Гиперплазия предстательной железы простамол


  • 12 Октября, 2018
  • Простатит
  • Ольга Симченко

Это лекарство представляет собой противовоспалительное и противоотечное действие, которое обладает антиандрогенными качествами. Благодаря применению препарата можно приостановить разрастание тканей простаты, а также устранить отечность.

Особенности препарата


Состав и форма выпуска


Это вещество нарушает процесс преобразования тестостерона в дигидротестерон. При этом происходит явное снижение выработки белка. При применении лекарственного средства приостанавливается рост простаты. В составе плодов пальмы имеются такие компоненты, как:

  • жиры;
  • каротиноиды;
  • фитостеролы;
  • дубильные вещества;
  • ферменты.

Все эти компоненты способствуют повышению тонуса репродуктивной системы мужчины, а также приостанавливают протекание воспаления.

Препарат реализуется в картонных упаковках, где находится по 2-4 пластинки, в каждой из которых 15 овальных красно-черных капсул. Под мягкой желатиновой оболочкой содержится темно-коричневая жидкость. В одной таблетке 320 мг активного вещества.

Основное действие

Лекарственное средство имеет множество отзывов людей, которые отмечают его результативность. Оно помогает контролировать выработку гормонов, требуемых для работы мочеполовой системы. Он положительно воздействует на работу почек.


Особенно результативно средство на ранней стадии протекания болезни. В самых запущенных случаях, при хронической форме простатита, оказывается благотворное симптоматическое воздействие. При регулярном применении можно добиться таких результатов, как:

  • нормализация мочеиспускания;
  • устранение раздражения тканей;
  • усиление эрекции;
  • снятие воспаления и застойных явлений.

На первоначальной стадии можно приостановить быстрый рост простаты и достичь устойчивой ремиссии. Активные компоненты улучшают обменные процессы, что способствуют нормализации гормонального фона.

Показания для применения


Согласно характеристикам лекарственного средства, он устраняет неприятную симптоматику, а также применяется при наличии таких болезней, как:

  • цистит;
  • аденома;
  • простатит;
  • импотенция;
  • уретрит;
  • высыпания;
  • облысение.

Как пить лекарство


В таком случае лекарство принимается курсами. Первый составляет месяц, а затем нужно сделать перерыв на 2 недели. После проведения двух курсов терапии в основном проходит неприятная симптоматика и нормализуется функционирование мочеполовой системы.

После полного исчезновения неприятных признаков, нужно в течение длительного времени проходить регулярное обследование у доктора. Препарат стоит пить не более 1 раза в день. Дозировка определяется лечащим доктором и составляет 160-320 мг ежедневно, в зависимости от реакции организма на входящие в состав компоненты лекарства.

Противопоказания

Других противопоказаний применения этого препарата не существует, так как это средство изготовлено исключительно на растительной основе и практически не провоцирует возникновения побочных проявлений.

Побочные проявления

Препарат довольно хорошо переносится мужчинами. Однако при неправильном применении или несоблюдении правил приема лекарства, продолжительности его применения и дозировки, могут наблюдаться побочные проявления. Со стороны органов ЖКТ могут наблюдаться такие побочные реакции, как:

  • дискомфорт в животе;
  • тошнота;
  • изжога.


Со стороны иммунной системы может наблюдаться возникновение аллергии, которая проявляется в виде высыпания и кожного зуда. Кроме того, у некоторых мужчин происходит патологическое разрастание тканей груди.

Передозировка

Пока что случаев передозировки выявлено не было. Именно поэтому нет никаких данных относительно того, что происходит в организме в случае превышения концентрации активного вещества.

Применение для профилактики

В качестве профилактики пить лекарство не рекомендуется, так как, несмотря на то, что оно не приносит вреда, пользы от него также не будет. Зачастую, это средство назначается в качестве вспомогательного при обострении урологических болезней.

Особые указания

Фитопрепарат действует достаточно медленно, поэтому он применяется для поддерживающей терапии. Противоотечное воздействие обусловлено влиянием на стенки сосудов простаты. Подобный терапевтический эффект при приеме лекарства наступает примерно через 7-10 дней. В середине лечебного курса пациенты отмечают:

  • уменьшение болезненности;
  • снижение частоты позывов в туалет;
  • облегчения процесса мочеиспускания;
  • нормализация самочувствия.

Лекарство одинаково результативно помогает избавиться от острого и хронического воспаления. Оно помогает улучшить эрекцию и способствует повышению либидо. Продолжительный прием препарата позволяет снизить вероятность развития осложнений, а также продлить ремиссию при хроническом протекании болезни.

Аналоги лекарства

Лекарство применяется при наличии острой и хронической стадии болезни. Препарат в своем составе содержит исключительно растительные компоненты. Противопоказан он при индивидуальной непереносимости лекарства.


Отзывы пациентов и врачей

Однако есть и отрицательные отзывы, так как некоторые говорят о том, у них наблюдались признаки аллергии при приеме лекарственного средства, а также снижение давления.

Отзывы врачей неоднозначны. Некоторые урологи говорят о том, что это совершенно безопасное лекарственное средство и результативное, а другие специалисты предпочитают назначать мужчинам лекарства с более активным составом.

При увеличении простаты нарушается процесс мочеиспускания, возникает угроза функциональных нарушений в почках. Натуральный препарат Простамол, который используется при урологических заболеваниях, ограничивает воспалительные процессы. Принимая лекарство Простамол уно при хроническом простатите и аденоме, можно застраховаться от органического поражения органов мочевыделительной системы, сократить болевые ощущения, избежать дискомфорта.


  1. Состав и действие
  2. Показания и противопоказания
  3. Как принимать
  4. Помогает или нет
  5. Отзывы врачей

Состав и действие

Пальма ползучая (или Serenoa repens) известна как лекарственное растение. Её вытяжка содержит природные ингибиторы ферментов, купирующих воспалительные процессы в организме и разрастание эпителия предстательной железы.

В состав негормонального препарата Простамол Уно в качестве вспомогательных веществ входят: спирт, глицерин, желатин, придающий лекарству необходимую консистенцию, красители, пищевая добавка диоксид титана, вода. Спиртовый экстракт обладает вазопротекторным, противовоспалительным, антиандрогенным действиями.

Результат воздействия активного вещества – угнетение фермента 5-альфа-редуктазы. Она ответственна за продуцирование дигидротестостерона. Происходит замедление образования белков, новых клеточных структур (тормозится развитие гиперплазии).

Блокировка выработки еще одного фермента, фосфолипазы А-2, ограничивает образование простогландинов (арахидоновой кислоты), которые вызывают спазм гладких мышц мочеполовой системы. В итоге снижается отечность, сокращаются размеры предстательной железы.

Лекарство обладает широким спектром действия. Применяют в урологии как вспомогательное средство в составе комплексной терапии, для профилактики простатита и при аденоме. Назначают при следующих проявлениях:

Задайте вопрос врачу-урологу!


  • самопроизвольное мочеиспускание, болезненность ощущений;
  • слабость струи;
  • инфекции мочевого пузыря, чувство недостаточного его опорожнения;
  • диагностика гиперплазии в ранней стадии;
  • переход болезни в хроническую форму;
  • выраженный отек железы;
  • боли в паховой области и застойные явления в тазовых органах;
  • расстройство эякуляции.

Перечисленные признаки могут свидетельствовать о начале патологических изменений в организме. Использование его допускается после диагностики, если исключена вероятность онкологии. Препарат допускается применять для профилактики пациентам старше 18 лет.


Несмотря на отсутствие побочных эффектов, прием препарата должен проходить строго под наблюдением врача. В перечень противопоказаний входит использование его в виде свечей при аденоме и простатите, если есть:

  • гормональные нарушения;
  • трещины и язвы прямой кишки;
  • геморрой;
  • патологии печени и желчного пузыря;
  • заболевания ЖКТ.

Противопоказанием к назначению лекарства будет индивидуальная непереносимость компонентов лечебного средства. Поэтому лечение ДГПЖ и других недугов с его помощью нельзя осуществлять самостоятельно.

Как принимать

Лекарственная форма препарата – капсулы (в форме таблеток не выпускается). Их принимают после еды по 1 штуке, запивая стаканом воды. Суточная доза действующего вещества – 320 г. Оболочку нарушать нельзя, иначе оно будет нейтрализовано пищеварительными ферментами до попадания в кровеносное русло. В этом случае лечение ДГПЖ и простатита будет малоэффективно.

Средство помогает при регулярном употреблении, изменения заметны после 3-недельного его использования. Для закрепления положительного результата рекомендуемая продолжительность приема составляет 3 месяца.


Курс лечения при простатите определяется степенью тяжести клинических проявлений и составляет не меньше 1 месяца. При необходимости врач назначает 2–3 курса. При аденоме для торможения прогрессирующих процессов может понадобиться постоянный прием препарата.

Простамол Уно как профилактическое средство принимают с обязательным перерывом. Это не вызовет развитие аллергических реакций. В этот период тщательно контролируется состояние больного.

Возобновляют прием только с разрешения врача. БАД хорошо сочетается с медикаментами, можно принимать при лечении хронических заболеваний (например, артериальной гипертензии, сахарного диабета), при использовании антибиотиков.


Помогает или нет

Действие препарата уменьшает проявление аденомы предстательной железы и помогает в лечении простатита. Результатом его работы является снижение выраженности клинических проявлений заболевания после 3-недельного применения. Продолжительный прием позволяет:

  • отрегулировать частоту мочеиспускания;
  • замедлить увеличение числа патклеток предстательной железы;
  • предупредить воспалительные процессы;
  • устранить болезненные проявления;
  • восстановить репродуктивную активность.

Отличительная черта препарата – возможность его длительного приема, риск рецидивов при этом снижается. При дисфункциях в сексуальной сфере и расстройствах мочеиспускания лечит и дает возможность почувствовать уверенность в себе.


Препарат Простамол Уно от простатита нравится отсутствием побочных реакций, большинство пациентов с возрастом накапливают множество болезней, при которых традиционные свечи и таблетки противопоказаны. Средство сглаживает симптоматику, значительно улучшает показатели здоровья. Его эффективность основана на комплексном ингибировании ферментов, вызывающих патогенез заболеваний мочеполовой сферы. Но следует учесть, что его применение не отменяет медикаментозного лечения.

Кирюхин П. О., уролог

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: гиперплазия, простатит, отек, неоплазия, Простамол Уно

Наличие ДГПЖ часто приводит к инфравезикальной обструкции с появлением остаточной мочи у больного (см. рисунок). Сочетание же ДГПЖ и ХП обуславливает возможность развития острой задержки моче­испускания, большую вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений у больных, имеющих показания к оперативному вмешательству, увеличение уровня ПСА крови при обострении ХП, что может, в свою очередь, приводить к неправильной оценке клинической ситуации (2).

Своевременная адекватная терапия больных современными эффективными и безопасными средствами позволяет избежать развития осложнений у данной категории больных. Современным направлением безопасной терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП является применение препаратов растительного происхождения на основе Экстракта плодов Serenoa repens (пальма Сабаль или Сабаль мелкопильчатый – Sabal serrulata), обладающих антипролиферативными, противовоспалительными и противоотечными эффектами. Данная группа препаратов относится к наиболее изученному классу фитотерапевтических средств. Механизм противовоспалительного и антиэкссудативного действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов, что приводит к уменьшению проницаемости стенки сосудов и отека тканей железы. Противовоспалительное и антиэкссудативное действие особенно важно во время приступов, сопровождающихся приливом крови к органам малого таза. Согласно современным научным данным, механизм антиандрогенного действия может быть обусловлен ингибированием 5-a-редуктазы типа I, в результате чего нарушается переход тестостерона в дигидротестостерон, который стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы. Препараты Serenoa repens хорошо переносятся, не требуют титрования дозы и не взаимодействуют с другими лекарствами, что особенно важно для больных ДГПЖ и ХП в пожилом возрасте.

В настоящее время в России успешно применяется препарат растительного происхождения Простамол ® Уно, представляющий собой экстракт плодов Serenoa repens. Эффективность данного препарата определяется содержанием в нем фитостеролов, которые подавляют синтез дигидротестостерона за счет блокады 5-a-редуктазы типа I и II и его фиксации к цитозольным рецепторам, что препятствует проникновению гормона в ядро и приводит к снижению синтеза белка. Препарат уменьшает образование дигидротестостерона, фосфолипазы A2 и арахидоновой кислоты, снижает синтез Pg, которые регулируют тонус и перистальтику нижних отделов мочевыводящих путей. Простамол ® Уно обладает антиандрогннным, вазопротекторным и противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость сосудов. Антиандрогенное действие способствует уменьшению симптомов ДГПЖ, а вазопротекторное и противовоспалительное действия способствуют устранению симптомов хронического простатита. Дополнительными механизмами действия считают ингибирование роста простаты посредством связывания пролактина с рецепторами в предстательной железе, а также антиэстрогенный эффект (ингибирование ароматазы), подавление пролиферации эпителиальных клеток и подавление базального фактора роста (3).

Результаты проведенных в России клинических исследований подтверждают эффективность и безопасность Простамола ® Уно при лечении ДГПЖ в сочетании с ХП. Эффективность препарата у больных ДГПЖ и ХП с расстройствами мочеиспускания изучали в клинике урологии РГМУ в 2001 г. в рамках проспективного открытого исследования в форме наблюдения (4). В исследовании принимали участие 42 больных, которых разделили на три группы. В первой группе из 18 больных ДГПЖ I-II стадии и во второй группе из 12 больных ХП проводили терапию препаратом Простамол ® Уно по 320 мг в сутки в течение 16 недель и 4 недель соответственно. В третьей группе из 12 больных Простамол ® Уно не применяли. Терапия препаратом Простамол ® Уно в первой группе привела к значительному улучшению качества мочеиспускания у 61,1% больных ДГПЖ. Динамика ноктурии при этом была наиболее показательной: у 14 больных – исчезновение симптоматики, а 4 остальных пациентов отметили уменьшение количества ночных мочеиспусканий до 1-2 раз. Средние значения суммарного балла IPSS и индекса качества жизни уменьшились на 40% от исходного уровня. Максимальная скорость потока мочи увеличилась в среднем на 23,3%, а среднее значение объема остаточной мочи уменьшилось на 60,9%.

В ходе исследования не отмечено изменений уровня сывороточного ПСА, клеточного состава и биохимических показателей крови после 16 недель приема препарата Простамол ® Уно больных первой группы. После курса терапии во второй группе боли в тазовой области прекратились у 75% и уменьшились у 8,3% больных. На фоне лечения ХП препаратом Простамол ® Уно во всех случаях прекратилась ноктурия и улучшилось качество мочеиспускания.

В третьей (контрольной) группе уменьшение симптомов через 4 недели наблюдения было зарегистрировано лишь в единичных наблюдениях: боли купировались у 18,1%, улучшение качества мочеиспускания отмечено у 25% больных. Через 4 недели лечения среднее значение максимальной объемной скорости потока мочи увеличилось с 19,6 до 22,3 мл/с во второй группе больных, принимавших Простамол ® Уно, и с 20,6 до 21 мл/с в третьей (контрольной) группе. Количество лейкоцитов в секрете простаты на фоне лечения препаратом нормализовалось у 8 из 12 больных второй группы и у одного из контрольной группы. Все 12 больных из второй группы отметили хорошую переносимость препарата. Из побочных реакций отмечали периодическую обстипацию у одного больного.

Проведенное исследование зарегистрировало быстрый и выраженный эффект препарата у больных ДГПЖ I-II стадий и ХП, что, возможно, было обусловлено противовоспалительным и противоотечным свойствами препарата Простамол ® Уно с последующим усилением эффекта за счет ингибиции 5-a-редуктазы.

В развитии воспалительных, дистрофических и дегенеративных состояний при ишемии органа, которая значительно выражена при ДГПЖ, решающее значение принадлежит активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ). В связи с этим особый интерес представляет исследование влияния препарата Простамол ® Уно на ПОЛ, а также антиоксидантного и иммуномодулирующего эффектов данного препарата, проведенное кафедрами урологии и биохимии КГМУ. В исследование включили 35 больных ДГПЖ и ХП в возрасте 42-78 лет, контрольную группу составили 30 здоровых мужчин в возрасте 20-60 лет. Препарат Простамол ® Уно больные принимали по 320 мг 1 раз в сутки от 3 до 6 мес. Статистически значимые изменения окислительного и иммунного статуса после приема препарата были зарегистрированы через 6-8 недель. При исследовании окислительного статуса снижение активности ПОЛ отмечено с третьей недели приема препарата, максимального значения оно достигло к 8-й неделе. В меньшей степени и в более поздние сроки изменился местный иммунный статус, что свидетельствовало о сохранении супрессии системы местного иммунитета у больных ДГПЖ и ХП.

Наименее выраженные положительные сдвиги отмечены у больных с более выраженными клиническими проявлениями ДГПЖ. У больных с клиническими проявлениями ХП и незначительным увеличением предстательной железы показатели местного иммунного статуса на фоне лечения препаратом были наиболее близки к нормальным. В процессе лечения препаратом Простамол ® Уно у больных отметили увеличение активности фагоцитоза и его завершенности. Проведенное исследование продемонстрировало высокую антиокислительную активность и выраженное иммуномодулирующее действие препарата у больных ДГПЖ с преобладающими симптомами ХП (5).

Исследование эффективности комбинированной терапии a-адре­ноблокатором (тамсулозином) и препаратом Простамол ® Уно в сочетании с антимикробными препаратами у больных ДГПЖ и ХП при подозрении на рак простаты, проведенное в урологической клинике РГМУ в период с 2002 г. по 2004 г., также представляет огромный интерес (6). В исследовании наблюдали 36 больных в возрасте 54-69 лет с ДГПЖ и ХП с подозрением на рак простаты по результатам анализа крови на ПСА. Уровень сывороточного общего ПСА в группе исследуемых больных составлял от 4,6 до 12,1 нг/мл. На первом этапе лечения всем больным назначали 14-дневный курс антимикробной терапии препаратами из группы фторхинолонов (у 31 больного) и цефалоспоринов (у 5 больных). Контрольное обследование после курса антимикробной терапии включало анализы мочи и секрета предстательной железы, анализ крови на ПСА и УЗИ предстательной железы. Последующее лечение предусматривало комбинацию a-адреноблокатора (тамсулозина) и препарата Простамол ® Уно. В течение 6 недель назначали для устранения симптомов ДГПЖ и улучшения дренирования протоков предстательной железы, а Простамол ® Уно для обеспечения противовоспалительного и противоотечного эффектов терапии. После проведенного лечения все выше­указанные исследования повторяли всем 36 больным, а 27 из них впоследствии перенесли пункционную биопсию простаты с последующим гистологическим исследованием. При отсутствии данных за рак простаты по данным гистологического исследования и сохранении симптомов прием тамсулозина и препарата Простамол ® Уно продлевали на 3-6 месяцев с регулярным контролем уровня общего ПСА крови и УЗИ предстательной железы. Двухнедельный курс антимикробной терапии привел к уменьшению симптомов нижних мочевых путей у 27,8% больных и снижению уровня общего ПСА на 1,5-2 нг/мл у 25% больных. Обследование 36 больных после трехнедельного лечения тамсулозином и Простамолом ® Уно выявило нормализацию уровня общего ПСА крови у 38,9% больных и сохранение значений ПСА более 4 нг/мл у 61,1% мужчин. Последующее гистологическое исследование обнаружило рак простаты в биоптатах 11 из 22 больных с повышенным уровнем ПСА крови. Простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН) в сочетании с ДГПЖ и ХП была обнаружена у 9 больных. В остальных 7 случаях наблюдали гистологическую картину ДГПЖ и ХП.

Соотношение показателей сывороточного ПСА после лечения препаратом Простамол ® Уно и тамсулозином и данных гистологического исследования биоптатов предстательной железы представлено в таблице 1.

Нормализация уровня общего ПСА крови у 14 больных сопровождала уменьшение симптомов нижних мочевых путей, а снижение среднего значения объема простаты на 12,3% в этой группе больных произошло за счет объема собственно железы, но не аденоматозных узлов. Данные УЗИ продемонстрировали редукцию воспалительного отека и опорожнение ацинусов простаты под действием комбинированной терапии тамсулозином и препаратом Простамол ® Уно. Сходную положительную динамику симптомов продемонстрировали 22 больных, у которых к завершению курса лечения сохранялось повышенное значение ПСА крови. Клинический эффект Простамола ® Уно и антимикробной терапии заключался в субъективном улучшении качества мочеиспускания у 14 из 22 больных (63,6%). Как и в предыдущей группе, было отмечено уменьшение объема предстательной железы в среднем на 8,9% преимущественно за счет уменьшения отека простаты.

Проведенное исследование продемонстрировало нормализацию уровня ПСА крови у 38,9% больных ДГПЖ и ХП, получавших комбинированное лечение a-адренобло­ка­тором (тамсулозином) и Простамолом Уно в сочетании с антимикробной терапией. В связи с тем, что растительные препараты и a-адреноблокаторы не влияют на уровень сывороточного ПСА, полученный эффект можно было объяснить исключительно с точки зрения терапевтического действия данных препаратов на хронический простатит, что подтверждалось уменьшением клинико-лабораторных признаков воспаления в предстательной железе у наблюдаемых больных. Таким образом, можно сказать, что применение препарата Простамол ® Уно не привело к искажению достоверности показателей ПСА ни у одного из больных раком простаты.

Изучению эффективности препарата Простамол ® Уно у больных, страдающих расстройствами мочеиспускания вследствие гиперплазии простаты 1-2 стадии, было также посвящено проспективное открытое исследование, проведенное Ю.Г. Аляевым с соавт. в 2006 г. (7). В исследовании приняли участие 30 больных в возрасте от 51 года до 78 лет. Препарат назначали в дозе 320 мг однократно в сутки, продолжительность лечения составляла 16 недель. Положительный эффект лечения отметили 63,3% больных, при этом 4 больных – улучшение эректильной функции. В большинстве случаев переносимость препарата хорошая, лишь только два пациента отметили ощущение тошноты, которая в последующем самостоятельно прекратилась. Необходимо указать, что из 30 больных, принимавших участие в исследовании, 11 также страдали хроническим абактериальным простатитом. У 7 больных, страдавших гиперплазией простаты и ХП, после терапии препаратом Простамол ® Уно отмечено достоверное уменьшение симптомов ХП.

В 2007 г. были опубликованы результаты исследования эффективности и безопасности монотерапии препаратом Простамол ® Уно у больных ДГПЖ и неинфекционным ХП, проведенного в урологической клинике МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (8). В исследовании участвовали 60 больных, разделенных в случайном порядке на две группы по 30 мужчин. Больные первой группы получали данный препарат в дозировке 320 мг один раз в сутки в течение 3 мес., а пациенты второй группы находились на активном наблюдении. Продолжительность исследования составила 12 нед. При контрольном обследовании через 3 мес. в группе больных, принимавших препарат, отметили снижение индекса IPSS с 14 до 6,8 балла и индекса симптомов ХП (NIH–CPSI) c 18,4 до 12,3 балла, что существенно превосходило показатели в контрольной группе больных (с 13 до 11,2 и с 17,1 до 16,8 баллов соответственно). Индекс качества жизни уменьшился более значительно в основной группе больных по сравнению с контрольной (на 2 и на 0,3 балла соответственно). Максимальная скорость потока мочи в первой группе увеличилась с 12,4 до 18,2 мл/сек., в то время как в контрольной – с 13,5 до 14,5 мл/сек. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о достоверном уменьшении симптомов ДГПЖ и ХП, а также воспалительной реакции в ткани простаты при применении препарата Простамол ® Уно в режиме монотерапии в течение 3 мес.

Было проведено исследование, посвященное изучению эффективности и безопасности длительной непрерывной терапии ДГПЖ и ХП препаратом Простамол ® Уно у 28 мужчин в возрасте от 56 до 67 лет (средний возраст 62,4 года) (9). Препарат назначали всем больным по 1 капсуле (320 мг) в сутки. Общая продолжительность курса лечения составила 24 мес. Клинический контроль эффективности проводимой терапии осуществляли через 6, 12 и 24 мес. приема препарата. При контрольном обследовании 28 мужчин, получавших Простамол ® Уно в течение 6 мес., отметили уменьшение симптомов ДГПЖ и ХП, а также улучшение качества жизни больных. Уменьшение объема простаты диагностировали при ультразвуковом исследовании и увеличении максимальной объемной скорости потока мочи при урофлоуметрии. Через 12 и 24 мес. непрерывного лечения препаратом Простамол ® Уно объем предстательной железы уменьшился еще больше, что можно объяснить выраженными противовоспалительным и противоотечным эффектами препарата.

Динамику симптоматики, качества жизни, среднего объема железы и среднего показателя максимальной объемной скорости потока мочи иллюстрирует таблица 2.

Вследствие этого Простамол ® Уно является эффективным препаратом для длительного и непрерывного лечения больных ДГПЖ в сочетании с ХП: отмечается стабилизация симптомов, показателя качества жизни и максимальной скорости потока мочи через 12 и 24 мес. терапии на уровне, достигнутом через 6 мес. лечения, уменьшение объема предстательной железы, отсутствие побочных эффектов при лечении. Все это подтверждает целесообразность длительного приема препарата в непрерывном режиме.

Особый интерес представляют результаты сравнительного исследования эффективности и безопасности комбинированной терапии ДГПЖ a1-адреноблокаторами и препаратами Serenoa repens (пальмы Сабаля) с последующим переходом на базовую монотерапию Serenoa repens, проведенного в ФГУ НИИ урологии Росмедтехнологий (10). Общая продолжительность исследования составила 9 мес. В исследовании принимали участие 60 мужчин в возрасте 45-78 лет с умеренными или выраженными симптомами ДГПЖ. Все больные исходно получали комбинированную терапию препаратами Простамол ® Уно в дозе 320 мг и тамсулозином в дозе 0,4 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес.

После проведенного 3-месячного курса комбинированной терапии отмечено достоверное снижение среднего балла симптомов ДГПЖ, уменьшение индекса IPSS на 41%, индекса качества жизни на 68,5%, объема простаты на 10% и объема остаточной мочи на 65%. Впоследствии пациентов разделили на две группы: 28 больных продолжили прием двух препаратов (2 больных были исключены из исследования), а 30 пациентов были переведены на режим монотерапии препаратом Простамол ® Уно. После 9 мес. лечения в обеих группах отмечено снижение индексов IPSS и качества жизни более чем у 87% больных. Следует отметить, что показатель качества жизни улучшился в обеих группах как после 3 мес. комбинированного лечения, так и при переходе на режим монотерапии препаратом Простамол ® Уно. Профиль переносимости лечения в обеих группах больных различался.

Частота побочных эффектов в исследуемых группах продемонстрирована в таблице 3.

В исследовании показано, что клиническая эффективность комбинированного лечения на протяжении 9 мес. оказалась статистически сравнимой с монотерапией препаратом Простамол ® Уно по показателям шкалы IPSS и качества жизни, урофлоуметрии и динамики объема простаты. В группе больных, принимавших Простамол ® Уно, отмечено наименьшее количество побочных эффектов.

Изучению влияния препарата Простамол ® Уно на субъективную и объективную симптоматику у пациентов с минимальными проявлениями ДГПЖ и на предотвращение их прогрессирования посвящено мультицентровое исследование клиники урологии ММА им. И.М. Сеченова, НИИ урологии Росмедтехнологий и клиники урологии РГМУ, предварительные результаты которого были опубликованы в 2009 г. (11). В данное исследование включали больных ДГПЖ с высоким риском ее прогрессирования. Длительность исследования составит 3 года, пациенты основной группы получают Простамол ® Уно по 320 мг 1 раз в сутки, контрольную группу составили больные, находящиеся под активным наблюдением.

Через 24 мес. приема препарата в основной группе отмечено уменьшение симптомов на 37% по шкале IPSS, в контрольной группе (активное наблюдение) произошло усиление симптоматики на 36%. Улучшение показателя качества жизни на 52%, увеличение средней скорости потока мочи на 57% и максимальной скорости потока мочи на 21% наблюдали в основной группе. В контрольной – вышеуказанные показатели достоверно снизились на 17%, 22% и 16% соответственно. В основной группе больных в течение первого года исследования не отмечено прогрессирования симптоматики ни по одному из критериев наблюдения. Полученные предварительные результаты этого продолжающегося исследования являются перспективными для определения профилактического значения препарата Простамол ® Уно при его длительном применении.

Простамол ® Уно является эффективным и безопасным препаратом для лечения ДГПЖ в сочетании с ХП или без него. Проведенные исследования по изучению эффективности и безопасности препарата при ДГПЖ и ХП и полученные результаты позволяют рекомендовать Простамол ® Уно как в режиме монотерапии, так и в сочетании с любыми лекарственными средствами у больных данной категории.

Удобство применения, хорошая переносимость при длительном и постоянном приеме, отсутствие необходимости подбора дозы являются важными достоинствами данного препарата. Возможность долговременного и безопасного назначения препарата Простамол ® Уно при ДГПЖ в сочетании с ХП обусловливает актуальность и перспективность его лечебно-профилактического применения.

Читайте также: