Доброкачественная опухоль печени на латинском

Для обозначения доброкачественной опухоли обычно используют греческое название опухоли - oma и прибавляют к нему название ткани, органа:

  • lipo(s) + oma - липосома - доброкачественная опухоль из жировой ткани;
  • chondro(s) + oma - хондросома - доброкачественная опухоль из хрящевой ткани;
  • hepa® + t + oma - хепатома - доброкачественная опухоль печени;
  • aden + oma - аденома - доброкачественная опухоль из железистой ткани;

  • папиллома (лат. papilla - cосочек; греч. oma - опухоль) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из плоского или переходного эпителия, характеризующаяся сосочковыми его разрастаниями
  • тератома (греч. teras, teratos - чудовище, урод; oma - опухоль) - доброкачественная опухоль, возникающая при нарушении бласто- и эмбриогенеза;

Злокачественные опухоли мезенхимального происхождения называют саркомами (греч. sarx, sarkos - мясо), сокращенно Sa.
Для того, чтобы обозначить тот или вариант саркомы, берут групповой термин и прибавляют к нему название ткани или органа:

  • lipo(s) + sarcoma - липосаркома - злокачественная опухоль из жировой ткани;
  • chondro(s) + sarcoma - хондросаркома - злокачественная опухоль из хрящевой ткани;
  • aden + о + sarcoma - аденосаркома - злокачественная опухоль из эпителиальной и мезенхимальной ткани;

Для обозначения других злокачественных опухолей используется одно из собирательных названий незрелых опухолей - blastoma - бластома и прибавляют к нему название ткани или органа:

  • симпатобластома, ганглионейробластома (греч. ganglion - опухолеподобное образование; neuron - нерв; blastos - росток, зачаток; oma - опухоль) - злокачественные опухоли, развивающиеся из элементов нервных ганглиев;

  • гепатобластома (греч. hepar - печень; blastos - росток, зачаток; oma - опухоль) - злокачественная опухоль печени, встречающаяся преимущественно у детей, состоящая из ткани, напоминающей печень эмбриона или плода;

  • тератобластома (греч. teras, teratos - чудовище, урод; blastos - росток, зачаток; oma - опухоль) - злокачественная опухоль, возникающая при нарушении бласто- и эмбриогенеза.

  • цитобластома (греч. kytos - полость, клетка; blastos - росток, зачаток; oma - опухоль) - опухоль, состоящая из недифференцированных клеток, полностью лишенных гистотипических признаков.

Существуют и особые названия:
рак (cancer, carcinoma, Ca) - злокачественная опухоль эпителиального происхождения (следуетсказать, что в англоязычных странах термин рак часто используется для обозначения злокачественных опухолей любой локализации и происхождения). Кстати, такие понятия, как канцероген, канцерогенез, предрак относятся не только к опухолям эпителиального, но и другого происхождения. Для обозначения вариантов рака к групповому названию (carcinoma) прибавляют название ткани:

  • aden + o + carcinoma - аденокарциома - злокачественная опухоль железистой ткани;

  • лейкоз (греч. leukos - белый), лейкемия (белокровие от греч. leukos - белый и haema - кровь) - злокачественная опухоль кроветворной ткани;

  • лимфогранулематоз (лат. lympha - чистая вода; granula - зерно) - злокачественная опухоль лимфоидной ткани с образованием в лимфатических узлах и внутренних органах лимфогранулем с последующим подавлением лимфоидной ткани, развитием некроза и склероза;

  • полип (греч. poly - много; pus - нога) - различного происхождения возвышающееся над уровнем слизистой оболочки органа образование на ножке или широком основании. Опухоли подобного вида сейчас рекомендуется называть тубулярными аденомами.

Эпонимические термины, т. е. такие, в которых есть имя собственное (ученого, описавшего или подробно изучившего опухоль, иногда фамилия больного, название страны или местности, для которой она характерна ). Можно назвать такие примеры, как опухоль Абрикосова - опухоль из рабдомиобластов, встречающаяся чаще всего в языке, опухоль Вильмса - тератобластома почки, африканская лимфома или лимфома Беркитта - разновидность диффузной лимфосаркомы, встречающаяся преимущественно в центральной Африке.

1 опухоль

2 опущение печени

3 опухоль

4 Опухоль

5 adenoma

6 angioma

7 cancer

8 carcinoma

9 cephalhaematoma

10 cystis

11 cystoma

12 dermatoma

13 ganglioneuroma

14 haematoma

15 hepatalgia

16 hepatitis

17 hepatomegalia

18 idrocystoma

19 kephaloncus

20 lipoma

ОПУХОЛЬ — ОПУХОЛЬ, опухоли, жен. Болезненное вздутие, припухлость каких нибудь органов тела, нарост, новообразование в тканях организма. Злокачественные опухоли. Опухоль печени. Опухоль на ноге. Вскрыть опухоль. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… … Толковый словарь Ушакова

ОПУХОЛЬ ВИЛЬМСА — мед. Опухоль Вильмса злокачественная опухоль паренхимы почки, возникающая в детском возрасте. Опухоль развивается из перерождённых клеток метанефроса и состоит из эмбриональных, эпителиальных и стромальных клеток в различных пропорциях.… … Справочник по болезням

ОПУХОЛЬ, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ — мед. Здесь рассмотрены общие принципы, комплексное и хирургическое лечение. Общие принципы • Различают лечение опухолей радикальное и паллиативное • Радикальное лечение направлено на ликвидацию опухоли и предполагает возможность полного… … Справочник по болезням

Опухоль — (син.: новообразование, неоплазия, неоплазма) патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли подразделяют в… … Википедия

ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ ПЕРВИЧНЫЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ — мед. Первичные злокачественные опухоли печени составляют 0,7% от всех опухолей (в некоторых регионах Южной Африки и Азии гепатомы составляют 50% всех карцином). У мужчин 90%, а у женщин только 40% первичных опухолей печени злокачественны.… … Справочник по болезням

ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ ПЕРВИЧНЫЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ — мед. Доброкачественные опухоли печени регистрируют редко, развиваются из эпителия (гепатома, холангиома) или из тканей мезенхимного происхождения (гемангиома, лимфангиома, фиброма и т.д.). Гемангиома печени (кавернозная гемангиома печени,… … Справочник по болезням

Опухоли печени — Гептоцеллюлярная карцинома наиболее распространённая опухоль печени; занимает пятое место в мире среди всех найденных опухолей и является третьей по распространённости причиной всех смертей от рака. Результат злокачественного переождения… … Википедия

Злокачественная опухоль — Удалённая молочная железа, поражённая инвазивным протоко … Википедия

ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ — мед. Метастатические опухоли печени регистрируют гораздо чаще, чем первичные (20:1). Общие сведения. После регионарных лимфатических узлов печень занимает 2 е место по частоте поражения метастазами при первичных опухолях органов брюшной полости.… … Справочник по болезням

РАК (опухоль) — РАК, злокачественная опухоль из клеток эпителия кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника, дыхательных путей, различных желез и т. д. В связи с морфологическими особенностями выделяют различные формы рака: плоскоклеточный рак (развивается… … Энциклопедический словарь

ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ — Среди доброкачественных опухолей наибольшее клиническое значение имеют аденомы, гемангиомы и тератомы. Аденомы могут развиваться из печеночных клеток (гепатома) и из желчных протоков (холангиома). Аденомы, достигшие достаточно большой величины,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Цирроз печени — I Цирроз печени хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся нарушением ее дольковой структуры за счет разрастания соединительной ткани и патологической регенерации паренхимы; проявляется функциональной недостаточностью… … Медицинская энциклопедия

Стеатоз печени — Стеатоз печени … Википедия

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ — мед. Цирроз печени хроническая патология печени с постепенной гибелью гепатоцитов, распространённым фиброзом и узелками регенератами, постепенно замещающими паренхиму; сопровождается недостаточностью функций гепатоцитов и изменением кровотока… … Справочник по болезням

ГЕПАТОМА — мед. Гепатома первичная злокачественная опухоль печени, развивающаяся из печёночных паренхиматозных клеток (гепатоцитов), кровеносных сосудов или холангиол внутри печени, исключая жёлчный пузырь и жёлчные ходы. За исключением фибропластического… … Справочник по болезням

. или: Доброкачественные новообразования печени

  • Взрослые
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы доброкачественные опухоли печени

Чаще всего доброкачественные опухоли печени, не достигнув больших размеров, никак себя никак не проявляют, поэтому диагноз ставится случайно, во время выполнения планового ультразвукового исследования (УЗИ).

Возможны такие симптомы, как:

  • боли (возникают при механическом сдавлении опухолью соседних органов, локализуются (располагаются) в эпигастрии (верхнем отделе живота));
  • тошнота;
  • отрыжка воздухом.

Поскольку четких клинических признаков, которые отличают доброкачественные опухоли от злокачественных, нет, используют ряд признаков, позволяющих их отличить:

  • отсутствие злокачественных новообразований в прошлом;
  • отсутствие опухолевой интоксикации (отравления) — общая слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота рвота, повышение температуры тела, цианоз (посинение) и бледность кожных покровов;
  • нормальный уровень опухолевых маркеров (особых белков, присутствующих при злокачественных новообразованиях в повышенном количестве);
  • особенности кровоснабжения (неравномерное распределение сосудов в опухоли) при ангиографии (рентгенологическом исследовании сосудов);
  • отсутствие роста опухоли или незначительный рост в течение длительного срока.

Формы

Виды доброкачественных опухолей поджелудочной железы.

  • Гемангиома (доброкачественная опухоль, происходящая из кровеносных сосудов).
  • Гепатоцеллюлярная аденома (доброкачественная опухоль, происходящая из печеночных клеток).
  • Фибронодулярная гиперплазия (единичный очаг гиперплазии (увеличения) печеночных клеток).
  • Регенераторные (восстановительные) нодулярные гиперплазии (множественные узелки гиперплазии печеночных клеток).
  • Локальная (местная, отграниченная) узловая гиперплазия печени.
  • Аденома внутрипеченочных желчных протоков (доброкачественное новообразование, происходящее из железистых клеток внутрипеченочных желчных протоков).
  • Цистаденома (злокачественная опухоль, происходящая из железистых клеток и представляющая собой полость. Полость заполнена прозрачной жидкостью, реже желеподобной массой или жидкостью коричневато-зеленого цвета, состоящей из холестерина (жироподобного вещества), билирубина (печеночного пигмента (окрашивающего вещества)) и других клеток) внутрипеченочных желчных протоков.
  • Холангиоаденома (доброкачественное образование, происходящее из железистых клеток желчных протоков).
  • Холангиофиброма (доброкачественное образование, происходящее из соединительной ткани желчных протоков).
  • Холангиоцистома (доброкачественное образование, представляющее собой полости, происходящие из клеток желчных протоков).
  • Гемангиоэндотелиома (доброкачественная опухоль, происходящая из эпителиальной (покрывающей стенки) ткани кровеносных сосудов).
  • Липома (доброкачественная опухоль, происходящая из жировой ткани).
  • Фиброма (доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани).
  • Фибромиома (доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной и мышечной тканей).

Причины

Причины заболевания изучены недостаточно.

Среди факторов риска выделяют несколько, хотя их роль в развитии доброкачественных опухолей до сих пор не доказана:

  • Вредные привычки (алкоголь, курение).
  • Прием гормональных препаратов. Препараты, содержащие гормоны, используются при заболеваниях, связанных с недостаточной выработкой своих собственных гормонов (при эндокринных заболеваниях – нарушении функционирования желез).
  • Наследственность (риск развития онкологических заболеваний выше, если в анамнезе у близких родственников были опухоли).
  • Особенности питания (употребление большого количества жирной пищи (чаще животного происхождения), недостаток в пище продуктов, содержащих клетчатку (цельнозернового хлеба, отрубей, бобов, гречневой и кукурузной круп, овощей, фруктов)).
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Врач онколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли и тяжесть в животе, тошнота, с чем больной связывает возникновение этих симптомов).
  • Анализ анамнеза жизни больного (наличие у пациента онкологических заболеваний, другие перенесенные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение), характер питания, принимает ли он гормональные препараты (и для мужчин, и для женщин)).
  • Анализ семейного анамнеза (наличие у родственников онкологических заболеваний).
  • Данные объективного осмотра. Врач обращает внимание, есть ли у пациента бледность кожных покровов (она может возникнуть при разрыве опухоли и кровотечении в брюшную полость).
  • Инструментально-лабораторные данные.
    • Общий анализ крови. Может быть обнаружена анемия (малокровие, снижение в крови гемоглобина (белка-переносчика кислорода в крови)).
    • Биохимический анализ крови. Возможно небольшое снижение печеночных ферментов (белков, ускоряющих химические реакции) в крови.
    • Исследование крови на опухолевые маркеры – специфические белки, вырабатывающиеся при злокачественных новообразованиях (АФП, СЕА, СА19-9). Проводится для дифференциальной (отличительной) диагностики со злокачественными опухолями печени.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости для определения наличия опухоли в печени.
    • Компьютерная томография (КТ) для выявления опухоли печени.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Проводится для выявления опухоли в печени.
    • Рентгенография органов брюшной полости. Выявление опухоли и ее кальцификации (отложения солей кальция).
    • Сцинтиграфия (введение в организм радиоактивных элементов, способных испускать излучение; это используется для получения изображения, где и в каких органах эти элементы задерживаются) выявляет локализацию (расположение) опухоли, ее размеры.
    • Ангиография (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов).
    • Пункционная биопсия опухоли (взятие кусочка ткани опухоли на гистологическое (тканевое) исследование).
    • Эластография (сканирование ткани печени с установлением степени ее плотности (эластичности)).
    • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ) — метод исследования желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Проводится для того, чтобы определить, сдавливает ли опухоль желчные протоки.
    • Магнитно-резонансная панкреатохолангиография (МРПХГ) – метод компьютерного исследования панкреатического, внепеченочного и внутрипеченочных желчных протоков в условиях электромагнитного поля (потоков электромагнитных волн).
  • Возможны также консультации гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение доброкачественные опухоли печени

При бессимптомном течении больные с доброкачественными опухолями печени нуждаются в динамическом (постоянном) диспансерном наблюдении онколога, так как доброкачественные опухоли печени могут самопроизвольно рассасываться и не нуждаются в лечении.

  • Отмена гормональных препаратов (и у мужчин, и у женщин) приводит к самопроизвольной регрессии (обратному развитию) опухоли (например, при гепатоцеллюлярной аденоме – доброкачественной опухоли (тип клеток такой же, как тип клеток органа, из которого она произошла), происходящей из печеночных клеток.
  • Хирургическое удаление опухоли. Показано при наличии симптомов заболевания, высоком риске спонтанного разрыва опухоли (большой размер опухоли, тонкие стенки, повышенное давление) и возникновения кровотечения, опухоли большого размера (более 5 см), а также при планировании беременности (для женщин).

Осложнения и последствия

Прогноз доброкачественных опухолей печени благоприятный.

Осложнения.

  • Малигнизация (преобразование доброкачественной опухоли поджелудочной железы в злокачественную, как правило, происходит редко).
  • Спонтанный разрыв опухоли (может возникнуть при травмах брюшной полости, повышении давления).
  • Кровотечение из опухоли в брюшную полость.

Профилактика доброкачественные опухоли печени

Специфической профилактики доброкачественных новообразований поджелудочной железы нет. Рекомендуется:

  • соблюдать принципы рационального питания (ограничить прием жареной, жирной, острой и копченой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, кофе);
  • употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, цельнозерновой хлеб, гречневую и кукурузную крупы), растительные масла, кисломолочные продукты, продукты, содержащие пищевые волокна (целлюлозу, имеющуюся в фруктах, овощах, бобовых), большое количество жидкости (не менее 2 л в сутки);
  • исключить вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
  • по возможности отказаться от гормональных препаратов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Выбрать подходящего врача онколог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Доброкачественные опухоли печени регистрируют редко, развиваются из эпителия (гепатома, холангиома) или из тканей мезенхимного происхождения (гемангиома, лимфангиома, фиброма и т.д.).

Гемангиома печени (кавернозная гемангиома печени, кавернома печени). Из доброкачественных опухолей печени выявляют чаще всего (обнаруживают при аутопсии у 5-7% больных, у женщин чаще). Опухоль, как правило, бессимптомная, зачастую — диагностическая находка (например, в виде образования при УЗИ или кальцификата на обзорных рентгенограммах брюшной полости)

● Морфология. Гемангиомы могут быть единичными или множественными. При микроскопическом исследовании обнаруживают выстланные эндотелием сосудистые лакуны

● Клинические проявления. Возможны симптомы сдавления соседних органов или растяжения капсулы печени

● Диагноз устанавливают при помощи селективной ангиографии печени, КТ или МРТ. Рентгенография брюшной полости может выявить кальцификацию опухоли. При УЗИ печени обнаруживают холодный очаг, имеющий вид плотного образования

✎ Лечение — оперативное (удаление гемангиомы), показано при клинических проявлениях или разрыве опухоли.

Гепатоцеллюлярная (печёночноклеточная) аденома печени: чаще обнаруживают у женщин. Причиной возникновения опухоли может быть приём пероральных контрацептивных препаратов или анаболических гормонов (андрогены)

● Морфология. Гепатоцеллюлярные аденомы — не имеющие истинной капсулы опухоли с чёткими границами. При гистологическом исследовании: гепатоциты без признаков малигнизации

● Клинические проявления. Аденома может протекать бессимптомно, возможны боли в животе

● Приблизительно у 25% пациентов пальпируют опухолевидное образование

● Примерно у 30% пациентов происходит разрыв аденомы и возникает кровотечение в брюшную полость. Летальность при этом осложнении составляет 9%

● При УЗИ определяют опухолевидное образование

● Ангиография позволяет диагностировать Гепатоцеллюлярные аденомы по их гиперваскуляризации и наличию расширенных артерий

● Функциональные пробы печени не нарушены

● Для исключения злокачественной природы опухоли необходимо выполнить биопсию

● Возможна самопроизвольная регрессия опухоли на фоне отмены гормонов (противозачаточных препаратов, анаболических стероидов). Пациенткам следует избегать беременности. При гистологически подтверждённой опухоли небольших размеров, расположенной глубоко в паренхиме печени, можно ограничиться динамическим наблюдением

● При экзофитно растущей на узкой ножке опухоли показано её удаление

● Если аденома больших размеров, расположена поверхностно или пациентка планирует забеременеть, то в этих случаях необходимо опухоль удалить (в связи с высоким риском разрыва аденомы и кровотечения)

● Спонтанный разрыв аденомы и кровотечение в брюшную полость. Вначале производят реанимационные мероприятия. После стабилизации функций ССС показана экстренная операция. Рекомендовано ушивание печени с тампонадой сальником места разрыва. В крайнем случае возможна перевязка или ангиографическая эмболизация печёночной артерии. При отсутствии цирроза печени операция не приводит к выраженному нарушению её функций.

Локальная узловая гиперплазия печени — 3-я по частоте возникновения доброкачественная опухоль печени. Женщины болеют чаще

● Морфология. Одиночные или множественные узлы со склерозом в центре и радиально расположенными перегородками. В узлах присутствуют все элементы печёночной ткани, включая купферовские клетки; картина похожа на регенерирующие цирротические узлы

● Клинические проявления сходны с печёночноклеточными аденомами. Обычно локальная узловая гиперплазия печени протекает бессимптомно. Спонтанные разрывы этой опухоли отмечают редко

● Лечение больного аналогично проводимому при печёночноклеточной аденоме.

Детская гемангиоэндотелиома печени: расценивают как предраковое состояние

● Морфология. Макроскопически -узловое образование," при микроскопическом исследовании находят расширенные сосудистые пространства

● Клинические проявления. Опухоль может напоминать гепатомегалию у ребёнка с сердечной недостаточностью, вызванной пороком сердца бледного типа

● Лечение. Иссечение опухоли или перевязка ветви печёночной артерии.

✎ См. также: Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркеры, Опухоль,

методы лечения; Опухоль, стадии

✎ МКБ: D13.4 Доброкачественное новообразование печени

Доброкачественные опухоли печени регистрируют редко, развиваются из эпителия (гепатома, холангиома) или из тканей мезенхимного происхождения (гемангиома, лимфангиома, фиброма и т.д.). Гемангиома печени (кавернозная гемангиома печени, кавернома печени). Из доброкачественных опухолей печени выявляют чаще всего (обнаруживают при аутопсии у 5-7% больных, у женщин чаще). Опухоль, как правило, бессимптомная, зачастую - диагностическая находка (например, в виде образования при УЗИ или кальцификата на обзорных рентгенограммах брюшной полости) - Морфология. Гемангиомы могут быть единичными или множественными. При микроскопическом исследовании обнаруживают выстланные эндотелием сосудистые лакуны - Клинические проявления. Возможны симптомы сдавления соседних органов или растяжения капсулы печени - Диагноз устанавливают при помощи селективной ангиографии печени, КТ или МРТ. Рентгенография брюшной полости может выявить кальцификацию опухоли. При УЗИ печени обнаруживают холодный очаг, имеющий вид плотного образования - Лечение - оперативное (удаление гемангиомы), показано при клинических проявлениях или разрыве опухоли. Гепатоцеллюлярная (печёночноклеточная) аденома печени: чаще обнаруживают у женщин. Причиной возникновения опухоли может быть приём пероральных контрацептивных препаратов или анаболических гормонов (андрогены) - Морфология. Гепатоцеллюлярные аденомы - не имеющие истинной капсулы опухоли с чёткими границами. При гистологическом исследовании: гепатоциты без признаков малигнизации - Клинические проявления. Аденома может протекать бессимптомно, возможны боли в животе - Приблизительно у 25% пациентов пальпируют опухолевидное образование - Примерно у 30% пациентов происходит разрыв аденомы и возникает кровотечение в брюшную полость. Летальность при этом осложнении составляет 9% - Диагноз - При УЗИ определяют опухолевидное образование - Ангиография позволяет диагностировать Гепатоцеллюлярные аденомы по их гиперваскуляризации и наличию расширенных артерий - Функциональные пробы печени не нарушены - Для исключения злокачественной природы опухоли необходимо выполнить биопсию - Лечение - Возможна самопроизвольная регрессия опухоли на фоне отмены гормонов (противозачаточных препаратов, анаболических стероидов). Пациенткам следует избегать беременности. При гистологически подтверждённой опухоли небольших размеров, расположенной глубоко в паренхиме печени, можно ограничиться динамическим наблюдением - При экзофитно растущей на узкой ножке опухоли показано её удаление - Если аденома больших размеров, расположена поверхностно или пациентка планирует забеременеть, то в этих случаях необходимо опухоль удалить (в связи с высоким риском разрыва аденомы и кровотечения) - Спонтанный разрыв аденомы и кровотечение в брюшную полость. Вначале производят реанимационные мероприятия. После стабилизации функций ССС показана экстренная операция. Рекомендовано ушивание печени с тампонадой сальником места разрыва. В крайнем случае возможна перевязка или ангиографическая эмболизация печёночной артерии. При отсутствии цирроза печени операция не приводит к выраженному нарушению её функций. Локальная узловая гиперплазия печени - 3-я по частоте возникновения доброкачественная опухоль печени. Женщины болеют чаще - Морфология. Одиночные или множественные узлы со склерозом в центре и радиально расположенными перегородками. В узлах присутствуют все элементы печёночной ткани, включая купферовские клетки; картина похожа на регенерирующие цирротические узлы - Клинические проявления сходны с печёночноклеточными аденомами. Обычно локальная узловая гиперплазия печени протекает бессимптомно. Спонтанные разрывы этой опухоли отмечают редко - Лечение больного аналогично проводимому при печёночноклеточной аденоме. Детская гемангиоэндотелиома печени: расценивают как предраковое состояние - Морфология. Макроскопически -узловое образование," при микроскопическом исследовании находят расширенные сосудистые пространства - Клинические проявления. Опухоль может напоминать гепатомегалию у ребёнка с сердечной недостаточностью, вызванной пороком сердца бледного типа - Лечение. Иссечение опухоли или перевязка ветви печёночной артерии. См. также Опухоль, лучевая терапия, Опухоль, маркеры, Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии МКБ. D13.4 Доброкачественное новообразование печени

В отличие от многих распространенных патологий, о новообразованиях в печени большинство людей не имеют четкого представления. Однако этот орган играет немаловажную роль в нормальном функционировании тела и поддержании здоровья. С его помощью происходит обезвреживание токсических веществ, их удаление из клеток и тканей. Любые нарушения деятельности печени отрицательно влияют на самочувствие.

Общая характеристика патологий

Существует несколько разновидностей заболеваний данного органа. Новообразования в печени – это группа недугов, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Опухоли могут быть сформированы из паренхимы, желчных протоков или сосудов. О наличии недуга свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Чувство тошноты.
  2. Утрата аппетита.
  3. Значительное снижение веса.
  4. Увеличение размеров органа.
  5. Желтый оттенок кожных покровов и белков глаз.
  6. Скопление жидкости в области брюшины.

Сегодня существует немало способов, позволяющих диагностировать новообразования в печени. После того как специалисту удастся установить тип патологии, он сможет принять решение по поводу терапии. Лечение пациентов с подобными заболеваниями, как правило, включает в себя хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении поврежденных участков органа.

Разновидности опухолевых поражений печени

Эти патологии делятся на доброкачественные и злокачественные. Заболевания, относящиеся к первой категории, в медицинской практике встречаются редко. Они, как правило, не характеризуются яркими симптомами и выявляются только при рядовом осмотре. Онкологические патологии отличаются более выраженными признаками. Первичный рак считается распространенным заболеванием. Вторичное новообразование печени диагностируется у некоторых пациентов, страдающих злокачественными опухолями в области желудка, грудных желез, легких, толстого кишечника.

Новообразования различного характера могут появиться у человека любой половой принадлежности и возрастной группы. Однако особенно часто они возникают у мужчин от сорока лет и старше. Лица, проживающие в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, имеют высокий риск развития патологии.

Из-за чего появляется заболевание?

Сегодня специалисты не могут точно ответить на вопрос о том, почему возникают опухоли данного органа. Однако в качестве факторов, которые способны спровоцировать патологический процесс, медики называют следующие:

  1. Регулярное употребление лекарств, содержащих гормоны.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Прием наркотических веществ.
  4. Курение.
  5. Злоупотребление напитками, содержащими этанол.


Цирроз – недуг, возникающий вследствие длительного и бесконтрольного распития алкоголя, является одной из самых распространенных причин развития опухолей печени. Повреждение тканей органа и изменение его структуры приводит к мутациям в клетках. У 80-85 % пациентов, страдающих этой патологией, возникает злокачественное поражение.

Симптоматика

На начальных этапах развития новообразований в печени человек не ощущает значительных изменений самочувствия. Это объясняется тем, что опухоли отличаются медленным ростом. Однако, если орган сильно увеличивается (в случае гепатомегалии), у пациента может возникнуть внутреннее кровотечение в области брюшины.

Доброкачественные новообразования печени, достигшие крупного размера, приводят к появлению следующих признаков:

  1. Чувство тошноты.
  2. Частые приступы отрыжки.
  3. Дискомфорт в области подреберья с правой стороны.
  4. Чувство разбитости.
  5. Уменьшение аппетита, подъем температуры.


В связи с тем что на ранних этапах развития болезни симптомы новообразования в печени остаются незамеченными, недуг может прогрессировать и провоцировать следующие осложнения:

  1. Внутреннее кровотечение в область брюшины, приводящее к летальному исходу.
  2. Закупорка желчных протоков.

Некоторые новообразования (например, аденомы) можно легко обнаружить с помощью пальпации. Пациент испытывает дискомфорт при легком надавливании на область подреберья с правой стороны.

Симптомы, указывающие на возникновение рака

В случае развития онкологической патологии у человека появляются те же признаки, которые встречаются при доброкачественном поражении (чувство тошноты и приступы рвоты, утрата аппетита и так далее). О злокачественной патологии свидетельствуют и другие проявления, например:

  1. Постоянное ощущение разбитости.
  2. Значительное снижение массы тела (указывает на начало появления метастаз).
  3. Снижение способности к трудовой деятельности.

При злокачественном новообразовании печени клиническая картина характеризуется разнообразием симптомов. Иногда патология маскируется под болезни других органов (головного мозга, сердечной мышцы, легких). Для нарушений деятельности печени характерны признаки интоксикации, желтуха механического типа.

Основные категории новообразований

Опухоли данного органа подразделяются на несколько видов:

  1. Первичные доброкачественные.
  2. Онкологические патологии. Злокачественные опухоли печени, в свою очередь, делятся на два вида. Это первичные и вторичные новообразования.

Знание всех типов патологий позволяет провести точную диагностику и вовремя начать терапию при помощи эффективных средств.

Опухоли доброкачественного характера

Итак, что значит новообразование в печени?


К данной группе относится несколько типов патологий. Это различные опухоли, которые формируются из эпителия, соединительной ткани, желчных протоков.

Наиболее распространенным типом доброкачественных новообразований печени является аденома. Такая патология подразделяется на несколько видов. Встречаются гепатоаденомы, папилломатоз, билиарные цистаденомы. К мезодермальным опухолям относятся лимфагиомы и гемангиомы. Они формируются из лимфатических и кровеносных сосудов. В исключительных случаях диагностируются гамартомы, липомы и фибромы. Некоторые специалисты причисляют к новообразованиям органа кисты непаразитарного происхождения.

Аденомы

Опухоли данного типа имеют округлую форму, сероватый или темно-красный оттенок. Объем этих новообразований на печени у человека может быть как небольшим, так и довольно крупным. Аденомы обычно располагаются в области паренхимы или под капсулой органа. Структура опухолей губчатая, пещеристая. Новообразования формируются из сетки кровеносных сосудов печени. Аденомы делятся на две группы:

  1. Кавернома.
  2. Кавернозная гемангиома.

Многие специалисты причисляют такие новообразования не к опухолям, а к аномалиям сосудов, которые формируются уже до рождения.

Поражения билиарного характера

Их причиной считается узловая гиперплазия. Такая опухоль характеризуется красным или розовым оттенком, негладкой текстурой. Это довольно плотное новообразование. У некоторых пациентов оно трансформируется в рак.

Гемангиомы

Такая опухоль формируется из скопления кровеносных сосудов органа. Ее размеры варьируются от 2 мм до 20 см. Поверхность гемангиом может быть неровной или плоской. Оттенок опухоли значительно отличается от цвета окружающих тканей. Она имеет синевато-красный оттенок. Такое новообразование в правой доле печени встречается гораздо чаще, чем в левой.

Гемангиома возникает у пациентов любой возрастной группы. Однако в большинстве случаев ее диагностируют у лиц от 30 до 50 лет. У молодых представительниц слабого пола опухоль, как правило, имеет крупные размеры. Ученые выявили связь между возникновением этих доброкачественных новообразований в печени и приемом контрацептивов, содержащих гормоны.

Гемангиомы часто встречаются и у совсем маленьких детей. Иногда они формируются в процессе внутриутробного развития. Факторы, влияющие на их формирование в раннем возрасте, до сих пор не выяснены. Возможно, такие новообразования связаны с гамартомой (дефектом тканей).

Осложнение

В отличие от онкологических патологий, доброкачественные опухоли не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента. Они характеризуются медленным ростом, редко трансформируются в рак и не приводят к значительному ухудшению состояния. Но это не значит, что человек с таким заболеванием не должен обращаться к специалисту.

Новообразования в печени, достигшие крупных объемов, способны вызывать осложнения. Например, у пациентов с гемангиомой или аденомой имеется вероятность нарушения целостности опухоли, кровотечения в область брюшины и желчных протоков. Большие кисты могут привести к нагноению, возникновению желтухи.


При узловой гиперплазии разрывы происходят редко, но такие осложнения не исключены.

Диагностика и терапия

В случае подозрения на развитие данной патологии специалист назначает пациенту следующие мероприятия:

  1. Компьютерная томография.
  2. Оценка состояния органа при помощи ультразвука.
  3. Исследование сосудов печени.
  4. Лапароскопия и биопсия тканей.

Очаговые новообразования в печени доброкачественного характера могут трансформироваться в рак и приводить к осложнениям. Учитывая данные обстоятельства, основной тактикой лечения является операция по их удалению.


Объем процедуры определяется расположением опухоли и ее величиной. Например, при новообразовании в правой доле печени, которое имеет крупные размеры, делают резекцию этой части органа. В некоторых случаях операции проводят при помощи лапароскопа. При кисте рекомендуется иссечение, дренирование (открытое или эндоскопическое).

В качестве других методов лечения новообразований можно перечислить:

  1. Иммунотерапию. Это введение в область опухоли медикаментов, препятствующих ее росту.
  2. Инъекции спирта в пораженные ткани. Такой способ используется при малом объеме новообразования.
  3. Химиотерапия. Обычно проводят несколько курсов подобного лечения.

Злокачественные поражения печени

Эти патологии делятся на несколько типов:

  1. Гепатоцеллюлярная карцинома. Очень редкий вид рака, для раннего обнаружения которого проводят скрининговую диагностику лиц, находящихся в группах риска (носителей вирусов гепатита В или С, пациентов с циррозом).
  2. Холангиоцеллюлярный рак. Связан с мутацией клеток, покрывающих желчные протоки. Патология не дает о себе знать в течение долгого времени. Она, как правило, проявляется на поздних этапах, когда операция уже не поможет пациенту.
  3. Цистаденокарцинома. Встречается чаще у лиц слабого пола, чем у мужчин. По структуре новообразование похоже на кисту. Оно сопровождается уменьшением веса и дискомфортом в нижней части брюшины. Опухоль быстро растет и сдавливает другие органы.
  4. Фиброламеллярная карцинома. Чаще возникает в молодом возрасте. Проявляется дискомфортом в области правого подреберья.
  5. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Развивается медленно, однако при отсутствии терапии дает метастазы в другие органы.
  6. Гепатобластома. Встречается только у детей в возрасте до 4 лет, ее симптомами являются увеличение объемов брюшины, похудание и ускоренное половое созревания из-за гормонального сбоя.
  7. Ангиосаркома. Диагностируется, как правило, у пожилых людей. Связана с воздействием химикатов. Развивается стремительно.


Злокачественные новообразования в печени на поздних этапах имеют ярко выраженную симптоматику. У человека возникает дискомфорт в области подреберья справа, отечность брюшной полости и расширение сосудов на животе, нарушения деятельности ЖКТ. Кожа приобретает желтую окраску, наблюдаются кровотечения из кишечника и желудка. При пальпации органа доктор может обнаружить уплотнение.

Диагностика и терапия

В случае подозрения на наличие патологии проводятся следующие медицинские процедуры:

  1. Осмотр и оценка внешнего состояния больного.
  2. Лабораторные анализы биологического материала.


Грамотная диагностика позволяет не только выявить опухоль, но и установить, на каком этапе развития находится патология.

Основным способом лечения новообразований печени, имеющих злокачественный характер, является операция. Данный метод позволяет пациенту прожить значительно дольше. Такая процедура должна осуществляться в специализированном хирургическом центре. При наличии маленького новообразования человеку удаляют ту часть органа, в которой оно находится. В случае обнаружения крупной опухоли производится резекция больших объемов печени, но ее функция остается сохранной.

К сожалению, специалисты, работающие во многих медицинских центрах общего профиля, считают пациентов, страдающих данной патологией, неизлечимыми. Но сегодня такой подход является неправильным. Благодаря эффективным методам терапии около 40 % больных живет больше пяти лет.

Читайте также: