Гипоксия из за опухоли в легком

Пациент часто узнает о возникновении опухоли легких совершенно случайно, проходя медицинский осмотр, а может, наблюдаясь у врача в связи с лечением по другому заболеванию — на первых стадиях симптомы и признаки опухоли легких практически незаметны. Стоит немного рассказать о карциноме.

Опухоль легких: симптомы, признаки и классификация

Продолжительность периода с отсутствием каких-либо явных внешних признаков может продолжаться по нескольку лет.

Врачи уделяют большое внимание пациентам, относящимся к так называемой группе риска — люди в возрасте после 45 лет, работающие в условиях труда с наличием вредных или опасных факторов, особое внимание нужно уделять людям, страдающим от никотиновой зависимости.

Спустя определенный период проявляются различные признаки опухоли легких, которые не диагностируются при первичном осмотре:

Увеличение лимфатических узлов с левой стороны;
Отек лица и набухание вен на шее, груди;
Редко проявляется нарушение кожных покровов;
Поздние стадии характеризуются похудением, кахексией;
Характерно сильное повышение температуры тела.

Опухоли можно классифицировать на следующие три вида:

Доброкачественные опухоли — они не разрушают органы, не обладают метастатичностью;
Злокачественные — поражают органы и ткани, дают метастазы. Так, периферическая опухоль легкого обладает высокой степенью злокачественности, а карциноидная опухоль легких – низкой;
Метастатические — возникают в одних органах, а метастазы проникают в лёгкие.

У пациентов можно наблюдать следующие симптомы опухоли легких:

постоянный сильный кашель с образованием мокроты, сопровождающееся выделением крови;
хриплый голос;
развитие пневмонии, сопровождающееся болями в области груди;
потеря аппетита, сильная слабость, резкая потеря веса;
могут возникать признаки невралгии: сужение зрачков, отсутствие чувствительности лица, боли, онемения в руках;
затрудненное глотание, если расположена возле пищевода, сильный кашель;
аритмия, опухоль вен на шее и лице, головные боли, потеря зрения;
на 3 и 4 стадии, метастазы поражают костную ткань, почки, печень.

Быстрота разрушения функционирования бронхов зависит от масштаба развития и интенсивности роста опухоли легких.

Периферический рак легких характеризуется образованием нароста в области альвеол и бронхов. Развивается, как правило, в злокачественной форме.

На первичных стадиях опухоль легких нельзя охарактеризовать конкретными симптомами и признаками, в дальнейшем могут возникать боли в груди, тяжесть дыхания, возможны покалывания в области сердца.

Этот вид опухоли выявить можно в процессе прохождения обычной процедуры флюорографии. Нарост имеет, как правило, однородную структуру, возможно возникновение уплотнений.

Среди огромного количества заболеваний бронхо – легочной системы это проявление достаточно распространено.

Более 90% новообразований появляются в бронхах, их еще называют бронхогенными карциномами.

Характерными признаками карциноидной опухоли легких являются возникновение периодического жара в голове, шее и конечностях, понос, расстройства психики.

Опухоль в легком: операция

Среди методов лечения опухоли легких выделяют:

операционное вмешательство;
лучевая терапия;
химиотерапия;
радиохирургия.

В наши дни во всем мире применяются способы лечения опухоли легких, отличные от операционного вмешательства и облучения, однако именно вариант удаления опухоли, по мнению медиков, дает перспективы полного излечения.

Лучевая терапия характеризуется достаточной степенью действенности на ранних этапах заболевания.

Химиотерапия в дуэте с облучением при опухоли легких помогает достичь значительных положительных результатов.

Для отдельных болеющих возможно комбинированное лечение, включающего в себя, помимо операбельного, и прочие варианты. При этом необходимо подчеркнуть, что подобный вариант возможен только в случаях, когда процесс осуществляется строго по плану, составленному в самом начале.

Операции необходимо проводить в максимально короткие сроки, именно это помогает избежать трагических последствий.

Если опухоль обнаружена достаточно поздно, необратимые процессы в легких уже начались, ее необходимо удалить вместе с бронхом и пораженным участком легочной ткани.

В отдельных случаях, если опухоль возникает в каком-то органе, а метастазы проникают в легкие, необходимо удалять опухоль повсеместно, в первую очередь оперировать зараженный участок, потом легкое.

Существует перечень противопоказаний к операции таких как заболевания сердца, хронические заболевания, большое количество метастаз в отдаленных участках всех органов.

При таком варианте больной подвергается лучевой терапии. Она уничтожающе воздействует на клетки злокачественных образований, уменьшая очаг поражения и уничтожая. Если у пациента формы опухоли, не удаляемые хирургическим путем, процедура поможет сделать менее сильными боли.

Отрицательным моментом является то, что при лучевой терапии возможно начало воспалительного процесса в здоровых тканях. Часто данный вариант лечения не дает ожидаемого эффекта – опухоль начинает распространяется в самых труднодоступных местах, поэтому возможность операции перестает рассматриваться.

Бороться с заражением способна только химиотерапия. Этот метод помогает продлить жизнь лишь 30% всех пациентов. Ежедневно происходит серьезное ухудшение самочувствия больных опухолью легких. У людей на 3-4 стадиях наблюдаются сильные боли, облегчить которые помогает только прием наркотических веществ.

Опухоль в легких: прогноз

Составить заранее определенный план для лечения опухоли крайне сложно — не известна скорость развития болезни и область распространения. Шанс выздороветь есть как при лечении путем хирургического вмешательства, так и химиотерапии. По публикуемой статистике, среди прооперированных больных более пяти лет выживают лишь трое из десяти человек.

Дать точную гарантию определенного времени жизни с опухолью легкого не сможет не один врач-онколог, однако пользуясь статистикой они прогнозируют возможный порог выживаемости пациентов. При анализе состояния больного огромную роль играют возраст, наличие хронических заболеваний, патологий, стадия заболевания.

В случаях своевременно назначение процедур лечения, шансы сохранить жизнь можно рассматривать в пределах 60-70%;
Вторая степень характеризуется разрастающимся масштабом, и проявлением первых метастаз, шанс выжить равен 40-55%;
Достигая третьей стадии опухоли легких зона поражения становится еще больше, происходит разрушение лимфатических узлов, шансы — 20-25%;
На последней стадии выживают от 2% до 12%, метастазы поражают печень, почки, скапливается жидкость в легких и вокруг сердца.

Своевременно проведенная операция не является абсолютной гарантией выздоровления, к сожалению, в таких случаях также вероятен летальный исход.

Установлено, что увеличение содержания кислорода в клетках опухоли существенно тормозит её рост и предотвращает образование метастазов.

Любая опухоль является ненужным образованием для организма. Более того, беспрерывно увеличиваясь, она сдавливает и повреждает окружающие ткани и органы, нарушая их функцию. Иногда новообразование провоцирует сильные кровотечения. В первую очередь это касается злокачественных опухолей, рост которых характеризуется быстротой и бесконтрольностью, врастанием в смежные ткани и стремительным образованием вторичных опухолей (метастазов). Кстати, они намного быстрее растут и вызывают необратимые изменения в лёгких, печени и других органах, приводя к появлению высокотоксичных веществ (онкотоксинов) и к смерти.

Особенности опухолевого роста давно интересуют учёных. Известно, что в клетках опухоли процессы обмена веществ протекают аномально, что называется метаболическим атипизмом. Например, в них чрезвычайно активно осуществляется гликолиз (расщепление глюкозы). Этот процесс частично обеспечивает клетки опухоли энергией (АТФ), он не требует участия кислорода, однако приводит к накоплению большого количества органических кислот, поэтому внутри опухоли, в отличие от здоровой ткани, рН всегда сдвинут в кислую сторону.

Кроме этого, в опухолях резко нарушается развитие системы кровеносных сосудов: они не успевают врастать в новообразование, поскольку оно быстро увеличивается в размерах. Большинство сосудов опухоли являются неполноценными - чрезвычайно извилистыми с нарушенной проницаемостью стенки, что крайне отрицательно сказывается на транспорте веществ из крови в ткань. Поэтому внутри опухоли (особенно, злокачественной) возникает явление гипоксии - кислородного голодания. Из-за этого в некоторых участках новообразования клетки погибают, образуя тем самым токсичные вещества, попадающие в кровь и вызывающие интоксикацию (отравление).

Считается, что именно дефицит кислорода способствует нарушению дифференцировки опухолевых клеток, поэтому они превращаются в незрелые и "агрессивные" патологические формы, легко врастающие в окружающие ткани. Кроме этого, есть данные о том, что гипоксия стимулирует отрыв от опухоли отдельных клеток, попадающих с кровотоком в отдалённые ткани организма и образующих в них метастазы.

Кроме этого гипоксия резко снижает эффективность некоторых методов лечения онкологических процессов, в частности лучевой терапии. Поэтому, для успешного воздействия на опухоль следует уменьшить гипоксию, то есть значительно повысить содержание кислорода в клетках опухоли.

Осуществить это можно несколькими способами. Во-первых, повысить общее содержания кислорода в организме, что достигается методом гипербарической оксигенации, то есть повышением содержания кислорода во вдыхаемом воздухе. Однако, из-за плохого развития сосудистой системы в опухоли, она всё равно получит недостаточное количество кислорода. Во-вторых, можно вводить в организм эритропоэтин - вещество, стимулирующее образование эритроцитов; поскольку эти клетки крови транспортируют кислород, при возрастании их количества в системе кровообращения попадание кислорода в опухоль может несколько увеличиться. Однако всё снова упирается в недостаточность сосудистого аппарата опухоли, и кислород не сможет насыщать ткани новообразования в достаточном количестве.

Группой учёных из Италии под руководством Maria Galluzzo было проведено интересное исследование механизмов ликвидации гипоксии в опухолях путём усиленного образования в них миоглобина. Это вещество является сложным белком, структура которого близка к гемоглобину крови. Основная масса миоглобина сосредоточена в скелетных мышцах и сердце. Там он связывает поступающий из эритроцитов крови кислород и насыщает им клетки, выполняя одновременно роль "резервуара и буфера" кислорода.

Учёным удалось, воздействуя на генетический аппарат опухолевых клеток, вызвать в них интенсивное образование миоглобина. Это позволило резко повысить содержание в них кислорода и полностью ликвидировать гипоксию. В результате существенно замедлился инвазивный (врастающий в ткани) рост опухоли, уменьшилось образование низкодифференцированных клеток и метастазов.

Таким образом, при помощи миоглобина открыты раннее неизвестные механизмы опухолевого роста и определены принципиально новые подходы к терапии онкологических заболеваний, позволяющие существенно снизить интенсивность формирования опухолей и прекратить образование метастазов.

3 минут на чтение

Новообразования в легких на начальной стадии не имеют выраженных клинических проявлений. Но есть симптомы, своевременное распознание которых может спасти больному жизнь.

Общие симптомы
1. Кашель и нарушение дыхания
2. Гипоксия
3. Повышенная температура
4. Боль
5. Косвенные признаки опухоли
Особенности злокачественной опухоли легких
1. Клиническая картина нулевой стадии
2. Симптомы первой стадии
3. Признаки второй стадии
4. Третья стадия
5. Стадия 3d
6. Рак легкого четвертой стадии

Общие симптомы

Опухоли легких могут быть злокачественными и доброкачественными. На начальной стадии они проявляются одинаково. Только после прохождения доклинической стадии развития можно дифференцировать рак легких от доброкачественного новообразования.

Симптомы опухоли легких на разных стадиях тоже существенно отличаются.

На начальной стадии развития опухоли редко появляется кашель и одышка. Выраженность этого симптома зависит от размера новообразования.

Чем больше опухоль, тем сильнее она перекрывает просвет бронхов, из-за чего и случаются приступы удушья. По мере роста новообразования усиливается и симптоматика – приступы кашля становятся продолжительными.

В случае присоединения осложнений наблюдаются дополнительные симптомы:

наличие сгустков крови в мокроте;
увеличение объема мокроты;
плохой запах изо рта;
появление гноя в отхаркиваемом легочном секрете.

Важный нюанс – появление кровавых сгустков в мокроте может быть признаком тяжелых инфекционных заболеваний легких и бронхов. Поэтому нужна дифференциальная диагностика для исключения туберкулеза и других инфекций.

Из-за перекрытия бронхов, усиливающегося по мере разрастания опухолей, наблюдается кислородное голодание. Гипоксия приводит к ухудшению самочувствия, одышке. Тяжелая степень гипоксии проявляется цианозом (фиолетовый окрас кожи), нарушением деятельности ЦНС.

Периферические и центральные опухоли легких на раннем этапе развития не провоцируют повышение температуры. До присоединения осложнений опухоль может провоцировать незначительное повышение температуры.

Если происходит перекрытие бронхов с последующим частичным некрозом тканей, температура повышается до критических показателей.

Болезненные ощущения в области грудной клетки не являются ценным и информативным диагностическим критерием. Когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и давить на окружающие ткани, появляется выраженный болевой синдром.

Признак усиливается при развитии воспалительного процесса в тканях опухоли. Острая боль при вдохе может наблюдаться только при кровотечении или же в случае поражения плевральной ткани.

Новообразования в легких появляются рядом косвенных симптомов, характерных для большинства других заболеваний. Самые распространенные признаки, по которым можно начать подозревать развитие опухоли в легких:

слабость;
повышенная утомляемость;
хроническая усталость, упадок сил;
потливость, гипергидроз;
ухудшение внешнего вида;
бледный, сероватый оттенок кожи;
гипотоническая сухость кожи;
ощущение инородного тела в груди;
раздражительность;
бессонница;
сонливость в дневное время;
частые позывы к зеванию.

На начальных стадиях развития злокачественных опухолей может нарушаться менструальный цикл. У мужчин развиваются проблемы в репродуктивной сфере. Это происходит из-за нарушения гормонального баланса в организме в результате развития и роста новообразования.

Особенности злокачественной опухоли легких

Злокачественная опухоль в легких развивается в результате перерождения тканей доброкачественного образования или является первичной. Злокачественные образования могут быть разных типов, но все они имеют сходную клиническую картину и симптоматику.

В онкологии начальная, нулевая стадия рассматривается, как доклиническая. Это означает, что никаких ощутимых признаков рака легких больной не замечает.

Его субъективные ощущения не изменяются. Редкие приступы сухого кашля и незначительное недомогание – это единственные симптомы. Они часто остаются без внимания, потому что не оказывают существенного влияния на качество жизни больного.

Диагностика рака легких на первой стадии повышает шансы на быстрое выздоровление и отсутствия потребности в радикальных методах лечения. Симптомы, сопровождающие первую стадию:

легкое недомогание;
утомляемость и сонливость;
одышка при больших нагрузках;
хронический кашель;
слабо выраженный болевой синдром.

При развитии пневмонии или присоединении воспалительного процесса на первой стадии может существенно повышаться температура тела и развиваться выраженный интоксикационный синдром.

Опухоль разрастается и становится более 3 см в диаметре. В результате на второй стадии происходит обтюрация бронхов. Следствие – затрудненное дыхание, кашель, кровотечения.

Вторая стадия рака часто сопровождается метастазированием и присоединением пневмонии. Из-за этого ухудшается общее самочувствие, происходит потеря веса и существенно ухудшается качество жизни.

Рак легких на третьей стадии еще излечим, но уже имеет тяжелую клиническую картину. Признаки злокачественной опухоли на данном этапе развития:

выраженная болезненность;
вовлечение прилегающих лимфатических узлов;
отсутствие аппетита;
затрудненное дыхание;
кровавая мокрота;
цианоз.

Дополнительные симптомы отличаются в зависимости от наличия или отсутствия осложнений. Благоприятный прогноз – 30%.

На этом этапе присутствуют все симптомы третьей стадии. Характерным отличием стадии 3d является распространение патологического процесса на кровеносную, лимфатическую и пищеварительную системы.

На этом этапе усиливается степень выраженности симптоматики всех предыдущих стадии. Из-за распространения метастазов по всему организму клиническая картина отличается в каждом отдельном случае. Прогноз неблагоприятный.

Своевременная диагностика существенно повышает шансы на быстрое выздоровление. Чем позже диагностирован рак, тем продолжительнее лечение и меньше шансы на победу над болезнью.

Рак легких – онкологическое заболевание, которым страдают чаще всего курящие люди. Зачастую на первых стадиях рак развивается бессимптомно и человек даже не подозревает, что уже болен. Когда недомогание обретает постоянный характер, человек обращается к врачу, но уже слишком поздно. Не многие знают, как умирают от рака легких больные люди. Это настоящая трагедия не только для самого умирающего, но и для его родных и близких.

Болезнь не развивается по половому признаку, заболеть могут в равной степени, как мужчины, так и женщины.

Кровотечение
Осложнения после химиотерапии
Асфиксия

Основные симптомы терминальной стадии

Терминальная стадия рака является последним (четвертым) непоправимым этапом заболевания, когда опухолевые клетки неконтролируемо разрастаются и распределяются по всему организму. Смерть от рака легких на этом этапе наступает неминуемо.

В современной медицине нет эффективной терапии злокачественных опухолей легких. Если на ранних стадиях еще есть шанс на выздоровление, то на 3 и 4 стадии болезнь настолько стремительно прогрессирует, что остановить ее уже невозможно.

Существующие методы лечения способны лишь на небольшое время продлить жизнь больного и облегчить страдания. Рак легких 4 степени характеризуется определенными симптомами, появляющимися перед смертью:

Сонливость и быстрая утомляемость даже при небольших физических нагрузках. Это связано с замедлением обмена веществ на фоне обезвоживания организма. Больной часто и долго спит. Не стоит его тревожить.
Снижение аппетита. Происходит из-за того, что организм все меньше и меньше нуждается в энергии. Ему становится трудно переваривать тяжелую пищу, например мясо, поэтому больной отказывается его употреблять, требуя простую кашу. Перед смертью человек настолько слаб, что физически не может проглотить пищу. В таком случае больного нужно часто поить водой и увлажнять пересохшие губы. Насильно кормить нельзя.
Слабость. Возникает из-за недостатка сил. Больной мало ест и соответственно получает мало энергии. Он неспособен на элементарные вещи – поднять голову, повернуться на бок. Близкие должны быть рядом и обеспечить ему комфорт.
Апатия. Наступает с угасанием жизненных сил. Больной перестает интересоваться окружающими событиями, уходит в себя и замыкается – это естественно для умирающего человека. Постарайтесь просто быть рядом, разговаривайте с больным, держите за руку.

Дезориентация и галлюцинации. Возникают из-за нарушения работы органов и головного мозга в частности (кислородное голодание). У больного могут появиться провалы в памяти, речь стать бессвязной и бессмысленной.

Нужно запастись терпением, обращаться к нему спокойно и мягко, каждый раз называя свое имя.

Венозные пятна. Появляются на фоне нарушенного кровообращения. Кровь заполняет сосуды неравномерно. Бордовые или синюшные пятна, контрастирующие с бледной кожей, начинают проявляться сначала в области ступней. Обычно они появляются в последние дни или часы смерти.

Одышка и затрудненное прерывистое дыхание. Сопровождают умирающего до самого конца. Иногда дыхание становится хриплым и громким – тогда больному нужно приподнять голову и подложить еще одну подушку или усадить в полу-сидячее положение. Дыхание затруднено из-за увеличения опухоли в размерах и скоплении в легких экссудата.

Нарушение мочеиспускания. Появляется из-за слабой работы почек. Больной мало пьет, моча становится насыщенной с коричневым или красноватым оттенком. Возникает почечная недостаточность, в кровь поступают токсины, больной впадает в состояние комы, после чего умирает.

Отек нижних конечностей. Появляется в результате отказа почек. Вместо того чтобы выводиться наружу биологические жидкости накапливаются в теле, а именно – в ногах. Это говорит о близкой смерти.

Резкое изменение температуры тела. Холодеют кисти рук и стопы. Это происходит из-за нарушения циркуляции крови. В последние моменты жизни кровь отливает от периферии к жизненно важным органам. Ногти становятся синюшными. Больного нужно укрыть теплым одеялом.

Мучительные боли. Возникают при поражении органов опухолью (метастазами). Они настолько сильные, что помогают только наркотические препараты.

Симптомы проявляются у каждого больного по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания (локализации очагов). Состояние смертельно больного человека с каждым днем стабильно ухудшается.

Как умирают больные на терминальной стадии рака?

Невозможно определить, сколько проживет человек больной раком четвертой стадии. Можно только предполагать, опираясь на конкретные признаки. Процесс умирания при раке легких схож с умиранием от других болезней.

Человек уже осознают, что умирают и готов принять это. В последние дни своей жизни онкобольные, в основном, постоянно погружены в сон, но у некоторых наоборот может начаться психоз и длиться продолжительное время.

Смерть наступает постепенно и поэтапно:

Предагония. Наблюдаются тяжелые нарушения центральной нервной системы, эмоциональная и физическая активность угнетены, артериальное давление резко снижается, кожные покровы бледнеют. Больной может находиться в таком состоянии длительное время, если будет оказываться специальная помощь.
Агония. Характеризуется остановкой кровообращения и дыхания на фоне нарушения баланса жизненных функций, когда ткани неодинаково насыщаются кислородом. Именно из-за этого и наступает смерть. Длится этот этап около 2–3 часов.
Клиническая смерть. Человек считается умершим, потому что происходит остановка всех функций организма, кроме процессов обмена в клетках. В других случаях больного можно реанимировать на протяжении 5–7 минут, но при раке 4 стадии этот этап необратим и клиническая смерть всегда переходит в биологическую.
Биологическая смерть. Последний этап, характеризующийся полным завершением жизнедеятельности всего организма (тканей и головного мозга).

Процесс умирания индивидуален и проходит у каждого больного по-разному. В этот момент для умирающего нужно создать условия спокойного ухода из жизни. Важно помнить, что в последние моменты жизни родственники должны быть рядом и обеспечить неизлечимо больному человеку комфортные условия.

Причины смерти больных с 4 степенью рака легких

При раке легких быстро возникают метастазы, проникающие в кости, соседние органы и головной мозг.

Когда опухоль поражает легочную ткань, а опухолевые клетки активно размножаются, происходит либо полное разрушение этой ткани, либо блокада кислорода – что в обоих случаях снижает жизненные силы организма и приводит к смерти. Причинами смерти при раке легких могут быть:

кровотечение,
последствия химиотерапии,
асфиксия (удушье).

Кровотечение в 30–60 % случаев является причиной смерти раковых больных. Все начинается с появления в мокроте крови, количество которой со временем увеличивается. Связано это с увеличением опухоли и появлением язв на слизистой бронхов. Может развиться абсцесс или пневмония. Повреждаются сосуды бронхов с последующими профузными кровотечениями, которые и приводят к смерти.

Наиболее опасными считают легочные кровотечения:

Асфиктическое (легкие наполнены кровью) – реанимационные действия неэффективны, смерть может наступить в течение 5 минут,
Волнообразное непрерывное – кровь вытекает в легкие.

Осложнения, вызванные раком легких (проникновение метастазов в другие органы), способны вызвать кровотечения в кишечнике, кровоизлияния в мозг из-за которых больной тоже может умереть.

Этот метод лечения используют для уничтожения и приостановления роста опухолевых клеток на начальных стадиях болезни и как дополнительное мероприятие (подготовка больного к хирургическому лечению).

Раковая опухоль с метастазами очень сильно понижает иммунитет. Препараты химиотерапии уничтожают клетки рака, но значительно снижают защитные функции ослабленного организма.

Поэтому сразу после терапии больной может почувствовать облегчение на какое-то время, но потом наступает резкое ухудшение состояния, упадок сил и прогрессирование болезни с летальным исходом.

Жидкость раковых инфильтратов постепенно накапливается в легких и вызывает удушье. Больной начинает задыхаться и умирает. Медицина пока не знает методов облегчения такого состояния больного. Мучения, на которые обречены больные раком легких 4 стадии, трудно описать, но, к сожалению, они все их испытывают.

Медикаментозная борьба с болью

От страданий онкобольных спасают болеутоляющие препараты, которых множество, но только врач может подобрать самый подходящий для конкретного пациента. Боли бывают разной интенсивности, поэтому задача врача – определить индивидуальную дозировку.

Обезболивающая терапия предполагает применение следящих медикаментов:

сильные опиаты с высоким содержанием наркотических веществ (Морфий, Фентанил, Оксикодон, Метадон, Диаморфин, Бупренорфин, Гидроморфон),
слабые опиаты с низким содержанием наркотических веществ (Трамадол, Кодеин),
вспомогательные препараты:
Дексаметазон, Преднизолон – для снятия отека,
Топирамат, Габалентин – против судорог,
Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин – нестероидные противовоспалительные препараты,
местные анестетики и антидепрессанты.

При острой боли можно принять безрецептурные обезболивающие препараты, которые продаются в аптеке. Обычно это оральные медикаменты с невысокой ценой. Если боль приобретает постоянный характер, врач может назначить Трамадол (рецептурный) в таблетках или уколах. Пациент должен вести журнал приема препарата по времени, описывать болевые ощущения. На основании этих данных врач скорректирует частоту приема и дозу препараты на сутки.

Когда применяемые лекарства перестанут помогать, онколог назначит сильнодействующие наркотические медикаменты, например Морфин или Оксикодон.

Они хорошо совмещаются с антидепрессантами. Для больных с нарушением глотательной функции или сильной тошнотой подойдут такие лекарственные формы, как ректальные суппозитории, капли под язык (одна доза составляет 2–3 капли), пластыри (наклеиваются раз в 2–3 дня), инъекции и капельницы.

Многие онкобольные боятся развития зависимости к болеутоляющим лекарствам, но это случается крайне редко. Если в ходе лечения состояние улучшилось, можно постепенно уменьшить дозу лекарственного средства. Обезболивающие препараты вызывают сонливость, если больного это не устраивает, врач может понизить дозировку до терпимого предела боли.

Питание и уход за больным

Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем больше больной начинает зависеть от помощи окружающих. Он сам не может передвигаться, ходить в туалет, купаться, а со временем даже повернуться в постели.

Для передвижения пациентов в хосписах есть ходунки и инвалидные коляски, безнадежно больным рекомендовано общение с психологом, который морально подготовит их к наступающей смерти.

Если больной начал редко опорожнять кишечник (перерыв более трех дней), а стул стал твердым, ему назначают клизмы или слабительные препараты. Нарушения происходят и в мочевой системе. Зачастую требуется установление постоянного катетера. С угасанием жизненных сил угасает и аппетит больного. С каждым приемом пищи и воды порции становятся все меньше. Когда начинаются проблемы с глотанием, близким остается только увлажнять рот и губы.

Последние дни жизни человека больного раком 4 стадии должны пройти в спокойной атмосфере близких и друзей. С ним можно разговаривать, читать ему книги или включать умиротворяющую музыку. Но порой случается так, что больной больше не хочет жить и думает о суициде, несмотря на все старания и заботу родственников.

Единственное место, где легализована эвтаназия – это штат Орегон. За последние несколько веков медицинская этика подверглась ряду изменений. Если раньше считалось, что заниматься следует только больными, то сейчас немало внимания уделяется и умирающим.

Статистика смертности раковых больных неутешительна. Все осложняется тем, что на ранних стадиях рак может никак не проявляться, а при отсутствии специфического лечения в течение первого года около 90% больных умирает.

Выявить раковые клетки в легких, можно только сдав анализ мокроты, но зачастую изнуряющий ночной кашель (один из признаков рака легких) просто списывают на простудные заболевания. Поэтому все должны своевременно и регулярно проходить профилактическое медицинское обследование.

Читайте также: