Дивигель при кисте яичника отзывы

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!-->

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Больше не могу.. Прошу совета от девочек у которых обнаружили эндометриоидные кисты обоих яичников. Планируем 4 года, за спиной 2 замершие беременности. 2 года безуспешного зачатия, беременность больше не наступает. Ставили на эко.. В прошлом цикле делали ГСГ в этом цикле разрешили планировать беременность самостоятельно.. И.. Узи как приговор.. Эндометриоидные кисты обеих яичников. Эндометрий тончайший на 19 день 0. 7 мм.. Мажусь дивигелем 2 месяца. Правый яичник киста 31ммх 23мм левый яичник 25ммх 26 мм эндометриодная киста. Вот думаю может после гсг образовалось. Весь день реву.. Жить не хочется. Я так надеялась что все в этом цикле получится.

Да.. От первого брака.. Им уже 19 год пошел.. А во втором браке детей не получается.. может и возраст надо учитывать..

Подскажите, а может ли двигель спровоцировать появление эндометриодных кист яичников. Я дивигелем мажусь второймесяц и в двойной дозе 2 мг

Nadinmarkova, вы с этим сталкивались? Я вот думаю доза у меня большая очень.. хотели дивигелем эндометрий наррсиить а вышло значит эндометриозную кисту с двух сторон наростила

Zolotaiya, все получится! Понимаю, тяжело… Надо, видимо, искать причину. Все у тебя будет хорошо! По поводу эндометрия ничего не могу сказать(((я тоже заБ далеко не с первого раза, начали планировать — воспаление вылезло, пока вылечила, решила самолечением заняться) но хорошо, что все удачно закончилось) не знаю, помогло ли мне лечение мое, или прост получилось, или помогло то, что к святыням ездили… Но гинеколог в тот цикл 2 раза ничего толкового по узи не сказала. И даже про овуляцию не сказала точно. Уже на след. цикл мужа на спермограмму отправила, а меня на дюф хотела посадить) а ориентировалась по графикам))) не успели ничего такого сделать) я только узнала, что прогик у меня свой хороший…

Прочитала в инете что и яичники удаляют. А у меня на двух яичниках эндометриодные кисты..

Zolotaiya, а я считаю- дивигель не вызывает эндометриоз за 2 месяца. Дивигель мог стать катализатором но эндометриоз все равно был к той или иной степени развития.

Просто что удивительно все уже пролечили последний курс лечения составлял пол года… Потом гсг и все финиш пришли к зачатию.. Делаю узи и приговор… Вместо овуляции… все же было ок.. В прошлом цикле делала узи.. Все было чисто..

Zolotaiya, да не может эндометриоз по узи определяться..

Привет, прекрасно понимаю твое состояние, сама планирую уже 5 лет. По моему тебе должны сделать гистероскопию, не делали?

Не эндрметриоз а кисты эндометриодные на обоих яичниках. И я так понимаю за один месяц.. тесты на овуляцию 10 дней то полосатятся то нет.. И живот с пояснцей с периодичностью тянет и болит. А цикл всегда был в норме овуляция каждый месяц и месячные шли нормально.. в прошлом месяце и делали гсг.. проверяли трубы после этого он удлиннился..

В понедельник пойду на прием в центр планирования.. думаю она направит на узи в центре.. Там и посмотрим что и как..

Не жди чтобы направили, сама иди! Или настоятельно проси узи!

Stanumamoi, эндометриодная киста — это совершенное другое, чем эндометриоз, никак не связано друг с другом

Автор, думаю вам стоит перепроверить какая это киста, понаблюдать за ростом, иногда кисты можно убрать препаратами, а иногда- только оперативно.

Анушка, Эндометриоз яичников

Существует в двух вариантах:

эндометриоидные кисты
наружный эндометриоз яичников (поверхностное поражение)
УЗИ признаки эндометриоидной кисты

В большинстве определяются с одной стороны в виде однокамерного образования с жидким содержимым. Располагаются в одной из параметральных областей или в позадиматочном пространстве. На эхограмме можно видеть одновременно матку, мочевой пузырь и изображение кисты.

Форма кисты округлая или овальная, толщина стенoк неодинаковая (от 2 до 6—8 мм), зависит от длительности существования кисты и определяется выраженностью пристеночных скоплений сгустков крови и тромботических масс, оседающих на внутренней стенке кисты. Наружный контур четкий и ровный, может быть ограниченная тяжистость из-за спаек. Внутренний контур может быть ровный или не ровный за счет внутрикистозных включений.

Наблюдение в динамике в пределах одного цикла позволяет зарегистрировать увеличение объема полости во время или сразу после менструации, вызванного свежим притоком менструальной крови.

При длительно существующих эндометриоидных кистах с наступлением менопаузы (когда прекращается приток свежей крови во время менструации) очаг теряет черты полости, содержащей жидкость и, превращается в мягкотканное образование с мелкоячеистой эхоструктурой и плотной толстой капсулой. Это сопровождается уменьшением размеров объекта и может быть расценено как обратное развитие кисты. Обызвествление в стенках ячеек и капсуле эндометриоидной кисты встречается очень редко. Появление обызвествлений также является отражением обратного развития заболевания в менопаузе.

Другие признаки: яичник на стороне патологического образования не определяется. Матка может быть диффузно увеличена до 5—6 недель беременности без изменения формы и структуры миометрия. Эндометрий может быть выражен в несколько большей степени, чем следует по сроку менструального цикла, с элементами нерезко выраженной гиперплазии. Интактный яичник в умеренной степени увеличен, содержит множественные мелкие фолликулы. Перед овуляцией в нем может быть 2—3 доминантных фолликула. Часто наблюдается ановуляторный цикл с регулярным формированием фолликулярных кист и сочетание эндометриоидной кисты с другими формами эндометриоза.

Эндометриоидная киста. Болезненные менструации. Толщина стенок неодинакова в различных отделах, местами до 7—8 мм. Плотность утолщенного участка низкая или средняя. Мелкоячеистая структура внутрикистозных включений. Толщина стенок ячеек не более 1, 5 мм, плотность низкая. В просвете ячеек жидкость. При перемене положения картина не меняется. Образование может несколько увеличиваться в размерах во время менструации или сразу после ее окончания. Возможно обратное развитие кисты в менопаузе.

Абсцесс. Постоянные боли, признаки септического состояния. Толщина стенок одинаковая не всем протяжении, достигает 3—4 мм. Неоднородные аморфные эхопозитивные включения, изменяющие свое расположение при перемене положения больной. Жидкостное образование исчезает или уменьшается в размерах после противовоспалительного лечения.

Тератодермоидная киста. Специфических симптомов нет. В нижне-медиальной части образования имеется утолщение стенки от 7 до 14 мм. Плотность утолщенного участка высокая. Между волокнистыми зхопозитивными включениями высокой плотности видны мелкие зхонегативные участки. Толщина включений от 2 до 5 мм. При перемене положения структура остается прежней. Волокнистые внутренние структуры связаны с бугром образования. При повторном УЗИ — без динамики или увеличение размеров образования. Обнаружение зон мелкоячеистого строения в просвете жидкостного образования хорошо получается при трансвагинальном сканировании.

Эндометриоидные кисты. Стенки более плотные. Кисты не исчезают после менструации, не изменяют своей формы при перемене положения пациентки. Яичник на стороне поражения не виден. Раслологаются в одной из параметральных областей, реже в лозадиматочном пространстве. Увеличиваются перед или во время менструации. Менструации болезненные.

Фолликулярные кисты. Стенки тонкие. Киста исчезает после менструации. Виден яичник на стороне поражения.

УЗ-лризнаки наружного эндометриоза яичника.

Эндометриоидные гетеротопии локализутся по наружной поверхности яичника на овариальной капсуле в виде эхопозитивного включения округлой, овальной или глыбчатой формы с четкими, ровными контурами или с короткими одиночными тяжами. Структура однородная. Эхоплотность высокая или очень высокая. В oбласти эндометриоидной гетеротопии контур яичника деформируется за счет частичного погружения ее в овариальную ткань, но она всегда четко отграничена от яичника несколько утолщенной и уплотненной, на уровне поражения, капсулой.

При отсутствии фиброзных изменений в ткани эндометриоидной гетеротопии или вокруг нее (низкая эхоплотность патологического включения) визуализация очага поражения невозможна.

В процессе фиброзирования очага эндометриоза вокруг него образуются мелкие спайки, которые могут резко преобладать над собственно эндометриоидной частью патологического очага и образовывать обширный спаечный процесс в малом тазу, который не исчезает и после регресса под действием гормонотерапии эндометриоиднои гетеротопии и создает благоприятные условия для возникновения хронического сальпингита.

Дифференциальная диагностика спаечного процесса

Эндометриоз Воспаление
Компактный характер эхопозитивного включения в виде округлого, овального или глыбчатого узелка высокой эхоплотности
Деформация контура яичника в области патологического очага — втяжение с формированием выемки (или воронки) на поверхности, в которой располагается гетерогония, локальное утолщение овариальной капсулы (при несформированном узелке эндометриоидного образования) с единичными спайками
Одиночность поражения
Множественные линейные эхопозитивные включения
Располагаются вдоль края яичника без втяжения его контура
Двустороннее поражение
продолжение: Ультразвуковая диагностика: другие формы эндометриоза

наверное многое зависит от настроения

Или от настроя

Наверх

Жду чудес. Могу, не дождавшись, начудить сама.

на сколько я знаю эндометриоз это тонкий эндометрий, а киста эндометриозная это наростки

Эндометриоз - это наростание эндометрия в тех местах, где его не должно быть по природе. И разрастись он может очень буйно, стать толстым. Отсюда и длительные спонтанные кровотечения (когда начинает отторгаться)

а что еще эндометриоз матки бывает. Ничего себе. У меня только простой был эндометриоз, и назначали мазать дивигель на низ живота.

Наверх

Наверх

подскажите чем лечиться киста яичника? очень нужна информация, может кто то лечился и знает

Наверх

а что еще эндометриоз матки бывает. Ничего себе. У меня только простой был эндометриоз, и назначали мазать дивигель на низ живота.

Наверх

Наверх

на сколько я знаю эндометриоз это тонкий эндометрий, а киста эндометриозная это наростки

а что еще эндометриоз матки бывает. Ничего себе. У меня только простой был эндометриоз, и назначали мазать дивигель на низ живота.

Очень странно, что Вам назначили дивигель при эндометриозе. Ведь это эстроген и в больших количествах способен вызвать гиперплазию эндометрия.
Можно сказать, Вы подпитываете и подращиваете им эндометрий, способствуете еще большему разрастанию

Наверх

а что еще эндометриоз матки бывает. Ничего себе. У меня только простой был эндометриоз, и назначали мазать дивигель на низ живота.

эндометриоз матки бывает. а Дивигелем эндометриоз не лечится, он наращивает эндометрий

Наверх

у меня была эндометриоидная киста правого яичника размером 7 на 4 см. узнала на узи совершенно случайно, во время медосмотра. была у нескольких врачей, в том числе и онкогинеколога, все сказали оперировать, потому что слишком большая, и был риск, что лопнет. лапароскопию делала куттыгожина в хаке. операция прошла хорошо, яичник полностью сохранили, киста была не на нем, а как бы рядом. после операции прописали дюфастон 3 месяца с 16 по 25 день цикла. через 3 месяца пошла на узи повторно, эндометрий сказали ровный (ттт, а это очень хорошо), правда увидели что-то непонятное, то ли воспаление, то ли кисту маленькую. куттыгожина прописала пропить дюфастон еще 3 месяца, предварительно поинтересовавшись не планирую ли я беременность. а я не планирую. ну, и по мазку, прописала лечение. и направление на прижигание эрозии, но это не суть важно.

меня интересует такой вопрос, если была эндометриоидная киста яичника, значит ли что у меня есть эндометриоз? следует ли проверять другие органы и как?

и как я поняла, после дюфастона мне должны назначить противозачаточные, чтобы кисты не появились снова. т.е. я должна пить коки до того момента, пока не решу беременеть?

и как подбираются коки? это же все-таки гормональные препараты, а у всех же бывает разный гормональный фон.

Наверх

меня интересует такой вопрос, если была эндометриоидная киста яичника, значит ли что у меня есть эндометриоз? следует ли проверять другие органы и как?

и как подбираются коки? это же все-таки гормональные препараты, а у всех же бывает разный гормональный фон.

ИНН-КА, привет) У нас, как я помню, истории болезни в общих чертах похожие) и возраст)
Ты Дюф сейчас пьешь или нет уже? Мне осталось два цикла его допить. Там посмотрим, что дальше делать. Мой Г сказала, что ОК мне пить не нужно, т.к. они мне овуляцию могут сильно подавить. Тем более, что явного такого эндометриоза у меня и нет.

меня интересует такой вопрос, если была эндометриоидная киста яичника, значит ли что у меня есть эндометриоз? следует ли проверять другие органы и как?
Что у тебя написано в гистологии после лапары? У меня про сам эндометриоз ни слова, только киста, её размер и все.

Наверх

у меня была эндометриоидная киста правого яичника размером 7 на 4 см. узнала на узи совершенно случайно, во время медосмотра. была у нескольких врачей, в том числе и онкогинеколога, все сказали оперировать, потому что слишком большая, и был риск, что лопнет. лапароскопию делала куттыгожина в хаке. операция прошла хорошо, яичник полностью сохранили, киста была не на нем, а как бы рядом. после операции прописали дюфастон 3 месяца с 16 по 25 день цикла. через 3 месяца пошла на узи повторно, эндометрий сказали ровный (ттт, а это очень хорошо), правда увидели что-то непонятное, то ли воспаление, то ли кисту маленькую. куттыгожина прописала пропить дюфастон еще 3 месяца, предварительно поинтересовавшись не планирую ли я беременность. а я не планирую. ну, и по мазку, прописала лечение. и направление на прижигание эрозии, но это не суть важно.

и как подбираются коки? это же все-таки гормональные препараты, а у всех же бывает разный гормональный фон.

Мой личный отзыв использования Дивигеля или рассказ о бесполезной трате денег.

Доброго Времени суток, дорогие читатели. Рада вас приветствовать на странице моего нового отзыва.

Сегодняшний мой отзыв посвящен лекарственному препарату Дивигель. И, пожалуй, наиболее интересен будет для девушек. Но и мужчинам предлагаю не торопиться покидать данную страничку, полезно будет ознакомиться с тем, чем себя мучают порой Ваши девушки, жены и подруги.

Итак, препарат Дивигель назначают при заместительной гормонотерапии. Думаю, что основная масса читающих этот отзыв, получила назначение о приеме Дивигеля для лечения проблем бесплодия. Сразу призываю их не отчаиваться, медицина не стоит на месте, проблемы решаемы, все у Вас будет хорошо, #детямбыть.

Не буду тут писать ни про правила приема, ни про дозы. Это Вам расскажет врач.

Я буду говорить только о своем личном опыте применения Дивигеля.

К тому же, препарат нельзя наносить каждый день на одно и тоже место и на грудь. Так что каждый вечер надо искать на себе новое место, которое можно намазать и не стереть потом гель случайно.

Наносить нужно в одно и тоже время, это скорее всего большоооой плюс для меня, потому что заставил меня ложиться спаь в одно и тоже время.

Во-вторых, цена препарата довольно высока: больше 500 рублей за 28 пакетиков. А, поскольку, чаще всего приходится применять средство не один месяц, сумма получается немаленькая. Прибавьте сюда еще все остальные препараты, которые Вам назначены(а они наверняка назначены, ведь вероятнее всего вы лечитесь от бесплодия), и сумма получится совсем пугающая. Держитесь, все будет хорошо, Вы не одиноки в своей проблеме.

В-третьих, и, пожалуй, самое главное и интересное то, что мне Дивигель абсолютно не помог. Действие препарата было направлено на то, чтобы нарастить эндометрий, но, судя по показаниям УЗИ, толщина эндометрия оказалась абсолютно одинаковой, что с применением Дивигеля, что без него. Это больше всего и печалит, так что будьте готовы, что заплатив кругленькую сумму, вы не получите никакого (от слова совсем) результата.

Кроме того, обратите внимание, Дивигель чаще всего назначают во время проведению стимуляции овуляции у пар с бесплодием, однако, действующие вещества Дивигеля имеют свойство эту самую овуляцию подавлять. Так что ооочень внимательно отнеситесь к рекомендациям и назначениям своего врача.

Для объективности отмечу, что Дивигель – не самое неприятное, что приходится на себе испытывать, это всего- навсего мазь, а не уколы, не таблетки.

Подведу итог, мне применение Дивигеля не понравилось: запах спирта, липкая консистенция, длительное время впитывания, - мне все это сильно мешало. Кроме того, применение в течении 3-4 месяцев не дало никакого эффекта, что особенно опечалило меня и не позволило достичь моей цели. Существует несколько аналогов данного препарата, но настоятельно НЕ рекомендую Вам самостоятельно заменять Дивигель на какой-то другой препарат, все таки этот должен сделать Ваш лечащий Врач.

От себя еще добавлю, что вероятнее всего, вам будет полезно ознакомиться с моим опытом применения некоторых других препаратов, назначаемых при подобных проблемах, о последствиях их приема, и дальнейшем лечении:

Ну и несколько препаратов еще, вдруг пригодятся:

Нужна консультация по приему Дивигеля при эндометриозе

№ 44 450 Гинеколог 03.06.2017

Здравствуйте. Два года назад поставлен диагноз Эндометриоз (и аденомиоз) Была проведена лапараскопия по удалению серозной кисты правого яичника. После этого проходила лечение эндометриоза визанной в течение 6 месяцев. После завершения лечения анализы были в норме, через пару месяцев цикл нормализовался, прошло несколько нормальных менструальных циклов. А в марте 26 числа были последние месячные. В апреле и мае не наступили. В феврале 2017 были сделаны последние анализы: Антимюллеров гормон: Наталья, Амстердам

ОТВЕТИЛ: 03.06.2017
Николашина Ольга Москва 0.0 врач терапевт

Здравствуйте, скорее всего возникло прорывное кровотечение из за недостаточного эффекта дивигеля ( возможно имелись нарушения в его использовании или другие причины). для оценки эндометрия нужно УЗИ. в данной ситуации продолжить прием можно, но плановая консультация и осмотр необходимы.

ОТВЕТИЛ: 15.08.2017
Точилин Евгений Санкт-Петербург 0.0 Хирург-терапевт

В этом месяце сделали Лапароскопию по удалению кисты левого яичника. Гистология показала муцинозную цистоденому. Яичник сохранили. В больнице сказали можно беременеть "прям в следующем месяце". Гинеколог в местной поликлинике назначил противозачаточные 3 месяца. Назначил: Моделль Тренд. Чтобы отдохнули яичники и прочее. После явка к ней и сдача крови на свертываемость. Первая беременность(и потом роды) была на Дюфастоне, пила так как свой прогестерон был низкий. До этой операции сдавала кровь, т.

Здравствуйте! У меня сложилась непростая ситуация. В ноябре прошлого года у меня была внематочная беременность, операция и удаление правой маточной трубы и правого яичника. После этого 6 месяцев у меня не было полового акта. Затем муж вернулся и в мае этого года у меня опять началась нормальная половая жизнь как всегда. Ничего необычного. Все эти 6 месяцев все было отлично. Месячные шли как часы, в точный день и точный час. Никакого сбоя, который, казалось бы, мог скорее быть после удаление труб.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня было полосная операция кесарево и удаление кисты. А вот теперь у меня такой диагноз эндометриоз яичника. Можно ли делать лапароскопия. Заранее спасибо!

Добрый день! Принимала марвелон, в апреле 2014г. Прекратила принимать перед операцией по удалению желчного пузыря. Задержка менструации была три месяца, после начала менструации снова начала принимать марвелон (по рекомендации гинеколога). В августе 2015г. При осмотре гинеколога поставили диагноз под вопросом эндометриоз и рекомендовали прекратить приём марвелона. Задержка месячных уже четыре месяца, мне 48 лет. Прошла обследование, брали биопсию - эндометриоз не подтвердился. На УЗИ признаков п.

Здравствуйте. Врач после УЗИ на 11 день цикла мне поставила полип под вопросом и аденомиоз (на другом УЗИ в другой больнице мне это не подтвердили). Врач прописала мне 3 дня во время менструации колоть в/м окситоцин. Прочитав инструкцию по применению, я задалась вопросом, а почему мне его прописали, ни один из показаний мне не подходит. Для какого эффекта мне его прописали? Я не беременна, планирую. Еще у меня есть маленькая киста на левом яичнике и воспаление. Стоит ли мне его колоть? Не вреден.

РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ

О проекте
Пациентам
Врачам
Блог проекта
Реклама
Техподдержка

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Дивигель относится к группе препаратов, которые применяются в качестве гормональной заместительной терапии при климаксе и патологиях женской репродуктивной системы. Введение активного компонента в гелевой форме через кожу снижает риск осложнений и побочных действий, что подтверждают отзывы пациенток, которым он был назначен.

Формы выпуска и состав препарата

Основной активный ингредиент геля – гемигидрат эстрадиола (17β-эстрадиол), полученный синтетическим путем, но наиболее приближенный по своим свойствам к натуральному эстрадиолу. В 1 пакете массой 1 г содержится 1 мг 17β-эстрадиола.

К вспомогательным компонентам препарата относятся:

карбопол 974Р, применяемый в качестве структурообразователя геля;
троламин – регулятор кислотности pH;
пропиленгликоль – растворитель и наполнитель;
этиловый спирт (96%), оказывающий местное раздражающее и противомикробное действие;
вода очищенная (растворитель).

Фармакологические свойства

Дивигель – это препарат для заместительной гормональной терапии. 17β-эстрадиол, аналог натурального эстрадиола, является наиболее активным стероидным женским половым гормоном.

У женщин детородного возраста он вырабатывается в фолликулах яичников. Данный процесс происходит под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). 98% этого вещества находится в организме женщины в связанном состоянии, а остальные 2% – в активной форме.

Под влиянием эстрадиола происходит развитие как первичных, так и вторичных половых признаков:

формирование матки, влагалища;
образование соединительной ткани грудных желез;
окраска ареолы сосков, оволосение;
циклическое отторжение эндометрия (менструальные кровотечения).

Кроме того, эстрадиол участвует в следующих процессах:

образование концевых частей трубчатых костей, которые формируют сустав;
угнетение процесса разрушения и деградации костной ткани;
регулирование тонуса гладких мышц, выстилающих стенки кровеносных сосудов и полости внутренних органов, в том числе матку;
стимулирование выработки глобулинов – белков крови, которые переносят питательные вещества;
регуляция водно-электролитного баланса в организме;
свертывание крови;
повышение концентрации ЛПВП в сыворотке крови, угнетение агрегации тромбоцитов (антиатеросклеротический эффект).

После прекращения менструаций в менопаузальном периоде выработка эстрогена резко снижается.

Этот процесс сопровождается появлением климактерического синдрома, выражающегося в следующем:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дивигель при климаксе, отзывы о котором в основном положительные, в отличие от пероральных форм выпуска не сопровождается первичным прохождением активного вещества через печень. Поступление эстрадиола в общий кровоток сходно с естественным механизмом секреции гормонов яичниками.

После нанесения на кожу распределение и метаболизм препарата происходит по следующему механизму:

Испаряясь с поверхности кожного покрова, спирт разрушает липиды его рогового слоя и способствует глубокому проникновению эстрадиола.
Активный компонент геля поступает в кровеносную систему и практически полностью связывается транспортными белками, а небольшая его часть остается в подкожных тканях, что оказывает пролонгированный эффект.
Гормон проникает в органы-мишени (молочные железы, половые органы и другие) и связывается с рецепторами, у которых имеются эстрадиол-чувствительные элементы.
Образовавшийся комплекс вступает во взаимодействие с компонентами клеточного генома, специфическими белками, что способствует высвобождению пептидных молекул, факторов роста и синтезу РНК.
В результате активизируется процесс феминизации организма и механизмы, описанные выше.

Под влиянием ферментов (цитохром p450, катехолметилтрансфераза, сульфотрансфераза) в организме происходит расщепление активного вещества препарата до метоксиэстрогенов, которые выводятся в основном с желчью через кишечник. Его накопление при повторных воздействиях на организм не наблюдается.

Чрескожное введение 17β-эстрадиола приводит к повышению уровня гормона в крови до значений, указанных в таблице ниже.

Показатель	Содержание в сыворотке крови, пкмоль на 1 л
Показатель	0,5 мг эстрадиола	1 мг эстрадиола
Максимальная концентрация	143	247
Средняя концентрация	75	124
Минимальный уровень	92	101

Показания к применению

Показанием для применения Дивигеля служит необходимость гормонально-заместительной терапии в следующих случаях:

после удаления матки или лечения злокачественных опухолей методом радиотерапии;
преждевременное наступление менопаузы;
планирование беременности (для увеличения толщины эндометрия);
прекращение менструации более, чем на 6 месяцев у женщин репродуктивного возраста (вторичная аменорея);
раннее появление признаков климактерического синдрома;
мочеполовые расстройства;
повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний у женщин;
профилактика поздних обменных нарушений в климактерии.

Противопоказания

Дивигель, восстанавливающий уровень эстрогена при климаксе, имеет и противопоказания. По отзывам пациенток, одним из существенных его преимуществ является отсутствие прохождения через желудочно-кишечный тракт, хорошая переносимость и удобство применения.

Препарат нельзя применять при наличии следующих патологий:

злокачественные опухоли молочной железы, печени или половых органов, имеющиеся в настоящий момент или ранее в анамнезе;
кровотечения из половых путей по невыясненной причине;
патологическое разрастание внутреннего слоя ткани, выстилающего матку (гиперплазия эндометрия);
генетическая предрасположенность к тромбозу, диагностированный тромбоз вен, а также перенесенные недавно тромбоэмболитические осложнения;
острые патологии печени, проявления застоя желчи – желтуха, кожный зуд, в том числе возникавшие в период последней беременности, когда возрастает уровень эстрадиола, или во время приема гормональных препаратов;
наследственные нарушения обменных процессов – порфирия, гипербилирубинемия.

Лекарство также противопоказано беременным и кормящим матерям, пациенткам с повышенной индивидуальной чувствительностью к эстрадиолу и другим компонентам геля. Если во время лечения наступила беременность, то нужно немедленно прекратить его использование.

С какого возраста можно применять препарат

Препарат не предназначен для лечения в детском возрасте до 18 лет. Нет также клинически подтвержденного опыта его применения у пациенток старше 65 лет.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Гель можно наносить на кожу следующих участков тела:

нижняя часть передней брюшной стенки;
поясничная область спины;
плечи и предплечья;
ягодицы (поочередно на левую и правую).

Эти места необходимо ежедневно чередовать. Гель не применяется на коже лица, молочных желез и половых органах. Следует избегать его попадания на поврежденные или раздраженные участки, а также в глаза и на слизистые.

Порядок применения геля следующий:

Вскрыть разовый пакет.
Нанести препарат на один из вышеуказанных участков тела площадью примерно 1-2 ладони.

Дивигель при климаксе нельзя наносить на слизистые. При случайном попадании необходимо смыть гель водой

Выдержать гель в течение нескольких минут до его полного высыхания.

Вымыть руки с мылом. Гель не смывать с поверхности кожи как минимум 1 ч.

Суточная дозировка подбирается индивидуально и в среднем составляет 1 г геля в день. Начальная доза – 0,5 г. Терапия может проводиться периодически (курсом) или постоянно на протяжении длительного интервала времени. Для уменьшения риска побочных явлений следует применять минимальную дозировку, оказывающую терапевтический эффект.

Существуют следующие особенности применения данного лекарственного средства:

пациенткам, у которых отсутствуют хирургические вмешательства на матке, одновременно назначают гестагены, которые принимают не меньше 12-14 дней в течение месячного цикла;
женщины, ранее не проходившие лечение гормональными препаратами, могут начинать использование геля с любого дня;
пациентки, до этого принимавшие аналогичные препараты, должны завершить предыдущий курс лечения;
эпизодическое (нерегулярное) использование геля может привести к возникновению мажущих влагалищных выделений и обильным маточным кровотечениям.

Побочные действия

Дивигель при климаксе, отзывы о котором говорят о его эффективности при нарушениях гормонального баланса, может вызвать следующие побочные явления:

Кровянистые выделения из влагалища, как правило, носят временный характер, могут длиться несколько месяцев и не требуют отмены препарата. При возникновении других побочных эффектов следует прекратить прием и обратиться к врачу. Дивигель не влияет на способность управления автомобилем и механизмами повышенной опасности.

Передозировка

При чрескожном введении передозировка маловероятна.

При пероральном приеме эстрадиола передозировка проявляется в виде следующих признаков:

боль в грудных железах;
появление ощущения тревоги;
повышенная раздражительность;
тошнота, рвота;
маточные кровотечения между менструациями.

Для устранения симптомов передозировки необходимо смыть препарат с кожи и отменить его применение.

Особые указания

Препарат с осторожность назначают в следующих случаях:

печеночная, сердечная и почечная недостаточность, патологии печени;
доброкачественные опухоли различной локализации (в том числе миома матки);
рак у ближайших родственников;
сахарный диабет;
эпилепсия;
желчнокаменная болезнь;
мигрень;
системные заболевания соединительной ткани;
бронхиальная астма;
ИБС;
серповидно-клеточная анемия.

Пациенткам, длительно использующим Дивигель, необходима ежегодная диагностика (анализы крови, маммография, УЗИ молочных желез и органов малого таза, другие исследования, объем которых определяется индивидуально) для снижения риска негативных явлений.

Дивигель при климаксе, отзывы о котором свидетельствуют о малом количестве побочных эффектов, при длительном использовании повышает риск возникновения злокачественных образований.

Он достигает максимума через 5 лет после начала применения препарата. Так, рак эндометрия отмечается в 2-12 раз чаще у женщин, применяющих гормональные препараты. После прекращения терапии повышенная вероятность возникновения злокачественных процессов может сохраняться в течение 10 лет.

Риск развития тромбоэмболии при приеме эстрогенов увеличивается в 1,3-3 раза, а ишемического инсульта – в 1,5 раза.

Лекарственное взаимодействие

Фармакокинетика активного компонента Дивигеля усиливается при одновременном приеме следующих лекарственных средств:

барбитураты (Фенобарбитал, Веронал, Барбамил и другие);
транквилизаторы (Диазепам, Амизил, Грандаксин);
фолиевая кислота;
противовирусные средства Ритонавир и Нелфинавир;
препараты, в состав которых входят гормоны щитовидной железы;
наркотические обезболивающие (Кодеин, Морфин и другие);
наркозные средства;
лекарства, повышающие активность печеночных ферментов (Рифампицин, Фенобарбитал и другие);
противоэпилептические препараты (вальпроаты, Дифенин, Клоназепам и дургие);
лекарства, содержащие в своем составе зверобой продырявленный.

Снижение терапевтического эффекта наблюдается при одновременном приеме таких средств, как:

антибактериальные препараты (Ампициллин, Рифабутин и другие);
противовирусные средства (Невирапин, Эфавиренз);
некоторые НПВП (Фенилбутазон и его аналоги).

С другой стороны, эстрадиол усиливает терапевтический эффект препаратов, применяемых для снижения концентрации фракций липидов в крови, а также уменьшает активность диуретических, гипотензивных средств и антикоагулянтов (Аспирин, Варфарин и другие).

Аналоги

Аналогами Дивигеля по содержанию активного компонента и способу применения являются следующие лекарственные средства:

вагинальный крем Овестин;
гель Эстрожель;
трансдермальная терапевтическая система Климара.

Сроки, условия продажи и хранения

Гель хранится при температуре окружающей среды не более +25°С, не более 3 лет со дня выпуска. Препарат следует беречь от детей.

Лекарство относится к категории рецептурных.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Средняя цена на Дивигель в пакетах по 1 г (упаковка 28 пакетов) составляет:

в Москве – 900 руб.;
в Санкт-Петербурге – 850 руб.;
в регионах – 800-1200 руб.

Препарат Дивигель применяется при климаксе, который протекает с признаками расстройств сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем. Перед его назначением врач должен собрать подробные сведения о перенесенных ранее заболеваниях, провести диагностику имеющихся патологий и данные о наличии семейных болезней.

По отзывам пациенток, препарат практически не оказывает существенных побочных действий и эффективно повышает уровень эстрогена, снижая климактерические проявления.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Дивигеле

Как и куда наносить Дивигель:

Читайте также: