Доброкачественная опухоль печени при беременности

Гемангиома печени – доброкачественное образование, состоящее из переплетённых сосудов и полостей. Стадия развития опухоли протекает безсимптомно.

Причины

В настоящее время до сих пор достоверно не выявлено, какие факторы могут вызывать появление гемангиомы. Наиболее вероятными из них по предположениям учёных являются:

получение большой дозы ультрафиолетового или радиационного облучения;
наследственный фактор;
воздействие на организм ядовитых химических веществ;
некоторые вирусные и инфекционные заболевания;
плохая экологическая остановка;
хронические болезни внутренних органов, которые приводят к развитию нарушений функций сосудистой системы;
гормональные нарушения;
механическое повреждение печени (травмы).

В зависимости от симптоматики заболевание делится на такие категории:

бессимптомная гемангиома (отсутствуют признаки наличия опухоли);
не осложнённая (имеет первичные признаки);
осложнённая (может иметь место присоединение инфекции, появление язв, кровотечений и так далее);
атипичная (характеризуется изменением тканей поражённого участка).

Симптомы

Как правило, развивается доброкачественное образование, никак себя не проявляя. В случае разрастания гемангиомы у будущих мам появляются такие симптомы:

болезненные ощущения в области правого подреберья тянущего характера;
тошнота;
рвота;
вздутие и повышенное газообразование;
чувство давления на живот изнутри;
отсутствие аппетита;
бессонница из-за постоянного чувства дискомфорта;
изжога;
увеличение размеров печени;
быстрая утомляемость;
нарушение стула;
отрыжка;
тёмный цвет кала;
моча красного оттенка;
низкий уровень гемоглобина;
желтизна глазного яблока.

На сегодняшний момент диагностируются такие виды гемангиомы печени:

Кавернозная – образование, состоящее из переплетения сосудов, которое располагается внутри органа. Это нельзя назвать опухолью, скорее врождённая аномалия развития сосудов.
Капиллярная – доброкачественная опухоль, происходящая из кровеносных и венозных сосудов. Может возникать вследствие изменения гормонального фона при беременности или приёма экстрагенных медикаментов.

К основным методам диагностики доброкачественного образования у беременных относятся следующие манипуляции:

осмотр врача;
сбор анамнеза;
исследования крови;
ультразвуковая диагностика с доплерографией поражённого органа;
пункция опухоли с целью проведения морфологического исследования.

Осложнения

Чем опасна гемангиома в период вынашивания малыша:

разрывом опухоли;
изъязвлением;
внутренними кровотечениями;
развитием цирроза печени;
появлением недостаточности печени и сердца;
появлением желтухи;
в редких случаях преобразованием в злокачественное образование;
развитию тромбоза;
присоединением инфекции;
способствованием сдавливанию соседних органов.

Во избежание таких опасных для жизни последствий будущей маме необходимо при первых признаках гемангиомы незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и лечение.

Лечение

в случае проявления первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу;придерживаться специальной диеты;не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача.

Диета при гемангиоме печени включает такие важные пункты:

пища должна быть лёгкой и не перегружать желудочно-кишечный тракт;
исключение жареных, жирных, копчёных продуктов;
отказ от полуфабрикатов, консервов, фаст-фуда, специй, кофе, солений, газированных напитков, мороженого;
употребление большого количества фруктов и овощей;
включение в меню рыбы, кисло – молочной продукции, печени.

Как правило, гемангиомы печени лечатся следующими методами:

лазерная терапия;
лучевая;
электрокоагуляция (воздействие электрическим током);
замораживание жидким азотом;
приём гормональных препаратов;
хирургическая операция.

Однако беременность не позволяет прибегать ко многим из вышеперечисленных способов. Обычно врач на протяжении периода вынашивания женщиной малыша просто наблюдает за активностью образования. В случае его разрастания и возможных негативных последствий принимается решение о методике лечения и возможном его влиянии на здоровье ребёнка.

Профилактика

Предотвратить заболевание не является возможным. Однако вполне реально снизить риск развития гемангиом, соблюдая такие правила:

исключить любое вредное воздействие на организм;
не злоупотреблять длительным пребыванием под прямыми солнечными лучами;
избегать травм печени;
периодически обследовать внутренние органы, посещая кабинет УЗИ;
в случае выявления доброкачественных образований регулярно посещать врача для контроля их роста и выполнять все его рекомендации.

. или: Доброкачественные новообразования печени

Взрослые
Дети
Беременные
Акции

Симптомы
Формы
Причины
Диагностика
Лечение
Осложнения и последствия
Профилактика

Симптомы доброкачественные опухоли печени у беременной

Чаще всего доброкачественные опухоли печени, не достигнув больших размеров, никак себя никак не проявляют, поэтому диагноз ставится случайно, во время выполнения планового ультразвукового исследования (УЗИ).

Возможны такие симптомы, как:

боли (возникают при механическом сдавлении опухолью соседних органов, локализуются (располагаются) в эпигастрии (верхнем отделе живота));
тошнота;
отрыжка воздухом.

Поскольку четких клинических признаков, которые отличают доброкачественные опухоли от злокачественных, нет, используют ряд признаков, позволяющих их отличить:

отсутствие злокачественных новообразований в прошлом;
отсутствие опухолевой интоксикации (отравления) — общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота рвота, повышение температуры тела, цианоз (посинение) и бледность кожных покровов;
нормальный уровень опухолевых маркеров (особых белков, присутствующих при злокачественных новообразованиях в повышенном количестве);
отсутствие роста опухоли или незначительный рост в течение длительного срока.

Формы доброкачественные опухоли печени у беременной

Виды доброкачественных опухолей поджелудочной железы.

Гемангиома (доброкачественная опухоль, происходящая из кровеносных сосудов).
Гепатоцеллюлярная аденома (доброкачественная опухоль, происходящая из печеночных клеток).
Фибронодулярная гиперплазия (единичный очаг гиперплазии (увеличения) печеночных клеток).
Регенераторные (восстановительные) нодулярные гиперплазии (множественные узелки гиперплазии печеночных клеток).
Локальная (местная, отграниченная) узловая гиперплазия печени.
Аденома внутрипеченочных желчных протоков (доброкачественное новообразование, происходящее из железистых клеток внутрипеченочных желчных протоков).
Цистаденома (злокачественная опухоль, происходящая из железистых клеток и представляющая собой полость. Полость заполнена прозрачной жидкостью, реже желеподобной массой или жидкостью коричневато-зеленого цвета, состоящей из холестерина (жироподобного вещества), билирубина (печеночного пигмента (окрашивающего вещества)) и других клеток) внутрипеченочных желчных протоков.
Холангиоаденома (доброкачественное образование, происходящее из железистых клеток желчных протоков).
Холангиофиброма (доброкачественное образование, происходящее из соединительной ткани желчных протоков).
Холангиоцистома (доброкачественное образование, представляющее собой полости, происходящие из клеток желчных протоков).
Гемангиоэндотелиома (доброкачественная опухоль, происходящая из эпителиальной (покрывающей стенки) ткани кровеносных сосудов).
Липома (доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани).
Фиброма (доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани).
Фибромиома (доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной и мышечной тканей).

Причины доброкачественные опухоли печени у беременной

Причины заболевания изучены недостаточно.

Среди факторов риска выделяют несколько, хотя их роль в развитии доброкачественных опухолей до сих пор не доказана:

Вредные привычки (алкоголь, курение).
Прием гормональных препаратов. Препараты, содержащие гормоны, используются при заболеваниях, связанных с недостаточной выработкой своих собственных гормонов (при эндокринных заболеваниях – нарушении функционирования желез).
Наследственность (риск развития онкологических заболеваний выше, если в анамнезе у близких родственников были опухоли).
Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
Неблагоприятная экологическая обстановка.

Врач онколог поможет при лечении заболевания

Диагностика доброкачественные опухоли печени у беременной

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли и тяжесть в животе, тошнота, с чем больная связывает возникновение этих симптомов).
Анализ анамнеза жизни больной (наличие у пациента онкологических заболеваний, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение), характер питания, принимает ли она гормональные препараты).
Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников онкологических заболеваний).
Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента бледность кожных покровов (она может возникнуть при разрыве опухоли и кровотечении в брюшную полость).
Инструментально-лабораторные данные.
- Общий анализ крови. Может быть обнаружена анемия (малокровие, снижение в крови гемоглобина (белка-переносчика кислорода в крови)).
- Биохимический анализ крови. Возможно небольшое снижение печеночных ферментов (белков, ускоряющих химические реакции) в крови.
- Исследование крови на опухолевые маркеры – специфические белки, вырабатывающиеся при злокачественных новообразованиях (АФП, СЕА, СА19-9). Проводится для дифференциальной (отличительной) диагностики со злокачественными опухолями печени.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для определение наличия опухоли в печени.
- Пункционная биопсия опухоли (взятие кусочка ткани опухоли на гистологическое (тканевое) исследование).
Необходима консультация акушера-гинеколога. Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение доброкачественные опухоли печени у беременной

При бессимптомном течении больные с доброкачественными опухолями печени нуждаются в динамическом (постоянном) диспансерном наблюдении онколога, так как доброкачественные опухоли печени могут самопроизвольно рассасываться и не нуждаются в лечении.

Если подтверждено, что опухоль доброкачественная (тип клеток опухоли такой же, как тип клеток органа, из которого она произошла) и нет осложнений, то лечение откладывают до разрешения родов. Беременная должна регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога. Лечение после родов будет такое же, как у других людей.

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Отмена гормональных препаратов приводит к самопроизвольной регрессии (обратному развитию) опухоли (например, при гепатоцеллюлярной аденоме – доброкачественной опухоли (тип клеток такой же, как тип клеток органа, из которого она произошла), происходящей из печеночных клеток.
Хирургическое удаление опухоли. Показано при наличии симптомов заболевания, высоком риске спонтанного разрыва опухоли (большой размер опухоли, тонкие стенки, повышенное давление) и возникновения кровотечения, опухоли большого размера (более 5 см).

Осложнения и последствия доброкачественные опухоли печени у беременной

Прогноз доброкачественных опухолей печени благоприятный.

Осложнения.

Малигнизация (преобразование доброкачественной опухоли поджелудочной железы в злокачественную, как правило, происходит редко).
Спонтанный разрыв опухоли (может возникнуть при травмах брюшной полости, повышении давления).
Кровотечение из опухоли в брюшную полость.

Профилактика доброкачественные опухоли печени у беременной

Специфической профилактики доброкачественных новообразований поджелудочной железы нет. Необходимо:

своевременно встать на учет в женской консультации (до 12 недель беременности);
регулярно посещать акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре);
соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся в фруктах, овощах, бобовых), большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки);
исключить вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
по возможности отказаться от гормональных препаратов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Выбрать подходящего врача онколог
Сдать анализы
Получить от врача схему лечения
Выполнить все рекомендации

Образование, которое имеет размеры не более 6 см, зачастую существует в организме человека без каких-либо проявлений. В том случае, когда происходит рост патологии и она достигает размеров больше указанного значения, начинается проявления определенной симптоматики. Так, появляются приступы тошноты, а иногда и рвоты, сильные болевые ощущения в районе печени и рост её размеров. Однако подобная симптоматика может говорить о различных заболеваниях, поэтому важно пройти обследование пораженного органа.

Что это такое

Появление гемангиомной опухоли сосудистого типа во время беременности является достаточно загадочным недугом. Дело в том, практически невозможно не только предусмотреть, но и рассчитать возможную динамику её роста. К тому же, врачи в таких случаях, не ставят каких-либо прогнозов даже на короткий период её существования, а зачастую даже не ясно, почему вообще появилось это заболевание.

Поэтому основная информация о данной патологии берется именно из статистических данных:

Чаще всего данное образование сосудистого типа появляется в правой части печени;
В большинстве случаев гемангиома состоит как раз из венозных сосудов органа;
Основной категорией риска поражения заболеванием являются молодые девушки до 30 лет;
Зачастую выявляется одиночная опухоль, в то время как множественные аномалии диагностируются крайне редко.

Врачами было замечено, что гемангиома, как миома, может существовать в женском организме в течение всей жизни и проявиться в период после 60-ти лет. Несмотря на то, что такое образование доброкачественное и состоит из сосудов, нет гарантии того, что не произойдет его малигнизация. Поэтому в период беременности и гемангиома печени представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. К тому же вынашивание плода может только усугубить уже существующие образование, а из-за давления плода на внутренние органы может произойти разрыв патологии, из-за чего может случиться кровоизлияние.

Также после того, как женщине удалось забеременеть, в её организме начинает повышаться уровень эстрогенов, необходимый для роста матки, а также расслабления мышц таза. Сама такая аномалия является доброкачественной до тех пор, пока не начинается её рост. В этом случае у беременной женщины происходит инфильтрация, после чего происходит расширение опухолевого поражения на соседние ткани.

Наиболее негативно на беременность влияет разрыв полостных структур образования, что приводит к замиранию плода, а в тяжелых случаях грозит летальным исходом для самой женщины. Но это касается гемангиом больших размеров. К тому же, перед родами необходимо также осуществить обследование, чтобы выявить возможность самостоятельных родов, либо выявить необходимость проведения оперативного родоразрешения. Именно поэтому, если девушка с гемангиомой планирует рожать, то ей предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, для исключения серьезных осложнений.

Причины возникновения

Сегодня окончательно не установлены причины, которые могут точно вызывать развитие такой патологии во время беременности, однако существуют определенные факторы, способные увеличить шанс развития заболевания:

Получение значительных доз облучения (им может быть как ультрафиолетовое, так и радиационное);
Наличие наследственного фактора;
Определенный уровень воздействия на организм человека химических веществ;
Наличие вирусных, а также инфекционных заболеваний;
Негативная экологическая составляющая;
Любые хронические заболевания внутренних органов, являющиеся причиной нарушений работы сосудистой системы человека;
Гормональный дисбаланс;
Травмы или любые иные повреждения печени механического характера.

Исходя из того, какие у данного заболевания будут симптомы, его можно разделить сразу на несколько категорий:

Бессимптомная гемагионма, когда нет никаких её проявлений;
Неосложненная, без осложнений, но с минимальными признаками;
Осложненная, когда присутствует инфекционное поражение и иные проблем;
Атипичная, во время которой происходит изменение тканей органа.

Симптомы патологии

Зачастую процесс развития такого доброкачественного образования никоим образом себя не проявляет. Однако если начинается его разрастание, то вне зависимости от того, какой срок у будущей матери, могут появиться следующие признаки:

Боль в районе правого подреберья, имеющая тянущий характер;
Приступы тошноты, рвоты или изжоги;
Нарушение стула, а также повышенный уровень газообразования;
Ощущение давления изнутри на внутренние органы;
Рост размеров печени;
Изменение цвета кала и мочи.

Также, сегодня данные виды патологии печени разделяют на следующие виды:

Кавернозная. Она представляет собой опухоль, имеющую форму переплетения сосудов органа. В этом случае патология больше является аномалией развития сосудов, нежели истинной опухолью;
Капиллярная. Именно ею является доброкачественная патология, растущая из различных сосудов печени. Зачастую появляется на фоне значительного гормонального изменения, происходящего во время беременности, а также в случае приема экстрагенных препаратов, когда подготавливаются роды.

Диагностика заболевания

Главными способами изучения подобных опухолей у беременных женщин является:

Внешний осмотр врачом и сбор необходимых анализов;
Сдача крови на исследование;
Проведение УЗИ с допплерографией;
Осуществление пункционной биопсии для морфологического исследования образования.

Лечение

После появления первых симптомов, похожих на данную аномалию, требуется начать придерживаться специальной диеты, а также как можно быстрее обратиться к врачу. При этом важно не принимать никаких средств без указания специалистов. Что касается диеты, то она имеет следующие правила:

Не перегружать едой ЖКТ;
Не есть жаренные, жирные, а также копченые продукты;
Все виды полуфабрикатов и иной вредной еды, нужно исключить из рациона;
Стоит употреблять только фрукты или овощи, желательно в печеном или варенном виде;
Кушать нежирную рыбу и кисло-молочные изделия.

Зачастую, для лечения гемангиомы печени применяются такие методы:

Лазерная или лучевая терапия;
Непосредственно хирургическое вмешательство и удаление патологии;
Прием определенных гормональных средств;
Криотерапия или электрокоагуляция.

Но вся проблема в том, что все указанные выше способы нельзя использовать в период беременности. Поэтому врач в течение всего времени, пока происходит вынашивание ребенка, просто наблюдает за аномалией в динамике. Если же происходит активный рост, то исходя из минимальных последствий для женщины и плода, принимается решение о типе лечения.

Гемангиома печени, которая выявляется как у детей, так и у взрослых – это собирательное название сосудистых патологий в железе. Существует несколько новообразований, считающихся доброкачественными. По большей части протекает заболевание бессимптомно и диагностируется случайно. При определенной удаче больной может за всю жизнь не узнать, что у него есть сосудистая опухоль.

Что такое гемангиома печени

Гемангиома – доброкачественная опухоль, сформированная из самоинволюционирующих клеток кровеносных сосудов. В международном классификаторе болезней она числится под кодом МКБ-10.

Сосудистые ангиомы печени диагностируются у 7% населения Земли, причем соотношение женщина – мужчина выглядит как 5:1. Среди новообразований они на втором месте, при этом гемангиома правой доли печени встречается чаще, чем левой.

Более 80% опухолей, обнаруженных у новорожденных, регрессируют в краткие сроки и спонтанно рассасываются. Гемангиома печени типична в единичном проявлении, а случаи множественности встречаются достаточно редко.

Причины развития

У сосудистой ангиомы, несмотря на многочисленные исследования, не выявлено конкретных причин формирования. Однако известно, что закладка нарушения начинается внутриутробно, в первом триместре, вследствие чего опухоль может рассматриваться как врожденная патология венозных сосудов. Медики выделяют несколько предположительных факторов, провоцирующих возникновение ангиомы:

Наследственная предрасположенность. Так как сосудистая опухоль диагностируется у младенцев, существует теория, что нарушения заложены в самом хромосомном аппарате или у ребенка происходит конфликт генов родителей.
Гормоны. Нередки случаи выявления сосудистой ангиомы печени у женщин при беременности, что является подтверждением влияния гормонального фона на новообразование. Нет доказательств, что эстрогены провоцируют его возникновение, возможно, они влияют только на рост уже имеющейся опухоли, что позволяет ее обнаружить.
Травматические повреждения. Возникновение гемангиомы печени у взрослых может быть следствием травмы в области правого подреберья, которая является провокатором появления опухоли.
Инфекционная природа. Исходя из того, что недуг определяется уже на эмбриональной стадии, существует предположение, что причиной образования сосудистой ангиомы может являться вирусное или инфекционное заболевание, ранее перенесенное матерью.

Классификация гемангиом

Несмотря на изучение болезни, нет окончательного решения, что такое гемангиома печени, чем следует это нарушение считать – опухолью или сосудистой аномалией, и какое лечение предпочтительнее.

Опухолевое происхождение подтверждается следующими факторами:

инвазивный рост;
критичность к гормональному фону;
склонность к рецидивам при удалении.

Теорию сосудистой аномалии подтверждает наличие на печени множественных гемангиом, что совершенно не типично для рака и онкологии. Известны случаи поражения всей паренхимы мелкими новообразованиями – такой тотальный гемангиоматоз быстро формирует печеночную недостаточность и, как следствие, цирроз.

Существует несколько классификаций гемангиом печени. Чаще всего новообразования разделяют согласно специфике гистологического строения:

Печеночная сосудистая ангиома чаще бывает одна, величиной не превышая 3 см. Диагностика небольшой опухоли, поскольку симптомы не выражены, чаще всего происходит случайно. Больной зачастую даже не предполагает наличия у себя патологии.

При увеличении новообразования до 10 см симптоматика становится достаточно яркой (болезненное правое подреберье, желтуха).
В этом случае необходимо лечение – терапия или хирургическое вмешательство – которое определяется каждому пациенту индивидуально.

По локализации на железе, заболевания подразделяются:

поражение правой доли;
патология левой доли.

Сосудистая ангиома, в отличие от онкологических образований, может быть как единственной, так и множественной. Данная характеристика является определяющей для назначения лечения.

Одиночная. Характерно для кавернозной гемангиомы – в этом случае ее разрастание достигает размеров печеночной доли.
Множественная. Проявление данного вида типично для капиллярной гемангиомы – это она образует несколько маленьких новообразований с диаметром менее 3 см, при отсутствии роста единичной опухоли.

Гемангиома у детей и беременных

Появление у ребенка новообразования печени является подтверждением теории о наследственном происхождении опухоли. Выявить ее у малыша в грудном возрасте без профильных исследований чаще всего невозможно, однако, если на коже новорожденного присутствуют сосудистые патологии, можно предположить с большой вероятностью наличие заболевания печени.

Нередки случаи самопроизвольного рассасывания врожденного доброкачественного образование, выявленного у ребенка. При увеличении размеров опухоли у малыша появляются симптомы:

желтухи;
сердечной недостаточности;
почечной недостаточности;
внутренних кровотечений.

Проявление таких симптомов гемангиомы печени указывает на необходимость полного обследования ребенка. Биопсию маленьким детям, в связи с опасностью повредить орган, не делают.

У женщин при беременности патология первоначально бессимптомна, а при разрастании опухоли появляются типичные проявления:

ноющая боль в правом подреберье;
увеличение печенки;
нарушение пищеварения со всеми своими проявлениями;
желтуха со своей симптоматикой.

Важно знать! Обследование беременных имеет свои особенности в силу невозможности проведения аппаратных методов, связанных с облучением.

Кроме врачебного осмотра и анализа крови проводят исследование гемангиомы печени на УЗИ и берут пункцию тканей.

При беременности, когда увеличивается нагрузка на железу, новообразования опасны:

разрывом опухоли;
изъязвлением;
внутренним кровотечением;
сдавливанием близлежащих органов.

Поэтому будущим мамам при подозрении или обнаружении патологии рекомендуется обследование и возможное лечение.

Симптомы заболевания

К типичным симптомам гемангиомы относят признаки, характерные для большинства печеночных патологий, а также дискомфорт и сдавливание в районе желудка и кишечника.

Исходя из проявлений, гемангиому подразделяют на несколько категорий:

бессимптомная (признаки патологии отсутствуют);
не осложненная (только первичные проявления);
осложненная (присоединение вторичной инфекции, изъязвлений);
атипичная (наблюдается перерождение тканей на пораженном участке).

Диагностические методы

Из-за отсутствия проявлений сосудистая ангиома часто выявляется только при плановых или попутных осмотрах. Для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование, включающее в себя:

УЗИ печени – показывает наличие образования, но не дает детальной информации;
магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография – методы, позволяющие получить детальную информацию по виду, местоположению и структуре образования;
ангиография – исследование состояния сосудистой системы для выявления нарушений;
биохимия и общий анализ крови.

Показания к лечению

Вопрос, как лечить гемангиому печени и нужно ли это делать, рассматривается в каждом отдельном случае. Согласно последним данным, это образование не относится к опасным заболеваниям, так как часто пациенты не имеют проблем с печенью и не ощущают неудобств.

При таком течении сосудистой ангиомы хорошо зарекомендовал себя наблюдательный режим. Больной регулярно проходит обследование в предписанном объеме, что позволяет следить за наличием или отсутствием динамики у опухоли.

Врачебное вмешательство будет необходимо, если образование увеличится в размере и станет больше 5 см. В этом случае возникает опасность сдавливания окружающих тканей, а также негативного влияния на работу самой железы. Экстренное вмешательство потребуется при разрыве опухоли – такая ситуация чрезвычайна опасна и без своевременной медицинской помощи закончится смертью больного.

Лечебная тактика

При необходимости медицинского вмешательства определяется оптимальное лечение – консервативное или оперативное. Нет общих правил, все назначения осуществляются в индивидуальном порядке.

Медикаментозное и неоперативное лечение. Терапия традиционно проводится гормональными средствами: лекарства в виде таблеток пациент принимает по расписанной врачом схеме. Кроме лекарственных препаратов применяют современные неинвазивные методики, включающие СВЧ- и радиолучевую терапию, электрокоагуляцию, лазерные и криотехнологии.
Хирургия. При росте образования свыше 5 см рекомендовано оперативное вмешательство. Значительный размер опухоли мешает работе железы, сдавливает близлежащие ткани и органы, кроме того в разы возрастает риск ее разрыва.

Хирургическое вмешательство, единственный радикальный метод лечения нарушения, может проводиться:

планово, когда в процессе операции удаляют саму гемангиому и все ее структурные единицы (если опухоль множественная);
экстренно – в случае разрыва или угрозы повреждения оболочки опухоли, что приведет к массированному внутреннему кровотечению, опасному для жизни пациента.

При необходимости операции вмешательство осуществляют оптимальным в каждом отдельном случае методом (учитывая размеры сосудистой ангиомы и ее локализацию).

Основные методы удаления:

резекция – иссечение части железы;
энуклеация – вылущивание непосредственно гемангиомы.

Сегодня в хирургической практике начали применять малоинвазивные (лапароскопические) методы, когда операция проводится через малые доступы. У такого вмешательства есть свои ограничения, требуется серьезная дооперационная подготовка, но значительно уменьшается время восстановительного периода.

Противопоказания оперативному вмешательству

Не всегда существует возможность хирургического лечения – причиной запрета может стать размер или расположение новообразования. К таким особенностям, когда операция противопоказана, относятся:

прорастание основных вен печени;
цирроз;
множественные гемангиомы в обеих долях.

При запрете операции проводится медикаментозная терапия, а в отсутствии опасных симптомов даже в домашних условиях.

Лечение народными средствами

Использование лекарственных трав не особо желательно при сосудистой ангиоме печени. Большая часть рецептов народных методов рассчитана на применение в виде водных или спиртовых примочек и компрессов, что, как и массаж, для печеночных опухолей не эффективно.

Правильное питание

Медики не настаивают на применении диет при сосудистой ангиоме, что объясняется отсутствием на нее значимого влияния питания. Больным рекомендуется пересмотреть свой привычный рацион в сторону снижения нагрузки на печень и ориентации на здоровый образ жизни.

Несколько рекомендаций по рациону:

Ограничить количество острой, жареной, копченой пищи.
Мороженое, крепкий кофе и газированные напитки употреблять умеренно.
Увеличить количество свежих фруктов и овощей.
Регулярно употреблять рыбные, молочные блюда.

Прогноз на выздоровление

При небольших размерах не склонной к росту ангиомы, прогноз благоприятный. Человек может спокойно жить с ней, не испытывая никаких неудобств.

Важно знать! Если у новообразования значительные размеры, то прогноз более сдержанный. Но в отсутствии тенденции роста даже у гигантских опухолей предпочтительным остается наблюдение.

Считается, что риск осложнения меньше риска хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Несмотря на оптимистичный прогноз, гемангиома печени может являться причиной тяжелых последствий, вплоть до смертельного исхода. Опасными осложнениям являются:

разрыв ангиомы (не зависимо от причины) приводящий к массированному внутреннему кровотечению;
угнетение близлежащих органов с нарушением их функционирования;
некроз опухолевых тканей вследствие тромбоза сосудов.

Кроме того к осложнениям при сосудистой ангиоме относят возможные послеоперационные нарушения, в частности, формирование грыжи по операционному рубцу.

Профилактика

Так как сосудистая ангиома тканей печени – заболевание наследственное и появляется она внутриутробно, то никаких профилактических мер против ее возникновения не разработано. В качестве предупреждающих мер рекомендуется здоровое питание, активный образ жизни и отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение), поскольку это способствует снижению вероятности заболевания.

Заболевание может протекать совершенно бессимптомно и при выявлении не всегда нуждается в лечении. Кроме того, известны случаи самопроизвольного исчезновения гемангиомы без видимых причин. Но, конечно же, при обнаружении опухоли лучший способ предотвратить ее дальнейший рост – вести здоровый образ жизни и не перегружать свою печень.

Читайте также: