Хондрома гемангиома гигрома атерома липома

Лечение липом

Липома- это доброкачественная опухоль, растущая из жировой ткани. Соответсвтенно липома может появляться лишь там, где есть жировая ткани. Чаще всего липомы растут в подкожной жировой клетчатке, на любом участке тела, в том числе и в толще молочной железы. Липома бывает единичная, а также бывают множественные липомы, в этом случае это называется липоматозом. В народе данное заболевание называют жировиком.
Липома относительно безопасное заболевание. Риск перехода в злокачественную форму (липосаркома) крайне низок.


К сожалению до сих пор нет единого мнения о причинах появления липом. Наиболее популярные теории:

  • Негативное влияние плохой экологии;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Генетические дефекты;
  • Одна из форм болезней накопления;
  • Употребление препаратов стимулирующих рост "спящих" онкологических клеток;

Чаще всего точный диагноз устанавливается после операции удаления липомы. Однако если вы располагаете запасом времени, то можно точный диагноз установить и до операции. Для этого требуется пройти УЗИ мягких тканей, где располагается опухоль, взять иглой биопсию (исследование полученных клеток под микроскопом), а затем с результатом цитологии явится к хирургу. После установления диагноза вам будет рекомендовано лечение.

Липома, как было уже сказано, доброкачественная опухоль и поэтому оперативное лечение носит косметический характер. В редких случаях, когда опухоль уже слишком большого размера или же липома сдавливает жизненно важные органы и структуры, ее нужна удалять по медицинским соображениям.

Операция по удалению липомы выполняется под местной анестезией, в крайне редких случаях под наркозом.

После предоперационной разметки выполняется разрез над опухолью. В клинике МЭДИ принято все разрезы делать по силовым линиям Лангера, что в последствии способствует более ровному и малозаметному формированию рубца. После извлечения липомы рана зашивается. Очень большое значение надо придавать технике зашивания раны, так как чем качественнее шов, тем менее заметен рубец в будущем. Мы рекомендуем накладывать внутрикожные швы. Макропрепарат отправляется на гистологическое исследование.

Швы снимаются на 7-10 сутки.

Лечение гигром

Гигрома - доброкачественное кистозное образование синовиальной сумки, связанное с суставом.

Клинически это опухоль округлой формы, плотной консистенции, покрытая нормальной кожей, диаметром от 0,5-до 3 см, малоподвижна, так как фиксирована у основания.

Четкого взгляда на причину возникновения нет. Прослеживается связь с травмами, чрезмерными физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин. При этом образуется небольшое выбухание кожи, как будто внутри находится горошина или вишенка.


Излюбленная локализация образования– область лучезапястного сустава, и именно в этой области часто причиняет неудобства. Хотя бывает, что она появляется и в других местах.

Поскольку гигрома связана с суставом, бывает, что жидкость перетекает в его полость. Тогда на какое-то время может создаваться впечатление, что образование исчезло, но, как правило, через какое-то время оно появляется вновь.

Гигрома может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений. Многие люди живут с этим образованием всю жизнь и не обращают на него никакого внимания. Об операции следует задуматься в случаях, когда гигрома создает неэстетичный внешний вид, причиняет неудобства, вызывает боли при движениях, или в случае её активного роста.

Опыт лечения гигром свидетельствует о том, что консервативные методы лечения неэффективны и в подавляющем большинстве случаев дают рецидивы.

Совершенно ужасный и болезненный метод– раздавливание гигромы. В этом случае жидкость продавливается в полость сустава, или оболочка гигромы разрывается и содержимое изливается в ткани. Со временем, в лучшем случае, все равно всё возвращается на круги своя. В худшем – в области травмированной гигромы может развиться воспалительная реакция вплоть до нагноения. После раздавливания рано или поздно оболочка заживает, восстанавливает свою герметичность, и гигрома появляется вновь.

Пытаются гигромы пунктировать– отсасывать шприцем содержимое, вводить туда различные вещества. При этом полость на время спадается, но сама оболочка никуда не девается, и жидкость рано или поздно накапливается вновь.

Наиболее эффективно оперативное лечение гигромы с полным иссечением ганглия.

Радикальная операция– основной залог отсутствия рецидива.

Операция проводится под местной анестезией, длится 20-30 минут, швы снимаются на 7-10 день от момента операции. При больших размерах и сложной локализации операция проводится под наркозом.

Что случается, если за операцию берутся неквалифицированные специалисты?

Выделяется только верхняя, наиболее доступная часть образования, которая и удаляется после эвакуации наполнявшей гигрому жидкости. Большая же часть оболочки остается в глубине тканей. Первые 2-3 месяца после операции создается видимость благоприятного исхода лечения, но по мере рубцевания оставшейся части восстанавливается герметичность гигромы, и в ней вновь начинает накапливаться жидкость.

По сути, вместо хорошей красивой операции создается только видимость вмешательства.

Гарантированная эффективность лечения достигается современным оборудованием и более чем 15-летним опытом врача-хирурга высшей квалификации.

Лечение атером

Атерома- это доброкачественное объемное образование кожи и подкожно-жировой клетчатки. Атерома растет из сальной железы. В своем зародышевом состоянии атерома представлена как киста сальной железы, которая постепенно заполняется мертвым органическим содержимым. Процесс накапливания начинается в следствии закупорки выводящих протоков сальных желез.

В самом начале развития заболевания вы можете прощупать под кожей маленькое, подвижное вместе с кожей объемное образование. Если атерома не воспалена, то она безболезненна и кожа над ней имеет обычный цвет. Атерома может появиться на любом участке тела, однако есть места где она появляется чаще всего. Это волосистая часть головы, мочки ушных раковин, спина.

Очень часто атерому путают с липомой (жировик в народе), фибромами. Внешне липомы практически не возможно отличить от атеромы. Отличием атеромы является наличие отверстия выводящего протока сальной железы (не всегда видна), а так же атеромы часто воспаляются и загнаиваются. Если вы самостоятельно будете выдавливать содержимое атеромы, то получите белесоватое содержимое неприятного цвета.

Установить диагноз для опытного хирурга не представляет труда. Атерома представлена как опухолевидное образование располагающиеся под кожей и связанная с ней. На поверхности опухоли определяется небольшое отверстие выводного протока сальной железы, в случае воспаления атеромы будет краснота и болезненность над образованием.

Существует несколько подходов к лечению атерому.

Способ лечения зависит от воспаления атеромы:

  1. Самым идеальным считается удаление атеромы, когда нет признаков воспаления. В этом случае возможно полное удаление атеромы с капсулой и риск рецидива значительно ниже.
  2. Если определяются незначительные признаки воспаления возможно начать курс противовоспалительной терапии и снять воспаление полностью. После стихания воспаления проводить оперативное лечение. Однако надо иметь ввиду, что воспаление быстро может перейти в фазу гнойного воспаления и в этом случае необходимо провить экстренную операцию.
    Поэтому если у вас есть признаки воспаления(боль, краснота) надо срочно обратится к врачу-хирургу.
  3. Если у вас есть признаки явного воспаления (пульсирующаяя сильная боль, отек, краснота), необходимо проводить срочную операцию. Во время операции выполняют разрез, выпускают гнойное содержимое и в рану устанавливают дренаж. После проведения операции в фазе гнойного воспаления крайне редко получается удалить опухоль вместе с капсулой. Поэтому в будущем возможен рецидив.

В клинике МЭДИ активно используется углекислотный лазер для удаления атеромы. Лазерное удаление менее болезненно и лучше косметический эффект.

Во всех случаях обнаружения у себя опухолевидный образований необходимо срочно обратится к врачу.

Каковы показания проведения блефаропластики, какие варианты операции блефаропластики.

Довольно часто после ушиба или вывиха у человека в районе сустава возникает опухоль, отек с покраснением кожи, который спадает через некоторое время, так как связки или сустав постепенно заживают. Однако в некоторых случаях опухоль не пропадает, а наполняется жидкостью и постепенно начинает сдавливать рядом находящиеся нервы и сосуды.


Такая кистозная опухоль может возникнуть на любом суставе человека. Ее медицинское название — гигрома.

Опухоль на суставах или гигрома — что это такое?

Гигрома (hygroma) или синовиальная киста (код МКБ 10-M67.4 Ganglion) – разновидность доброкачественной опухоли с локализацией на сухожилии, межсуставной части в виде желейной опухоли со скоплением густой серозной жидкости.

Форма заболевания до конца не изучена и нет подробных данных о степени опасности, последствиях после оперативного вмешательства по удалению.


Протекает патология скрытно, не приводит к воспалительному течению. Лишь со временем приводит к неудобствам, болезненности при ходьбе, ношении обуви в случае локализации опухоли непосредственно рядом с нервом, сосудами.

Причины возникновения

Известно предположение о том, что гигрома в ряде случаев носит наследственный характер. У 30% пациентов опухоль может образовываться как следствие травмы, ушиба, вывиха, растяжения сустава.

Провоцирующие факторы:


  • излишняя нагрузка на сухожилия, суставы;
  • постоянное трение в случае неправильно подобранных протезов;
  • ношение неудобной, стесненной обуви;
  • хроническое течение бурсита, тендовагинита.

Отмечается опухоль у женщин в период беременности именно в молодом возрасте (20-30 лет). У пожилых людей и детей киста встречается крайне редко.

Особенность гигромы – доброкачественность, отсутствие в своем составе раковых, злокачественных клеток. На начальном этапе патология успешно лечится и не приводит к серьезным последствиям. На позднем же этапе может привести к инвалидности.

Диагностика

Диагностика гигромы начинается с посещения терапевтического кабинета.

Врач изучит историю заболевания, перенаправит на сдачу анализов, консультацию к узкоспециализированным врачам:

  • хирург;
  • ортопеды;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • нейрохирург.

Гигрома имеет много схожих признаков с другими заболеваниями, поэтому необходимо провести дифференциацию, чтобы отличить гигрому от иных болезней и опухолей.

Основные методы:

  1. Рентгеноскопия и УЗИ для определения места локализации, структуры стенок опухоли.
  2. Магниторезонансная томография для получения информации о содержимом опухоли после изучения.
  3. Биопсия, гистология путем взятия пункции, забора частицы патологической ткани для исследования на предмет злокачественности опухоли.


Отличие гигромы от фибромы и липомы

Оба заболевания — с доброкачественным течением, но отличаются между собой причинами возникновения, местом локализации:

  1. Липома — скопление клеток в тканях жировой подкожной клетчатки, образование опухоли – жировика повышенной плотности на сальных железах. По мере накопления частиц жира опухоль начинает расти, увеличиваться до больших размеров, приводя к сдавливанию близлежащих нервов, кровеносных сосудов, тканевой оболочки сухожилий.
  2. Фиброма – врожденная, в отличие от липомы, приобретенная опухоль в составе из соединительной (волокнистой) ткани с расселением на слизистой оболочке полости матки, молочных железах.


Липома и фиброма – кисты, но отличительная особенность гигромы – кистообразное плотное соединение с появлением в суставной капсуле или оболочке сухожилия. Гигрома склонна к быстрому росту, поэтому приводит к растяжке подкожно-жировой клетчатки, покровов кожи.

Симптомы и признаки в зависимости от вида

Независимо от места расположения гигромы симптомы — одинаковые. Пациентов беспокоит жгучая боль в случае расселения опухоли близ сосудов, нервных окончаний. По мере развития основные визуальные признаки — покраснение, отёчность, воспаление, нагноение пораженного участка.

Как лечить гигрому?

Лечение – комплексное. Разработкой программы на основании полученных результатов диагностики нередко занимаются врачи совместно. В первую очередь нужно поставить точный диагноз, выявить природу, характер, место локализации растущей опухоли.

Проведение консервативной терапии медикаментами в большинстве случаев неуместно. Опухоль нужно удалять хирургическим путем.


Раздавить гигрому — рискованной метод. Даже при удачном стечении обстоятельств серозное содержимое через определенный промежуток времени может вновь начать накопление в суставной капсуле, то есть гирома может рецидивировать.

Особую опасность представляет разрыв оболочки кисты с негативными последствиями: нагноение, воспаление, появление невыносимой боли. При подозрении на кисту лучше обратиться к врачам и не заниматься самолечением!

В настоящее время лечение гигромы медикаментами практически не проводится. Нет таких групп лекарств, способных эффективно бороться с доброкачественным новообразованием. Возможно использование лекарств с целью рассасывания опухоли на раннем этапе путем введения шприца, выкачки серозного содержимого, обработки полости антисептиками.

Основные медикаменты, назначаемые врачом, это кортикостероиды (инъекции, мази, гели):

  • Мазь Вишневского — при профзаболеваниях путём нанесения на проблемные участки, сверху – наложения целлофана, эластичного бинта.
  • Траумель – гомеопатическая мазь с оказанием регенеративного, противовоспалительного и анальгезирующего действия, нанесением на пораженные участки, утеплением, фиксацией.
  • Липомикс (крем) — с разрушительным воздействием на капсульную оболочку опухоли в случае локализации на фалангах пальцев.
  • Левомеколь – комбинированная стимулирующая мазь имеет противовоспалительное свойство.
  • Димексид – противовоспалительный препарат с обезболивающим, антисептическим действием.

Местные препараты с обезболивающим, регенерирующим, противовоспалительным эффектом для снятия отечности, боли:

  • Флексен;
  • Диклофенак;
  • Троксевазин;
  • Хондроксид.

Существуют множество вариантов для излечения данного недуга. Например, пункция по выведению содержимого из гигромы через прокол, последующему очищению, промыванию полости антисептиками, антибиотиками.

Применяют препарат Дипроспан. Далее накладывается утягивающая гипсовая повязка, чтобы зафиксировать сустав в неподвижном положении во избежание накоплений жидкости вновь в полости сустава.

Данный вид лечения незаменим для устранения болевого эффекта, оказания на опухоль антисептического эффекта в постреабилитационный период после удаления.

Основные процедуры:

  • Электрофорез и дарсонваль.
  • Ударно – волновая терапия.
  • Грязелечение, солевые ванны.
  • Ультрафиолетовое облучение и синюю лампу.
  • Магнитотерапия (можно использовать домашние аппараты типа Алмаг).
  • Ультразвук с применением Гидрокортизона.
  • Парафиновые аппликации.

Операция по удалению гигромы предполагает проведение процедуры под общим наркозом.

Суть заключается в:

  • разрезе проблемного участка кожи хирургическим скальпелем;
  • изъятии серозной жидкости из капсулы;
  • дезинфицировании раны растворами (антибиотики, антисептики);
  • наложении операционных швов.

Метод эффективный, но травматичный, оставляет рубцы на теле, может привести к рецидивам патологии. К тому реабилитационный процесс длительный. Пациентам предстоит еще долгое время наблюдаться у лечащего врача.


Лазер – отличная альтернатива хирургическому способу вырезать гигрому. При лечении лазером для фиксации используются брейсовые или гипсовые иммобилизирующие повязки. Возможно назначение только после проведенной диагностики: МРТ, УЗИ.

Удаление опухоли проходит под местной анестезией, операция проводится поэтапно:

  1. Введение углекислого газа под покровы кожи всего лишь через единственный прокол для оказания на опухоль дезинфицирующего, коагулирующего действия.
  2. Надрез делается непосредственно чуть выше места накопления с основанием, после чего обрабатывается подкожное ложе.
  3. Накладывается ряд внутренних и внешних швов.
  4. Наложение стерильной повязки и советы врача на период полного излечения.

Народные средства

Народная медицина предлагает лечение от недуга с множеством возможных вариантов, как убрать опухоль:

  • Лечение из йода и анальгина. 30 таблеток анальгина, размельчить, перемешать с 200 г йода мазать опухоль 2 раза в день. Применять такой раствор с осторожностью, чтобы не последовала аллергическая реакция, лечение длится пол месяца.
  • Мазь из уксуса и яйца. В полстакана уксуса положить куриное яйцо дать настояться в темном месте 4 суток. Затем иглой проколоть пленку и вылить желток. Сбить в пену, добавить скорлупу и 0,5 стакана скипидара и перемешать. Мазь применяется ежедневно в виде компрессов от опухоли.
  • Компресс с морской солью. Нужно 500г горячей воды, 100 г соли перемешать до растворения. Смочив марлю в растворе обтирать участок с опухолью, положить ткань из стопроцентной шерсти и накрыть бумагой, после чего зафиксировать бинтом. Повторять неделю, через 2-3 дня перерыва продолжить.
  • Хорошим свойством в лечении народными методами пользуется чистотел. Для изготовления средства из растения отжать ложку сока, распарив опухоль в горячей воде, смазать лечебным соком. Наложить на сустав шерстяную сухую ткань, компресс перебинтовать. Делается на ночь курс лечения около 3 недель.
  • Компрессы из листьев золотого уса можно использовать во всех указанных способах лечения. Для этого нужно сорвать листья тщательно промыть, подсушить и слегка отжать до выступления сока. Приложить к гигроме и сделать марлевую повязку на ночь.

Альтернативными методами лечения также можно лечить опухоль на суставах:

  • Лечение пиявками. Этот вид червей присасывается к повреждённому участку, впрыскивая яд, который помогает раствориться гигроме. Для процедуры применяются специальные медицинские пиявки.
  • Также можно лечить болезнь с помощью медной монеты, которую нужно тщательно почистить и приложить к больному месту. Перебинтовать и носить её не снимая в течение месяца.
  • Применяют антисептик под названием АСД (АСД 2 и АСД 3), его применяют как в виде компрессов на опухоль, которые рассасывают гигромы, так и внутрь. Но врачи советуют поберечь свое здоровье и не прибегать к подобным методам самолечения. При применении любого даже самого безобидного рецепта нужно проконсультироваться со специалистом.


Лечение гигромы у детей

Лечит ребёнка врач травматолог или ортопед при надлежащем осмотре с учетом возраста малыша. Операция считается эффективным методом, который практически исключает новые рецидивы.

Определяющим фактором хирургического вмешательства является быстрый рост шишки. Удаление у малышей проходит под общим наркозом, а у детей старше 10 лет — под местной анестезией.

У новорожденных существует несколько факторов:


  • В первых 2-3-ех триместрах количество случаев гибели плода от шейной гигромы. составляет 30%. Выжившие младенцы нуждаются в срочном оперативном лечении.
  • Есть случаи, когда киста самостоятельно рассасывается или имеет небольшую опухоль при рождении.
  • Благоприятный исход всё же актуален, и прежде чем принимать решение о прерывании беременности, нужно проконсультироваться у профессионалов.

Методика лечение по Неумывакину

Лечение по Неумывакину – способ лечения заключается с применением пероксида водорода (Н2О2). Метод такого лечения в последнее время широко распространён и применяется в лечении суставов. Имеет такие способы, как: компресс, втирание и внутреннее применение, в зависимости от рода болезни.

Осложнения и реабилитация после удаления гигромы

После операционного вмешательства реабилитационный период зависит от простоты манипуляций и соблюдения правил безопасности:

  • Изобилие рациона продуктами с содержанием кальция.
  • Не допускать нагрузок на оперированный сустав.

Во избежание осложнений следует соблюдать правила стерилизации инструмента и дозировку при введении наркоза. У больного с плохой свертываемостью крови, могут наблюдаться небольшие осложнения.

Если лопнула гигрома: первая помощь

Опухолевое образование лопается в случае нанесение травмы или при ударе. Переполненная жидкостью капсула может привести к разрыву оболочки, даже при незначительном нажатии или произвольно. Когда гигрома лопнула независимо от причины, в первую очередь нужно продезинфицировать рану и обратиться к врачу.

После обследования раны доктор пропишет обезболивающее и препараты для предотвращения дальнейшего осложнения.

Профилактика

Меры профилактики возникновения гигромы:


  • Следует избегать частого травматизма в определённых участках тела в качестве профилактических мер возникновения доброкачественной опухоли.
  • Людям, предрасположенным к этому заболеванию, нужно равномерно распределять нагрузку на части тела, не перегружая отдельно взятую область организма.
  • В связи с нагрузками перематывать части тела, подверженные заболеванию, нужно эластичным бинтом.
  • Рекомендуется носить удобную одежду и обувь, для людей с ограниченной возможностью соответственно протезы.
  • Лечиться от заболеваний, сопровождающих образование гигромы.

Берут ли в армию с гигромой?

Где можно удалить гигрому в и Москве и Санкт-Петербурге?

В городе Санкт-Петербурге:

В городе Москве:

Липома и атерома, а также другие узловые новообразования на коже практически во всех случаях имеют одинаковую природу, однако различны в лечении и прогнозе. Проведение дифференциальной диагностики позволяет составить адекватное лечение и минимизировать риски осложнений, включая онкологическое перерождение клеток.

Липома, атерома, гигрома, фиброма – в чём разница?


При появлении подкожного узла, напоминающего шишку, практически все пациенты думают о жировике, но дерматологи и хирурги выделяют до десятка разновидностей подкожных наростов, отличающихся между собой не только наполнением, но и структурой, морфологией, рисками серьёзных осложнений.

Липома представляет собой подкожные новообразования изначально доброкачественной природы без выраженной симптоматики, имеет тенденцию к распространению с последующим объединением в узловые конгломераты. Типичная локализация — руки, голова, пах, половые органы, предплечья и шея. Встречаются случаи липомы внутренних органов.

Липома отличается нестабильным наполнением, подкожной миграцией и подвижностью, рисками озлокачествления и трансформации в липосаркомы, в отличие от других доброкачественных новообразований.

По характеру наполнения выделяют несколько основных типов липом:

  • Липофибромы – наполнение составляет до 85% жировой ткани;
  • Миолипомы – в составе шишковидного нароста жировая и мышечная ткань, обильный сосудистый компонент, встречается на почках;
  • Миелолипомы – структура состоит из жировой и костной ткани, локализуются в надпочечниках, брюшине;
  • Фибролипомы – внутренний состав включает фиброзно-жировую ткань с локализацией на нижних конечностях, ягодицах, внутренней и внешней стороне бедра.

Липомы внутренних органов несут наибольшую опасность из-за особенностей строения. Являясь наростами на толстой ножке, они способны перекручиваться, приводить к некрозу, травматизации, внутренним кровотечениям.

Подкожные липомы озлокачествляются под воздействием различных негативных факторов. Подробнее о том, что такое жировая липома читайте здесь.

Атерома – подкожное капсуловидное новообразование ограниченной локализации исключительно доброкачественного течения. Структура опухоли состоит из подкожно-жировой клетчатки и эпителия. Атеромы называют жировиками, кожными кистами.

Основная локализация:

  • спина,
  • лицо,
  • уши,
  • шея,
  • молочные железы,
  • низ живота и гениталии.

Размер атеромы варьирует в пределах 0,5 см-3 см. В отличии от липомы наполнение атеромы стабильно, не меняется, чем и обусловлены низкие онкогенные риски. Однако сохраняется опасность инфицирования из-за попадания загрязнений, пыли. Атеромы чаще встречаются у мужчин различного возраста.


Гигрома (в пер. с греч. жидкий+опухоль) — представляет собой доброкачественное новообразование — кистозный компонент с плотными стенками и вязким содержимым. Внутреннее наполнение напоминает желеобразную массу. Гигромы локализуются в сухожильных полостях и крупных суставах.

При небольших размерах опухоль никак себя не проявляет, но при интенсивном росте и компрессии нервных корешков сопровождаются болью, нарушением иннервации.

Гигромы возникают, преимущественно, у молодых женщин, до 65% всех доброкачественных опухолей составляет гигрома лучезапястного сустава.

В основном, прогноз благоприятный, но, в отличие от других доброкачественных новообразований, риск рецидива после удаления крайне высок.

Фиброма характеризуется узловатым образованием, состоящим из волокон соединительной ткани, типичной практически для всего организма. Исходя из основания фибромы, локализация опухоли может быть множественной.

Точные причины возникновения фибром неизвестны, однако, существует несколько определяющих теорий возникновения:

  • наследственный фактор,
  • гормональные нарушения,
  • травмы и метаболические расстройства.

Классификация фиброматозных новообразований предполагает несколько основных форм:

  • Мягкая, в составе которой клеточные элементы с низкой концентрацией соединительной ткани, по внешнему виду напоминает фиброзный полип кожи;
  • Плотная, состоящая из волокон коллагена с низким содержанием клеточных элементов, по внешнему виду напоминают гриб;
  • Десмоидная — плотная опухоль с типичной для брюшины локализацией, отличается агрессивным ростом, риском малигнизации клеток и высоким рецидивом после иссечения.

Каждый тип опухолей – атеромы, липомы и другие жировики, требуют обязательной диагностики, осмотра дерматолога, хирурга, онколога. Самостоятельное лечение и неадекватные методы удаления приводят к инфекционным осложнениям, озлокачествлению клеток.

Симптомы

Практически во всех случаях липомы, атеромы и другие подкожные наросты создают лишь эстетический дискомфорт, особенно при локализации на шее, лице, груди, руках, половых органах. При пальпации опухоли безболезненны, отличаются плотностью.

По мере роста возможно сдавливание нервных окончаний, сухожилий, суставных структур, что приводит к болевому синдрому с иррадиацией в отдаленные части тела.

При инфицировании возникают признаки воспалительного процесса:

  • отёчность,
  • гиперемия,
  • повышение местной температуры,
  • симптомы интоксикации.

В большинстве случаев жалобы пациента ограничиваются несовершенством внешности.

Как определить диагностически?

При подкожной локализации диагностика липомы редко затруднительна, определяется уже при ощупывании опухоли. Однако обычной пальпации недостаточно, показано проведение УЗИ.

Лабораторные методы редко информативны, позволяют исключить воспалительный процесс, нарушение функции печени, почек.

Благодаря тщательной диагностике, вероятную липому дифференцируют от злокачественных опухолей, аневризмы сосудов, глистных инвазий, прочих новообразований, представляющих угрозу для здоровья и жизни пациента.

Важное значение имеет морфологическая структура опухоли, но при подозрении на онкологические риски. При сохранении фрагмента новообразования возможно проведение гистологического исследования.

Лечение – хирургия


При незначительных размерах липомы, когда эстетическое и субъективное беспокойство не выражено, клиницисты прибегают к выжидательной тактике. Учитывая медленный рост жирового узла и низкую тенденцию к озлокачествлению, выжидание может быть оправдано.

Показаниями к удалению являются:

  1. Сильные боли при сдавливании нервных окончаний, сосудов;
  2. Онемение, нарушение иннервации;
  3. Интенсивный рост, вопреки врачебным прогнозам;
  4. Частые воспалительные очаги в области опухолевидного выпячивания;
  5. Снижение функциональности органа при внутренней локализации;
  6. Желание больного.

Абсолютным показанием к немедленному удалению является внутрисердечные, почечные, печеночные липомы и опухоли в брюшном пространстве. Такая локализация напрямую угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Выбор метода удаления зависит от:

  • расположения новообразования,
  • количества узловых единиц,
  • общего состояния и возраста больного,
  • клинического анамнеза.

Существуют малоинвазивные и радикальные методы вмешательства.

Традиционный способ удаления липомы заключается в иссечении патологического очага скальпелем — удалении подкожно-жировой ткани вместе с капсулой. После вылущивания жирового узла происходит ушивание раневого ложа. Швы снимают на 7-14 сутки после вмешательства.

По ходу манипуляции сохраняется целостность фрагментов опухоли, что позволяет оценить гистологическую структуру новообразования. Подкожная локализация допускает проведение операции под местной анестезией в амбулаторных условиях. При внутреннем расположении узлов требуется госпитализация.


Применение лазера – перспективное направление в малоинвазивном удалении новообразований на коже. Прицельное действие лазера обеспечивает точность манипуляции, послойное удаление опухоли в пределах здоровых тканей. При жировиках небольшого размера достаточно одной процедуры.

Рецидивы после лазерного удаления и грубые рубцы на кожных покровах скорее редкость. Сам метод считается бескровным, так как по мере обработки патологического очага происходит одновременная коагуляция сосудистого компонента.

Метод заключается в выведении содержимого опухоли аспирационным путём. На поверхности новообразований делают небольшой прокол иглой, через которую выводят жир. Выведение возможно через специальную канюлю. Способ не требует разрезов, имеет хорошие эстетические результаты.

Минусом метода является высокие риски рецидивов из-за неполного выведения экссудата и пост манипулятивных инфекций.

Современный малоинвазивный метод удаления при помощи радионожа без разрезов, необходимости наложения швов. Метод позволяет удалить новообразования полностью в пределах здоровых тканей.

Постоперационные осложнения после правильно проведённой операции – редкость, часто связаны с вторичным инфицированием, гематомами, формированием грубых келоидных рубцов. Отдалённым осложнением является рецидив липомы или формирования нескольких новых очагов рядом.

Дополнительно о разнице между липомой, атеромой и гигромой расскажут и покажут тут:

Прогноз при липомах и других доброкачественных новообразований благоприятный при соответствующем лечении. На фоне интенсивного роста и регулярном воздействии негативных факторов, риск онкологической трансформации и повреждения здоровых тканей возрастает в разы.

Что такое полипы в печени и как их лечить читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Читайте также: