Это страшное слово рак

Вокруг онкологических заболеваний существует множество мифов и ложных представлений. А еще они внушают людям страх. Иногда непреодолимый. Об онкофобии и о том, возможно ли не бояться рака, в колонке Анны Кудрявской-Паниной.

История доктора Павленко пронзительна и одновременно духоподъемна. Один из ведущих российских хирургов-онкологов Андрей Павленко чуть больше месяца назад узнал, что у него рак желудка. В той стадии, выживаемость при которой равняется в лучшем случае пяти процентам. С недавнего времени на одном из интернет-ресурсов доктор Павленко ведет проект, который невероятно важен и полезен каждому из нас в отдельности и всему обществу в целом. День за днем, столько времени, сколько сможет, Андрей Павленко будет рассказывать нам о своей борьбе с раком, о том, что происходит в российской онкологии, развенчивать мифы, давать советы и снабжать бесценной информацией, чтобы мы, если, не дай Бог, это понадобится, воспользовались его уникальным знанием.

Это прекрасная задумка сильного духом человека, который заранее в подробностях знает, что именно и на каком этапе его ждет и который готов и сейчас отдавать другим больше, чем брать. Его проект не о смерти, он о жизни и для жизни.

Страх заболеть раком, пожалуй, одна из самых распространенных околомедицинских фобий. Когда-то давно, еще в юные годы, я думала, что это такой чисто гипотетический страх, который можно приравнять к банальному нежеланию столкнуться с чем-то в своей жизни. Я боюсь рака равно, я не хотел бы заболеть раком. Ну да, а кто хочет? Заболевание сложное, иногда трудно и поздно диагностируемое, часто смертельное. А потом я узнала, как много людей по-настоящему страдают канцерофобией. Да что там говорить, я с удивлением открыла, как много их среди моих близких друзей, родственников и знакомых.

Откуда же столько онкофобов, почему ни одна другая болезнь не вызывает такого ужаса, такой паники, такого желания подстелить толстый-толстый слой соломы, чтоб никогда и ни за что?

И ведь все прекрасно понимают, что "никогда и ни за что" недостижимы. Можно вести абсолютно здоровый образ жизни, посвятить многие годы постоянной диагностике, можно в случае подтвержденных наследственных рисков удалить матку, яичники и молочные железы, как Анджелина Джоли, можно делать все что угодно, но это не гарантирует и не застрахует вас от того, что рак однажды не станет уже не просто ночным кошмаром.

Что же заставляет огромное количество людей, независимо от уровня образования, доходов, цвета кожи и возраста, покрываться липким потом и холодеть от ужаса при мысли об этом диагнозе? Во времена моего детства, чтобы продемонстрировать наглядно сухие цифры количества жертв Великой Отечественной, было принять проводить такую аналогию: в каждой семье есть кто-то оставшийся на той войне. И действительно, когда ты осознавал, что каждая семья кого-то лишилась, а часто и не одного человека, то понимал ужасающие масштабы трагедии. Если сейчас я скажу, что у каждого из нас есть не один родственник, друг, знакомый, коллега, умерший от рака, думаю, это будет правдой. Рак – везде, он может зацепить любого. Вот один из корней страха. Если рак был у кого-то очень близкого по крови, страх становится еще сильнее.

Три кита, на которых прочно держится онкофобия, – непонимание, непредсказуемость и страх мучительной смерти.

Мы каждый день видим, что рак забирает в том числе и самых богатых и успешных, а значит, никакие деньги и связи не способны защитить нас от него. Рак забирает младенцев, детей и молодых людей, активных, некурящих, питающихся правильно, а значит, мы не можем спрятаться от него за возрастом и образом жизни. И это еще усиливает страх.

А еще в нашей стране смерть от рака – это почти в ста процентах случаев долгие и невыносимые мучения. Когда не выдерживают даже самые сильные, когда бывшие офицеры стреляются или выбрасываются из окна, не в силах терпеть страдания. Достойная паллиативная помощь доступна единицам. И это тоже питает страх.
Мифы о раке – тоже отличная питательная среда для канцерофобии. Например, миф, что рак – это непременно смертный приговор. Это неправда. И рак даже не стоит на первом месте среди причин смертности. Но кто об этом вспомнит, когда так страшно. Смерть от рака привлекает гораздо больше внимания, чем от других болезней или чем благополучный исход лечения, негативная информация распространяется быстрее и охотнее, влияет на нас сильнее психологически и запоминается на более долгий срок.

Страх перед раком парализует разум. Канцерофобия не уберегает от рака, она снижает качество жизни здорового человека, который, возможно, никогда не столкнется с онкологическим заболеванием. Когда у человека, не страдающего онкофобией, начинает что-то болеть, он думает "надо сходить к врачу", когда это случается с онкофобом, он думает "это рак". При этом к врачу он не спешит, потому что страшно, и так круг замыкается. Именно поэтому канцерофобия становится причиной самых разных запущенных патологий, вовсе необязательно онкологических.

Но есть и другой тип поведения (чаще он свойственен более образованным людям), когда человек добывает информацию про все самые современные методы диагностики рака и подвергает себя им. Это не профилактика, это невроз: человек чувствует навязчивую потребность искать у себя рак и не прислушивается ни к специалистам, ни к голосу разума.

Так можно ли не бояться рака? И да, и нет. Я знаю тех, кто смог обуздать свою онкофобию и свести гипердиагностику к уровню разумной профилактики, но это совсем не просто, особенно без поддержки общества. Именно поэтому проект Андрея Павленко для нас по-настоящему бесценен. Потому что справиться с массовой онкофобией способно только массовое и правильное информирование. Мы должны знать врага в лицо, чтобы при необходимости встретить его во всеоружии, мы должны знать правду о раке и о борьбе с ним. Рак не перестанет быть страшным диагнозом. Мы не сможем изменить это. Но мы сможем изменить свое отношение к нему.

А еще нам очень нужны истории и примеры людей, его победивших. Сурвайверов.

Никто из моей семьи не погиб на Великой Отечественной, а от рака умерли многие: прабабушка, бабушка, ее сестра, перечислять можно и еще. Но есть и родные, которые победили рак, и среди них моя мама. Ей было всего 42 года, когда она узнала свой диагноз. Мама врач и прекрасно осознавала, что это значит. А 36 лет назад, когда это случилось, выбор методов лечения и возможностей был значительно уже, чем сейчас. Мама выжила, она не пала духом, она победила болезнь. И ее пример для формирования моего отношения к раку оказался важнее и значимее, чем смерть от этой болезни многих моих родных.

Да, мы, к сожалению, знаем больше случаев смерти от рака, чем побед над ним. Потому что излечившиеся часто не хотят вспоминать о болезни и не афишируют это. А жаль. Но если вы дадите себе труд, то найдете такие примеры и в своем окружении.

Подруга моих родителей боролась с меланомой больше десяти лет. Узнав диагноз, она сказала себе, что не может умереть, пока не вырастит сына, которого воспитывала одна. Она – известный в своем городе человек – все эти годы работала, занималась общественной деятельностью, помогала множеству людей, которые ее искренне любили, она наблюдала, как растет ее сын, давала ему все, что может дать любящая мать. Да, все это между операциями, химиями, облучениями. Но кто скажет, что это была не жизнь, тот будет в корне не прав. Она умерла, когда ее сын уже был студентом, а не младшеклассником, как в тот день, когда его мама узнала свой диагноз.

У меня есть друзья и коллеги, которые победили рак. И которым, я уверена, есть что сказать всем нам, пусть они и не врачи-онкологи, как доктор Павленко. И нам, правда, очень нужны их истории. Только они знают, что этот диагноз не приговор, что долгий и тяжелый путь в борьбе с этим врагом – это все-таки путь жизни, и что победа возможна, что бы ни ждало нас в конце этого пути.

Рак уже давно прозвали чумой XXI века. И универсального лекарства от этой чумы пока нет. В зоне риска находится каждая из нас, поэтому особенно важно знать, как защитить себя от смертельной болезни. Ответ на этот и многие другие вопросы мы решили узнать у одного из основателей Евразийского противоракового фонда — Елены Каргапольцевой.

Что может послужить причиной возникновения рака, и почему важно вовремя проводить обследование организма?

Раковые клетки есть у всех. На развитие заболевания может повлиять как наследственность, так и стресс, неправильное питание, плохая экология и т. д. Не секрет, что в Москве проблема экологии особенно актуальна, поэтому велики и риски. По статистике, рак находится на втором месте в списке заболеваний, от которых чаще всего умирают люди. Его опережают только болезни сердечно-сосудистой системы. Ранняя диагностика позволяет выявить рак на начальных стадиях, когда лечение стоит значительно дешевле и шансы на полное выздоровление очень высоки.

Как можно предотвратить раковые образования?

Самый лучший метод борьбы с раком — это ранняя диагностика и профилактика. Раз в год нужно проходить обследование у специалистов. Женщинам желательно делать УЗИ молочных желез, а после 40 лет маммографию. В Финляндии, например, научились решать проблему с раком шейки матки.

Именно благодаря ранней диагностике в этой стране трудно встретить запущенные формы рака шейки матки. Кроме того, в целях профилактики не стоит забывать и о ведении здорового образа жизни: не курить, не пить, заниматься спортом, не ходить в солярий и не лежать на солнце, правильно питаться, не переедать сладкого и избегать жирной пищи.

Что говорит статистика? Какой вид рака сейчас встречается чаще всего?

Среди женщин на первом месте рак молочной железы. На втором — рак кожи, в основном, меланома. Третью строчку занимает рак шейки и тела матки, процент заболеваемости данным видом онкологического заболевания постоянно увеличивается. На сегодняшний момент эта цифра составляет около 13%. У российской статистики есть своя специфика.

Так, например, из всех европейских стран в России самая высокая заболеваемость раком щитовидной железы. Ежегодно регистрируется около 10 000 новых случаев.

По распространенности рак щитовидной железы входит в первую десятку злокачественных новообразований, опережая рак почки и рак желудка. В первую очередь это связано с Чернобыльской аварией и ее последствиями. Кроме того, доминирующий вид рака зависит еще и от привычек питания, принятых в той или иной стране. К примеру, в Америке чаще заболевают раком простаты, поскольку питаются фастфудом. А если взять Корею или Японию, где население предпочитает острую пищу, то становится понятным, почему в этих странах люди так часто страдают от рака желудка.

Рак шейки матки в 70% случаев развивается из вируса папилломы человека (ВПЧ), от которого, к сожалению, даже самые качественные презервативы не спасают. ВПЧ может проникать через поры презерватива. Многие девушки не относятся к этому предупреждению серьезно, а зря. Профилактикой рака шейки матки является вакцинация против папилломавируса у девочек, еще не начавших половую жизнь. Женщины, ведущие половую жизнь, должны посещать гинеколога не реже одного раза в год и делать ПАП-тест.

Если обычный презерватив не спасает, то как предотвратить заражение?

Для того чтобы защитить себя, нужно иметь одного проверенного полового партнера и внимательно следить не только за своим здоровьем, но и за его. Существуют научные данные о связи ВПЧ с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища и пениса.

Сейчас в разгаре сезон отпусков. Есть мнение, что родинки человека при длительном контакте с солнцем могут вызвать рак. Действительно ли это так?

К сожалению, родинка и вправду может переродиться в онкологическое заболевание. Лучше стараться ограничивать свое нахождение под прямыми солнечными лучами и обязательно использовать солнцезащитные средства. Это действительно очень опасно, особенно для людей с плохой наследственностью. Поэтому я ни в коем случае не советую девушкам ходить в солярий.

А как понять, что опасный процесс в родинке уже запущен?

За ними нужно наблюдать. Есть специальный аппарат — дерматоскоп. Его прикладывают к родинке и под большим увеличением смотрят, какую форму она имеет, какие размеры и границы. Наличие или отсутствие опасных процессов поможет определить специалист.

В ходе работы вы часто встречаетесь с учеными, которые ищут новые способы борьбы с раком. Насколько сильно продвинулась наука в этой области?

Насколько я знаю, вы всерьез задумываетесь о том, чтобы предпринять шаги по развитию ядерной медицины в России. Как это поможет больным раком?

Ядерная медицина сейчас — это особое, очень прогрессивное направление в мире. Только в США ежегодно производится около 13 млн диагностических процедур. С появлением передовой ядерной медицины России можно было бы спасти огромное количество жизней. Ядерная медицина позволяет диагностировать болезнь на самых ранних стадиях. Если на клеточном уровне диагностировать рак, то шансы спасти человеческие жизни увеличиваются в разы.

Онкология - на втором месте по смертности после сердечно-сосудистых заболеваний, и эта коварная болезнь все больше набирает оборотов.

Коварство этой болезни в том, что I и ІІ стадии этого заболевания еще поддаются лечению с оптимистическим результатом. А ІІІ, ІV, с которой в основном к врачам приходят люди, практически неизлечимы.

Провокаторов возникновения этой болезни немало, но единственной теории, которая объясняет онкопатологию пока нет. Исходя из информации, которая имеется, не исключается наследственная или вирусная теория. Конечно же, существенное влияние на здоровье человека имеет окружающая среда: чем дышим, чем питаемся и какую воду мы пьем. Эти все факторы объединяются в единую этиологическую форму, провоцирующую развитие болезни, - иммунный срыв. Физические травмы или стрессовая ситуация также могут стать началом зарождения онкопатологии.

Результаты лечения тоже зависят от многих факторов. И в первую очередь, от гистологии заболевания, во вторую - от стадии рака, на которой он выявляется. Если вовремя пролечить, только возникшую патологию, пациент может забыть о болезни на всю жизнь и опять попадет в категорию здоровых людей. Онкопатология еще коварна и тем, что болевые симптомы возникают в основном на поздних стадиях.

После операции по удалению злокачественной опухоли специалисты во многих случаях назначают курс химиотерапии, но больные трудно переносят это лечение. За последние несколько лет есть значительные продвижения в уменьшении токсичности таких препаратов для организма в целом. Химиотерапию применяют не во всех случаях, она имеет четкие показания. Сейчас практически не используют монохимиотерапию, а вместо нее - полихимиотерапию, поскольку у разных препаратов свой механизм влияния на опухолевую клетку. Комплексное влияние препаратов позволяет с большей вероятностью заблокировать эту клетку, чем в случае использования монохимиотерапии.

Существуют и другие более мягкие методы лечения. К ним принадлежит иммунотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия. Так, после операции по удалению доброкачественной опухоли в груди пациентка не нуждается в химио- или лучевой терапии. Назначают гормональную коррекцию, иногда пожизненную. И как результат такого лечения, у женщин - полноценная жизнь. Они работоспособны и социально адаптированы.

Чтобы предотвратить многие болезни, используют вакцинацию. Вакцинация существует и в онкологии. Но у этого метода есть особенность - вакцину готовят индивидуально. То есть во время оперативного вмешательства удаляют опухоль, берут ее частицу и из нее готовят вакцину. Этот метод действенен и это подтверждается результатами использования вакцины. Более значительный эффект достигается при опухолях, образовавшихся в желудочно-кишечном тракте. Но этот метод малоэффективен при новообразованиях другой локализации.

Часто больные хватаются и за соломинку, чтобы вырваться из сетей страшной болезни. Пьют разные отвары, обращаются к сомнительным оккультным аферистам, обещающим исцеление за большие деньги. Или употребляют по своему усмотрению иммуностимуляторы: хрящ плавника акулы, акулью печень.

Этой категории больных нужно помнить: в первую очередь следует обращаться к специалистам, а то, что они чувствуют себя немного лучше после употребления иммуностимуляторов, объясняется тем, что иммунная система получает что-то наподобие допинга, и первые несколько месяцев человек чувствует улучшение. Потом наступает расплата за самолечение. Ведь в действительности иммуностимуляторы - фактор, провоцирующий рост опухолевых клеток. Поэтому к иммуностимуляторам в мировой онкологической практике относятся настороженно. Обычно используют иммуномодуляторы, корректирующие звенья специфического противоопухолевого иммунитета, которые пострадали. Современные лабораторные методы дают возможность определить, какие звенья повреждены, и какая медицинская коррекция больному необходима.

Во врачебной практике были случаи, когда безнадежно больные неожиданно выздоравливали. Кое-кто приписывает такое выздоровление большой силе духа больного или чудотворным иммуностимулирующим препаратам. Безусловно, от эмоциональной сферы многое зависит. Стресс - значительный фактор, провоцирующий возникновение онкопатологии. По настроению человека врачи могут судить, как будет развиваться болезнь. У оптимистов всегда качество жизни лучше и живут они дольше.

В первую очередь к группам риска принадлежит медицинский персонал, работающий с такими больными. Ведь заболеваемость среди специалистов в области онкологии приблизительно в 6 раз выше. Это свидетельствует о том, что все-таки существует вирусная теория возникновения опухолевых заболеваний. В повышенной группе риска находятся и родственники онкобольных. Следовательно, они должны проходить онкопрофосмотр ежегодно - внешний осмотр, кровь на онкомаркеры, рентген грудной клетки. Мужчинам нужно проверить прямую кишку и простату, а женщинам - посетить гинеколога, обследовать молочные железы.

Существует такое понятие как санитарная культура населения. Каждый должен помнить, что ему нужно хотя бы раз в год пройти осмотр у специалистов, и прежде всего у онкологов. Во многих европейских странах и Японии работодатели не возьмут на работу человека, если он не прошел профосмотр. Оказывается по их законодательству, за больного сотрудника платит работодатель. Жаль, что у нас такой прогрессивный подход пока еще не прижился.

Чтобы минимизировать риск заболеваемости, в ежедневном рационе у каждого человека должно быть, как можно больше (не меньше семи видов) фруктов и овощей. Для здоровья полезны яблоки, груши, цитрусовые. А утро хорошо начинать не с кофе, а выпить полстакана обезжиренного молока. Для человека много значит и физическая активность, посильная нагрузка. Ежедневно рекомендуется проходить около 1,5 км. Летом палящее дневное солнце также может спровоцировать нежелательные последствия для здоровья, в том числе онкопатологию.

Привет, дорогие девочки, женщины, мамы!

Давно у меня была идея написать эту статью для всех вас! я держала эту мысль в голове и наконец смогла выкроит ьвремя и собрать всю информацию в один документ.

Пишу эту статью на благо всем, чтобы поделиться с Вами тем, что я изучила. Эта страшная болезнь все чаще атакует людей, к сожалению так же и молодых…( В моем окружении умерла девушка в 32 года (заболела в 29 лет, оставив двоих деток 8 и 6 лет(((()… Так же есть несколько молодых женщин в возрасте до 30, которые борются с данной болезнью(. И в моем окружении много людей после 50, которые перенесли или умерли или борются с раком(. Не говоря уже о всех знаменитостях, которые перенесли это на глазах у всех нас(… Коварность данного заболевания, к сожалению, страшна(. И я невольно стала задумываться, что такое страшное происходит и что я могу сделать уже сегодня чтобы избежать этого по возможности… хотя бы не бездействовать.

Я не заявляю себя экспертом в области рака, но я изучала данные экспертов, различные статьи (чаще всего данные ВОЗ). Я не заявляю, что знаю о раке все…( Я просто делюсь информацией, которая была для меня новая и полезная, т.к. я хотела сделать на бытовом уровне все возможное, чтобы оградить себя и близких…. Если вы знаете какую-то информацию, поделитесь ей тоже. Пусть женщины на данном сайте будут более осведомлены и уже сегодня задумаются над привычками питания или бытового ухода.
В каких-то странах, правда, статистика раковобольных гораздо лучше чем в других. Например в Индии статистика раковобольных из расчета на 100 000 человек более чем в 2 раза ниже чем в таких странах как Россия и США. Данная статистика объясняется распространенностью вегетарианства, а также обширным потреблением бобовых и специй (которые являются антиканцерогенными).

Я понимаю, что эта информация может вызвать негативные эмоции от тех, кто имеет некоторые из привычек против которых свидетельствуют нижеприведенные факты. НО… заметьте, данные болезни приходят ВНЕЗАПНО. Никто никогда не говорит ОТКУДА точно они появились… Постарайтесь задуматься над данными привычками, если вы хотите прочитать это из первых уст, я приведу основные источники, откуда брала данную информацию (многая на английском языке), но вы можете прочитать. Я не взяла ничего из потолка, а лишь то, что прочитала.

Итак, что же является канцерогенами… раковыми клетками, избыток которых вызывает рак или факторами риска, приводящими к раку…

16) Так же в данных видео и статьях говорилось о тех, кто перенес рак. Допустим, вырезали опухоль. Что это был огромный звоночек организму, что НУЖНО ИЗМЕНИТЬ СВОЙ СТИЛЬ ЖИЗНИ. Особенно ПИТАНИЕ и бытовую химию, и все все о чем я перечислила. Т.к. если раковые клетки однажды выросли в вашем организме. При одинаковом стиле жизни они могут снова появиться(… И случае с повторными образованиями на моих глазах масса((( Маме подруги вырезали третью опухоль. Она не хочет менять образ жизни… Но факт остается фактом(.

Написать эту статью у меня заняло пару недель (конечно, не полностью этим занималась, а промеж всех остальных дел). Так же обязательно напишу статью о том, что я исследовала, ЧТО мы можем сделать хорошего, полезного чтобы защититься от канцерогенов. Что является противниками раковых клеток. До встречи!
Всем добра, здоровья и всего хорошего!
Целую Вас и желаю всего хорошего!

Человек – это своего рода мост, перемычка, точка соединения идейного мира с материальным.
Тело человека есть некий отражатель его внутреннего мира, ощущений, эмоций, представлений.

Болезнь – это не чисто физическая проблема, это проблема всей личности человека, состоящей не только из его тела, но и разума, его взглядов, эмоций, чувств и других важных составляющих жизни человека, которым медицинская практика зачастую не придает никакого значения, что совершенно неоправданно и даже удивительно и т. д.

Передачу, которую стоит посмотреть (хотя бы для кругозора):

Рак - это одновременно изменение клетки как таковой и сбой в механизме воспроизведения некоторой группы клеток. Для того чтобы точнее определить, о чем сигнализирует рак, следует проанализировать функции той части тела, которую он поразил.

Рак возникает у человека, который в детстве пережил серьезную психологическую травму и всю жизнь носил все свои отрицательные эмоции в себе. К психологическим травмам, способным вызвать серьезные болезни, относятся: травма отвергнутого, травма покинутого, унижение, предательство и несправедливость.

Некоторые люди в детстве пережили не одну, а несколько таких травм.
Как правило, от рака страдает человек, который так хочет жить в любви и согласии со своими близкими, что слишком долго подавляет в себе злобу, обиду или ненависть к одному из родителей. Многие также злятся на Бога за то, что им довелось пережить. При этом они запрещают себе проявлять эти отрицательные чувства; последние же тем временем накапливаются и усиливаются всякий раз, когда какое-нибудь событие напоминает о старой психологической травме. И приходит день, когда человек достигает своего эмоционального предела, - в нем все словно взрывается, и тогда начинается рак. Рак может возникнуть как в период эмоционального напряжения, так и после разрешения конфликта.

А теперь подробнее:

1. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Картина личности женщины (чаще) имеющей данное заболевание -
Как и при других формах рака, имеются указания на то, что факторы, заложенные в изначальной личности, равно как и психическая их переработка, играют решающую роль. Женщины, которые уже раньше были психически менее выносливыми, имели сложности в межличностных отношениях, в сексуальной и профессиональной сферах, чаще имеют данное онкологическое начало.
Сохранение или удаление молочной железы при хирургическом вмешательстве и радикальность последнего коррелируют с выраженностью и длительностью присоединившихся впоследствии психических симптомов. Изоляция, которая наступает у больных, особенно отчетлива в личностной сфере: 89% больных раком молочной железы почти или совсем не обсуждают со своим партнером факт своего заболевания (Веи-tel, 1988).

При онкоаболеваниях важна работа и врача и психотерапевта. При работе психолога\психотерапевта выделяют важность рекомендаций в беседах с больными психотерапевтов всех уровней.

Ей 37, Он - её ровестник. Когда то их отношения были счастливыми. Потом развод, но общая квартира и дочь не дали разъехаться и полноценно обустроить жизнь каждого. Через 3 года - ей ставят рак, после удаления груди, химиотерапии отношения ухудшились. Появился стыд и непринятие себя. Длительность терапии более 1,5 лет.

***************
В многочисленных психосоматических исследованиях онкологических больных показана взаимосвязь эмоций, центральной нервной и иммунной систем (Baltrusch et al., 1991; Temoshok, 1987).

Многие авторы этиологически связывают личность риска с отягощающими переживаниями в детстве (например, с утратой одного из родителей) при раке молочной железы (Becker, 1979), с жестоким детским опытом холодного отношения со стороны близких при раке легкого (Kissen, 1966).
Часто рак свидетельствует о том, что где-то в жизни человека имелись нерешенные проблемы, которые усилились или осложнились из-за серии стрессовых ситуаций, произошедших в период от полугода до полутора лет до возникновения рака. Типичная реакция онкологического больного на эти проблемы и стрессы заключается в ощущении своей беспомощности, отказа от борьбы. Эта эмоциональная реакция приводит в действие ряд физиологических процессов, которые подавляют естественные защитные механизмы организма и создают условия для возникновения и развития опухоли.

Незадолго до начала развития болезни многие из больных раком утратили значимые для них эмоциональные связи. При этом чаще всего они относятся к психологическому типу, склонному связывать себя с каким-то одним объектом или ролью (с человеком, работой, домом), а не развивать собственную индивидуальность. Когда этим объекту или роли, с которыми человек себя связывает, начинает угрожать опасность или они просто исчезают, такие пациенты оказываются словно наедине с собой, но при этом у них отсутствуют навыки, позволяющие справляться с подобными ситуациями.

На основе анализа психологических аспектов жизни более 500 больных LeShan (1977) выделяет в них четыре основных момента.

• Юность пациентов была отмечена чувством одиночества, покинутости, отчаяния. Слишком большая близость с другими людьми вызывала у них трудности и казалась опасной.

• В ранний период зрелости пациенты либо установили глубокие, очень значимые для них отношения с каким-то человеком, либо получали огромное удовлетворение от своей работы. В эти отношения или роль они вкладывали всю свою энергию, это стало смыслом их существования, вокруг этого строилась вся их жизнь.

• Затем эти отношения или роль исчезли из их жизни. Причины были самые разные — смерть любимого человека, переезд на новое место жительства, уход на пенсию, начало самостоятельной жизни их ребенка и т. п. В результате снова наступило отчаяние, как будто недавнее событие больно задело не зажившую с молодости рану.

Выделяют пять этапов развития психологического процесса онкологического заболевания приводящие к возникновению рака (Саймонтон, Сай-монтон 2001).

1. Детские переживания, приводящие к формированию того или иного типа личности.
2. На человека обрушиваются драматические события, вызывающие у него стресс.
3. Возникшие стрессовые ситуации ставят перед человеком проблему, с которой он не может справиться.
4. Не видя возможности изменить правила своего поведения, человек чувствует свою беспомощность и неразрешимость создавшейся ситуации.
5. Человек отказывается от решения проблемы, теряет гибкость, способность изменяться и развиваться.

Именно потеря интереса к жизни играет решающую роль в воздействии на иммунную систему и может через изменения гормонального равновесия привести к повышенному производству атипичных клеток. Это состояние создает физические предпосылки для развития рака.

Человек, выбирающий позицию жертвы, влияет на свою жизнь тем, что придает повышенное значение таким событиям, которые подтверждают безнадежность его положения. Каждый из нас сам выбирает, хотя не всегда осознанно, как реагировать на то или иное событие. Величина стресса определяется, во-первых, значением, которое мы ему придаем, и, во-вторых, теми правилами, которые мы сами когда-то выработали и которые указывают на допустимые способы выхода из стрессовой ситуации.

Реакция на психосоциальные стрессоры зависит от структуры личности, т. е. от того, какое значение событию придается субъектом. К психосоциальным стрессорам Blohmke (1976) относит социальную неустроенность, изменения социального статуса, места жительства, недовольство работой, драматические жизненные события и жизненные кризисы, как потеря близких, скорбь, отчаяние, депрессия и безнадежность. Эти стрессоры могут стать пусковыми факторами в развитии онкологических заболеваний. Есть убедительные доказательства того, что стресс является фактором, способствующим возникновению болезней, в том числе и рака (Саймонтон и Саймон-тон, 2001).
В рамках личности риска у женщин с предрасположенностью к раку молочной железы описывается неспособность проявлять свои чувства и изливать свой гнев. Эти женщины обычно более приспособлены к жизни и склонны к гармонии отношений. С другой стороны, в прогностических исследованиях (Greer, Morris, 1979) описана группа молодых женщин, склонных к экстремальным взрывам чувств. У женщин, у которых диагностировался рак, отмечались сниженная способность к фантазированию с редуцированием ответов по поводу форм и цвета по тесту Роршаха, уменьшенное число толкований образов; такие больные обнаруживали признаки, указывающие на разочарование, пустоту и чувство, будто они отделены от других людей стеклянной стеной.

Многие больные считают, что в происхождении рака важную роль играют психические причины.

2. РАК ЖЕЛУДКА (частое явление, среди всех поражающих органов).

В России показатели заболеваемости одни из самых высоких в мире, характеризуются значительной региональной вариабельностью. Чаще всего раком желудка заболевают в Восточной Сибири, на Севере Европейской части России и на Дальнем Востоке, более чем в 2 раза реже это заболевание встречается на юге страны, особенно в северокавказском регионе.
Желудок отвечает за переваривание стресса\острой ситуации\изменений и прочих процессов.

3. РАК МАТКИ
Матка, как неотъемлемая часть женского организма отвечает за телесные удовольствия, статус материнства и общего удовлетворения партнёрскими отношениями.

Краткий анамнез женщины, 46 лет.

Мать и отец родом из глубинки, переехавшие в город. Отец продолжительное время употребляет алкоголь, однако, после инсульта - алкоголь больше не принимался. Портрет мужчины: властный, демонстративный, обвиняющий. Мать тихая, скромная женщина, страдающая астматическими приступами (усиливающиеся в периоды запоя мужа). В последствии, после инсульта мужа - употребляющая алкоголь. Рожденные 2 дочери (одна из них - клиент) росли в отношениях борьбы давления, взращивания чувств вины и стыда. Старшая дочь в возрасте 25 лет - имеет психическое заболевание (как способ уйти от стресса), младшая (клиент) - в 21 год вышла замуж (с слов счастливое) - однако, по описанию мужа портрет был больше похож на отца, родила сына (вторую беременность, желанную, не сохранила о требованию мужа). Однако, в возрасте 45 лет становится вдовой - муж переносит инсульт (на фоне алкоголизма) и скоропостижно скончался.
Важно отметить тот факт, то после аборта были некоторые нарушения в работе организма и сбои в цикле. За год до смерти уже отмечалось кровотечение непонятного генеза. После смерти (на 7 мес.) диагностировали рак.

Как взаимодействовать с онкобольными близкими\родственниками?

Для того, чтобы помочь им в этой нелегкой задаче, прежде всего пытайтесь противопоставить существующим в обществе отрицательным установкам относительно рака систему положительных представлений.

Эти два вида установок приведены в приведенной ниже таблице.

Отрицательные установки
1. Рак — это смертельное заболевание
2. Рак нападает извне, и бороться с ним невозможно
3. Любое лечение болезненно и неэффективно, причем часто возникают нежелательные побочные эффекты.

Положительные установки
1. Рак не обязательно смертелен
2. Собственные внутренние ресурсы организма могут бороться с раком, чем бы он ни был вызван
3. Лечение может быть союзником внутренних ресурсов организма

Представления, приведенные в колонке положительных установок, подтверждены современными научными исследованиями и, с точки зрения науки, могут считаться более оправданными, чем отрицательные установки.

Первой задачей является необходимость помочь пациентам поверить в эффективность лечения и способность своего организма сопротивляться заболеванию. После этого их можно научить справляться со стрессовыми ситуациями. Особенно важно, чтобы они изменили свои взгляды на самих себя (или восприятие тех проблем, с которыми столкнулись перед началом заболевания). Больные должны поверить в собственные силы, знать, что они могут разрешить все свои проблемы более эффективно.

Возьмите лист бумаги и перечислите пять главных преимуществ, которые вам дала самая серьезная из всех ваших болезней (их может оказаться и больше). Если у вас сейчас или когда-либо раньше был рак, возьмите его в качестве примера.

Поощряйте здоровье, а не болезнь. Если для того, чтобы поправиться, больные должны проявить силу воли и взять на себя ответственность за свою жизнь, то друзья и близкие больного часто бессознательно мешают этому, потакая болезни. Нередко они проявляют максимум любви и заботы, когда человек слаб и беспомощен, а когда он начинает выздоравливать, их любовь и забота ослабевают.
Ниже приводятся некоторые рекомендации, которые помогут вам создать атмосферу поощрения здоровья.

1. Не лишайте больного возможности самому заботиться о себе.
2. Обязательно обращайте внимание на любое улучшение состояния больного.
3. Занимайтесь с больным какой-то деятельностью, не относящейся к болезни.
4. Продолжайте проводить время с больным, когда он начнет поправляться.

Кроме указанных выше методик, используются методы гештальт-терапии, транзактного анализа, психодрамы