток, не затрагивая при этом здоровые; нормализует метаболизм эстрогенов в организме и препятствует развитию эстроген-зависимых заболеваний, ускоряет выведение из организма потенциально вредных веществ, включая канцерогены. По данным исследований Университета Калифорнии в Беркли, I3C останавливает рост новых кровеносных сосудов, которые опухоли требуют для их выживания и метастазирования, защищает костный мозг во время химиотерапии

Врачи назначают препараты с Индол-3-карбинолом: при мастопатиях, раке молочной железы, раке яичников, эрозии шейки матки, миоме матки, раке тела и шейки матки, кистах яичников, эндометриозе, предменструальном синдроме, связанном с повышенным содержанием в крови эстрогенов и при заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека (проявляется бородавками, папилломами), при аденоме простаты.

Хочу подробней остановиться на роли Индол-3-карбинола в процессах метаболизма эстрогенов, так как многие ошибочно полагают, что он влияет на количество эстрогенов.

Эстрогены (к ним относятся эстрадиол, эстриол и эстрон ), выполнившие свои функции в организме, должны покинуть его после реакции гидроксилирования – превращения в водорастворимые метаболиты (гидроксиэстрогены). После этого происходит их детоксикация и сульфатирование – финальный вывод метаболитов с мочой или калом.

Перечислю три основные метаболиты эстрогенов:

Все это актуально не только для женщин, эстрогены присутствуют и в мужском организме. Это во-первых. А во-вторых, индол-3-карбинол положительно влияет и на метаболизм мужских гормонов андрогенов. Тестостерон может превращаться в очень активный дигидротестостерон, избыток которого влечет гипертрофию и гиперплазию простаты, развитие аденомы простаты и вероятность развития рака простаты. Индол-3-карбинол снижает частоту преобразований тестостерона в дигидротестостерон. Кроме того, тестостерон может превращаться в эстроген. Эстрогены для мужчины очень важны — они, как ни удивительно, отвечают за мужское либидо, в том числе, и за здоровье в целом. Но избыток эстрогенов у мужчины — это ожирение по женскому типу, депрессии, нарушение половой функции, снижение либидо. Особенно это актуально для мужчин с лишним весом, так как жировая ткань активно синтезирует эстрогены из тестостерона (путем, так называемой, ароматизации) и накапливает их, а индол-3-карбинол предотвращает нежелательное превращение тестостерона в эстрогены. Самое важное следствие всего этого — здоровье простаты мужчины. А, по статистике, аденома простаты (ее разрастание) уже к 40-50 годам наблюдается у каждого четвертого мужчины, и дальше цифры только растут.

Подведем итог: Индол-3-карбинол является мощным антиопухолевым и антираковым средством. Отлично зарекомендовал себя в профилактике любых новообразований и патологических разрастаний тканей в организме.

Обычно терапевтическая дозировка составляет 400 мг в день (принимать с едой), но при необходимости может быть увеличена до 1200 мг, в таком случае необходимо разбивать на несколько приемов с постепенным увеличением суточной дозировки. Если замечаете тяжесть в желудке, то добавить ферменты.
Рекомендованный курс лечения — 3-6 месяцев.

Для усиления эффективности индол-3-карбинола гинекологи назначают российский препарат Эпигаллат. В его основе содержится экстракт зеленого чая, который обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Рекомендую посмотреть американский аналог от Now Foods, EGCG, экстракт зеленого чая, которого хватит на весь шестимесячный курс приема.

И добавляем лецитин, так как его фосфолипиды участвуют во всех гормональных процессах и помогают выводить из организма продукты распада опухолевых клеток: Now Foods, Lecithin, 1200 мг, 400 кап. – соевый лецитин для женщин, подсолнечный для мужчин — Now Foods, Sunflower Lecithin, 1200 мг, 200 кап.
Для полного устранения уже переработанного эстрогена и токсинов из печени необходим Кальция Д глюкорат (соль кальция Д-глюкорик кислота). Без него излишние эстрогены будут опять возвращены в систему, а не удалены из организма.

Противопоказания:
Беременность, кормление ребенка грудью (в этой группе исследования не проводились), индивидуальная непереносимость его компонентов. Плохое пищеварение.

Состав:

Активное вещество: 1 капсула содержит 0,200 г индолкарбинола (интринол).

Другие ингредиенты: лактоза моногидрат (сахар молочный) — 0,140 г, крахмал кукурузный модифицированный — 0,095 г, целлюлоза — 0,064 г, магния стеарат — 0,001 г.
Состав оболочки: желатин, вода очищенная, титана диоксид Е 171, краситель желтый Е 110.

Хватит на 30 дней (из расчета по 1 капсуле 2 раза в день, 400 мг)
Цена в России: 3041 руб

Состав:

Активное вещество: 1 капсула содержит 0,200 г Индол-3-карбинол (I3C), 0,200 г LinumLife комплекс (льняное семя Лигнан)

Другие ингредиенты: рисовые отруби, диоксид кремния и стеарат магния (растительный источник)

Состав оболочки: целлюлоза


Хватит на 30 дней (из расчета по 1 капсуле 2 раза в день, 400 мг)
Цена в iHerb: $16.56 (1,084 RUB на 18.11.15)

Перед покупкой многие интересуются реальными отзывами как работал препарат, так вот в сети их масса и варьируются они от восторженно-положительных до отрицательных – учтите их все. Но если ваш врач советует вам принимать препарат, то стоит прислушаться. Почему отзывы разные? Дело в том, что организм каждого человека уникален и на каждого из нас различные препараты, будь то БАДы или лекарственные средства, действуют совершенно по-разному, даже при одинаковой проблеме.

Скажу за себя: Индол-3-карбинол мне значительно облегчил жизнь, хоть и до конца проблема не ушла (еще в процессе лечения), переношу препарат легко. Буду дальше заказывать.

А для тех у кого проблемы с желудком препараты с I3C будут тяжело переносится и не дадут желаемых результатов. В таком случае рекомендую рассмотреть препараты на основе DIM, они дороже, но так же эффективно нейтрализуют канцерогенные метаболиты без тяжести для желудка.

Установлена эффективность лечения женщин различных возрастных групп с дисгормональной дисплазией молочных желез индол-3-карбинол-содержащими БАДами в составе комплексной терапии. Лечение хорошо переносится женщинами репродуктивного, преклимактерического и

Efficiency of treatment of women of different ages with dyshormone dysplasia of lactiferous glands with BADs containing indole-3-carbinol, as part of complex therapy, was specified. The treatment is well-endured by women of reproductive, pre-climacteric and climacteric age.

Доброкачественная дисплазия молочных желез — самое распространенное заболевание среди женского населения. Данной патологией страдает 30–67% женщин репродуктивного возраста, а у женщин с гинекологическими заболеваниями дисгормональная дисплазия встречаются в 78–95% случаев [1, 2].

Учитывая общие патогенетические основы развития доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы, большое внимание уделяют лечению доброкачественных дисплазий как предраковому заболеванию. Вероятность малигнизации во многом зависит от степени пролиферации клеток молочной железы. Так, при непролиферативной форме заболевания малигнизация встречается в 0,87% случаев, при дисплазии с умеренной пролиферацией — в 2,34%, при выраженной пролиферации — в 31,4% [3].

Основным фактором, усиливающим пролиферативную активность клеток молочной железы, считается увеличение уровня эстрогенов как в крови, так и самой ткани молочной железы. Эстрадиол стимулирует дифференцировку, пролиферацию и развитие эпителия протоков молочной железы, тормозит апоптоз. Кроме того, наличие гормонального дисбаланса, который проявляется в виде относительной гипопрогестеронемии, усиливает пролиферативное влияние эстрогенов на ткань [2, 4].

Эстрогены активно связываются с рецепторами на мембранах аркуатного ядра, что вызывает уменьшение уровня дофамина, приводящее к гиперпролактинемии. Кроме того, выявлена прямая стимуляция секреции пролактина эстрогенами, активизирующими экспрессию гена, отвечающего за синтез пролактина. Повышение уровня пролактина влечет за собой увеличение числа эстрогеновых и прогестероновых рецепторов, что повышает пролактинсвязывающую способность альвеолярных клеток молочной железы и способствует их пролиферации [5].

Эстроген, попав в клетку, активирует эстрогеновый рецептор, что способствует его проникновению в ядро. Попав в ядро, этот комплекс стимулирует экспрессию эстрогензависимых генов. К ним относятся сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), циклин-зависимая киназа (CDK), инсулиноподобный фактор роста (IGF) и другие белки, повышающие чувствительность клеток молочной железы к пролиферации [5, 6].

Сосудистый эндотелиальный фактор роста стимулирует опухолевый ангиогенез и является фактором выживаемости для незрелых опухолевых сосудов. При раке молочной железы гипер­экспрессия VEGF наблюдается в 58% случаев [7, 8].

Циркулирующие в кровотоке эстрогены неизбежно проходят через печень, где подвергаются метаболизму при участии цитохрома Р450. В метаболизм эстрогенов вовлечены преимущественно три изоформы цитохрома Р450 — CYP 1А2, CYP 1В1, CYP3А4. Первая катализирует присоединение гидроксила в положение 2 углерода в молекуле эстрадиола (Е1) и образует 2-гидроксипроизводное (2-ОНЕ1), вторая изоформа — в положение 4 и 4-гидроксипроизводное (4-ОНЕ1) и третья изоформа в положение 16 с образованием 16-альфа-гидроксипроизводное (16-альфа-ОНЕ1). Было показано, что эстрон и эстрадиол представляют собой только 10–15% от всего количества эстрогеновых производных, а 85–90% — это метаболиты эстрогенов (преимущественно гидроксипроизводные) [7]. К тому же метаболиты эстрогенов обладают большей пролиферативной активностью, чем сам эстроген. 2-гидроксиэстрогены синтезируются при участии фермента CYP1A1 в печени и других тканях, в наибольшем количестве они содержатся в ткани молочной железы. Эти метаболиты обладают слабым эстрогенным действием (48% активности эстрадиола) и именно в связи с этим не оказывают пролиферативного действия на клетки. 16-гидроксиэстрогены — при участии цитохрома 3А4 образуется 16-альфа-ОНЕ1. Митогенность этого метаболита в 8 раз выше таковой эстрадиола, так как 16-альфа-ОНЕ1 может ковалентно и необратимо связываться с локусами эндоплазматической сети, наряду со связыванием с ядерными эстрогеновыми рецепторами, что обеспечивает стимуляцию на протяжении дней, а не часов, при этом эффект сохраняется до момента деградации связывающих белков. 4-гидроксиэстрон (4-ОНЕ), являющийся другим метаболитом эстрогена, также как и 16-альфа-ОНЕ1, обладает эстрогенной активностью (79% активности эстрадиола). Канцерогенное мутагенное действие 4-гидроксиэстрона может объясняться влиянием его токсичных хиноловых метаболитов, индукцией образования свободных супероксидных радикалов и повреждением ДНК клеток. Таким образом, увеличение продукции этих метаболитов рассматривается как свидетельство качественных изменений в стероидогенезе и фактор развития некоторых злокачественных новообразований [17].

Поиск препаратов для лечения доброкачественных дисплазий молочной железы привел к разработке средств, содержащих индол-3-карбинол, снижающих пролиферативную активность эстроген-зависимых клеток и обладающих противоопухолевой активностью.

В лечении доброкачественных дисплазий молочной железы мы использовали три биологически активных добавки к пище, содержащих индол-3-карбинол: Стеллу, Индинол и Эстровел (табл. 1).

Стелла выпускается в виде трехцветных капсул по 400 мг. Капсула желтого цвета содержит 100 мг индол-3-карбинола, содержащегося в овощах семейства крестоцветных. Индол-3-карбинол обладает следующими эффектами:

1) стимулирует 2-гидрокси путь детоксикации эстрогенов;
2) модулирует рецепторы эстрогенов (антагонист альфа-рецепторов эстрогенов);
3) стимулирует апоптоз раковых клеток;
4) ингибирует ангиогенез опухоли;
5) антиоксидантным.

Капсула зеленого цвета содержит 60 мг эпигаллокатехин-3-галлата, содержащегося в зеленом чае. Эпигаллокатехин-3-галлат обладает следующими эффектами:

1) уменьшает выработку фермента ароматазы, способствующего превращению андрогенов в эстрогены;
2) избирательно уменьшает скорость роста сосудов в новообразованиях, то есть подавляет выработку сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF).

Капсула красного цвета содержит 60 мг изофлавонов сои (генистеина и дзадзеина), которые обладают следующими эффектами:

1) стимулируют 2-гидроксилирование эстрогенов;
2) конкурентно связываются с рецепторами эстрогенов;
3) снижают секрецию 4-гидрокси-эстрогенов;
4) повышают продукцию секс-связывающего глобулина.

Принимать Стеллу рекомендуется для нормализации обмена эстрогенов (восстановления нормального соотношения 2-гидроксиэстрогена и 16-альфа-гидроксиэстрогена и уменьшения выработки 4-гидроксиэстрогенов), для улучшения функционального состояния женской репродуктивной системы и уменьшения риска возникновения гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы, таких как миома, мастопатия, эндометриоз и в составе комплексной терапии последних. Рекомендуемые дозы: по 1 капсуле желтого цвета утром, 1 капсуле зеленого цвета днем и 1 капсуле красного цвета вечером — в течение 1 месяца. При необходимости прием можно продлить до 3–6 месяцев, 1–2 раза в год с равными интервалами [18].

Индинол выпускается в капсулах по 300 мг. Каждая капсула содержит 90 мг индол-3-карбинола и вспомогательные вещества, в том числе магния стеарат 3 мг.

Принимать Индинол следует для профилактики и в составе комплексного лечения доброкачественных заболеваний молочных желез. Также рекомендуется прием Индинола при сочетании доброкачественных дисплазий молочных желез с другими заболеваниями женской репродуктивной системы: эндометриозом, фибромиомой матки, гиперплазией эндометрия, дисплазией шейки матки, генитальном кондиломатозе.

Эстровел выпускается в таблетках по 500 мг. Он содержит индол-3-карбинол (25 мг в таблетке), экстракт цимифуги рацимоза (30 мг в таблетке), экстракт корня дикого ямса (50 мг), изофлавоны сои (25 мг), витамины В6, Е, фолиевую кислоту и другие вспомогательные компоненты в небольших количествах.

Цимифуга рацимоза и корень дикого ямса с давних времен используются для лечения климактерических расстройств у женщин. Изофлавоны сои относятся к фитоэстрогенам и компенсируют негативные эффекты эстрогена при его избытке. Поэтому кроме терапевтического действия на ткань молочной железы Эстровел способствует нормализации нестабильного артериального давления, уменьшает интенсивность приступов головной боли, снижает частоту приливов у женщин с нейровегетативными расстройствами при климаксе. Рекомендуемая доза Эстровела по 1–2 таблетки в день в течение 2 месяцев.

Во многих городах России отсутствуют крупные маммологические центры. Выявление, диспансерное наблюдение и лечение больных с дисгормональной дисплазией молочной железы осуществляется участковыми акушерами-гинекологами. В свою очередь анализ амбулаторных карт диспансерной группы больных показал, что лечение заболеваний молочных желез проводится не всегда адекватно их объективному состоянию, изменениям на УЗИ и маммографии и наличию сопутствующей гинекологической патологии. Поэтому исследования в области применения индол-3-карбинол-содержащих БАДов помогут более рациональному лечению женщин с заболеваниями молочных желез.

Цель исследования: провести анализ эффективности лечения женщин различных возрастных групп с дисгормональной дисплазией молочных желез индол-3-карбинол-содержащими БАДами.

В 1-ю группу вошли 52 женщины в возрасте от 17 до 35 лет. Группа принимала Стеллу в течение 3 месяцев.

2-ю группу составили 103 пациентки в возрасте от 17 до 50 лет, получавшие Индинол. Пациенток репродуктивного возраста было 48, преклимактерического и климактерического возраста — 55.

В 3-ю группу вошли 37 женщин в возрасте от 50 до 56 лет, лечившихся Эстровелом.

Оценка результатов терапии включала анализ интенсивности боли в молочных железах, состояние структуры ткани молочной железы при осмотре и пальпации и изменение ткани молочной железы при УЗ-исследовании.

Оценку интенсивности боли проводили с помощью вербальной шкалы в баллах от 0 до 4:

  • 0 баллов — нет боли;
  • 1 балл — слабая боль;
  • 2 балла — умеренная боль;
  • 3 балла — сильная боль;
  • 4 балла — нестерпимая боль.

Состояние ткани молочной железы оценивали по данным осмотра и пальпации в баллах от 0 до 6 [11]:

  • 0 баллов — отсутствие патологического процесса;
  • 1 балл — слабо выраженный диффузный фиброаденоматоз;
  • 2 балла — умеренно выраженный диффузный фиброаденоматоз;
  • 3 балла — выраженный диффузный кистозный или фиброзный фибро­аденоматоз;
  • 4 балла — резко выраженный диффузный кистозный или фиброзный фиброаденоматоз;
  • 5 баллов — локализующийся фиброаденоматоз на фоне диффузного;
  • 6 баллов — локализованный фибро­аденоматоз на фоне диффузного.

В 1-ю группу вошли женщины репродуктивного возраста. Все пациентки жаловались на сильные боли в молочных железах перед месячными за 7–10 дней (78%) или умеренные боли, не связанные с циклом (22%). При осмотре чаще встречались комкообразные уплотнения в молочных железах — 5 баллов (63%) и среднезернистые уплотнения — 4 балла (37%). В 80% случаев при осмотре ткань молочной железы плотная, набухшая. При УЗ-исследовании у всех женщин картина соответствовала смешанной (фиброзно-кистозной) форме мастопатии. Максимальные размеры кист 14,5 мм.

Женщинам 1-й группы назначали капсулы Стелла по 1 шт. 3 раза в день в течение 1 месяца (согласно инструкции и добровольной сертификации, в переводе на индол-3-карбинол 100 мг). Данное лечение проводили в составе комплексной терапии, которое включало витамины и микроэлементы. При сильном болевом синдроме применяли крем Мастофит Эвалар местно 2 раза в день, 7–10 дней в месяц.

Все женщины лечение перенесли хорошо. Многие отметили современный цветовой дизайн таблеток, что повышало мотивацию больных к последовательному лечению. Улучшение состояния наступило у 72% женщин. Боли в молочных железах, как предменструальные, так и не связанные с циклом, уменьшились до слабовыраженных, хотя полностью болевой синдром не был купирован. 26% больных не отметили какого-либо значимого улучшения состояния. И 1 больная (2%) после лечения жаловалась на усиление боли в молочных железах перед месячными.

При осмотре улучшение состояния молочных желез отмечено у 86% женщин. Ткань молочной железы стала более мягкой и однородной (3–4 балла). Комкообразные уплотнения сохранились у 27% больных. При контрольном УЗИ каких-либо существенных изменений не отмечено: сохранялся фиброз ткани, размеры кист не уменьшились. Пациенткам рекомендовано продолжить курс до 3–6 месяцев.

Все женщины 2-й группы предъявляли жалобы на боли в молочных железах. Женщин репродуктивного возраста беспокоили боли перед месячными за 10–14 дней. Интенсивность боли пациентки характеризовали как умеренные (40%) и сильные (60%). При осмотре структура молочных желез плотнозернистая, неоднородная, что соответствовало 3–4 баллам (56%) и 5 баллам (44%). На УЗИ — у женщин репродуктивного возраста фиброзные изменения и кисты от 0,7 до 1,2 см. У женщин пре- и климактерического возраста при УЗ- и маммографическом исследовании отмечалась фиброзно-кистозная или фиброзная форма мастопатии с явлениями жировой инволюции.

При назначении Индинола предусматривались коррекция дозы и длительности лечения. В инструкции, прилагаемой к упаковке, рекомендуемая доза по 1 капсуле в день 2–3 недели. Но в литературе, посвященной лечению заболеваний молочной железы, применяемые дозы колеблются от 2 до 4 капсул в день с длительностью приема от 1 до 6 месяцев [9, 12–14]. Есть данные о зависимости применяемых доз от веса больной. Так, женщинам до 60 кг достаточно принимать по 1 капсуле 3 раза в день, а женщинам более 60 кг необходимо 2 капсулы 2 раза в день [14]. Но такое увеличение дозы и продолжительности приема требует дополнительных финансовых затрат, что ограничивает круг больных, которым можно назначить лечение.

Мы решили остановиться на средней дозе — по 300 мг (1 капсуле) 2 раза в день (в переводе на индол-3-карбинол 180 мг). При сильном болевом синдроме дополнительно назначали крем Мастофит Эвалар местно на молочные железы 2 раза в день за 7–10 дней перед месячными.

Все пациентки прошли трехмесячный курс лечения. Аллергических реакций и побочных симптомов не наблюдалось. У 61% женщин репродуктивного возраста значительно уменьшился предменструальный болевой синдром до слабой боли за 3–5 дней до месячных. 52% женщин пре- и климактерического возраста отметили как уменьшение или исчезновение боли, так и уменьшение таких ощущений в молочных железах, как жжение, покалывание, зуд.

При осмотре молочных желез более мягкая и однородная структура ткани (2–3 балла) отмечалась у 83% женщин репродуктивного возраста и 64% женщин пре- и климактерического возраста. На контрольном УЗИ видимых положительных изменений у женщин той и другой возрастных групп не выявлено: кисты прежних размеров, фиброз в прежнем объеме.

По данным литературы максимальный эффект в лечении больных отмечается к 6-му месяцу. Исчезновение масталгии и мастодинии наблюдается у 70,4–90,5% больных [12–14]. Причем 100% эффективность лечения отмечена у больных с железистой мастопатией [15]. Улучшение маммографической картины у 33,7% больных наблюдается к 12-му месяцу после лечения [16]. Поэтому женщинам данной группы было рекомендовано продолжить лечение Индинолом.

Женщины 3-й группы предъявляли жалобы на сильные (35%) и умеренные (65%) боли в молочных железах и симптомы, характерные для климактерического синдрома: приливы, жар, сердцебиение, потливость. Больным назначили Эстровел по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев (согласно инструкции и добровольной сертификации, в переводе на индол-3-карбинол 50 мг). При сильной боли в молочных железах местно использовали крем Мастофит Эвалар 2 раза в день за 7–10 дней перед месячными.

При осмотре молочные железы имели мелко- или среднезернистую структуру, плотноватую консистенцию (2–3 балла). При УЗИ — фиброзные изменения ткани молочной железы на фоне инволюции. На маммограммах получена аналогичная картина.

В имеющейся литературе, по применению Эстровела у женщин в период перименопаузы, отмечается хорошая переносимость и 100% эффективность в отношении нейровегетативных симптомов [17].

Во время лечения наших женщин из 37 человек у одной больной отмечено обострение хронического холецистопанкреатита. Эстровел пришлось отменить. Остальные 36 женщин лечение перенесли хорошо. После трех месяцев терапии 68% больных отметили улучшение самочувствия: уменьшились боли и неприятные ощущения в молочных железах. Сильные боли беспокоили только 8% больных. Нейровегетативные симптомы стали менее выраженными у 68% женщин, и 32% отметили исчезновение приливов и жара. При осмотре молочные железы стали более мягкими и однородными (1–2 балла) у 62% женщин (табл. 2). Но при контрольном УЗИ явной положительной динамики не выявлено.

  1. Индол-3-карбинол-содержащие БАДы обладают высокой эффективностью в комплексном лечении больных с доброкачественной дисгормональной дисплазией молочных желез.
  2. Лечение индол-3-карбинол-содержа­щими БАДами хорошо переносится женщинами репродуктивного, преклимактерического и климактерического возраста.
  3. Улучшение субъективного состояния в виде уменьшения интенсивности и длительности боли в молочных железах отмечено у 61–78% женщин репродуктивного возраста и 52–68% женщин пре- и климактерического возраста. Улучшение объективных показателей в виде улучшения структуры ткани молочной железы отмечено у 83–86% женщин репродуктивного возраста и 62–64% женщин пре- и климактерического возраста.
  4. Для достижения максимальной эффективности от терапии и положительной динамики объективного состояния молочной железы по данным УЗИ и маммографии необходимо продолжать лечение (в составе комплексной терапии) индол-3-карбинол-содержащими БАДами до 6 месяцев.

Литература

Е. А. Сухарева*, кандидат медицинских наук
Л. А. Пономарева**, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Козлов**, доктор медицинских наук, профессор

*МУЗ Городская поликлиника № 1, Сызрань
** ГБОУ ВПО СГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, Самара

Читайте также: