Хронический псевдотуморозный панкреатит киста поджелудочной железы

Панкреатит псевдотуморозный - одна из форм длительно существующего панкреатита с хроническим течением. Поражает данное заболевание чаще мужчин, нежели женщин. Название патологии происходит от древнегреческих слов "панкреас" - поджелудочная железа, "итис" - воспаление и "тумор" - опухоль. То есть дословно перевести его можно так - воспаление поджелудочной железы, имитирующее опухолевый процесс.

Псевдотуморозный панкреатит: причины, симптомы

Провоцирующими факторами в развитии данного недуга являются патологии гепато-билиарной системы (например, ЖКБ) и длительный прием алкоголя. Гораздо реже - прием лекарственных средств и иные соматические заболевания. Чаще всего панкреатит псевдотуморозный является следствием хронического воспалительного процесса в тканях pancreas и гораздо реже (около 10% случаев) его выявляют после острого воспаления.

Развитие симптоматики на фоне желчекаменной болезни чаще регистрируют у женщин. Однако не только она может стать провоцирующим фактором, большое значение здесь имеют и пороки развития билиарной системы, болезни желчного протока либо фатерового сосочка. В этих случаях воспаление развивается вследствие постоянного заброса желчи в проток поджелудочной железы.

Одним из путей развития псевдотуморозного панкреатита может стать лимфогенное поражение тканей pancreas (чаще области головки железы), когда воспалительный процесс распространяется от желчного пузыря по лимфатической сети узлов и сосудов.

В более редких случаях псевдотуморозная форма хронического панкреатита может возникать на фоне длительного приема эстрогенов, ацетаминофена и иных препаратов либо носить наследственный характер. Причем при наследственной этиологии, болезнь активно прогрессирует, увеличивается вероятность малигнизации (озлокачествления) и быстро нарастает недостаточность железы.

Клинические проявления

Симптоматика данной формы панкреатита связана со сдавлением желчевыводящих путей, эндокринной недостаточностью и нехваткой ферментов поджелудочной железы, что принимают участие в пищеварении. Кроме того, среди клинических проявлений присутствуют симптомы опухолей и выраженный болевой синдром. Начальная стадия псевдотуморозной формы может протекать бессимптомно.

Но наиболее часто у пациентов присутствуют следующие признаки болезни:

механическая желтуха;
опоясывающая боль, что возникает после приема острой либо жирной пищи, любого алкоголя или переедания;

непереваренная пища в кале;
тошнота с последующей рвотой, что приносит облегчение;
"жирный" кал (стеаторея);
диарея чередующаяся с запорами;
понижение толерантности к глюкозе;
беспричинная потеря веса;
при пальпации - уплотненная головка pancreas;
увеличение железы.

Механизмы появления основных симптомов

При описываемом заболевании происходит увеличение поджелудочной железы, что связано с возникновением кист (хронический псевдотуморозный панкреатит, киста поджелудочной железы), развитием липоматоза и аутоиммунными поражениями.

Воспалительный процесс, как правило, поражает головку pancreas - место выхода главного панкреатического протока. В результате этого последний сужается, а поджелудочный сок застаивается в органе. В итоге проток переполняется, а давление в нем растет. Ферменты, содержащиеся в соке, начинают переваривать ткань поджелудочной железы, что обуславливает возникновение выраженного болевого синдрома, которым достаточно часто сопровождается псевдотуморозная форма панкреатита.

Механическая желтуха

В механизме развития данного симптома главенствующую роль играет увеличенная головка железы, сдавливающая холедох (желчный проток). В результате образующаяся в печени желчь не может поступать в двенадцатиперстную кишку, из-за чего давление в протоке возрастает, а желчь постепенно проникает в кровоток.

Основными жалобами при механической желтухе являются: обесцвеченный кал, сильный зуд, потемнение мочи и пожелтение склер и кожи.

Как выяснить, псевдотуморозный панкреатит или рак у пациента

Описываемый диагноз подразумевает, что были приняты во внимание все жалобы и клинические проявления недуга и исключены иные болезни, не только поджелудочной железы (к примеру, рак), но и соседних органов, имеющие сходную симптоматику. Для этого обязательными являются:

Консультация гастроэнтеролога.
Сбор анамнеза и жалоб (предшествующие панкреатиты, желчекаменная болезнь, прием лекарственных средств, жалобы на боли в правом подреберье и эпигастральной области и другие).
Осмотр пациента с проведением пальпации (возможно уплотнение и болезненность в районе поджелудочной железы).
Анализы крови. Для данной формы панкреатита характерно некоторое повышение уровней трипсина, амилазы и липазы, нарушение толерантности к глюкозе.
Определение уровней онкомаркеров и панкреатического полипептида (для исключения рака). При повышении количества ракового эмбрионального антигена, СА 125, СА 19-9, панкреатического полипептида, диагноз опухоли подтверждается, а при снижении вышеописанных веществ, делают вывод о наличии воспалительного процесса, что и подтверждает диагноз "панкреатит псевдотуморозный".
УЗИ pancreas (наличие гипертрофии, изменение структуры протоков и ткани железы, отсутствие/наличие кальцинатов).
КТ или МРТ (для исключения злокачественных новообразований).
ЭРХПГ. Метод визуализации изменений в панкреатическом протоке.
Селективная целиакография (определение состояния сосудов поджелудочной железы).

Терапия

Псевдотуморозный панкреатит, лечение которого в периоды обострения проводится в гастоэнтерологии, характеризуется волнообразным течением (то есть чередованием ремиссий и обострений).

Терапия данной патологии подразумевает назначение щадящей диеты (стол №5). Разрешаются частые приемы пищи (пять-шесть раз за сутки), но малыми порциями. Методы приготовления: варка и запекание, редко - тушение. Запрещаются жирные, жаренные блюда, яичница, крепкий чай, кофе, строго ограничивается количество мяса (особенно свинины) и молока.

Основным направлением терапии является этиотропное лечение, то есть устранение провоцирующих факторов (прием алкоголя, лекарственных средств) и причин, что вызвали данное состояние. Например, при желчекаменной болезни - проведение холецистэктомии, и так далее.

Медикаментозное лечение должно быть направленно на коррекцию внутри- и внешнесекреторной недостаточности железы. Для этого назначают препараты-ферменты: "Панкреатин" в сочетании с "Солизимом" или "Липазой". Для уменьшения стеатореи используют антациды и препараты кальция.

С целью уменьшения дискенезий назначают холинолитики. Для купирования выраженного болевого синдрома применяют спазмолитические средства либо "Атропин". В качестве эффективного спазмолитического средства для сфинктера Одди используют "Мебеверин" или "Гимекромон". В периоде обострения в лечение включают антибактериальные препараты. Если медикаментозная терапия не снижает отек железы и гиперсекрецию, то назначают локальную гипертермию (местно) или регионарное лучевое воздействие.

Кроме вышеописанных методов лечения, достаточно часто при псевдотуморозном панкреатите проводят эндоскопические операции (например, папиллосфинктеротомию), направленные на декомпрессию протоковой системы. Такие вмешательства особенно эффективны при стриктурах препалиллярного отдела, папиллостенозе, увеличении головки поджелудочной железы, сопровождающемся механической желтухой и сдавлением холедоха.

Профилактика

Прогноз

Прогнозы при возникновении описанной формы панкреатита относительно благоприятны. Данная болезнь протекает с редкими обострениями и медленно прогрессирует, а эндокринная недостаточность редко влечет за собой развитие поражения почек и ангиопатии. Прогресс заболевания можно остановить при назначении своевременного лечения и выполнении рекомендаций лечащего врача в периоды ремиссии. Будьте здоровы!

Псевдотуморозный панкреатит – специфическая форма течения хронического воспаления поджелудочной железы, которая развивается по причине несвоевременно начатой терапии основного заболевания. С момента диагностики хронического панкреатита до момента развития этой формы проходит от десяти до пятнадцати лет.

Этиология
Симптоматика
Диагностика
Лечение

Среди клинической картины преобладает желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, болевой синдром, нарушение стула и снижение массы тела. Диагностика заключается в выполнении тщательного осмотра и ряда лабораторно-инструментальных обследований пациента. Лечение псевдотуморозного панкреатита состоит из приёма лекарственных препаратов и соблюдения диетического рациона питания. К хирургическому вмешательству обращаются в редких случаях.

Классификация

Болезнь рассматривается как в рамках общей типологии хронического панкреатита (ХП), так и в качестве явления, наделенного специфическими признаками. Специфика сконцентрирована, в основном, на патогенетических архетипах, ассоциированных с увеличением pancreas:

отеки (в начальной стадии хронического панкреатита, при слабо выраженном некрозе);
кистоз (преимущественно вторичный, неврожденный);
фиброз тканей;
рост количества и размеров конкрементов в теле и протоках железы.

Образование кист отмечается у 30% — 50% больных. Развитие механической желтухи вследствие отека или прогрессирования фиброза происходит по различным данным в 20% — 35% случаев. Данные категории являются пересекающимися примерно на 30%.

Симптоматика патологии

Эта форма панкреатита развивается достаточно медленно. Переход от хронического панкреатита до псевдотуморозного может занять от 10 до 15 лет.

Иногда настоящий диагноз устанавливается только при стационарном обследовании, а все это время больного безуспешно лечат от дискинезии ЖВП, хронического холецистита или болезни печени.

Псевдотуморозная форма панкреатита имеет следующую симптоматику:

механическая желтуха;
интенсивная боль;
тошнота и рвота;
неоднородное увеличение органа, выявляемое при пальпации;
большая потеря массы тела за короткий промежуток времени;
недостаточность внешнесекреторной функции ПЖ, которая выражается в стеаторее, неустойчивом характере стула, присутствие в нем непереваренных фрагментов клетчатки и мышечных волокон.

На УЗИ визуализируется чаще всего гипертрофия тканей головки железы, очертания органа нечеткие с множественными псевдокистами, определяется расширение вирсунгова протока.

Симптомы заболевания

Наряду с общими характеристиками ХП (боли в животе, иррадиирующие в спину, проявления диспепсии), при псевдотуморозном панкреатите наиболее выражены следующие субъективные и объективные маркеры:

Боль во всех панкреатических локациях, но в правом подреберье отмечается в несколько раз чаще, чем в левом.
Тошнота, переходящая в рвоту на болевом пике.
Запор или понос в 35% — 40% течения заболеваний.
Механическая желтуха, сопровождающаяся пожелтением склер, пальцев, лица и (иногда) — кожи всего тела.
Более тяжелая и затяжная клиника, чем, в среднем, при других формах ХП. Довольно быстро приводит к потере веса из-за недостаточного питания (по причине боязни вызвать приступ).

Важно: описанная симптоматика не является обязательной и узко специфичной. Схожая картина может наблюдаться при язвах желудка и 12-перстной кишки, колитах, гепатитах, гастритах и злокачественных опухолях pancreas.

Осложнения

Панкреатит подобной формы нечасто завершается осложнениями. Однако при неправильном лечении эндокринная патология железы способна обусловливать развитие следующих нарушений:

рост объёмов кистоза;
перерождение кист в злокачественную опухоль;
внутреннее кровотечение;
образование тромбов в венах;
перитонит;
желтуха.

Помимо того, запущенная форма патологии может провоцировать возникновение сахарного диабета.

Этиология

Патогенез

Понимание механизмов болезни пациентом — это первый шаг не только на пути к выздоровлению, но и в становлении ответственности за собственное здоровье.

Рассмотрим современные воззрения на патогенез псевдотуморозного панкреатита.

Отличительной чертой патологии аутоиммунного характера является интенсивное воспаление, приводящее к клеточной инфильтрации вокруг средних и крупных междольковых протоков. Постепенно они вовлекаются в процесс. Инфильтрат полностью заполняет каналы, что способствует росту в их просвете эпителиальных тканей, создающих характерную звездообразную структуру. Стенки поражаются предуктальным фиброзом. Если склеротические изменения затрагивают и сосуды, железистая ткань теряет сопротивляемость к воспалению и деструкции.

Головка железы при псевдотуморозном панкреатите аутоиммунной природы увеличивается с вероятностью 80%. Стенки вирсунгова протока утолщаются. В сочетании с давлением pancreas на 12-перстную кишку это приводит к нарушению проходимости желчи и к холециститу. В тяжелых случаях инициируются патогенные процессы в печени.

Хроническое отравление этанолом или острое воспаление лекарственного характера значительно увеличивают концентрацию белка в панкреатическом соке. Аминокислотные осадки являются своеобразным клеем для кальцификации протоков. Осаждение CaCO3 в просветах под влиянием алкоголя было доказано в серии патологоанатомических исследований.

Образование камней, в свою очередь, приводит к обструкции протоков и изъязвлению эпителия его стенок. Восходящий фиброз и ацинарная дистрофия приводят к хроническому панкреатиту с образованием кист в теле железы и кальцификатов (камней, конкрементов) в протоках.

Механизм возникновения

Деструктивный процесс в ПЖ начинается с активации ферментов (трипсина, фосфолипазы и др.), вызывающих отек и самопереваривание ее ткани, что ведет к гибели клеток и некротизации участков железы.

Во избежание проникновения продуктов распада ткани в кровоток, организм включает защитный механизм – он ограничивает распространение токсинов, ограждая очаги омертвения соединительной тканью с образованием псевдокист (образований, наполненных некротическими массами). С каждым обострением заболевания образований становится все больше, в результате воспаления железа отекает.

В дальнейшем поверхность псевдокист обызвествляется, что через 10–15 лет приводит к уплотнению и увеличению органа. Этот механизм, с одной стороны, защищает организм от интоксикации и гибели, но с другой – ведет к значительной гипертрофии железы и компрессии смежных органов.

Со временем происходит сдавливание следующих органов:

желчевыводящих протоков,
двенадцатиперстной кишки,
воротной и селезеночной вен.

Как следствие самочувствие пациента с панкреатитом в результате поражения смежных органов ухудшается еще больше.

Диагностика заболевания

После оценки врачом анамнеза и симптоматики подозрение в большинстве выраженных случаев падает на хронический панкреатит. Обязательным этапом комплексного обследования считается определение значений ключевых параметров биохимии. О псевдотуморозном панкреатите могут свидетельствовать:

Повышение уровней билирубина, лейкоцитов, ферментов (трипсин, амилаза) и специфических кислот в крови.
Динамический рост СОЭ (при сравнении двух анализов с небольшим временным промежутком).
Превышение физиологической нормы значениями билирубина и амилазы в моче.

Рентгенологическое обследование и/или компьютерная томография с использованием контрастных жидкостей показывают увеличение pancreas и изменение ее формы. На изображениях различимы отдельные или вместе взятые морфологические признаки псевдотуморозного панкреатита. Кроме общей характеристики — увеличения органа — неоднородность и бугристость структуры говорит о фиброзе железистой части, а локальные контрасты — о наличии конкрементов.

Для изучения проходимости протоков используют малоинвазивное эндоскопическое вмешательство.

В обязательный перечень исследований входит анализ состояния желчного пузыря и его протоков.

Специфическим тестом является анализ на серологические маркеры. При аутоиммунных псевдоопухолях концентрация сыворотки IgG4 вырастает до патологического уровня.

Используется в качестве подтверждающей акции и пробная терапия стероидами. Псевдотуморозные панкреатиты на ее фоне показывают значительное уменьшение показателей воспаления и снижение болевого синдрома.

Что это такое

Псевдотуморозный панкреатит относится к одной из морфологических разновидностей хронической формы обычного воспаления поджелудочной. Для этого отклонения характерны фиброз, гипертрофия паренхиматозной ткани и ее воспаление. При этом происходит значительное локальное увеличение одной из частей органа и появляются участки с очень высокой плотностью.

Точная статистика этой формы панкреатита отсутствует: врачи редко назначают прижизненную биопсию, которая может подтвердить предположение. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению количества больных с этой патологией.

В зависимости от особенностей проявления различают две основные формы псевдотуморозного воспаления:

с дуоденальной непроходимостью;
с застоем желчи.

Дифференциальный диагноз

К сожалению, большинство псевдотуморозных заболеваний на запущенных стадиях крайне сложно отделить от рака поджелудочной железы.

Анализы значений онкомаркеров дают положительный ответ по злокачественным опухолям с большой вероятностью только на фоне исключения панкреатита.

Мнения онкологов и панкреатологов по показательности гистологических исследований данных биопсий зачастую расходятся. Дело в том, что при заборе пробы может быть собрано недостаточное количество материала, да и попасть иглой в небольшое скопление клеток бывает очень непросто.

В то же время, параллельное исследование УЗИ с тонкоигольной биопсией значительно увеличивают эффективность дифференцированной диагностики. Если существуют сомнения в диагнозе, проследите, чтобы ваш лечащий врач направил вас именно на это обследование.

Так как оперативные вмешательства иногда проводят по ситуативным показаниям, то окончательное выявление онкологического заболевания осуществляется уже интраоперационно. Берется достоверная проба и отправляется на срочную биопсию, результаты которой могут влиять на дальнейший ход хирургического вмешательства.

Профилактика

Лечение

Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

обструкция вирсунгова протока;
осложнения по геморрагическому типу;
непроходимость 12-перстной кишки;
кистоз с развитием нагноений;
Развитие (или риск) наркотической зависимости при длительном безуспешном лечении болевого синдрома.

Кистоз оперируют обычно малоинвазивными способами.

Консервативная терапия включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков и ферментное замещение (чаще всего, панкреатин). Антибиотики назначают в случае необходимости.

Диета в начальной стадии заболевания предусматривает преобладание белковой пищи и среднеминерализованной воды. Оптимальной тактикой на период обострений считается голодание в течение нескольких дней (с подключением внутривенного питания). Затем постепенно вводят разваренные, перетертые каши и нежирное мясо.

Прогноз и перспективы

Псевдотуморозный панкреатит представляет собой самый сложный вариант течения хронического панкреатита. Диагностика заболевания констатирует наличие целого комплекса серьезных проблем с органами ЖКТ. На выраженной стадии заболевания без оперативного вмешательства не обойтись. Хорошая новость заключается в том, что все виды резекций и дренажей отработаны в специализированных клиниках настолько, что риск развития осложнений после манипуляций ненамного превышает таковой при обычном аппендиците. Но сохранить здоровье, все-таки, гораздо проще, чем его вернуть…

Меры по профилактике псевдотуморозного панкреатита за малым исключением совпадают с общими рекомендациям по предотвращению хронического воспаления поджелудочной железы. Это, прежде всего, отказ от крепкого алкоголя или полное исключение всех его видов (если вы уже больны). Следующие по важности факторы, которые зависят от самих людей — это умеренность в еде, соблюдение режима дня и отказ от курения.

Обратите особое внимание: учитывая актуальность аутоиммунной и инфекционной (микоплазменной) этиологии, можно посоветовать не испытывать энергетику организма на прочность. Для этого следует беречь себя от совершенно необязательных простуд, травм, затяжных депрессий и незащищенного секса.

Причины развития псевдотуморозного типа панкреатита

Разберемся подробно, что такое – псевдотуморозный тип панкреатита и почему начинается болезнь. Описываемое заболевание не возникает беспричинно, становится следствием ряда патологий, к числу которых относятся:

Хроническая форма панкреатита.
Заболевания желчного пузыря.
Некоторые инфекционные заболевания.
Заболевания аутоиммунного характера.
Механические травмы поджелудочной железы.
Опухоли и кисты на поджелудочной железе.

В большинстве случаев развитие болезни вызвано отсутствием лечения хронического панкреатита, несоблюдением предписанной диеты и, в особенности, вредными привычками – курением и алкоголем. Проявляется наследственный фактор.

Считается, что в группе риска находятся мужчины среднего возраста, употребляющие алкоголь в больших количествах.

Причины возникновения псевдотуморозного панкреатита

Хронический псевдотуморозный панкреатит начинает развиваться на фоне следующих провоцирующих факторов:

несвоевременного и нерезультативного лечения хронической формы панкреатического поражения поджелудочной железы,
на фоне заболеваний желчного пузыря,
при чрезмерном употреблении алкоголесодержащих напитков,
при некоторых формах болезней инфекционного характера,
аутоиммунные патологии,
травматизация поджелудочной железы механического типа,
развитие кистозного поражения органа, а также формирование опухоли.

Основной причиной развития псевдотуморозного панкреатита является отсутствие соответствующего лечения панкреатического поражения железы, имеющего хронический характер развития, а также отступлением от назначенной диеты и наличием вредных привычек в виде распития алкогольных напитков и табакокурения. Не маловажную роль играет еще и наследственность.

Туморозный панкреатит преимущественно включает в свою группу риска людей мужского пола, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками.

Развитие деструктивного процесса в полости поджелудочной железы берет свое начало с активизации ферментативных компонентов в виде липазы, трипсина, фосфолипазы и др., способствующих образованию отечности и само переваривания тканевых структур органа, ведущих к некротическому поражению определенных участков железы.

Для предотвращения попадания продуктов от самопереваривания тканей железы в кровотоки, в организме пациента начинает активизироваться защитный механизм, ограничивающий расхождение токсичных компонентов, путем ограждения очагов омертвления соединительными тканями с формированием псевдо кистозных образований. С началом каждого обострения панкреатита численность псевдо кистозных образований растет, что ведет к отечности поджелудочной железы. С течением времени, поверхности этих образований начинает обезыствляться, а спустя десятилетие способствовать развитию уплотнения в органе и увеличению его размеров. Такое развитие механизма патологического процесса в полости поджелудочной железы, с одной точки зрения, оказывает защитную функцию и предотвращает преждевременное наступление летального исхода, а с другой точки зрения, способствует развитию значительных гипертрофических процессов в паренхиматозном органе и дальнейшего оказания компрессионного воздействия на смежные органы.

Прогрессирующая стадия гипертрофических процессов в определенном участке железы, преимущественно это происходит в головке, ведет к сдавливанию таких органов, как:

желчевыводящие протоки,
12-ти перстная кишка,
воротная вена,
селезеночная вена.

Вследствие сдавленности вышеуказанных органов, общее самочувствие пациента начинает еще больше ухудшаться.

Хронический процесс отравления этанолом либо острая воспалительная патология, развивающаяся на фоне действия лекарственных средств, способствуют значительному уровню увеличения содержания белковых молекул в составе панкреатического сока.

Под воздействием алкогольной продукции происходит ускоренный процесс осаждения СаСО3 в полости пораженной железы, что ведет к образованию нерастворимых камней.

Образовавшиеся камни в железе, способствуют развитию обструктивных процессов в полости панкреатических протоков, а также изъязвлению эпителиальных стенок. Прогрессирующая стадия фиброза провоцирует развитие хронической формы панкреатита с формированием кистозных поражений в теле поджелудочной, а также отложению камней в полости панкреатических протоков.

Все вышеуказанные процессы возникают при угнетении клеточной энергии на фоне окислительного воздействия на их мембраны деятельностью свободных радикалов, формирующихся при расщеплении ядовитых веществ.

Симптоматика и признаки болезни

Развитие псевдотуморозной формы панкреатического поражения поджелудочной железы сопровождается возникновением следующих симптоматических признаков:

возникновение боли, имеющей выраженный характер течения,
резкое снижение массы тела на протяжении короткого периода времени,
определение неравномерности в увеличении поджелудочной в момент проведения пальпаторного обследования брюшной полости,
патологическое изменение внешнесекреторной функциональности органа,
расстройства диспепсической системы,
рвота и тошнота,
побледнение кожных покровов с приобретением желтушного оттенка,
увеличение головки железы.

Также у пациентов проявляется регулярное чувство слабости, мгновенной утомляемости и развитие бессонницы, что становится причиной развития нарушения психоэмоционального состояния.

Методы диагностики

Диагностирование данной формы патологии заключается в поэтапном исследовании пациента:

назначается сдача анализов кала, крови и мочи на общеклиническое исследование,
проведение УЗИ,
кровь на биохимию,
рентгенография,
МРТ и КТ,
эндоскопическое исследование панкреатических протоков,
гистологическое исследование на проведение дифференциальной диагностики с развитием раковой опухоли в области головки железы.

В составе крови при лабораторном исследовании обнаруживается:

увеличенная концентрация СОЭ,
повышенный уровень содержания лейкоцитов,
биохимическое исследование показывает повышение билирубина, липазы, трипсина и сиаловых кислот.

Анализы мочи показывают увеличенную концентрацию билирубина, но отсутствие уробилина, а также увеличенное количество альфа-амилазы. По анализам кала делаются выводы о нарушении процессов пищеварения.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить увеличение пораженной части железы, неравномерный эхо-сигнал от панкреатических тканевых структур, неровный контур, сужение или полное перекрытие панкреатических протоков.

Чтобы получить более полную информацию о развитии патологии и дифференцировать ее от развития рака поможет проведение гистологического исследования.

Мрт диагностика является одним из наиболее высокоинформативных способов уточнения состояния паренхиматозных органов. При проведении МРТ либо КТ диагностики подтверждается, либо полностью исключается развитие медленного процесса формирования карцином.

Чтобы визуализировать состояние панкреатических протоков и оценить степень их поражения при проведении МРТ выполняется процедура ЭРХПГ, также в некоторых ситуациях может проводиться ангиографическое исследование сосудистых волокон поджелудочной железы.

Лечение псевдотуморозного панкреатита

В большинстве случаев, терапевтическое лечение псевдотуморозного панкреатита имеет положительный прогноз, при условии комплексного подхода к его устранению, заключающегося в следующем:

медикаментозная терапия,
диетотерапия,
консервативные методы лечения,
эндоскопия,
операция,
народное лечение.

Данный вид лечения не является столь эффективным при развитии данного заболевания. Употребление препаратов обезболивающего спектра действия, голодовка во время обострения патологии и использование средств, обеспечивающих нормализацию секреторной функциональности железы, не дают необходимого эффекта и не способствуют переведению болезни в стадию стойкой ремиссии.

Хотя, проведение данных мероприятий необходимо для того, чтобы немного успокоить поджелудочную для более благоприятного проведения хирургического вмешательства.

Во время проведения операции иссекаются разросшиеся тканевые структуры поджелудочной, что способствует снятию компрессии с вирсунгового и желчного протоков. Иссеченные ткани пораженного органа сразу исследуются на гистологию. В том случае, когда гистологическое исследование показывает наличие раковых клеток, то, не прерывая операцию, пациенту проводят панкреатодуоденальное иссечение пораженных тканей.

Если же, при гистологическом исследовании не было выявлено наличия раковых клеток, то пациенту проводится резекция головки железы и вылущивание самых больших кистозных образований, оказывающих сдавливающее воздействие на панкреатические протоки.

После проведения подобной операции, заболевание практически сразу переходит в стадию стойкой ремиссии.

Для лечения поджелудочной железы также повсеместно используются рецепты от народных целителей. Восстановить работоспособность пораженного органа, поддержать его в периоды ремиссий помогут такие средства, как настои и отвары из лекарственных трав, а также настойки и овсяной кисель, способствующий не только нормализации железы, но и очищению всего организма от вредных шлаков и токсинов.

Одним из самых эффективных средств является отвар на основе календулы и ромашки, обладающий противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Перед использованием каких-либо средств от народных целителей, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Диета и профилактика

Для проведения диетотерапии назначается соблюдение диетического питания со столом №5, который предусматривает исключение следующих продуктов питания:

крепкие чайные и кофейные напитки, а также алкоголь,
хлебобулочные и кондитерские изыски,
жирную пищу,
капуста и бобовые культуры,
фруктовые культуры с ярко-выраженным кислым вкусом.

термически обработанные овощные и фруктовые культуры,
не жирные разновидности мяса и рыбы в вареном виде,
супы-пюре,
не жирные кисломолочные изделия,
макароны и крупы,
компот, морс, чайные напитки на основе трав.

Диетическое питание должно стать для пациента грандиозным изменением всего образа жизни, которого необходимо придерживаться на протяжении всего последующего периода жизни. Только так можно рассчитывать на стойкую ремиссию патологии.

Полный отказ от вредных привычек в виде распития алкоголя и табакокурения станет надежной профилактической мерой против развития рецидива и обострения болезни.

Прогноз на излечение и осложнения заболевания

Терапевтическое лечение патологии в основном имеет благоприятный прогноз, но, не смотря на это, к самому процессу устранения патологии необходимо подходить с полной ответственностью и соблюдать все предписания врача. В противном случае, дальнейшее развитие истории болезни может спровоцировать следующие разновидности осложнений:

желтуха,
перитонит,
тромбоз вен,
повышение интенсивности кистозного поражения,
внутреннее кровоизлияние,
малигнизация.

Также запущенная форма псевдотуморозного панкреатита может стать причиной развития сахарного диабета.

Читайте также: