Химиотерапия при раке крови 4 стадии


Рак крови одна из наиболее сложных и тяжелых болезней среди людей. Это заболевание костного мозга, которое распространяется по всей крови, заражая постепенно здоровые клетки. К группе раковых заболеваний кровеносной системы относятся лейкемия, лимфома, миелома. Каждая из них немного отличается друг от друга по характеру протекания заболевания и их лечению.

Лейкоз характеризуется образованием злокачественных кроветворных клеток, которые непосредственно зараженные циркулируют по всему организму. При лимфоме образуется опухоль в лимфатической системе. Во время миеломы наблюдаются злокачественные новообразования в плазме крови. Все эти заболевания возникают практически одинаково, при этом идет разрастание опухолевой ткани. Со временем идет полное замещение здоровых клеток зараженными. Такое бесконтрольное деление происходит по-разному. У некоторых все может произойти в течение нескольких месяцев, а у кого-то на все уходит больше года. Все зависит от физиологии человека.

Сложность заболевания в разном возрасте

Сложность рака крови состоит в том, что данная опухоль не видна и ее нельзя удалить. Опухолевые клетки циркулируют по всем сосудам и венам под давлением и рассеиваются по всему организму. Со временем у больных развивается дефицит здоровых кроветворных клеток и человек начинает чувствовать себя все хуже и хуже.

Не зависимо от возраста человека заболевание может прогрессировать по-разному. Но, не стоит думать, что рак не излечим. Это не так, ведь в данном случае важно вовремя заподозрить жалобы и возможные отклонения. Болезнь поражает и детей и взрослых, а так же не являются исключением новорожденные дети. Но, не смотря на это, все они поддаются химиотерапии, ведь это единственный на сегодняшний день метод лечения данного заболевания.

Как правило, рак проходит в хронической или острой форме. К сожалению, острая форма чаще всего является неизлечимой, поэтому, даже химиотерапия не помогает. Пока нет определенных доказательств, почему именно так. Ученые не могут найти достойного лечения, чтобы не использовать химиотерапию. Как известно, она очень плохо влияет на организм, убивая при этом не только зараженные клетки, но и здоровые.


Причины возникновения рака крови


На сегодняшний день, к сожалению, нет определенных и точных причин, которые вызывают рак крови. Можно выделить только некоторые факторы, которые могут провоцировать распространение этого страшного заболевания. Это:

  • рак в анамнезе. То есть, такой фактор характеризуется тем, что люди, которые ранее болели раком, наиболее подвержены повторному рецидиву раку крови;
  • наличие генетических отклонений и врожденных аномалий, таких как синдром Дауна;
  • частое и регулярное воздействие радиации и сильные облучения;
  • наличие некоторых серьезных заболеваний крови;
  • рак крови у одного из членов семьи или наследственная предрасположенность.

Так же стоит отметить тот фактор, что рак крови достаточно часто обнаруживают у людей, которые не имеют никаких факторов предрасположенности. Это заболевание может настигнуть любого человека, но помните, что всегда можно лечить рак и шансы на выздоровление будут.

Так как химиотерапия является одним и единственным способом лечения рака, то к ней нужно как следует подготовиться. Это не только медицинская подготовка, но и моральная. Все может пройти удачно и рецидивов не будет, главное верить и помнить, что рак излечим.

Терапия рака крови

Химиотерапия является единственным и действенным способом лечения. Это своеобразная и специальная капельница, которая характеризуется введением токсичных и сильнодействующих лекарственных препаратов. Это достаточно большие дозы, которые негативно влияют на общее состояние организма, но, к сожалению, без такой процедуры нет шансов на дальнейшее выживание. Большие дозы такой капельницы способны убить все зараженные клетки крови, и соответственно уничтожить опухоль.

Как известно, что после химиотерапии страдают быстро развивающиеся клетки. Больные теряют волосы, подвергается сильному воздействию желудочно-кишечный трак, отмирают клетки репродуктивной системы и непосредственно костного мозга.

После химиотерапии часто возникает анемия, поэтому реабилитационный период направлен на повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов. На сегодняшний день нет достойных других препаратов, которые бы не действовали на здоровые других клеток.

Ученые работают над этим и делают все, чтоб лечиться от рака стало легче и более безопасно. Кроме того такая ситуация осложняется тем, что опухолевые клетки могут изменять свою структуру и становятся не чувствительными к действующими препаратам. В таких случаях химиотерапия может не подействовать, и исход может быть отрицательным. Тогда либо назначают повторную химиотерапию, либо принять будущую смерть. Чаще всего время от выявления заболевания до гибели без химиотерапии составляет около двух месяцев. Лечение рака крови в этом случае единственная надежда на выживание.

Лечение рака крови в Топ Клиник


При лечении лейкозов, лимфом и других видов рака крови в Израиле, в клинике Топ Клиник применяются современные методы и высокие технологии. Так, химиотерапия при лимфомах проводится по индивидуальным программам под контролем ПЭТ-КТ. Если это исследование покажет, что заболевание остановлено, химиотерапию прекращают. Это позволяет избежать избыточного лечения и его негативных последствий.

При необходимости в отделении онкогематологии проводится трансплантация костного мозга или стволовых клеток – аутологичная или аллогенная. В первом случае пациенту выполняют пересадку его собственного костного мозга, взятого до лечения и обработанного специальным образом. Во втором случае используют костный мозг донора. В Топ Клиник проводится трансплантация как от родственных, так и от неродственных доноров. После трансплантации пациенты до 30 дней содержатся в отдельных стерильных боксах, оснащенных системами фильтрации воздуха. Режим полной стерильности позволяет пациентам избежать инфекций, риск которых многократно увеличивается, пока трансплантированный костный мозг не приживется.

Как лечат рак крови с помощью пересадки костного мозга?

Данный вид лечения является более эффективным и менее вредным для всего организма. Он характеризуется введением некоторого концентрата клеток костного мозга от здорового человека больному. Это своеобразная пункция. Ее проводят после химиотерапии, когда уничтожаются все зараженные клетки и вводится некоторое количество здоровых. Такое внутреннее вливание так же достаточно опасное, но оно помогает восстановить большее количество здоровы клеток.

Пересадка костного мозга проводится под особым присмотром и проводится чаще всего у детей или молодых людей. Представителям более старшего поколения такое не проводят. Данная процедура проводится в стенах реанимации, и люди в это время крайне уязвимы к различным воздействиям. К сожалению, на сегодняшний день пока не разработано других способов лечения рака, так как это заболевание наиболее сложное и опасное.


Лечение с помощью целителей

Стоит отметить, что рак крови невозможно вылечить с помощью народной медицины, разных целителей и других подобных способов. Данное заболевание не поддается воздействиям заговоров. Это только потеря драгоценного времени, ведь все самое страшное может произойти в самый непредсказуемый момент времени. Можно использовать только вспомогательные средства восстановления, уже после химиотерапии или пересадки костного мозга. Но и это тоже ответственное дело, ведь реабилитационный период должен проходить исключительно под наблюдением врача.

Во время лечения рака крови и после него категорически запрещается использовать настойки из мухомора, чистотела и других подобных, достаточно ядовитых трав. Это можно объяснить тем, что такие травы обладают токсическими веществами, которые могут негативно повлиять на клетки онкологических опухолей. В некоторых случаях они действительно помогают, а иногда они наоборот ускоряют процесс их размножения и неконтролируемого развития. Тем самым можно только усугубить состояние больного и нанести ему вред.

Прогноз рака крови

Прогноз заболевания в первую очередь зависит от формы болезни и от ее своевременного и эффективного лечения. Если вовремя не обнаружить заболевание, то гибель может наступить еще во время обследования и человека не спасти. Лейкоз наиболее серьезная форма рака крови, поэтому тут в любом случае потребуется химиотерапия и, возможно, не одна.

Что касается хронической формы всех других форм рака, то они протекают более доброкачественно, и не так агрессивно. Но в любом случае рак крови требует тщательной диагностики и своевременного лечения. Чем быстрее предпринять меры, тем больше шансов на успешное выздоровление. Так же стоит отметить, что выздоровление у детей более вероятно, чем у взрослых. Чаще всего это объясняется физиологическим строением организма и положительной предрасположенностью. У детей реже наблюдаются рецидивы и сам реабилитационный период длится намного лучше.

Если вы узнали о такой проблеме, то не стоит терять время, обращайтесь сразу к квалифицированным врачам и быстрее предпринимайте меры по лечению. Возможно, это будет единственный шанс на полное выздоровление. Рак крови излечим и его можно преодолеть, главное верить и не падать духом.

Рак крови – это болезнь, распространяющиеся в кроветворной системе, с помощью клеток костного мозга, когда одна из них начинает бесконтрольное деление. Причём, эта опухоль затрагивает не только систему кроветворения, но и другие органы и ткани, потому что раковые клетки постепенно замещают клетки здоровые. В случае если провести своевременное лечение рака крови, то возможно полное выздоровление.

Рак крови поражает кровеносную систему делятся на следующие виды: лейкемию, лимфому и миелому. Эти имеют определённые отличие друг от друга.

  • Лейкемия крови характеризуется поражением всей кровеносной системы злокачественными клетками костного мозга.
  • Лимфома поражает лимфатические узлы, в которых образуется опухоль.
  • Миеломная болезнь связана с плазмой крови, в которой могут находиться злокачественные новообразования.

В любом случае, в организме человека происходит неконтролируемый процесс деления клеток и какое время понадобится этим клеткам, чтобы заменить собой здоровый клетки зависит только от организма человека. Так, рак крови может развиваться как в течение нескольких месяцев, так и длиться годами в хронической ее стадии.

Сложность заболевания в разном возрасте

Рак крови – это такое заболевание, при котором опухоли в организме нет как таковой. Заражённые клетки с помощью кровеносной системы могут распространяться по всем органам и тканям, так, что здоровые вытесняются больными. С усугублением этого процесса больной начинает замечать у себя симптомы рака крови и его самочувствие резко ухудшается.


Основные симптомы лейкемии

Сложность заболевания в разном возрасте состоит в том, что оно развивается по-разному. Важно вовремя его диагностировать и обратиться к специалисту, который назначит общий анализ крови и другие исследования, а позже, соответствующее лечение. Раком крови страдают люди любого возраста, включая детей и даже новорождённых. Если своевременно начать химиотерапию, то прогноз может быть весьма благоприятным. Кроме этой процедуры в современном мире другого эффективного метода борьбы с раком не существует.

Формы рака

Различают две формы рака – это острая и хроническая:

  • Острая форма рака крови, к сожалению, неизлечима и на данный момент учёные ищут способы её лечения.
  • В хронической стадии рака крови применяется в основном химиотерапия крови, которая наряду с больными вредит и здоровым клеткам. Но на сегодняшний день – это самый эффективный способ, с помощью которого выздоровели многие люди.

Причины

Сейчас учёными не называется определенных причин, которые могут вызвать это страшное заболевание.

Специалисты называют факторы, вызывающие предрасположенность к нему:

  • Люди, перенесшие раковые заболевания, предрасположены к новой болезни. Также стоит учитывать болел ли кто-нибудь из родственников данным заболеванием, потому что немалую роль играет наследственный фактор.
  • Если при рождении у ребёнка были выявлены аномалии развития и генетические отклонения, такие, как синдром Дауна.
  • Воздействие радиоактивного облучения. Например, у детей из чернобыльской зоны, при проведении обследования, было выявлено много случаев заболевания раком крови.
  • Если в анамнезе имеются заболевания крови различного характера.

Врачи очень часто находят рак крови и у людей, которые не предрасположены к нему. Таким образом, любой человек может быть подвержен этому заболеванию.

Излечим или нет, рак крови? При своевременном обращении к врачу болезнь можно вылечить.

Лечение

Нужно будет пройти определенную подготовку перед химиотерапией, потому что это единственный способ вылечить рак в крови. Подготовка должна быть не только физиологическая, но и моральная. Стоит сохранять положительный настрой и надежду на полное исцеление.

Химиотерапия сейчас является единственно эффективным способом лечения рака крови. Пациенту ставят капельницы с высокотоксичными препаратами, способными убивать аномальные клетки костного мозга, бесконтрольно размножающиеся по всему организму.


Препараты химиотерапии

Терапия рака крови убивает не только больные клетки, но и здоровые, поэтому у больных наблюдается выпадение волос и другие негативно влияющие на организм изменения.

Известно, что применение химиотерапии от рака отражается на репродуктивной системе, костном мозге, наблюдается тошнота и даже рвота. В период адаптации больной страдает анемией, поэтому после химиотерапии необходимо провести восстановление клеток крови.

Для лечения острой формы лейкемии также используется данный метод лечения:

  • Сочетают сразу до трёх лекарств в одну процедуру, чтобы бороться с опухолями.
  • Используются гормональные препараты глюкокортикоидного типа.
  • В некоторых случаях врачи могут посоветовать пересадку костного мозга. В этом случае больному проводится переливание крови. После процедуры, так как организм пациента ослаблен могут наблюдаться различные вирусные инфекции, которые лечатся в срочном порядке.

Если у больного обнаружена хроническая форма рака крови, то в этом случае применяются антиметаболиты. Это лекарственное средство подавляет неконтролируемое размножение раковых клеток. Также, по рекомендации врача, может проводиться лучевая терапия и в организм больного вводится радиоактивный фосфор, уничтожающий злокачественные новообразования.

Случается, что аномальные клетки могут приспособиться к химиотерапии и стать нечувствительные к препаратам, применяемым врачами. В таком случае, назначают повторное лечение крови, потому что, если совсем ничего не делать может наступить смерть в течение двух месяцев.


При хронической форме рака возможно выздоровление

Такой способ лечения рака крови обычно назначается детям и молодым людям. Для тех, кто в возрасте он не подходит. Как лечат рак с помощью пересадки костного мозга? Сначала с больным проводят курс химиотерапии, который призван уничтожить все аномальные клетки в его организме. Потом от здорового донора, в качестве которого обычно выступают братья или сестры пациента берут пункцию костного мозга. Затем, взятые клетки, вводятся внутривенно в организм больного. Такая операция по пересадке костного мозга считается опасной для пациента, но очень помогает в его выздоровлении.

Когда проводится эта процедура больной переводится в реанимацию, чтобы врачи могли наблюдать за его состоянием и заранее видеть реакцию организма на пересадку клеток костного мозга. Других методов лечения рака крови на сегодняшний день не существует.

Лечение с помощью целителей

К сожалению, народная медицина не в силах помочь людям при лечении рака крови.

Эта болезнь крови, которая не поддаётся заговорам. Поэтому лечение рака с помощью целителей лучше не начинать, чтобы сохранить ваше драгоценное время и немалые деньги.

Можно воспользоваться лекарственными растениями, но после пересадки костного мозга или химиотерапии. Кстати, врачами такие народные средства все же не рекомендуются. В любом случае, после прохождения необходимых процедур вы ещё долгое время будете находиться под присмотром специалиста.

Запрещается пользоваться различными настойками из чистотела, мухомора и других ядовитых растений, потому что они содержат токсичные вещества, влияющие на бесконтрольное размножение раковых клеток. Этим вы можете себе только навредить. Конечно, в редких случаях эти средства могут помочь, но в других лишь усилить процесс образования раковой опухоли.

Прогноз

Лечение во многом будет зависит от формы заболевания и его степени. Если диагноз был поставлен не вовремя. То больной может умереть уже на этапе обследования. Лейкемия довольно тяжёлое заболевание и скорее всего, потребуется провести несколько сеансов химиотерапии.

При хроническом течении болезни прогноз рака крови более благоприятный, так как она длится несколько лет и более легко переносится. Считается, что у детей рак крови лечится и они способны на полное исцеление в отличие от людей в возрасте. Это объясняется особенностями молодого организма. Повторный рак крови у детей не наблюдается и период реабилитации они переносят лучше, чем взрослые.

Если вы подозреваете у себя рак крови, то нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы он назначил вам необходимые анализы, которые с точностью определят форму и стадию болезни.

Чем раньше вы начнёте процедуру по лечению этого заболевания, тем больше у вас шансов на полное выздоровление. Помните, что рак излечим, главное, пройти все необходимые процедуры и не падать духом.

Рак – самая коварная болезнь в мире с ежегодной миллионной смертностью.

Онкологические заболевания – это целая группа патологий, которые характеризуются образованием раковых клеток, уничтожающих иммунную систему и полностью разрушающих организм. Онкоболезни – одни из самых коварных в мире: ежегодно они уносят жизни миллионов людей разного пола и возраста. Именно поэтому вся мировая медицинская общественность работает над решением вопросов по разработке схем эффективного лечения рака. Ученые всего мира ведут непрерывную научную деятельность, в ходе которой создаются новые препараты и разрабатываются действенные методики лечения рака, одна из которых — химиотерапия при раке.

С появлением цитостатических препаратов в онкологической медицине случился настоящий прорыв: курсы химиотерапии при раке помогают существенно замедлить скорость деления патогенных клеток и минимизировать рост опухолей. На начальных стадиях химиотерапия совместно с оперативным вмешательством может помочь полностью уничтожить очаг патологии, а если болезнь находится в запущенном состоянии, цитостатики способны замедлить развитие болезни и максимально продлить жизнь пациенту.

О том, насколько эффективна химиотерапия при раке следует судить по конкретному виду онкологии: существуют виды злокачественных опухолей, которые лечатся исключительно цитостатическими препаратами и их комбинацией. Уже много лет в онкологической медицине химиотерапия считается одним из самых действенных и результативных методов лечения рака.

Адъювантная и неоадъювантная химиотерапия при онкологии

Онкологи-химиотерапевты выделяют следующие виды химиотерапевтического лечения:

  • адъювантная химиотерапия;
  • неоадъювантная химиотерапия;
  • лечебная химиотерапия.

Каждый вид химиотерапии имеет свои цели и задачи, поэтому подбор лечения осуществляется, исходя из каждого конкретного клинического случая. Так, адъювантная химиотерапия при раке рекомендована пациентам в зависимости от морфологии опухоли и стадии заболевания, у которых было проведено оперативное вмешательство с целью удаления новообразований. Задача у такой терапии заключается в снижении риска прогрессирования болезни- появления новых метастазов, а также в предотвращении рецидивов заболевания.

Таким образом, очевидно, что дает химиотерапия при онкологии в этом случае: снижение риска повторного развития патологии, которого так боятся, как сами пациенты, так и онкологи, в арсенале которых не всегда имеются действенные методики лечения еще более опасного и скоротечного рецидивирующего рака.

Кроме этого, существует также лечебная химиотерапия, которая назначается в качестве поддерживающей терапии больным на распространенных стадиях онкологического процесса. В данном случае влияние химиотерапии на организм сводится к тому, чтобы замедлить распространение опухоли и максимально повысить качество жизни пациентов, страдающих от онкологии.

В онкологической практике часто используются комбинированные схемы лечения, в процессе составления которых, химиотерапевты совмещают вышеуказанные виды химиотерапии при раке с целью повышения результативности лечения. Так, до операции часто назначается неоадъювантная химиотерапия, а после – адъювантная химиотерапия.

Ответ на вопрос о том, помогает ли химиотерапия при раке на 4 стадии, достаточно сложный, но большинство специалистов уверены, что отсутствие поддерживающего лечения может привести к появлению сильного болевого синдрома, возникновению осложнений, связанных с распространением опухоли на соседние ткани и органы и преждевременной смерти пациента.

Страхи перед проведением химиотерапии при раке


Многие пациенты онкологических диспансеров боятся лечения цитостатиками, ведь побочные после химиотерапии могут быть достаточно тяжелыми:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • выпадение и потеря волос;
  • озноб и мышечные боли;
  • слабость и головокружение;
  • расстройства ЖКТ;
  • потеря аппетита;
  • подавленность, панические атаки;
  • повышенная сонливость.

Интенсивная химиотерапия при раке – это серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Однако бояться серьезных побочных эффектов не стоит: химиотерапевт назначает поддерживающее лечение, которое помогает максимально быстро восстановиться после курса лечения цитостатиками.

Перед тем, как проходить химиотерапию в стационаре, пациентам назначается перечень обследований с обязательной сдачей развернутого анализа крови и биохимии. Химиотерапия негативно влияет на формулу крови, поэтому в процессе проведения курсов лечения цитостатическими препаратами пациенты неоднократно проверяют состояние крови и сердечной мышцы (анализы, ЭКГ).

Опытный химиотерапевт параллельно с назначением химиолечения, рекомендует препараты для поддержания организма, которые сокращают количество и частоту проявления побочных эффектов.

Помните, химиотерапия – это один из ведущих методов исцеления от онкологических заболеваний во всем мире!

Продолжительность жизни большинства пациентов, которые отказываются от лечения, редко превышает 1 год.

Химиотерапевтическое лечение рака в стационаре: как проводится курс химиотерапии

Итак, эффективна ли химиотерапия при раке, и каким будет прогноз для пациентов, успешно прошедших курс цитостатического лечения? Любой онколог скажет, что химиотерапия уничтожает большую часть опухолевых клеток (а в некоторых видах онкологии способствует полному излечению!), улучшает общее самочувствие пациента и продлевает ему жизнь!

Перед тем, как положить пациента в стационар, лечащий врач подробно объясняет ему, как проходит курс химиотерапии при раке, а также дает рекомендации относительно питания, образа жизни и др. Здесь все будет зависеть от вида опухоли и выбранной схемы химиотерапии.

Задаваясь вопросом о том, как долго делают химиотерапию при онкологии, важно понимать, что каждый конкретный клинический случай индивидуален. При первичной онкологии курсы лечения цитостатиками будут короче и менее интенсивными, чем при рецидивирующем раке.

Цитостатические препараты вводят внутривенно. Параллельно с ними врач назначает поддерживающие препараты с целью профилактики тошноты и рвоты, головокружения и прочих побочных эффектов. О том, сколько раз делают химиотерапию при раке, пациенту сообщает лечащий врач, однако, точную цифру тоже назвать сразу не получится – она определяется по результатам МРТ и КТ исследований. Лечение цикличное и при хорошей переносимости его могут продлить, но в большинстве случаев назначается 6 курсов химиотерапии.

Результаты химиотерапии: что могут современные цитостатики

Результаты лечения во многом будут зависеть от того, как соблюдаются интервалы между курсами, также от вовремя сделанного обследования, т. к. при прогрессировании заболевания необходимо менять схему лечения. Даже в случаях полной безнадежности, эффективность химиотерапии при онкологии достаточно высока: эти препараты повышают качество жизни и максимально ее продлевают.

При выявлении онкологии на первых стадиях, есть очень высокие шансы на полное выздоровление при помощи химиотерапии. При химотерапии крайне важно определить, какой курс химиотерапии, сколько курсов, какие интервалы лечения, какая продолжительность лечения, ведь незавершенное лечение может способствовать стремительному росту раковых клеток, которые невозможно контролировать.


Независимо от того, сколько дней химиотерапия при раке и каков был изначальный прогноз болезни, пациенты получают возможность полного или частичного исцеления, снижения болевого синдрома, а самое главное – надежду на выздоровление. Не пренебрегайте советами онкологов и строго следуйте разработанной схеме лечения, и тогда вы получите максимум шансов на исцеление, а также на долгую и полноценную жизнь!

Химиотерапия широко применяется в медицине для борьбы со злокачественными образованиями. Метод основан на введении в организм сильнодействующих токсичных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их развитие. Путем прямого вмешательства в процесс клеточного образования врач способен корректировать нарушения в организме пациента. Лечение рака химиотерапией во многих случаях становится единственным способом спасти человеку жизнь. В нашем обзоре рассмотрим подробнее, как проводят процедуру, какова ее эффективность и возможные осложнения.

Принцип действия химиотерапии

Химиотерапия — это системный метод борьбы со злокачественными опухолями. Пациенту назначают курс лекарственных препаратов, которые убивают быстро делящиеся клетки, к которым в том числе относятся и раковые. К сожалению, такое лечение воздействует не только на очаги болезни, но и на здоровые клетки: волосяных луковиц, костного мозга, желудочно-кишечного тракта и другие. Этим и обусловлены негативные побочные эффекты.

Химиотерапия является одним из трех ключевых методов лечения онкологических заболеваний наряду с хирургией и лучевой терапией. Их часто используют вместе. При многочисленных образованиях химиотерапия является единственным эффективным методом лечения. Она позволяет:

  • уменьшить размер опухоли перед операцией или проведением лучевой терапии;
  • уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после хирургического вмешательства;
  • улучшить результаты иных видов лечения;
  • бороться с метастазами и рецидивами опухоли.

К сведению

Затраты на борьбу с онкологией являются самой большой статьей расходов в медицинской науке. Ежегодно фармацевты сообщают о новых достижениях в создании лекарств, и то, что совсем недавно было инновацией, превращается в обыденность. При этом каждый новый препарат стоит дороже предыдущего. Так, в ходе прошлогодней прямой линии президент России Владимир Путин сообщил, что к 2024 году на готовящуюся программу борьбы с онкологическими заболеваниями, в том числе на строительство и дооборудование онкоцентров, будет потрачен один триллион рублей.

Выбор конкретного метода лечения зависит от стадии онкологического заболевания, типа опухоли и ее локализации. Оптимальным считается сочетание нескольких типов и регулярная качественная диагностика.

Химиотерапия как основное лечение используется при системных онкологических заболеваниях, которые поражают весь организм: при лейкемии, злокачественной лимфоме и других. При других видах рака химическое лечение становится частью комплексной терапии, но прежде всего при наличии солидной опухоли. Солидной называют опухоль определенной локализации, которую можно прощупать или визуализировать при обследовании (УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография). Например, карцинома или саркома, которые развиваются на коже, в слизистых оболочках, костной, мягкой и нервной тканях.

Иногда проведение химиотерапии назначают при отсутствии видимой опухоли после операции для улучшения результата и предотвращения рецидива (к примеру, при раке молочной железы). Если у пациента выявлены единичные злокачественные узелки, курс проводят до операции с целью уменьшения их размеров.

Лекарства применяют по разным схемам, чтобы максимально повысить эффективность и уменьшить побочное действие каждого препарата.

По механизму воздействия на организм химические препараты разделяют на две большие группы:

Лечение химиотерапией обычно проводят курсами — прием лекарств чередуют с перерывами, чтобы дать организму возможность восстановиться. Схему терапии, дозировку и способ введения определяет врач, опираясь на результаты детального обследования.

На выбор метода лечения онкологии влияют следующие факторы:

  • тип опухоли и локализация;
  • конечная цель (излечить полностью, уменьшить размер, предупредить рецидив и так далее);
  • реакция пациента на конкретные препараты.

Во время обследования у больного выявляют тип онкологии и стадию развития болезни, оценивают общее физическое состояние и соотносят его с противопоказаниями. Химиотерапию проводят как амбулаторно, так и в стационаре. Большинство лекарств вводят внутривенно, хотя есть активные вещества, рассчитанные на пероральное применение (на основе бусульфана, мелфалана, капецитабина). Для лечения некоторых опухолей (рак печени или легкого, меланома) применяют изолированное вливание — на пораженный участок подают высокую дозу препарата, избегая повреждения всего организма. Однако данный метод позволяет контролировать только отдельные метастазы. Если рак касается центральной нервной системы, может быть использована интратекальная химиотерапия, когда препарат вводят в ликвор в головном или спинном мозге.

Комбинации конкретных препаратов зависят от вида рака и стоящих перед медиками задач. В таблице представлены некоторые схемы проведения химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Таблица 1. Схемы проведения химиотерапии

Название

ABVD

Адриамицин, винбластин, блеомицин, дакарбазин

BEACOPP

Циклофосфамид, этопозид (фосфат), адриамицин, прокарбазин, винкристин, блеомицин, преднизолон

Сильно выраженный гранулематоз

CMF

Циклофосфамид, метотрексат, 5-фторурацил

Рак молочной железы

CVI

Циклофосфамид, винкристин, преднизолон

Саркома мягких тканей, лимфомы, скелетная саркома

MCF

Митомицин, цисплатин, 5-фторурацил

Костная саркома, опухоль желудка, поджелудочной железы, пищевода, молочной железы, печени, мочевого пузыря.

PEB

Цисплатин, этопозид, блеомицин

Опухоли яичек, яичников, легкого, шейки матки, мочевого пузыря

Сроки проведения химиотерапии и ее продолжительность зависят от тяжести заболевания. Как правило, длится такое лечение от нескольких недель до полугода с перерывами. Врач ведет постоянное наблюдение, корректируя курс по мере изменений в состоянии больного.

Эффективность химиотерапии варьируется от полного излечения (как правило, при лейкозе) до полной бесполезности (немеланомный рак кожи, рак почек). Крайне важно диагностировать онкологию на раннем этапе и начать терапию незамедлительно. Общая статистика выживаемости показывает, что большинство видов рака I степени могут быть излечены. К III стадии этот показатель опускается на уровень 50%. В IV стадии лишь 12–15% больных проживают пять лет.

Химиотерапия помогает контролировать течение болезни. Под воздействием препаратов клетки растут медленнее, уничтожаются метастазы. При паллиативном лечении химиотерапию применяют для уменьшения размеров опухоли, чтобы она не сдавливала органы и ткани и не вызывала боль.

Проблемой, которая снижает эффективность химиотерапии, является устойчивость части клеток к препаратам. Даже если 99% раковых клеток удастся уничтожить, 1% их может выжить и продолжить расти. Поэтому лекарства комбинируют между собой либо увеличивают дозу. Но здесь есть риск нанести серьезный вред нормальным клеткам.

От агрессивного химического воздействия, как уже было отмечено, страдают клетки кровеносной системы, ЖКТ, волосяных луковиц и ногтей, кожи, слизистых оболочек. Отсюда и следующие негативные последствия:

  • выпадение волос — частичное или полное. После остановки лечения рост восстанавливается;
  • остеопороз — ослабление костной ткани;
  • тошнота, диарея, рвота — результат воздействия на ЖКТ;
  • анемия и, следовательно, повышенная утомляемость;
  • инфекционные заболевания. К ним приводит общее снижение иммунитета;
  • нарушение репродуктивной функции, вплоть до временного или полного бесплодия (касается мужчин и женщин).

В чересчур ослабленном организме могут возникнуть серьезные осложнения: к примеру, тифлит (воспаление слепой кишки), аноректальная инфекция, пневмония. Поэтому, прежде чем назначить лечение, врач оценивает риски. Побочные эффекты должны быть такими, чтобы пациент смог их перенести.

Лечение онкологии химиотерапией в каждом случае имеет свои особенности. В первую очередь терапия определяется видом рака. Рассмотрим несколько наиболее частых диагнозов.

Рак легких. Лечение химиотерапией рака легких направлено на полное уничтожение раковых клеток. Курс лечения считается высокоэффективным, особенно если речь идет о мелкоклеточном раке в ранней стадии. Противоопухолевые препараты могут быть единственным средством лечения либо применяться в комплексе с другими. Обычно используют цитостатики, вводимые через капельницу. Перерывы между циклами — три–пять недель. Противопоказанием является интоксикация организма или наличие метастаз в печени. Дополнением к химии становится поддерживающая терапия для снижения побочных эффектов.

Лимфома. Химиотерапию при лимфоме принято считать эффективной ввиду того, что действующее вещество распространяется по организму и охватывает все пораженные участки лимфатической системы. Занимает лечение несколько месяцев. Хорошие результаты показывают такие лекарственные сочетания, как циклофосфан с винкристином, доксорубицином, винкристином, преднизолоном (речь идет о сочетании всех перечисленных веществ) и другими. Препараты вводятся внутривенно. Прогнозы часто положительные, и на I–II стадиях излечивается до 80% пациентов.

Рак молочной железы. Химиотерапия при раке молочной железы служит дополнением к хирургическому методу лечения. Она позволяет замедлить развитие раковых клеток, остановить метастазирование, предупредить рецидив. Для терапии используют препараты на основе бевацизумаба, трастузумаба, доцетаксела, капецитабина, которые вводят внутривенно. У женщин в пременопаузе с гормонально позитивным раком применяют терапию гормонами — как отдельно, так и совместно с химиотерапией.

Рак яичников. Лечение химиотерапией при раке яичников, которое длится не меньше года, используется до или после операции с целью прекратить метастазирование и предупредить рецидив. Применяют в основном цитотоксические препараты. Самый распространенный — на основе карбоплатина. Его вводят в вену. Для лечения используют также и внутрибрюшное введение, изредка — пероральное.

Рак желудка. Химиотерапия может быть единственным методом лечения больного с раком желудка, а может усиливать операционный эффект. Проводится строго в стационаре под наблюдением врача. Препараты вводят внутривенно или перорально. Они позволяют уменьшить количество метастазов и снизить выраженность симптомов. Последствия химиотерапии при этом виде рака особенно разрушительны, период реабилитации может затянуться на годы.

Таким образом, независимо от вида рака химиотерапия остается наиболее востребованным методом лечения. Ее преимущество — в способности бороться с распространенными метастазами и убивать невидимые при обследовании клетки, в то время как хирургия и лучевая терапия обладают точечным эффектом. Иногда курс применения химических препаратов — это единственный способ добиться выздоровления пациента.

В данной клинике также можно получить таргетную терапию, которая подразумевает точечное воздействие на раковые клетки. При составлении протокола по желанию пациента и показаниям врача могут привлекаться внешние консультанты — ведущие химиотерапевты Швейцарии и США.

* Лицензия №ЛО-77-01-017198 от 14 декабря 2018 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.