Факторы предрасполагающие к развитию рака легкого

Рак легких – причина смерти номер один во всем мире среди других раковых заболеваний. Во всем мире, в том числе в США и Европе, рак легких занимает первое место в рейтинге смертельных заболеваний. Основным фактором риска, усугубляющим вероятность развития раковой опухоли в легких и бронхах, является курение, в том числе пассивное (т. е. вдыхание табачного дыма, который выдохнул курильщик или дыма от горящей сигареты). Основные типы рака легкого, отличающиеся степенью роста и развития опухолей – это мелкоклеточный рак и немелкоклеточный рак легких.

Общий прогноз для больных раком легких неблагоприятен, поскольку заболевание обычно обнаруживается на запущенной стадии, когда опухоль уже распространилась в легких и дала местатазы в другие внутренние органы. В целом для лечения рака легкого используют химиотерапию, хирургию, облучение (лучевую терапию) и экспериментальные методы (прием препаратов в рамках клинических испытаний).

Пятилетняя выживаемость после операции и лечения в развитых странах фиксируется в 40-50% случаев, и лишь в 1-5% случаев – в бедных странах мира. Основной мерой, которая может значительно снизить вероятность появления рака, является отказ от курения сигарет и любых курительных смесей, в том числе от кальяна. Раковая природа клетки при образовании злокачественных опухолей легких имеет такое же происхождение, как и при остальных случаях рака других органов. Как правило, тело человека поддерживает систематический рост и деление клеток, однако, только тогда, когда в этом есть необходимость. Злокачественные клетки каким-то образом ломают этот сдерживающий бесконтрольное размножение клеток механизм, и начинают размножаться, вследствие чего и возникают опухоли. Неконтролируемое деление и пролиферация клеток, в конечном счете, приводят к образованию инородной агрессивной массы в любых тканях и органах, кроме того, злокачественные клетки могут мигрировать по кровеносным и лимфатическим сосудам, попадая в другие органы и лимфатические узлы.

Опухоли в организме человека могут быть доброкачественными и злокачественными, и раковые опухоли относятся как раз к злокачественным. Доброкачественные могут быть удалены хирургическим путем без осложнений и последующего лечения, и не требуют постоянного контроля после удаления. Злокачественные опухоли растут агрессивно, этот процесс называется метастазированием. Области роста раковых клеток, удаленные от первичного очага рака, называют метастазами. Рак легких может давать метастазы в любой внутренний орган, однако чаще всего, кроме легких, от него страдают надпочечники, печень, мозг и костная система. Метастазы при раке легких также могут образовываться в спинном мозге, желудке и пищеводе. Существует и обратная зависимость: легкие – довольно распространенный орган для образования метастазов. Поэтому, например, если человек болен раком поджелудочной железы, а метастазы образовались в легких, такой рак называется раком поджелудочной с метастазированием в легкие.

Строение и функции легких и бронхов

Основной функцией легких является газообмен. Кислород, которым дышит человек, попадает в кровь, таким образом, все внутренние органы получают кислород, без которого ни человек, ни все его системы поддерживать свою жизнедеятельность не смогут. В легких углекислый газ отделяется от кислорода и выходит с выдохом.

Рак легких может возникнуть в любой части легкого, но в 90-95% случаев опухолей образуется в эпителиальных клетках, выстилающих поверхность дыхательных путей (бронхов и бронхиол). По этой причине рак легких иногда называют бронхогенным раком, или бронхогенной карциномой. Опухоль развивается и на поверхности плевры (мезотелиома) и намного реже из других видов тканей, например, кровеносных сосудов.

В минувшем году по данным Американского онкологического общества в США было зарегистрировано около 225 тысяч новых случаев рака легких. По данным Национального института рака, каждый 14-й мужчина или женщина в определенный период жизни заболеют раком легких.

Это заболевание развивается преимущественно у пожилых людей. Около 70% больных старше 65 лет, однако, около 3% случаев приходится на возраст до 45 лет.

Типы раковых опухолей легких

Мелкоклеточный рак диагностируется в 20% случаев и является наиболее агрессивной и быстро растущей формой опухолей. Он тесно связан с курением и возникает лишь у 1% некурящих.

Немелкоклеточный рак составляет около 80% от всех случаев рака легких. Он проявляется в трех видах опухолей: аденокарциномы, бронхиолоальвеолярные карциномы и плоскоклеточный рак.

Другие типы опухолей носят название бронхиальных карциноидов. Это небольшие опухоли размером от 3 до 4 см. Диагностируются у людей старше 40 лет. Активно метастазируют. Небольшая часть этих опухолей способна выделять гормоноподобные вещества, провоцируя симптомы гормонального дисбаланса. Растут медленно и обнаруживаются обычно на ранних стадиях.

Факторы риска заболевания раком легких

Заболеваемость раком легких тесно связана с курением сигарет, причем около 90% случаев рака легких возникает в результате употребления табака. Риск рака легких возрастает с количеством выкуриваемых сигарет и времени, в течение которых курение произошло; врачи относятся к этому риску в плане вьючных лет истории курения (количество пачек сигарет, выкуриваемых в день, умноженная на число лет курения). Например, человек, который выкуривал по две пачки сигарет в день в течение 10 лет, имеет 20 Pack-летнюю историю курения. В то время как риск развития рака легких увеличивается даже с 10-Pack-летней историей курения, то люди с 30-Pack-летней историей или более, считается, имеют наибольший риск для развития рака легких. Среди тех, кто курит две или более пачек сигарет в день, один из семи умрут от рака легких.

Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, многие из которых были признаны канцерогенными. Два основных канцерогена табачного дыма – нитрозамины и полициклические ароматические углеводы. Риск развития рака легких снижается ежегодно после отказа от курения. Нормальные здоровые клетки заменяют поврежденные, и легкие человека очищаются, начинают работать полноценно. У бывших курильщиков риск заболеть полностью исчезает спустя 15 лет после отказа от сигарет.

Другие факторы риска:

  • пассивное курение;
  • волокна асбеста (могут сохраняться в легочной ткани всю жизнь). В настоящее время использование асбеста для тепло- и звукоизоляции запрещено во многих странах;
  • радон (радиоактивный газ, образующийся в результате распада урана);
  • семейная предрасположенность;
  • хронические воспалительные заболевания легких;
  • рецидив рака (вторичный рак);
  • загрязнение воздуха.

Симптомы рака легких

Симптомы рака легких варьируются в зависимости от того, где находится и как широко распространена опухоль. Рак легких может не вызывать боли или симптомов в некоторых случаях.

  • кашель;
  • одышка;
  • свистящее дыхание;
  • боль в груди;
  • кашель с кровью;
  • боли в плечах с переносом в руку;
  • хрипота;
  • дисфагия;
  • абсцессы в легких;
  • пневмония;
  • боли в суставах (при метастазировании);
  • нарушения зрения;
  • судороги;
  • симптомы инсульта (слабость, потеря чувствительности отдельных участков тела);
  • паранеопластический синдром (раковые клетки производят адренокортикотропный гормон, что приводит к выработке гормона кортизола надпочечниками (синдром Кушинга);
  • повышенный уровень кальция в крови;
  • депрессия, усталость, сонливость;
  • потеря веса (за несколько месяцев от 10 кг и более).

Лечение рака легких

Лечение рака легких производится при помощи хирургического удаления опухоли, химиотерапии, лучевой терапии, а также комбинации нескольких видов лечения. Если опухоль возникла снова, используется химиотерапия и лучевая терапия. Периодические опухоли обычно не реагируют на химиопрепараты, которые были использованы при первичном лечении. Даже дорогостоящие препараты на основе платины неэффективны в случае вторичной опухоли. В сложных случаях последней надеждой являются экспериментальные методы лечения (тестирование новых препаратов, проходящих испытания в лаборатории

Профилактика рака легких и бронхов

Основным, но далеко не единственным средством профилактики рака легких и бронхов является окончательный отказ от курения. Кроме того, важно не только в пожилом возрасте, но и в молодости питаться правильно, избегая канцерогенных продуктов, усилителей вкуса и слишком жирной, жареной пищи. Ожирение, диабет, хронические инфекции – всё это увеличивает вероятность появления рака. Дополнительные меры профилактики – это отказ от вредных, но дешевых веществ при строительстве домов, проведении ремонтов, а также переезд из неблагоприятной экологической зоны в более чистую. Крайне важны эти меры для людей в возрасте от 40 лет и старше. Употребление курительных смесей или кальяна так же нежелательно и усугубляет вероятность появления опухоли в легких.

Последний, но не менее важный пункт профилактики – правильное, полноценное, регулярное питание и предупреждения легочных заболеваний.

Если посмотреть мировую статистику, рак легких – самая частая злокачественная опухоль среди мужчин. Причем смертность от нее высока даже в развитых странах: по данным Американского Онкологического Общества (American Cancer Society) за 2017 год было диагностировано 222500 случаев рака легкого и зафиксировано 155870 смертей, вызванных этой патологией.

Развитие рака: общие принципы

Опухоль начинает свой рост из эпителиальной выстилки бронхов. Нормальные клетки обладают жизненным циклом – они делятся, подчиняясь сигналам определенных генов, созревают (дифференцируются) и, по истечении срока жизни, погибают – такая естественная убыль клеток называется апоптоз.

При этом гены, которые отвечают за подавление опухолевого роста (супрессоры) в результате мутаций становятся неактивны, а то и вовсе теряются. Процесс, при котором утрачиваются участки хромосом, называется делеция. Для рака легких характерны делеции 3, 5, 9, 13 и 17 хромосом.


Еще одна особенность карциномы – ее отдельные фрагменты слабо связаны между собой. Если несколько клеток отделяются от опухоли и с током крови или лимфы перемещаются в другие органы, формируются метастазы, которые тоже активно растут и разрушают окружающие структуры.

Рассмотрим основные триггерные моменты способствующие возникновению мутаций.

Предрасполагающие факторы

Причины возникновения рака легких чаще всего связаны с курением. Но, по статистике, 10% пациентов некурящие – в этом случае на первый план выходят другие пусковые механизмы.

Наследственная этиология рака легкого активно обсуждается – как и при злокачественных новообразованиях желудка очень трудно отделить влияние генов от воздействия одинаковых условия жизни. Если при карциномах груди, простаты и кишечника однозначно известны мутации, передающиеся по наследству, то при карциноме легкого такой четкой информации пока нет. С другой стороны, медицинская статистика показывает, что риск развития опухоли у кровных родственников больных с раком легких выше на 50%.

Курение и рак легких однозначно взаимосвязаны. 90% пациентов курят. Конечно, никто и никогда не сможет сказать каждому конкретному человеку, сколько нужно курить, чтобы получить рак легких. Но общие закономерности известны: в среднем для реализации канцерогенного эффекта нужно 20 – 25 лет. У курящих меньше 10 лет риски не слишком отличаются от таковых среди некурящих, стаж курения в 20 лет увеличивает вероятность развития рака в 8,7 раз. Причем данный показатель у бывших курильщиков уменьшается, но не сравниваются с шансами тех, кто не курил никогда, даже после 35 лет воздержания. У лиц, кто начал курить в возрасте до 15 лет вероятность погибнуть от рака легких в 5 раз выше чем у начавших после 25 лет.

Имеет значение и интенсивность курения. Заболеваемость раком легких возрастает в зависимости от количества сигарет в день:

  • среди некурящих – 3,4 на 100 тысяч;
  • до 20 сигарет в день 51,4;
  • 20 – 40 сигарет 143,9 на 100 тысяч;
  • более 40 – 217,3 на 100 тысяч.

У мужчин, которые выкуривают более 30 сигарет в день, вероятность развития плоскоклеточного рака легких увеличивается в 111,3 раз. У женщин – в 108 раз.

В табачном дыме находится более 60 канцерогенных соединений: смол, бензпирена, табакоспецифических нитрозосоединений. Опасно и пассивное курение: у некурящих женщин, мужья которых курят дома риск развития карциномы легких увеличивается на 22%, при воздействии табачного дыма на работе – на 15%. У некурящих мужчин, чьи домашние курят, он возрастает на 36%, а постоянное воздействие табачного дыма на работе увеличивает вероятность рака на 28%.

В регионах с развитой промышленностью до 8% всех случаев карциномы легкого связаны с воздействием профессиональных факторов. К канцерогенным производствам относятся:

  • асбестовое;
  • литейное и выплавка алюминия;
  • очистка каменноугольной смолы;
  • коксование угля;
  • производство резины;
  • работа в шахте;
  • обработка древесины.

Среди женщин выше риск у стоматологов, работниц музеев, архивов, библиотек, швей.

Если же говорить о конкретных соединениях, которых на сегодня известно около 2 тысяч, наиболее опасны:

  • асбест,
  • никель,
  • бериллий,
  • радон,
  • соединения мышьяка,
  • соединения хрома,
  • полициклические ароматические углеводороды.


Китайские ученые обнаружили, что женщины, которые готовят два и более раза в день, в три раза больше подвержены риску развития опухоли легких. Они связывают это с тем, что продукты сгорания угля и дров, на которых до сих пор готовят в большинстве китайских деревень, загрязняют воздух кухни: частота рака была в 4 раза выше у людей, кто готовит на угле и дровах в сравнении с теми, кто готовит на газу. Но имеет значение и способ приготовления пище: при жарке в воздухе увеличивается количество мелкодисперсных загрязнений: дыма, капель масла, гари. Похожие результаты получили и канадские ученые – загрязнение домашнего воздуха тонкодисперсными частицами увеличивают вероятность развития рака легких даже у некурящих.

Менее очевидно, но не менее опасно загрязнение жилых помещений радоном. Это инертный газ, который образуется во время распада радия, который в небольших количествах содержится во всех минералах, почвах, грунтах и, следовательно, строительных материалах. Примерно половина ионизирующего излучения, полученного человеком в жизни, обеспечивает радон, который накапливается в помещениях, проникая из грунта под зданиями с недостаточной гидро- и газоизоляцией и выделяясь из строительных материалов.

Заболеваемость в промышленных городах выше, чем в деревне. Имеют значение фабричные выбросы, автомобильные выхлопы, которые содержат канцерогенные продукты неполного сгорания углеводородов, в частности, все тот же бензапирен. Опасны и неорганические мелкодисперсные компоненты аэрозолей. По данным разных исследований, промышленное загрязнение воздуха вносит свой вклад в 5 – 20% смертности от рака легких.

Риск развития злокачественных новообразований лёгочной ткани увеличивает и хронические воспалительные процессы: ХОБЛ, туберкулез, абсцессы. Есть информация, что у некурящих пациентов с ВИЧ риск карциномы в 2,5 раза выше, чем у здоровых.

Профилактика

Принципы профилактики прямо вытекают из причин болезни: чем чище воздух, тем меньше вероятность развития рака. Конечно, это не значит, что всем нужно срочно срываться из городов в нетронутые цивилизацией районы. Но на многие факторы можно повлиять:

  • отказаться от курения;
  • проветривать помещения, как на работе, так и дома;
  • на производстве не игнорировать респираторы и другие средства защиты органов дыхания;
  • на кухне использовать вытяжку;
  • своевременно лечить заболевания бронхов и легких, не опуская их перехода в хронические.

Если же говорить об изменении образа жизни в целом, то здоровое питание (в том числе уменьшение количества жареного) и физическая активность остаются актуальными в любой ситуации.

Рак легкого — злокачественная опухоль легкого, обычно растущая из слизистой оболочки бронхов. Это одно из самых распространенных онкологических заболеваний, частота которого продолжает увеличиваться в развитых странах. Мужчины страдают раком легких в 7-10 раз чаще, чем женщины; у мужчин по частоте распространения онкологических заболеваний рак легкого стоит на первом месте.

Предрасполагающие факторы

Выделяют:
1) центральный рак легкого, развивающийся из крупных бронхов и располагающийся в центральных участках левого или правого легкого;

2) периферический рак легкого, развивающийся из мелких бронхов и располагающийся в периферических участках легкого.

Развитие заболевания

Диагностика, лечение и профилактика

Важнейшим методом раннего выявления рака легкого является флюорография, проводимая среди групп населения, которым может угрожать это заболевание.
Важно сопоставление результатов флюорографии на протяжении нескольких лет. Одним из основных методов диагностики рака легкого является рентгенологическое исследование. Часто уточнение диагноза, особенно при подозрении на центральный рак легкого, проводится при бронхоскопии с биопсией. Все эти и другие методы исследования проводятся при участии онколога. Лечение рака легкого осуществляется в онкологических отделениях и включает оперативное, лучевое лечение и применение противоопухолевых препаратов. Профилактика рака легкого складывается из борьбы с курением, полноценного и своевременного лечения хронических бронхолегочных заболеваний.


Флюорография

Флюорография — метод рентгенодиагностики, при котором рентгеновское изображение объекта фотографируется с флюоресцирующего экрана на фотопленку. Флюорография по диагностическим возможностям приближается к рентгенографии. Применяют главным образом для исследования органов грудной клетки, молочных желез, костной системы. По сравнению с рентгенографией эта методика требует меньших затрат, менее информативна, создает относительно меньшую лучевую нагрузку. Для флюорографии используют стационарные и передвижные кабинеты. Применяют для выявления заболеваний легких преимущественно при массовых обследованиях.

Рентген

Рентгенологическое исследование основано на особом свойстве рентгеновских лучей проникать через плотные непрозрачные среды и поглощаться ими в неодинаковой степени в зависимости от их химического состава и физических свойств. В результате на светочувствительном экране, воспринимающем рентгеновские лучи, прошедшие через участок человеческого тела, получают плоское теневое позитивное изображение внутренних органов человека без нарушения целостности кожных покровов.

Различные органы и ткани дают на экране тени неодинаковой интенсивности, что и создает возможность отличить их друг от друга. Например, на фоне прозрачных для рентгеновских лучей легких можно исследовать сердце (размеры, положение), определять воспалительные участки в легких и др.

Особенно успешно прямое рентгенологическое исследование применяется при диагностике целостности костей скелета, т.к. костная ткань в наибольшей степени поглощает рентгеновские лучи и очень хорошо контрастируется на фоне остальных тканей человеческого тела.

При проведении прямого рентгенологического исследования обычно сначала получают изображение просвечиваемого участка тела на светочувствительном экране (рентгеноскопия). При этом врач имеет возможность расположить человека относительно источника излучения таким образом, чтобы изображение исследуемого органа было наиболее информативным с диагностической целью. Затем изображение фиксируется на светочувствительном материале (рентгенография) для дальнейшей расшифровки и документирования проведенного исследования.

При оценке рентгеновского снимка всегда следует помнить, что любая рентгенограмма нуждается в квалифицированном толковании. Врач, оценивающий снимок, должен хорошо знать топографическую анатомию человека, течение патологического процесса, механизм формирования рентгеновского изображения и многое другое. Поэтому не стоит самостоятельно ставить какой-либо диагноз по имеющемуся на руках снимку: специалист это сделает более грамотно.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — эндоскопический вид исследования, заключающийся в визуальном осмотре системы бронхов с помощью гибкого бронхофиброскопа. Современный бронхофиброскоп — это сложный прибор, состоящий из гибкого стержня с управляемым изгибом дальнего конца, рукоятки управления и осветительного кабеля, связывающего эндоскоп с источником света. Необходимость бронхоскопии возникает при диагностике опухолей и очагов воспаления в бронхах, диагностике причин кровохарканья и диссеминированных процессов в легких, при обнаружении инородных тел в бронхах, при необходимости осмотреть суженные и искривленные бронхи.

Перед бронхоскопией больные должны быть всесторонне обследованы и тщательно подготовлены к исследованию. Специалисту необходимо знать о наличии у больного ишемической болезни сердца и инфарктов в анамнезе, о ранее производившейся гормонотерапии и лечении иммунодепрессантами, о выполненных бронхоскопиях, явлениях аллергии и непереносимости лекарственных препаратов, а также иметь результаты основных исследований: электрокардиографии, определения газов крови, показателей коагулограммы, уровня мочевины в крови. При подготовке к бронхофиброскопии с больным проводится беседа для уточнения его психического состояния. В случае выраженного беспокойства больного, помимо его психологической подготовки, назначают транквилизаторы (элениум, седуксен, радедорм), в сочетании со снотворными препаратами (фенобарбитал, нембутал).


Эти препараты применяют вечером накануне исследования и утром за 1-1,5 часа до начала анестезии. У более спокойных больных можно ограничиться включением седуксена в составе внутримышечной премедикации. Больным с бронхоспастическим компонентом (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма) за 40 минут до начала исследования целесообразно ввести внутримышечно атропин, седуксен и димедрол и за 15—20 минут сделать внутривенную инъекцию раствора эуфиллина, а непосредственно перед началом анестезии дать вдохнуть аэрозоль (орсипренолин, салбутамол) из индивидуального дозатора.

При благоприятных условиях через бронхоскоп можно осмотреть не только крупные бронхи, но и разветвления мелких бронхов.

Микроскопическое исследование

Биопсия — прижизненное извлечение маленьких участков тканей или органов для последующего микроскопического (гистологического) исследования. Биопсия является обязательным методом исследования при дифференциальной диагностике опухолевых, гиперпластических, гипертрофических, воспалительных, дистрофических и других заболеваний. Особую ценность этот метод приобретает в диагностике начальных стадий заболевания, когда клиническая картина патологического процесса еще не выражена.

Микроскопическое исследование визуально неизмененного участка ткани может выявить нарушения в соотношении клеточных элементов, составляющих изучаемую ткань, появление нетипичных для нее образований, а также изменение морфологии самих клеточных элементов.

Кроме того, большая ценность биопсии заключается в том, что этот метод исследования позволяет объективно оценить необходимость и объем предстоящего оперативного вмешательства, определить границы больных и здоровых тканей.


Рак легких выступает одним из наиболее распространенных заболеваний онкологического характера. Для него является характерным злокачественное перерождение легочных тканей, что становится причиной нарушенности газообменных процессов. Описываемая патология имеет крайне высокие показатели летальности пациентов.

Наиболее часто она выявляется у мужчин после 50 лет, которые имеют длительный стаж табакокурения. Гораздо реже рак легких диагностируется у женщин и людей молодого возраста. Основной причиной рака легких называют курение сигарет и плохую экологическую обстановку в регионе проживания. Тем не менее, имеются и другие причины рака легких.

Классификация рака легких


Исходя из патоморфологической классификации, которая предоставляет характеристику протекания процессов, имеется 2 типа рака легких:

  • периферический рак легких;
  • центральный рак легких.

Центральный рак легких диагностируется, когда происходит поражение крупных бронхов. Опухоль образуется внутри бронхиального дерева либо же расположена вдоль бронхиальных стенок, со временем сужаясь и перекрывая собой просвет.

В части дыхательного органа, оставшейся без поступления воздуха, возникает вторичный очаг воспалительного процесса, который на поздних этапах развития патологии становится причиной разрушения тканей легких.

Непосредственно опухоль становится причинным факторов, приводящим к воспалительным процессам лимфатических узлов и тканей. Терапия патологии имеет прямую зависимость от того, на какой стадии она была обнаружена. Чем скорее пациент обратился к медицинскому специалисту, тем выше шансы на то, что терапия даст позитивный эффект.


Периферический рак легкого развивается в мелких бронхах. Опухолевое образование разрастается наружу и может заполнять альвеолы.

Основная опасность указанного онкологического процесса представлена тем, что пациент на протяжении временного промежутка, который способен достигать 5 лет, может и не догадываться о наличии рака легких, так как никаких симптоматических проявлений не имеется. Тем не менее, под воздействием внешних вредоносных факторов может произойти резкое разрастание за краткий временной промежуток. Подобный стремительный рост может быть спровоцирован разнообразными бактериальными и вирусными пневмониями.

Также, опасными факторами, потенциально способными спровоцировать стремительное развитие онкологического образования, выступают такие:

  • длительное нахождение под прямыми лучами солнца;
  • регулярные посещения сауны и парной;
  • понижение иммунной функции.


Специалистами принято выделять 3 фазы прогрессирования онкологической патологии легких:

  1. Биологическая представлена временным промежутком от возникновения новообразования до первых симптоматических проявлений.
  2. Бессимптомная определяется, когда у пациента отсутствует симптоматика, а процесс обнаружен при рентгенологическом исследовании.
  3. Клиническая определяется, когда пациента начинают беспокоить симптоматические проявления легочной патологии.

При 1 и 2 стадиях процесса пациент не чувствует никаких перемен собственного самочувствия, по этой причине к специалисту обращаются достаточно редко.

В зависимости от полученной гистологической картины, легочная патология подразделяется на 4 типа:

  • плоскоклеточный;
  • аденокарцинома;
  • мелкоклеточный;
  • крупноклеточный.

Рак легкого плоскоклеточного вида характеризуется достаточно медленным прогрессированием и обычно не имеет ранних метастазов. Крупноклеточный и мелкоклеточные виды рака легких характеризуются ранним обширным гематогенным и лимфогенным путями метастазирования.

Аденокарциоме характерно достаточно медленное прогрессирование, тем не менее для нее принято считать нормой гематогенное распространение патологических клеток из первичного очага. В зависимости от вида рака и тяжести его течения происходит определение терапии.

Также немаловажным для терапии является установление наиболее предположительной причины, которая спровоцировала образование злокачественной патологии.

Причины возникновения рака легких


Причины возникновения рака легких достаточно многообразны. Тем не менее, имеется возможности провести их деление на зависящие от пациента и не зависящие.

Факторы, которые не могут зависеть непосредственно от человека, рассмотрены в таблице:

Предрасполагающие факторы
Фактор Описание
Генетическая предрасположенность Определяется по количеству случаев возникновения онкологии. Когда в семье у ближайших родственников зафиксирован рак легкого (более 3 случаев), а также когда у пациента имеются опухолевые образования других органов.
Возраст Возраст пациента более 50 лет также относится к предрасполагающим раку легких факторам, которые изменить человеку не под силу.
Заболевания в анамнезе Наличие заболеваний дыхательной системы хронического характера, таких как бронхит, пневмония, туберкулез.
Гормональные изменения Нарушения организма эндокринного характера, которые нередко становятся причиной возникновения рака легких, особенно среди представительниц женского пола.

Важно! В каком возрасте бывает рак легких? Дать однозначный ответ на этот вопрос достаточно сложно. Статистика свидетельствует о том, что в большинстве случаев недуг выявляют у пациентов в возрасте старше 50 лет, преимущественно у мужчин, тем не менее присутствуют риск определения заболевания и у молодежи.


Факторами, которые под силу исправить пациенту, выступают следующие:

  • табакокурение (на фото);
  • вредности работы;
  • загрязенность атмосферного воздуха.

Табакокурение – это главная причина образования рака легких. Вредоносные вещества, которые выделяются в ходе горения сигарет и табака, попадая в легкие и становятся причинами их рака.

К таким веществам относятся:

  • нафталамин;
  • толуидин;
  • бензоприен;
  • полони;
  • никель;
  • нитрозосоединения.

Указанные соединения, поступая в легочные ткани, становятся причиной гибели мерцательного эпителия – слизистого слоя. Далее они поступают в кровеносное русло и распространяются по организму, попадая во многие внутренние органы – почки, печень, мозг и провоцируют такие же изменения и в них. С особенностями воздействия табачного дыма на легкие человека читателей ознакомит видео в этой статье.

Все вредоносные соединения, которые вдыхаются вместе с сигаретным дымом, оседают в лёгких, не выводятся наружу и образуют скопления, медленно покрывая органы дыхания изнутри черной сажей. Наиболее опасным является бензопирен, который напрямую повреждает бронхиальные ткани и становится причиной перерождения клеток.

При стаже курения большем, чем 10 лет и при выкуривании более, чем 2 пачки в день, у человека возрастают риски возникновения рака легких в 25 раз. Легкие у человека, который не курил, розового цвета и имеют структуру пористую и мягкую.

У человека, который курил на протяжении длительного временного промежутка, легкие приобретают темный грязно-серый цвет, ткани неэластичны.


Профессиональные вредности характеризуются работой на таких типах производств:

  • заводы по производству асбеста;
  • трудоустройства на предприятиях по обработке металлов;
  • работа по выплавке стали и железа;
  • валяльные, льняные и хлопчатобумажные производства;
  • горнодобывающие специальности;
  • резиновая промышленность;
  • контакт с ядохимикатами, тяжелыми металлами.

Что касается загрязненности атмосферного воздуха, то в крупных городах жители ежедневно вдыхают огромное число канцерогенов, которые поступают с заводов и являются автомобильным выхлопом.


Исходя из проведенных исследований по отношению заболеваний онкологического характера, специалисты выделяют несколько признанных причинных факторов их возникновения.

К таким относятся:

  • экология и остальные внешние факторы;
  • генетическая предрасположенность;
  • табакокурение;
  • ряд патологических изменений эндокринного характера;
  • травмы;
  • продукты питания с канцерогенами.

Тем не менее, в последнее время, медицинские специалисты проявляют особенный интерес к вероятным психологическим причинам заболеваний онкологического характера. Данное объясняется тем, что рак – это многофакторное заболевание и он лишь изредка спровоцирован какой-то одной обособленной причиной. Таким образом, соответствующий эмоциональный фон пациента также может становиться некоторым катализатором патологического процесса.

Достаточно многие исследования повествуют о наличии прямой зависимости физического и душевного состояния пациента. К примеру, имеется такой факт, что большая часть пациентов, у которых развился онкологический процесс, в недалеком прошлом перед его обнаружением, утратили связи эмоционального характера с близкими людьми.

Требуется также указать, что все эти онкобольные связывали свою личность с определенной ролью в потерянных взаимоотношениях. Также, некоторые исследователи взаимосвязи онкологических процессов с раковыми опухолями, предполагают, что рак – это результат угнетенного состояния, тяжелой депрессии либо какой-то утраты.

Факт! Психологические причины рака легких изучала Луиза Хей – женщина, поборовшая онкологию.


Исследования немецкого онколога были проведены на более чем 10 000 случаях возникновения опухолевого заболевания и результаты достаточно наглядно отобразили тесную взаимосвязь эмоционального состояния пациента с телесным и доказали. Что излишне тяжелые эмоциональные потрясения становятся причиной раковых патологий – в рамках от 1 до 3 лет с момента стресса у человека развивался рак.

Специалисты выделяют некоторые симптоматические проявления, которые могут свидетельствовать о развитии рака легких.

К подобным признакам относятся такие:

  • болезненность в месте предположительной дислокации опухоли;
  • некоторое снижение показателей массы тела;
  • приступы интенсивного кашля без видимой причины;
  • снижение аппетита;
  • повышенные показатели утомляемости.

Периферический легочный рак у женщин не имеет особенностей по сравнению с мужским полом, инструкция, обеспечивающая определение правильного диагноза не отличается.


Внимание! Передается ли рак воздушно-капельным путем? Однозначно нет. Заболевание не является заразным.

Для 2 и 3 стадии развития онкологического процесса, характерными являются такие симптоматические признаки:

  1. Понижение показателей работоспособности и усталость при выполнении привычны действий.
  2. Участившиеся эпизоды простудных заболеваний, воспалительные процессы легочных тканей.
  3. Возникшая одышка и некоторое ощущение недостатка кислорода.
  4. Повышенные показатели общей температуры тела, которое попеременно – то нормализуется, то вновь повышается.
  5. Болезненность, возникающая в области грудной клетки, имеющая постоянный характер.
  6. Ухудшение движения пищи по пищеводу, так как возникшие метастазы в лимфатических узлах препятствуют прохождению продуктов из-за сдавливания канала.
  7. Кашель, носящий непроходящий характер с мокротой, в которой имеются кровяные примеси.

Метастазы являются вторичными очагами роста злокачественного новообразования. Когда они обнаруживаются, специалисты диагностируют 4 стадию рака, которая не поддается терапии (исключительно симптоматическое лечение) и характеризуется летальностью.

При 4 стадии заболевания, у пациента наблюдаются такие симптоматические проявления:

  • кашель во время сна;
  • отечность конечностей;
  • снижение концентрации внимания;
  • депрессивные расстройства;
  • чрезмерное падение показателей массы тела;
  • ухудшение процесса глотания;
  • выделение мокроты с гнойными и кровяными примесями;
  • интенсивные боли головы;
  • снижение зрительной возможности;
  • легочные кровотечения;
  • нестерпимые боли области грудной клетки;
  • возникновение венозных пятен на ногах.

Некоторые пациенты поначалу даже предположить не могут причину, из-за которых и беспокоят те либо другие расстройства здоровья. Они могут обращаться к медицинским специалистам различных направленностей, не предполагая, что основная причина их недомоганий сокрыта в опасном опухолевом процессе.

Только врач может диагностировать поражение на раннем этапе, потому обязанность пациента заключается в своевременном обращении к специалисту при малейших признаках недомогания. Цена промедлений крайне высока.


Рак легких – опасное заболевание, которое может быть спровоцировано различными причинами, при этом часть этих факторов вполне по силам избежать либо нивелировать их негативное влияние. Примером повышения шансов избежать заболеваний онкологического характера является абсолютный отказ от табакокурения.

Читайте также: