Если у тебя рак крови то когда я умру

Одно из коварных заболеваний – рак крови. Даже на 4-й стадии найти и увидеть сложно, они находятся в крови и циркулируют по организму.

Раковые клетки, возникшие из одной злокачественной клетки, начинают интенсивно размножаться, провоцируя появление в крови специфических белых телец. Они подавляют и вытесняют здоровые клетки крови.

Причины рака крови

Различают три вида рака крови:

Лейкоз – злокачественные изменения клеток крови.
Лимфома – злокачественные опухоли в лимфатической системе.
Миелома – злокачественные образования в плазме крови.

Продолжительность жизни пациентов с лейкозом зависит от формы заболевания: острая или хроническая. Анализы и обследования не позволяют медикам определить форму заболевания.

Симптомы рака крови

Общая слабость, вялость, одышка и быстрая утомляемость.
Кровоточивость десен, частые выделения из носа с кровью.
Повышение температуры, озноб, повышенная подверженность любой инфекции.
Усиленная потливость, особенно ночью.
Быстрая потеря веса, тошнота, анорексия.
Увеличение печени и лимфатических узлов.
Боли в животе и его увеличение.
Ломота и боли в суставах, спине.
Головокружение, рассеянность, ухудшение зрения.
Сыпь и темные пятна (синяки, гематомы) на коже.
Частые позывы и трудность мочеиспускания.
Кашель, одышка, бледность кожи.

При заболевании в костном мозге накапливаются раковые клетки, вытесняя нормальные кровеобразующие клетки. Нехватку необходимых для нормальной жизни клеток покажет анализ крови. Лейкозные клетки, проникая с кровотоком в разные органы, усугубляют клинические симптомы.

Недостаток эритроцитов, которые поставляют кислород в клетки, вызывает усталость и слабость, головные боли, невозможность сосредоточиться, лихорадку. Лейкоциты обеспечивают нормальную работу иммунной системы. Их недостаток вызывает подверженность любой инфекции.

Содержание лейкоцитов при раке крови часто повышено, но это нездоровые клетки и они не выполняют присущую им функцию — повышение иммунитета. Соответствующие признаки: частое повышение температуры, озноб и лихорадка. Тромбоциты обеспечивают свертываемость крови. При их недостатке возникают синяки и гематомы на теле, кровотечения.

Лейкозные клетки проникают и в другие части организма. При этом увеличиваются лимфатические узлы (под мышками, на шее), печень, селезенка, живот, суставы. Появляется кашель, затрудненное дыхание, головные боли, боль в суставах, сыпь и темные пятна на коже, отекают лицо и руки, пропадает аппетит. При накоплении злокачественных клеток в спинном и головном мозге могут проявиться неврологические реакции.

Виды рака крови

Злокачественные болезни крови классифицируются:

По скорости развития:

Острый лейкоз.
Хронический рак крови.

По виду поражаемых кроветворных клеток:

Лейкоз
Эритремия
Гематосаркомы (лимфома, лимфосаркома)

Острый лейкоз возникает из незрелых клеток крови и быстро прогрессирует, что дает агрессивное течение болезни. Обычно наблюдается в молодом (до 30 лет) возрасте.

Хронический лейкоз – нарушение кроветворной системы, мутация созревших лейкоцитов и постепенное вытеснение ими здоровых клеток костного мозга, что приводит к ухудшению кроветворения. Протекает медленно, в начале процесса почти бессимптомно. Приводит к образованию вторичных опухолей в лимфоузлах, печени и селезенке с дальнейшим поражением всего организма.

Гематосаркомы – из кроветворных клеток возникает злокачественная опухоль вне костного мозга, переходя на лимфатические узлы. В дальнейшем метастазы проникают в костный мозг и другие органы.

У детей чаще фиксируют острый лимфобластный лейкоз (в трети случаев). В возрасте от 2-х до 5-ти лет диагностируется у пациентов с генетическими нарушениями, наследственной предрасположенностью или подвергавшихся ионизирующему облучению. Первые проявления заболевания крови: слабость, потливость, бледность, рассеянность, утомляемость, ухудшение памяти, беспричинные скачки температуры, кровоточивость, головокружения и нарушение сна.

В дальнейшем может наблюдаться: кровь из носа, сыпь и пятна на коже, боли в суставах, увеличение лимфоузлов, селезенки, печени.

Диагностика рака крови

Необходимо провести обследования, назначенные врачом, которые включают:

анализ крови (общий и развернутый);
биохимический анализ крови;
компьютерная томография головы и брюшной полости;
рентген грудной клетки;
биопсия костного мозга.

Обследования необходимы для правильного диагноза, определения вида заболевания, степени поражения костного мозга, насколько агрессивен процесс протекания болезни. Важно наметить стратегию действий и правильную тактику борьбы с болезнью.

Лечение рака крови

Химиотерапия – основной метод лечения рака крови. Используют цитостатические препараты. Полгода лечение проходит стационарно, затем амбулаторно. Первые недели непрерывно внутривенно и внутриартериально вводятся растворы назначенных препаратов. Длительность лечения не менее 2-лет.

Для усиления процесса выздоровления после химиотерапии может быть проведена трансплантация стволовых клеток. Эти клетки извлекают не только из костного мозга, но из крови донора. Пересаженные стволовые клетки создают нормальные клетки крови, потерянные при химиотерапии Процедура изнурительная и сопряжена с определенными рисками, но может дать положительный результат.

Если удается уничтожить опухоль, проводят вливание донорской крови для пополнения эритроцитов и тромбоцитов у пациента. В некоторых случаях применяют лучевую терапию для закрепления положительного результата. Нужно соблюдать строжайший режим, исключить контакт больного с внешним миром во избежание инфицирования. Если происходит рецидив, то может быть предложена пересадка костного мозга. Результативность этой операции зависит от совместимости крови донора и пациента.

На разных этапах заболевания лейкоз по-разному себя проявляет. Продолжительность жизни напрямую зависит от стадии болезни и типа лейкоза. Редко рак крови диагностируется на ранней стадии, так как симптомы схожи с другими, не такими опасными состояниями. Когда лейкоз переходит в 4-ю стадию, то помочь больному уже нельзя.

Процесс переходит в практически необратимый. Мутация клеток идет стремительно и неудержимо, повреждены все органы и ткани человека. Выживаемость — 5%. Продолжительность жизни очень мала. Трудно ответить на вопрос сколько живут с раком крови. Много зависит от особенностей организма пациента, стадии лейкоза, эффективности метода лечения.

Выживаемость при лейкозе

Если говорить про рак крови, сколько живут люди, то врачи дают прогноз на 5-10 лет, это не означает, что ремиссия не может длиться дольше. Для каждого человека — это индивидуальный показатель. Все зависит от реакции организма на лечение, типа и стадии лейкемии, склонности опухоли к развитию.

Лейкоз, прогноз жизни

Взрослые живут 5 лет, некоторые излечиваются окончательно – около 40%. При рецидиве (вторичный лейкоз) некоторый процент пациентов достигают повторной ремиссии.

Пятилетняя выживаемость: 22% — у мужчин, 26% — у женщин. Показатели выше в возрасте 30-49 лет (67%), ниже в возрасте после 80-ти лет (23%).

Выживаемость при комбинированном лечении:

мужчины – выживаемость 1 год -71%, 5 лет — 54%; 10 лет – 48%;
женщины: 1 год – 66%, 5 лет – 49%, 10 лет – 44%.

По сравнению 1990 годом в настоящее время выживаемость увеличилась на 7%. Полностью излечиваются 4 из 10 человек (данные 2014 года).

Для больных хроническим лейкозом прогноз лучше, чем для заболевших лейкозом острой формы. Острый протекает стремительно, плохо поддается лечению и в 85% случаев переходит лимфобластный лейкоз.

Выздоровление от рака крови при правильном лечении может наступить в 60-95% случаев. Больные с лейкемией могут прожить долгие годы, пациенты добиваются устойчивой ремиссии и ведут нормальный образ жизни. Благоприятны прогнозы для детей при правильном лечении.

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз

" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

слабость;
головокружения;
высокая температура без явных на то причин;
боли в руках и ногах;
кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

Буду всегда с тобой

Они подали заявление в ЗАГС, а 26 марта 2018 года врач Боткинской больницы поставил Лене диагноз: острый лимфобластный лейкоз. И в то время, когда Денис должен был вести красавицу-невесту за руку к алтарю, он держал ее голову, которую сама Лена держать не могла из-за сильных болей после очередной химиотерапии.

Денис оставался рядом с Леной каждую минуту

Началось долгое лечение. Курсы химиотерапии. Несмотря на то, что Лена – молодая и здоровая девушка, и у ее организма были большие ресурсы для борьбы с болезнью, лечение проходило тяжело. Было много осложнений. Из-за одного из них, грибковой пневмонии, девушка безвылазно провела в больнице год. Все это время Денис был рядом.

И они сыграли свадьбу, собрав на нее друзей и близких. Тех, кто был рядом в трудные времена. Кто навещал, помогал финансово и морально, тратил свое время на то, чтобы решать возникающие проблемы.

С любимыми не расставайтесь?

Женя приняла самое главное решение: она должна жить ради своих детей Фото: Из личного архива

Лечение шло с переменным успехом. Врачи предупредили сразу, такая форма лейкоза как у Жени требует трансплантации костного мозга. Пока искали донора, прошел первый и второй курс химиотерапии и прямо перед Новым годом Женю отпустили домой. Радости не было предела. Домой! К детям. К любимому мужу. Но семейное счастье продлилось недолго. Случился ранний рецидив, и пришлось экстренно возвращаться в больничные стены.

От Ноябрьска , где жила Женя, до Москвы, где она лечилась, больше двух с половиной километров. Это двое с половиной суток на поезде. На самолете, конечно, быстрее. Но часто не налетаешься. И все же близкие и родные при каждой возможности навещали Женю. Прилетал муж. Терпеливо ухаживал. Однако, Женя чувствовала что-то неладное. Выглядел он каким-то сломленным. Точно не верил в то, что все еще можно исправить. Третья химия не помогла, у Жени констатировали резистентную форму болезни, не поддающуюся лечению.

Лечащий врач обо всем честно рассказал сначала Жениному мужу: есть три варианта. Первый: ничего уже фактически не предпринимать, ехать домой, провести с родными оставшееся время. Второй: попробовать увеличить дозу химиотерапии, но к какому результату это приведет и не усугубит ли текущее состояние, никто не скажет. И третий вариант – попробовать принимать экспериментальный препарат. Гарантий никаких.

Но муж не знал, что посоветовать. Он просто закрывал руками лицо, боясь ответственности. Казалось, в мыслях он уже похоронил жену. Во всяком случае, он хоть и пытался ее поддерживать, но делал это так, что, Женя понимала – прощается.

Она осталась один на один с выбором. После долгих раздумий Женя выбрала третий вариант, подписала согласие на участие в эксперименте.

И это было верное решение. Спустя время врачи констатировали ремиссию, Женю стали экстренно готовить к трансплантации костного мозга.

Все прошло успешно. Но восстановительный период был очень тяжелым. Из цветущей и привлекательной женщины, какой Женя была до болезни, она превратилась в едва заметную тень. Похудела до 32 килограмм, и передвигаться могла только в инвалидной коляске. Весь этот период она жила в Москве. Муж навещал ее все реже . Наконец в один из приездов он заявил, что подает на развод.

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Для большинства больных раком крови для полного излечения необходима трансплантация костного мозга". Сейчас – в период пандемии коронавируса – из-за закрытия границ все пересадки от зарубежных доноров приостановлены. Уже есть отказы от российских доноров из-за режима самоизоляции.

Единственный шанс выжить для подопечных Фонда борьбы с лейкемией – трансплантации от родственников (родителей, детей, братьев и сестер). Если совпадений мало, чтобы донорский костный мозг прижился нужно разделить костный мозг так, чтобы подходящие клетки остались, а другие – были отфильтрованы. Для этого необходимы специальные системы. Срочный сбор на них открыт тут. Помогите приобрести их по фиксированным ценам!

Частота лейкозов, лимфом и множественной миеломы среди вегетарианцев примерно в два раза ниже, чем среди мясоедов.

Лейкоз у детей – одна из немногих историй успеха нашей войны с раком; 10-летняя выживаемость составляет 90%. И всё же это самый частый вид злокачественных опухолей у детей; он в 10 раз чаще выявляется у взрослых, у кого современное лечение гораздо менее эффективно.

Как же предотвратить злокачественные опухоли крови?

Рак крови иногда называют жидкими опухолями, т.к. раковые клетки чаще циркулируют по всему организму, а не сосредоточены в виде плотной массы. Эти виды опухолей обычно зарождаются в костном мозге – губчатой ткани внутри наших костей, где образуются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Здоровые эритроциты разносят кислород по организму, лейкоциты защищают от инфекций, а тромбоциты помогают свёртываться крови. Большинство опухолей крови связаны с мутациями лейкоцитов.

Лимфома – это опухоль, состоящая из лимфоцитов – специализированного типа лейкоцитов. Клетки лимфомы быстро размножаются и могут накапливаться в лимфоузлах, небольших органах иммунной системы, расположенных, например, под мышками, на шее и в паху. Лимфоузлы помогают фильтровать кровь. Как и при лейкозе, клетки лимфомы вытесняют здоровые клетки и нарушают способность противостоять инфекциям. Возможно, вы слышали о неходжкинской лимфоме. Ходжкинская лимфома может поражать молодых людей, но она встречается редко и обычно хорошо поддаётся лечению. Как можно понять из названия, неходжкинская лимфома (НХЛ) включает все другие десятки типов лимфом. Они более распространены и хуже поддаются лечению, их риск повышается с возрастом. По оценке Американского ракового общества, ежегодно регистрируется 70 тысяч новых случаев и 19 тысяч смертей от неходжкинских лимфом.

Наконец, миелома – это опухоль плазматических клеток – лейкоцитов, которые вырабатывают антитела – белки, связывающиеся с чужеродными и инфицированными клетками для их нейтрализации или мечения для последующего разрушения. Злокачественные плазматические клетки могут вытеснять здоровые клетки из костного мозга и вырабатывать аномальные антитела, засоряющие почки. Примерно у 90% больных миеломой выявляют много очагов злокачественных клеток в разных костях, поэтому эту болезнь называют множественной миеломой. Ежегодно эту болезнь выявляют у 24 тысяч человек, 11 тысяч умирают от неё.

Большинство людей со множественной миеломой живут лишь несколько лет после постановки диагноза. Эта болезнь считается неизлечимой – именно потому профилактика так важна. К счастью, изменения в диете могут снизить риск всех перечисленных опухолей крови.

Ключ к предотвращению и лечению рака – это остановка бесконтрольного размножения клеток опухоли при сохранении нормального роста здоровых клеток. Химиотерапия и радиация успешно убивают раковые клетки, но здоровые клетки при этом тоже попадают под огонь. Некоторые вещества, содержащиеся в растениях, обладают большей избирательностью.

Например, сульфорафан, который считается одним из наиболее активных компонентов овощей из семейства крестоцветных, в пробирке убивает клетки лейкоза, практически не влияя на рост нормальных клеток. К этой группе овощей относятся брокколи, цветная капуста и листовая капуста, а также collard greens, watercress, китайская капуста (пак-чой), кольраби, брюква, репа, турнепс, arugula, редис, хрен, васаби и все виды кочанной капусты.

Употребление большого количества брокколи и других овощей из семейства крестоцветных является важнейшим фактором, снижающим риск неходжкинской лимфомы – таковы результаты исследования женского здоровья в штате Айова, в котором приняли участие более 35 тысяч женщин на протяжении нескольких десятилетий. Примерно в два раза снижается риск лимфомы у людей, употребляющих пять и более порций зелёных листовых овощей в неделю, по сравнению с группой людей, потребляющих менее одной порции в неделю – таковы результаты исследования, проведённого в клинике Майо (Mayo Clinic).

Одним из защитных факторов растительной диеты могут быть антиоксидантные свойства фруктов и овощей. Большее употребление антиоксидантов с пищей связано со значительно меньшим риском лимфомы. Заметьте, я говорю об употреблении с пищей, а не пищевыми добавками. Похоже, что антиоксиданты в виде добавок не работают. Например, получение большого количества витамина С с пищей связано со снижением риска лимфомы, а усиленное употребление витамина С в таблетках не помогает. То же установлено для антиоксидантов из группы каротиноидов – таких как бета-каротин. Очевидно, что таблетки не обладают такими же противораковыми эффектами, как продукты.

Когда речь идёт о некоторых других видах рака, например, раке пищеварительной системы, то антиоксидантные добавки могут даже приносить вред. Сочетание таких антиоксидантов как витамин А, витамин Е и бета-каротин в форме таблетки было связано с повышением риска смерти. Пищевые добавки содержат лишь небольшой набор антиоксидантов, в то время как организму их нужны сотни разных видов, помогающих друг другу и образующих сеть обезвреживания свободных радикалов. Высокие дозы одного антиоксиданта могут расстроить тонкое равновесие и в итоге снизить способность организма противостоять раку.

Покупая пищевые добавки с антиоксидантами, вы можете тратить деньги на сокращение собственной жизни. Сохраните наличные и здоровье – ешьте правильную еду.

Ягоды асаи стали известны в 2008 году благодаря телевизионному шоу Опра Уинфри. Началось безумие с поддельными добавками, порошками, коктейлями с названием ягод асаи, но часто их не содержащими. Даже крупные корпорации попытались участвовать в этой кампании. При этом лишь четверть предлагавшихся продуктов реально содержали в своём составе то, что было написано на этикетке. Польза от таких продуктов в лучшем случае сомнительна; однако, есть данные предварительных исследований ягод асаи.

В исследовании с клетками лейкоза (в пробирке) был использован экстракт асаи в концентрации, которая может быть достигнута в крови после поедания ягод, однако у больных раком исследования пока не проводились. Одно из двух опубликованных клинических исследований ягод асаи было проведено на небольшой группе больных остеоартрозом, где был выявлен скромный эффект, а во втором выявлено влияние на показатели обмена у людей с избыточным весом.

По антиоксидантным свойствам на единицу финансовых затрат ягоды асаи достойны упоминания: они идут впереди грецких орехов, яблок и клюквы. Третье место занимает гвоздика, второе – корица, а первенство отдаётся краснокочанной капусте.

Как мы уже упоминали, множественная миелома – один из самых страшных видов опухолей. Она практически неизлечима даже агрессивными методами. По мере заполнения костного мозга клетками миеломы, здоровых лейкоцитов остаётся всё меньше и меньше, что повышает чувствительность к инфекциям. Снижение числа эритроцитов ведёт к анемии, а тромбоцитов – к повышенной кровоточивости. После постановки диагноза большинству пациентов остаётся жить менее 5 лет.

Множественная миелома не развивается в одночасье. Почти всегда ей предшествует предраковое состояние, известное как моноклональная гаммопатия неясного значения (monoclonal gammopathy of undetermined significance, MGUS). Когда учёные впервые выявили MGUS, это заболевание получило довольно точное название: в то время было непонятно, что означает повышение уровня аномальных антител в организме. Теперь мы знаем, что это предшественник множественной миеломы; он выявляется примерно у 3% людей белой расы старше 50 лет, частота среди чернокожих вдвое больше.

MGUS не вызывает никаких субъективных симптомов. Вы не будете о нём знать, только если доктор случайно не обнаружит его при анализе крови. Вероятность прогрессирования MGUS в миелому составляет примерно 1% в год – а значит, многие люди с MGUS умрут от других причин прежде, чем у них разовьётся миелома. Однако, раз множественная миелома является практически смертным приговором, то учёные стараются остановить прогрессирование MGUS.

Принимая во внимание безопасность и эффективность куркумина – компонента куркумы – в отношении других типов раковых клеток учёные из Университета Техаса собрали клетки множественной миеломы и поместили их в пробирку. Без любых влияний извне эти клетки проходят два деления в течение нескольких дней – именно так быстро может расти эта опухоль. Но после добавления небольшого количества куркумина к питательной среде рост клеток миеломы был заторможен или остановлен.

Как мы уже обсуждали, остановить рак в условиях лаборатории – это одно. А получится ли это сделать у человека? В 2009 году проведено пилотное исследование с 10 пациентами с MGUS. У половины из них особенно высокие уровни аномальных антител снижались в ответ на приём куркумина. Ни у одного (0 из 9) в группе плацебо подобного снижения не наблюдалось. Вдохновлённые этим успехом, учёные провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование – и получили сходные обнадёживающие результаты как с пациентами с MGUS, так и с начальной стадией множественной миеломы. Этот результат указывает, что простая специя, продающаяся в продовольственном магазине, способна замедлить или остановить развитие этого ужасного заболевания у существенной доли пациентов. Правда, ещё необходимо выяснить, насколько влияние на биомаркер воплотится во влияние на исход болезни. А пока хуже не будет от добавления этой приправы в рацион.

Люди, придерживающиеся растительной диеты, реже заболевают опухолями системы крови, и причина может быть связана как с той едой, что они предпочитают, так и с той, которой они избегают. Чтобы выявить роль различных продуктов животного происхождения в развитии опухолей крови, необходимо очень большое исследование. На этот вопрос нашло ответ исследование с подходящим названием: ЭПИК (Европейское проспективное исследование взаимосвязи рака и питания, EPIC study, the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition). Как мы говорили в главе 4, учёные набрали в исследование более 400 тысяч мужчин и женщин в 10 странах и наблюдали за ними примерно 9 лет. Регулярное употребление куриного мяса было связано с повышением риска рака поджелудочной железы. Сходные данные были получены для опухолей системы крови. Из всех изученных продуктов животного происхождения (включая необычные категории, такие как потроха и внутренние органы), мясо птицы было связано с самым высоким риском неходжкинской лимфомы, всех видов фолликулярной лимфомы и В-клеточными лимфомами, такими как В-клеточный хронический лимфолейкоз (включая мелкоклеточный лимфолейкоз и полиморфоклеточный лимфолейкоз) (34). В исследовании EPIC было выявлено, что риск повышается на 56-280% на каждые дополнительные 50г мяса птицы, потребляемые в день. Для сравнения, варёная бескостная грудка цыплёнка может весить до 384 грамм.

Почему употребление такого относительно небольшого количества птицы так повышает риск лимфомы и лейкоза? Учёные предположили, что это может быть результатом присутствия паразитов или наличием в мясе лекарств, таких как антибиотики, которыми часто кормят кур и индеек для стимуляции их роста. Это также могут быть диоксины, которые иногда обнаруживают в мясе птицы и которые связаны с лимфомой. Но молочные продукты также могут содержать диоксины, при этом молоко не повышает риск неходжкинской лимфомы (НХЛ). Учёные предположили, что причиной могут быть канцерогенные вирусы птиц, и на это указывает снижение риска НХЛ при употреблении хорошо проваренного/прожаренного мяса (обработка ведёт к инактивации вирусов). Это предположение соответствует результатам исследования NIH-AARP, в котором была выявлена взаимосвязь между употреблением непрожаренной курятины и одним из типов лимфомы; при этом риск другой опухоли крови связан с влиянием канцерогена, содержащегося в прожаренном мясе – MeIQx.

Как может быть меньшее воздействие канцерогена быть связано со снижением риска рака? MeIQx – это один из гетероциклических аминов, образующихся при обработке мяса при высокой температуре – например, выпекании, обжарке на огне и в масле. В случае опухолей крови, если опухоль вызывается вирусом из мяса птицы, то чем больше была тепловая обработка, тем вероятнее, что вирус был разрушен. Канцерогенные вирусы (в том числе птичий герпесвирус, вызывающий болезнь Марека, ретровирусы типа вируса ретикулоэндотелиоза, вирус птичьего лейкоза, выявляемый у кур, и вирус лимфопролиферативной болезни, выявляемый у индеек) могут объяснять более высокую частоту злокачественных опухолей крови среди фермеров, работников боен и мясников. Вирусы могут вызывать рак, непосредственно внедряя онкоген в ДНК организма хозяина.

У работников птичьих боен повышен риск рака рта, носовой полости, глотки, пищевода, прямой кишки, печени и крови. Для общественного здоровья важно, что канцерогенные вирусы, присутствующие в домашней птице и продуктах из неё, могут передаваться потребителям при контакте и употреблении мяса, не прошедшего достаточную тепловую обработку. Эти результаты были недавно воспроизведены в крупнейшем исследовании, включившем более 20 тысяч работников птичьих боен и перерабатывающих заводов. Подтвердились результаты трёх других исследований: работники этих предприятий действительно подвержены повышенному риску смерти от определённых видов рака, включая злокачественные опухоли крови.

Учёные начинают заполнять пробелы. У работников птицефабрик недавно выявлены высокие уровни антител к вирусам птичьего лейкоза /саркомы и вирусам ретикулоэндотелиоза, что указывает на контакт с этими канцерогенными вирусами птиц. Даже у работников конвейера, которые просто режут готовый продукт и никогда не контактируют с живой птицей, повышены уровни антител в крови. Речь идёт не только о профессиональной безопасности, но и о потенциальной угрозе общественному здоровью.

Повышение риска опухолей крови можно проследить вплоть до фермы. Был проведён анализ более чем 100 тысяч свидетельств о смерти, и он выявил, что у тех людей, кто выросли на животноводческой ферме, позже в течение жизни имели больший риск заполучить рак крови, в то время как детство, проведённое на растениеводческой ферме, не влияло на этот риск. Хуже всего дело обстояло с теми, кто вырос на птицеводческой ферме: у них риск заболеть раком крови было почти втрое выше.

Контакт с крупным рогатым скотом и свиньями также связан с неходжкинскими лимфомами. Исследование 2003 года в Университете Калифорнии выявило, что примерно у 75% людей выявляется контакт с вирусом лейкоза коров, скорее всего, вследствие употребления мяса и молочных продуктов. Примерно у 85% молочных стад в США выявляется этот вирус (в том числе у 100% в условиях промышленного производства).

Однако, один только контакт с вирусом, вызывающим рак у коров, не означает активное заражение им человека. В 2014 году учёные опубликовали замечательный отчёт в журнале Центра по контролю и профилактике болезней (CDC, исследование проведено при поддержке исследовательской программы по раку молочной железы армии США). Они доложили, что ДНК вируса коровьевого лейкоза была обнаружена в тканях молочной железы человека – как нормальной, так и поражённой раком. По сути, это доказывает, что люди могут заражаться этим канцерогенным вирусом от животных. Впрочем, пока роль вирусов домашней птицы и скота в развитии рака у человека остаётся неизвестной.

А как обстоят дела с вирусом кошачьего лейкоза? К счастью соседство домашних любимцев связано с более низкой частотой лимфомы. И чем дольше в течение жизни люди содержат кошек или собак, тем ниже риск. В одном исследовании самый низкий риск лимфомы был обнаружен у людей, которые держали домашних любимцев в течение 20 и более лет. Учёные считают возможной причиной положительное влияние такого соседства на иммунную систему.

В двух исследованиях Гарвардского университета получены данные, указывающие на возможное повышение риска неходжкинской лимфомы и множественной миеломы от употребления диетических газированных напитков, но эта связь была выявлена лишь среди мужчин и позже не подтвердилась в двух других больших исследованиях с напитками, содержащими аспартам. Впрочем, никому не повредит убрать такие напитки из рациона.

Растительная диета связана с двукратным снижением риска злокачественных опухолей крови; защита обусловлена как избеганием пищи, вызывающей опухоли крови, такой как мясо птицы, так и с дополнительным потреблением фруктов и овощей. В отношении неходжкинской лимфомы особенно полезной может быть зелень, а в отношении множественной миеломы – куркума. Значение онкогенных вирусов сельскохозяйственных животных в развитии рака у человека неизвестно, но исследования этого вопроса должны иметь приоритет, если учитывать, насколько велик контакт с продуктами животноводства.

Факторы, повышающие и снижающие риск злокачественных опухолей крови

Растительная диета – снижает риск в 2 раза, повышает выживаемость в случае болезниСульфорафан (овощи семейства крестоцветных) – оказывают прямое действие на клетки лейкоза

Зелёные овощи – в 2 раза снижают риск лимфомы

Куркумин эффективен в профилактике множественной миеломы

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Читайте также: