Рак груди на картинах

Рак молочной железы — самое распространённое онкологическое заболевание у женщин. Заболеваемость неуклонно растёт, и ежегодно в мире выявляют не менее 1 млн. вновь заболевших. В США на протяжении жизни раком молочной железы заболевает каждая восьмая женщина. В странах Евросоюза заболеваемость составляет 95–105, а смертность 30–40 случаев на 100 тыс. женщин в год. В общей структуре заболеваемости женского населения новообразования молочных желёз составляют 30%. Это также второе по частоте после рака лёгких онкологическое заболевание в популяции в целом (считая и мужское население).

Традиционные факторы риска рака молочной железы представлены ниже:

Факторы риска

Отсутствие в анамнезе беременностей и родов;
Первые роды после 30 лет;
Курение, особенно, если оно начато в юном возрасте;
Раннее менархе (до 12 лет);
Поздняя менопауза (после 55 лет);
Отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников);
Больные, леченные по поводу рака женских половых органов;
Травма молочной железы в анамнезе;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Гипертоническая болезнь;
Злоупотребление алкоголем;
Употребление экзогенных гормонов — при непрерывном употреблении экзогенных гормонов с целью контрацепции или лечения — более 10 лет.

В обществе сложилось мнение, что опухоли в целом и рак молочной железы в частности — проблема исключительно городского населения последних 200 лет. Однако свидетельства прошлого не оставляют сомнений в том, что данное заболевание настигало женщин еще в древности.

Если внимательно всматриваться в картины прошлого, то можно увидеть признаки многих болезней. В рамках данного экскурса в историю мы постараемся остановиться на самых известных произведениях живописи и скульптуры.

Рембрандт Харменс ван Рейн (1606–1669). Полуобнаженная у печки

Картина написана, когда художник пребывал в расцвете творческих сил. Многие эксперты полагают, что эта картина — величайшее из всех творений Рембрандта. Моделью для Вирсавии, вероятно, послужила подруга Рембрандта Хендрикье Стоффельс. Принято считать изображенную красавицу Вирсавией, которую увидел и возжелал царь Давид. Она отдалась ему и зачала. Кульминацией последовавших осложнений стало убийство мужа Вирсавии, которого Давид отправил на верную смерть. Композиция во многом повторяет античный рельеф, где изображена готовящаяся к свадьбе невеста. Как и в предыдущем случае Т. Греко был первым, кто предположил наличие рака левой молочной железы. Тем не менее, в качестве дифференциального диагноза обсуждаются туберкулез и лактационный мастит.

Однако сотрудникам Твентского университета из Нидерландов, кажется, удалось реабилитировать здоровье Вирсавии. Они изучают свойства человеческих тканей отражать свет, и результаты последних исследований заставили их усомниться в теории австралийских врачей. Исследователи смоделировали попадание фотонов с различной длиной волны на больную грудь, и проверили, как поглощались фотоны и что увидел в результате наблюдатель. Компьютерная модель показала, что голубой цвет на поверхности человек увидит, только если опухоль будет располагаться в 1−3 мм под кожей, а это невозможно по физиологическим причинам. Опухоль располагается гораздо глубже.

Новые исследования помогают не только диагностировать болезни древних женщин на картинах – университет разрабатывает технологию световой диагностики болезней.

Доктор медицинских наук назвала первый симптом раковой опухоли щитовидной железы

Что мы знаем о биографии Наили Аскер-заде

Врачи озвучили симптомы, которые могут указывать на раковую опухоль в кишечнике

Политолог назвал прецедент, позволяющий РФ ударить по Украине ради воды для Крыма

Названы четыре сигнала организма, требующие срочного обращения к врачу-онкологу

Пластический хирург: зачем уменьшать грудь

Учёные определили новые причины старения

Как Наталья Синдеева отреагировала на диагноз "рак груди"

Отец Фриске понадеялся, что Заворотнюк поможет то лекарство, которое не разрешили Жанне

Россиянам напомнили о двух выплатах на сумму более 21 тысячи рублей

Врач маммолог-онколог назвала причины возникновения и развития рака груди у женщин

Посол Армении в РФ сообщил, что армян стали выгонять с крупнейшего рынка на Калужском шоссе

Отсканируйте QR. В открывшемся приложении Сбербанк Онлайн введите стоимость подписки год (490 рублей). После чего вышлите код подтверждения на почту shop@argumenti.ru

аудиокниги (1020)
видео (1383)
дворцы,замки,путешествия (1868)
города,страны (978)
интересное,красота,удивительное (3273)
выставки,конкурсы,фестивали (348)
история (298)
космос (118)
искусство,живопись (5046)
архитектура (261)
скульптура (67)
современное искусство (193)
фотографии (2181)
кинозал (476)
люди (1025)
знаменитости (624)
МЕДИТАЦИИ,ПСИХОЛОГИЯ,РЕЛАКС (863)
медицина для нас (372)
мода (229)
музыка (1150)
непознанное,эзотерика (243)
мистика (47)
парки,сады (356)
заповедники (50)
полезное (1180)
здоровье (545)
помощь новичкам (1699)
интересные сайты (19)
компьютер (33)
программы (27)
рамочки (1077)
уроки (22)
праздники (246)
природа,животные,цветы (3431)
притчи,афоризмы,юмор (2588)
позитивчики (43)
разное (1936)
государство и право (182)
книги (262)
наука (176)
поэзия,стихи (551)
события дня (136)
рассказы (88)
религия (487)
святые места (16)
театр у микрофона (12)

Все (154)

Все (1)

Все (14)

Все (224)

В США на протяжении жизни раком молочной железы заболевает каждая восьмая женщина. В странах Евросоюза заболеваемость составляет 95–105, а смертность 30–40 случаев на 100 тыс. женщин в год. В общей структуре заболеваемости женского населения новообразования молочных желёз составляют 30%.

Это также второе по частоте после рака лёгких онкологическое заболевание в популяции в целом (считая и мужское население).

Традиционные факторы риска рака молочной железы:

Отсутствие в анамнезе беременностей и родов;
Первые роды после 30 лет;
Курение, особенно, если оно начато в юном возрасте;
Раннее менархе (до 12 лет);
Поздняя менопауза (после 55 лет);
Отягощенный семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников);
Больные, леченные по поводу рака женских половых органов;
Травма молочной железы в анамнезе;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Гипертоническая болезнь;
Злоупотребление алкоголем;
Употребление экзогенных гормонов — при непрерывном употреблении экзогенных гормонов с целью контрацепции или лечения — более 10 лет.

Онкологи разных стран согласны с диагнозом, поставленным Греко, — у изображенной на рисунке женщины — злокачественная опухоль левой молочной железы, скиррозная форма рака.

Она отдалась ему и зачала. Кульминацией последовавших осложнений стало убийство мужа Вирсавии, которого Давид отправил на верную смерть. Композиция во многом повторяет античный рельеф, где изображена готовящаяся к свадьбе невеста. Как и в предыдущем случае Т. Греко был первым, кто предположил наличие рака левой молочной железы.

Тем не менее, в качестве дифференциального диагноза обсуждаются туберкулез и лактационный мастит.

Он был вполне обеспечен заказами, потому тысячи флоринов, принесенных Саскией в приданое, не обогатили его, а лишь закрепили его положение в чванном обществе бюргеров. Добившись любви патрицианки, художник окружал ее небывалой роскошью. Рембрандт любил Саскию очень сильно, он украшал ее земные прелести жемчугами и бриллиантами.

Испанский врач Ж. Грау с коллегами в 2001 году предположили, что причиной смерти голландской красавицы стал рак. Об этом косвенно свидетельствуют изменения левой молочной железы и подмышечной области. Косвенным подтверждением тому служат данные рентгеноскопии, указывающие на то, что Рембрандт неоднократно перерисовывал эту область.

Картина оставалась с художником вплоть до распродажи его имущества в 1656 году. Долгое время оставалось загадкой, почему сходство с Саскией не так очевидно, как на других картинах художника 1630-х годов, а использованный им стиль местами более походит на творения более позднего периода его творчества.

Рентгеноскопия показала, что на первоначальном изображении присутствовал золотой дождь, льющийся на Данаю, а взгляд её был направлен вверх, а не в сторону. У ангела в изголовье кровати было смеющееся лицо, а правая рука женщины была повёрнута ладонью вверх.

Основной мотив произведения заключается в следующем: нагая Правда стремится к Справедливости, которая, освобождая Истину от свирепого льва (олицетворение зла), способствует победе и торжеству Правды.

На первый взгляд картина ничем не привлекает своего внимания, но если внимательно присмотреться к левой молочной железе, то можно увидеть явное выбухание в левой подмышечной области, а при увеличении не вызывает сомнения и наличие деформации нижне-латерального квадранта левой молочной железы.

Картина была написана Рубенсом приблизительно в 1636 году. Девушки, изображенные на ней, давно являются предметом обсуждения врачей разных специальностей, в том числе ревматологов.

В 2001 году группа испанских авторов под руководством ранее упомянутого Ж.Грау обратила внимание на модель справа. На ее уменьшенной и, возможно деформированной, левой груди можно увидеть покраснение кожи, втягивание соска, увеличение подмышечных лимфоузлов. Все эти изменения практически не оставляют сомнений в наличии далеко зашедшей стадии рака левой молочной железы.

Но давайте изучим эту историю более подробно. Модель справа — 16-летняя вторая жена Рубенса, Елена Фурман, — дочь друга Рубенса, торговца коврами Даниеля Фурмана. Она родила ему пятерых детей, причём самый младший родился уже после смерти Рубенса.

После смерти художника Елена Фурман вышла замуж за Яна Баптиста ван Брукховена, которому родила сына Яна. Прожив достаточно счастливую жизнь, Елена умерла в возрасте 59 лет.

Мы не знаем доподлинно, от какой болезни умерла красавица, с учетом возраста рак наравне с иными причинами, несомненно, может претендовать на эту роль.

Однако именно этот реализм позволяет нам сейчас отыскивать все новые болезни людей того времени. Если внимательно присмотреться к нимфе, прислонившейся к дереву и обращенную лицом к зрителям, то нельзя не заметить деформацию, втянутость левой груди и явное увеличение регионарных подмышечных лимфоузлов.

Последние десять лет жизни Рубенса (1630–1640) были столь же плодотворны и производительны, как и первые периоды деятельности живописца. Эвридика, в древнегреческой мифологии, дриада, жена фракийского певца Орфея.

Когда Эвридика умерла, ужаленная змеей, Орфей сошел в Тартар и своим пением так тронул Персефону, жену владыки подземного мира Плутона, что она разрешила певцу снова увести Эвридику на землю, однако, с тем условием, чтобы Орфей не оглядывался, пока они будут идти из царства Аида. Орфей оглянулся, и Эвридика осталась в царстве теней.

Периодически в разные годы различные группы специалистов описывают грудь Эвридики, как подозрительную в отношении наличия рака. Основным аргументом служит подозрение на западение левой груди.

Далеко не все разделяют эту точку зрения. Нельзя не отметить, что левая грудь Эвридики поджата рукой и находится в не совсем естественном положении. Моделью для Эвридики стала уже известная нам Елена Фурман.

В качестве основных аргументов отмечались: увеличение и деформация левой груди, изменения цвета соска, подозрение на начинающийся отек левой руки.

Противники данной теории отмечают, что большинство этих симптомов могут иметь иное объяснение, кроме того, любвеобильная жена пекаря благополучно изменяла мастеру на протяжении 12 лет, в том числе после его смерти.

Тем не менее, при увеличении деформация левой груди действительно бросается в глаза.

Картина расположена в Христианском музее, в городе Эстергом, Венгрия. Обсуждается, что настоящий автор картины Джоанн Лисс (1593–1629). На картине изображена молодая девушка с сильно деформированной бугристыми массами левой грудью и втянутым соском.

Впервые фреска была замечена в 2006 году английским онкологом Дж. Вайдией, которая и выдвинула гипотезу о наличии женщины рака молочной железы. В дальнейшем это предположение подтвердили ее коллеги на 8-й международной конференции, посвященной раку молочной железы.

В 1520 году Джулио Медичи — позднее папа Климент VII — поручил Микеланджело строительство новой усыпальницы семейства Медичи. Эта усыпальница, называемая Sagrestia Nuova, то есть Новая ризница, известна у нас под названием Капелла Медичи.

На скульптуре до мельчайших подробностей воспроизведены деформированный сосок, обширная выпуклость вокруг него, нездоровая кожа вблизи груди, что в целом, действительно с высокой степенью вероятности свидетельствует о наличии последней стадии рака.

При этом Микеланджело постарался, чтобы деформация не так сильно бросалась в глаза, стилизовав грудь под общепринятый в ту пору мышечный тип женщин.

Необходимо регулярно следить за чистотой белья на предмет наличия пятен, осматривать соски — нет ли изменений формы и цвета, втяжения, сыпи. Осмотр молочных желез проводится с опущенными, а затем поднятыми за голову руками при боковом освещении: расположены ли железы на одном уровне, нет ли изменения формы одной из желез, равномерно ли они поднимаются.

Лежа на спине с подложенным под лопатку валиком (твердая подушка или свернутое полотенце), ладонь под головой, круговыми движениями, слегка надавливая, последовательно ощупывают все участки груди, подмышечную впадину. Те же действия повторяют в положении стоя.

Появление уплотнений или опухолевидных образований в одной или обеих молочных железах;
Появление выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью или лактацией;
Эрозии, корочки, чешуйки, изъязвления в области соска, ареолы;
Беспричинно возникающая деформация, отек, увеличение или уменьшение размеров молочной железы;
Увеличение подмышечных и / или надключичных лимфоузлов.

Маммография проводится женщинам от 35 до 50 лет раз в 2 года. (при отягощенном личном и семейном анамнезе — 1 раз в год), женщинам после 50 лет — ежегодно.

Профилактика рака молочной железы заключается в устранении факторов, способствующих его развитию, а также в оптимальной диспансеризации женщин с гиперпластическими процессами и своевременном адекватном их лечении, включая оперативные методы.

Диагностика данного заболевания должна быть комплексная. Методами исследования являются узи молочных желез, термомаммография и маммография. Велика роль анализа крови на онкомаркер. Для установления типа опухоли делают гистологическое исследование тканей.

2009 год. Женщина 49 лет обнаруживает у себя небольшое уплотнение в груди, беспокоят периодические боли в области левой молочной железы Значения этому женщина не предала.

2010-2011 год. Уплотнение увеличилось в размерах, появился отёк, локальное повышение температуры, болезненность из периодической превратилась в постоянную. Женщина начинает пить анальгетики и противовоспалительные препараты. Боль на время уходит, женщина живёт и радуется.

2012 год. Впервые обращается к врачу с образованием левой молочной железы. Рекомендовано оперативное лечение, полихимиотерапия. Пациентка отказывается.

Ноябрь 2012 - 2014 год. Пациентка лечится самостоятельно гомеопатией. Постепенное ухудшение симптоматики. Уплотнение всей железы, увеличение отёка, появление язвенных дефектов на коже, усиление болей, затруднение дыхания, одышка при физической нагрузке.

Апрель-июнь 2014. Тотальное уплотнение и отёк левой молочной железы, появление узловых кровоточащих образований на коже, появление неприятного запаха, постоянная боль в левой половине грудной клетки, нарушение сна из-за болевого синдрома.

Обратилась к торакальному хирургу. Диагноз: рак левой молочной железы с прорастанием в грудную стенку, опухоль в стадии распада. Больной выполнена санационная мастэктомия, операция по жизненным показаниям из-за риска профузного кровотечения.

Не для слабонервных, детей и беременных!

Пожалуйста, не смотрите эти фото, если вам становится дурно при виде крови.

Каков исход, я полагаю, вы и сами уже догадались.

Отдельно хотелось бы отметить, что пациентка и её дочь - медицинские работники.

Морали не будет. И без этого здесь всё ясно.

Мда, внезапная совсем же болезнь, ну кто тут мог догадываться, тем более медработник. До последнего дня явно ничего не предвещало беды.

Это ж насколько надо быть тупой чтобы до такого состояния довести свою сиську?! дурдом полный

Кусок пиццы прилип.

/*подавился куском пиццы*/

Запеканочка же ну, с сырной корочкой. мммммм

Мда, ну и дура. Сразу нельзя ко врачу сходить было?

Это то и страшно. Если дохтур лечит себя гомеопатией, то нас он будет лечить молитвой?

Уринотерапией. Хотя они и так нам в глаза всё время ссут))

напоминает мясо по французски)

да, грудка под сырным соусом

Вау,пост моей любимой подписчицы! И как это я прошляпил. Очень интересно!

Что ты!! Я категорически ЗА! Пост написан интересно,плюс несет очень важный и полезный посыл "НЕ ЗАТЯГИВАЙТЕ С ПОХОДОМ К ВРАЧУ, ЕДРЕНА МАТЬ!!". Так что,полный вперед.) Буду ждать твоих историй с нетерпением.

Чуть не забыл,добавил тебя в доверенные пользователи,ибо не первый год знакомы и вообще ты мне дорога.).Доверенные пользователи могут добавлять посты в сообщество без премодерации. Только не забывай о предупреждении в начале поста.

Конечно, она скончалась. Такое уже, к сожалению, не лечится.

Особенности диагностики онкологических заболеваний

Добрый день! В последнее время мы наблюдаем беспрецедентную картину изменений окружающего мира. Виной тому коронавирус. Но, к сожалению, и другие заболевания никуда не делись, особенно это касается онкологических.

Ситуация с коронавирусом очень сильно отразилась в первую очередь на диагностику бессимптомного и раннего рака молочной железы.

В настоящее время, когда снимаются ограничения в плановых осмотрах и диспансеризациях необходимо особенно важно возможности своевременной диагностики.

Поэтому прошу сохранить и помочь в распространении любой информации которая может потенциально помочь вам и вашим близким!

Итак, какие основные моменты в диагностике рака молочной железы необходимо знать:

Для ранней диагностики рака молочной железы рекомендуют выполнять рентгеновское исследование молочных желез -маммографию. И как правило рекомендуют начинать с 40 лет, однако в настоящее время нет общепринятых рекомендаций на счет возраста начала исследований и периодичность (в РФ по программе диспансеризации с 40 лет 1 раз в 2 года).

Рак молочной железы, как и любой другой рак чаще всего встречается в возрасте старше 50 лет и пик приходится на возраст 62,5 года. Однако может встречаться и в более молодом возрасте на это оказывает влияние имеющиеся факторы риска, наследственность, облучение грудной стенки в анамнезе и так далее.

Маммографию можно назначать при необходимости и в более молодом возрасте младше 40 лет, основное ограничение связано с высокой плотностью ткани молочной железы в молодом возрасте и у не рожавших женщин.

Большинство онкологических заболеваний молочной железы диагностируется в результате выполненной маммографии. Но большинство этих изменений на маммографии имеют доброкачественную природу.

Клинически подозрительная опухоль должна быть подвергнута биопсии независимо от результатов инструментальных исследований, поскольку от 10 до 15 процентов таких изменений могут быть не видны на маммографии (особенно дольковый рак).

Женщинам у которых при профилактической маммографии выявлены изменения в ткани молочной железе как правило требуется дополнительная диагностика:

-Маммография с контрастированием

-Ультразвуковое исследование (УЗИ)

-Биопсия в том числе под контролем УЗИ в случае не пальпируемой опухоли.

Обязательно должна быть указана категория классификации вашего обследования по BIRADS подробнее об этом на моем канале

Хотя биопсия рекомендуется для всех категорий BI-RADS начиная с 4, вероятность злокачественности можно классифицировать как низкую, умеренную или высокую в подклассификациях BI-RADS 4 как 4a, b или c. То есть злокачественное заболевание не обязательно подтвердиться после выполнения гистологического исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы является важным диагностическим дополнением к маммографии и используется для разграничения солидных(плотных) и кистозных образований.

Магнитно-резонансная томография молочной железы (МРТ) является одним из самых высокочувствительных методов диагностики и может определять очаги рака, которые не видны при физикальном обследовании, маммографии или ультразвуке. Однако имеется и ряд недостатков, например использование МРТ сопряжено с риском ложноположительных биопсий и может привести к гипердиагностике. Поэтому как правило МРТ молочных желез не рекомендуется в рутинной практике для большинства женщин.

МРТ молочной железы используется в следующих обстоятельствах:

- Для пациентов с метастазами в подмышечных узлах и клинически не определяемой первичной опухолью.

- Когда клинически опухоль больше, чем оценивается маммографией (особенно при условии высокой плотности молочной железы как правило у молодых и не рожавших женщин).

- Для женщин с раком Педжета молочной железы, у которых не выявлен опухолевый узел при физикальном осмотре и маммографии.

- У женщин с раком молочной железы II / III стадии, которым планируется предоперационная (неоадъювантная) системная терапия. (Для оценки возможности сохранения молочной железы по результату лечения)

- Для женщин с очень высоким риском развития рака второй молочной железы (например, из-за наличия генетической мутации или предшествующего облучения грудной стенки по поводу лимфопролиферативного заболевания).

Подозрительные изменения обнаруженные при МРТ, должны быть подвергнуты биопсии для подтверждения диагноза перед планированием окончательной операции.

У пациента с подозрительной маммографической картиной или пальпируемой опухолью молочной железы обязательным методом диагностики является биопсия (трепан-биопсия с гистологическим исследованием, тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием может быть использована только при отсутствии возможности выполнить трепан-биопсию в связи с низкой информативностью).

Хирургическая биопсия (эксцизионная биопсия, секторальная резекция или как еще её у нас в России называют -высечка) не должна использоваться в качестве диагностического инструмента, за исключением когда трепан-биопсия под контролем пальпации или визуализации с помощью (ММГ или УЗИ) не представляется возможной.

Материал подготовлен на основе рекомендаций взятой из статьи на портале UPTODATE.

Diagnostic evaluation of women with suspected breast cancer

Authors: Laura J Esserman, MD, MBA Bonnie N Joe, MD, PhD

Section Editors: Anees B Chagpar, MD, MSc, MA, MPH, MBA, FACS, FRCS(C) Daniel F Hayes, MD

Deputy Editor: Wenliang Chen, MD, PhD

All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.

Literature review current through: May 2020. | This topic last updated: May 30, 2019.

Если кому интересно могу скинуть список литературы из 128 источников)

Читайте также: