Гистероскопия кисты яичника что это такое

Сегодня современная медицина и новейшие технологии позволяют устранять многочисленные проблемы, возникающие в женском организме. Особое внимание уделяется репродуктивной системе. Те представительницы слабого пола, которые десятилетия назад отчаялись родить ребенка, сейчас могут выносить и родить малыша. Прорывом в гинекологии стали две процедуры - лапароскопия и гистероскопия. Они могут выполняться одновременно или последовательно. Также эти манипуляции бывают независимы друг от друга. Лапароскопия матки сильно отличается по технике проведения от гистероскопии. Именно об этих двух процедурах и пойдет речь далее.

Из статьи вы узнаете, чем отличается гистероскопия от лапароскопии. Также мы расскажем об основных показаниях для проведения манипуляций. Отдельно стоит сказать и об отзывах женщин и врачей.

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия – операция, которая относится к малоинвазивным вмешательствам. Она проводится среди женщин, ведущих половую жизнь. Манипуляция осуществляется при помощи специального прибора – гистероскопа. Во время исследования женщина находится в состоянии сна. Реже используется местное обезболивание. В этом случае пациентка все слышит, видит, но не чувствует.

Гистероскопия – операция, которая проводится исключительно в стенах стационара. В момент процедуры женщина находится на гинекологическом кресле. В полость цервикального канала вводится расширитель и специальная трубка с датчиком, на конце которого находится микрокамера. Доктор может при помощи этого оборудования контролировать процессы, происходящие внутри детородного органа. Под напором матка расправляется, и специалист может исследовать каждый ее сантиметр. При необходимости во время диагностики медики могут взять небольшой кусочек ткани для более тщательного исследования. Также в случае обнаружения полипа его можно сразу удалить. Процедура позволяет устранить некоторые аномалии развития матки, например, синехии.

Показания к проведению гистероскопии

Описанная процедура имеет свои показания. Существует два вида манипуляции: диагностическая гистероскопия, во время которой производится осмотр детородного органа изнутри, и оперативная. Во втором случае во время манипуляции врач осуществляет хирургическое лечение. Наиболее часто малоинвазивное вмешательство необходимо по следующим показаниям:

аномалии развития матки (образовании синехий, перегородка);
новообразования на слизистой оболочке детородного органа (полип, миома);
гиперплазия эндометрия и аденомиоз;
остатки плодного яйца в полости мышечного органа или неполный аборт;
обильные кровотечения или прорывные менструации;
бесплодие или частые выкидыши;
несколько неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения;
увеличение размеров матки по неустановленным причинам.

Перед процедурой женщине обязательно нужно сдать анализы. Сюда входит мазок на чистоту флоры и анализ на инфекции, исследование крови на наличие гепатита, сифилиса и ВИЧ. Также проводятся дополнительные диагностики, необходимые перед применением наркоза.

Последствия использования гистероскопа

Какие отзывы есть об исследовании? Данная манипуляция в короткие сроки стала настолько популярной, что сейчас диагностическое вмешательство проводится чуть ли не у каждой четвертой представительницы слабого пола репродуктивного возраста. После процедуры женщина какое-то время должна оставаться под присмотром врачей. При необходимости ей вводят антибактериальные препараты и анестетики. В случае отсутствия операции пациентка может отправиться домой уже через несколько часов. Однако если доктор проводил лечение, то тут все будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и течения процедуры.

Пациентки говорят, что в течение нескольких дней после гистероскопии могут отмечаться незначительные кровяные выделения из половых путей. Обычно они заканчиваются самостоятельно и не требуют применения дополнительных медикаментов. Также некоторые пациентки чувствуют дискомфорт и незначительную боль. Врачи не рекомендуют вступать в половые контакты в течение двух недель после манипуляции.

Плюсом гистероскопии является то, что после ее проведения доктор с максимальной точностью может установить причину проблемы и назначить правильное лечение.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия матки – это исследование, которое производится через брюшную полость. Манипуляция всегда осуществляется при помощи анестезии и аппарата для вентиляции легких. Лапароскопия и гистероскопия различаются тем, что в первом случае можно говорить о хирургическом вмешательстве, тогда как описанное выше исследование относится к малоинвазивным.

Во время лапароскопии применяется специальный сложный прибор под названием лапароскоп. При помощи небольших надрезов хирург вводит в брюшину женщины инструменты. В районе пупка вставляется камера. Именно она передает на экран все, что происходит в животе пациентки. Также перед введением инструментов осуществляется заполнение брюшной полости специальным газом. Живот женщины надувается, приподнимая верхнюю стенку. Это необходимо для того, чтобы обзор был максимальным и не возникло опасности повредить соседние органы. Лапароскопия и гистероскопия отличаются не только техникой проведения вмешательства, но и продолжительностью операции. Так, для лапароскопии необходимо от 30 минут до нескольких часов. Все зависит от сложности операции. Гистероскопию же можно провести за 10-20 минут.

Показания к проведению лапароскопии

Проведение манипуляции может быть плановым и экстренным. Также лапароскопия бывает лечебная и диагностическая. Стоит отметить, что в любом случае необходимо предварительно обследовать женщину. Для этого сдаются анализы крови и мочи, производится УЗИ половых органов, получается консультация терапевта и кардиолога. Безусловно, если речь идет о жизни пациентки, то все эти исследования отходят на второй план. Врачи по возможности берут все анализы. Показаниями к проведению исследования будут следующие ситуации:

бесплодие и внематочная беременность;
нарушение работы яичников (поликистоз);
плотная капсула яичника;
эндометриоз и подозрение на него;
новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
спаечный процесс в брюшной полости или в фаллопиевых трубах;
миома внешней оболочки матки;
перфорация матки и так далее.

После проведения лапароскопического вмешательства

По отзывам женщин, после проведения операции длительно проходит восстановительный процесс. Сначала в течение нескольких часов пациентка отходит от наркоза. После этого женщина может по разрешению доктора встать. Однако сделать это очень непросто. О возможности покинуть медицинское учреждение в этот же день не может быть и речи. Обычно госпитализация длится от 3 до 7 суток. Все зависит от скорости восстановления организма.

После процедуры женщине требуется снять швы. Это необходимо сделать через 2 недели. Также нужно ухаживать за рубцами и обрабатывать их антисептиком. Вернуться к привычной жизни и занятиям спортом можно не ранее, чем через месяц.

Гистероскопия или лапароскопия: что лучше?

Этот вопрос часто возникает у представительниц слабого пола. Однако врачи не могут однозначно ответить на него. Лапароскопия и гистероскопия – это две абсолютно разные процедуры. Одна никогда не может заменить другую. Так, например, во время гистероскопии доктор может взять на анализ кусочек эндометрия или удалить остатки плодного яйца из матки. При лапароскопии же такие действия провести нельзя, так как инструменты находятся в брюшине и не заходят в детородный орган.

Во время лапароскопической операции появляется возможность рассечь спайки, удалить кисту с яичника, иссечь внематочную беременность. Все эти патологии нельзя устранить при помощи одного только гистероскопа. Именно поэтому не получится точно сказать, какое исследование лучше. Часто производятся лапароскопия и гистероскопия одновременно. При этом не требуется несколько раз использовать наркоз, а у врача появляется масса возможностей досконально изучить проблему и устранить ее.

Лапароскопия и гистероскопия: отзывы пациенток

Женщины говорят, что при обращении к услугам врачей платной медицины одновременное проведение этих манипуляций выходит гораздо дешевле. Если же речь идет о государственных учреждениях, то и тут отмечается масса плюсов одноразовой гистероскопии и лапароскопии.

Сразу можно сдать все анализы и не бегать несколько раз по врачам. Ведь большинство заключений действительны в течение месяца.
Возможность использования одного наркоза. Стоит отметить, что применяемые анестетики негативно сказываются на здоровье представительницы слабого пола.
При устранении всех проблем сразу женщина получает более эффективный результат от лечения.

Представительницы слабого пола говорят, что при проведении описанных выше процедур (по показаниям) и дополнении в виде консервативного лечения эффект заметен практически сразу. Цикл восстанавливается, исчезают беспокоящие симптомы. Желающие родить женщины при хорошем исходе операции могут приступать к планированию беременности уже на следующий цикл.

Заключение

В современной гинекологии понятия "гистероскопия" и "лапароскопия" неразрывно связаны. Также во время того и другого исследования может проводиться метросальпингография. Это исследование состояния фаллопиевых труб у женщины. Часто оно требуется при бесплодии и спаечном процессе. Чтобы узнать больше информации о вмешательствах, обращайтесь к своему врачу. Успехов вам!

Виды процедуры
Показания и противопоказания
Подготовка
Проведение процедуры
Восстановительный период
Отзывы
Видео по теме

В настоящее время для полноценной диагностики в гинекологической практике применяют клинические, лабораторные, инструментальные и эндоскопические методы исследования. Все это помогает специалистам определять состояние женского организма, выявлять серьезные патологии и оказывать своевременную помощь, которая может спасти пациентке жизнь.

С обследованием при помощи гинекологических зеркал сталкивалась любая пациентка, а вот эндоскопические методы исследования могут вызывать у женщин ряд вопросов. Так, женщина может быть озадачена тем, что такое гистероскопия, как проводится гистероскопия и какие осложнения может с собой принести.

Виды процедуры

Гистероскопия делится на 2 вида: диагностическая (офисная) и хирургическая (резектоскопия). Каждая из них имеет существенные отличия.

Процедура подразумевает следующие действия:

в процессе происходит визуальный осмотр маточной полости;
исследуется состояние слизистой оболочки матки;
осуществляется забор образца биологического материала для гистологического исследования;
выполняются небольшие хирургические манипуляции (удаление полипов, рассечение сращений и перегородок).

используется местная анестезия или полностью обходятся без нее;
продолжительность процедуры — 10–15 минут;
после гистероскопии женщине не нужно длительно находиться в медицинском учреждении.

Основные действия при гистерорезектоскопии: удаление патологических образований различной природы (крупные полипы, миомные узлы, спаечные тяжи), аблация эндометрия (иссечение всей толщи), ликвидация аномальных кровотечений из матки. Особенности проведения процедуры: проводят под общей анестезией (внутривенный наркоз), продолжительность процедуры — от 30 минут до 3 часов, госпитализация пациентки может продолжаться 2–3 суток. Положение пациентки во время диагностической (офисной) гистероскопии не отличается от положения при гистерорезектоскопии. В обоих случаях манипуляции выполняются на гинекологическом кресле.

Показания и противопоказания

Гистероскопия применяется на фоне таких патологий:

при гиперплазии эндометрия;
доброкачественное разрастание железистой ткани эндометрия;
новообразования, возникающие в миометрии;
спаечный процесс в матке;
онкопатология;
пороки развития тела и шейки матки.

Хирургическая гистероскопия позволяет произвести такие манипуляции: иссечения и удаление соединительно-тканных тяжей, устранение патологии двурогой матки, удаление доброкачественных разрастаний железистой ткани эндометрия и новообразований миометрия, удаления из полости матки ВМС, остатков не полностью эвакуированного плодного яйца, а также детского места, забор биоптата.

Офисная гистероскопия позволяет диагностировать невозможность вынашивания ребенка, пороки развития детородных органов, прободение стенки матки после прерывания беременности и чистки. Кроме того, офисная гистероскопия выполняется при нестабильном менструальном цикле, гинекологических кровотечениях различной природы, а также при необходимости подтвердить или опровергнуть какой-либо диагноз.

Существует ряд серьезных противопоказаний для гистероскопии:

воспалительно-инфекционные заболевания детородных органов в период обострения;
вынашивание ребенка;
шеечная онкопатология;
выраженное сужение цервикального канала;
общее тяжелое состояние пациентки на фоне серьезных соматических заболеваний.

Подготовка

Во время подготовительного периода пациентка должна сделать ряд исследований:

Стандартный гинекологический осмотр с помощью зеркала, а также пальпации матки и ее придатков.
Мазок из влагалища. Благодаря забору биоматериала в уретре, цервикальном канале и влагалище можно определить состояние флоры.
Клинический анализ крови, определение группы и резус-фактора, анализ крови на RW, гепатит и ВИЧ. Определить свертываемость крови (коагулограмма).
Макроскопическое и микроскопическое исследование мочи, которое позволяет выявить почечную недостаточность.
УЗИ органов малого таза (через переднюю брюшную стенку или трансвагинально).
Электрокардиограмму и флюорограмму.

Перед намеченной гистероскопией пациентка обязана будет проконсультироваться со смежными специалистами: терапевтом, кардиологом, анестезиологом. Кроме того, она должна сообщить своему лечащему врачу о наличии какой-либо медикаментозной аллергической реакции, подозрении на беременность и принимаемых на постоянной основе препаратах.

Перед проведением гистероскопии женщина должна придерживаться таких рекомендаций: за 2 дня до исследования исключить сексуальные контакты, за неделю до намеченной процедуры не спринцеваться и не использовать магазинные гели и пенки для подмываний.

За неделю до гистероскопии не использовать лекарственные вагинальные свечи (исключение — те, что назначил гинеколог), при стойких запорах накануне перед исследованием очистить кишечник с помощью клизмы. За 2 дня до процедуры начать принимать седативные средства, если их назначил врач, за 5 дней до гистероскопии начать принимать антибиотики, если их назначил гинеколог.

Утром в день процедуры следует отказаться от еды и питья. Пациентка должна произвести гигиенические процедуры, выбрить лобковую и паховую область, а непосредственно перед заходом в смотровой кабинет опорожнить мочевой пузырь. Все лишние предметы (украшения, мобильный телефон) остаются в палате. В больницу пациентка должна взять с собой тапочки, носки, сменное белье, халат, а также гигиенические прокладки, которые понадобятся после процедуры из-за обильных влагалищных выделений.

Проведение процедуры

Большое значение имеет на какой день делают гистероскопию. Плановую гистероскопию оптимально делать с 5 по 7 день цикла. В это время эндометрий тонкий и слабо кровит. Но иногда оценивают состояние эндометрия в лютеиновую фазу (после овуляции), примерно на 3–5 день до окончания цикла. У зрелых пациенток, а также в экстренных ситуациях время проведения гистероскопии может быть любым.

После укладывания пациентки на гинекологическом кресле, ее бедра, наружные половые органы и влагалище обрабатывают антисептическим средством.Проводят двуручное влагалищное исследования для определения расположения матки и её размера. Нижний сегмент матки фиксируют маточными однозубыми щипцами, которые оттягивают тело матки, выравнивают направление цервикального канала и определяют длину полости матки. А затем производят бужирование цервикального канала расширителем Гегара.

Гистероскоп обрабатывают антисептиком и аккуратно вводят в, увеличенную с помощью газа или жидкости, маточную полость. Во время осмотра изучают ее содержимое и размер, форма и рельеф стенок, состояние области входа в маточные трубы. При обнаружении каких-либо инородных тел, они удаляются с помощью инструментов, вводимых через канал гистероскопа. При необходимости осуществляется прицельная биопсия. Взятый образец ткани отправляют на гистологию.

По показаниям в конце процедуры может быть произведено удаление внутреннего слоя канала шейки и полости матки. Анестезиолог производит финальную фазу анестезии — приводит пациентку в сознание. Если отсутствуют осложнения, то пациентка находится под наблюдением специалистов еще 2 часа, а затем ее переводят в общую палату. Гистероскопическая операция в среднем длится 30 минут, а если производится и лапароскопия, то манипуляция может продолжаться до 3 часов.

Пациенток часто интересует — через сколько после гистероскопии можно делать ЭКО? Специалисты утверждают, что эти сроки колеблются и зависят от данных, полученных при проведении гистероскопии. Кому-то назначают ЭКО на 10 день после гистероскопии, а кто-то должен ждать этого момента еще полгода. Все зависит от выявленной патологии, требующие разной степени оперативного вмешательства и терапевтических мероприятий.

Восстановительный период

После того как проводилось гистероскопическое обследование или хирургические манипуляции не исключены осложнения. В послеоперационный период должна восстановиться слизистая матки и естественный объем этого репродуктивного органа, который был нарушен искусственным увеличением во время гистероскопии. На фоне этого после гистероскопии женщина может наблюдать следующие симптомы.

Болевой синдром. Боль, как правило, чувствуется преимущественно над лобком. Ощущения выражены незначительно и чем-то напоминают боль во время менструации. В первые часы после манипуляции женщина испытывает боли, как при родовых схватках, поскольку матка сокращается и возвращается к прежним размерам.

Выделения из влагалища. Ввиду повреждения эндометрия, в первые часы после процедуры могут наблюдаться обильные кроваво-слизистые выделения. После диагностической процедуры выделения могут наблюдаться в течение 5 дней, а после хирургических манипуляций — до 2 недель.

Женщина может испытывать общую слабость и недомогание. Если появляется лихорадочное состояние, то следует, не откладывая, обратиться за медицинской помощью. То, сколько длится период полного восстановления после гистероскопии, может сильно разниться у каждой пациентки. Как правило, на это в среднем уходит до 3 недель. Есть те, кто забеременел естественным путем после гистероскопии — произошло это на фоне удаления полипа или атрофированного эндометрия.

Если пациентка будет придерживаться простых рекомендаций, то восстановительный период может существенно сократиться:

Чтобы не спровоцировать кровотечение, пациентка должна воздерживаться от близости с мужчиной в течение 14 дней.
Контролировать температуру тела в течение недели, чтобы не пропустить возникшие осложнения.
Из водных процедур допускается только гигиенический душ. Принимать ванны, посещать бани, сауны, бассейн противопоказано.
Добросовестно принимать, прописанные врачом, препараты — антибиотики, анальгетики, седативные, витамины.
Соблюдать режим дня, правильно питаться, ограниченно заниматься спортом.

Когда у пациентки появляется сильная боль, открывается кровотечение и резко повышается температура тела — это все является серьезным поводом срочно обратиться за помощью к врачу.

Отзывы

Несмотря на то что врач готов детально объяснить пациентке, что это такое — гистероскопия и как проходит процедура, но для большей надежности женщины ищут реальные отзывы тех, кто уже решился сделать такую манипуляцию.

Лапароскопия кисты яичника и гистероскопия

Уже несколько лет мы с мужем не можем стать родителями. После длительных обследований , репродуктолог сказал,что необходимо сделать лапароскопию и гистероскопию,т.к. это лучший вид диагностики и возможность реально оценить состояние.

Стоит сказать,что на протяжении 3 месяцев до операции я сделала 11 УЗИ органов малого таза,где были выявлены кисты яичников ,причем каждый раз в заключении ставился диагноз под знаком вопроса о том,что киста правого яичника эндометриоидная (что ни есть хорошо).

По совету репродуктолога две процедуры (лапароскопию и гистероскопию) лучше сделать вместе,т.к. два раза отдельно ложиться под наркоз- это не так-то и полезно для организма. Однако, обратившись в больницу к гинекологу,у которого я наблюдалась,столкнулась с тем,что мне начали отказывать в проведении этих двух операций одновременно.Мол,не положено так. И тут важный совет:ДОБИВАЙТЕСЬ! Оперируйте разными доводами! Ведь сделать это в два захода тяжело, действительно, не только физически,но и морально!

И так,дата была выбрана.Перед операцией сдала несколько анализов крови, мазок,ЭКГ и получила заключение от терапевта. Читала,что многие делали ФГС и колоноскопию,однако у меня этого не потребовал.

Вечером делается клизма. Утром в день операции делается вторая клизма.Моя операция была уже после обеда. Всю ночь и пол дня я была в жутком волнении.Читала,что пред операцией, ноги забинтовываются эластичными бинтами или же покупаются чулки.Однако,когда медсестра пришла за мной на операцию, то к моему ужасу сказала,что этого делать не нужно,и мол,это только при полостных операциях. Я очень растерялась,но т.к. меня подгоняли,то пришлось идти без бинтов, о чем я очень пожалела. После операции вены на икрах несколько недель ломили!Боюсь,что так я теперь заработала себе еще одну проблему-варикоз в будущем.

Перед входом в операционную мне сказали раздеться и сложить вещи в пакет. Дали белый халат и огромные носки на завязках,которые все время спадали. В операционной сказали ложиться на стол,руки привязали.Начали вводить наркоз,Все что я успела сказать,это : у меня все плывет перед глазами. После я отрубилась.Очнулась я в операционной,меня спросили как зовут,я ответила и вновь провалилась в забытые, не помню как меня везли обратно, очнулась я снова в палате,когда с каталок мне сказали перебраться на кровать. Судя по протоколу операции,длилась она около полу часа. Дальше боль сквозь сон.Очень важно,чтобы после операции к вам впустили кого-то из родных.Так как ты не в состоянии себе сам помочь.

ПИТЬ ДО ОПЕРАЦИИ И ПОСЛЕ НЕЕ НЕЛЬЗЯ. так-как из-за этого тяжело отходить от наркоза,будет рвать.Но можно смочить губы водой. И это тоже тяжело самому сделать.

Ближе к ночи я смогла присесть на кровать и встать опираясь на грядушку. После лапароскопии остались три дырочки,в одной был вставлен дренаж(трубочка и пакет,куда стекала кровь).

На следующее утро я немного поела,сама по стенке дошла до туалета. После операции очень важно ходить,чтобы не было спаек, После обеда дренаж вытащили.Это не больно. Я уже ходила и помогала девочкам по палате,которым сделали лапароскопию после меня. Пролежала я неделю,мне кололи антибиотики,делали перевязки,сняли швы в последний день перед выпиской.

ИТОГИ ЛАПАРОСКОПИИ: КИСТ ,которые так упорно мне ставили на УЗИ,НЕТ. ИТОГИ ГИСТЕРОСКОПИИ: был удален полип в матке,размером 1/1,5 см,который ни разу не увидели на УЗИ.

Прошло три месяца после операции,небольшие отметины после лапароскопии еще есть. Менструации стали очень обильными и болезненными.

Конечно,все это было не приятно и страшно,но тем кому только предстоит пройти это,хочется сказать,не бойтесь! Все будет хорошо!

Мочеполовая система у женщин является особо уязвимой системой организма. Под влиянием целого ряда факторов количество женских болезней в современном мире постоянно увеличивается. К тому же многие женщины предпочитают откладывать визит к гинекологу, последствием чего являются серьезные осложнения недугов мочеполовой системы, ведущие к бесплодию и необходимости хирургического вмешательства.

Современные достижения медицины позволяют проводить некоторые хирургические операции с минимальными негативными последствиями. Лапароскопия в гинекологии – это возможность разрешить ряд проблем гинекологического характера, избегая при этом тривматизации и тяжелого восстановительного периода.

Особенности проведения лапароскопии

Использование метода лапароскопии позволяет провести внутренний осмотр или хирургическое вмешательство, избегая проведения большого разреза. В процессе лапароскопии производится несколько небольших надрезов, что снижает ощущение дискомфорта и болезненности во время операции и после ее осуществления. После восстановления пациентки у нее практически не остается рубцов, значительно снижается риск развития осложнений в послеоперационном периоде. Пациентке не нужно длительно пребывание в стационаре: в большинстве случаев после операции ее выписывают домой уже через одни сутки.

При лапароскопической операции производится три отверстия в передней брюшной стенке. В одно из таких отверстий вводится специальный оптический прибор – эндоскоп. Через два других отверстия проводятся манипуляции с использованием хирургических инструментов. Чтобы облегчить течение операции или осмотра, в брюшную полость пациентки вводится газ СО2 под давлением.

Лапароскопия назначается при многих гинекологических болезнях. В частности, этот метод позволяет устранить некоторые причины, спровоцировавшие бесплодие, вылечить последствия поликистоза яичников. В некоторых случаях такая операция проводится также при эндометриозе. Лапароскопия применяется и при внематочной беременности, при условии, что у пациентки отсутствует кровотечение.

Что касается противопоказаний для проведения такого типа хирургического вмешательства, то их существует относительно немного. Прежде всего, лапароскопию не делают женщинам, имеющим высокую степень ожирения, пациенткам, страдающим инфекционными недугами, нарушениями процесса свертываемости крови. Нельзя производить такую операцию женщинам, которые пребывают на больших сроках беременности. Следует также отметить, что цена на лапароскопию напрямую зависти от сложности такой операции в каждом конкретном случае.

Лапароскопия маточных труб

Одним из наиболее важных органов репродуктивной системы женщины являются маточные трубы. Их основная функция — соединение яичников с маткой. Существует целый ряд заболеваний этого органа, при которых показана лапароскопия маточных труб. Это, прежде всего, непроходимость и спайки труб, а также внематочная беременность.

Также с использованием лапароскопических инструментов производится перевязка маточных труб для стерилизации. Такое оперативное вмешательство предупреждает зачатие.

В процессе лечения непроходимости маточных труб, которое часто становится причиной, ведущей к бесплодию у женщин, изначально устанавливается точный диагноз. После этого проводится непосредственно лечение непроходимости. Аналогично происходит устранение спаек маточных труб. Спайки в основном возникают как последствие воспалений. С помощью специальных инструментов в процессе проведения лапароскопии производится рассечение и последующее удаление спаек.

Если у женщины развивается внематочная беременность, то чаще всего прикрепление плодного яйца происходит именно в маточных трубах. Если эмбрион в процессе беременности продолжает расти, то в итоге женщине угрожает разрыв маточной трубы. При условии развития беременности в маточной трубе применение лапароскопии целесообразно как для установления правильного диагноза, так и для удаления плодного яйца, если произошел разрыв маточных труб. В последнем случае практикуется оперативная экстренная лапароскопия. Диагностика с помощью лапароскопического метода дает возможность установить, действительно ли плодное яйцо располагается в маточных трубах. Экстренная лапароскопия позволяет восстановить трубу после произошедшего разрыва. Таким образом, операция с использованием данного метода, в отличие от обычного оперативного вмешательства, помогает сохранить не только маточную трубу, но и ее функции.

Лапароскопия яичников

В современной медицине лапароскопия яичников практикуется в процессе лечения кисты яичника. При развитии этого недуга на яичнике образуется киста – это полость, в которой находится жидкость. Такое образование может иметь как маленький, так и достаточно внушительный размер. Если на яичнике развиваются множественные кисты, то женщине ставят диагноз синдром поликистозных яичников. При этом недуге пациентка часто страдает от нарушений менструального цикла, поликистоз может также стать причиной бесплодия.

Лапароскопия кисты яичников производится с применением общего наркоза. Чтобы избежать сильного кровотечения в процессе операции, производят коагуляцию сосудов. Те зоны яичника, которые были повреждены, в процессе операции либо распыляют лазером, либо разрушают другими способами. Иногда во время такой процедуры врач берет образец ткани для проведения биопсии. Такой тип оперативного вмешательства иногда также практикуется при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки.

При заболевании яичников именно лапароскопия является одним из наиболее быстрых и безопасных способов излечения недуга. Она позволяет избежать травм, значительно сократить срок послеоперационного восстановления и, соответственно, лечения в стационаре. При операции женщина теряет относительно небольшое количество крови: если сравнивать такую кровопотерю с обычной операцией, то здесь у пациентки наблюдается кровотечение с потерей крови, в десять раз меньшей, чем при операции. Еще один несомненный плюс – возможность использования оптического прибора и, соответственно, значительного увеличения для обеспечения точности проведения операции.

Лапароскопия желчного пузыря

Располагается желчный пузырь возле нижнего края печени. Его определяющая функция – накопление желчи, а также выделение желчи в определенной фазе переваривания пищи.

Если у человека развиваются некоторые недуги, происходит воспалительный процесс в желчном пузыре, что, в итоге, ведет к необходимости удалении желчного пузыря.

Лапароскопия желчного пузыря проводится с применением общего наркоза. Такая операция продолжается около одного часа. Происходит лапароскопия желчного пузыря аналогично подобной операции на других органах: в брюшной полости производится три прокола. Сквозь один из них вводится лапароскоп с видеокамерой для наблюдения за процессом операции. Два других надреза используются для введения эндоскопических инструментов. После того, как желчный пузырь удаляется, на пузырный проток и сосуды накладываются скобы. Проколы при лапароскопии небольшие: они составляют примерно 4-5 мм. Когда производится послеоперационное ушивание проколов, пациент еще пребывает в стационаре несколько дней. После выхода из больницы ему рекомендуется несколько недель избегать тяжелых физических нагрузок и придерживаться диеты, исключающей алкоголь, жирное, жареное. После лапароскопии желчного пузыря пациент практически полностью восстанавливается уже через неделю. Еще один плюс – отсутствие сильных послеоперационных болей, что позволяет пациенту избежать приема сильнодействующих анальгетиков. Ввиду отсутствия контакта с внешней средой после лапароскопии внутри не развиваются спайки.

Чаще всего лапароскопию желчного пузыря проводят при калькулезном холецистите, для которого характерно наличие в желчном пузыре камней. Однако выделяется ряд состояний, которые являются прямыми противопоказаниями к проведению такого рода оперативного вмешательства. В данном случае речь идет о наличии спаек и рубцов, которые образовались в брюшной полости как последствие ранее проведенных хирургических операций. Нельзя проводить лапароскопию желчного пузыря людям с высокой степенью ожирения, тем, у кого диагностировано большое количество камней в желчном пузыре, людям с абсцессом в зоне, где располагается желчный пузырь. Кроме того, лапароскопию не проводят пациентам с сердечнососудистыми болезнями, недугами органов дыхания на декомпенсационной стадии, женщинам в третьем триместре беременности. Однако в большинстве случаев лапароскопия является наиболее щадящим способом удаления желчного пузыря. Поэтому стоимость лапороскопической операции полностью оправдывает ряд ее преимуществ.

Беременность после лапароскопии

Часто женщинам, в свое время перенесшим лапароскопическое вмешательство, очень важно знать о том, когда можно планировать беременность после лапароскопии. Прежде всего, следует учесть тот факт, что лапароскопия в гинекологии проводится достаточно часто по причине бесплодия. В процессе лечения женщине производится рассечение спаек, восстанавливается проходимость труб, удаляются кисты, а также осуществляются другие необходимые манипуляции. В процессе лечения с помощью лапароскопии у пациентки восстанавливаются процессы овуляции, устраняются препятствия для передвижения яйцеклетки, поэтому зачатие может произойти уже после успешного окончания лечения.

Таким образом, женщина должна учитывать, что наступление беременности после лапароскопии возможно уже в ближайшее время. Однако таким пациенткам при наступлении беременности важно постоянно наблюдаться у врача-гинеколога, пройти комплексное обследование. Иногда требуется прием медикаментозных препаратов для нормального течения беременности после лапароскопии. В таком случае назначаются средства для поддержания нормального гормонального фона.

Иногда при отсутствии беременности после лапороскопического вмешательства врач может назначить проведение такой процедуры повторно.

Гистероскопия матки

Еще одним часто применяемым методом исследования и лечения женских заболеваний является гистероскопия. Такая процедура считается максимально безопасной для здоровья женщины. Проводят такое вмешательство с применением внутривенной анестезии, при этом используется специальный медицинский инструмент — гистероскоп. Это тонкая трубка, оснащенная оптическим волокном. Такую трубку используют для получения увеличенного изображения матки внутри. Для получения четких данных производится расправление матки, для чего ее наполняют стерильным раствором. Гистероскопия матки позволяет врачу установить точный диагноз, так как другие исследования не дают возможности настолько же четко определить наличие изменений и отклонений. Кроме прочего, такое исследование позволяет визуально оценить нарушения слизистой оболочки матки.

Гистероскопию современные медики назначают при разных заболеваниях женской репродуктивной системы. Этот метод исследования практикуется при гиперплазии слизистой матки, а также при подозрении на наличие полипов эндометрия или развитие онкологических патологий. Проведение гистероскопии целесообразно для установления диагноза при маточных кровотечениях, нарушениях месячного цикла, при наличии сращений в полости матки, при бесплодии, а также при определении наличия частей плодного яйца вследствие внематочной беременности, при удалении остатков внутриматочных контрацептивов, для контроля при некоторых видах лечения заболеваний.

Кроме качественной диагностики методом гистероскопии производятся некоторые оперативные вмешательства. К примеру, если производится диагностика доброкачественных образований, врач в некоторых случаях может сразу же удалить такие опухоли, либо взять образец материала для дальнейшего анализа.

Перед гистероскопическим обследованием необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом. Врач проводит предварительный осмотр, а также исследования на наличие инфекционных болезней. Важно учесть, что гистероскопию категорически нельзя проводить при беременности, поэтому нужно убедиться в ее отсутствии. В матку гистероскоп вводится через канал шейки матки. Общая длительность такой процедуры – 5-10 минут.

Существует также ряд противопоказаний для проведения гистероскопии. Процедуру не практикуют при инфекционных заболеваниях на стадии обострения, при болезнях сердца, печени, легких, почек в стадии декомпенсации, при беременности.

Если пациентке проводится оперативная гистероскопия, то параллельно с гистероскопом применяются разные инструменты для хирургических манипуляций. Восстановительный период после оперативного вмешательства с использованием гистероскопа продолжается несколько дней, а после диагностической процедуры женщина возвращается домой спустя несколько часов. После гистероскопии в настоящее время отмечается минимальное количество осложнений. Последствия гистероскопии создают минимальный дискомфорт для женщины. Поэтому, несмотря на стоимость гистероскопии, эта процедура на сегодняшний день является широко востребованной в процессе лечения многих заболеваний.

Беременность после гистероскопии

Чтобы определить, насколько вероятна беременность после гистероскопии, следует учесть, какие именно патологические явления стали причиной проведения такой процедуры. Часто гистероскопия назначается женщинам именно для того, чтобы исключить либо подтвердить наличие факторов, влияющих на бесплодие.

После проведения гистероскопического вмешательства женщине следует пройти УЗИ через один месяц и через полгода после процедуры. Если лечение прошло успешно, то специалисты советуют планировать беременность примерно через полгода после проведения операции. Но, как свидетельствуют многие отзывы о гистероскопии, очень часто зачатие происходит уже через несколько месяцев после применения этого метода лечения женских болезней.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Я долго не могла забеременить из за кисты яичника, очень растраивалась по этому поводу. Муж меня конечно понимал, но я ведь видела, как ему ребенка хочется. На очередно осмотре у гинеколога, назначили обследование гистероскопия. Гинеколог, все подробно рассказала, и предупредила, что должна придти я не простуженная и подготовленная. В том смысле, что кишечник должен быть пуст. Выписала лавакол. В аптеке порадовала сравнительно низкая цена, и то что он отечественный. Прочитала за него в нете, столько полезной информации нашла. На процедуру я пришла подготовленная, как и требовала врач. Все делали под наркозом, поэтому и не чувствовала ничего. Вскоре восстановился цикл, и уже через год я забеременила. Хорошо, что есть такой вид обследования, благодоря ему, я стала счастливой мамой!

Читайте также: