Диффузная мастопатия может быть рак

100—150 лет назад сохранилось мало данных о том, что женщины имели проблемы, связанные с патологией молочной железы. В настоящее время различные виды заболеваний груди диагностируются у более 60% пациенток, которых тревожит вопрос: может ли мастопатия перерасти в рак.

Для более-менее определённого ответа надо представлять, какие изменения происходят в груди женщины при этой патологии, и чем они опасны.

Доброкачественные уплотнения

Процессы, происходящие в грудной железе, связаны с состоянием всего женского организма, созданного природой для воспроизводства потомства.

В течение всего репродуктивного периода, самыми естественными состояниями женщины являются вынашивание, рождение и кормление детей.

Отклонение функций от нормы (заданных природой), вызывает в женском организме гормональный сбой, который становится причиной гинекологических заболеваний, в частности, патологии грудных желез. 80% женщин с такой патологией:

не рожали вообще или имеют только одного ребенка;
мало кормили грудью;
могли иметь выкидыши, один или несколько абортов.

В результате – гормональный дисбаланс и, как следствие, мастопатия – образование уплотнений в груди небеременных женщин. При пальпации она определятся как опухоль в мягких тканях груди.

От рака молочной железы мастопатия отличается доброкачественным характером уплотнений:

они растут медленно;
имеют четкие границы с остальными тканями;
не дают метастазов.

Вывод: мастопатия сама по себе — заболевание, не представляющее угрозу жизни, но за её симптомами может скрываться рак груди.

Уточнение диагноза

Врачи, располагающие современной инструментальной диагностикой, хорошо знают, как отличить мастопатию от рака. Поэтому все пациентки для уточнения диагноза исследуются различными методами.

УЗИ – ультразвуковое исследование. Позволяет определить местоположение и характер опухоли, то есть киста это или начальная стадия рака, не поддающаяся пальпации.
Биопсия – прокол в пораженное место для получения ткани или жидкости, из которых состоит уплотнение. Цитологический анализ клеток пораженной ткани позволяет точно распознать злокачественные клетки. Кроме того, этот метод диагностирует предраковое состояние опухоли, пролиферацию клеток – их быстрое деление.
Маммография – рентген молочной железы. Эта процедура определяет наличие:

кальцинатов – скоплений солей, они могут быть началом раковых опухолей;
фиброаденом – доброкачественных образований, которые могут перерождаться в злокачественные;
кистозных полостей, хотя этот метод не может отличить кисты от раковых уплотнений.

Маммография точнее определяет патологию чем УЗИ, она позволяет заметить образования с диаметром меньше полсантиметра.

Дуктография – введение контрастного вещества для исследования протоков молочной железы. Пораженные папилломами в одной молочной железе протоки, могут значительно отличаться от здоровой груди.
Общий анализ крови покажет наличие в ней особых белковых компонентов, характерных для раковых клеток. Специальное исследование крови определяет, есть ли изменение гена BRCA. Его мутация – знак генетической предрасположенности к злокачественным гинекологическим образованиям. У 80% таких пациенток любая патология грудной железы грозит перейти в рак.

Современная медицина имеет все средства для точного определения: мастопатия или рак у пациентки. Ранняя диагностика онкологии позволит остановить грозную болезнь и избежать летального исхода.

Но если поставлен диагноз мастопатия, а не рак молочной железы, успокаиваться нет оснований.

Причины для тревоги

Изменения в молочной железе вызваны действием гормонов эстрогена и прогестерона. Если первый гормон отвечает за размножение клеток эпителия, увеличение жидкости в клетках соединительной ткани, то прогестерон тормозит эти процессы.

При недостатке этого гормона клетки эпителия бурно делятся, отекают, формируются узлы и пустоты, заполненные жидкостью.

Диффузная – появление в груди множества мелких зернистых образований из соединительной ткани, которые при правильном лечении могут рассосаться.
Кистозная – возникновение полостей, заполненных жидкостью. Они болезненны и хорошо пальпируются.
Фиброаденома – доброкачественно подвижная опухоль из соединительной ткани, не связанная с кожей.
Фиброзно-кистозная мастопатия. Самая распространенная форма патологии груди, сочетание узловых образований – фибром с кистами – пустотами, заполненными жидкостью.

Патология в этих формах редко переходит в рак, если не обнаружена пролиферация – быстрое деление клеток эпителия в пока ещё доброкачественной опухоли.

Перерождение фибром и кист, ткань которых атрофирована и не увеличивается, в злокачественную опухоль, вероятно, всего на 0, 86%.

Важно: если эпителий опухолей при мастопатии быстро разрастается, риск заболевания раком возрастает в 25—30 раз, третья часть с такой картиной развития патологии, становится раковыми больными.

Диагностируется в формах:

узловая;
кистозная;
папилломы внутри млечных протоков железистой ткани. Они дают высокую степень риска развития онкологии, определяются только инструментальной диагностикой, их перерождение приводит к необходимости удалить грудь.

Узловая форма отличается от мастопатии фиброзно-кистозной большими размерами фибром (до 7 см) и высокой скоростью деления клеток внутри узлов.

Их должен вырезать хирург, иначе произойдет малигнизация: клетки переродятся в раковые и начнут врастать в близлежащие ткани. При пролиферации эпителия внутри кисты она тоже подвергается удалению.

Профилактика рака

Патология молочной железы, если её не лечить, на фоне пролиферации может перейти в онкологическое заболевание при условиях:

всеобщее снижение сопротивляемости организма к заболеваниям;
гинекологические заболевания, такие как воспаления, миомы и т. д.
проблемы со щитовидной железой, печенью, сбой в работе надпочечников;
вредные условия жизни и работы, постоянное присутствие канцерогенных веществ;
частое облучение;
нервные потрясения, стрессы;
генетическая предрасположенность к онкологии.

Схема развития процесса примерно такая: диффузная форма переходит в фиброзно-кистозную, она, в свою очередь, развивается в узловую форму мастопатии, в узлах происходит малигнизация – превращение обычных клеток в раковые.

Перерастет мастопатия в онкологию или нет, зависит от ранней диагностики самой патологии и правильной терапии. Она состоит из двух этапов.

Лечение гинекологических заболеваний, бесплодия, восстановление гормонального равновесия и цикла менструаций. Все, что касается репродуктивной функции женщины должно быть восстановлено и нормально функционировать.
На втором этапе применяется:

гормональная терапия;
лечение стрессов седативными препаратами и транквилизаторами;
приём витаминов и микроэлементов, восстанавливающих метаболизм;
поддержка щитовидной железы препаратами йода.

Очень важны для здоровья женщины, заболевшей мастопатией в репродуктивном периоде, беременность, роды, кормление грудью. Это самое лучшее средство лечения молочных желез и профилактики онкологии.

Обследование груди каждой женщиной, особенно имеющей мастопатию и состоящей на учете, может обнаружить ранние симптомы перерождения в раковую опухоль:

эрозивные язвочки возле соска и вокруг него;
кровяные выделения из соска и его втяжение;
изменения на коже: она грубеет и желтеет, похожа на лимонную корку;
тревожные симптомы проявляются в одной груди и не затрагивают здоровую.

Эти внешние проявления характерны для первой-второй стадий развития онкологии при размерах опухоли до 5 см. При своевременном лечении выживают на этих стадиях 7 женщин из 10.

Заключение

Мастопатия не является заболеванием, опасным для жизни. Но она может, во-первых, маскировать неслышное развитие онкологии. А во-вторых, если доброкачественная опухоль не лечится, развивается пролиферация – быстрый рост клеток и малигнизация – их перерождение в злокачественные образования.

Самая лучшая профилактика мастопатии и рака – вынашивание, рождение и кормление грудью собственных детей.

Чем опасна мастопатия, если ее не лечить, смотрите в видео.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь.

В последнее время женщины все чаще обращаются к врачам-маммологам по поводу доброкачественных новообразований в молочной железе. Диффузная мастопатия и подобные патологии объединены в общую группу заболеваний. Они безусловно отличаются друг от друга симптоматикой, клиническими признаками и степенью опасности. Если говорить о статистике, то 8 из 10 женщин имеют это новообразование в своей грудной железе. Поэтому такая проблема на данное время считается очень актуальной.

В последнее время женщины все чаще обращаются к врачам-маммологам по поводу доброкачественных новообразований в молочной железе

Общие сведения

Что это такое диффузная мастопатия? Такая патология, как мастопатия — это изменения в тканях грудной железы, диффузный тип — одна из ее разновидностей. Заболевание характеризуется появлением в грудной железе доброкачественного новообразования, которое сопровождается разрастанием ткани. При этом нарушается естественное соотношение эпителиальной и соединительной тканей. Такое явление наблюдают у себя многие женщины, например, когда во второй половине цикла грудь уплотняется, набухает, а из сосков может выделяться небольшое количество секрета.

Мастопатия делится на три основные формы: узловая, диффузная и смешанная. Это деление необходимо в связи с разной тактикой лечения. Узловая мастопатия лечится по большей части хирургическим путем, диффузная — консервативно.

Причины мастопатии

Диффузные изменения молочных желез чаще всего возникают в результате гормонального дисбаланса, кроме того, есть еще ряд причин, которые могут ее вызвать:

наследственный фактор;
неблагоприятная экологическая обстановка;
неправильный образ жизни;
повышенное содержание гормона эстрогена;
некорректная работа нейрогуморальной системы;
нехватка прогестерона;
лишний вес;
сахарный диабет, холецистит, гепатиты.

Если мама, бабушка или ближайшие родственницы по женской линии страдали подобным недугом, то риск развития заболевания повышается. Некоторые врачи говорят о мастопатии как о психосоматическом заболевании, потому что часто патология развивается на фоне стресса.

Существуют и причины, которые имеют отношение к нарушениям репродуктивной функции:

женщина не рожала и не беременела;
было сделано большое количество абортов;
отсутствие регулярной половой жизни;
поздние роды;
аднексит;
дисгормональная функция яичников;
отсутствие кормления грудью или раннее его окончание.

Имеется тенденция — чем раньше у женщины начались менструации, тем больше риск развития диффузной мастопатии.

Что такое диффузная мастопатия (видео)

Классификация патологии

Чтобы выяснить вид мастопатии, специалисты отталкиваются от соотношения жирового, железистого и соединительного компонента в грудной железе, определить, какой ткани больше, можно с помощью маммограммы.

Диффузная мастопатия в соответствии с изменениями тканей грудных желез может классифицироваться следующим образом:

аденоз — в разрастающейся ткани преобладает железистый компонент;
фиброаденоматоз — в молочной железе больше фиброзной ткани;
мастопатия, характеризующаяся кистозными образованиями;
фиброзно-кистозная смешанная форма;
аденоз в склерозирующей форме.

Диффузная мастопатия молочных желез может быть ярко выраженной, умеренной или незначительной, в зависимости от имеющихся тканевых изменений.

Симптомы заболевания

Признаки диффузной мастопатии зависят от стадии патологии. В начале заболевания женщина может испытывать тяжесть в груди, молочная железа набухает, появляется чувство распирания. Эти симптомы могут появляться или усиливаться за некоторое время до наступления менструации. Коварство заболевания в том, что такие же симптомы имеют место и при обычном набухании грудной железы перед менструацией (когда нет никаких патологий). Женщины не обращают на эти симптомы должного внимания. Когда менструация заканчивается, то и симптомы пропадают или же значительно уменьшаются.

С течением заболевания интенсивность болей нарастает, увеличивается их продолжительность. Доходит до того, что боль настолько сильная, что к груди невозможно прикоснуться. Некоторые женщины жалуются, что боль иррадиирует под лопатку, в плечо или в подмышечную впадину. Начальная стадия мастопатии называется мастодинией, чаще всего она диагностируется у женщин моложе 35 лет.

Далее процесс становится менее болезненным. Однако при пальпации можно прощупать болезненные уплотнения. При надавливании из сосков выделяется отделяемое зеленоватого цвета. Перед менструациями болезненность увеличивается, а как только она начинается, боль утихает. Но при этом полного размягчения уплотнений с началом менструации не наблюдается.

Диффузная мастопатия и подобные патологии объединены в общую группу заболеваний

Диагностика болезни

Определить диффузную мастопатию может только лечащий врач-маммолог. Для этого необходимо пройти визуализацию молочных желез, сделать УЗИ, маммографию, МРТ и сдать лабораторные анализы. При необходимости назначается биопсия.

При диффузной мастопатии молочные железы визуально не изменяются, при пальпации прощупываются болезненные уплотнения без ровных границ, поверхность их зернистая или дольчатая. Чаще всего эти уплотнения располагаются в верхненаружной части груди.

На эхографии картина диффузной мастопатии определяется утолщением ткани железистого или фиброзного характера, имеются изменения в стенках протоков и в междольковых перегородках. Эхоплотность железистой ткани изменена большим количеством кист, может наблюдаться несоответствие железистого строения с возрастом.

На маммографии видна неоднородность ткани, очаги уплотнения, кистозные образования. Этот метод диагностики позволяет определить форму заболевания и исключить злокачественное поражение.

Если у женщины есть выделения из грудной железы, то возможно потребуется дуктография, с помощью которой можно выяснить, не деформированы ли протоки. Анализ мазка выделений позволяет дифференцировать мастопатию от других заболеваний, сопровождающихся таким же симптомом — сифилис грудной железы, туберкулез и прочее.

При необходимости назначается анализ для выявления дисфункции щитовидной железы, половых гормонов, а также ферментов печени. Может потребоваться консультация гинеколога-эндокринолога. Если данные оставляют сомнения, то рекомендуется МРТ, биопсия, цитологическое исследование биоптата и анализ крови.

Методы лечения

Как лечить мастопатию? Как такового алгоритма в лечении диффузной мастопатии нет. К каждой пациентке должен быть подобран индивидуальный поход. Однако при диагностировании заболевания можно попутно выявить другие патологии, которые могли спровоцировать развитие мастопатии. В этом случае лечение должно быть направлено на лечение именно этих заболеваний.

При диффузной мастопатии лечение проводится консервативное. В очень редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Существует специальная диета — женщина должна употреблять как можно больше растительной клетчатки и кисломолочных продуктов. Потребление животных жиров должно сводиться к минимуму.

Назначается поливитаминный курс, чтобы повысить иммунитет, показаны гомеопатические и фитопрепараты — Мастадион и Фитолон. Рекомендуются седативные, мочегонные препараты и ферменты. Лечить диффузную мастопатию можно и физиотерапевтическими методами: лазеротерапией, магнитотерапией, грязелечением, электрофорезом и т. д.

Из гормональных препаратов чаще всего выписывают Утрожестан или Дюфастон. Чтобы снять болезненные ощущения в грудной железе, можно использовать Прожестожель гель местно.

Женщина должна вести активный образ жизни, заниматься плаванием, йогой, много гулять пешком. Отслеживать свое состояние надо раз в полгода. Мастопатия в принципе хорошо поддается лечению. На начальных этапах заболевание можно вылечить за довольно непродолжительный срок.

Если не лечить диффузную мастопатию (видео)

Степень опасности мастопатии

Вызывает ли мастопатия рак? Этот вопрос сильно волнует всех женщин, которые сталкиваются с проблемой. Непосредственно мастопатия злокачественное перерождение не вызывает, а также не считается предраковым состоянием. Но при этом факторы, которые провоцируют появление этого заболевания, являются общими с онкологическими патологиями. Имеется некоторое сходство этих заболеваний в морфологии. Есть статистика, которая указывает, что доброкачественные новообразования сочетаются со злокачественными опухолями в 50 % случаев, однако риск перерождения мастопатии внепролиферативной формы в рак составляет менее 1 %.

А вот в узловую мастопатию диффузная перерасти может. По своей сути узловая мастопатия — это следующий этап. При этом виде узлы формируются уже постоянно и не зависят от менструального цикла женщины. Поэтому женщины, у которых диагностирована диффузная мастопатия, должны обследоваться у маммолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

Непосредственно мастопатия злокачественное перерождение не вызывает, а также не считается предраковым состоянием

Профилактика заболевания

Первым делом каждая женщина должна регулярно посещать маммолога и проводить исследование молочной железы. Это залог раннего выявления мастопатии и ее успешного лечения. Также необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и лечить все возникающие заболевания в половой сфере.

Не последнее значение имеет самостоятельная диагностика молочной железы. Женщина должна внимательно исследовать форму груди, пигментацию, прощупывать уплотнения, реагировать на выделения из сосков.

Грудь надо оберегать от травм, давления и ударов, бюстгальтер не должен быть слишком тесным. При кормлении ребенка нельзя допускать лактостаза, трещин сосков и мастита. Аборты тоже по возможности следует исключить.

При диффузной мастопатии категорически нельзя прогревать грудь. Поэтому не рекомендуется посещать бани и сауны, загорать в солярии, ставить на молочные железы горячие компрессы, делать косметические обертывания, проводить операции по увеличению груди.

Молочные железы — одно из самых уязвимых мест в женском организме. Их работа регулируется щитовидной железой, яичниками, надпочечниками – железами внутренней секреции, которые участвуют в выработке гормонов и создают определенное равновесие в организме.

Нарушение этого равновесия может привести к мастопатии, заболеванию, характеризующемуся патологическим разрастанием тканей молочной железы, болью, а иногда и патологической секрецией.

Каковы возможные последствия мастопатии, прогноз и методики лечения — мы рассмотрим в этой статье.

Что такое мастопатия, и почему она возникает у женщин?

Мастопатия – заболевание молочных желез, которое характеризуется формированием доброкачественных наростов вследствие патологического разрастания тканей органа. Основная причина – гормональный сбой, в частности, вызванный дисбалансом в работе яичников.

Другие причины развития заболевания:

воспалительные процессы в репродуктивных органах (яичники, матка);
многочисленные аборты в анамнезе;
гинекологические болезни, опухоли;
самовольное прекращение лактации при достаточной выработке грудного молока;
наследственность.

Симптомы патологии, протекающей на начальном этапе – это боль в молочной железе, интенсивность которой увеличивается перед менструацией, наличие характерных уплотнений, прощупываемых пальпаторно.

Большинство женщин, к сожалению, после обнаружения новообразований не спешат обращаться к врачу. Симптом указывает на начало патологического процесса, и со временем его развитие лишь прогрессирует. Если начать лечение на начальном этапе заболевания, то можно ограничиться консервативными методами, тогда как на запущенном этапе не обойтись без операции.

Как часто мастопатия переходит в рак?

В случае развития фиброзной формы болезни, риск злокачественного перерождения сведен к минимуму. Чаще опухоль формируется при наличии узлов, которые свидетельствуют о запущенном патологическом процессе.

Среди предрасполагающих факторов:

травмирование железы;
многочисленные аборты в анамнезе;
стресс;
отсутствие лактации.

В большинстве случаев раковое поражение грудных желез диагностируют у женщин, старше 50 лет. Врачи объясняют это гормональными изменениями на фоне постменопаузы, прекращением работы яичников. Тем не менее, в последние годы рак выявляют и в более раннем возрасте.

Одно из первых мест среди причин перехода мастопатии в рак занимает травмирование грудной железы. Реже случаи онкологического перерождения тканей возникают при одиночной травме, чаще – при повторяющихся, хронических повреждениях, что вызывает кровоизлияния в железе, рубцы. Последние процессы и повышают риск, когда мастопатия перерождается в рак.

Причины возникновений злокачественных образований

Важное значение в развитии новообразований груди — ношение неудобного нижнего белья. Речь идет о бюстгальтерах, имеющих металлические косточки и другие детали, которые сдавливают молочные железы. Для снижения риска развития онкологии рекомендуется выбирать модели без твердых деталей.

Нельзя не упомянуть и о наследственной предрасположенности к болезни. Если злокачественные опухолевидные новообразования в грудных железах, щитовидной железе, органах пищеварительного тракта, яичниках присутствуют или были вылечены у ближайшего родственника, риск возникновения таковых увеличивается и у потомства.

К экзогенным факторам, способствующим развитию онкологических процессов, относят ионизирующее излучение на молочные железы, табакокурение, воздействие иных химических канцерогенов, например, на фоне длительного приема лекарственных препаратов.

Методы выявления болезни

В первую очередь маммолог собирает сведения о возможных причинах формирования уплотнения в груди, наличии абортов и родовой деятельности в анамнезе, наследственной предрасположенности, других факторах, которые повышают риск развития болезни. Также исследуют присутствующие симптомы, их характер, интенсивность, продолжительность, связь с менструацией.

Далее проводится пальпация грудной железы, которая позволяет определить степень формирования органа, форму, размер, состояние кожного покрова и соска. Так же исследуются рядом расположенные лимфатические узлы, которые нередко увеличиваются при мастопатии. Выявляют характерные заболеванию новообразования, исследуют размер таковых, структуру.

Для подтверждения диагноза назначают маммографическое, ультразвуковое, пневмокистографическое и другие специальные исследования молочных желез. В обязательном порядке определяют индивидуальный гормональный статус предполагаемой больной. По результатам лабораторных анализов исследуют уровень таких гормонов, как эстроген и пролактин.

Несмотря на то, что фиброзная мастопатия перерождается в рак крайне редко, пренебрегать походом к врачу при выявление настораживающих симптомов не стоит. В любом случае, женщины проходят профилактическое обследование молочных желез и находятся под контролем врача.

Стоит обратить внимание на такие симптомы, как выделение из соска неестественного экссудата, наличие уплотнений, втянутость соска, гиперемия кожного покрова, постоянная боль. Во время принятия душа рекомендуется самообследование грудных желез на предмет новообразований.

Каков риск онкологического перерождения узлов при мастопатии?

После постановки диагноза женщины сразу задаются вопросом: каков прогноз заболевания, и нет ли риска развития онкологии?

Мнения врачей на этот счет расходятся. Многие специалисты считают, что даже при отсутствии изменений, характерных для мастопатии, имеется возможность формирования онкологических образований. Следовательно, утверждать однозначно, что мастопатия приводит к раку, нельзя.

Ряд других специалистов, напротив, сходится во мнении, что патология считается предраковым состоянием, но избежать в дальнейшем злокачественного перерождения тканей можно, вовремя начав лечение.

Также есть специалисты, которые считают, что рак при мастопатии не возникает, но могут развиться сопутствующие патологические изменения в тканях.

Стадии онкологического процесса

Если же кистозная мастопатия переходит в рак, нужно срочно применять всевозможные методы по лечению. Раковая опухоль возникает за несколько стадий. Важно начать лечение на начальном этапе, что позволит исключить риск необратимых последствий.

Этапы развития онкологического процесса:

На первой стадии опухоль имеет размер не более 2 см, регионарные метастазы отсутствуют.
На второй стадии новообразование увеличивается в размере, метастазы не распространяются, однако возможно наличие одиночного в подмышечной зоне.
На третьей стадии опухоль достигает 3-4 см. В подмышечной области присутствуют множественные метастатические участки.
На четвертой стадии новообразование увеличивается более 4 см. Метастазы распространяются по всему организму, включая церебральный отдел, костную систему, легкие и печень.

Даже если не удалось избежать развития патологии, нужно в полной мере соблюдать назначения и предписания лечащего врача. Если мастопатия молочной железы переходит в рак, это не значит, что человек безнадежно болен. В 90% случаев, диагностируя онкологическую патологию на 1 стадии, удается полностью вылечить болезнь.

Профилактика болезни

При фиброзно-кистозной мастопатии, запрещается воздействие провоцирующих факторов, которые могут спровоцировать начало онкологического процесса. К таковым относят: физиотерапевтические процедуры, посещение бани, солярия, нахождение на открытых солнечных лучах (например, на пляже). Также рекомендуется ведение здорового образа жизни: исключение вредных привычек (табакокурения, распития спиртных напитков, приема наркотических средств), достаточный объем двигательной активности, сон не меньше 8-9 часов в сутки, по возможности — исключение стрессовых ситуаций.

Поддержание женского здоровья — важный процесс, включающий в себя как профилактику (регулярное самообследование и внимательное отношение к изменениям в состоянии здоровья), так и своевременное обращение к специалистами. Любое новообразование, вовремя обнаруженное, при адекватной терапии, может быть излечено полностью, с минимальными последствиями для здоровья женщины.

Читайте также: