Фолликулярная киста коровы курсовая

БГСХА им. В.Р. Филиппова

Кафедра акушерства, биотехнологии размножения и хирургии Курсовая работа

Бадмажапова М.В. г.Улан-Удэ

I. Обзор литературы

3. Клинические признаки

4. Патоморфологические изменения

5. Гистоморфологические изменения

7.1 Применение гомеопатического препарата при акушерско-гинекологических патологиях коров

7.2 Эффектиность применения магэстрофана коровам с лютеиновыми кистами яичников

7.3 Терапевтическая эффективность эстуфалана при лютеиновых кистах яичников у коров

7.4 Схема гормональной терапии при фолликулярных и лютеиновых кист

Список использованной литературы

11. ПриложениеВведение Кисты яичников (Cystis Ovarium). Кисты представляют собой полостные образования в тканях яичников из неовулировавших фолликулов или желтых тел. Отсюда и название их – фолликулярная киста яичников и киста желтого тела. Киста всегда заключена в капсулу и наполнена водянистым или слизистым содержимым. Стенка кисты выстлана эпителием. Кисты яичников могут быть одиночными и множественными. Их величина зависит от времени возникновения и происхождения. Величина кист варьирует от горошины (мелкокистозный яичник) до гусиного яйца и больше. Кисты яичников довольно часто встречаются у коров 5-8-летнего возраста, особенно при концентратном типе кормления и в зимний стойловый период, обусловливая их длительное бесплодие.

Г.А. Кононов наблюдал кисты яичников у 13,5% бесплодных коров, А.А. Буянов – у 9,1%, П. Минчев – у 23,5%, Н.К. Шалдуга – у 36,8%, В.С. Шипилов и Дюльгер – у 3,8-6,5% от числа бесплодных. К.Д. Валюшкин, проводя акушерско-гинекологическую диспансеризацию в течение ряда лет в условиях республики Беларусь, диагностировал кисты яичников у 3,9-4,8% бесплодных коров преимущественно в весеннее время года. 1. Этиология Причины возникновения кист выяснена не полностью. Известно, что образование кист связано с расстройством функции гипофиза, проявляющемся в недостаточной секреции лютеинизирующего гормона, который играет большую роль в овуляции и образовании желтого тела. Расстройство бывает стойким и часто продолжается длительное время. Предраспологающим фактором в возникновении кист яичников являются несбалансированное кормление животных, плохие условия содержания и ухода. Образование фолликулярных кист отмечается при концентратном типе кормления, недостатке в рационах каротина, а также при включении в рацион большого количества дробины, барды, жома и других кормов с высокой кислотностью.

Кистозное перерождение яичников можно вызвать введением больших доз СЖК, синестрола и других эстрогенов, особенно у животных с нарушением обменом вещества или после частого применения карбахолина, прозерина и других нейротропных препаратов. Возможно возникновение кист вследствие воспалительных и дистрофических процессов в яичниках, матке и других отделах половой системы. Этому способствует длительные интоксикации, пониженная функция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.

Развитие кист в яичниках, безусловно, связано с интоксикацией организма недоокисленными

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 28 Октября 2013 в 22:57, курсовая работа

Кисты яичников (Cystis ovariorum) - это сферические полости, образовавшиеся, в яичнике из неовулировавших зрелых фолликулов или желтых тел в результате избыточной секреции жидкости или ее задержки. Кисты яичников могут быть у всех видов животных (домашних и сельскохозяйственных), но чаще они выявляются у молочных коров. У ремонтных телок, коров мясных пород кисты встречаются редко.

Введение……………………………………………………………………………………………………3
Основная часть
Регистрация больного животного (Registratio)……………………………..4
Анамнез (Anamnes vitae et morbi)……………………………………….…………4
Клиническая картина (Status praesens universalis)…………………………5
Патология (Status praesens localis)………………………………………………….7
Диагноз (Diagnosis)…………………………………………………………………………7
Дифференциальный диагноз (Diagnosis differencialis)………………….7
Прогноз (Prognosis)………………………………………………………………………..8
Терапия (Therapia)………………………………………………………………………….9
Исход болезни………………………………………………………………………………..16
Эпикриз………………………………………………………………………………..….16
Определение экономического ущерба…………………………………………………20
Выводы и предложения………………………………………………………………………….20
Список использованных источников……………………………………………………. 21

киста.docx

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Департамент научно-технологической политики и образования

ФГБОУ ВПО Костромская ГСХА

Кафедра "Внутренние незаразные болезни, хирургия и акушерство"

по акушерству, гинекологии и биотехнике размножения животных

Принята Куратор: студентка

Оценка 4 курса 3 группы

Чекулаевой Марии Юрьевны

кандидат ветеринарных наук

Оленчук Елена Николаевна

Кострома 2013 год

Список использованных источников…………………………………………………… . 21

Кисты яичников (Cystis ovariorum) - это сферические полости, образовавшиеся, в яичнике из неовулировавших зрелых фолликулов или желтых тел в результате избыточной секреции жидкости или ее задержки. Кисты яичников могут быть у всех видов животных (домашних и сельскохозяйственных), но чаще они выявляются у молочных коров. У ремонтных телок, коров мясных пород кисты встречаются редко.

Кисты яичников могут быть одиночными и множественными. Их величина зависит от времени возникновения и происхождения. Величина кист варьирует от горошины (мелкокистозный яичник) до гусиного яйца и больше.

Известно, что образование кист связано с расстройством функции гипофиза, проявляющемся в недостаточной секреции лютеинизирующего гормона, который играет большую роль в овуляции и образовании желтого тела. Расстройство бывает стойким и часто продолжается длительное время. Предрасполагающим фактором в возникновении кист яичников являются несбалансированное кормление животных, плохие условия содержания и ухода. Образование фолликулярных кист отмечается при концентратном типе кормления, недостатке в рационах каротина, а также при включении в рацион большого количества дробины, барды, жома и других кормов с высокой кислотностью. Кистозное перерождение яичников можно вызвать введением больших доз СЖК, синестрола и других эстрогенов, особенно у животных с нарушением обменом вещества или после частого применения карбахолина, прозерина и других нейротропных препаратов. Возможно возникновение кист, вследствие воспалительных и дистрофических процессов в яичниках, матке и других отделах половой системы. Этому способствует длительные интоксикации, пониженная функция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.

Вид – крупный рогатый скот

Масть и приметы – масть бурая, хвост и нижние части конечностей черные

Живая масса – 500 кг

Номер бирки – 722

Первоначальный диагноз – киста яичника

Окончательный диагноз – фолликулярная киста яичника

Исход болезни – выздоровление

Дата окончания лечения – 04 апреля 2013 года

    1. Анамнез (Anamnes vitae et morbi)

До сухостойного периода корова содержалась в первом дворе с основным стадом, условия их содержания были удовлетворительными: температура в помещении +8⁰С, влажность 80%. В стойловый период корове предоставляли активный моцион, но нерегулярный. Рацион включал 1-3 кг сена, 20-25 силоса, 20-25 сенажа, 10-15 кг свеклы, 0.5-1 кг патоки, 70-135 г поваренной соли.

Роды у коровы прошли нормально, но выяснилось, что в стойловый период корову после родов осеменили позже срока, а также применяли эстрогены и прогестерон в больших дозах. В результате через месяц наблюдали следующие клинические признаки: мычание по-бычьи, отказ от корма, снижение удоев, бьет передними конечностями, прыгает на других коров, отмечается частое мочеиспускание малыми порциями, непрерывное половое возбуждение на протяжении недельного срока, сильно выражены признаки течки и полового возбуждения. Температура не повышена - 38,9 ⁰С. На лечение животное поступило 26 марта 2013г. со следующими клиническими признаками: из половых органов обильное выделение слизи, содержащей прожилки гноя, глубокие впадины между корнем хвоста и седалищными буграми. Лечение в хозяйстве не проводилось.

    1. Клиническая картина (Status praesens universalis)

Общее исследование (Status praesens)

Температура 38,9°C; Пульс 65 уд/мин; Дыхание 22 движения в 1 мин; Руминация 2 сокращения за 2 минуты.

Габитус. Положение тела в пространстве и поза естественное стоячее. Телосложение среднее, упитанность средняя. Темперамент живой, нрав беспокойный.

Исследование кожи. Волосяной покров равномерный, эластичность сохранена, целостность не нарушена, кожа умеренно теплая, влажность умеренная, безболезненная.

Видимые слизистые оболочки (конъюнктива, склера, носовая полость, ротовая полость) светло розовые, умеренно влажные, целостность не нарушена. Слизистая оболочка влагалища отечная, красная, без кровоизлияний, сильно увлажнена.

Лимфатические узлы: подчелюстные, предлопаточные, коленной складки и надвымянные - гладкие, упругой консистенции, подвижные, безболезненные, умеренно-теплые.

Суставы активно подвижные, сухожилия целые.

Кости скелета без деформаций и переломов. Расслабление крестцово-седалищных связок.

Сердечный толчок умеренно выражен, безболезненный, ритмичный, умеренной силы. Тоны сердца ясные, чистые, ритмичные, умеренной силы. Частота сердечных сокращений – 85 уд/мин – выше физиологической нормы. Пульс ритмичный, умеренной силы.

Носовых истечений нет. Выдыхаемый воздух умеренно теплый, без запаха. Носовые пазухи – целостность не нарушена, безболезненны, умеренно теплые.

Гортань. Безболезненная, без припухлости, умеренно теплая.

Трахея. Хрящевые кольца не изменены, безболезненны, трахеальное дыхание умеренное, без посторонних шумов.

Дыхательные движения умеренной силы, ритмичны, симметричны, частота – 22 движения в минуту – в пределах физиологической нормы.

Легкие. Граница легких не изменена, перкуторный звук ясный легочной. При аускультации – везикулярное дыхание.

Отказ от корма. Жвачка неактивная, периодическая.

Ротовая полость. Слизистая оболочка светло-розового цвета, без повреждений и наложений. Десна розовая, язык подвижный, влажный, чистый. Прикус правильный, зубы без зубного камня и налета, целостность не нарушена.

Пищевод. Проходимость не нарушена.

Рубец. Голодная ямка выражена умеренно, напряжение стенки умеренное. Количество сокращений рубца – 2 за 2 минуты – отклонение от физиологической нормы. Перкуторный звук в верхней части тимпанический, в нижней – притупленный.

Акт дефекации не нарушен, безболезненный. Поза естественная.

Фекалии жидкой консистенции, темно-коричневого цвета без крови и слизи.

Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный, упругой консистенции.

Мочеиспускание болезненное - животное сильно выгибает спину и расставляет задние конечности, акт мочеиспускания прерывистый, малыми порциями.

Влагалище. Обильное выделение слизи, содержащей прожилки гноя, без запаха. Слизистая оболочка болезненная, отечная, сильно увлажнена, красная, без кровоизлияний. Местная температура повышена.

Матка безболезненная, увеличена, ригидность хорошо выражена.

Яичники увеличены, неправильной формы, содержат шаровидные флюктуирующие образования диаметром около 2мм при отсутствии желтого тела.

Общее состояние возбужденное, движения координированы. Рефлексы кожи сохранены. Тонус мышц умеренный. Глубокие рефлексы (коленный, ахиллов, локтевой, предплечья) сохранены.

Органы чувств – зрение, слух, обоняние – сохранены. Из ушных раковин истечений нет. Наружный слуховой проход свободный.

    1. Патология (Status praesens localis)

При двукратном ректальном исследовании яичников кисты определяли, преимущественно, как тонкостенные шаровидные образования с мягкой флюктуацией, безболезненные. Диаметр кист примерно составляет от 2 до 6 см. Кистозный яичник опущен значительно ниже нормального положения, увеличен; часто увеличение матки, ригидность сохранена. Расслабление крестцово-седалищных связок двустороннее. Нарушение общего состояния: усиленное половое возбуждение, отказ от корма, нет повышения температуры, часто мычат, запрыгивают на других коров.

1.5. Диагноз (Diagnosis)

1.6. Дифференциальный диагноз (Diagnosis differencialis)

Фолликулярные кисты необходимо дифференцировать от:

  1. Кистозно-атрезирующихся фолликулов – наблюдается в течение всей жизни организма, поэтому расценивают как нормальное состояние, величина самого крупного фолликула не превышала 1,5 см.
  2. Лютеиновые кисты – их внутренняя поверхность частично или на всем протяжении выстлана слоем лютеиновой ткани, не отличаются от желтых тел полового цикла.

1.7. Прогноз (Prognosis)

При кистах яичников прогноз чаще всего бывает осторожный, так как лечебные мероприятия не всегда дают надлежащий эффект, а иногда кистозные поражения возобновляются, обуславливая постоянное бесплодие. Состояние животных усугубляется давлением кист на паренхиму яичников, что вызывает атрофию последних. Необходимо учитывать и состояние матки.

Прогноз при фолликулярных кистах, если яичники еще не подвергнуты склерокистозному перерождению – сомнительный, в последнем случае – неблагоприятный. Сомнительный и в том случае, если фолликулярная киста переродилась в лютеиновую.

Фолликулярные кисты - тонкостенные шаровидные флюктуирующие образования. Внешне они отличаются от зрелых фолликулов только тем, что имеют более крупные размеры. Содержимое молодых фолликулярных кист - жидкость соломенно-желтого или желтого цвета, богатая эстрогенами. Позднее вследствие дегенерации клеточных элементов стенки кисты и в определенной степени их лютеинизации концентрация эстрогенов в содержимом кист резко снижается. При фолликулярных кистах, особенно при длительном их развитии, нарушается эндокринная функция, что сопровождается гиперплазией эндометрия.

Фолликулярные кисты яичников необходимо дифференцировать от кистозно-атрезирующихся фолликулов, имеющих небольшую величину. Формирование кистозно-атрезирующихся фолликулов в яичниках наблюдается в течение всей жизни организма. Их находили у плодов крупного рогатого скота, у телочек и коров. Наличие данных фолликулов в яичниках крупного рогатого скота расценивают как нормальное состояние. Мы находили у коров кистозно-атрезирующиеся фолликулы на всем протяжении беременности, но величина самого крупного фолликула не превышала 1,5 см.

Лютеиновые кисты отличаются от фолликулярных только тем, что внутренняя их поверхность частично или на всем протяжении выстлана слоем лютеиновой ткани, толщина которой варьирует от едва заметной до 0,5 см. Поэтому лютеинизация отдельных участков стенки кист не всегда сопровождается утолщением ее стенки. Размеры лютеиновых кист, как и фолликулярных, варьируют от 2 до 4,5 см. Содержимое лютеиновых кист - желтого или интенсивно-желтого цвета жидкость, богатая прогестероном. Лютеиновые кисты, как правило, по физиологическому действию на организм, в том числе и на матку, не отличаются от желтых тел полового цикла и не влияют на его продолжительность.

Кисты чаще всего бывают одиночными, реже - множественными. В этих случаях в одном или обоих яичниках обнаруживают несколько фолликулярных или же одновременно фолликулярную и лютеиновую кисты, находящиеся на разных стадиях развития, или регрессии. Часто у коров находят одновременно кисту и желтое тело, расположенные в одном или обоих яичниках. Это свидетельствует о восстановлении Функции яичников.

Кисты яичников являются динамическими образованиями, сохраняющими гормональную активность в течение определенного времени. Затем они становятся гормонально неактивными и подвергаются обратному развитию. Большинство коров при этом выздоравливает без лечения. Интервал от образования кисты до выздоровления варьирует от 13 до 28 дней. Однако в 35-40 % случаев вновь проявляются ановуляторные циклы и образуются кисты.

Точно дифференцировать фолликулярные кисты отлютеиновых на основании клинических исследований и однократного определения прогестерона в крови удается не всегда.

Кисты следует рассматривать как признак различных форм бесплодия, при которых возникают расстройства нейрогуморальных процессов в организме. Чаще всего кисты у молочных коров образуются в первые 60 дней после родов, особенно у животных, имеющих осложнения в родовом и послеродовом периодах. Нередко образованию кист способствуют воспалительные процессы в матке, реже в яичниках и яй- цепроводах.

Кисты яичников у коров могут возникать в любое время года и в любом возрасте, но наиболее часто они регистрируются зимой у коров 3-7-й лактации. Погрешности в кормлении, содержании и эксплуатации животных являются весьма существенными предрасполагающими факторами в появлении кист. У животных при стойловом содержании, с ограниченным моционом, при скармливании кормов, бедных микроэлементами и витаминами (йод, каротин), кисты яичников встречаются значительно чаще. Возникновению кист способствуют пропуски половых циклов и задержка сроков осеменения коров после родов.

Кисты нередко возникают при применении гормональных препаратов (СЖК, эстрогены, прогестерон и др.).

Клинические признаки. В начале возникновения признаки заболевания проявляются недостаточно четко, так как образование кист в этот период, как правило, не сопровождается расстройством полового цикла и коровы часто выздоравливают без лечения. В случаях глубоких расстройств в нейроэндокринной системе, регулирующей гормональную и генеративную функции яичников, у животных наблюдается многократное образование кист, что сопровождается нерегулярными половыми циклами или анафродизией, при которой развитие кист происходит без феномена половой охоты. У отдельных животных отмечают расслабление крестцово-седалищных связок. У животных длительное развитие кист может привести к нимфомании или вирилизму. Нимфомания (Nymphomania) - нейроэндокринное расстройство, при котором половая охота проявляется через короткий промежуток времени (2-5 дней) и продолжается несколько дней при наличии сильно выраженных признаков течки и полового возбуждения. При вспрыгиваниях на других животных и особенно при лежании из половых органов наблюдается обильное выделение слизи, временами содержащей прожилки гноя. Возле нимфоманок обычно собираются другие животные с признаками стадии возбуждения.

Характерный признак нимфомании - сильное расслабление крестцово-седалищных связок (одностороннее или двустороннее), которое часто проявляется появлением глубоких впадин между корнем хвоста и седалищными буграми. При нимфомании кисты развиваются с укороченными интервалами: одна киста исчезает, а другая возникает и заменяет ее функцию. Реже нимфомания может быть обусловлена развитием в яичниках гранулезоклеточной опухоли.

Диагноз. Кисты яичников диагностируют на основании анамнеза и двукратных ректальных исследований яичников с 4-8-дневными перерывами. Кисты прощупывают, как правило, в виде одиночных, реже двух или трех шаро-видных флюктуирующих образований диаметром 2 см и более, расположенных в одном или обоих яичниках при отсутствии желтого тела. Кистозный яичник увеличен, неправильной формы, особенно в тех случаях, когда содержит две и более кисты. Матка, как правило, нормального размера, реже увеличена или уменьшена. Ригидность обычно хорошо выражена. Только в случаях с длительным развитием кист яичников ригидность матки резко ослаблена и даже отсутствует. Шейка матки при этом увеличена, канал ее сильно открыт.

При фолликулярных кистах иногда находят гидрометру как результат накопления секрета в полости матки, что может привести к атрофии ее стенки. Количество жидкости в полости матки варьирует от небольшого, едва уловимого содержимого до 2 л и более.
Точный диагноз на кисту желтого тела может быть поставлен только по обнаружению при ректальной пальпации крупного кистозного желтого тела. В остальных случаях ставится предположительный диагноз.
Прогноз при наличии воспалительных процессов в матке сомнительный, так как возникшие морфологические изменения в матке могут остаться необратимыми.
Лечение. В первую очередь создают животному нормальные условия содержания, кормления и эксплуатации. Лечение должно быть направлено на стимуляцию овуляции или лютеинизации кисты. Поскольку кисты яичников часто сочетаются с катарально-гнойным эндометритом, то в первую очередь устраняют эту патологию.

Хорошо действует общение коров с вазэктомированными быками-пробниками в сочетании с активным моционом и инсоляцией. Нейросексуальные раздражители, исходящие от вазэктомированного самца, в сочетании с коитусами стимулируют выделение эндогенного лютеинизирующего гормона, что вызывает овуляцию или образование лютеоновой кисты с последующим восстановлением нормального полового цикла и плодовитости.

Из гормональных препаратов рекомендовано использовать хорионичес- кий гонадотропин, гравогормон, сывороточный гонадотропин и гонадотропин-рилизинг-гормон, регулирующий секрецию эндогенного лютеинизирующего гормона. Хорионический гонадотропин обладает биологическими свойствами, аналогичными гипофизарному лютеинизирующему гормону. Однако следует учитывать, что применение данных препаратов - заместительная терапия и не всегда оправдано, особенно в первые 2 мес после родов, когда большинство коров выздоравливает без лечения уже в течение первого месяца после постановки диагноза. При этом 20-40 % коров с кистами яичников не реагируют на гормональные препараты, если их вводят без учета функционального состояния яичников и феноменов стадии возбуждения полового цикла.

Г. П. Дюльгер получил хорошие результаты при лечении коров-нимфоманок от внутривенного введения хорионического гонадотропина в дозе 5 тыс. ЕД в период половой охоты; коровам с нерегулярными половыми циклами он вводил препарат в период охоты или в течение первых 4 дней после ее проявления. Коровам с признаками анафродизии и вирильного синдрома хорионический гонадотропин применяют в той же дозе, но сразу после установления новой кисты (исследования проводят через каждые 4 дня).

Крестцово-седалищные связки у коров после лечения становятся нормальными, тугими уже на 8-16-й день. У отдельных животных при отсутствии оплодотворения в течение нескольких половых циклов может отмечаться временное расслабление крестцово-се- далищных связок, наблюдаемое за 2-3 дня до охоты и в течение 4-6 дней после ее окончания.

Оперативные методы лечения коров с кистами яичников (раздавливание кист через прямую кишку, пункция кисты и др.) малоэффективны. Они могут привести к осложнениям в виде сильных кровотечений, развития воспалительных процессов и спаек в яичниках и окружающих тканях.

Пункция яичника. Операцию проводят преимущественно у коров, редко у кобыл при кистах и персистентных желтых телах яичника. После обычной подготовки правой рукой, введенной в прямую кишку, захватывают яичник и подтягивают его к влагалищу, чтобы стенка яичника, подлежащая проколу, была направлена к влагалищу. Во влагалище вводят левую руку вместе с иглой для кровопускания или тонким троакаром. Когда яичник удается хорошо прощупать со стороны влагалища и прямой кишки, иглой прокалывают стенку влагалища и подтянутый к ней участок яичника. Если пункцию проводят с диагностическими целями или для введения лечебных средств, на иглу надевают длинную резиновую трубку, соединенную со шприцем.

При транспельвиальном доступе прокол стенки тазовой полости делают в точке пересечения двух линий: одна идет от крестца до седалищного бугра, а другая - от корня хвоста до маклока. Рукой, введенной в прямую кишку, яич-ник подводят выпуклой стенкой кисты к кончику иглы и производят пункцию. Удалив содержимое кисты, в ее полость вводят равное по объему количество лекарственного раствора.

Пункция, предназначенная для разрушения желтого тела, должна быть сделана в область его верхушки. После прокола делают иглой несколько боковых движений для частичного нарушения анатомической структуры желтого тела: для его рассасывания обычно бывает достаточно повреждения целостности сосудов; излишнее разрушение осложняется травматическим оофоритом.


ВВЕДЕНИЕ 2
1. Этиология 3
2. Патогенез 4
3. Клинические признаки 5
4. Патоморфологические изменения 11
5. Гистоморфологические изменения 13
6. Диагноз 15
7. Лечение 17
7.1. Применение гомеопатического препарата при акушерско-гинекологических патологиях коров 19
7.2. Эффективность применения магэстрофана коровам с лютеиновыми кистами яичников 22
7.3. Терапевтическая эффективностьэстуфалана при лютеиновых кистах яичников у коров 24
7.4. Схема гормональной терапии фолликулярных и лютеиновых кист 28
8. Прогноз 29
9. Профилактика 29
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 30
ПРИЛОЖЕНИЕ 31


Кисты яичников (Cystis Ovarium). Кисты представляют собой полостные образования в тканях яичников из неовулировавших фолликулов или желтых тел. Отсюда и название их – фолликулярная кистаяичников и киста желтого тела. Киста всегда заключена в капсулу и наполнена водянистым или слизистым содержимым. Стенка кисты выстлана эпителием. Кисты яичников могут быть одиночными и множественными. Их величина зависит от времени возникновения и происхождения. Величина кист варьирует от горошины (мелкокистозный яичник) до гусиного яйца и больше. Кисты яичников довольно часто встречаются у коров 5-8-летнеговозраста, особенно при концентратном типе кормления и в зимний стойловый период, обусловливая их длительное бесплодие [11].
Г.А. Кононов наблюдал кисты яичников у 13,5% бесплодных коров, А.А. Буянов – у 9,1%, П. Минчев – у 23,5%, Н.К. Шалдуга – у 36,8%, В.С. Шипилов и Дюльгер – у 3,8-6,5% от числа бесплодных. К.Д. Валюшкин, проводя акушерско-гинекологическую диспансеризацию в течение ряда лет вусловиях республики Беларусь, диагностировал кисты яичников у 3,9-4,8% бесплодных коров преимущественно в весеннее время года [2, 8, 9].
1. Этиология


Причины возникновения кист выяснена не полностью. Известно, что образование кист связано с расстройством функции гипофиза, проявляющемся в недостаточной секреции лютеинизирующего гормона, который играет большую роль в овуляции и образовании желтоготела. Расстройство бывает стойким и часто продолжается длительное время. Предраспологающим фактором в возникновении кист яичников являются несбалансированное кормление животных, плохие условия содержания и ухода. Образование фолликулярных кист отмечается при концентратном типе кормления, недостатке в рационах каротина, а также при включении в рацион большого количества дробины, барды, жома и другихкормов с высокой кислотностью [1].
Кистозное перерождение яичников можно вызвать введением больших доз СЖК, синестрола и других эстрогенов, особенно у животных с нарушением обменом вещества или после частого применения карбахолина, прозерина и других нейротропных препаратов. Возможно возникновение кист вследствие воспалительных и дистрофических процессов в яичниках, матке и других отделах половойсистемы. Этому способствует длительные интоксикации, пониженная функция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.
Развитие кист в яичниках, безусловно, связано с интоксикацией организма недоокисленными продуктами обмена веществ, что обычно наблюдается в период зимнее-стойлового содержания скота при отсутствии активного моциона.
Кисты в яичниках могут образовываться на любой стадии развитияфолликулов. Этому процессу предшествует гибель яйцеклетки и ее лизис, а фолликул в последующем продолжает расти. Физиологический процесс атрезии фолликулов в качестве модели можно наблюдать на яичниках норки в период, когда половые органы их подвергаются атрофии (ноябрь, декабрь месяцы) в связи с сезонным проявлением у этих животных функции воспроизведения потомства. Так, на препаратах обнаруживаются фолликулы насамых разных стадиях атрезии, которая характеризуется заполнением полости текаклеточными элементами и на месте бывшего фолликула выявляются гомогенный след. В некоторых фолликулах обнаруживаются распавшийся яйценосный бугорок с деструктивными процессами или в виде глыбки [5].


При образовании фолликулярной кисты полость фолликула постепенно.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Фолликулярные кисты яичника частой причиной бесплодия у коров и наблюдаются у них от 13,5 до 23,5%.

Этиология. Образованию фолликулярных кист предшествует ановуляторный половой цикл. До настоящего времени еще окончательно не выявлено, какое звено в системе гипоталамус - гипофиз - яичники нарушает овуляторную функцию и приводит к образованию кисты. Известно, что фолликулярные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность оболочки кисты, продуцируют жидкость, в которой содержится большое количество эстрогенных гормонов.

Предрасполагающими причинами, обуславливающими образование кист, является неправильное и неполноценное кормление. Некоторые авторы образование кист связывают с различными патологическими процессами, протекающими в матке, влагалище, щейке матки.

Симптомы. Клиническая картина при фолликулярнх кистах яичника проявляется различно. У большинства коров при образовании кисти чаще наблюдается нимфомания. Коровы периодически сильно возбуждаются, допускают делать садку на себя и сами вскакивают на других коров. Часто мычат, аппетит у них уменьшен, а в отдельные дни отсутствует.

Молочная продуктивность снижается. В отдельные дни молоко приобретает солоновато - горьковатый привкус. При ректальном исследовании выявляют резко выраженную ригидность матки. Легкое поглаживание ее вызывает резкую ответную реакцию. Матка сильно сокращается, принимая полушаровидную форму. Рога становятся плотными, наподобие тяжей. В одном, чаще правом, яичнике обнаруживают кисту. Величина кисты различная, в начале заболевания она напоминает крупный зрелый фолликул. Уже через несколько дней киста увеличивается до размеров грецкого ореха или куриного яйца. Стенки кисты тонкие, достаточно наряжённые. Иногда, даже при весьма аккуратной пальпации, происходить разрыв стенки кисты. Второй яичник в начале заболевания находится в пределах физиологической нормы.

При вагинальном исследовании обнаруживают гиперемию слизистой оболочки влагалища, цервикальный канал приоткрыт, на дне краниальной части влагалища содержится слизь.

Нимфомания продолжается от 7 до 45 дней. В отдельные дни нимфомания клинически проявляется бурно, затем ее признаки затухают на несколько дней, а потом вновь усиливается.

У нескольких животных появляется расслабление связок таза, вследствие чего образуются глубокие впадины между основанием хвоста и седалищными бугорками, хвост при этом несколько приподнят. Половые губы увеличены, отечны.

Нимфомания всегда сменяется длительным периодом анафродизии. Анафродизия может продолжаться несколько месяцев.

При ректальном исследовании в период анафродизии обнаруживается весьма характерное состояние половых органов: матка атонична, обычно свисает за край лонных костей; энергичный массаж матки не вызывает сокращение её мускулатуры; стенка кисты довольно толстая и малонапряженная; второй яичник уменьшен в размере, иногда до размеров фасоли, консистенция его плотная. В дальнейшем после периода анафрожизии появляются признаки эструса.

Если причины, вызвавшие нарушение овуляции, не устранены, то вновь наблюдается ановуляторный половой цикл. Если не произойдет инволюции фолликула, то образуется киста, и вновь появляются признаки нимфомании. яйцепровод сальпингит этиология профилактика

При нормализации ановуляторной процесса клинические признаки эструса проявляются в пределах физической нормы. В постэстральный период при ректальном исследовании обнаруживают желтое тело и старую фолликулярную кисту в одном яичнике или же в одном яичнике - кисту, а в другом - желтое тело.

При длительном функционирующей фолликулярной кисте слизистая оболочка матки изменяется под постоянным влиянием эстрогенных гормонов. Развивается железистая или чаще железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Эндометрий сильно утолщается в основном за счет функционального слоя. На поверхности гиперплазированного эндометрия образуются полиповидные выступы с широким основанием. Количество желез резко увеличивается, они сильно ветвятся, кистозно расширены.

Гиперплазированные маточные железы проникают в мышечную ткань, создавая картину аденомиоза. Иногда наблюдается разрушение эпителиального покрова эндометрия и небольшое кровозлияния в просвет желез. Указанные изменения обнаруживаются при гистологическом исследовании материала, полученного методом биопсии, эти изменения имеют большое прогностическое значение, их следует учитывать при назначении лечения.

Прогноз. При кистозном поражении одного яичника прогноз осторожный, так как эффективность различных методов лечения составляет от 45 до 85%. У некоторых животных после лечения возобновляется половые циклы и вновь образуется киста. Гиперэстрогенемия может вызвать необратимые изменения в яичниках и эндометрии и обусловить вследствие этого постоянное бесплодие.

При двустороннем кистозном перерождении яичников прогноз чаще неблагоприятный, так как репродуктивная функция организма животного при этом не восстанавливается.

Лечение. Учитывая недостаточную изученность этиопатогенеза фолликулярных кист и неизвестность нарушенного звена регулярного механизма овуляции, которое непосредственно является причиной болезни, перед назначением лечения необходимо организовать полноценное кормление и рациональное содержание животных с обязательным предоставлением им активного моциона. При необходимости следует назначать витаминные препараты, макро- и микроэлементы и другие средства, регулирующие обмен веществ и нормализирующие функцию эндокринной системы.

В ветеринарии предложено много различных методов лечение при кистах. Для удобства изложения материала эти методы можно разделить на три группы: оперативные, консервативные и комбинированные.

Оперативные методы. Оперативные методы лечения кист в ветеринарной практике стали применяться с середины прошлого столетия. Наиболее простом оперативным методом раздавливание кист рукой. Кроме этого метода, в ряде случаев пользуются методами пункции кист и резекции экстирпации кистозного яичника.

Раздавливание кист. Введенной в прямую кишку рукой захватывают яичник в области связки. При поверхностных кистах сдавливают кисту у ее основания. Обычно стенка кисты легко разрушается, и содержимое вытекает в брюшную полость. Если при первой попытке раздавить кисту не удается, то через 3-4 для следует операцию повторить. Многие авторы указывают, что после раздваивания кисты наблюдается рецидивы до 4-6 раз (особенно у кобыл). Терапевтическая эффективность этого метода с учетом ее простоты выполнения достаточно высокая. Оплодотворяемость после раздавливания кист составляет 57%. Однако некоторые авторы указывают на более низкую эффективность метода раздавливания фолликулярных кист яичников.

Пункция кист. Пункцию кист производят через свод влагалища. Обезболивают путем низкой крестцовой (хвостовой) эпидуральной анестезии. Левую руку вводят в прямою кишку, захватывают пораженный яичник и подтягивают к входу влагалища. Правой рукой вводят во влагалище стерильную иглу (игла должна быть длинной 25-30 см) и прокалывают кисту. Для соблюдении правил асептики на иглу надевают стерильную трубку. Эффективность данного способа лечения составляет до 75% [6].

Пункция кисты со стороны крупа. Для проведения операции используют иглу длиной 7-8 см, которую при помощи резиновой трубочки соединяются со шприцем. Для определения места пункции проводят линию, соединяющий наружный бугор подвздошной кости (маклок) и кожную подхвостовую складку. Иглу вводят на границе задней и средней трети или на середине указанной линии. Операционное поле готовят обычном способом. При поражении правого яичника левую руку вводят в прямую кишку, освобожденную предварительно от каловых масс. Правой рукой делают укол иглой перпендикулярно к поверхности крупа. Иглу продвигают в глубь тканей настолько, чтобы ее конец можно было обнаружить пальцем через стенку прямой кишки. Затем захватывают яичник, оттягивают его каудально и несколько вводят иглу еще глубже и прокалывают стенку кисты. Содержимое ее полости удаляются шприцем.

Автор рекомендует наносить концом иглы дополнительное травмирование внутренней оболочки кисты с целью заполнения ее полости кровью. Терапевтическая эффективность этого метода составляет 68%.

Резекция или экстирпация кистозного яичника. Животное фиксируют в стоячке положении. Для анестезии брюшной стенки в зоне разреза проводят паралюмбальную блокаду. Общее количество вводного в 3 точки 3%-ного раствора новокаина должно составлять 60-70 мл. Первую инъекцию раствора новокаина производят для блокады последнего межреберного нерва вблизи конца поперечного отростка 1-го поясничного позвонка. Второй инъекции достигается блокада подвздошно-подчревного нерва. Укол иглой производят в области середины наружного свободного края поперечно реберного отростка 2-го поясничного позвонка. Третью инъекцию делают у свободного 4-го поясничного поперечнореберного отростка (ввиду смещения нерва кзади). Операционное поле подготавливают обычным методом.

Разрезают брюшную стенку в правой или левой голодной ямке (в зависимости от того, какой яичник поражен). Верхняя точка разреза должна находиться краниальнее на 10-12 см наружного бугра подвздошной кости. От указанной точки проводят вниз вертикальный разрез длиной 12-15 см. Внутреннюю косую и поперечную мышцы живота расслаивают рукояткой скальпеля по ходу мышечных волокон.

В брюшную полость хирург вводит руку, отыскивает пораженный яичник и подтягивает его к раневому отверстию. На связку яичника накладывают лигатуру и, отступая от нее на 1-1,5 см к яичнику, пересекает связку. Рану брюшной стенки закрывает трехэтажным швом.

С целью резекции кистозной части яичника производят эллиптический разрез по границе пораженной микроскопически не измененной части яичника. Кровоточащие сосуды торзируют. Рану яичника зашивают глухим узловатым швом. В качества шовного материала используют кетгут. При устранении причин кистозного поражения обычно происходит регенерация оставшихся тканей яичника до нормальных размеров и восстанавливается их функция. В отдельных случаях при очередной эструсе не происходить овуляция и вновь появляется киста [4].

Консервативные методы лечения. Применяют нейротропные вещества, гормоны, СЖК и другие лекарственные препараты.

СЖК и КЖК при кистах применяют с активностью не менее 60 - 100 ЕД в 1 мл, на 16 день полового цикла в дозе коровам - 3 - 3,5 тыс. ЕД, первотелкам - 2,5 тыс. ЕД и телкам - 1,5 - 2 тыс. ЕД.

В комбинации с нейротропными препаратами СЖК применяют по следующей схеме: трехкратно вводят по 2 мл нейротропного препарата (растворы 0,1%-ный карбахолина, 0,5%-ный прозерина или 1%-ный фурамона) с интервалом 48 ч, а через 6 - 8 дней СЖК или КЖК.

П.А. Волосков предложил применять при фолликулярных кистах трехкратное введение 0.5%-ного раствора прозерина или 0,1%-ного раствора карбахолина по 2 - 3 мл с трехдневным интервалом.

С успехом можно применять комбинированное лечение растворами прозерина и синестрола. В 1, 3, 7, 9, 13 и 15-й день под кожу вводят 0,5%-ный раствор прозерина в дозе 2 - 2,5 мл на инъекцию, а в 5-й и 17-й день - внутримышечно вводят 1%-ный масляный раствор синестрола в дозе 1 - 1,5 мл. Обычно через 10 - 12 дней появляется эструс, при ректально исследовании обнаруживают уменьшение в объеме и сморщивание кист. Лечебная эффективность составляет 84,7%.

Кроме того, рекомендуются подкожные инъекции водного раствора прозерина (в указанной выше дозе) или фурамона по 2 мл в 1, 3, 5, 6, и 15-й день, а в 7-й и 13-й день лечения - СЖК по 1 тыс. ЕД. Восстановление половых циклов оплодотворяемость после применения указанного метода лечения наблюдается у 86% животных.

При функционирующей кисте, когда ярко выражены признаки нимфомании, положительный результат наблюдается при ежедневном в течение 6 - 7 дней введении прогестерона по 100 мг подкожно или внутримышечно в 1%-ном масляном растворе, а в день появление охоты внутривенно вводят по 5 - 10 тыс. ЕД хориогонина [5].

Комбинированное лечение. Комбинированные методы лечения заключаются а сочетании одного из оперативных методов лечения последующем применением гормональных препаратов и различных антисептических средств при сопутствующих болезнях матки.

После раздавливании кисты назначают массаж матки и яичников. Массаж делают ежедневно или через день по 8 - 10 мин. При появлении эструса в первые часы охоты вводят 20 - 30 тыс. МЕ фолликула и 75 мг прогестерона. Затем на 2, 3, 4, 6 и 8-й день после окончания охоты осемененным коровам вводят прогестерон в дозе по 40 - 60 мг. Оплодотворяемость после проведения такого курса лечения составляет 81,5%

После раздавливания кисты рекомендуют вводить прогестерон в дозе 50 мг ежедневно в течение 6 - 7 дней [2].

Читайте также: