Дифференциальным признаком опухоли верхней теменной дольки является
ЭЭГ-признаками поверхностно расположенной супратенториальной опухоли является регистрация:Достоверных признаков не существует
Для опухоли премоторной области лобной доли характерны:Адверсивные эпилептические припадки
Ремиттирующее течение первичных опухолей спинного мозга определяется наиболее часто при их локализации:В поясничном отделе
Ремиттирующее течение спинальных опухолей наиболее часто наблюдается:При глиомах
Для тенториального (намета мозжечка) синдрома Бурденко-Крамера характерны:Боли в глазных яблоках и Светобоязнь
Среди первичных опухолей спинного мозга наиболее редко встречаются:Гемангиомы
Для спинальной опухоли эпидуральной локализации наиболее характерен:Корешковый синдром и симптом остистого отростка
Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие:Сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности
Спондилография наименее информативна, если опухоль спинного мозга локализуется:Интрамедуллярно
Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга наиболее часто располагаются на его:Задней и заднебоковой поверхности
Наиболее значительное повышение белка в лик-воре наблюдается:При опухолях конского хвоста
Наиболее часто эпилептические припадки наблюдаются:При поверхностно расположенных астроцитомах
Опухолью передних отделов боковых желудочков наиболее часто является:Эпендимома
Наиболее часто встречаются невриномы нерва:Слухового
Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга:Височной
Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга:Лобной
Симптом корешковых болей положения наиболее характерен:Для субдуральных неврином
Дугообразная деструкция пирамиды височной кости и сопутствующие штриховые дугообразные петрификаты являются характерным рентгенологическим признаком:Холестеатомы мосто-мозжечкового угла
Радиоизотопная у-сцинтиграфия головы малоинформативна:При доброкачественных глиомах
Эхоэнцефалоскопия наиболее информативна при локализации опухоли:В височной доле
При отсутствии признаков интракраниальной гипертензии люмбальная пункция не противопоказана при подозрении на опухоль:VIII нерва
Наиболее высокий уровень накопления радиофармпрепарата при проведении у-сцинтиграфии характерен:Для менингиом
Опухоли спинного мозга наиболее часто локализуются:Интрамедуллярно, субдурально
Певринома VIII нерва отличается от других опухолей задней черепной ямки:Выраженной белково-клеточной диссоциацией
При опухоли височной доли определить сторону поражения позволяют:Верхнеквадрантная гемианопсия
Гемианопсия при внутримозговой опухоли височной доли наступает в результате поражения:Зрительного тракта и путей в лучистом венце
Для опухоли височной доли доминантного полушария характерна:Сенсорная, амнестическая афазия
Дифференциальным признаком опухоли верхней теменной дольки является:Контралатеральная болевая гемипарестезия
Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации являются:Нарушения поведения
Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является:Преобладание пареза в руке
Среди афатических нарушений при опухоли нижней теменной дольки наступает:Семантическая афазия
Экстраселлярный рост и признаки снижения функции гипофиза характерны для аденом гипофиза следующего гистологического типа:Хромофобных
Для офтальмологической стадии супраселлярного роста аденомы гипофиза характерны:Битемпоральная гемианопсия
К развитию акромегалии приводят аденомы гипофиза:Эозинофильные
Признаки акромегалии при аденоме гипофиза можно уменьшить:Бромокриптином
Среди опухолей области турецкого седла обызвествление чаще наблюдают:В краниофарингиоме
Бурный асептический менингит наступает при прорыве и опорожнении кисты:Краниофарингиомы
Синдром Бурденко-Крамера (боль в лобно-глазничной области, светобоязнь и слезотечение) при опухолях задней черепной ямки обусловлен:Общностью иннервации структур передней и задней черепной ямки
Битемпоральная гемианопсия при опухолях задней черепной ямки обусловлена:Гидроцефалией III желудочка
Вынужденное положение головы при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли:Мосто-мозжечкового угла
Синдром Гертвига-Мажанди при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли:Мосто-мозжечкового угла
Синдром Гертвига-Мажанди при супратенториальных опухолях чаще возникает при опухоли:Эпифиза (шишковидной железы)
Изотопная у-сцинтиграфия наиболее информативна при локализации опухоли:В полушариях мозга
При опухоли нижних отделов мозжечка (флоккулонодулярный синдром) характерным признаком является:Туловищная атаксия без дискоор-динации в конечностях
К опухолям ЦНС оболочечно-сосудистого ряда относятся:Арахноидэндотелиомы
К ранним симптомам арахноидэндотелиомы бугорка турецкого седла относятся:Снижение зрения
Для расстройств зрения при арахноидэндотелиоме бугорка турецкого седла характерны:Битемпоральная гемианопсия
Перкуссия головы усиливает головную боль при опухоли головного мозга, так как при этом усиливаются:Натяжение и дислокация оболочек и черепных нервов
При конвекситальной локализации опухоли височной доли галлюцинации чаще бывают:Слуховые
При базальной локализации опухоли височной доли галлюцинации чаще бывают:Обонятельные
Отоневрологические исследования не помогают в диагностике опухоли:Гипофиза
Компьютерная томография наиболее информативна при локализации опухоли:В полушариях головного мозга
Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак:Легких
Рвота при супратенториальных опухолях рассматривается как общемозговой симптом, поскольку возникает:При повышении внутричерепного давления
Отличительный признак неврита зрительного нерва от поражений нерва при опухолях головного мозга:Быстрое снижение остроты зрения
Синдром Фостера Кеннеди характеризуется:Атрофией диска на стороне опухоли
+в поясничном отделе
-в шейном отделе
-в области конского хвоста
-в грудном отеле
Ремиттируюшее течение спинальных опухолей наиболее часто наблюдается
Для тенториального (намета мозжечка) синдрома Бурденко - Крамера характерны
+боли в глазных яблоках
Среди первичных опухолей спинного мозга наиболее редко встречаются
Для спинальной опухоли эпидуральной локализации наиболее характерен
-симптом ликворного толчка
+симптом остистого отростка
Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие
+сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности
-корешковых болей положения
-ранней блокады субарахноидального пространства
-рентгенологического симптома Эльсберга - Дайка
Спондилография наименее информативна, если опухоль спинного мозга локализуется
Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга наиболее часто располагаются на его
+задней и заднебоковой поверхности
Наиболее значительное повышение белка в ликворе наблюдается
-при интрамедуллярных опухолях шейного утолщения
-при экстрамедуллярных субдуральных опухолях грудного уровня
-при интрамедуллярных опухолях на уровне поясничного утолщения
+при опухолях конского хвоста
-при экстрамедуллярных субдуральных опухолях на уровне поясничного утолщения
Наиболее часто эпилептические припадки наблюдаются
-при мультиформных глиобластомах
-ни при чем из перечисленного
Опухолью передних отделов боковых желудочков наиболее часто является
Наиболее часто встречаются невриномы нерва
Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга
-одинаково часто в любой из перечисленных
Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга
-одинаково часто в любой из перечисленных
Симптом корешковых болей положения наиболее характерен
-для эпидуральных неврином
+для субдуральных неврином
-для эпидуральных менингиом
-для субдуральных менингиом
Дугообразная деструкция пирамиды височной кости и сопутствующие штриховые дугообразные петрификаты являются характерным рентгенологическим признаком
-невриномы слухового нерва
+холестеатетомы мосто-мозжечкового угла
-невриномы тройничного нерва
-всех перечисленных новообразований
Радиоизотопная g-сцинтиграфия головы малоинформативна
+при доброкачественных глиомах
-при метастатических опухолях
Наиболее высокий уровень накопления радиофармпрепарата при проведении g-сцинтиграфии характерен
-для аденом гипофиза
Опухоли спинного мозга наиболее часто локализуются
-одинаково часто при всех перечисленных локализациях
Невринома VIII нерва отличается от других опухолей задней черепной ямки
-ранним развитием гипертензионно-гидроцефального синдрома
-ранним снижением зрения
-побледнением дисков зрительных нервов
+выраженной белково-клеточной диссоциацией
-усилением симптомов при перемене положения головы
При опухоли височной доли определить сторону поражения позволяют
-большие судорожные припадки
Гемианопсия при внутримозговой опухоли височной доли наступает в результате поражения
-перекреста зрительных нервов
-первичных зрительных центров
+путей в лучистом венце
Для опухоли височной доли доминантного полушария характерна
-моторная, сенсорная афазия
+сенсорная, амнестическая афазия
-моторная, семантическая афазия
-сенсорная афазия, аутотопогнозия
-моторная афазия, аутотопогнозия
Дифференциальным признаком опухоли верхней теменной дольки является
-пирамидный гемипарез с преобладанием в руке
+контралатеральная болевая гемипарестезия
-контралатеральная гомонимная гемианопсия
Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации являются
-двусторонний пирамидный парез в ногах
-битемпоральные дефекты поля зрения
Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является
+преобладание пареза в руке
-вялый характер пареза
-расстройства чувствительности по гемитипу
-боли в зоне расстройств чувствительности
Среди афатических нарушений при опухоли нижней теменной дольки наступает
001. ЭЭГ-признаки поверхностно расположенной супратенториальной опухоли является регистрация
- дельта-волн в отведении с ограниченного участка
- дельта-волн во всех полушарных отведениях
- дельта-волн в симметричных участках обоих полушарий
+ достоверных признаков не существует
002. Для опухоли премоторной области лобной доли характерны
- гемипарез с преобладанием в ноге
+ адверсивные эпилептические припадки
- атрофия зрительного нерва
- ничего из вышеперечисленного
003. Ремитирующее течение первичных опухолей спинного мозга определяется наиболее часто при их локализации
+ в поясничном отделе
- в шейном отделе
- в области конского хвоста
- в грудном отделе
- в любом отделе позвоночника
004. Ремитирующее течение опухолей спинного мозга наиболее часто наблюдаются
- ничего из вышеперечисленного
005. Среди первичных опухолей спинного мозга наиболее редко наблюдаются
006. Для спинальной опухоли эпидуральной локализации наиболее характерен
- симптом ликворного толчка
- симптом "горячей ванны"
007. Для интрамедуллярной спинальной опухоли наиболее характерно наличие
+ сегментарного диссоциированного расстройства чувствительности
- корешковых болей положения
- ранней блокады субарахноидального пространства
- рентгенологического симптома Эльсберга-Дайка
- ничего из вышеперечисленного
008. Спондилография наименее информативна, если опухоль спинного мозга локализуется
009. Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга наиболее часто располагаются на его
+ задней и заднебоковой поверхности
010. Наиболее значительное повышение белка в ликворе наблюдается
- при интрамедуллярных опухолях шейного утолщения
- при экстрамедуллярных субдуральных опухолях грудного уровня
- при интрамедуллярных опухолях поясничного утолщения
+ при опухолях конского хвоста
- при экстрамедуллярных опухолях шейного отдела
011. Наиболее часто эпилептические припадки наблюдаются
- при мультиформных глиобластомах
- ни при чем из перечисленного
- при всем из перечисленного
012. Опухолью передних отделов боковых желудочков наиболее часто является
013. Наиболее часто встречаются невриномы нерва
014. Соматомоторные эпилептические припадки бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга
- в любой доле мозга
015. Адверсивные судорожные приступы с насильственным поворотом головы в здоровую сторону чаще наступают при локализации опухоли в следующей доле мозга
- в любой доле мозга
016. Симптом корешковых болей положения наиболее характерен
+ для эпидуральных неврином
- для субдуральных неврином
- для эпидуральных менингиом
- для субдуральных менингиом
- ничего из вышеперечисленного
017. Дугообразная деструкция пирамиды височной кости и сопутствующие штриховые дугообразные петрификаты являются характерным рентгенологическим признаком
- невриномы слухового нерва
+ холестеатомы мосто-мозжечкового угла
- невриномы тройничного нерва
- всех перечисленных новообразований
- никаких из перечисленных новообразований
018. Радиоизотопная сцинтиграфия головы малоинформативна
+ при доброкачественных глиомах
- при метастатических опухолях
- при всех из перечисленных
020. Эхо-энцефалоскопия наиболее информативна при локализации опухоли
+ в височной доле
- в задней черепной ямке
- в затылочной доле
021. При отсутствии признаков интракраниальной гипертензии люмбальная пункция не противопоказана при подозрении на опухоль
- задней черепной ямки
- ничего из вышеперечисленного
022. Наиболее высокий уровень накопления радиофармпрепарата при проведении сцинтиграфии характерен
- для аденом гипофиза
- для всех вышеперечисленных
023. Опухоли спинного мозга наиболее часто локализуются
- одинаково часто при всех перечисленных локализациях
024. Невринома VIII нерва отличается от других опухолей задней черепной ямки
- ранним развитием гипертензионно-гидроцефального синдрома
- ранним снижением зрения
- побледнением дисков зрительных нервов
- выраженной белково-клеточной диссоциацией
+ усилением симптомов при перемене положения головы
025. При опухоли височной доли определить сторону поражения позволяют
- большие судорожные припадки
- побледнение диска зрительного нерва
026. Гемианопсия при внутримозговой опухоли височной доли наступает в результате поражения
- перекреста зрительных нервов
- первичных зрительных центров
- зрительного тракта, перекрёста зрительных нервов
027. Для опухоли височной доли доминантного полушария характерна
- моторная, сенсорная афазия
+ сенсорная, амнестическая афазия
- моторная, семантическая афазия
- сенсорная афазия, аутотопогнозия
- моторная афазия, аутотопогнозия
028. Дифференциальным признаком опухоли верхней теменной дольки является
- пирамидный гемипарез с преобладанием в руке
+ контралатеральная болевая гемипарестезия
- контралатеральная гомонимная гемианопсия
029. Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации являются
- двусторонний пирамидный парез в ногах
030. Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является
- преобладание пареза в руке
- вялый характер пареза
- расстройства чувствительности по гемитипу
- пирамидный гемипарез с преобладанием в руке
+ боли в зоне расстройств чувствительности
031. Среди афатических нарушений при опухоли нижней теменной дольки наступает
032. Экстраселлярный рост и признаки снижения функции гипофиза характерны для аденом гипофиза следующего гистологического типа
- для всех перечисленных типов в одинаковой степени
033. Для офтальмологической стадии супраселлярного роста аденомы гипофиза характерны
034. К развитию акромегалии приводят аденомы гипофиза
- любого гистологического типа из перечисленных
035. Признаки акромегалии при аденоме гипофиза можно уменьшить
- ни одним из перечисленных препаратов
036. Среди опухолей области турецкого седла обызвествление чаще наблюдают
- в аденоме гипофиза
- в арахноидэндотелиоме бугорка турецкого седла
- в глиоме зрительного нерва
- в глиоме зрительного нерва, аденоме гипофиза
037. Бурный асептический менингит наступает при прорыве и опорожнении кисты
- базофильной аденомы, хромофобной аденомы
038. Синдром Бурденко-Крамера (боль в лобно-глазничной области, светобоязнью слезотечение) при опухолях задней черепной ямки обусловлена
- сдавление структур передней черепной ямки при переднезаднем смещении мозга
- нарушением ликвороциркуляции при близости опухоли к средней линии
+ общностью иннервации структур передней и задней черепной ямки
- раздражение оболочек мозга
- всеми перечисленными факторами
039. Битемпоральная гемианопсия обусловлена опухолями
040. Вынужденное положение головы при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли
- одинаково часто при любой из указанных локализаций
041. Синдром Гертвига-Мажанди при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли
- одинаково часто при любой из указанных локализаций
042. Синдром Гертвига-Мажанди при супратенториальных опухолях чаще возникает при опухоли
- эпифиза (шишковидной железы)
- одинаково часто при любой из указанных локализаций
043. Наиболее информативный метод нейровизуализации при локализации опухоли в задней черепной ямке
- однофотонная эмиссионная компьютерная томография
- позитронная эмиссионная томография
044. При опухоли нижних отделов червя мозжечка (флоккуло-нодулярный синдром) характерным признаком является
- нарушение статики и походки
- нарушение координации в конечностях
+ туловищная атаксия без дискоординации в конечностях
- нижний пирамидный парапарез
045. К опухолям ЦНС оболочечно-сосудистого ряда относятся
046. К ранним симптомам арахноидэндотелиомы бугорка турецкого седла относятся
- альтернирующий синдром Вебера
047. Для расстройства зрения при арахноидэндотелиоме бугорка турецкого седла характерны
- центральная и парацентральная скотома
048. Перкуссия головы усиливает головную боль при опухоли головного мозга, так как при этом усиливаются
- нарушения внутричерепного кровообращения
+ натяжение и дислокация оболочек и черепных нервов
- затруднения венозного оттока
049. При конвекситальной локализации опухоли височной доли галлюцинации чаще бывают
050. При медио-базальной локализации опухоли височной доли галлюцинации чаще бывают
051. Отоневрологическое исследование не помогает диагностике опухоли
- VIII черепного нерва
- варолиева моста, мосто-мозжечкового угла
052. Компьютерная томография наиболее информативна при локализации опухоли
+ в полушариях головного мозга
- в базальной зоне головного мозга
- в задней черепной ямке
- в краниовертебральной области
- в базальной зоне головного мозга и краниовертебральной области
053. Разрушение вершины пирамиды височной кости с четкими краями дефекта является характерным рентгенологическим признаком
+ невриномы слухового нерва
- невриномы тройничного нерва
- холестеатомы мосто-мозжечкового угла
- невриномы лицевого нерва
054. Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак
055. Рвота при супратенториальных опухолях рассматривается как общемозговой симптом поскольку возникает
- вне связи с приемом пищи
- независимо от перемены положения тела
- после кратковременного приступа тошноты
+ при повышении внутричерепного давления
- при повороте головыы
056. Отличительный признак неврита зрительного нерва от поражений нерва при опухолях головного мозга
- жалобы на затуманивание зрения
- концентрическое сужение полей зрения
- быстрое снижение остроты зрения
+ картина первичной атрофии зрительного нерва
- отёк диска зрительного нерва
057. Синдром Фостера-Кеннеди характеризуется
- атрофией и застоем диска на стороне опухоли
- атрофией и застоем диска с двух сторон
+ атрофией диска на стороне опухоли
- застоем диска на стороне опухоли и атрофией на противоположной стороне
При опухолях верхней теменной дольки заболевание часто начинается с явлений раздражения или выпадения в противоположной руке. Эпилептические припадки начинаются с судорог в руке. Обычно этим припадкам предшествуют парестезии разнообразного характера. Характерными для поражения верхней теменной дольки являются болевые парестезии, которые имеют разнообразный характер. Иногда они напоминают каузальгические или таламические боли, захватывают половину туловища и конечности, иногда только одну конечность или даже часть туловища. Верхняя теменная долька является единственным местом в коре большого мозга, поражения которой дают болевые парестезии. Развивающийся парез руки протекает очень часто с мышечной атрофией, носит вялый характер. Характерны расстройства чувствительности.
В отличие от задней центральной извилины здесь страдают в основном более сложные формы чувствительности, причем резче всего поражается глубокое мышечно-суставное чувство. Страдает также чувство локализации, кинестезии, двумернопространственное чувство. Поверхностные виды чувствительности также могут быть поражены, причем по тому же корковому принципу (меньше всего страдает болевая чувствительность, больше — температурная и особенно резко — тактильная). Такое преобладание поражения руки по сравнению с ногой при опухолях верхней теменной дольки подтверждается литературными данными, наблюдениями во время операций, а также экспериментами на животных.
Этот синдром, наблюдаемый при опухолях верхней теменной дольки, бывает выражен очень ярко, вместе с тем он очень динамичен, колеблется в своей выраженности в зависимости от ряда условий.
Примером опухоли верхней теменной дольки может служить следующее наблюдение.
Больной П. М., 48 лет, находился в Институте нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко дважды: с 15 апреля по 10 июня 2010 г. и с 27 июля по 17 сентября 2010 г.
В институте обнаружены застойные соски с кровоизлиянием на дне глаз. Острота зрения 0,9. Парез отводящего нерва справа. Движения и сила в левых конечностях в норме, тонус в них понижен. При пробе Фишера левая рука стояла несколько выше правой. Легкая атаксия в левых конечностях и неловкость при движениях левой кисти. Неустойчивость в позе Ромберга. Понижение болевой чувствительности на тыле IV и V пальцев левой кисти. Глубокое мышечно-суставное чувство слегка понижено в пальцах и более грубо в проксимальных суставах левой руки. Резко выражено нарушение ощущения положения левой руки в пространстве. Все рефлексы выше на левых конечностях. Клонус левой стопы. Патологических рефлексов нет. Периодически чувство онемения слизистой левой щеки. Понижение чувствительности слизистой носа справа. Гипертензионный характер экспериментальных вестибулярных проб.
Данные рентгенологического исследования: верхние отделы правой теменной кости имели несколько измененную структуру, туда же подходили оболочечные артерии и отходила вена. Диагностирована опухоль правой парасагиттальной теменной области. Больной от операции отказался.
При втором поступлении увеличился застой на дне глаз, появились кровоизлияния. Понизилось зрение справа до 0,02, слева до 0,5. Появилось выпадение полей зрения во внутренних квадрантах слева. Легкое понижение силы в левых конечностях. Понижение тактильной и болевой чувствительности на левой стопе и нижней трети левой голени по наружной поверхности. На левой ладони понижение тактильной и болевой чувствительности, главным образом на V пальце. Значительно нарушилось глубокое мышечно-суставное чувство в пальцах левой кисти и левой стопы. Понижение двумерно-пространственного чувства и кинестезии в левых конечностях, главным образом в руке и в кисти. Оставалось расстроенным ощущение положения левых конечностей в пространстве, больше в руке. Легкое расстройство стереогноза слева.
При поясничном проколе давление спинномозговой жидкости было 220 мм при первом поступлении и 310 мм при втором поступлении, соответственно белка 0,82 и 0,99%, цитоз 2/3 и 3/3, реакция Ланге 44421110.
Была диагностирована арахноидэндотелиома в теменно-парасагиттальной области справа.
12/1 произведена операция — трепанация верхних отделов теменной кости справа. Между продольным синусом и мозгом обнаружена арахноидэндотелиома размером 5x5x4 см, которая была удалена целиком.
После операции парез левых конечностей не увеличился. Появилось только ощущение слабости левой кисти, усилились расстройства стереогноза слева и нарушение глубокого мышечно-суставного чувства.
К выписке через 2 месяца после операции осталась только очень легкая слабость левой кисти и расстройство глубокой чувствительности в V пальце левой руки. Рефлексы были выше слева. В остальном со стороны нервной системы никакой патологии не было.
В данном случае при парасагиттальном расположении опухоли заболевание началось с нарушения пространственных ощущений в левой руке, которое стойко держалось в течение всего заболевания и исчезло после удаления опухоли.
918. Дети с энурезом, тиками и некоторыми другими неврозоподобными нарушениями на диспансерном учете детского невропатолога
б/ состоят только в раннем возрасте,
в/ состоят до 7 лет,
г/ могут состоять.
919. Более позднее развитие общемозговых симптомов у детей по сравнению со взрослыми связано:
а/ с уменьшением секреции ликвора,
б/ с увеличением секреции ликвора,
в/ с усилением резорбции пахионовьми грануляциями,
г/ с относительным увеличением емкости субарахноидального пространства.
920. У детей чаще, чем у взрослых, развиваются опухоли нейроэктодермального ряда, в частности:
921. При появлении у больного с гипертензионными симптомами атаксии, атонии, асинергии, адиадохокинеза и дисметрии можно заподозрить опухоль:
б/ височной доли,
в/ полушарий мозга,
г/ затылочной доли,
922. Острое появление у больного с опухолью мозга резкой головной боли, головокружения, рвоты, нарушений функции дыхательного и сосудодвигательного центра связано:
а/ с подъемом артериального давления,
б/ с развитием приступа окклюзии на уровне IV желудочка,
в/ с поражением вестибулярного рецептора.
923. Альтернирующие синдромы характерны для опухолей с локализацией:
а/ в подкорковых узлах,
б/ в спинном мозге,
в/ в полушариях мозга,
г/ в стволе мозга,
924. Диссоциированные нарушения чувствительности по сегментарному типу при сирингомиелии характеризуются:
а/ выпадением глубокой при сохранности болевой,
б/ выпадением болевой при сохранности температурной,
в/ выпадением болевой при сохранности глубокой,
г/ сохранностью болевой при выпадении температурной,
д/ сохранностью глубокой при выпадении болевой
925. К острым нарушениям мозгового кровообращения у детей откосятся
а/ церебральный сосудистый криз,
б/ геморрагический инсульт,
в/ преходящие нарушения мозгового кровообращения,
г/ ишемический инсульт,
д/ все перечисленные.
926. Причиной инсульта у детей является:
а/ аномалия развития сосудов головного мозга,
б/ стойкая артериальная гипертензия,
в/ болезни крови,
д/ все перечисленное.
927. Повторные субарахноидальные кровоизлияния у детей возникают:
а/ при мальформации
б/ при ревматическом пороке сердца,
в/ при ликворной гипертензии,
г/ при опухоли глубинной локализации.
928. Мигренью болеют:
а/ до пубертатного периода с одинаковой частотой мальчики и девочки,
б/ только взрослые,
в/ во всех возрастных группах только лица женского пола,
г/ девочки в два раза чаще мальчиков.
929. Симптом корешковых болей положения наиболее характерен:
а/ для эпидуральных неврином,
б/ для субдуральных незрином,
в/ для эпидуральных менингиом,
г/ для субдуральных менингиом.
930. Опухоли спинного мозга наиболее часто локализуются:
в/ интрамедуллярно, субдурально,
г/ одинаково часто при всех перечисленных локализациям.
931. Невринома VIII нерва отличается от других опухолей задней черепной ямки:
а/ ранним развитием гипертензионно-гидроцефального синдрома
б/ ранним снижением зрения,
в/ побледнением дисков зрительных нервов,
г/ выраженной белково-клеточной диссоциацией,
932. При опухоли височной доли определить сторону поражения ПОЗВОЛЯЮТ:
а/ большие судорожные припадки,
в/ зрительные галлюцинации,
г/ верхнеквадрантная гемианопсия.
933. Для опухоли височной доли доминантного полушария характерна
а/ моторная, сенсорная афазия,
б/ сенсорная, амнестическая афазия,
в/ моторная, семантическая афазия,
г/ сенсорная афазия, аутотопогнозия,
д/ моторная афазия, аутотопогнозия.
934. Ранними симптомами опухоли лобно-мозолистой локализации являются:
а/ двусторонний пирамидный парез в ногах,
б/ нарушения координации,
в/ астазия - абазия,
г/ битемпоральные дефекты поля зрения.
935. Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является:
а,/ преобладание пареза, в руке,
б/ вялый характер пареза,
в/ расстройства чувствительности по гемитипу,
г/ боли в зоне расстройств чувствительности.
936. Среди афатических нарушений при опухоли нижней теменной дольки наступает:
а/ моторная афазия,
б/ сенсорная афазия,
в/ семантическая афазия,
г/ амнестическая афазия.
937. К развитою акромегалии приводят аденомы гипофиза:
938. Битемпоральная гемианопсия при опухолях задней черепной ямки обусловлена:
а/ компрессией хиазмы при передней-задней дислокации мозга,
б/ гидроцефалией III желудочка,
в/ нарушением кровообращения в хиазме.
939. Вынужденное положение головы при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли:
а/ мосто-мозжечкового угла,
б/ IV желудочка, в/ червя мозжечка,
г/ полушарий мозжечка.
940. Синдром Гертвига-Мажанди при субтенториальных опухолях реже наблюдается при опухоли:
а/ червя мозжечка,
б/ полушарий мозжечка,
в/ мосто-мозжечкового угла,
г/ варолиева моста,
941. Перкуссия головы усиливает головную боль при опухоли головного мозга, так как при этом усиливаются:
а/ нарушения ликвороциркуляции,
б/ нарушения внутричерепного кровообращения
в/ натяжение и дислокация оболочек и черепных нервов,
г/ затруднения венозного оттока.
942. Отличительный признак неврита зрительного нерва от поражения нерва при опухолях головного мозга.
а/ жалобы на затуманивание зрения,
б/ концентрическое сужение полей зрения,
в/ быстрое снижение остроты зрения,
г/ картина первичной атрофии зрительного нерва.
943. Миастенический криз не сопровождается:
а/ пароксизмальным усилением мышечной слабости,
б/ угнетением глотания,
в/ Гиперсаливацией, брадикардией,
г/ нарушением витальных функций.
д/ всем перечисленным.
944. Для изменений соска зрительного нерва при остром незрите характерны:
а/ стушеванность границ, гиперемия,
945. Ранними формами неврологических осложнений при заболевании печени являются:
а/ экстрапирамидные нарушения,
б/ неврастенический синдром,
946.Основными причинами, вызывающими поражение нервной системы при лейкозах, являются:
а/ компрессия нервной ткани лейкемическими инфильтратами,
б/ анемическая гипоксия,
в/ дисциркуляторная гипоксия,
г/ геморрагические экстравазаты,
д/ все перечисленные,
947. При острых лейкозах часто встречаются неврологические синдромы в виде:
б/ невралгии краниальных нервов,
в/ паренхиматозного кровоизлияния, субарахноидального кровоизлияния.
948. Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм) развивается при наличии:
г/ длительной глюкокортикоидной терапии,
949. При диабетической полинейропатии преобладают.
а/ двигательные нарушения,
б/ вегетативно-трофические нарушения, нарушения поверхностной чувствительности,
в/ сенситивная атаксия.
950. Энцефалопатия Гайе-Вернике характеризуется следующими неврологическими симптомами, за исключением:
а/ глазодвигательных нарушений,
951. Морфиноподобное действие оказывают все перечисленные наркотические вещества, кроме:
952. Длительное злоупотребление продуктами индийской конопли (гашиш, марихуана, маконха, дага, анаша) приводит:
а/ к полинейроптии, к судорожным припадкам,
953. Соматовегетативные нарушения при отравлении продуктами индийской конопли проявляются:
а/ артериальной гипертензией и брадикардиеий,
б/ артериальной гипотензией и тахикардией,
в/ повышением сухожильных рефлексов,
г/ снижением сухожильных рефлексов.
954. При применении высоких доз барбитуратов не бывает:
а/ подавления психических функций,
б/ нарушения координации движений,
в/ психомоторного возбуждения.
955. Снижение полового влечения наиболее часто наблюдается при следующих формах неврозов:
б/ неврозе навязчивых состояний,
г/ невротической депрессии.
956. Судорожные припадки наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов
б/ неврозе навязчивых состояний,
в/ невротической депрессии,
957. При лечении невроза с выраженными вегетативно-судорожными расстройствами следует выбрать следующие психотропные средства:
а/ тиоридазин (сонапакс),
В/ седуксен (реланиум),
958. При диагностике невроза следует руководствоваться наличием
а/ психотравмирующей ситуации,
6/ особенностей структуры личности больного,
в/ психического конфликта,
г/ особенностей клинического симптомокомплекса.
959. Ложные параличи и парезы наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов:
в/ неврозе навязчивых состояний,
г/ невротической депрессии.
960. Нарушение засыпания является наиболее частой формой диссомнических расстройств при следующих неврозах:
б/ неврозе навязчивых состояний,
г/ невротической депрессии.
961. Первой и главной задачей психотерапии при неврозе является
а/ снятие тревоги и страха,
б/ формирование адекватных установок у личности,
в/ коррекция социального и межличностного поведения больного.
962. К традиционным классическим клиническим формам неврозов относятся:
в/ невроз навязчивых состояний,
963. Психозы отличаются от неврозов наличием:
а/ психоастенического симптомокомплекса,
б/ психотических проявлений,
в/ психоэмоцмокальной лабильности,
г/ дефекта психологической защиты.
964. Психопатия отличается от невроза:
а/ имитацией органических неврологических симптомов,
б/ пароксизмами психоэмоциональных срывов,
в/ выраженной сопутствующей вегетативной дисфункцией,
г/ отсутствием осознания болезни.
965. Последовательность выбора препарата в начале лечения эпилепсии определяется:
а/ типом припадка,
б/ формой эпилепсии,
в/ частотой приступов,
г/ особенностями ЭЭГ.
966. Среди следующих противоэпилептических препаратов в меньшей степей угнетают корковые функции:
967. Прекратить лечение противоэпилептическими средствами можно в случае, если припадков не было по меньшей мере:
968. Припадок эпилепсии называют генерализованный, если он проявляется:
а/ клоническими судорогами во всех конечностях,
б/ тоническими судорогами во всех конечностях,
в/ генерализованными сенсорными эквивалентами,
г/ нарушением сознания.
969. Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются:
970. В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты:
а/ ВСЕ ликвидаторы аварии,
б/ ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в первые два месяца после авария,
в/ дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987г.
971. В 1986г. наиболее высокие дозы облучения щитовидной железы чаще всего встречались у следующих контингентов:
г/ взрослого населения,
972. При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место:
а/ в центральной нервной системе,
б/ в сердечно-сосудистой системе,
в/ в иммунной системе,
г/ в системе органов кроветворения.
973. Клиническим симптомом, наиболее рано возникающим при острой лучевой болезни, является:
а/ тошнота и рвота,
г/ выпадение волос.
974. Пороговая доза ив пучения для развития острой лучевой болезни составляет:
975. Наиболее ранним изменением клинического анализа крови при острой лучевой болезни является уменьшение содержания:
г/ тромбоцитов. Ответ: а.
976. Минимальная доза из лучения, вызывающая развитие хронической лучевой болезни составляет:
977. Минимальная доза излучения, вызывающая выпадение волос у человека составляет: а/0,25Гр,
978. Назначения медикаментозных препаратов, ускоряющих выведение радионуклидов из организма, показано:
а/ лицам проживающим на территориях с уровнем загрязнения по цезию более 40 Ки/км2, б/ лицам, содержащим в организме активность большую, чем допустимая по нормам радиационной безопасности,
в/ детям, проживающим на загрязненных территориях.
979. В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов:
д/ беременных женщин.
980. Из перечисленных радионуклидов в настоящее время в организме людей, проживающих в зоне радиоактивного загрязнения, не встречается:
981. Мероприятие, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности:
а/ производить рентгеновские исследования в первые 10 дней менструального цикла,
б/ производить рентгеновские исследования во второй
половине менструального цикла,
в/ не использовать флюорографию у женщин детородного
982. Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае:
а/ при поглощенной дозе на плод более 0,1 Гр,
б/ при поглощенной дозе на плод более 0,5 Гр,
В/ при поглощенной дозе на плод более 1 Гр.
983. Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему от радиации, находящемуся в тяжелом состоянии:
а/ дезактивация кожи,
б/ прием радиопротектора,
в/ реанимационные мероприятия,
984. Степень тяжести лучевого поражения определяется:
а/ содержанием радионуклидов на месте облучения,
б/ количеством "горячих" частиц в легких,
в/ количеством радионуклидов в организме,
г/ степенью угнетения кроветворения,
985. Шахтеры урановых шахт получают наибольшую радиационную дозу.
а/ на костный мозг,
д/ на щитовидную железу.
986. Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают:
а/ сердечно-сосудистые заболевания,
б/ онкологические заболевания,
в/ травмы и отравления.
987. Причиной наибольшего риска (вероятности) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях служат:
а/ употребление алкоголя,
в/ употребление продуктов местного производства,
г/ пребывание в лесах, в зоне радиационного контроля.
988. Медикаментозное лечение при острой лучевой болезни не показано :
а/ при дозах облучения менее 3 Гр,
б/ больным, у которых не было первичной реакции,
в/ больным с легкой степенью болезни,
г/ больным, получившим летальные дозы облучения.
989. Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения
проживающего в зонах аварии:
а/ направление в санатории, специализирующиеся на лечении лучевой патологии,
б/ направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями,
в/ не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни. Ответ: а.
990. Особенности клинического лечения общесоматических заболевай у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах,
б/ большой процент выхода на инвалидность по заболеванию,
в/ переход острых форм в хронические,
г/ устойчивость к обычной терапии.
991. При отстаивании ликвора больного туберкулезным менингитом через 12-24 час. может быть окружена:
б/ фибриновая пленка,
992. Спондилография наименее информативна при локализации спинальной опухоли.
993. Усиление пальцевых вдавления на рентгенограммах черепа свидетельствует:
а/ об окклюзионной открытой гидроцефалии, окклюзионной закрытой гидроцефалии,
б/ о внутричерепной гипотензии.
994. Санаторно-курортное лечение больного с невритом лицевого нерва начинают:
а/ с первых дней заболевания,
б/ через 1-2 месяца от начала болезни,
в/ через 6 месяцев от начала болезни.
995. Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности включает введение:
а/ глюкокортикоидов, кардиотонических препаратов,
996. Поражение ядра подъязычного нерва от надъязычного поражения отличается наличием:
б/ ограничения подвижности языка,
г/ сопутствующего поражения блуждающего нерва,
д/ всего перечисленного.
997. Важное место в патогенезе неврозов занимают изменения:
а/ вегетативно-эндокринной системы и гомеостаза,
б/ внутричерепного давления,
в/ кроветворения белого ростка.
998. К системным неврозам относят:
а/ неврастения, истерический невроз, невроз навязчивых состояний,
б/ невротическое заикание, энурез, энкопрез, невротические расстройства сна,
в/ олигофрения, шизофрения.
999. Для клиники неврастении характерен:
а/ гидроцефальный синдром,
б/ астенический синдром,
в/ эпилептические синдромы.
1000. В раннем детском возрасте истерический невроз проявляется:
а/ парезы и параличи конечностей,
б/ падения с плачем, криками, ударами о пол,
Читайте также: