Гиперплазия пищевода это рак или нет

Этиология заболевания

Фовеолярная гиперплазия не появляется сама по себе. Этому способствует воздействие ряда неблагоприятных факторов. Чаще всего патология развивается из-за неправильного питания и употребления продуктов, которые содержат канцерогены.

Также к развитию гиперплазии могут привести следующие факторы:

  • хронические заболевания желудка – гастрит и язва;
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • наследственные факторы;
  • нарушенная микрофлора желудка, наличие бактерии Хеликобактер Пилори;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • частые стрессовые ситуации;
  • проблемы в функционировании нервной системы;
  • продолжительный прием НПВП для лечения других заболеваний.


Что такое эпителий?

Эпителий желудка представляет собой скопление цилиндрических клеток. Они называются однослойным цилиндрическим эпителием. На фоне продолжительного раздражения слизистой оболочки пищевода желудочным соком, например, при гастроэзофагеальном рефлюксе, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод, повышается риск развития желудочного варианта метаплазии пищевода.

Суть заболевания заключается в замещении многослойного плоского эпителия пищевода однослойным цилиндрическим, характерным для желудка. Больше всего замещению тканей подвержена та часть пищевода, в которой слизистая органа переходит в желудок. Именно в области соединения двух органов возникает наиболее интенсивное раздражение соляной кислотой на фоне гастроэзофагеального рефлюкса.



Механизм развития патологии

Развитие заболевания происходит в результате чрезмерного деления клеток. В норме процесс их деления является жизненно необходимым для нормального функционирования организма. Однако при воздействии определенных факторов они начинают делиться бесконтрольно, что приводит к разрастанию слизистой оболочки желудка.

При визуализации органа пищеварительной системы заметны деформации складок и увеличение их длины. Также внешние изменения касаются и желудочных ямок. Обычно на начальных стадиях патология обнаруживается случайно при плановом эндоскопическом обследовании.



Гиперпластический антральный гастрит: насколько опасно патологическое разрастание слизистой

Гиперпластический гастрит – поражение желудка, при котором происходит усиленная пролиферация эпителия слизистой, формируются толстые складки, полипы. Чаще поражается антральный отдел. Патология имеет вторичный тип, развивается на фоне других процессов. Антральный гастрит с гиперплазией выстилающих оболочек занимает около 5% от общего количества заболеваний ЖКТ.

Строение желудка и расположение антрального отдела



Клинические проявления

Фовеолярная гиперплазия слизистой желудка опасна тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно и никак не дает о себе знать. А первые признаки заболевания появляются слишком поздно, уже может быть запущен онкологический процесс.

Притом для гиперплазии нет специфических симптомов. Она протекает так же, как многие другие заболевания желудка. О гиперплазии могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Выраженная боль в области живота. Она может быть временной, проявляться периодически, но в остальное время не беспокоить пациента. Но некоторых больных мучают постоянные нестерпимые боли, при которых наблюдается непроизвольное сокращение мышц живота.
  • Нарушение пищеварения. Процесс переваривания и усвоения пищи может быть расстроен, из-за этого продукты начинают бродить. От этого может измениться консистенция каловых масс, появится метеоризм. Также возможен плохой аппетит и отрыжка с гнойным запахом.
  • Тошнота, которая нередко переходит в рвоту.
  • Бледность кожного покрова.
  • Общее ухудшение самочувствия. Возможна слабость, головные боли, ломота в суставах.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Одним из первых признаков заболевания может быть боль в ночное время. В особенности она может быть сильной, если человек не соблюдает режим приема пищи и кушает перед сном.


Симптомы

При локализации образования внутри стенки пищевода в нижней области симптомы способны длительное время не выражать себя. Только при сильном стеснении стенок, когда происходит преграждение просвета органа, признаками могут стать:

  • дисфагия – сложность в проглатывании еды, трудное перемещение продуктов из пищевода в желудок, человек может ощущать комок в горле;
  • нарушение аппетита, снижение массы тела, анемия;
  • регулярные срыгивания, рвота (возникает сразу же после еды);
  • общее недомогание, слабость;
  • характеризуется болями за грудиной, чувством жжения. Данный признак свидетельствует об разрастании образования за границы пищеводной стенки, свойственно для последней стадии рака.

При значительных размерах опухоли пищевода по причине сдавливания органов средостения способны проявляться одышка, изнурительный кашель, учащенное сердцебиение, цианоз. Злокачественное преобразование доброкачественных образований происходит относительно редко.

Диагностика

Если появились вышеперечисленные симптомы, необходимо отправиться на прием к гастроэнтерологу. Врач осмотрит пациента, расспросит его жалобы, назначит необходимые методы диагностики. Только после установки точного диагноза будет подобрана наиболее адекватная схема терапии.

Но в большинстве случае патологию выявляют случайно. Она протекает почти бессимптомно, поэтому обнаруживают ее либо при плановом осмотре, либо при подозрении на другие заболевания. Для постановки правильного диагноза назначаются следующие методы диагностики:

  • ФГДС. Это самый эффективный способ обнаружить патологический процесс. Заключается во введении в желудок специального прибора с камерой на конце. Это позволяет специалисту увидеть наглядно стенки органа, определить степень его поражения. Посредством ФГДС можно оценить степень распространения патологического процесса, так как фовеолярная гиперплазия может затрагивать антральный отдел желудка, а также участки, которые относятся к кардии, телу и дну пищеварительного органа. Также во время ФГДС может быть проведена биопсия. Врач захватывает часть ткани слизистой желудка, которая в дальнейшем отправляется на гистологический анализ. Такая процедура позволяет определить, не начался ли злокачественный процесс в желудке.
  • Рентген. Больной выпивает специальное контрастное вещество. Через пару минут делают снимок желудка. Во время такой процедуры возможно определить степень деформации желудочных складок. Если есть полипы, определяются их форма и размеры.
  • УЗИ. Определить непосредственно гиперплазию желудка при помощи такого метода невозможно. Однако УЗИ назначают в качестве дополнительного диагностического метода, чтобы определить первопричину патологического процесса.

Разновидности

Болезнь делится на доброкачественное, злокачественное образование, которое возникает из различных слоев стенок органа, в основном в средней трети пищевода. Каждая из них обладает личной гистологической классификацией.

Основные виды опухолей следующие:

  1. Эпителиальные – появляются из клеток эпителия, кожи, слизистой органов. Данный тип характеризуется появлением доброкачественного новообразования (аденомы, папилломы), злокачественного (аденокарциномы, рака плоскоклеточного, прочее).
  2. Неэпителиальные – являются самыми обширными. Опухоли могут быть разнообразной природы: гемангиома, липома, хондросаркома, лейомиома и другое.
  3. Смешанные – такой вид повреждает все слои стенок органа, обладает моментальным распадом с замещением на том месте язв. Этот тип подразумевает карциноидное образование, лимфома злокачественного характера, карциносаркома.

Произрастая доброкачественные новообразования бывают внутрипросветными, внутристеночными. К первым относятся полипы, аденомы, папилломы, ко вторым – лейомиомы, кисты пищевода. Иные типы наблюдаются крайне редко.

Методы терапии

Лечение фовеолярной гиперплазии желудка должно быть комплексным. Обязательно назначаются медикаментозные препараты, которые можно совмещать с народными методами. Также необходимо скорректировать питание. А если имеются полипы, может потребоваться их хирургическое удаление. Особенности лечения зависят от выраженности деформации желудочных складок.

Как лечить фовеолярную гиперплазию желудка, определяет лечащий врач. На время терапии больной должен отказаться от других лекарств. В частности, гиперплазия нередко вызывается из-за приема НПВП. Поэтому такие препараты нужно обязательно исключить.

Если заболевание развилось из-за Хеликобактер Пилори, для ее уничтожения назначаются следующие лекарства:

  • Антибиотики. Уничтожают вредоносную бактерию. Но вместе с тем могут негативно повлиять на микрофлору ЖКТ. Поэтому после курса антибиотиков необходимо обязательно пропить пробиотики и пребиотики.
  • Препараты для уменьшения выработки желудочной кислоты. Повышенная кислотность также может быть одной из причин проблем с желудком.
  • Средства с висмутом. Они являются противоязвенными и обладают бактерицидными свойствами в отношении Хеликобактер Пилори.

Если обнаружены наросты, врач проводит дополнительные исследования на злокачественность. Если онкологии нет, и новообразования небольшие по размеру, хирургическое вмешательство не назначается. Однако пациент должен будет регулярно проводить ФГДС, чтобы контролировать нарост. Если со временем его размер увеличится, может быть назначена операция.

Также хирургическое вмешательство может потребоваться в случае неэффективности проводимой медикаментозной терапии. Операция может быть открытой или эндоскопической в зависимости от особенностей протекания заболевания.

При гиперплазии эпителия желудка фовеолярного типа можно использовать и средства народной медицины. Но использовать их можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Для эпителиальной ткани желудка полезны следующие средства:

  • Отвар ромашки и перечной мяты. Необходимо взять по 1 ч.л. сырья, залить 500 мл кипятка. Проварить 15 минут на медленном огне. Затем процедить. Принимать, предварительно разбавив водой 1:3. Добавлять сахар и прочие подсластители не рекомендуется.
  • Имбирный чай. Для его приготовления необходимо вскипятить 0,5 л воды. Добавить корень имбиря длиной 4 см. Проварить 1 минуту, снять с огня. Добавить сок половины лимона и стручок кардамона. Принимать желательно без сахара. Для улучшения вкуса чая можно добавить немного меда, но уже в охлажденный напиток.
  • Настой из корней петрушки. Чтобы его приготовить, необходимо 1 ст.л. измельченного сырья залить 200 мл крутого кипятка. Настаивать до остывания, затем процедить. Принимать по 1 ст.л. трижды в день до приема пищи.

Роль питания в лечении патологии

При гиперплазии желудка особую роль необходимо уделить питанию. В большинстве случаев заболевание развивается в результате неправильного питания. Обязательно необходимо скорректировать рацион, в противном случае проводимая терапия может не дать никакого результата.

Пациентам с любой формой гиперплазии, в том числе и очаговой, необходимо соблюдать следующие правила приема пищи:

  • Принимать пищу нужно небольшими порциями – не более 200 г за раз. Кушать часто – до 5-6 раз в сутки.
  • Употреблять только такие продукты, которые не раздражают слизистую желудка. В рацион полезно включить любые каши, нежирные сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи.
  • Готовить пищу желательно на пару, запекать в духовке, варить или тушить.
  • Употреблять можно только теплую еду. Слишком холодная или горячая пища может негативно повлиять на состояние слизистой оболочки.
  • Исключить из рациона жареную, острую, копченую, маринованную пищу. Такие блюда раздражают слизистую желудка, поэтому могут замедлить выздоровление.

Если у человека диагностирована гиперплазия, он должен быть готов к тому, что ему придется в течение последующей жизни соблюдать диету по вышеперечисленным правилам. Это поможет предотвратить развитие рецидива в дальнейшем.

Возможные осложнения и прогноз

Если вовремя не лечить гиперплазию желудка, клетки могут переродиться и стать атипичными. В результате может начаться онкологический процесс. На ранних стадиях его можно вылечить, что обеспечит пятилетнюю выживаемость пациента. А если обнаружить рак желудка на 3-4 стадии, будет наблюдаться высокая вероятность смертельного исхода в течение 1 года.

Но фовеолярная гиперплазия очень редко перерождается в рак. Чаще наблюдаются другие осложнения заболевания. В частности, на слизистой могут образовываться полипы. Также может нарушиться процесс пищеварения, из-за чего в дальнейшем могут развиться другие заболевания пищеварительной системы.

Гиперплазия хорошо подается лечению даже в случае запущенных процессов. Но на ранних стадиях она лечится легче и быстрее.

Меры профилактики

Для профилактики развития гиперплазии необходимо следить за своим питанием. Нужно обязательно соблюдать режим приема пищи, кушать в одно и то же время. Рацион должен быть богатым и сбалансированным. По минимуму употреблять алкоголь и газированные напитки.

Также необходимо лечить любые другие заболевания желудка, строго следуя схеме лечения, назначенной врачом. Не допускать их хронизации, так как хронические патологии также могут стать причиной гиперплазии. Также в профилактических целях заболевания необходимо вести активный образ жизни и избегать стрессовых ситуаций.


Раковым заболеваниям подвержены все органы пищеварения и пищевод не исключение. Онкология пищевода, признаки которой будут детально рассмотрены в статье, – более редкое явление, по сравнению с остальными органами ЖКТ, однако данная патология признана одной из наиболее тяжелых.

На появление и развитие раковой опухоли влияют как внешние, так и внутренние факторы: генетическая предрасположенность, ухудшение состояния здоровья, экологическая обстановка, потребляемые продукты, возраст и наличие сопутствующих заболеваний у человека.

По утверждениям онкологов, такой разновидностью рака чаще всего страдают зрелые представители мужского пола, достигшие 55-летнего возраста. При этом, прекрасная половина человечества страдает от этого недуга в 5 раз реже.

Виды опухолей пищевода

Любые новообразования подразделяются на доброкачественные (опухоли) и злокачественные (рак). Они образуются из разных слоёв пищеводной стенки, чаще всего в среднем и нижнем пищеводном отделе. Опухоли пищевода имеют свою гистологическую классификацию.


  1. Эпителиальные. Этот вид опухоли образуется из эпителиальных клеток, слизистых оболочек внутренних органов и кожных покровов. К этому типу новообразований относятся как доброкачественные опухоли — папиллома и аденома, так и злокачественные — такие, как плоскоклеточный рак, аденокарцинома (подробнее), мелкоклеточная карцинома и другие.
  2. Неэпителиальные. Данная группа опухолей самая многочисленная. Новообразования этого вида имеют самое разное происхождение: из мышечной ткани (лейомиома пищевода), из жировой ткани (липома), из кровеносных сосудов (гемангиома), из соединительной ткани (фибросаркома), из хрящевой ткани (хондросаркома) и так далее.
  3. Смешанные. Этот тип новообразований поражает все слои пищеводных стенок, отличается быстрым распадом и образованию язв на месте распада. К смешанному виду опухолей относятся: карциносаркома, злокачественная лимфома, карциноидная опухоль и другие.

Как распознать рак?

Для того чтобы своевременно диагностировать это непростое заболевание, важно выявить главные признаки онкологии пищевода:


  1. Дисфагия – расстройство процесса проглатывания пищи. Затруднение прохождения продуктов питания по пищеводу в желудок. Больной может чувствовать мнимые задержки пищи в стенках пищевода, создаётся ощущение помехи в горле.
  2. Систематические срыгивания и пищеводная рвота. Этот признак проявляется вскоре после приёма пищи.
  3. Ухудшение аппетита, стремительная потеря веса и анемия, на фоне общего недомогания, ослабления организма.
  4. Болезненные ощущения в загрудинной области, как правило, жжение. Этот симптом указывает на разрастание опухоли за пределы пищеводной стенки. Характерно для позднего периода болезни.

Гемангиома – достаточно редкая форма доброкачественного новообразования, которое имеет мягкую консистенцию и весьма расплывчатые границы. Гемангиома пищевода это неэпителиальная сосудистая опухоль, распространяющаяся по стенке пищевода и на прилегающие к нему ткани. Несмотря на доброкачественный характер новообразования, гемангиома способна разрастаться до значительных размеров и сдавливать сосуды и органы, нарушая тем самым процессы клеточного питания.

Лейомиома – одна из наиболее распространенных доброкачественных опухолей. Лейомиома — подслизистое образование пищевода. Что это такое стало ясно, а растет она из его мышечной оболочки. Это образование имеет округлую форму и выступает в пищеводный просвет. Как и все подслизистые опухоли, леймиома имеет практически бессимптомное течение, на протяжении длительного времени.


Бластома – обобщающее название для любых опухолей и новообразований, имеющих чрезвычайно активный рост тканей. Существует 2 вида бластом: доброкачественной природы и злокачественной. Главное отличие этих видов заключается в том, что развитие доброкачественной опухоли не захватывает другие ткани и не распространяет метастазы, в отличие от ракового новообразования, которое прорастает в соседние и отдалённые ткани, разрушая стенки сосудов.

Современная медицина успешно справляется с лечением нераковых образований, однако злокачественная бластома пищевода считается наиболее сложной патологией, в связи с неявной первоначальной симптоматикой.

Гиперплазия пищевода – предраковое состояние, при котором происходит разрастание тканей органа и замещение его естественного клеточного строения на патологическое. Главной предпосылкой к появлению гиперплазии пищевода считается его систематическое химическое повреждение, происходящее вследствие наличия у больного затяжной гастро-эзофагорефлюксной патологии.

При этом происходит нарушение работы пищеварительного тракта и заброс желудочной кислоты в пищеводный отдел, что и приводит к регулярному химическому повреждению пищевода.


Дисплазия – патологически неправильное развитие органов и тканей организма на клеточном уровне. Дисплазия пищевода характеризуется структурным нарушением его слизистой оболочки, при котором обычные клетки слизистой пищевода замещаются клетками слизистой кишечника. Этот нарастающий процесс перерождения клеточной структуры является безусловным фактором риска развития онкологии пищевода.

Также выделяют такую разновидность этой группы заболеваний, как метаплазия пищевода.


Данная патология встречается у 13% больных, имеющих какие-либо заболевания органов пищеварения. Гликогеновый акантоз пищевода что это? Его природа не изучена в полной мере, однако специалисты склонны полагать, что патология прогрессирует по причине хронического раздражения слизистой. К раздражающим факторам относятся: злоупотребление алкогольными напитками, курением и острой пищей.

Комплексная диагностика и терапия онкологии пищевода

Для определения характера новообразования, степени поражения пищевода и наличия метастазов, назначаются основные диагностические процедуры:


  1. Биохимический анализ крови для выявления онкомаркеров. Раковые клетки выделяют особые вещества, благодаря которым можно распознать наличие онкологии. Какие существуют онкомаркеры пищевода и желудка? Онкомаркер пищевода не один: CYFRA 21-1, TPA, SCC. Для идентификации злокачественной опухоли желудка в медицине используется онкомаркер желудка: СА 72-4.
  2. Рентгенография с контрастным веществом – сульфатом бария. Данный метод выявляет опухолевое поражение и его локализацию.
  3. Эндоскопическое исследование, для определения протяженности новообразования, его характера и степени.
  4. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, для выявления стадии развития опухоли и обнаружения метастазов.
  5. Биопсия биологического материала. Осуществляется путём забора кусочков тканей и органов для дальнейшего изучения.


Существует несколько методов лечения больных раком пищевода:

  1. Хирургическая операция. Удаление части пищевода и близлежащие лимфоузлы и ткани.
  2. Химиотерапия. Воздействие на онкологию с помощью мощных токсинов и ядов.
  3. Лучевая терапия. Убивает раковые клетки при помощи ионизированного облучения.
  4. Сочетание вышеперечисленных методов.



Полезное видео

Неправильный образ жизни и вредные привычки способны привести к неприятным явлениям в организме. Этого можно избежать! Важные советы от опытных врачей представлены в этом видео.

Прогноз

В случае если злокачественное образование не будет подвергаться активной терапии, то прогноз на выживаемость больного будет очень скверным. Без какого-либо лечения такой опасной патологии человек проживет не более 9 месяцев.


Если удалось обнаружить рак на 1 или 2 стадии развития, то проводится хирургическое иссечение опухоли, жизнь больного после операции продолжается и ей ничего не угрожает в 85% случаев.

Третья и четвертая стадии рака имеют неоднозначные прогнозы, в связи с распространением метастазов по всему организму. В этом случае современная медицина способна замедлить процессы метастазирования, либо купировать их на неопределенный срок. Прогноз на 3 стадии рака пищевода весьма негативный. Общий процент выживших после проведенной терапии не превышает 15%.

Гиперплазия желудка — доброкачественное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием клеток желудка. Из-за увеличения числа клеток утолщается слизистая органа, появляются полипы. Патология может произойти не только с желудком: увеличение может случиться с любым внутренним органом. Заболевание проявляется у любого человека вне зависимости от пола и возраста.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения и прогноз
  • Профилактика

Какие изменения происходят в пищеводе?

По мере нарастающего химического повреждения (ферменты желудочного сока, соляная кислота, желчные кислоты, дуоденальный секрет) отмечается повреждение и последующее разрушение типичного для пищевода многослойного плоского эпителия.

Образовавшееся место повреждения замещается сначала стволовыми клетками-предшественниками, которые трансформируются в цилиндрический эпителий, который типичен для слизистой желудка. Цилиндрический эпителий значительно более устойчив к воздействию химически агрессивных соединений, поэтому в процессе трансформации клеток человек обычно не ощущает какого-либо дискомфорта или даже, наоборот, уменьшение болезненных ощущений.

В дальнейшем у многих пациентов процесс клеточной трансформации продолжается, то есть цилиндрический эпителий в пищеводе превращается в клетки злокачественной опухоли. По мере увеличения размера раковой опухоли нарастают симптомы, связанные с нарушением глотания и прохождением пищевого комка.

Причины злокачественной трансформации эпителия при гиперплазии пищевода до конца не изучены. Выдвинуто предположение, что этот процесс генетически детерминирован.

Диетическое питание

И при терапии, и при профилактике болезни следует правильно питаться, поскольку нередко употребление вредных, жирных, соленых и копченых блюд в большом количестве, приводит к развитию патологии. На появление заболевания влияет нарушение режима ежедневного питания. Это провоцирует нарушения в работе пищеварительной системы. Чтобы составить лечебный диетический стол, следует обратиться за консультацией к терапевту или узкопрофильным специалистам (например, диетологам). Они направят на обследование, а затем помогут подобрать список продуктов, способных оказывать благотворное влияние на желудочно-кишечный тракт, и запретят вредную пищу.

Диагностика гиперплазии пищевода

С другой стороны, при инструментальном обследовании достаточно легко выявить морфологические изменения, типичные для гиперплазии пищевода, а именно:

1. При рентгенологическом исследовании выявляются: так называемый сетчатый рисунок внутренней оболочки пищеводной трубки, язвенные изменения в нижней трети пищевода (так называемая язва Беретта) и грыжа диафрагмы.

2. При проведении фиброгастродуоденоскопии визуализируется один из опорных критериев диагноза так называемая бархатная слизистая и различной степени распространенности воспалительные изменения.

3. Окончательным подтверждением гиперплазии пищевода является результат биопсии с последующим изучением клеточного состава взятых образцов (не менее чем в четырех зонах, расположенных в нескольких сантиметрах друг от друга).

4. В настоящее время все больше в практическом здравоохранении применяются иммунохимические методы, а именно выявление сукразуизомальтазы (специфична именно для пищевода Беретта).

Причины

Однозначно ответить на вопрос о том, почему возникает заболевание, не представляется возможным, так как этому предшествует широкий спектр сопутствующих факторов.

Необходимо отметить, что гиперплазия желудка зачастую развивается на фоне таких заболеваний, как:

  1. Хронический гастрит, язва желудка, перенесенные воспалительные процессы в ЖКТ. Это основные причины, вызывающие в качестве защитной реакции активное деление клеток.
  2. Хеликобактер пилори – единственные бактерии, способные выживать в кислой среде желудочного сока. Прикрепляясь к клеткам эпителия, они провоцируют воспалительные процессы, чем ослабляют защитные силы органа. В результате этого в нем развиваются диффузные изменения.
  3. Нарушения в функционировании двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся выработкой гастрина, становятся причиной раздражения слизистой оболочки желудка, который чрезмерным разрастанием клеток отвечает на разрушительные процессы.
  4. Гормональный сбой, вследствие которого вырабатывается излишнее количество эстрогенов, также может спровоцировать разрастание слизистой.
  5. Стафилококковая инфекция и другие инфекционные заболевания ЖКТ, создающие условия для патологических изменений в желудке.

Существенным фактором развития гиперплазии является наследственная предрасположенность.

Кроме этого, имеется ряд других причин, которые способствуют быстрому развитию гиперплазии:

  • неумеренное и бесконтрольное использование медикаментозных средств, негативно отражающееся на состоянии стенок желудка;
  • воздействие канцерогенных и химических веществ, входящих в состав пищевых продуктов;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • различные онкогенные вещества;
  • перенесенные операции по удалению всего органа или его части.

Как и большинство заболеваний, гиперплазия желудка способна возникать на фоне психологических стрессов, тревожных состояний и переутомлении.

Принципы лечения

Главным условием лечения гиперплазии пищевода является терапия гастро-эзофагального рефлюкса, который провоцирует клеточные изменения. Для этого используется целый комплекс препаратов: антациды, прокинетики, ингибиторы протонной помпы.

Лечение только хирургическое. Объем оперативного вмешательства зависит от размеров злокачественного очага, наличия изменений в ближайших лимфатических узлах и образования отдаленных метастатических очагов.

Раковым заболеваниям подвержены все органы пищеварения и пищевод не исключение. Онкология пищевода, признаки которой будут детально рассмотрены в статье, – более редкое явление, по сравнению с остальными органами ЖКТ, однако данная патология признана одной из наиболее тяжелых.

На появление и развитие раковой опухоли влияют как внешние, так и внутренние факторы: генетическая предрасположенность, ухудшение состояния здоровья, экологическая обстановка, потребляемые продукты, возраст и наличие сопутствующих заболеваний у человека.

По утверждениям онкологов, такой разновидностью рака чаще всего страдают зрелые представители мужского пола, достигшие 55-летнего возраста. При этом, прекрасная половина человечества страдает от этого недуга в 5 раз реже.

Прогноз

В случае если злокачественное образование не будет подвергаться активной терапии, то прогноз на выживаемость больного будет очень скверным. Без какого-либо лечения такой опасной патологии человек проживет не более 9 месяцев.

Если удалось обнаружить рак на 1 или 2 стадии развития, то проводится хирургическое иссечение опухоли, жизнь больного после операции продолжается и ей ничего не угрожает в 85% случаев.

Третья и четвертая стадии рака имеют неоднозначные прогнозы, в связи с распространением метастазов по всему организму. В этом случае современная медицина способна замедлить процессы метастазирования, либо купировать их на неопределенный срок. Прогноз на 3 стадии рака пищевода весьма негативный. Общий процент выживших после проведенной терапии не превышает 15%.

Важно понимать! Своевременно поставленный диагноз, правильная схема лечения, в содружестве с современными медикаментозными препаратами — залог успешного выздоровления!

Виды опухолей пищевода

Любые новообразования подразделяются на доброкачественные (опухоли) и злокачественные (рак). Они образуются из разных слоёв пищеводной стенки, чаще всего в среднем и нижнем пищеводном отделе. Опухоли пищевода имеют свою гистологическую классификацию.

  1. Эпителиальные. Этот вид опухоли образуется из эпителиальных клеток, слизистых оболочек внутренних органов и кожных покровов. К этому типу новообразований относятся как доброкачественные опухоли — папиллома и аденома, так и злокачественные — такие, как плоскоклеточный рак, аденокарцинома (подробнее), мелкоклеточная карцинома и другие.
  2. Неэпителиальные. Данная группа опухолей самая многочисленная. Новообразования этого вида имеют самое разное происхождение: из мышечной ткани (лейомиома пищевода), из жировой ткани (липома), из кровеносных сосудов (гемангиома), из соединительной ткани (фибросаркома), из хрящевой ткани (хондросаркома) и так далее.
  3. Смешанные. Этот тип новообразований поражает все слои пищеводных стенок, отличается быстрым распадом и образованию язв на месте распада. К смешанному виду опухолей относятся: карциносаркома, злокачественная лимфома, карциноидная опухоль и другие.

Осложнения

Если вовремя не проводить терапию онкологии пищевода, то крупные новообразования способны привести к полноценной закупорке просвета, а также его обструкции. Пациент не сможет проглатывать еду, даже жидкую, способно произойти кровоизлияние и истончение стенок органа.

Человек отказывается от приема пищи, возникает приступообразный кашель, осложнением становится перфорация трахеи, свищи с последующим расширением в кровеносные сосуды. Самочувствие заметно ухудшается при распределении метастаз в печень, поджелудочную железу, легкие, мозг.

Как распознать рак?

Для того чтобы своевременно диагностировать это непростое заболевание, важно выявить главные признаки онкологии пищевода:

  1. Дисфагия – расстройство процесса проглатывания пищи. Затруднение прохождения продуктов питания по пищеводу в желудок. Больной может чувствовать мнимые задержки пищи в стенках пищевода, создаётся ощущение помехи в горле.
  2. Систематические срыгивания и пищеводная рвота. Этот признак проявляется вскоре после приёма пищи.
  3. Ухудшение аппетита, стремительная потеря веса и анемия, на фоне общего недомогания, ослабления организма.
  4. Болезненные ощущения в загрудинной области, как правило, жжение. Этот симптом указывает на разрастание опухоли за пределы пищеводной стенки. Характерно для позднего периода болезни.

Симптомы

Гиперплазия желудка нередко протекает бессимптомно, поэтому диагностика патологии на ранней стадии статистически происходит случайно, во время гастроскопии желудка в рамках подтверждения иной патологии.

Если же признаки гиперплазии присутствуют, клиническая картина может включать в себя:

  • боль любой характеристики в эпигастральной области;
  • кислую отрыжку;
  • тошноту и рвоту;
  • вздутие живота;
  • ощущение переполненности желудка даже после глотка воды;
  • уменьшение аппетита;
  • икоту.

Очевидно, что разрастание тканей слизистой оболочки по симптоматике похоже на проявления хронического гастрита. Но иногда клинические проявления патологии могут отличаться, если на полипах образуются язвы. В этом случае человек столкнется с признаками внутреннего кровотечения:

  • кровью в рвоте и стуле;
  • анемией;
  • головокружением; слабостью.

Комплексная диагностика и терапия онкологии пищевода

Для определения характера новообразования, степени поражения пищевода и наличия метастазов, назначаются основные диагностические процедуры:

  1. Биохимический анализ крови для выявления онкомаркеров. Раковые клетки выделяют особые вещества, благодаря которым можно распознать наличие онкологии. Какие существуют онкомаркеры пищевода и желудка? Онкомаркер пищевода не один: CYFRA 21-1, TPA, SCC. Для идентификации злокачественной опухоли желудка в медицине используется онкомаркер желудка: СА 72-4.
  2. Рентгенография с контрастным веществом – сульфатом бария. Данный метод выявляет опухолевое поражение и его локализацию.
  3. Эндоскопическое исследование, для определения протяженности новообразования, его характера и степени.
  4. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, для выявления стадии развития опухоли и обнаружения метастазов.
  5. Биопсия биологического материала. Осуществляется путём забора кусочков тканей и органов для дальнейшего изучения.

Классификация

Преобразования, происходящие в процессе стремительного деления на клеточном уровне, приводят к двум формам патологического процесса – диффузной или очаговой гиперплазии.

Очаговая сопровождается неумеренным делением клеток в определенном участке желудка, диффузная распространяется по всему органу. Очаговая, в свою очередь, делится на мелкозернистую и крупнозернистую.

Разновидности процесса достаточно разнообразны и отличаются своеобразием патогенеза, а также локализацией очага недуга. Эти принципы являются основополагающими при классификации патологии. Среди основных видов рассматриваются:

Наиболее распространенный тип заболевания, что объясняется значительной величиной этого отдела по отношению к другим частям органа (около его трети). Нагрузка на антральный отдел также ощутимая, в нем перетирается и переваривается пища, затем из него она проталкивается в кишечник.

Что касается симптоматики и патогенеза в данной области желудка, то они не отличаются от других видов заболевания. Основное различие – вид новообразований. Чаще всего это небольшие наросты, образующиеся в довольно большом количестве.

Кроме этого, образуются широкие ветви валиков и удлиненные ямки. Среди главных причин развития – язва.

Представляет собой доброкачественную опухоль в виде ранней формы полипа. Это небольшой бугорок на ножке (или без нее), напоминающий бородавку.

Особенностью является способность менять цвет при введении контрастного вещества, благодаря чему наросты хорошо видны на здоровых тканях. Их возникновение обусловлено эрозиями слизистой желудка. Подобные новообразования появляются поодиночке или в большом количестве.

Характеризуется увеличением количества клеток на слизистой желудка, точнее, в ее фолликулярном слое. Причины подобного проявления кроются в нарушении гормонального фона и коррелятивных связей.

Не исключено возникновение процесса на фоне нарушения обычного распада продуктов. Благоприятствуют развитию патологии канцерогенные вещества, попадающие в организм с пищевыми добавками, обозначаемыми символом “Е”.

Развивающееся на фоне гастрита, заболевание способно перерасти в злокачественную форму.

  1. Фовеолярная гиперплазия представляет собой нарушение складок слизистой оболочки. Это проявляется в их искривлении, за счет чего изменяется длина. Складки становятся более плотными. Провокаторами зачастую являются принимаемые бесконтрольно и в неумеренных количествах нестероидные препараты. Отсутствуют какие-либо новообразования, однако этот вид является первым признаком возможности появления полипов.
  2. Полиповидная гиперплазия слизистой желудка является следствием запущенных воспалительных процессов. Более подвержены риску проявления патологии лиц из возрастной категории старше 45 лет. Полип представляет собой опухоль размером до 2 см, которая локализуется в любых тканях желудка или его слизистой. Морфологическое строение, как и его форма, достаточно разнообразны. Полипы могут плотно прилегать к тканям или напоминать грибы на ножке. Они бывают как одиночными, так и растущими в большом количестве. Велика вероятность их преобразования в злокачественные. Удаление возможно в основном хирургическим путем.
  3. Гиперплазия железистого эпителия сопровождается избыточным разрастанием ткани эндометрия, который утолщается и увеличивается в объеме. Патологические изменения фундальных желез желудка проявляются в виде маленьких наростов. Они бывают круглые или овальные. Состоит полип из железистых клеток. Такие полипы становятся причиной образования кистозных полостей.
  4. Лимфоидная гиперплазия сопровождается увеличением лимфоцитов. Возникает вследствие инфекционных заболеваний. В некоторых случаях становится результатом воспаления, развивающегося непосредственно в лимфатических узлах. Эта гиперплазия может развиваться в любой области желудка и его слизистой.
  5. Гиперплазия покровно-ямочного эпителия вызывает его разрастание и приводит к структурным изменениям, способным активизировать онкологические процессы.

Причины возникновения и механизмы развития гиперплазии недостаточно изучены. Однако своевременное обращение за врачебной помощью в большинстве случаев гарантирует положительные прогнозы.

Профилактика

Медики пока ещё до конца не понимают причин возникновения гиперплазии и её механизмов развития. Сегодня они сошлись во мнении, что главным провокатором являются запущенные стадии воспалительных заболеваний, инфекционных патологий, способных спровоцировать повреждение стенок полости желудка. Поэтому важным фактором, помогающим предотвращать развитие пролиферативных процессов, является своевременное выявление и лечение гастритов и язв.

Гиперплазия может затрагивать не только камеру желудка, но и стенки других полых органов, имеющих слизистый слой. Это не отдельное заболевание, а патология, которая формируется после длительного течения воспалительного процесса. Поэтому своевременное лечение помогает предотвращать возможные осложнения. Колоноскопическое исследование вы можете изучить в нашей статье.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Читайте также: