Геморрагическая сыпь при раке

Все мы сталкиваемся с высыпаниями на коже. Чаще всего это связано с воздействием внешней среды на дерму – аллергия на солнце, реакция на прикосновение к различным растениям, аллергия на животных, непереносимость ингредиентов косметических средств. Кроме того, прыщи могут быть признаком заболеваний внутренних органов. В некоторых случаях высыпания на коже могут свидетельствовать о наличии ракового заболевания у пациента.

Как выглядит сыпь при раке?

Внешний вид крапивницы при развитии новообразований практически не отличается от экземы или псориаза. Это участки кожи, которые шелушатся и вызывают зуд. Именно поэтому пациенты часто игнорируют ее и не обращаются к врачу. Если высыпания на коже не проходят на протяжении нескольких дней, увеличиваются в размерах, меняют свой цвет или появляются язвочки – срочно обратитесь к врачу. Согласно последнему исследованию Британской ассоциации дерматологов выделяют 4 типа сыпи, которые могут свидетельствовать о развитии опухоли в организме.

Небольшие красные точки. Являются косвенным признаком лейкозов различной этиологии, которые развиваются в костном мозге. Со временем они разносятся по кровотоку, в результате чего на коже появляются крошечные красные прыщики – так называемые петехии.

Очаговая красная сыпь. Первое время расширяет свой ареал, а потом начинает шелушиться. Это может свидетельствовать про появление опухолей в лимфатической системе пациента. Данные высыпания называют Mycosis fungoides. Лимфомы являются очень агрессивной формой рака, так как с кровью разносятся по всему организму и могут провоцировать опухоли в различных органах. Внешне очаги сыпи напоминают экзему, появляются в нескольких участках кожи одновременно.

Красные прыщи на спине и руках. Сыпь возникает на руках, близко к суставам и ногтям. А также на спине, крупными участками. Реже сыпь появляется на животе, ногах, лице. Такой дерматомиозит может быть следствием любого типа рака.

Темная сыпь, на ощупь уплотненная. Так называемая Acanthosis nigricans, появляется в районах повышенного трения кожи – на локтях, под коленями, на шее, в паховой области, подмышками. В некоторых случаях высыпания становятся сухими, шелушатся, вызывают зуд и дискомфорт. Проявляются при различных типах рака.

Срочно обратитесь к дерматологу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

Любые новые проявления на коже.

Изменение существующих особенностей кожного покрова – увеличение родинок, прорастание волосами, шелушение, зуд.

Изменение цвета кожного органокомплекса – появление темных пятен, изменение цвета родинок и прочее.

Темная высыпка в районе груди, которая опоясывает человека в совокупности с другими симптомами, такими как повышенная температура, зуд, сонливость, усталость, скорее всего, свидетельствуют о раке легких.

Не стоит заниматься самодиагностикой при появлении высыпаний. Однако не стоит сразу же убеждать себя в наличии онкологического процесса. Установить диагноз сможет специалист после проведение комплекса диагностических мероприятий.

Причины высыпания и зуда при раке

Сыпь может сопровождаться зудящими ощущениями на теле. Иногда они проявляются без реакции дермы и у больного просто постоянное ощущение дискомфорта в местах локализации проблемы.

Основными причинами зуда являются:

Опухоль. Зуд связан с областью, в которой возник ракотворынй процесс. Если это печень, то неприятные ощущения в правом боку, если рак мозга – лицо, ноздри, рак гениталий – область паха.

Паранеопластичеческие процессы. Изменение обменных процессов в организме из-за новообразования может приводить к появлению прыщей и зудящей боли.

После приема химиотерапевтических средств и биомодуляторов. Терапия провоцирует ускорение клеточного цикла, поэтому кожа шелушится, отслаивается и вызывает неприятные ощущения.

Облучение. После процедуры у многих пациентов возникает иссушение дермы и, как следствие, зуд.

При проведении хирургической операции проблема уходит, но в случае обострения заболевания может вернуться. Если зуд не проходит и лечение не помогает, врач-онколог принимает решение про использование методик, которые облегчают болезненные ощущения и не дают перейти сыпи в стадию гнойников.

Лечение сыпи при онкологии

Если крапивница спровоцирована раковым заболеванием, то избавиться от нее непросто. Стоит отметить, что сама по себе она не является опасным проявлением, скорее причиняет дискомфорт пациенту. Избавление от высыпания заключается в лечение первопричины, а именно опухолей, которые развиваются в организме. После терапии онкозаболевания крапивница проходит.

При раке печени на кожном покрове пациента появляются небольшие сосудистые звездочки – телеангиэктазии. Они имеет светло-голубой или лилово-красный оттенок. Чаще всего высыпка располагается в районе живота или непосредственно в правой части тела, где находится печень. Процесс сопровождается спазмами в правом боку, повышением температуры. При таких признаках стоит немедленно записаться на консультацию к онкологу.

При онкологии легких сыпь опоясывает пациента, ее цвет может быть различным от светло красного цвета до черных пятен. Чаще всего встречается именно последний вариант. Стоит отметить, что кроме сыпи у больного есть ряд других симптомов, которые свидетельствует о развитии опухоли в легких. Это общая усталость, снижение работоспособности и сонливость. Кроме того, характерными признаками является боль в груди и повышенная температура. Если вы наблюдаете совокупность таких симптомов, срочно обратитесь к торакальному онкологу.

Если пациенту диагностировали опухоль, необходимо придерживаться некоторых правил гигиены. А именно:

Не используйте обычное мыло. Выбирайте варианты для чувствительной нежной кожи. После гигиенических процедур не забывайте воспользоваться дополнительным увлажняющим средством – молочком или лосьоном.

Если кожа потрескалась или открылись раны – наложите защитную повязку.

Носите натуральную просторную одежду из льна или хлопка.

При стирке одежды используйте неагрессивные моющие порошки и гипоаллергенные средства. После – тщательно прополаскивайте вещи.

Сократите использование уходовых косметических средств.

Водные процедуры нельзя принимать в горячей воде, она должна быть комфортной, немного выше температуры тела. Не посещайте сауны и бани, не находитесь в ванной больше 30 минут.

Не используйте агрессивные кухонные и моющие средства. Сократите работу с бытовыми химическими веществами.

Поддерживайте комфортные климатические характеристики в помещении – достаточную влажность и температуру, следите, чтобы не было сквозняков.

Регулярно потребляйте воду, чтобы компенсировать потерю жидкости в организме из-за диареи, рвоты, повышенного потоотделения.

При усилившимся зуде и незначительном высыпании можно воспользоваться пастой оксида цинка или другим кремом в качестве внешнего барьерного щита. Ни в коем случае не используйте тальк – он может повреждать коду, так как образует жесткую корку.

В зависимости от происхождения и динамики развития высыпок на теле онкобольного, врач может назначать лекарственные средства местного или системного действия. Специалист назначает прием антигистамминных препаратов, стероидов, а также обработку кожного покрова антигистаминными кремами и мазями. После облучения прием прекращают.

Антигистаминные средства демонстрируют высокую эффективность путем подавления гистамина в крови больного, уровень которого возрастает при новообразовании. Что и провоцирует высыпки и зуд. В качестве терапии применяются препараты 2-го и 3-го поколения. Они не вызывают сонливости, утомляемости, меньше вступают во взаимодействие с другими лекарствами. Чаще всего назначают Лоратидин, Кестин и Тэтфаст.

Если врач диагностировал бактериальное происхождение сыпи и зуда, будут применены антибиотики. Чаще всего это Эритромецин. В случае стрессовой реакции организма используют антидепрессанты и седативные лекарства.

Сыпь на коже может быть одним из симптомов онкологического заболевания. Если для вас нехарактерны сезонные аллергии, высыпания не проходят, сопровождаются зудом – обратитесь к врачу. Своевременная и грамотная диагностика позволяет выявить рак на ранних стадиях и провести результативное лечение.

Геморрагическая сыпь (ГС) это однин из предвестников того, что организм переносит какие-либо патологические процессы, и представляет собой сыпь не воспалительного характера, пятнами, располагающимися на кожном покрове, и не выделяется из него.

Надавливание на место где появилась сыпь, не подвергает её изменениям, она остается такого же оттенка и не пропадает. Преимущественно геморрагическое высыпание располагается на эпидермисе, также возможно местонахождение на сосках в слоях дермы.

Провоцирует данного рода сыпь, разрушения стенки сосудов заболеваниями инфекционного происхождения, либо при помощи иммунных комплексов откладывающихся на стенках сосудов. Они деформируют их, в следствии чего кровь выходит из сосудов и проявляется в виде сыпи.

При обнаружения таких излияний крови на кожном покрове, необходимо срочно обследоваться у квалифицированного врача.

Классификация

Начальная классификация происходит по первичным и вторичным элементам:

Первичные. Кожа при высыпании не изменяется, при нажатии цвет не пропадает. К ним относятся такие элементы высыпаний: пятно, волдырь, пузырь, узелок, розеола, геморрагия;
Вторичные. Этой степенью сыпи является прогрессирование от первичной степени высыпаний. К ним принадлежат: трещины, ссадины, язвы, пигментации, депигментации, чешуйки.

Дальнейшее подразделение первичных элементов происходит на две подгруппы: полостные и бесполостные.

Геморрагическая сыпь не относится к процессам воспаления, потому что нажатие на пятно никаких изменений не приносит, а в случае воспаления – пятно исчезает и появляется снова.

Классификация сыпей происходит по диаметру высыпания, и выражается в нескольких видах:

Вышеперечисленные элементы высыпаний, могут появляться в одинаковых местах, и объединяться одни с другими. В таких местах отмечается сине-багровый оттенок кожи, преимущественно с некрозными образованиями в центре пятна.

При значительных отягощениях, отмирание тканей распространяется по всей поверхности пятна, что влечет к гангрене.

Всегда проявлениям геморрагической сыпи сопутствует с утончением стенок сосудов, или их деформации. Такое их состояние провоцирует действие токсинов, лечебных трав, сбоями обмена веществ, а также воспалениями в организме и других патологиях.

Какие причины провоцируют геморрагическую сыпь?

Выраженность геморрагической сыпи на коже человека всегда провоцируют: болезни в организме и разнообразные виды аллергии. Но при любом развитии событий следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Основными провоцирующими заболеваниями являются болезни инфекционного происхождения, а также откладывания на стенках иммунных комплексов, вызывающие воспаление сосудов изнутри.

Преимущественно геморрагические высыпания появляются при следующих заболеваниях:

Сепсис (общее заражение организма микробами, проникшими в кровь);
Брюшной тиф (острая кишечная инфекция, провоцируемая бактериями);
Геморрагический васкулит (воспаление сосудов, микроциркуляторного русла, поражая кожные покровы, суставы, кишечный тракт и почки);
Малярия (заболевание, которому присущи приступы лихорадки);
Скарлатина (достаточно заразное заболевание, которое характеризуется болями в горле, высыпаниями, и дальнейшим шелушением кожи);
Инфекции стафилококка (заболевания инфекционного происхождения, спровоцированные грамположительными бактериями круглой формы, находящиеся в коже и слизистых оболочках);
Чума и сибирская язва септической формы;
Менингококцемия (острое инфекционное заболевание, провоцируемое бактериями);
Укусы клещей. После укусов регистрируется геморрагическая лихорадка, которой характерны масштабные высыпания.

Иными факторами, которые могут травмировать сосуды, и спровоцировать высыпания являются:

Ожоги;
Прививки;
Вирусы;
Бактерии;
Употребление определенных медикаментов;
Переохлаждение;
Наследственная предрасположенность к ломкости сосудов;
Сбои кровообращения.

Все вышеперечисленные патологии и физиологические факторы, могу повлиять на деформацию сосудов, и привести к геморрагической сыпи. Следует тщательно следить за состоянием организма на момент заболеваний, либо влияний внешних факторов.

Какая симптоматика присуща ГС?

Являясь аутоиммунным заболевание непонятного происхождения, геморрагическая сыпь, характеризуется тем, что иммунная система, по неясным причинам, внезапно начинает принимать собственные сосуды за чужеродные.

В ходе этого процесса, вырабатываются антитела, которые деформируют стенки сосудов.

Преимущественно геморрагическим высыпаниям сопутствуют следующие симптомы:

Цветовая гамма тоже разниться: красные, фиолетовые, багровые, рыжие, черные, оттенки могут сопровождать её.

Формы геморрагических высыпаний явно выражены, и прослеживаются на кожном покрове. При наличии различных болезней, сыпь может проявляться в разных видах.

Высыпания, присущие для отдельных болезней, приведены ниже (Табл.1)

Табл.1

Заболевание	Характерные геморрагические высыпания
Патологии печени, гепатиты, отмирание тканей (цирроз)	Появляется точечная (малых размеров) сыпь. Её появление связывают со сбоем свертывания крови, и непосредственно формирования протромбина. При гепатитах высыпания мелкого характера, с месторасположением в области лица, шейного отдела и туловища, в поражение конечностей происходит редко.
В случае патологий печени, проявляются звездочки сосудов, которые являются расширенными капиллярами, и располагаются преимущественно выше пояса. Главным отличием этих звездочек, от простой ГС – исчезновение их при нажатии, но сразу возвращаются по окончании воздействия на них. Это происходит потому, что при давлении на них наполненность капилляров падает, а по окончанию надавливания, кровь снова наполняет их.
Гемосидероз (избыток железа в организме)	Проявление геморрагической сыпи происходит в виде гематом, которые в будущем обретают рыжий окрас. Является следствием разрушения эритроцитов вне сосудов, и из них высвобождается гемосидерин (пигмент содержащий железо). Именно данный пигмент, дает геморрагической сыпи такой оттенок.
Такой процесс образуется в органах, приводя к их сбою. Цвет внутренних органов становится также рыжим.
Гепатобилиарная система (печень, желчный пузырь и желчные протоки) – отвечает за выведение продуктов метаболизма из организма.	Геморрагическая сыпь на коже сопровождается зудом. Является следствием того, что печень не может переработать все токсины.
Гранулематоз Вегенера – аутоиммунное гранулематозное воспаление стенок сосудов (васкулит), охватывающее маленькие и средних размеров сосуды.	Основные, находящиеся под ударом, органы – это сердце, почки, глаза и легкие. Очень редко регистрируется патология других органов. Характерными высыпаниями являются точечная ГС на руках и/или ногах.
Сепсис	При данном заболевании проявляется геморрагическая сыпь с гнойниками.
Брюшной тиф	Помимо явно видимых высыпаний, сопутствуют также бледность, головные боли, отечность языка, слабость.
Скарлатина	Проступание высыпаний как маленьких точек. Такая разновидность сыпи регистрируется и при стафилококке.
Менингококцемия	Происходит масштабное поражение, в виде брызг чернил, по всей площади тела. Больше всего страдают верхние и нижние конечности, и ягодицы. Твердые высыпания, в форме звезды, с характерным некрозом тканей. Высыпания в области лица являются жизненно опасными.
Геморрагический васкулит	Геморрагическая сыпь отмечается на верхних и нижних конечностях, в районе суставов, преимущественно в виде точек разных размеров. Особенностью является остатки пигментных пятен на месте кровоизлияний, которые прошли.

Как проявляется у детей?

В большинстве случаев геморрагическая сыпь у детей сопровождается заболеваниями присущими взрослой категории людей (геморрагический васкулит, гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура и т.д.). Регистрируясь при васкулите, она является основным его показателем — сыпь нижних конечностей.

Сами высыпания отмечаются симметричностью и схожестью по внешним признакам, при воздействии на них – не пропадают. После исчезновения сыпи, на месте поражения часто остается пигментация.

Участки высыпаний могут объединяться воедино, что образует места с отмиранием кожи и гнойничками. В большинстве случаев появление геморрагических высыпаний является первым признаком васкулита, реже — сыпь прогрессирует после суставного его синдрома.

В случае возникновения звездчатой геморрагической сыпи необходима срочная доставка пораженного в больницу. Высыпания возможны также и на внутренних органах.

В случае благоприятного исхода, геморрагические высыпания сходят, образовывая пигментные пятна. В случае легкой степени поражения, сыпь сходит до трех дней, при среднетяжелой — до 7 дней, а при развитии звездчатой сыпи может угасать до 8 недель.

Носовые кровотечения в сопутствии с геморрагическими высыпаниями свидетельствуют о тромбоцитопенической пурпуре. Кровь из носа поддаётся остановке плохо. Недостаток тромбоцитов напрямую связан с этой патологией. Цветовой оттенок при пурпуре меняется. Расположение концентрируется на лице, ногах, руках и туловище.

Как лечат высыпания?

Важно понимать, что сыпь не может появляться сама по себе, а значит и не может являться отдельным заболеванием. Что бы вылечить сыпь – нужно вылечить её первопричину. Определяя курс лечения, необходимо пройти обследование у квалифицированного врача, для того, чтобы он смог точно определить какое заболевание спровоцировало геморрагическую сыпь.

Так как высыпания могут вызывать разные заболевания, то и лечение назначается различное для каждого из провоцирующих факторов.

Лекарственные препараты, которые назначают, приведены в таблице ниже (Табл.2):

Табл.2

Заболевание	Возможный курс лечения
Гемосидероз	Назначаются иммунодепрессанты (препараты, подавляющие иммунитет). Употребление препаратов данной группы, также сочетают с процедурой плазмафереза (процедура забора крови с последующей очисткой и возвращения её части в кровоток).
	Используют также терапию с целью восполнения концентрации железа в крови. Железосодержащие препараты часто назначают с аскорбиновой кислотой, которая повышает всасывание лекарств.
	Возможно назначение комплексов витаминов и минералов.
Гранулематоз Вегенера	Лечение заключается в приеме цитостатических препаратов (противоопухолевые препараты). Главным препаратом является Циклофосфамид. Альтернативными препаратами являются Метотрексат, а также Хлорбутин, если нет возможности принимать Циклофосфамида.
Гранулематоз Вегенера	Также последний препарат могут назначать вместе с Преднизолом. После достижения ремиссии, происходит постепенная отмена препаратов. При эффективном лечении, период ремиссии может составлять, до 15 лет.
Геморрагический васкулит	Терапия в данном случае состоит из двух групп препаратов: нестероидные средства – при легких формах, для лечения симптомов, и кортикостероидными средствами – при тяжелых, для уменьшения факторов, вырабатывающих клетки, повреждающие сосуды.
	Основными препаратами являются Гепарин (антикоагулянт), а также Курантил, Плавикс, Тиклопидин (дезагреганты).
	Показания к назначению Гепарина: почечный синдром, геморрагическая сыпь с некротическими образованиями. В случае приема этого лекарства, результаты терапии контролируются лабораторно.
	Терапия должна проходить в стационаре. А лекарственные средства, назначаться исключительно лечащим врачом. Также уместно применение диеты.
Тромбоцитопеническая пурпура	При таком поражении принимают комплексное лечение, в сочетании с гипоаллергенной диетой. Преимущественно назначаемыми препаратами являются глюкокортикостероиды (Преднизолон). Они направлены на деформацию тромбоцитов в селезенке, ослабляют иммунитет. Возможно внутривенное назначение иммуноглобулина G, а также антирезусного иммуноглобулина Д.
Тромбоцитопеническая пурпура	В особо редких случаях могут удалять селезенку.
Менингит	При таком инфекционном заболевании, назначают антибиотики, к которым чувствителен менингококк. Терапия проводится под наблюдение врачей, в стационаре. Контактирующим с носителем менингита, следует пройти курс профилактики иммуноглобулином.
Звездчатая геморрагическая сыпь	Нужна срочная госпитализация скорой помощью, с последующим лечением в стационаре.

В современной медицине существуют другие методы терапии:

Необходимо знать, что терапия при лечении стероидными препаратами, может вызывать побочные эффекты, которые не регистрируются как отклонения на момент терапии:

Обострение желудочных заболеваний;
Перепады настроение, раздражительность;
Нарушение режима сна;
Избыточная полнота. Рекомендуется придерживаться диеты;
Отеки;
Хрупкость костей;
Возможное повышение давления.

Негативного влияния на человека геморрагические высыпание не несут, но указывают на протекающие в организме заболевания. При первых выявлениях таких высыпаний следует обследоваться у врача.

Какой прогноз?

Геморрагическая сыпь – это показатель серьезных заболеваний, которые протекают в организме человека. При небольших геморрагических высыпаниях исход преимущественно благоприятный.

Однако при длительном отсутствии лечения могут развиваться некротические участки кожи и органов, что влечет к гангренам и серьезным осложнениям. Если проигнорировать сыпь на этом этапе, то возможен смертельный исход, причем в ближайшие несколько суток.

Преимущественно поражаются сосуды центральной нервной системы, и происходит кровоизлияние в мозг. Также причиной смерти может стать тяжелая форма почечного синдрома, приводящая к уремии (отравление организма веществами, которые остаются в нем при патологиях почек).

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Читайте также: