Где можно сдать анализ на раковые клетки матки
Рак матки – злокачественная опухоль.
Матка представляет собой полый грушевидный орган, находящийся в области таза. При беременности в ней происходит развитие плода.
При раке матки в большинстве случаев поражаются клетки эндометрия. Эндометрий – слой клеток, покрывающий ее изнутри. Другие виды рака матки встречаются крайне редко.
Это один из самых распространенных видов рака у женщин. Чаще всего он встречается в 50-65 лет.
Нередко он выявляется на ранней стадии, так как вызывает нетипичные кровянистые выделения из влагалища, что заставляет больную обратиться к врачу. При ранней диагностике рак хорошо поддается лечению.
Рак эндометрия, рак тела матки.
Endometrial cancer, Uterine cancer, Cancer of the uterus.
- Кровянистые выделения из влагалища после наступления менопаузы (постоянного прекращения менструации).
- Длительные периоды между менструациями, кровотечения между менструациями.
- Нетипичные водянистые или кровянистые выделения из влагалища.
- Боль во время полового акта.
- Боль в тазу.
Общая информация о заболевании
Матка является полым грушевидным органом женской половой системы. Она расположена в области малого таза, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Снизу тело матки переходит в округленную часть – шейку матки. При беременности в матке происходит вынашивание плода.
При раке матки, как правило, поражаются клетки эндометрия – слизистого слоя, покрывающего орган изнутри. Другие виды рака матки встречаются очень редко.
Раком матки чаще страдают женщины после наступления менопаузы (в 50-65 лет).
Однако за последнее время наблюдается неуклонное увеличение числа молодых женщин, больных раком матки. При раке матки у женщины детородного возраста могут быть ошибочно диагностированы нарушения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, что и происходит в некоторых случаях из-за схожести симптомов заболеваний.
Рак тела матки предполагает превращение здоровых клеток матки в раковые. В отличие от здоровых клеток, которые появляются в нужном количестве и в определенное время отмирают, уступая место новым, раковые клетки начинают бесконтрольно расти, не отмирая в положенное время; их скопления образуют раковую опухоль.
Также раковые клетки могут распространяться в близлежащие ткани организма (метастазировать). Рак тела матки метастазирует в лимфатические узлы, шейку матки, мочевой пузырь, прямую кишку, легкие и другие органы.
Стадии развития рака матки:
1) раковая опухоль находится в пределах матки;
2) раковая опухоль находится в пределах матки и шейки матки;
3) рак распространяется за пределы матки, поражая лимфатические узлы таза, при этом он не затрагивает прямую кишку и мочевой пузырь;
4) рак распространяется за пределы матки, поражая мочевой пузырь, прямую кишку, легкие и другие органы.
Кто в группе риска?
- Женщины с нарушением баланса женских гормонов в организме. Яичники выделяют женские гормоны: эстроген и прогестерон. Колебания их уровня вызывает изменения в эндометрии матки. Заболевание или состояние, увеличивающее уровень эстрогена, может увеличивать и риск развития рака матки. Это может быть вызвано нерегулярной овуляцией, синдромом поликистозных яичников, ожирением и сахарным диабетом. Прием гормонов после наступления менопаузы также повышает риск развития рака эндометрия.
- Женщины, у которых менструации начались до 12 лет, женщины с поздним наступлением менопаузы (после 52 лет). Чем дольше длятся менструации, тем выше риск развития рака матки.
- Никогда не рожавшие женщины.
- Женщины, подвергающиеся гормональной терапии для лечения рака молочной железы. Чаще всего такой эффект вызывает прием тамоксифена.
- Женщины с наследственной предрасположенностью к раку матки.
При подозрении на рак после проведения Pap-теста и определения уровня онкомаркеров выполняется биопсия; при необходимости проводится гистероскопия (обследование при помощи оптической системы, которую вводят через влагалище в шейку матки) или трансвагинальное УЗИ, подтверждающие диагноз. После постановки диагноза "рак матки" проводятся исследования, направленные на выявление метастазов – тесты для оценки функции печени и почек, общий анализ крови, УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки и ЭКГ. С диагностической целью также может проводиться лапароскопия (обследование производится через отверстия в брюшной стенке величиной 0,5-1,5 см, в которые вводится трубка с камерой).
- Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева – окрашивание по Папаниколау (Рар-тест) – сбор клеток и их микроскопическое исследование на предметном стекле. Этот метод широко используется для выявления предраковых и раковых изменений в клетках матки. Эффективность исследования возрастает в сочетании с трансвагинальным УЗИ.
- Онкомаркеры: СА 15-3, СА 72-4, РЭА, СА 125 II. Это белки, уровень которых может указывать на наличие рака. Однако он бывает повышен и в здоровом организме. Поэтому анализ на онкомаркеры используется как вспомогательный метод диагностики рака, для диагностики рецидивов рака и оценки эффективности его лечения.
Другие методы исследования
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ). Для получения более детализированного изображения матки ультразвуковой датчик помещается во влагалище. Данное исследование позволяет выявить наличие раковой опухоли, ее размеры и расположение.
- Биопсия – взятие клеток тела матки для последующего изучения под микроскопом. Позволяет определить тип рака матки.
- Гистероскопия. Осмотр полости матки через шейку матки. Через влагалище и шейку матки в матку вводится тонкая гибкая трубка с источником света (гистероскопом). Гистэроскопия позволяет врачу осмотреть матку изнутри, выявив подозрительные участки или раковую опухоль. Во время гистероскопии проводится биопсия – взятие клеток для последующего изучения.
Стратегия лечения рака определяется врачом с учетом стадии, типа рака, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациентки.
- Хирургия. Для лечения рака матки на ранних стадиях производится гистерэктомия – удаление матки. Дополнительно могут быть удалены маточные трубы и яичники, близлежащие лимфатические узлы. После удаления матки женщина теряет способность иметь детей; после удаления обоих яичников женщина также теряет способность к деторождению, наступает менопауза – окончательное прекращение менструации.
- Лучевая терапия. При этом используется излучение, направленное на уничтожение раковых клеток. Она может быть использована после операции. Лучевая терапия может быть наружной и внутренней. Наружная лучевая терапия предполагает воздействие излучения снаружи; внутренняя – брахитерапия – предполагает помещение специального устройства, наполненного радиоактивным материалом, рядом с раковой опухолью.
- Гормональная терапия. В случаях запущенного рака матки может проводиться терапия прогестероном, что способствует замедлению роста раковых клеток.
- Химиотерапия. Химиотерапией применяются препараты для уничтожения раковых клеток. Она часто сочетается с лучевой терапией.
Существуют способы снижения риска развития рака матки:
- Отказ от гормональной терапии после наступления менопаузы.
- Прием контрацептивов может снижать риск развития рака матки. Для этого необходимо принимать препараты не менее одного года. Снижение риска рака матки сохраняется в течение нескольких лет после завершения приемы контрацептивов.
- Поддержание здорового веса. Излишний вес повышает риск развития рака матки, поэтому необходимо поддерживать здоровый вес и при необходимости избавляться от излишнего веса с помощью диеты и физических упражнений.
- Физическая активность. Физическая активность должна занимать не менее 30 минут в день в течение каждого дня.
Рекомендуемые анализы
- Цитологическое исследование мазков-соскобов с поверхности шейки матки и наружного маточного зева (Рар-тест).
- СА 15–3
- СА 72–4
- РЭА
- СА 125
- Общий анализ крови
- Креатинин в сыворотке
- Мочевина в сыворотке
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
От качества диагностики зависит, сколько времени и каких ресурсов потребует лечение. Поэтому это самый важный этап как для пациента, так и для врача.
В нашем центре для диагностики привлекаются все профильные специалисты. Цифровая диагностика и визуализация (иначе говоря, четкое изображение) опухолевого очага дополняется функциональной диагностикой. Важное внимание уделяется ранней диагностике, которая обычно включает в себя лабораторные исследования и скрининги (чекапы).
Мы обследуем пациента на наличие сопутствующих заболеваний, а также проводим полную оценку его физического и психологического состояния.
Все результаты разъясняются, для того чтобы пациент стал активным участником лечебно-диагностического процесса и понимал, в каком направлении двигается команда врачей. Это делает диагностику и последующее лечение эффективнее, а восстановительный период короче.
Преимущества
Врачи-диагносты регулярно повышают квалификацию, проходят обучение на тематических курсах и стажируются в зарубежных клиниках. Протоколы исследований и оценка результатов соответствуют международным стандартам. С ними вы можете обратиться в любое медицинское учреждение в России и за рубежом.
Специалисты тщательно анализируют предварительную информацию, сведения о возможной наследственной предрасположенности, клинические проявления и полную историю болезни. В результате вы получаете индивидуальный план диагностики с учетом целей и результатов предыдущих исследований.
Все необходимые обследования и анализы проводятся в нашем центре — в поликлинике или в условиях стационара. Вам не нужно искать другие клиники или лаборатории.
Методы диагностики в Онкологическом центре "СМ-Клиника"
Определяющим фактором успешного излечения злокачественных опухолей считается ранняя диагностика рака. Если обнаружить онкопатологию на начальной стадии развития, когда в процесс еще не вовлечены окружающие ткани и нет метастазов, избавиться от нее полностью можно с вероятностью 90% и выше. Однако подавляющее большинство опухолей на ранних этапах никак себя не проявляют, а потому у человека попросту нет повода обратиться к врачу. Симптомы онкологического заболевания чаще всего появляются, только когда новообразование уже достигло значительных размеров и даже начало метастазировать.
Предотвратить такую ситуацию можно при помощи онкоскринингов. Это периодические профилактические обследования, призванные вовремя выявить самые распространенные типы рака. Сюда относятся, например, ежегодное УЗИ молочных желез у женщин старше 40 лет, профилактическая колоноскопия, УЗИ простаты у мужчин. Все эти исследования вы можете пройти в нашем Онкологическом центре.
При диагностике раковых заболеваний стандартные лабораторные исследования играют вспомогательную роль и являются неспецифическими. Например, при раке легкого в крови возникают изменения (скажем, повышается скорость оседания эритроцитов), но лишь по ним диагностировать злокачественное новообразование невозможно. Такие обследования дополняют общую диагностическую картину и служат способом общей оценки состояния больного.
Это справедливо и для более узких лабораторных анализов, к которым относится, например, выявление ракового антигена в крови. Его увеличенная концентрация указывает на высокую вероятность наличия онкозаболевания, но ничего не говорит о том, какой именно орган им поражен. К лабораторным исследованиям можно отнести и генетические анализы. Так, мутация гена BRCA связана с высоким риском рака молочных желез. Это именно показатель повышенного риска заболеть, но не свидетельство уже имеющейся патологии.
Сюда относятся все методики диагностики рака при помощи рентгеновского излучения и ядерных взаимодействий. Традиционным, самым простым, дешевым, но действенным лучевым способом выявления опухолей является рентгенография. Как пример можно привести флюорографию (обследование легких) или маммографию (обследование молочных желез). Эти методы удобно использовать в качестве скрининговых, поскольку они позволяют быстро обследовать большое количество людей, а тех, у кого были обнаружены подозрительные изменения в тканях, направить на более глубокое обследование.
К лучевой диагностике относится и компьютерная томография. Это, по сути, многократно усовершенствованная послойная рентгенография с высоким разрешением, способная строить трехмерные изображения. Магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография базируются на других физических принципах и используют особенности ядерных взаимодействий. Это сложные, но крайне информативные методики, которые также традиционно относятся к лучевым. Все виды такой диагностики онкологии в Москве вы можете пройти в нашем Онкологическом центре.
Данный метод диагностики основан на том, что разные по плотности ткани с разной интенсивностью отражают звуковые колебания высокой частоты. Датчик регистрирует эти отраженные волны и, на основании полученной информации, строит картину внутренних органов пациента. По сравнению с современными КТ или МРТ ультразвуковая диагностика отличается меньшей разрешающей способностью. Тем не менее, у нее есть и ряд весомых преимуществ:
- УЗИ полностью безопасно для пациента — звуковые волны не наносят никакого вреда тканям нашего организма, тогда как при компьютерной томографии человек получает некоторую (пусть и небольшую) дозу радиационного облучения;
- отсюда следует и полное отсутствие каких-либо ограничений на длительность или частоту проведения этого обследования;
- УЗИ можно свободно использовать при беременности, на здоровье плода оно никак не повлияет;
- УЗИ намного проще, быстрее и дешевле, чем современные высокотехнологичные методы лучевой диагностики;
- УЗИ с доплерографией дает возможность оценить не только анатомическое строение органа, но и его функциональную активность, которая может быть нарушена онкологическим заболеванием.
В силу своих преимуществ этот вид исследования начинает активно вытеснять рентгенографию в сфере скрининговых обследований. Так, ежегодную рентгеновскую маммографию ВОЗ уже сейчас рекомендует заменять ультразвуковым исследованием молочных желез.
Сюда относятся все методики диагностики и лечения онкологических заболеваний, которые связаны с прямой визуализацией опухоли. Среди них можно назвать:
- колоноскопию и ее частный случай — ректороманоскопию — осмотр толстой кишки и ее конечного отдела, соответственно;
- эзофагоскопию — осмотр слизистой пищевода;
- фиброгастродуоденоскопию — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
- бронхоскопию — осмотр слизистой бронхиального дерева;
- цистоскопию — осмотр слизистой мочевого пузыря;
- гистероскопию — осмотр слизистой матки.
Исследование проводят при помощи специальных приборов: колоноскопов, бронхоскопов и т.д. Все они строятся по единому принципу: гибкая трубка с оптоволокном, на конце которой находится камера и источник освещения. Трубку вводят в кишечник, мочевой пузырь, матку или другой орган, а затем осматривают его внутреннюю поверхность. Недостаток этого метода в том, что диагностировать можно лишь опухоль в полом органе или ту, которая расположена на его стенке. Тем не менее, актуальность эндоскопической диагностики велика, ведь раковые (самые распространенные) новообразования чаще и поражают эпителиальные ткани внутренних оболочек. Еще одно важное преимущество эндоскопии — возможность прямо в ходе исследования взять образец ткани из подозрительного участка для последующего цитологического обследования. А иногда эндоскопия может выступать и лечебной методикой — на ранних стадиях развития новообразование можно удалить, например, электрокоагуляцией.
Этот метод является золотым стандартом диагностики в онкологии. Его первый этап — биопсия, то есть взятие биологического материала из предполагаемой опухоли. Биопсия может проводиться отдельно, а может быть частью эндоскопии. Затем полученную ткань отправляют в лабораторию, где опытный специалист-гистолог изучает ее под микроскопом. Результатом этого исследования становится однозначный ответ о природе тканевых изменений:
- опухоль это или нет;
- злокачественная она или доброкачественная;
- насколько сильно она дифференцирована;
- из каких клеток она происходит.
Морфологическая диагностика — важный элемент в распознавании и интерпретации онкологии. Окончательный диагноз злокачественного новообразования в большинстве случаев ставится только после ее проведения. А все сведения, полученные в ее ходе, составляют основу для разработки дальнейшего плана лечения.
Онкологический скрининг – это комплекс анализов крови, которые позволяют выявить маркеры раковых заболеваний на ранних стадиях. Проведение расширенного онкологического скрининга для женщин позволяет не только выявить онкологические заболевания, но и оценить риск их развития в будущем, поэтому такие анализы часто назначают в рамках общего обследования. Особенно это актуально для тех пациенток, которые входят в группу риска, например, если есть случаи злокачественных заболеваний в семье.
При проведении расширенного онкологического скрининга у женщин в крови определяют наличие и уровень следующих онкомаркеров:
- альфа-фетопротеин, уровень которого растет при наличии злокачественных опухолей при этом умеренное повышение его уровня может быть вызвано патологией печени, а значительное повышение преимущественно выявляется при раке печени и половых желез.
- раково-эмбриональный антиген, уровень которого дает представление о наличии ракового заболевания и уровне его развития;
- антиген СА 19-9, который значительно повышается при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- антиген СА 125, уровень которого повышается при наличии специфического белка, вырабатываемого злокачественными клетками в яичниках;
- антиген СА 15-3, который является маркером развития рака молочных желез;
- антиген СА 72-4, который является маркером наличия некоторых раковых заболеваний, в частности, опухолей в области ЖКТ, рака молочной железы.
Также расширенный онкологический скрининг для женщин направлен на выявление антигена плоскоклеточной карциномы, высокая концентрация которого может свидетельствовать о плоскоклеточном раке шейки матки, плоскоклеточных карциномах легкого, пищевода, кожи и т.д.
Проведение расширенного скрининга рекомендуется не только женщинам, которых относят к группе риска, но также тем, кто следит за состоянием своего здоровья и хочет снизить риски возможных заболеваний. Также такие анализы могут назначаться женщинам старшего возраста как часть комплексной диагностики.
Результаты онкологического скрининга имеют количественные показатели, то есть важно не только выявление маркеров, но и их концентрация в крови, поскольку норма разнится в зависимости от возраста, также уровень антигенов может несколько повышаться во время воспалительных процессов и при развитии доброкачественных опухолей.
Для выявления рака в женском организме на ранних стадиях рекомендуется сдать расширенный комплекс онкоанализов. С их помощью можно определить не только уже сформировавшееся заболевание, но и оценить возможный риск его развития в будущем. Актуальным будет также прохождение подобного комплексного обследования пациенткам после 40 лет из группы риска, у которых в семье уже были случаи онкологических заболеваний.
В процессе проведения общего скрининга на разные виды раковых заболеваний женских органов в образце крови определяют наличие и концентрацию таких показателей, как:
- раково-эмбрионального антигена;
- альфа-фетопротеина – его концентрация превышает норму при росте злокачественных опухолей в организме в печени и половых железах;
- СА 15-3 – маркера развития в организме рака молочной железы;
- СА 19-9 – маркера опухолей в органах ЖКТ;
- СА-125 – маркера рака яичников;
- СА 72-4 – маркера опухолей молочной железы и органов ЖКТ;
- антигена плоскоклеточной карциномы – разновидности рака, поражающей кожные покровы, слизистую пищевода, ткани легких и шейки матки.
Анализ крови на онкомаркеры у женщин в нашем центре вы можете сдать в удобное для вас время. Мы предлагаем комфортные условия для сдачи крови из вены, а также оперативную выдачу результатов универсального лабораторного исследования с расшифровкой показателей.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.
Регистрация | | Восстановление пароля |
Почта (или логин) | ||||||||||||||||||||
Пароль | ||||||||||||||||||||
На ваш телефон отправлено сообщение с кодом. Для подтверждения Вашего телефонного номера введите код из смс
Подтвердите свой номер телефона для доступа к новому личному кабинету Повторно отправить SMS можно через 50 секунд. Повторно отправить SMS
|