Длительная ремиссия при раке легких

Наверх

АделинаУб (20 Октябрь 2018 - 14:49) писал:

Наверх

Наверх

АделинаУб (20 Октябрь 2018 - 14:49) писал:

Наверх

Гостья (20 Октябрь 2018 - 16:13) писал:

У моего папы тоже до химии был изматывающий кашель, и днем и ночью. После химии тьфу тьфу легче, уже не такой мучительный. Надеюсь и Вашему папе химия уберет кашель!

Наверх

АделинаУб (20 Октябрь 2018 - 19:12) писал:

Наверх

Наверх

Гостья (20 Октябрь 2018 - 19:36) писал:

Прошли 9 химий, об операции нет речи, задет главный бронх, и ЖЕЛ 60%. Пока только химия.

Наверх

Ст07 (20 Октябрь 2018 - 19:43) писал:

Наверх

АделинаУб (20 Октябрь 2018 - 19:51) писал:

Наверх

Елена1952 (20 Октябрь 2018 - 23:33) писал:

Наверх

Наверх

Наверх

Липа28 (21 Октябрь 2018 - 22:01) писал:

Наверх

МилаАнастасия (21 Октябрь 2018 - 21:49) писал:

Наверх

Еще раз Вам повторю-4ст НЕ оперируется!Пусть папа лечится и настраивается на долгую жизнь!

Наверх

Ревмирович Москва-Курск
Заблокированные
194 сообщений

Город Москва-Курск

АделинаУб (22 Октябрь 2018 - 17:24) писал:

Наверх

Елена1952 (21 Октябрь 2018 - 23:17) писал:

Наверх

Наверх

Наверх

Страниц
1
2

Вперед

- Что можно сделать при 4-й стадии рака?
С целью облегчения общего состояния пациента на поздних стадиях рака используются основные методы поддержания жизненно-важных функций организма, включая интенсифицированную внутривенную терапию, плазмаферез , гемосорбцию, переливание крови и кровекомпонентов . В отделении интервенционной онкологии, например, проводят такие паллиативные и вспомогательные операции, как: имплантация венозных и артериальных инфузионных порт-систем для химиотерапии ; наложение нефростом при поражении почек; дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза; установка кава-фильтров в нижнюю полую вену с целью профилактики тромбоэмболии; стентирование верхней полой вены при её обструкции опухолевого генеза и ряд других. Важным фактором облегчения состояния является проведение современной обезболивающей терапии.

- Что такое рак на 4-й стадии?
Четвёртая стадия рака – это необратимый бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухолевых клеток по организму, при котором происходит повреждение соседних здоровых органов и тканей и формирование отдаленных (метастатических) очагов опухоли в далеко расположенных органах. При раке четвёртой стадии первичный очаг опухоли может быть любых размеров: от 5-6 мм при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта или меланоме и до 10-30 см в диаметре при опухоли Юнинга. Критерии постановки диагноза четвертой стадии онкологического заболевания, согласно определению Всемирной противораковой организации, включают: прогрессирующее поражение раком с распространением в кости, лёгкие, печень, поджелудочную железу и (или) в мозг, или быстрорастущие раковые образования (быстрорастущая опухоль), или любой тип рака кости, или чрезвычайно-фатальные раковые образования (например, рак легкого, панкреатический рак, многократная миелома, squamous cell carcinoma, меланома и т.д.)

- Могли ли ошибиться врачи в поликлинике, выставив сразу диагноз рака на 4-й стадии при первичном обращении, если за 2-3 месяца до этого пациент ничем не болел?
Мы наблюдаем устойчивую тенденцию последних десяти лет по росту поздней обращаемости пациентов с онкологическими заболеваниями. Утрата системы регулярной диспансеризации и забывчивость пациентов по отношению к собственному здоровью, пропуск начальных симптомов расстройств жизненно-важных органов (сердца, печени, легких), приводят к тому, что при первичном расширенном диагностическом обследовании по поводу какого-либо недомогания устанавливается диагноз четвертой стадии рака. Мы встречаем рак шейки матки, развившийся на фоне беременности за 10-12 месяцев из предраковых изменений шейки матки сразу в 4-ю стадию рака. В нашей практике много случаев рака кишечника у мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет, которые ранее не обращались к врачу, и во время диагностической колоноскопии по поводу неясных расстройств кишечника выявлено сразу онкологическое заболевание (рак сигмовидной кишки, рак прямой кишки ) на поздней стадии.

— Излечим ли рак на 4-й стадии?
Лечение рака на четвертой стадии, которое бы позволило добиться радикального результата, к сожалению, уже невозможно. Широко распространен миф, что человек с последней стадией рака очень быстро умирает. Однако, правильно подобранная схема лечения позволит продлить жизнь и существенно повысить её качество на срок до 5 лет, в зависимости от вида опухоли и степени поражения жизненно-важных органов, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Рак легких 4-я стадия
При раке лёгких 4-й стадии средний показатель пятилетней выживаемости в среднем составляет около 10%. При мелкоклеточном раке легких этот показатель составляет около 1 %, а при немелкоклеточном раке легких выживаемость существенно выше и варьирует от 2 до 13%, в зависимости от степени метастазирования в другие органы и ткани, а также поражения плевры и перикарда. Если ранее пациенту была выполнена радикальная операция – резекция легкого или его доли — этот показатель существенно выше. При четвертой стадии рака лёгкого проводится лучевая терапия с целью уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов заболевания. У некоторых пациентов лучевая терапия дополняется курсом химиотерапии, что существенно облегчает общее состояние пациента. При метастатическом поражении плевры и развитии плеврита активно используется торакоцентез для уменьшения объёма жидкости в легких.

Рак печени 4-я стадия
При раке печени 4-й стадии прогноз наименее благоприятен – более 5-ти лет проживет только 6% больных. 4-я стадия рака печени характеризуется множественными опухолевыми очагами в обеих долях печени, а также поражением основных ветвей печеночной или портальной вены. Рак печени является быстро прогрессирующим заболеванием, когда между 1 и 4 стадиями рака печени проходит, как правило, 3-4 месяца. К сожалению, при 4 стадии рака печени классическое химиотерапевтическое лечение малоэффективно. В настоящее время применяются новые медицинские технологии – радиочастотная абляция очагов рака в печени и химиоэмболизация. Ранее проводилось преимущественно обезболивающее лечение для устранения болевого синдрома и лапароцентез для уменьшения асцита и облегчения состояния пациента.

Рак желудка 4-й стадии
Рак желудка на 4-й стадии имеет наиболее высокий благоприятный прогноз. Показатель 5-летней выживаемости составляет около 15-20%. Более благоприятные результаты отмечены у больных раком кардиальной части желудка, особенно при плоскоклеточном раке желудка после лучевой терапии. Диагноз четвертой стадии рака желудка устанавливается при поражении соседних органов и не менее одного регионарного лимфатического узла, или при поражении желудка и более 15-ти близлежащих лимфатических узлов, или при наличии метастазов в отдаленные органы и ткани. Паллиативная химиотерапия позволяет добиться относительно стойкой стабилизации течения заболевания в 40-45% случаев. Хирургическое лечение при раке желудка на 4 стадии применяется преимущественно для паллиативного лечения жизнеугрожающих состояний – кровотечения из опухоли и других. При иноперабельном раке проксимального (кардиального) отдела желудка с переходом на пищевод при нарушении прохождения пищи выполняется эндоскопическая установка стента в пищевод и желудок. Из паллиативных операций при 4-й стадии рака желудка у 10-15% пациентов проводят гастроэнтеростомию с целью восстановления прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, коррекции и профилактики водно-электролитных нарушений. Эта операция показана при иноперабельном раке желудка со стенозом выходного (пилорического отдела) желудка. В отдельных случаях выполняется гастростомия для последующего энтерального питания больного через зонд.

Если у человека с онкологическим заболеванием после лечения не находят признаков рака, врачи обычно говорят о ремиссии (исчезновении симптомов), а не излечении. Почему? К сожалению, при онкологических заболеваниях никогда с уверенностью нельзя сказать, что в организме не осталось раковых клеток: на исследованиях их может быть не видно, но потом они разрастутся и нужно будет снова проходить лечение. Так бывает, например, если остались неиссеченными края опухоли или по организму распространились метастазы, которые на момент постановки диагноза ещё не были заметны. То есть рак может рецидивировать в другом месте. Поэтому после операции нередко врач назначает химиотерапию или лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Если рак возвращается, то обычно это происходит в первые два года. Если рецидив не случился в первые пять лет, скорее всего, он уже не произойдёт. Но нужно сказать, что риск повторного развития рака выше, чем первичного, так как химиотерапия и лучевая терапия сами по себе повышают риск развития онкологических заболеваний.

Как предотвратить рецидив?

Случится ли рецидив после ремиссии, зависит от разных факторов. И поведение бывшего пациента также может влиять на это.

Если рак предстательной железы (РПЖ) рецидивирует, то чаще всего это происходит в первые пять лет. Поэтому после окончания лечения важно каждые полгода проводить тесты на онкомаркер ПСА (простат-специфический антиген). Также необходимо ежегодно проводить пальцевое ректальное исследование, если во время лечения применялась лучевая терапия. Кроме того, рекомендуется через год после окончания лечения сделать биопсию простаты. Дальнейшая тактика наблюдения определяется врачом.

Нужна ли какая-то особая диета, чтобы снизить риск рецидива? По всей видимости, потребление жиров, особенно насыщенных, влияет на возвращение рака простаты. Другими словами, многие сыры, необезжиренное молоко, сливочное масло, сосиски, бекон, говядина, пицца, — это то, что стоит исключить из рациона.

Что касается физической активности, есть данные, указывающие на её помощь в снижении риска рецидива рака предстательной железы.

Известно, что ожирение при диагностике рака простаты ухудшает прогноз: в частности, обычно опухоль в этом случае более агрессивна, склонна к более широкому распространению. Однако непонятно, улучшит ли перспективы похудение после постановки диагноза и снизит ли это риск рецидива.

Риск рецидива онкологии молочной железы во многом зависит от степени поражения до начала лечения, наличия гормональных рецепторов у опухоли, возраста пациентки и т. д. При раке молочной железы есть несколько больше способов профилактики, чем при других видах онкологических заболеваний. Например, известно, что удаление молочных желёз (и поражённой, и здоровой) снижает риск рецидива. Если опухоль имеет гормональные рецепторы, женщине уже во время лечения могут назначить гормональную терапию, которая продолжится даже при ремиссии (до 5 лет). В дальнейшем рекомендуется проходить обычные для женщин этого возраста исследования (то есть УЗИ молочных желёз до 45 лет и маммографию — после), а также осмотры у врача с той частотой, с которой рекомендует доктор.

Стоит ли после выхода в ремиссию как-то менять свой образ жизни? Установлено, что умеренная физическая нагрузка (не менее 9 часов в неделю, эквивалентные по энергозатратам трём часам ходьбы в среднем темпе) способствует лучшему прогнозу. Однако рекомендаций по наиболее подходящему виду активности нет.

Если у женщины на момент обнаружения рака молочной железы диагностировано ожирение, то при последующей ремиссии риск рецидива оказывается больше. Набор веса после выздоровления также может способствовать повторному развитию заболевания. При этом остаётся неясным, можно ли снизить риск рецидива, похудев после постановки диагноза. Другими словами, при раке молочной железы помочь себе во многом можно до обнаружения РМЖ — поддержание нормального веса скажется на дальнейшем состоянии здоровья.
Что касается рациона, то неясно, влияет ли он на рецидив рака молочной железы. Но врачи рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей.

После окончания лечения колоректального рака II или III стадии необходимо с частотой, рекомендуемой врачом, проходить медицинский осмотр, и анализы на раково-эмбриональный антиген (РЭА), а также ежегодно компьютерную томографию (КТ) и колоноскопию. Спустя 5 лет после окончания лечения можно перестать делать анализ на РЭА и КТ. Если лечение включало лучевую терапию, то возможно образование новых опухолей в области живота, хотя это бывает нечасто.

Нужно ли менять образ жизни, чтобы снизить риск рецидива колоректального рака? Серьёзных данных по вторичной профилактике (то есть профилактике рецидива) этого онкологического заболевания нет. Но врачебные ассоциации рекомендуют придерживаться тех же правил, что при первичной профилактике.

На основе имеющихся результатов исследований Американское онкологическое общество (The American Cancer Society) разработало рекомендации для людей, вышедших в ремиссию:

Постарайтесь сохранять нормальный вес или похудейте, если имеются лишние килограммы. Здоровым считается индекс массы тела до 25 кг/м2 (то есть свой вес в килограммах нужно разделить на свой рост в метрах, возведённый в квадрат).
Занимайтесь физическими упражнениями. Как минимум 30 минут в день, не меньше 5 дней в неделю.
Питайтесь правильно, ешьте как минимум 5 порций фруктов и овощей в день. Сколько это? Одной порцией считается 2 мелких плода (например, 2 сливы), 1 средний плод (например, яблоко), половина большого плода (например, пол грейпфрута). Если речь идёт о приготовленных овощах, то 3 столовые ложки с горкой — это и есть одна порция. Картофель не учитывается, так как содержит очень много крахмала. Рекомендуется исключить из рациона красное мясо.
Ограничьте потребление алкоголя до 1 порции в день для женщин и двух для мужчин. Одна порция — это 14 г чистого спирта, то есть 150 мл вина или 350 мл пива.

Считается также, что солнечное излучение негативно сказывается на риске рецидива. Поэтому не рекомендуется посещать солярии, а за 20 минут до выхода на яркое солнце пользоваться солнцезащитным средством.

Также важно помнить, что витамины и пищевые добавки не имеют доказанной эффективности в предотвращении рецидива, а некоторые даже небезопасны. Например, большие дозы витамина A, принимаемого в таблетках, повышают риск развития рака лёгкого у курильщиков, а витамин E увеличивает вероятность возникновения рака простаты.

Если говорить о других заблуждениях, то женщинам не стоит бояться беременеть: это никак не влияет на риск рецидива.

К сожалению, соблюдая все эти рекомендации, вы не можете точно знать, что рецидив не случится: изменение образа жизни лишь немного снижает риски. Поэтому если болезнь всё же вернулась, не стоит винить в этом себя.

Всегда, человек болеющий онкологическим заболеванием мечтает о скорейшем выздоровлении. И вот это долгожданное слово: ремиссия. Но стоит ли радоваться раньше времени и забыть о состоянии своего здоровья. Конечно нет! Причина: ремиссия может означать только временные улучшения в состоянии человека.

Что такое ремиссия
Виды ремиссии при онкологии
Особенности стойкой ремиссии
Продление ремиссии

Что такое ремиссия

Ремиссия при раковых заболеваниях — определение, применяющееся при лечении опухоли.Специалисты не имеют возможности давать гарантий на выздоровление.Для таких высказываний нужно провести много обследований. Однако, при выздоровлении человека, он должен тщательно следить за своим состоянием, если возникают какие-либо новые синдромы, незамедлительно обращаться к врачу.

Виды ремиссии при онкологии

По характеру течения принято различать три вида:

Результат процессе лечения (дизентерия, в даном случае хроническая);
Спонтанная (чаще бывает при лечении мочекаменных болезней);
цикличная (возникает при попадании герпетических инфекций);

Процесс ремиссии также делят на подвиды по степени излечения:

Полная, характеризуется абсолютным пропаданием симптомов заболевания;
Частичная. При ней некоторые симптомы заболевания остаются, но происходит ослабление болезни, часто такое наблюдается после обострения заболевания при его хроническом течении.

Особенности стойкой ремиссии

Вид стойкой ремиссии обозначает, что исчезли все симптомы и они не появляются в течение длительного срока. Если раковые клетки начнут свое развитие, то этот процесс будет развиваться в первые несколько лет после оздоровления.

Если в это время не было рецидивов, то можно с большой вероятностью предположить, что болезнь перешла в состоянии стойкой ремиссии.

В случае когда раковые образования начали свое развитие в течение 5 лет, после ремиссии, она является достаточно опасной для состояния человека.

Будет ли ремиссия стойкой в большинстве случаев зависит от того, насколько был поражен организм еще до первого всплеска болезни. Также значимым является возраст и особенности опухолей.

Стойкая ремиссия чаще всего бывает у тех пациентов которое вовремя обратились за помощью в медицинские организации.

Продление ремиссии

Если лечение проходит правильно, тогда болезнь перейдет в состояние ремиссии. В этот момент требуется систематически контролировать злокачественный процесс. Причина: агрессивное лечение, в частности химические средства и лучевая терапия, не отличают здоровые клетки от аномальных, тем самым повреждая оба типа клеток. В этот момент может помочь альтернативная форма лечения.

Дополнительные методы лечения включают:

Выпитые вовремя антиоксиданты в форме препарата или в естественном виде. Ремиссия продлится за счет таких препаратов;
Большого количества витаминов С, Е, А, витаминов группы В, минеральных веществ: цинк бета-каротин, они помогут сделать химиотерапию эффективнее.
Фолиевая кислота. Помогает продлить ремиссию при немелкоклеточных онкозаболеваниях;
аргинин, помогает увеличить содержание белых клеток крови в организме;
кислоты, такие как конъюгированная линоленовая, они уничтожают онкологические образования и опухоли, тем самым вызывают апоптоз;
селен. Поможет снизить риск рецидива рака легких, тонкой кишки и пищевода;
При реабилитации необходимы различные физические и психологически мероприятия
Лечение иголками. Помогает избежать побочных эффектов лучевой и химиотерапии;
Природные компоненты, Предотвращают развитие онкологического процесса
Физическая нагрузка в умеренных количествах, дыхательная гимнастика — такая нагрузка помогает снять усталость.
комплексный подход к процессу оздоровления.

ВНИМАНИЕ! Мноогие врачи признают альтернативную терапию только как дополнение к традиционному лечению.

ПРИРОДНЫЕ СПОСОБЫ ПРОДЛЕНИЯ

В современном мире специалисты больше склоняются к природным способам продления процесса ремиссии. Доказано, что благоприятно влияют на этот процесс некоторые вещества такие как:

продукты с каротиноидами (пример, салат-латук, шпинат, помидор, апельсины, сельдерей, морковь);
астрагал (вид травы) произрастает в странах Азии, имеет иммуностимулирующий эффект;
отдельные виды водорослей и рыба, помогают продлить процесс ремиссии;
куркумин (имеет противовоспалительный эффект высокой концентрации);
жирные кислоты (незаменимый вариант: рыбий жир), помогают подавить злокачественные образования;
продукты питания с элементом- аллиум. Всегда под рукой — чеснок;
льняные и кунжутные семена;
в достаточной количестве фрукты и овощи;
женьшень и эхиноцея помогают поддержать здоровье организма при химической терапии;
гранат и ег экстракт — помогают хорошо справляться с образованиями кровеносной системы;
чай (в любом его виде) и кофе. Данные продукты имеют высокий процент противостояния рецидивам онкологических заболеваний;
расторопша и экстракт из него;
экстракт из зародышей пшеницы, помогает избежать побочного действия терапии при лечении раковый заболеваний.

Каждый, кто болел раком понимает, какое это счастье — пребывать в состоянии ремиссии и необходимо сделать все что требуется, для ее продления. Самое главное, что необходимо делать — это всегда советоваться со специалистами.

Скрытое течение

Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.

- То есть курение – фактор риска?

- Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.

Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% - это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

- Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?

- Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.

Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.

Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.

А смысл?

- Однозначно – в отказе от курения! Причем не только активного, но и пассивного.

- Ну да, при этом бросив курить, 15 лет человек всё равно будет числиться в группе риска. В чём тогда смысл?

- Смотрите, после отказа от курения в течение 20 минут происходит снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений. В течение 12 часов – снижение уровня оксида углерода в крови до нормального значения. В течение 48 часов восстанавливаются нервные окончания, ощущения запаха и вкуса. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы. А за 15 – риск развития ишемической болезни сердца и обструктивной болезни лёгких. Как видите, причины отказа от курения весьма убедительны. И в этом отношении российское законодательство справедливо ограничивает нас от табачного дыма во многих общественных местах.

- Отказ от курения – единственная мера профилактики рака лёгких?

- Главная, но не единственная. Другими мерами профилактики также не следует пренебрегать. Скажем, стоит стараться избегать воздействия на организм канцерогенов, придерживаться рационального питания: употребление достаточного количества витаминов, бета-каротина, антиоксидантов, витамина Е также снижает риск возникновения рака лёгкого. Но! На фоне отказа от курения. Замечу, что до эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой.

- Таких исследований пока нет, думаю, судить о воздействии вейпов на организм можно будет позже, когда в поле зрения учёных попадут люди, имеющие многолетний опыт нового на сегодняшний день увлечения. То есть нынешняя молодежь. О результатах будущих исследований сегодня судить сложно, но есть ли смысл рисковать? Бог не дал нам, людям, дымохода, так зачем нам дымить?

- Какие методы лечения рака лёгких сегодня применяются?

- На сегодняшний день самый эффективный метод лечения – это хирургический (он применяется на первой стадии заболевания). Кроме того, используется химеотерапия, лучевые методы лечения и их комбинация.

Хирургическое лечение подразумевает удаление поражённой части лёгкого или всего лёгкого. Понятно, что при удалении доли лёгкого качество жизни не так страдает, как при удалении целого органа – в этом случае, бывает, люди погибают не от развития рака, а от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поскольку сердцу сложно работать с одним лёгким. Но мы в отделении торакальной хирургии Свердловского областного онкологического диспансера идём по пути органосохраняющих операций, делаем их всё больше и больше, тем более что сегодня в России и в нашем диспансере активно развивается малоинвазивная хирургия.

- Вернёмся к началу разговора. Я правильно понимаю, что рак лёгких на ранней стадии у человека – это, как правило, случайная находка?

- Совершенно верно. Люди, например, идут делать операцию на глаза или на сердце, и у них выявляется рак лёгкого.

- Специфических симптомов у рака лёгкого нет, они все схожи с симптомами любых лёгочных заболеваний. Допустим, кровохарканье может быть и при туберкулёзе, и при пневмонии (особенно вирусной), и при раке лёгкого. Одышка, повышение температуры также могут быть при банальной пневмонии. Но должна быть онкологическая настороженность. То есть, если пациент входит в группу риска, на эти симптомы следует обратить внимание с точки зрения онкологии. Но это больше касается медиков. А людям при любом длительном кашле следует идти к врачу, который выслушает и сопоставит жалобы, направит на флюорографию.

- Специалисты первичного звена здравоохранения, то есть врачи в поликлиниках, имеют настороженность по отношению к раку?

- Я не могу сказать за каждого конкретного человека. Но мы со своей стороны делаем всё возможное для повышения этой настороженности. Специалисты онкологического диспансера регулярно проводят лекции для первичного звена здравоохранения (есть даже клинические рекомендации по выявлению рака лёгкого для первичного звена), активно используют возможности телемедицины.

- Какие индивидуальные особенности влияют на то, что у одних курящих людей возникает рак лёгкого, а у других нет?

Понимаете, мы не говорим, что если человек курит, то он обязательно заболеет раком лёгкого. Но те, кто болеет, все курят. Думаю, больше половины пациентов не оказались бы в нашем отделении, если бы не курили.

- Мы всё больше говорим про мужчин, а есть ли среди ваших пациентов женщины?

- Конечно. Более того, в последнее время женщин, у которых диагностирован рак лёгких, становится всё больше. Простой пример. Двадцать лет назад, когда я только начинал работать, у нас была одна женская палата, потом появилась необходимость открыть ещё одну, потом ещё…

- Сколько лет было самому молодому вашему пациенту?

Читайте также: