Фиброз почки это рак или нет

Вследствие развития инфекций и воспалений многие внутренние органы страдают, повседневно необходимые процессы замедляются или же прекращаются вовсе. Одним из таких последствий является фиброз почек – годами изучаемое исследователями заболевание, которое, тем не менее, все еще не понято до конца. При этом может страдать одна почка или обе, влияя на органы мочеполовой системы. Фиброз вызывает дискомфорт, лечение длительное и включает разные методы воздействия.

Фиброз почек: обзорная характеристика

Последствием воспалительных или инфекционных заболеваний может стать фиброз почек (ретроперитонеальный фиброз, ране известный как болезнь Ормонда). Нарушение является последствием интерстициального фиброза и одним из основных механизмов развития ХПН (хронической почечной недостаточности).


Есть ряд причин формирования избыточных соединительных тканей, чем и является фиброз почки. Каждая степень патологии по-разному влияет на функциональные изменения органа. При заболеваниях с небольшим количеством пораженной ткани почек, процессы фибронизирования являются нормальной ответной защитной реакцией организма, цель которого – ограничение очага воспаления. На этом этапе болезнь не несет серьезных угроз и лишь частично может снижать функциональные возможности органа.

Второй период более тяжело проходит – работа почки замедляется или останавливается вовсе, в зависимости от силы и длительности влияния фактора-агрессора, своевременности лечения медикаментозными или хирургическими методами. Конечным этапом является развитие хронической почечной недостаточности, а затем смерть больного.

Различается много видов классификаций, первая из которых разделяет заболевание на две формы:

  • Первичная – идиопатический фиброз, который представляет собой объединение патологии с аутоиммунными процессами, возникшими на фоне снижения иммунитета, аллергий или длительного приема определенных медикаментов.
  • Вторичная – сопровождается разрушением внутренней структуры поврежденных почек, вследствие чего соединительная ткань разрастается и поражает не только почки, но также другие близлежащие органы (поджелудочную железу, мочеточники, кишечник).

В соответствии с локализацией очагов заболевания выделяется правый и левый фиброз. Редко патология распространяется на обе почки. Поскольку точных причин появления и развития фибролипоматоза почек не установлено, ученые выдвигают разные версии. Одни склонны считать, что недуг вызывают различные воспалительные процессы (пиелонефрит, эндометрит, панкреатит), другие винят в этом механические повреждения почек.

На каждом из этапов протекания заболевания симптомы усиливаются, а их количество – увеличивается. Сначала возникает тупая ноющая боль в области поясницы. Часто она проходит сама собой со временем, что позволяет развиться патологии, ведь больной не придает значения периодическому дискомфорту. Но вскоре боль возвращается, принося с собой уремию и нарушение функций почки. Позже проявляются другие признаки:

  • повышенное давление;
  • потеря аппетита;
  • зуд;
  • отечность;
  • повышенная температура;
  • слабость;
  • сонливость;
  • интоксикация.

Со временем, когда начнутся необратимые процессы, будут поражены мочевыводящие каналы, легкие и даже желудок. Сбои могут наблюдаться и в других органах.

Без применения должных методов борьбы развивается такое осложнение, как ХПН, а вскоре за этим – фиброма почки. Это небольшие единичные или множественные образования (поликистоз) доброкачественного характера, причины появления которых до сих пор не установлены однозначно (чаще возникают у женщин). На первых парах кисты часто принимаются за рак, ведь на снимках патологии похожи.


Еще одним результатом прогрессирующей болезни является варикоз – сужение кровеносных сосудов. В свою очередь, последствием этого является формирование трофических язв – дефектов кожи, которые долго не заживают.

Даже после проведения необходимых медицинских действий может возникнуть рецидив заболевания, сопровождаемый сбоями в системе фильтрации и вывода продуктов метаболизма, а также задержкой мочи и общей интоксикацией организма на этом фоне. Фиброма впоследствии доставляет дополнительный дискомфорт.

Часто появляется и фибролипоматоз, который возникает в почечных синусах (педункулит), – проникновение мочи в межуточную ткань, а оттуда и в кровь.

Все вышеописанные осложнения требуют длительного и скрупулёзного лечения, а в отсутствии такового могут стать причиной смерти больного.

Диагностическое обследование

Это почечный недуг очень тяжело поддаются диагностике на ранней стадии. Симптоматика не является ярко выраженной, вследствие чего подозрения нарушений у больного возникают лишь в более поздних периодах, когда ситуация серьезно усложнена. Прогрессирование болезни может отмечаться в течение пары месяцев (с начала нарастания соединительных тканей) или происходить постепенно (2-10 лет). Увидеть проблемы на стадии их появления удается случайно, при других обследованиях, не связанных с почками.

Диагностика проводится двумя способами:

  • путем изучения анализов мочи, крови (общее обследование, биохимия);
  • с помощью инструментальной диагностики – УЗИ, МРТ, КТ.

Частой практикой является рентгеноскопия, которая выявляет изменение мочеточников, почечных лоханок. Оба метода демонстрируют наличие проблем, которые необходимо немедленно изучать и устранять.


Комплексное лечение

Как только появились подозрения фиброза почек, синусного фибролипоматоза или же липоматоза, необходимо немедленно заняться углубленной диагностикой болезни, а затем приступить к лечению. Своевременность и оперативность – ключ к успеху, ведь затягивая с терапией, можно только усугубить ситуацию и получить массу осложнений.

После успешного излечения обостренного фиброза, как оперативным, так и лекарственным способом, необходимо все так же строго посещать врача, проводить перечень определенных анализов с целью избегания последующих рецидивов.

Когда фиброз обнаружен на более поздних, серьезных стадиях, сопровождаемых проявлением некоторых (или множества) осложнений, изменений внутренней структуры, деградацией функциональности почек, медикаментозной терапии уже недостаточно. В ход идет хирургическое вмешательство разной степени, в зависимости от запущенности болезни:

  • удаление наросших тканей для высвобождения мочеточника;
  • освобождение почки от продуктов метаболизма;
  • введение стента для восстановления нормального тока мочи и крови;
  • ампутация всего пораженного органа или его части (в запущенных случаях и при условии, что хотя бы одна почка функционирует нормально);
  • удаление мочеточника.

В период до и после оперативного вмешательства медикаментозная терапия так же имеет место быть, и направлена она на уменьшение нароста соединительных тканей.

Лечиться на начальных стадиях намного проще и приятнее, поскольку нет нужды в проведении
хирургического вмешательства. Терапия при остром фиброзе включает стероидные гормоны, препараты, действие которых направлено на снятие симптомов воспаления, боли. При хроническом течении болезни показано лечение, целью которого является уничтожение мочеполовых инфекций.

Ранний фиброз предполагает применение различных рассасывающих средств, направленных на остановку роста соединительных тканей, образование рубцов. В любом случае важно установить источник заболевания (агрессивные факторы) и, по возможности, прекратить их действие на организм больного.

Народные методы лечения также снимают фиброзные проявления. Компрессы из отваров, разных настоев помогают устранить болевой синдром, замедлить развитие недуга. Не менее важно на протяжении всего периода лечения соблюдать диету, поддерживать рекомендованный доктором режим питья.

Прогноз лечения и предупреждение болезни

Достоверно не изучен процесс появления данного недуга, а потому нет перечня однозначных методов предупреждения заболевания. Врачи советуют внимательно и ответственно относиться к хроническим инфекциям, следить за укреплением иммунной системы, вести здоровый образ жизни. А если первые признаки обострения проявились, ни в коем случае нельзя игнорировать сигналы организма, стоит прислушиваться к ним и немедленно обращаться за помощью к специалистам. Не лишним также будет периодически сдавать кровь и мочу для общего анализа из соображений профилактики, обследоваться у врача, закрепленного за больным, а также проходить курс витаминотерапии.

Прогноз лечения при любой стадии фиброза может быть позитивным, если делать все комплексно, правильно и своевременно.

Поэтому наравне с лабораторно-инструментальной диагностикой заболевания доктору необходимо подробно, тщательно изучить анамнез больного, что поможет определить наиболее вероятные очаги и причины недуга и в дальнейшем выстроить правильную стратегию курса лечения.

Заключение

В последнее время заболевания мочевыделительной системы стали всё чаще поражать население, особенно людей интересует вопрос фиброза почек что это такое и какие последствия это заболевание может за собой повлечь. Чтобы детальнее разобраться с этим, необходимо знать основные причины и симптомы патологии, а также какие методы диагностики и терапии используются специалистами для лечения данной болезни.

  1. Причины развития почечного фиброза
  2. Симптомы и последствия патологии
  3. Диагностика, лечение и профилактика заболевания

Причины развития почечного фиброза


Достоверно ни один специалист не сможет сказать, каковы причины развития этого заболевания. Тем не менее, существует несколько теорий, которые описывают некоторые механизмы активизации некротических процессов в этом случае.

К ним стоит отнести:

  • воспалительные заболевания почек, которые находятся в хроническом состоянии;
  • болезни половой системы человека, которые можно разделить на бактериальные и воспалительные изменения;
  • патологии в сердечно-сосудистой системе пациента;
  • инфекционные заболевания вирусной этиологии.

Фиброз почек также может развиться в результате поражений при туберкулёзе, злокачественных новообразований, заболеваний печени и поджелудочной железы.

Данное заболевание можно разделить первичную и вторичную форму. Последняя форма плотно связана с иммунными процессами в организме человека, а также может развиваться при наличии заболеваний разных органов и систем в хронических формах.

Важно помнить, что единственным способом снизить риск появления этой патологии является ограничение от основных причин его развития. Но если этого не удалось избежать, необходимо знать основные признаки фиброза, чтобы вовремя его диагностировать.

Симптомы и последствия патологии

Фиброз почки опасен тем, что на первых стадиях заболевание фактически не проявляет себя. Это способствует развитию опасных признаков и осложнений данного заболевания.

К таковым можно отнести нарушение половой и выделительной функции, при которой моча способна перестать выходить полностью. В некоторых случаях урина выделяется с примесями патологических элементов, среди которых чаще всего встречаются белки и форменные элементы крови.

Примечательно то, что фиброз может повлечь за собой уйму осложнений разной тяжести. Одним из таковых является фиброма почки. Это доброкачественная опухоль, которая отличается медленным ростом и постепенностью повреждений. Развивается она в результате повреждения клеточных структур почек.

Не менее опасным последствием фиброза можно назвать фибролипоматоз почек. Данное заболевание характеризируется повышением эхогенности органа в связи с разрастанием жировой ткани. Появление фибролипоматоза почечных синусов не является проблемой для современной медицины. Тем не менее, эта патология требует своевременности терапии.

Знание симптомов фиброза почечных структур позволит обнаружить его на ранних стадиях. Это позволит специалистам в скором времени приступить к выбору тактики лечения и её применению.

Диагностика, лечение и профилактика заболевания

Одним из первых диагностических методов является субъективный осмотр органов таза и брюшной полости. Во время него специалист может заметить опухоль, которая классифицируется, как фиброма почки.

Помимо этого, он может использовать определённые методы инструментальной и лабораторной диагностики, среди которых стоит выделить:


  • биохимический анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и таза;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенологическая диагностика;
  • специальные анализы на обнаружение определённых ферментов и составляющих в крови или моче.
Среди методов терапии почечного фиброза чаще всего используется:
  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое лечение.

Консервативная стратегия эффективна лишь в тех случаях, когда у больного подтверждено нормальное состояние мочеточников, сосудистых структур и органов брюшной полости. Данная терапия направлена на предупреждение перехода патологии на здоровые структуры почек. Во время консервативной терапии используются содержащие гормоны препараты, а также средства нестероидного происхождения. К таковым можно отнести Преднизолон и Целекоксиб. Их применение должно сопровождаться контролем со стороны лечащего врача. Если этот метод лечения не дал нужных результатов, он смещается оперативной тактикой.

Хирургическая терапия является радикальным методом лечения фиброза почек. Его суть состоит в том, что врач при оперативном вмешательстве удаляет поражённые участки органа, чтобы уберечь ещё здоровые структуры. Также возможно наложение нефростомы, если мочеточники сильно перекрываются соединительной тканью почек. В этом случае пациенту устанавливают специальный контейнер, который способен принимать мочу.

Почечный фиброз не является тяжелым заболеванием, если его диагностировать на ранних этапах. Поэтому нужно внимательнее следить за здоровьем и при наличии каких-либо симптомов сразу обращаться к врачу!

Фиброз почки – патология органа, развивающаяся как последствие инфекционно-воспалительных заболеваний.

Предметом поражения могут быть сами почки, а также расположенные в непосредственной близости органы мочеполовой системы. Медицинский термин-фиброз ретроперитонеальный или забрюшинный, неспецифическое хроническое воспаление в тканях брюшины с прогрессированием на почки. Заболевание считается тяжелым и редким: хотя первые упоминания относятся к 1948 году, подробное знакомство с проблемой началось только в 1965, причем предметным изучением специалисты занялись совсем недавно.


Классификация и изученные причины

Почечный фиброз (ретроперитонеальный фиброз, ранее называемый болезнью Ормонда) – патология малоизученная, встречающаяся редко. Состояние развивается на фоне инфекционных воспалительных процессов, начинающихся в органах малого таза, после чего распространяющихся на почки. Болезнь нарушает их функционирование, приводя к тяжелым последствиям в виде острого гидронефроза и почечной недостаточности.

Классификация выделяет две формы заболевания:

Несмотря на то что исследования предрасполагающих факторов фиброза почек проводятся на протяжении пяти десятилетий, врачами до сих пор достоверно не установлены причины возникновения заболевания.

Наука располагает несколькими жизнеспособными теориями, одна из которых – воспалительная – гласит, что самостоятельно такая патология не начинает развиваться. Фиброз – это закономерный этап прогрессирования воспалительных процессов в очагах, локализующихся в различных органах мочеполовой системы. В списке значатся:

  • пиелонефрит (инфекционное поражение паренхимы почек),
  • паранефрит (воспаление околопочечной клетчатки),
  • кольпит и эндометрит (заболевания женских половых органов),
  • туберкулез позвоночного столба,
  • колит, панкреатит и холецистит (воспаления отделов ЖКТ).


Вторая теория – травматическая – утверждает, что фиброз почки прогрессирует на фоне механического поражения органов брюшины. Также есть мнения, что причиной заболевания выступают:

  • аутоиммунная реакция организма на ткани собственных внутренних органов,
  • процесс прохождения лечения рака – облучение и химиотерапия злокачественных новообразований.

Несмотря на отсутствие точных данных о механизмах развития патологии, медицине известны следующие данные:

Симптоматика и диагностика болезни

При первой фазе фиброза почек проявления болезни практически не чувствуются. Единственный симптом – боль, умеренная, тупая, ноющая, локализующаяся в области поясницы, со временем проходящая сама собой. Только на второй стадии, когда нарушаются фильтрационные способности почек и организм начинает страдать от уремии (интоксикации азотистыми метаболитами), проявляются следующие признаки проблемы:


  • болевой синдром – не слишком интенсивный, пока не будут закупорены мочеточники, что приведет к мучительно-сильным и острым почечным коликам,
  • устойчиво-повышенное артериальное давление, по мере развития заболевания приводящее к сбою функций головного мозга,
  • отечность,
  • зуд (реакция кожи),
  • явления диспепсии,
  • потеря аппетита,
  • аммиачный, крайне неприятный привкус во рту и такой же запах изо рта,
  • рост температуры при сопутствующем инфекционном воспалении,
  • интоксикация, выраженная слабостью, сонливостью, утомляемостью, снижением концентрации,
  • у женщин – состояние аменореи (продолжительное отсутствие менструаций), у мужчин – олигоспермия (низкая концентрация сперматозоидов в семенной жидкости), импотенция.

На поздних этапах развития признаками фиброза почек становятся проблемы с работой сердечно-сосудистой системы и ЖКТ:

  • отек легких,
  • застои в кровеносных сосудах,
  • нарушения секреции желудочного сока,
  • прогрессирование язвенного поражения желудка.

Так как в ранние периоды фиброз почки не проявляет себя специфическими симптомами, обнаружить его удается только при сдаче лабораторных тестов – чаше всего это происходит случайно, во время диагностики иных состояний, похожих по клиническим проявлениям.


Для обнаружения фиброза пациентам необходимо сдать следующие анализы:

  • кровь и мочу на общее исследование,
  • кровь на тест биохимии.

При обнаружении свидетельств поражения почек врачи проводят инструментальную диагностику:

  • УЗИ, КТ и МРТ для оценки состояния внутренних органов, а также рассмотрения распространения поражения и определения степени повреждения тканей,
  • экскреторную урографию для проверки работоспособности почек и мочевыделительной системы в целом,
  • сцинтиграфию (изучение изображений, полученных путем фиксации излучения, которое испускают введенные в организм радиоактивные изотопы) – для оценки работоспособности почек.

Два основных лечебных направления

Оперативное вмешательство при фиброзном разрастании тканей почки применяют чаще. Пока патология еще не слишком развилась, лечить ее помогают:

  • уретеролиз – операция, в ходе которой удаляется фиброзная ткань, перекрывшая мочеточник и ставшая причиной его непроходимости,
  • нефростомия – хирургическое вмешательство, позволяющее обойти обструкции в мочевыводящих путях и избавить организм от накопившейся мочи через дренаж непосредственно из почек.


Поздние этапы развития поражения предусматривают иные лечебные методы:

  • нефрэктомию – иссечение поврежденного мочеточника с последующей трансплантацией на этот участок пластиковой трубочки или сегмента тонкого кишечника,
  • процедуру выполнения новой оболочки вокруг устья мочеточника,
  • почечную аутотрансплантацию – перемещение органа в подвздошную область с новым расположением выходящих из него мочевых путей и питающих кровеносных сосудов.

Медикаментозная терапия после хирургического вмешательства также применяется – курс кортикостероидов позволит предотвратить дальнейшее увеличение количества фиброзной ткани.

Пациенту после прохождения оперативного лечения фиброза почки придется привыкнуть всю жизнь посещать врача – каждые полгода сдавать анализы мочи и крови, а также проходить УЗИ органов мочевыделительной системы. Это необходимо для контроля над процессом прогрессирования заболевания.

Лечить фиброз почек в определенной степени помогает народная медицина. Этот метод предусматривает применение компрессов из отваров различных лекарственных растений, благодаря которым удается снять болевой синдром и немного затормозить развитие заболевания. Также к нетрадиционным средствам терапии относится соблюдение диеты – строгой, с ограничением пищи копченой, жареной, соленой, кислой и острой. По мере развития фиброза и нарушения работы почек больной должен употреблять побольше жидкостей в течение дня. Благодаря этому циркуляции мочи будет налажена, а инфекционное воспаление не получит распространения.


Профилактика и опасность осложнения

Так как процессы, приводящие к фиброзному перерождению тканей органов брюшной полости, а затем и почек, до конца не изучены, врачи затрудняются четко ответить на вопрос, в чем заключается профилактика патологии. Единственно, что известно точно – необходимость своевременного лечения хронических заболеваний, а также ведение здорового образа жизни для защиты иммунитета. Не лишними будут периодические посещения врача для контроля над состоянием здоровья и своевременного начала лечения заболевания, если уж оно все-таки проявилось.

Альтернатива перечисленным мерам – рецидивы фиброза, нарушающие нормальную работу почек, приводящие к острому нарушению удаления из организма мочи, хроническому сбою работы почек и интоксикации тела не выведенными вовремя продуктами метаболизма. Также не проходящая задержка мочи приводит к развитию артериальной гипертензии.

Так как образование фиброзной ткани со временем становится причиной сдавливания и сужение просвета кровеносных сосудов нижней половины тела, у больного прогрессирует варикозное расширение вен. В ногах сначала возникают болезненные ощущения, затем образуются незаживающие трофические язвы.

Острый фиброз почки вызывает сужение просвета толстого кишечника и кишечную непроходимость, из-за чего накопившиеся каловые массы провоцируют интоксикацию кишечника. Именно из-за перечисленных последствий при запущенном фиброзе почек в ряде случаев происходят летальные исходы.

Фиброз почек (болезнь Ормонда или ретроперитонеальный фиброз) – заболевание, характеризующееся хроническим неспецифическим воспалением соединительнотканных волокон забрюшинного пространства.

В данном случае чрезмерно большое количество соединительной ткани образуется в околопочечном пространстве, тем самым нарушая нормальное функционирование органа.

Данная патология наиболее часто встречается среди лиц мужского пола, перешагнувших 30-летний рубеж. Для почечного фиброза характерно двустороннее поражение. Патологический процесс в одной почке наблюдается менее чем в 30% всех случаев.

Стадии

Для данного заболевания характерна чёткая патоморфологическая стадийность:

  • I стадия – для этой стадии характерно наличие активного воспаления в одном или нескольких органах брюшной полости.
  • II стадия – происходит замещение воспалённой ткани на соединительную,
  • III стадия – происходит замена жировой клетчатки в околопочечном пространстве на фиброзную ткань.


Причины развития почечного фиброза

Существует большое количество теорий возникновения почечного фиброза, но практически все их сторонники сходятся в одном – фиброз не является самостоятельным заболеванием, а чаще всего выступает в роли последствия какого-либо уже имеющегося патологического процесса.

Так, среди наиболее часто встречающихся и провоцирующих развитие данной патологии факторов следует отметить следующие:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания органов и тканей, располагающихся в топографическом соседстве с почками:
    • Со стороны почек – пиелонефрит, паранефрит.
    • Со стороны пищеварительной системы – холецистит, панкреатит, гепатит, колит, дуоденит.
    • Со стороны репродуктивных органов у женщин – кольпит, эндометрит.
    • Со стороны опорно-двигательной системы – туберкулёзное и любое другое септическое поражение позвоночного столба.
  • Травматическое повреждение органов, находящихся в брюшной полости с образованием массивных гематом.
  • Заболевания аутоиммунного генеза.
  • Злокачественные новообразования с метастазами и без.
  • Приём некоторых агрессивных фармацевтических препаратов с агрессивным действующим веществом.

Клиническая картина патологии

Длительное время заболевание не даёт о себе знать. Клиническая симптоматика появляется лишь тогда, когда постепенно разрастающаяся фиброзная ткань начинает всё больше сдавливать расположенные рядом тубулярные органы: мочеточники, сосудистые образования (аорта и нижняя полая вена). Их сдавление и обуславливает появление конкретных симптомов.

Причём первые признаки появляются со стороны мочевыделительной системы, так как мочеточники не могут сопротивляться активной компрессии в сравнении с крупными ретроперитонеальными сосудами.

В основе клинической симптоматики болезни лежат следующие явления:

  • Ощущение образования в области малого таза или в нижней части живота.
  • Болевой синдром, для которого характерно появление болей в области поясницы тупого, ноющего характера. По мере роста патологического очага увеличивается и интенсивность болевого синдрома.
  • Повышение артериального давления.
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей, сопровождающееся сильными отёками – как проявление венозной гипертензии.
  • Онемение, похолодание нижних конечностей, перемежающая хромота.
  • Отёчность мошонки у мужчин и явное расширение сосудистой сети.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Снижение объёма выделяемой мочи в стуки, вплоть до полного прекращения,
  • Запах аммиака из ротовой полости, неприятный аммиачный вкус.
  • Зуд кожных покровов.
  • Частые головные боли, апатия.
  • Импотенция у лиц мужского пола и нарушение менструального цикла у женщин.
  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Повышенная потливость.


Диагностический поиск и подтверждение диагноза

На ранних этапах развития заболевания, когда фиброзная ткань ещё не сильно сдавливает мочеточники, заподозрить наличие заболевания практически невозможно.

Единственным неспецифическим признаком может стать изменённый в сторону воспаления общий и биохимический анализ крови, в которых отмечается повышение уровня лейкоцитов, показателя СОЭ и С-реактивного протеина, незначительная наемия.

Когда же заболевание начинает активно прогрессировать и доставлять больному дискомфорт, начинается активный диагностический поиск в виде:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза – оценивает состояние органов (их размеры, структуру, однородность) и помогает увидеть наличие уплотнённых патологических очагов.
  • Экскреторной урографии – рентгенографический снимок, позволяющий оценить состояние мочеточников.
  • Радионуклидного исследования – оценивает степень функциональности почек.
  • Общего анализа мочи – осадок, протеинурия, изостенурия.
  • Биохимического анализа крови – увеличиваются показатели креатинина, ксантопротеиновых тел, мочевой кислоты.
  • Реовазографии – метод позволяющий оценить состояние почечных сосудов и наличие обходных путей в сосудистом русле.


Исследования назначаются лечащим врачом по показаниям.

Лечение фиброза почек

Лечение фиброза почек может проводиться как консервативными, так и хирургическими методами. Тактика лечения напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса.

Так, на начальных стадиях заболевания, когда состояние больного полностью скомпенсировано, а компрессия сосудов незначительна и отток мочи не страдает, возможно лечение фармакологическими препаратами, действие которых направлено на торможение патологического разрастания тканей.

Медикаментозная терапия фиброза основывается на применении таких групп лекарственных средств, как:

  • Глюкокортикостероиды.
  • НПВС.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Антигипертензиные препараты: ингибиторы АПФ, ß-адреноблокаторы,
  • Диуретики.
  • Витамины: В, С, фолиевая кислота.


Для успешного лечения фиброза следует сделать упор на лечение заболевания, непосредственно ставшего его причиной.

Оперативное вмешательство показано при выраженной компрессии мочеточников и значительному нарушению оттока мочи. Суть хирургического лечения заключается в иссечении части клетчатки, сдавливающей мочеточник – при частично функционирующем мочеотводящем канале или же пластика канала (нефрэктомия с заменой удалённого участка на специальную трубку) при сильном его изменении и значительном нарушении работы почек.

В том случае, если восстановить функцию мочеточника не предоставляется возможным ввследствие запущенности патологического процесса, показана операция по выведению нефростомы на переднюю брюшную стенку.

Крайне редко применяется аутотрансплантация почки – её перемещение в подвздошную область совместно с мочеточниками и сосудистыми образованиями.

Немаловажное значение отводится питьевому режиму и специальной диете. Обильное питьё способствует усилению оттока мочи и, как следствие, помогает мочеточникам сопротивляться внешней компрессии путём их постоянного наполнения.

Что касается диеты, то врачи рекомендуют исключить солёные, копчёные и жареные блюда из своего рациона.

Возможные осложнения заболевания

По мере прогрессирования самого заболевания без должного лечения отмечается и прогрессирование почечной недостаточности. Кроме того, заболевание может быть осложнено инфекционно-воспалительным процессом.

Артериальная гипертензия, которая может иметь неконтролируемое течение – является одним из первых осложнений.

Ввиду венозной гипертензии появляется и прогрессирует варикозное расширение вен нижних конечностей.

При активно прогрессирующем остром фиброзе может возникнуть острая кишечная непроходимость, требующая срочного оперативного вмешательства.

Профилактика

В основе профилактики фиброзного поражения почек лежит лечение хронических очагов инфекции органов брюшной полости.

Кроме того, перед тем как применять препараты, агрессивно воздействующие на органы мочевыделительной системы, необходимо проверить последние на отсутствие с их стороны каких-либо нарушений.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.