Глиатилин при опухолях головного мозга

1. Действующие вещества 2. Показания 3. Выпускаемые формы 4. Дозировка 5. Противопоказания и побочное действие 6. Аналоги и дженерики


Действующие вещества

Известно, что головной мозг – это сложная, нелинейная открытая система со многими дублирующими цепями управления и передачи действующего сигнала на различных уровнях. Сигналом является слабый электрический ток, а выработка его осуществляется с помощью электрохимических реакций, в которых энергия связей между атомами в молекулах трансформируется в потоки электронов.

Если не углубляться в фармакологию и биохимию, то можно сказать, что этот препарат воздействует на следующие участки головного мозга и ЦНС, в которых расположены соответствующие холинергические рецепторные структуры:

  • нейрогипофиз, продолговатый мозг и кора больших полушарий;
  • вегетативные ганглии;
  • клетки Реншоу в спинном мозге.


Показания

Назначать этот препарат любят терапевты, врачи – неврологи, геронтологи и даже психиатры. Применяется это средство при наличии следующих показаний:


Выпускаемые формы

  • раствор для внутримышечного или внутривенного введения – по 250 мг в одном мл, или 1 г в ампуле (4 мл);
  • капсулы по 400 мг. Таблеток не предусмотрено.

Раствор является бесцветным, без запаха и не требует ампул из темного стекла, так как не боится света.

Режим дозирования – препарат показан для длительного курсового применения: от 3 до 6 месяцев, с заменой парентеральной формы на капсулы. Капсулы принимаются до еды, трижды в день.

При острых состояниях в неврологии препарат внутривенно назначается от 1 до 3 г в сутки (то есть до 3 ампул медленно капельно на физрастворе), а внутримышечно – не более 1 ампулы в сутки.

Важно, что при внутривенном введении дозировка не должна превышать 80 капель в минуту. Обычно через 10 дней инфузии переходят на энтеральную форму.

Противопоказания и побочное действие


Аналоги и дженерики

Стоимость препарата, по данным на октябрь 2017 г., такова:

  • капсулы № 14, 400 мг – средняя цена – 820 руб.;
  • ампулы 1,0 г – 4 мл, № 3 – от 625 руб.

Стоимость препарата высокая: так, 1 ампула обходится в 200 рублей, а одна капсула – около 60 рублей на прием.

Для лечения заболеваний центральной нервной системы, последствий инсульта или черепно-мозговой травмы неврологи Юсуповской больницы используют современный ноотропный препарат глиатилин. Отзывы врачей и пациентов о лекарственном средстве положительные. Врачи Юсуповской больницы назначают глиатилин после комплексного обследования пациентов с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских фирм.

Все тяжёлые случаи заболеваний, при которых возникает необходимость в назначении глиатилина, обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Ведущие неврологи коллегиально принимают решение о выборе дозы, пути введения препарата и длительности терапевтического курса индивидуально каждому пациенту. На форумах содержится информация, что при приёме глиатилина можно похудеть, отзывы людей, принимающих препарат для снижения массы тела. Глиатилин не влияет на обмен липидов и относится к средствам для похудения. Это препарат, оказывающий выраженное комплексное действие на центральную и периферическую нервную систему. Применять его можно по показаниям под контролем врача.


Форма выпуска, состав препарата

Глиатилин выпускается в овальных жёлтых непрозрачных мягких желатиновых капсулах, которые содержат вязкий бесцветный раствор. В одной капсуле находится 400мг основного действующего вещества холина альфосцерат и вспомогательные компоненты: глицерол, вода очищенная. Оболочка капсул состоит из следующих ингредиентов:

  • Желатина;
  • Эзитола;
  • Сорбитана;
  • Натрия этилпарагидроксибензоата;
  • Натрия пропилпарагидроксибензоата;
  • Титана диоксида;
  • Железа (III) метагидроксида.

Блистер с четырнадцатью капсулами и инструкцией по применению помещён в картонную пачку. Цена препарата и отзывы о нём есть в интернете.

Глиатилин в ампулах – это прозрачный без цвета и запаха раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Одна ампула имеет объём 1мл. Один миллилитр раствора содержит 250мг холина альфосцерата. В ячейковую контурную упаковку помещены 3 ампулы бесцветного стекла объёмом 4мл. В картонной коробке находится 1 контурная упаковка и инструкция по применению препарата глиатилин. Отзывы можно прочитать на медицинских форумах.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Глиатилин – холиномиметик центрального действия с преимущественным влиянием на центральную нервную систему. Высвобождение холина из активного вещества препарата происходит в головном мозге. Холин принимает участие в биосинтезе одного из основных медиаторов нервного возбуждения – ацетилхолина. Альфосцерат биологическим путём превращается до глицерофосфата, который является предшественником фосфолипидов.

Ацетилхолин улучшает передачу нервных импульсов, а глицерофосфат принимает участие в выработке мембранного фосфолипида фосфатидилхолина, в результате чего улучшается эластичность мембран и функция рецепторов. Глиатилин оказывает следующее действие:

  • Увеличивает мозговой кровоток;
  • Усиливает обменные процессы и активирует структуры ретикулярной формации головного мозга;
  • Восстанавливает сознание при травматическом поражении мозговой ткани.

Препарат оказывает профилактическое и корректирующее действие на такие факторы инволюционного психоорганического синдрома, как изменение фосфолипидного состава мембран нейронов и снижение холинергической активности. Глиатилин действует на синаптическую, в том числе холинергическую передачу нервного импульса, функцию рецепторов, пластичность мембраны нейронов.

После приёма внутрь всасывается 88% препарата. Он легко проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается преимущественно в головном мозге, печени и лёгких. 85% основного действующего вещества выводится из организма лёгкими в виде диоксида углерода, 15% – почками и кишечником.

Показания и противопоказания к применению

Неврологи Юсуповской больницы назначают глиатилин в острый период черепно-мозговой травмы преимущественно со стволовыми поражениями, в том числе пациентам с нарушением сознания и пребывающим в коме. Лекарственное средство оказывает выраженное терапевтическое действие в остром и восстановительном периоде нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу и в восстановительном периоде геморрагического инсульта.

Глиатилин для пожилых людей применяют при старческой псевдомеланхолии. Препарат показан при наличии изменений в эмоциональной и поведенческой сфере: эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, снижении интереса. Глиатилин, как свидетельствуют отзывы взрослых, улучшает состояние пациентов, страдающих дегенеративными и инволюционными психоорганическими синдромами и последствиями цереброваскулярной недостаточности, такими как первичные и вторичные нарушения мнестических функций. Они характеризуются следующими симптомами:

  • Нарушениями памяти;
  • Дезориентацией;
  • Спутанностью сознания;
  • Снижением инициативности, мотивации и способности к концентрации внимания.

Отзывы врачей, которые имеют опыт применения глиатилина для лечения пожилых пациентов, свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при следующих состояниях:

  • Изменениях в эмоциональной и поведенческой сфере пациента (эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, снижении интереса);
  • Старческой псевдомеланхолии;
  • Мультиинфарктной деменции.

Врачи Юсуповской больницы не назначают глиатилин при повышенной чувствительности к компонентам препарата, беременности и кормлении грудью.

Инструкция по применению препарата у детей

Отзывы родителей, чьим детям детские неврологи назначали глиатилин, положительные. В педиатрической практике лекарственное средство применяется при повышенной раздражительности и других эмоциональных нарушениях. Врачи назначают глиатилин детям при наличии следующих показаний:

  • Аутизм;
  • СДВГ (синдроме дефицита внимания и гиперактивности);
  • Нервных тиках и других неврозах;
  • ДЦП (детский церебральный паралич).

Неонатологи применяют препарат в составе комплексной терапии младенцев, которые перенесли гипоксию во время родов, имеют родовые травмы мозга или страдают гидроцефалией. Препарат показан детям с ЗРР (задержкой психического или речевого развития). Отзывы родителей превосходные.

Возрастные ограничения в инструкции по применению глиатилина отсутствуют, поэтому препарат назначают новорожденных и детям до года. Малышам до 2 лет назначают уколы препарата, а капсулы рекомендуют давать внутрь детям школьного возраста и старше. Капсулы малыша следует научить проглатывать полностью, не раскусывая, запивая водой.

Раствор можно делить в ампуле, получая меньшую дозировку, которая подходит конкретному ребёнку по возрасту. Уколы глиатилина делают внутримышечно. Препарат также назначают детям в виде внутривенных инфузий. Инъекцию делают перед едой в первой половине дня. Неиспользованный для укола раствор выливают.

Получите консультацию невролога по поводу наличия показания и противопоказаний к применению препарата глиатилин, записавшись на приём. После обследования врач назначит необходимую дозу лекарственного средства, определит длительность курса лечения. Медицинский персонал Юсуповской больницы профессионально выполняет внутримышечные инъекции и внутривенные инфузии глиатилина. Для уколов используются одноразовые стерильные шприцы, капельные системы, современные дезинфицирующие средства.


Фармакологические эффекты:

  1. Нейропротекция. Ускоряет возникновение нервных импульсов в холинергических синапсах и их трофику, улучшает состояние клеточной мембраны, участвует в синтезе её компонентов. Способствует оптимизации мембранного транспорта. Стабилизирует работу рецепторов. Запускает синтез основного нейромедиатора – ацетилхолина. Ускоряет нервно-мышечную передачу.
  2. Оптимизация церебрального кровотока. Стимулирует микроцеркуляцию в головном мозге. Улучшает метаболические процессы в нервных клетках. Предотвращает развитие ишемии. Способствует нормализации сосудистого тонуса и перфузии кислорода в ткань головного мозга. Обуславливает регресс очаговой неврологической симптоматики. Восстанавливает когнитивные, интеллектуальные и мнестические функции. Оказывает благотворное влияние на психический и эмоциональный фон у больных с васкулярными заболеваниями головного мозга.
  3. Усиление холинергической активности нервных клеток. Активирует синтез мембранных фосфолипидов и стабилизирует клеточную оболочку. Что улучшает взаимодействие холина с нервной клеткой, и препятствует развитию инволюционного психоорганического синдрома.
  4. Активация ретикулярной формации.

Фармакокинетика глиатилина

Всасывание. Абсорбция из желудочно-кишечного тракта достигает 90%. Беспрепятственно проходит через гематоэнцефалический барьер. В большей степени накапливается в нейронах центральной нервной системы. Концентрация в лёгочной и печёночной тканях составляет около 42% от уровня в плазме крови.

Метаболизм и элиминация. 86% выводится через лёгкие и 15% с мочой и калом.

Фармакодинамика

Попадая в организм, глиатилин под действием ферментов распадается на холин и альфосцерат. Холин обеспечивает нейропротекцию и улучшение кровотока. А альфосцерат укрепление клеточных мембран и стабилизацию рецепторов.

Показания к применению

  • Различные варианты слабоумия. Старческая деменция Альцгеймера, лобно-височная атрофия, токсико-сосудистая энцефалопатия, прогрессирующий надъядерный паралич, болезнь Хантингтона, синдром паркинсонизма, мультифокальная деменция (с поражением белого вещества головного мозга), болезнь с вовлечением тельцам Леви, кортикобазальная дегенерация, сосудистое слабоумие, болезнь Крейтцфельдта — Якоба.
  • Личностные расстройства и нарушения поведения. Параноидная, шизоидная, диссоциальная, эмоционально неустойчивая, истерическая, тревожная психопатия и у людей с зависимостями.
  • Нарушение правильного формирования учебных навыков. Расстройство речи, правописания, счёта, письма, смешанное.
  • Мозговые синдромы сосудистого генеза. Синдром средней, передней и задней мозговых артерий. Кровоизлияние или ишемия в стволе головного мозга. Двигательный и чувствительный лакунарные синдромы.
  • Внутримозговое кровоизлияние различной локализации. Субкортикальное, кортикальное, в ствол или мозжечок.
  • Инфаркт мозга. Тромбоэмболический, неуточнённый и вследствие стеноза.
  • Нарушение ориентировки.
  • Расстройства интеллектуально-мнестические. Снижение памяти, различные виды амнезий, утомляемость, нарушение концентрации и внимания, снижение умственных способностей и интеллектуального потенциала.
  • Расстройства настроения. Эмоциональная лабильность, апатия, субдепрессивные состояния, раздражительность, тревожность, злоба.
  • Профилактика дегенеративных процессов в головном мозге. Психоорганический синдром, старость, метаболическая энцефалопатия.
  • Черепномозговая травма. Сотрясение и ушиб головного мозга.
  • В детской практике. Синдром двигательных нарушений, отставание в психическом развитии, детский церебральный паралич.
  • Период восстановления после остро развившегося нарушения кровообращения в головном мозге.

Инструкция

Для начала расскажем о приеме касул. Препарат предназначен для перорального применения. Рекомендуется принимать одну капсулу перед приемом еды, запивая при это небольшим количеством воды. Не нужно разжевывать или измельчать капсулу. Дозы препарата и продолжительность терапии определяет только лечащий врач. Глиатилин можно принимать для длительной терапии.

Взрослым при мультиинфарктной деменции, хронической форме цереброваскулярной недостаточности, в изменениях в поведенческой и эмоциональной сфере, обычно , назначают по одной капсуле Глиатилина два или три раза в сутки.
Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Рассмотрит раствор для инъекций. Препарат используется для парентерального применения. Раствор можно вводить внутримышечно или внутривенно в виде капель. Для введения внутрь вены содержимое 1 ампулы нужно развести в 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Скорость введения не должна быть больше 80 капель в минуту. Дозы продолжительность терапии может определить только лечащий врач. Как только появляется положительная динамика рекомендуется перейти на капсулы.

Взрослым людям при острых состояниях, обычно , назначают внутримышечное введение 1000 мг препарата, либо же внутривенное введение 1000-3000 мг холина альфосцерата в сутки.

Рекомендованная продолжительность данной терапии парентеральной формой составляет обычно 5-10 дней, однако, в случае необходимости, врач может изменить курс инъекционного введения холина альфосцерата.

Противопоказания к применению

  1. Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
  2. Период беременности и грудного вскармливания.

Побочные явления

  • Тошнота.
  • Головокружение, шаткость при ходьбе.
  • Общая слабость, утомляемость.
  • Нарушение сна, сонливость днём.
  • Крайне редко рвота.

Формы выпуска

  1. Капсулы содержащие 400 миллиграмм действующего вещества.
  2. Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций в ампулах. Дозировка 1000 миллиграмм холин альфасцерата.


Аналоги глиатилина

Два последних препарата самые популярные аналоги глиатилина. На практике эти лекарственные средства по эффективности не уступают оригиналу и при этом стоят значительно дешевле. Но, следует отметить, что официальных исследований по ним не проводилось. И доказательную базу имеет только глиатилин. Поэтому прежде чем начать приём того или иного лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Нарушения активности в работе головного мозга наблюдаются при широком спектре заболеваний центральной нервной системы. Снижение функциональных возможностей головного мозга происходит при заболеваниях, связанных с дегенерацией нервных клеток, а также при сосудистых заболеваниях нервной системы. Инфаркты и инсульты головного мозга, хронические гипоксические состояния, черепно-мозговые травмы и опухоли мозга ведут к нарушению питания нейронов. При отсутствии всех необходимых питательных веществ, работа нервных клеток постепенно угасает. Поскольку центральная нервная система является координатором абсолютно всех функций организма, то снижение её работоспособности крайне негативно отражается на здоровье пациента.

Для больных с нарушениями работоспособности головного мозга характерно угнетение высших психических функций – речи, мышления и памяти, происходит помутнение сознания, отмечается повышенная раздражительность, снижается интерес к жизни. Выраженность симптомов, конечно же, зависит от тяжести самого заболевания.



На сегодняшний день на территории Европейского союза для эффективной терапии различных нарушений работы головного мозга врачи используют оригинальный препарат Глиатилин. Лекарство разработано и запатентовано специалистами фармацевтической компании Italfarmaco SpA (Италия), которая более 75 лет производит качественные и эффективные препараты. Сегодня оригинальный Глиатилин доступен и Вам.

Препарат выпускается в нескольких формах. Это Глиатилин капсулы 400 мг и Глиатилин ампулы 1000 мг/4 мл. Обычно раствор Глиатилина в ампулах используют на начальной стадии лечения, а затем применяют Глиатилин в капсулах для проведения поддерживающей терапии. Если у пациента отсутствует возможность сделать инъекцию, то также стоит воспользоваться препаратом в капсулах.

Ни для кого не секрет, что любой укол причиняет болезненность в месте инъекции. Однако у ребенка это иногда сопровождается крайне негативным эмоциональным состоянием и может усугубить течение заболевания. Поэтому детям уколы назначают реже, поскольку Глиатилин в капсулах детям легче иудобнее проглотить.

Для препарата Глиатилин капсулы инструкция по применению описывает его высокую эффективность в терапии нарушений деятельности головного мозга в острый и восстановительный периоды черепно-мозговых травм, а также при нарушениях кровоснабжения головного мозга вследствие инфарктов и инсультов. Препарат также применяется для лечения нарушений памяти и сознания, при сниженной мотивации и концентрации внимания. Глиатилин капсулы используют для профилактики и лечения стресса.

Основным действующим веществом в препарате является холина альфосцерат. В организме это химическое соединение преобразуется в ацетилхолин, который является стимулятором работы головного мозга. Активация работы центральной нервной системы происходит за счет улучшения проводимости нервного импульса между нейронами.

Помимо этого ацетилхолин расширяет сосуды и снижает артериальное давление. Таким образом, стимулируется питание нервных клеток, они могут получить из крови больше необходимых питательных веществ. Метаболические процессы в нервных клетках восстанавливаются и нейроны начинают работать более эффективно.

О препарате Глиатилин отзывы достаточнокрасноречивы. Пациенты, применявшие отечественный и европейский препарат, отмечают в разы более выраженный терапевтический эффект оригинального Глиатилина по сравнению с его отечественной версией.

Используйте для эффективной терапии различных нарушений работоспособности головного мозга оригинальный европейский препарат Глиатилин производства компании Italfarmaco SpA (Италия) и Вы сможете быстро восстановить утраченные функции центральной нервной системы и вернуть Ваших родных и близких людей к нормальной жизни.

Состав

Капсулы препарата содержат: 0,4 г альфосцерата холина + вспомогательные вещества (желатин, E127, Е171, сорбитанс, глицерин, эзитол, Н2О).

Раствор для инъекций содержит действующего вещества 1 грамм (на ампулу 4 мл) + вода.

Форма выпуска

Капсулы из желатина с прозрачной жидкостью внутри, упаковки по 14 таблеток.

Ампулы с прозрачной жидкостью без цвета, емкостью 4 мл, 1 или 3 ампулы в упаковке.

Фармакологическое действие

МНН лекарства: альфосцерат холина.

Ноотроп, парасимптамиметик, средство, влияющее на ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Когда действующее вещество достигает головного мозга, происходит химическая реакция, в результате которой высвобождается глицеролфосфат и холин, который биотрансформируется в ацетилхолин. Первый из продуктов участвует в синтезе фосфатидилхолина. В свою очередь, фосфатидилхолин – улучшает эластичность и пропускную способность клеточных мембран, а ацетилхолин служит главным нервным медиатором.

Препарат стимулирует и улучшает кровообращение головного мозга, обменные процессы. Благодаря этому быстро происходит восстановление утраченных связей и функций.

После попадания в организм порядка 88 % альфосцерата метаболизируется в печени, головном мозге и легких. Вывод вещества осуществляется: 75% — с углекислым газом, в процессе дыхания; 15% — с помощью выделительной системы.

Показания к применению Глиатилина

  • черепно-мозговые травмы, при которых происходит нарушение сознания, пребывание или выход из комы;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • показанием к применению лекарства служат периоды восстановления после цереброваскулярнойнедостаточности (спутанное сознание, дезориентация);
  • псевдомеланхолияу пожилых людей;
  • мультиинфарктная деменция.

Противопоказания

Аллергия на вещества, входящие в состав лекарственного средства.

Побочные действия

Возникают крайне редко: тошнота, боли в желудке, кратковременная спутанность сознания.

Инструкция по применению Глиатилина (Способ и дозировка)

Согласно инструкции на препарат в таблетках: лекарство принимают перорально, перед едой. Обычно по 2-3 таблетки в сутки, за 3 приема. Глиатилин можно пить от 3 месяцев до полугода.

Раствор для инфузий используют в виде внутримышечных уколов или вводят внутривенно (капельно, не больше 80 в минуту). Для капельницы 1 ампулу препарата разводят в 50 г 0,9% NaCl. В сутки можно вводить до 3 г альфосцерата.

Для внутримышечного введения назначают 1 раз в сутки по одной ампуле. При наличии видимых улучшений, рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Длительность приема и дозировку должен назначить врач.

Передозировка

Симптомом передозировки является усиление тошноты. Лечение – уменьшение количества альфосцерата.

Взаимодействие

Условия продажи

Требуется наличие рецепта.

Условия хранения

В темном прохладном месте (от 15 до 25 градусов). Не допускать попадания в руки детям.

Глиатилин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Gliatilin

Код ATX: N07AX02

Действующее вещество: холина альфосцерат (choline alfoscerate)

Производитель: Италфармако С.п.А. (Италия)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 455 руб.


Глиатилин – ноотропный препарат, холиномиметик центрального действия.

Форма выпуска и состав

  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: жидкость бесцветная, прозрачная, без запаха (по 4 мл в ампулах бесцветного стекла, по 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Капсулы: овальные, мягкие, матовые, желатиновой структуры желтого цвета, внутри содержат бесцветный раствор вязкой консистенции (по 14 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Действующий компонент – холина альфосцерат:

  • 1 мл раствора – 250 мг;
  • 1 капсула – 400 мг.

  • Раствор: вода для инъекций;
  • Капсулы: вода очищенная, глицерол.

Состав оболочки капсул: эзитол, этилпарагидроксибензоат натрия, сорбитан, пропилпарагидроксибензоат натрия, железа (III) мета-гидроксид (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.

Фармакологические свойства

Действующим веществом Глиатилина является холина альфосцерат – ноотропное средство с нейропротективным свойством.

Препарат улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах. Оказывает благоприятное воздействие на функцию рецепторов и пластичность нейрональных мембран. Усиливает метаболические процессы в головном мозге, улучшает церебральный кровоток, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга, восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга.

Глиатилин оказывает корригирующее и профилактическое действие на некоторые патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как снижение холинергической активности и изменение фосфолипидного состава мембран нейронов.

В экспериментальных исследованиях было установлено, что препарат стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях нейротрансмиссии.

В организме человека альфосцерат под действием ферментов расщепляется на холин и глицерофосфат.

Являясь донором холина, Глиатилин усиливает синтез ацетилхолина и оказывает положительное действие на нейротрансмиссию. Глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида). Оба эти явления суммарно положительно воздействуют на мембранную эластичность и функцию рецепторов, вследствие чего улучшается синаптическая трансмиссия.

Таким образом, согласно фармакодинамическим исследованиям, Глиатилин оказывает влияние на синаптическую (в т. ч. холинергическую) нейротрансмиссию, на пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.

При пероральном приеме абсорбция холина альфосцерата составляет порядка 88%.

Препарат после попадания в организм человека накапливается преимущественно в мозге (концентрация достигает 45% от уровня в крови), печени и легких. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится преимущественно легкими в виде диоксида углерода – 85%, оставшиеся 15% экскретируются через кишечник и почками.

Холина альфосцерат не обладает мутагенным и тератогенным действием. Не влияет на репродуктивные функции.

Показания к применению

  • Нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу в период восстановления, по ишемическому типу – в острый и восстановительный период;
  • Острая стадия черепно-мозговой травмы, главным образом со стволовыми поражениями, в том числе при коматозном состоянии или нарушении сознания;
  • Инволюционные и дегенеративные психоорганические синдромы, последствия цереброваскулярной недостаточности – первичные и вторичные нарушения мнестических функций (нарушение памяти, дезориентация, спутанность сознания, снижение способности к концентрации внимания, мотивации и инициативности);
  • Мультиинфарктная деменция;
  • Изменения в поведенческой и эмоциональной сфере: снижение интереса, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность;
  • Старческая псевдомеланхолия.

Противопоказания

Противопоказания к применению Глиатилина:

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Глиатилина: способ и дозировка

Раствор вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Готовится раствор для инфузии в пропорции: 4 мл (1 ампула) препарата к 50 мл физиологического раствора. Скорость введения – 60-80 капель в минуту. Дозирование при острых клинических состояниях: для в/в введения – 1-3 ампулы в сутки, в/м – 1 ампула в сутки. Лечение длится до появления положительной динамики, обычно до 10 дней, затем пациента переводят на прием капсул.

Капсулы Глиатилин принимают перорально, перед едой. Дозирование при лечении мультиинфарктной деменции, цереброваскулярной недостаточности, изменений в поведенческой и эмоциональной сфере – 400 мг 3 раза в сутки. Период лечения 3-6 месяцев.

Глиатилин у детей при различных вариантах задержки моторного, психического или речевого развития, а также в случае перинатальной энцефалопатии и при последствиях родовой травмы по ряду причин рекомендовано применять в форме внутримышечных инъекций. Данная рекомендация обоснована тем, что при использовании раствора легче отмерить нужную ребенку дозу, а также тем, что курс лечения Глиатилином в форме раствора короче, чем при приеме капсул, и составляет около 2 недель, в то время как капсулы требуется применять в течение 4–12 недель. Кроме того, эффективность применения Глиатилина в форме раствора для инъекций существенно выше, чем при приеме капсул.

Режим дозирования раствора для в/в и в/м введения:

  • задержка развития, перинатальная энцефалопатия или последствия родовой травмы (внутримышечно): в возрасте до 1 года – по 250–500 мг (1–2 мл раствора), в возрасте от 1 года до 3 лет – по 500–750 мг (2–3 мл), в возрасте старше 3 лет – по 1000 мг (4 мл). Кратность применения – 1 раз в сутки, длительность лечения – 10–12 дней;
  • сотрясение или ушиб мозга, черепно-мозговая травма (внутривенно или внутримышечно): в дозе 1000 мг (4 мл) 1 раз в сутки на протяжении 7 дней (начиная с первого дня получения травмы). По окончании недельного курса терапии переходят на прием капсул.

Режим дозирования капсул Глиатилин:

  • задержка развития, перинатальная энцефалопатия или последствия родовой травмы: в возрасте старше 1 года – по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 30–90 дней;
  • сотрясение или ушиб мозга, черепно-мозговая травма: после недельного курса терапии препаратом в форме раствора для в/в и в/м введения назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 60 дней.

При затруднении проглатывания капсул маленькими детьми следует насаженной на шприц иглой проколоть капсулу, вытянуть ее содержимое и, сняв иглу, закапать его ребенку в рот, после чего дать запить обычной водой.

Побочные действия

Обычно пациенты хорошо переносят даже длительное лечение. Но в ходе применения препарата иногда возможно появление побочных эффектов в виде аллергических реакций, тошноты.

Передозировка

Передозировка Глиатилина обычно проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, диспепсические расстройства (ощущение тяжести в желудке, метеоризм, вздутие живота, запор/диарея, отрыжка и т. д.). Следует промыть желудок и принять сорбент (например, активированный уголь). При не сильно выраженных нарушениях достаточно уменьшить дозу препарата. Если симптоматика выражена значительно, необходимо временно отменить прием препарата. Возобновить применение можно после стабилизации состояния.

Особые указания

Согласно инструкции, Глиатилин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

В исследованиях на животных не было выявлено мутагенное и тератогенное действие холина альфосцерата, тем не менее Глиатилин не рекомендован к применению беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Если беременность наступила в период лечения, то препарат следует отменить. Также рекомендуется проведение скрининговых тестов (в т. ч. ультразвуковое исследование в 12 и 20 недель беременности и тест на концентрацию ангиотензин-превращающего фермента).

При необходимости проведения курса терапии в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Детям младшего возраста Глиатилин часто назначают для устранения последствий родовой травмы, перинатальной энцефалопатии, а также задержки психического, моторного и речевого развития. В редких случаях препарат применяют для лечения ушиба или сотрясения мозга, черепно-мозговой травмы.

Детям младше 7 лет рекомендован Глиатилин в форме раствора для инъекций, поскольку им требуется меньшая доза, чем взрослым. При приеме препарата в форме капсул дозы для детей обычно аналогичны таковым для взрослых.

Лекарственное взаимодействие

Данных о клинически значимом лекарственном взаимодействии Глиатилина не установлено.

Аналоги

Аналогами Глиатилина являются: Глиатон, Глеацер, Делецит, Ноохолин Ромфарм, Церетон, Церепро, Холитилин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: раствор – 5 лет, капсулы – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Глиатилине

Отзывы о Глиатилине преимущественно положительные. Пациенты, принимавшие препарат для повышения когнитивных функций, в том числе при недостаточности мозгового кровообращения, старческой псевдомеланхолии, черепно-мозговых травмах, инсульте и др., отмечают, что препарат устраняет головные боли и головокружение, значительно улучшает общее самочувствие, а также память и способность к концентрации внимания.

На специализированных медицинских сайтах отзывы о препарате часто оставляют родители, чьим детям Глиатилин назначали при задержке речевого, моторного и психического развития. По их мнению, после курса лечения отмечались значительные улучшения.

Многие родители и пациенты, которые сами принимали препарат, описывают недостаточную эффективность терапии или полное отсутствие эффекта при приеме именно капсул Глиатилин, поэтому рекомендуют проходить курс лечения с применением инъекционного раствора.

В отдельных отрицательных отзывах о Глиатилине, как правило, описываются побочные эффекты, которые чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. У детей нежелательные реакции обычно проявлялись головной болью, беспокойством, плаксивостью.

Цена на Глиатилин в аптеках

Примерные цены Глиатилина: раствор для внутривенного и внутримышечного введения (упаковка из 3 ампул по 4 мл) – 573–625 руб., капсулы (упаковка из 14 шт. по 400 мг) – 721–862 руб.

Читайте также: