Головокружение тошнота слабость при опухоли

Головокружение принадлежит также к частым симптомам опухоли головного мозга. Оно встречается примерно у 50% всех больных. Поэтому никогда не следует забывать спросить у больного, у которого подозревается опухоль мозга, о наличии или отсутствии у него головокружения.

Оппенгейм значительно расширил понятие головокружения. Помимо только что описанного ощущения кажущегося вращения своего тела или окружающих предметов (систематизированное головокружение), он включил в него и ощущения, напоминающие состояние легкого опьянения, неустойчивости, дурноты.

Больные же нередко, помимо перечисленных ощущений, считают за головокружение также внезапно наступающие легкие состояния дурноты, чувство внезапной слабости, потемнение в глазах и т. п. Но такого рода ощущения не должны быть причислены к типичным головокружениям, так как они зависят от временных нарушений мозгового кровообращения и наблюдаются при неврастении, артериосклерозе, малокровии и многих других соматических заболеваниях.

Если больной в момент возникновения головокружения стоит или ходит, то он нередко не только испытывает ощущение потери равновесия, внезапного уклонения в сторону, назад или вперед, но и действительно уклоняется в этом направлении, а иногда и падает.

Головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, появлением холодного пота, похолоданием конечностей, падением температуры, бледностью кожных покровов, шумом в ушах, потемнением сознания вплоть до глубокого обморочного состояния, во время которого изредка могут появляться судороги в конечностях, в мышцах лица, насильственный поворот головы и глаз в сторону.

Головокружение редко бывает постоянным: чаще оно возникает в форме приступов. При наличии головокружения всякое более или менее быстрое изменение положения тела, быстрые кивательные или вращательные движения головой, быстрое переворачивание с боку на бок могут вызвать приступ головокружения. В таких случаях больные во избежание возникновения головокружения вынуждены подолгу сохранять раз принятое положение. Иногда головокружение возникает только при определенном положении в кровати, например при лежании на правом боку или на спине. Подобная зависимость обычно не ускользает от внимания больных и приводит, как и при головной боли, к длительному вынужденному положению головы. Последнее особенно часто наблюдается при опухолях IV желудочка и полушарий мозжечка. У некоторых больных приступ головокружения возникает при попытке смотреть в сторону или кверху.

Головокружение возникает главным образом при опухолях, поражающих вестибулярный нерв и его ядро, а также вестибулярные пути в продолговатом мозгу, варолиевом мосту и мозжечке, следовательно, преимущественно при опухолях мосто-мозжечкового угла, варолиева моста, продолговатого мозга, IV желудочка и мозжечка. Особенно сильные и мучительные головокружения наблюдаются при опухолях IV желудочка. Они бывают значительно реже и притом менее интенсивными при опухолях больших полушарий мозга, главным образом при локализации опухолей в височных и лобных долях. Головокружение при опухолях лобных долей может быть объяснено вовлечением в страдание лобно-мосто-мозжечковых путей, а при опухолях височных долей — раздражением коркового отдела вестибулярного центра.

Существование этой формы головокружения после исследований В. В. Крамера и О. Г. Агеевой-Майковой не подлежит сомнению. При опухолях лобной и височной долей головокружение часто представляет собой не общий, а гнездный симптом. Оно сопровождается различного рода психосенсорными и оптико-кинетическими явлениями (макропсия, микропсия, неправильные восприятия формы и цвета окружающих предметов, близости их и т. п.) Наряду с прямым раздражением опухолью коркового и подкоркового отделов вестибулярного анализатора важное значение в патогенезе головокружения имеет возникновение в коре под влиянием опухоли диффузного охранительного торможения. Последнее приводит по типу отрицательной индукции к повышению возбудимости стволовых вестибулярных аппаратов. Утверждение, что при внутримозговых опухолях больной испытывает ощущение вращения своего тела в здоровую сторону, а при внемозговых — в больную, оправдывается далеко не во всех случаях. Поэтому данный признак может быть использован для топико-диагностических заключений с большой осторожностью.

В настоящее время установлено, что у части больных с опухолями при наличии повышенного внутричерепного давления в основе головокружения могут лежать застойные явления в лабиринте.

Головокружение сравнительно редко выступает в качестве первого симптома опухоли мозга. Наиболее часто изолированное головокружение в качестве первого симптома заболевания отмечается при опухолях IV желудочка, особенно бокового выворота. Чаще же головокружение появляется (или больные обращают на него внимание) на более поздних стадиях заболевания, нередко после значительного повышения внутричерепного давления.

Обычно оно сочетается с приступами головной боли, ощущением тошноты, рвоты и другими вегетативно-сосудистыми явлениями. Чем раньше в клинической картине опухолевого заболевания появляется головокружение и чем чаще оно выступает в качестве изолированного симптома, тем больше оснований допускать, что в данном конкретном случае оно является результатом прямого раздражения опухолью вестибулярного нерва, его ядер в продолговатом мозгу или в коре височной доли, т. е. является гнездным симптомом.

В тех случаях, когда больной затрудняется описать то ощущение, которое он называет головокружением, или указать, в каком направлении перемещаются окружающие предметы или вращается он сам, целесообразно предложить ему быстро изменить положение тела или произвести несколько кивательных и вращательных движений головой. При выполнении указанных движений обычно возникает приступ головокружения и больной, если он при этом сидит или стоит, нередко уклоняется в сторону или кзади. Если головокружение сравнительно несильное и общее состояние больного удовлетворительное, то существенную помощь при выяснении особенностей головокружения (степень выраженности, направление перемещения предметов и т. п.) оказывает вращательная проба по Барани.

При применении этой пробы мы неоднократно были свидетелями развития у больных чрезвычайно тяжелого, шокообразного состояния с затемнением или потерей сознания, бурной рвотой, падением пульса и дыхания. Поэтому при резких головокружениях от этой пробы целесообразно отказаться.

Выяснение перечисленных выше особенностей головокружения, условий возникновения его и сопутствующих ему явлений имеет весьма важное значение как для общей, так и для топической диагностики опухоли мозга. Систематизированное головокружение, т. е. ощущение кажущегося вращения окружающих предметов или самого больного, в сочетании с пошатыванием, тошнотой, рвотой, замедлением пульса, снижением кровяного давления, потением при прочих сходных условиях говорит в пользу опухоли, локализующейся в области прохождения вестибулярного нерва или расположения его ядер.

Головокружение в сочетании с затемнением или потерей сознания, с клоно-тоническими судорогами или с насильственным отклонением глаз и головы свидетельствует скорее о локализации опухоли в среднем или промежуточном мозгу или в височной доле. Для локализации опухоли в височной доле весьма характерно сопровождение головокружения вышеописанными психосенсорными и оптико-кинетическими явлениями.

Головокружение, слабость и тошнота — эти три симптома могут как указывать на наличие патологических процессов в организме, так и возникать по незначительным причинам.

При многих заболеваниях дискомфорт подобного рода разбавляется другими симптомами, характерными для каждого отдельного недуга. Например, если виновником головокружения и слабости выступает грипп, то параллельно наблюдается озноб и повышение температуры тела. Лечение этих состояний невозможно без проведения диагностических мероприятий.

При внезапном приступе можно оказать первую немедикаментозную помощь.

Физиологические причины

Иногда кружится голова и тошнит в результате каких-либо физиологических процессов, которые были нарушены из-за повышенного выброса адреналина в стрессовой ситуации. Параллельно у пациента отмечается сосудистый спазм, а в головном мозге происходят нарушения из-за нехватки кислорода. Также неприятная симптоматика возникает в результате ложного восприятия, когда мозг воспринимает происходящее вокруг совсем по-другому, не так как есть на самом деле.

К физиологическим причинам вертиго и тошноты можно отнести и такие факторы:

Проблемы с фокусировкой взгляда.
Неполноценное питание. Приводит к недостаточному поступлению сахара в кровь, параллельно также отмечается и иная симптоматика: слабость, ослабление иммунной системы.
Резкий поворот головы, из-за которого происходит нарушение кровотока головного мозга и проблемы с координацией. При выполнении упражнений с поворотами стоит быть аккуратным.

Перечисленные нарушения состояния не считаются опасными и неспособны спровоцировать развитие каких-либо серьезных заболеваний. Проходит головокружение и тошнота постепенно, сразу после того, как пациент перестает выполнять упражнения или двигаться, находится в состоянии покоя.

Патологические причины

К серьезным патологиям, симптомами которых являются частые головокружения с тошнотой, относятся:

ВСД – неврологическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами кровяного давления.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Провоцирует нарушение кровоснабжения. При этом состоянии немеют руки, шея двигается скованно, болит голова.
Гипогликемия – снижение показателей глюкозы в крови приводит к недостаточному питанию структур мозга.
Анемия (малокровие) – сниженный показатель красных телец в крови приводит к нехватке кислорода в структурах мозга и возникновению таких симптомов, как головокружение, слабость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность кожи.
Болезнь Меньера – патология, затрагивающая вестибулярный аппарат. Первым признаком нарушения работы вестибулярной системы является системное головокружение, которое в запущенных случаях может дополняться тошнотой и рвотой.
ЛОР-заболевания – отит в хронической или острой форме, лабиринтит.
Артериальная гипертензия – описанные симптомы возникают в момент криза, дополняются звоном в ушах, учащенным сердцебиением, распирающей болью головы.
Гипотония – аномально низкое давление характеризуется приступами тошноты, головокружениями, потливостью и слабостью.
Мигрень – головокружение с приступами тошноты являются частыми симптомами ауры, возникающей перед мигренозным приступом.
Внутричерепная гипертензия – скопление жидкости в тканях мозга и ее давление на определенные нервные окончания может вызывать приступы тошноты и головокружений.
Синдром позвоночной артерии, возникающий вследствие развития шейного остеохондроза, приводит к гипоксии мозга и появлению неприятных симптомов.
Инфекционное поражение мозга и его оболочек, вызванное менингитом, энцефалитом (в т.ч. клещевым). Состояние усугубляется лихорадкой, тяжелой рвотой, нарушением сознания, невыносимыми приступами головных болей.
Внутричерепные опухоли – тошнота и головокружение могут быть вызваны как давлением образования на определенные центры, так и токсическим воздействием раковых клеток на все системы жизнедеятельности.
Инсульт – тяжелое состояние, при котором существует реальная угроза жизни или потери функций жизнедеятельности с малой вероятностью их полного восстановления. Кроме сильного головокружения и чувства тошноты у человека в момент приступа возникает рвота, нарушение речи и равновесия, паралич конечностей.

Среди описанных причин появления тошноты с головокружением важно выявить истинную, чтобы предпринять меры по ее устранению.

Дополнительные причины у женщин и мужчин

К сожалению, женщины часто сталкиваются с подобным дискомфортом. Причинами слабости и головокружения, тошноты у них могут быть:

чрезмерная эмоциональность;
излишняя восприимчивость;
строгая диета;
плохой сон;
состояние при беременности;
слабый вестибулярный аппарат;
низкий уровень железа.

Женщины, склонные к повышенной чувствительности перепадов атмосферного давления, ощущают головные боли, тошноту, головокружение, слабость. Симптомы могут проявляться при климаксе, характеризующемся гормональными изменениями и эмоциональной нестабильностью. Расстройства подобного типа бывают у девушек во время менструации. В этом состоянии увеличивает содержание гормонов в крови, теряется уровень гемоглобина, поэтому ощущается слабость.

К распространенным причинам головокружения, слабости и тошноты у мужчин, врачи относят:

остеохондроз шейного отдела;
интоксикацию спиртосодержащими напитками;
воспаление внутреннего уха;
снижение кровяного давления;
новообразования в мозге;
расстройства психики;
мигрень.

Распространенность подобного состояния у мужчин составляет около 20%, но точную цифру определить не удалось. Причина скрывается в редком обращении мужчин к врачу. Доказательством болезни, а не симптомом усталости от работы, является головокружение, сопровождающееся слабостью и тошнотой. Дискомфорт часто возникает в возрасте после 40 лет. Если эти симптомы проявляются у молодых людей, то это указывает на сердечно-сосудистые патологии.

Симптоматика головокружения

Признаки вертиго разделяются на четыре клинические группы:

Вестибулярное головокружение. У взрослого человека складывается впечатление падения с высоты роста. Окружающие предметы плывут в глазах. Помимо раскачки всего вокруг, появляются симптомы: повышенное потоотделение, подташнивание с рвотой, расстройство слуха, небольшая зрительная вибрация.
Предобморочное состояние. Внезапное падение артериального давления, болезни сердца вызывают потерю сознания и чувство помутнения. Плохое самочувствие сопровождает бледность кожных покровов, тошнота, темнота в глазах, потливость, учащённый пульс.
Психогенное вертиго. Мировосприятие, характерное при сильном психическом расстройстве, депрессии. Состояние сопровождается подташниванием, в голове присутствует тяжесть. Человек ходит с затуманенным сознанием, окружающее пространство похоже на вязкую субстанцию. От головокружения возникает страх упасть.
Отсутствие равновесия. Вертиго без тошноты сопряжено с неустойчивостью при ходьбе. Больной с трудом стоит в одном положении, немного раскачиваясь. Теряется ориентация в темноте, ночью человек натыкается на окружающие предметы.

Диагностика

В процессе диагностики врачи сначала выясняют причины, по которым кружится голова и тошнит, а уже потом проводят симптоматическое лечение. По вышесказанному можно сделать вывод, что факторов, способных спровоцировать тошноту и головокружение, множество, поэтому при наличии подобных симптомов пациента отправляют на серьезное обследование, которое может включать в себя в зависимости от ситуации.

В основном назначаются следующие исследования:

Общий анализ крови и мочи.
Ультразвуковое исследование головы и сердечно-сосудистой системы. Подтвердит или опровергнет заболевания сердечной системы, их течение, патологии.
Электроэнцефалография показывает наличие эпилепсии и другие болезни, связанные с мозговой деятельностью.
Электрокардиограмма поможет определить частоту сердечных сокращений, все изменения в работе сердечной мышцы, воспаления.
Рентген шейного позвоночника определит воспалительные процессы в этой области, новообразования, артрит, деформации, радикулит и многое другое.
Магнитно-резонансная томография мозга поможет выявить инфаркт и инсульт, рассеянный склероз, аденому гипофиза.
Неврологическая диагностика – это возможность поставить или опровергнуть такие диагнозы, как: мигрень, бессонницу, генетические патологии, инсульт, воспаления нервной системы, остеохондроз, рассеянный склероз.
Тональная аудиометрия выявляет тугоухость или проблемы со слухом.

Уточнив причины, по которым кружится голова и подташнивает, врачи начинают лечить основное заболевание. Симптоматическая терапия лишь дополняет его, а не является главной.

Что делать?

При появлении такого неприятного состояния в домашних условиях важно сохранять спокойствие и прибегнуть к необходимым мерам. Не стоит впадать в панику и принимать все, что попадется под руку. Самое главное следует поразмышлять над причинами недуга и подумать, к какой помощи стоит обратиться в данном случае.

Перечень действий, которые необходимо выполнить в первую очередь при головокружении:

самое первое, что нужно сделать – это прилечь, причем плечи и голова должны находиться на одном уровне;
при появлении тошноты, не стоит сдерживать себя;
на лоб следует приложить охлажденный предмет;
можно закрыть глаза и сфокусировать взгляд на каком-то одном предмете;
в помещении желательно создать темноту;
можно выпить холодного крепкого кофе.

При головокружении, сопровождающейся тошнотой нужно:

Измерить артериальное давление . При его отклонении от нормы в меньшую или большую сторону в первую очередь необходимо попытаться его стабилизировать теми методами, с которыми приходилось столкнуться неоднократно. Данное явление считается достаточно распространенным.
Выйти на свежий воздух или воспользоваться настойкой нашатыря . Нередко такое неприятное состояние может быть спровоцировано отравлением угарным газом. В данной ситуации потребуется нахождение на свежем воздухе и употребление тонизирующего напитка (чай, кофе).
Выпить большое количество чистой воды . Возможно, недуг возник по причине пищевого отравления. В этом случае следует произвести промывание желудка и отказаться от приема пищи на некоторое время.
Вызвать скорую помощь . Существует ряд причин, с которыми самостоятельно справиться нельзя. К ним можно отнести: черепно-мозговую травму, передозировку лекарственными препаратами и тяжелое отравление.

Безусловно, после того, как самочувствие стало приходить в норму, необходимо задуматься о дальнейшем плане действий. В данном случае каждый человек решает этот вопрос, основываясь на общее состояние здоровья и вероятность появления недуга из-за воздействия негативных факторов.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление подобной неприятной симптоматики следует осуществлять следующие профилактические меры:

Терапия головокружений, сопряженных с тошнотой, назначается специалистом. Допустимо в комплексе с лекарственным лечением использовать средства народной медицины.

Внезапная или постоянная слабость и головокружение — это результат психоэмоционального, физического перенапряжения или заболеваний. Эпизодические приступы, причина которых очевидна, поводом для беспокойства не являются.

Но если голова кружится часто, наблюдаются мышечная слабость, бессилие, быстрая утомляемость, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощь. В этом случае вероятны заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

Кроме того, головокружения — основной симптом патологий вестибулярного аппарата. Оставлять без внимания и лечения такое состояние недопустимо. Способ терапии зависит от разновидности, степени тяжести болезни, а также возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы

Головокружение — это субъективный признак различных заболеваний, на который жалуется подавляющее большинство пациентов с соматическими и психическими заболеваниями.

Справочно. В зависимости от причины, по которой кружится голова, это явление подразделяется на истинное (вертиго) или несистемное.

В первом случае головокружение является следствием дисфункции, поражений вестибулярного анализатора, а во втором – нарушения нервных связей между различными системами организма.

Соответственно, отличается и симптомы. Вертиго характеризуется как мнимое вращение предметов вокруг или собственного тела, зыбкость опоры, проваливание. Им сопутствуют тошнота, рвота, а также разные по степени выраженности расстройства координации.

Во втором случае в симптомокомплекс обычно входят:

Справочно. Внезапное головокружение и слабость могут также сопровождаться тошнотой, чувством беспричинного страха или боязнью упасть.

Постоянное ухудшение самочувствия приводит к снижению работоспособности, качества жизни в целом.

Слабость и головокружение — причины

Без медицинского обследования невозможно дать однозначный ответ на вопрос, слабость в ногах, головокружение и утомляемость симптомы какой болезни. Такое состояние может быть следствием как обычной усталости, так и серьезных патологий.

В первом случае недомогание развивается на фоне перенапряжения психоэмоционального (стресс) или физического характера. Чтобы избавиться от патологических симптомов, достаточно устранить раздражающие факторы, наладить режим отдыха и труда, полноценно питаться.

Во втором нужно обратиться в медучреждение и пройти полное обследование, чтобы выяснить, почему кружится голова. Однако еще до визита к врачу по совокупности признаков можно сделать предположение о причине ухудшения самочувствия.

Головокружения, как правило, возникают на фоне недостаточности мозгового кровообращения. Дефицит кислорода приводит к ишемии тканей мозга, дисфункции вестибулярного анализатора.

Справочно. Чаще всего причиной сосудистых расстройств являются такие заболевания, как атеросклероз, варикоз, артериальная гипер- или гипотензия, сахарный диабет. Нередко в ходе обследования выявляются также опухоли, воспаления, аневризмы сосудов.

Железодефицитная анемия тоже проявляется хронической слабостью, головокружениями различной степени интенсивности. Пациенты с низким уровнем гемоглобина жалуются на сонливость, усталость, резко возникающие предобморочные состояния.

Малокровие — один из наиболее часто встречающихся диагнозов у беременных женщин. Анемия во время беременности может быть обусловлена неполноценностью питания, повышенной потребностью организма в гемоглобине.

Справочно. У слабости в ногах и руках, головокружения причиной может быть дисфункция вестибулярного анализатора.

Он состоит из лабиринта внутреннего уха и управляющих центров, расположенных в головном мозге. Нарушение взаимосвязей или органические поражения этих структур приводят к специфическим патологиям, называемым вестибулопатиями.

В отличие от сосудистых расстройств, при которых головокружение обычно приобретает постоянный характер, заболевания вестибулярного аппарата чаще проявляются приступами.

Симптомокомплекс, как правило, включает:

вертиго – чувство вращения своего тела или предметов вокруг, потерю ориентации;
утрату равновесия, что выражается как пошатывание во время ходьбы или стоя, падения;
тошноту, в особо тяжелых случаях переходящую в рвоту.

Такая симптоматика характерна для болезни Меньера , воспаления лабиринта или вестибулярного нерва, доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Патологические процессы, затрагивающие и слуховой анализатор, вызывают дополнительно нарушения слуха, а в момент приступа – шум или звон в ушах.

Справочно. Тонус сосудов регулируется вегетативной нервной системой, передача импульсов в которой осуществляется за счет воздействия гормонов-нейромедиаторов.

В норме этот механизм функционирует слаженно, реагируя на все потребности организма адекватно. Но если гормональный баланс нарушается, возникают спазмы либо неконтролируемое расслабление сосудистой стенки. В результате сигналы передаются хуже, давление повышается или понижается, нарушается церебральное кровообращение, возникает ишемия мозга.

У мужчин, женщин, детей причиной такого состояния могут быть заболевания эндокринных желез – щитовидной, гипофиза, надпочечников.

Головокружение в сочетании со слабостью и тошнотой может указывать на банальное переутомление, которое было вызвано умственной или физической нагрузкой. Если эти симптомы возникают с регулярной периодичностью, то их можно рассматривать как сигнал организма о каком-либо неблагополучии. В такой ситуации медлить с обращением к доктору не следует.

Иногда все три перечисленных симптома возникают сами по себе, а иногда в сочетании друг с другом. Порой, чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно просто прилечь и отдохнуть. Если такая мера не помогает справиться с недомоганием, то нужно обращаться к доктору и выяснять причину его возникновения.

Каким может быть головокружение?

Головокружение характеризуется ощущением того, что сам человек, либо окружающие его предметы начинают перемещаться в пространстве по кругу. Истинное головокружение является признаком заболеваний, которые связаны с нарушением контроля собственного положения тела в пространстве. За этот процесс отвечает не только вестибулярный аппарат внутреннего уха, но и рецепторы суставов, органы зрения, мышцы и кости.

Истинное головокружение делится на центральное и периферическое. Если к головокружению приводят нарушения в работе головного мозга, то оно является центральным. Когда голова кружится из-за поражения вестибулярного аппарата внутреннего уха, то такое головокружение является периферическим.

Иногда голова кружится у человека в определенных ситуациях.

К таковым относят:

Если человек катается на карусели или самостоятельно вращается вокруг своей оси, то вполне логично, что у него будет кружиться голова. После того, как движение качели или движения тела будет остановлено, головокружение пройдет.

Прием лекарственных средств. Существует ряд препаратов, которые способны вызывать головокружение. Этот неприятный симптом является побочным действием некоторых медикаментов (информацию можно найти в аннотации к лекарственному средству).

Низкий уровень сахара в крови. Если человек голоден, то уровень глюкозы в крови у него снижается. Это приводит к развитию головокружения и усилению слабости.

Эмоциональное перенапряжение может вызвать приступ головокружения. Иногда разум человека затуманивается, его мысли путаются, может даже случиться обморок.

Люди по-разному воспринимают и описывают головокружение. Иногда при резком приступе человек указывает на то, что он не может ориентироваться в пространстве. В ряде случаев за головокружение воспринимается ощущение дурноты или алкогольное опьянение.

Видео: головокружение и тошнота:

В чем причины?

Головокружение в сочетании со слабостью и тошнотой может быть вызвано самыми разнообразными причинами. Например, такая ситуация развивается при резком повышении или падении артериального давления.

Беременность – это одна из самых распространенных причин, по которым у человека развивается головокружение и тошнота. Возникает дискомфорт сразу после пробуждения, но может сохраняться на протяжении дня.

Голова кружится у людей, которые часто сидят на всевозможных диетах, а также ограничивают свой организм в пище животного происхождения.

У человека, страдающего заболеваниями нервной системы, часто наблюдается головокружение.

Симптомы могут свидетельствовать как о пищевом отравлении или мигрени, так и о ряде серьезных патологий.

Существуют такие симптомы, которые вызывают настороженность у каждого врача. Особенно, если проявляются в сочетании друг с другом и беспокоят человека регулярно. Головная боль в комплексе с тошнотой, слабостью и головокружением бывает опасна.

Этиология [причины]

В зависимости от характера боли выделяют:

опоясывающую – когда болит голова по окружности, ее словно сдавливает;
височная – сосредоточена в висках, причем может и давить, и пульсировать;
над глазом – неприятные ощущения сосредоточены в области глаза, его словно выдавливает изнутри, при этом бровная дуга может пульсировать;
затылочная – возникает, как правило, при повышении артериального давления, затылок наливается тяжестью, часто сопровождается тошнотой;
лобная – чаще всего возникает при простудных заболеваниях, носит тяжелый, тупой характер.

Порой головная боль возникает спонтанно и проходит также сама собой. Это бывает связано с работой сосудов или повышением внутричерепного давления. Но характер боли может быть и хроническим. Яркий пример – мигрень, проявлением которой является приступообразная, сильная, резкая, сковывающая боль в одной или обеих половинах головы.

Если у пациента одновременно возникают такие симптомы, как боль в голове и тошнота – это должно насторожить доктора. Первое, что нужно исключить – травму головы и сотрясение мозга. В противном случае есть вероятность развития отека мозга.

Если травма исключена, а пациент жалуется на боль в затылке и тошноту, а порой даже рвоту – необходимо измерить давление. К этим симптомам иногда добавляются мушки и точки перед глазами, а головная боль приобретает опоясывающий характер.

В случае понижения давления боль сосредоточена в области лба. Тошнота – редкий спутник, а вот слабость и головокружение вполне возможны.

При повреждении вестибулярного аппарата также бывает сочетание головокружения и тошноты.

Состояние слабости часто сопровождает инфекционные и воспалительные процессы. В случае боли в голове и слабости важно исключить такие опасные инфекции, как менингит и энцефалит. Они обычно сопровождаются высокой температурой и ознобом.

Бронхит, гайморит, ларингит также могут вызывать слабость и головную боль из-за постоянного кашля.

Если беспокоит слабость и высокая температура в сочетании с повышенной потливостью, нужно исключить (или подтвердить) туберкулез. Потребуется сдать анализы на бактериальные и вирусные инфекции, так как они также могут вызывать подобную комбинацию симптомов.

Если тошнит, кружится голова, человек испытывает слабость и боль в животе, причинами этого может быть пищевое отравление или ротавирусная инфекция.

Тошнота также является симптомом вегетососудистой дистонии. Проявлениями этой патологии выступают постоянная сонливость, вялость, головокружения, ощущение, что не хватает воздуха.

Причиной вялости, апатичности, сонливости, слабости и головных болей также может быть банальный авитаминоз, а именно – нехватка в организме витамина В12. Его сопровождают такие симптомы, как:

онемение в руках и ногах;
сухость кожных покровов;
сухие волосы, ломкие ногти, тусклая кожа;
обезвоживание.

Причиной головокружений часто бывает недостаточное снабжение мозга кислородом вследствие повышения внутричерепного давления, перепадов артериального давления в короткий промежуток времени, иных нарушений работы сосудов мозга. Иногда к комбинации из головокружения и боли в голове добавляется потеря равновесия, временное снижение остроты зрения, обмороки. В подобном случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как требуется тщательное обследование. Причиной регулярного сочетания таких симптомов может быть даже опухоль или гематома мозга, поэтому выявить ее нужно как можно скорее, чтобы приступить к лечению.

Врачи и диагностика

При проявлении двух или более симптомов необходимо обратиться за консультацией к терапевту. После сбора анамнеза и сдачи обязательных анализов (а также проведения ряда диагностических исследований) он направляет пациента на консультацию к неврологу, травматологу, нейрохирургу или офтальмологу.

Для постановки правильного диагноза врач сначала собирает анамнез, для чего беседует с пациентом. После этого назначаются исследования:

общий и биохимический анализы крови;
КТ или МРТ головы, сосудов шеи (например, в случае подозрения на остеохондроз шейного отдела);
исследование глазного дна;
ультразвуковая допплерография;
рентген черепа и шейного отдела позвоночника;
спинномозговая пункция в случае подозрения на менингит.

После того как результаты назначенных исследований получены, ставится окончательный диагноз и назначается комплекс лечебных мероприятий.

Лечение

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением и бесконтрольно пить обезболивающее. Не стоит заглушать боль в голове анальгином, а тошноту – активированным углем. Намного полезнее обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и назначит те препараты, которые наиболее эффективны для лечения.

Терапия описанных симптомов зависит от заболевания. Если диагностирована опухоль мозга, то, скорее всего, лечить его будут оперативным путем. Иные болезни – медикаментозно.

Такие патологии, как мигрень, невозможно вылечить. Можно только купировать приступы. Люди, страдающие этим заболеванием, научились распознавать приближение приступа. В этом случае нужно успеть вовремя принять обезболивающее и обеспечить себе полный покой и тишину. Таким образом часто развитие приступа удается предотвратить.

Сосудистые патологии лечат как таблетками, так и инъекциями, и капельницами. В зависимости от состояния, больному может быть рекомендовано раз в полгода проходить курс из 10-15 капельниц.

Такие болезни, как бронхит и гайморит, лечат антибиотиками. Соответственно, после устранения причины боли проходят и остальные симптомы.

Для отравлений и ротавирусной инфекции предусмотрены свои схемы лечения. Тошнота, слабость и головокружения проходят как только купирована интоксикация и восстановлен баланс электролитов в организме.

Профилактика

Такие патологии, как опухоль мозга или гематома в мозгу невозможно предусмотреть, поэтому никаких профилактических мер для них принять нельзя. А для профилактики простудных, сосудистых, вирусных заболеваний рекомендуется следующее:

закаливание;
физическая активность, занятия спортом два-три раза в неделю;
длительные пешие прогулки на свежем воздухе не реже трех раз в неделю;
правильное питание;
достаточное потребление чистой воды;
соблюдение личной гигиены;
употребление витаминных комплексов по согласованию с врачом.

Список литературы

При написании статьи врач-невролог использовал следующие материалы:

Морозова, Ольга Александровна Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики [Текст] : справочное руководство для врачей общей практики / О. А. Морозова ; М-во здравоохранения Чувашской Республики, . - Чебоксары : ГАУ ДПО "ИУВ", 2016
Алешина, Наталия Алексеевна Головная боль : лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами / Н. А. Алешина. - М : РИПОЛ классик, 2009. - 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9
Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. - Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8
Ужегов, Генрих Николаевич Головная боль : основные причины боли : диагностика сопутствующих заболеваний : методы профилактики и устранения головной боли / Ужегов Г. Н. - М : АСТ : Сталкер, 2005. - 158 с. ISBN 5-17-021078-1
Осипова В. В. Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия [Текст] : информационное письмо (для неврологов, терапевтов, врачей общей практики) / Осипова В. В. [и др.] ; Российское о-во по изучению головной боли (РОИГБ), М-во здравоохранения Ростовской обл., ГБУ РО "Обл. консультативно-диагностический центр", Обл. центр диагностики и лечения головной боли. - Ростов-на-Дону : Антей, 2011. - 46 с.ISBN 978-5-91365-157-0
Жулев Н. М. Цефалгии. Головная боль : (диагностика и лечение) : учеб. пособие / Н. М. Жулев [и др.]. - СПб. : Издат. дом СПбМАПО, 2005. - 135 с. ISBN 5-98037-048-X

Читайте также: