Детралекс при раке молочной железы

Состав лекарства


Показания к применению

Назначают это лекарство больным при таких имеющихся у них проблемах:

острый или хронический геморрой.

Кроме того, довольно-таки часто врачи применяют это лекарство во время подготовки к хирургическому вмешательству при лечении вен. Назначается этот препарат и в послеоперационные периоды.


Лекарство "Детралекс": побочные эффекты


Противопоказания к использованию

Также, конечно же, нельзя принимать этот препарат тем людям, у которых имеется аллергия на какие-либо входящие в его состав вещества.

Противопоказания: как может проявляться аллергия

Стеарат магния, к примеру, обычно вызывает у больного с повышенной чувствительностью зуд. Очень сильной у некоторых людей может быть реакция и на желатин. Проявляется этот вид аллергии прежде всего в сильном ухудшении самочувствия. Также у человека могут наблюдаться такие симптомы, как:

припухлость лица, гортани и рта;

резкая боль в животе;

покраснение кожи и зуд.


Зачастую у людей возникает аллергическая реакция и на лаурилсульфат натрия. Проявляться она в данном случае может даже, к примеру, возникновением язв во рту. При аллергии на "Макрогол 6000" у человека наблюдаются обычно отеки, крапивница и даже бронхоспазмы. Иногда у людей проявляется гиперчувствительность и к тальку. Симптомами непереносимости этого компонента также являются отеки.

Что может произойти при передозировке

Существуют ли противопоказания при беременности


Совместимость с алкоголем

Можно ли принимать водителям

Инструкция по применению

При заболевании вен это лекарство назначается обычно в количестве двух таблеток в сутки. При этом собственно сама схема приема зависит от конкретного периода лечения. В первую неделю врачи обычно рекомендуют пить одну таблетку утром и одну вечером. Начиная с 14-го дня, больных переводят на одноразовый прием двух таблеток во время еды.


Какие аналоги препарата могут использоваться

Мнение об этом лекарстве у больных сложилось очень даже неплохое. Как считают многие люди, помогает при проблемах с венами этот препарат на самом деле эффективно. Однако, как отмечают некоторые пациенты, благотворное действие его при этом заболевании проявляется не сразу. Больному, выбравшему для лечения этот медикамент, придется набраться терпения. После прохождения же курса, судя по отзывам, эффект от использования этого препарата сохраняется очень долго.

Принимать эти таблетки, как считают многие больные, удобно. Размеры они имеют небольшие и глотаются хорошо. Поэтому разжевывать их не нужно. К недостаткам этого лекарства многие пациенты относят в основном его довольно-таки высокую стоимость. Продается этот препарат в аптеках примерно за 700 руб. (упаковка из 10-ти таблеток).

Отзывы врачей

Эффективным средством "Детралекс" считают не только больные. Хорошо отзываются об этом средстве и врачи. По мнению докторов, препарат очень неплохо, к примеру, снимает боль в конечностях и их отечность. Средство это, как считают многие врачи, в определенном плане даже и эталонное. В любом случае в более чем 40-летней практике зарекомендовало оно себя просто превосходно.

Как правильно хранить препарат


Вместо заключения

Хирургическое лечение рака молочной железы (РМЖ) в 10-38% случаев ослож­ня­ет­ся отеком верхней конечности со стороны опера­ции (ОВК) [1,3]. Они развиваются в раз­лич­ных отделах конечности в течение года пос­ле вмешательства и связаны с сопровож­да­ющей операцию подмышечной и подключич­ной диссекцией регионарных лимфатических уз­лов. Вначале ОВК имеет преходящий харак­тер, появляется после нагрузок на конечность, затем становится постоянным с тенденцией к нарастанию, как по длиннику, так и по объему.

Они ухудшают качество жизни больных, не­ред­ко приводя к стойкой инвалидности [2,6]. Для профилактики осложнения в последние годы разработана методика диф­ференциаль­ного подхода к диссекции узлов в зависимости от состояния пограничного лимфатического узла [4,5]. Однако при метастатическом РМЖ обширная лимфодиссекция безальтернативна как для точного стадирования процесса, так и обеспечения абластики вмешательства. Поэто­му проблема профилактики ОВК остается ак­туаль­ной, что диктует необходимость даль­нейших поисков. В частности, сообщается о сни­жении объема отеков после применения пре­парата Daflon у больных с ОВК после ра­ди­кальной мастэктомии (Pecking A, Rambert P, 1999).

В представленной работе изучена возмож­ность препарата Детралекс (Daflon) предот­вра­тить развитие отеков после хирургического лечения РМЖ, с диссекцией регионарных лим­­­фатических узлов. Анализированы 97 больных с IIВ-IIIВ стадией, оперированных в 2000-2006 годах. У всех применялось комби­ни­ро­ванное лечение, с неоадъювантной химио­те­ра­пией (19 больных), предоперационной луче­вой терапией (7), адъювантной химиотера­пией (82) и послеоперационной лучевой тера­пи­ей (13). Двое больных после неоадъ­ю­ван­т­ной химиотерапии от адъювантных курсов ле­че­ния отказались. Лучевая терапия как в пред-, так и в послеоперационном режимах про­водилась по методике мелкого фракци­ониро­вания с подведением дозы в 40-44 Гр. Проб­лема изучалась сопоставлением двух групп: основная – 53 больных, получавших пре­парат детралекс по 500 мг 2 раза в день, с 3-4 суток после операции в течение 4 месяцев; конрольная – 42 больных без такой терапии.

Таблица 1. Факторы, влияющие на частоту отеков конечности


ОВК отмечены у 42 больных (43,3%, табл. 1) в сроки до 6 месяцев после операции: на плече у 28, предплечье – у 7, кисти – у 4, всей ко­нечности – у 3. В большинстве случаев (35 наблюдений) они были преходящими и боль­ные связывали их с определенными физичес­ки­ми нагрузками. Факторами, достоверно вли­яющими на частоту ОКВ, являлись вес боль­ных, размеры опухоли, лимфоррея, адъювант­ные курсы химиотерапии и их количество, при­менение детралекса и методика отвода лимфы.

Достоверно низкий показатель отеков от­ме­чался при весе больного до 60 кг, раз­мерах опухоли до 3 см, отсутствии лим­фор­реи, не проведении или только один курс адьювантной химиотерапии, применении пре­парата детралекс, отводе лимфы из подмышки длительным дренированием (7,5%+3,6%, P 0,05), что, вероятно, связано с небольшим числом этих больных в исследуемой группе (12 наблюдений). В то же время методику дли­тель­ного дренирования подмышечной области (до 2-3 недель) считаем эффективной, так как она позволяет снизить частоту ОВК, отка­зать­ся от многочисленных пункций, укоротить в среднем на неделю длительность лимфорреи, не увеличивая опасность воспалительных ос­лож­нений. Отметим также, что больными пре­па­рат детралекс переносился хорошо и лишь в одном случае через 2 недели больная отка­за­лась от его приема, из-за появления болей в эпи­гастрии.

Таким образом, наш опыт длительного (4 месяца) применения детралекса (по 500 мг 2 раза в день) у больных РМЖ, на 3-4-е сутки после хирургического вмешательства с дис­сек­цией регионарного лимфатического ап­па­ра­та выявил достоверное снижение уровня ОВК с 64,2% до 18,2% (p

Рак – опасное заболевание, которое сегодня, как и раньше, лечится агрессивными методами. Удаление лимфоузлов, части либо целого органа, лучевая и химиотерапия – все это наряду с самой болезнью подрывает здоровье человека. Поэтому у ее жертв нередко возникают осложнения. Одно из них - лимфостаз руки после удаления молочной железы. Как его лечить?

Лимфостаз – осложнение или рецидив болезни?


На самом деле, это может быть и то, и другое - все определяется тем, на каком этапе реабилитационного периода возникла такая проблема. Почему же развивается лимфостаз руки после удаления молочной железы и каким будет прогноз лечения? Это весьма распространенное послеоперационное осложнение. Оно обнаруживается у 8 женщин из 10 и представляет собой отек верхней конечности по причине скопления значительных объемов жидкости в межклеточных пространствах. Вызвано это тем, что во время оперативного вмешательства повреждаются или совсем удаляются некоторые лимфососуды и узлы.

Первичный лимфостаз, который возникает в первые 12 месяцев после операции, лечится вполне успешно. Вторичный (он развивается позже) тоже поддается лечению, но несколько хуже. В любом случае, если рука на пораженной стороне начинает увеличиваться в размерах, надо незамедлительно обратиться к доктору.

Какие лекарства помогут при лимфостазе?


При появлении даже незначительной припухлости, боли, уплотнения, любых непривычных ощущений в руке не следует уповать только на средства альтернативной медицины. Надо знать, что существуют специальные аптечные препараты, стимулирующие отток лимфы после мастэктомии. Они улучшают микроциркуляцию в пораженных тканях. В список врачебных назначений могут входить такие лекарства:

  • при отсутствии метастазов – венотоники (Венорутон, Паровен, Троксевазин, Троксерутин). Курс их приема – около 3 недель;
  • антиангинальные средства (Курантил);
  • диуретики (Верошпирон). Их прописывают при сильной отечности;
  • флеботоники – Детралекс, Флебодиа, Вазокет;
  • антибиотики. Показанием к их назначению является повышенная температура и ломота в теле. Они подбираются индивидуально;
  • обезболивающие – Нимесил;
  • иммуностимулирующие средства;
  • препараты с содержанием железа, витаминов С и Р;
  • допускается применение гомеопатических средств – Лимфомиазота и Гликозида Сапонина, энзимов – Вобэнзима, Флогэнзима;
  • для обработки трофических язв используется 1% раствор Йодопирина либо 0,2% р-р Лавасепта.


Важно! При лимфостазе женщина должна придерживаться щадящей бессолевой диеты, убрать из нее специи, жирное, копченое, сахар, макароны, хлеб. В меню лучше включить огурцы, кабачки, тыкву, дыню, томаты, кисломолочную продукцию.

Кроме того, пациентке советуют помогать своему телу изделиями из компрессионного трикотажа.

Читайте также:

Физиолечение: что можно, что нельзя?

Для недопущения и устранения лимфостаза руки после удаления молочной железы рекомендуется ежедневно перед тем, как лечь спать, делать необременительный ручной массаж - по часовой стрелке, от шеи до кисти. Его продолжительность должна составлять 20 минут, пока в конечности не появится тепло. Но запрещено активно на нее давить.


Самый хороший эффект при лимфостазе после удаления груди и лимфоузлов при онкозаболевании обеспечивает аппаратный пневмомассаж. Это специальная процедура, при которой на ткани конечности оказывают воздействие сжатым разреженным воздухом. Обычно ее проводят между сеансами лимфодренажа. Однако у такого физиолечения есть и противопоказания.

Важно! При таком диагнозе не назначаются лазеротерапия, электромагнитная стимуляция.

Физическая противоотечная терапия (ЛФК) проводится по графику, который составляется для каждой пациентки. Упражнения делают только с эластичным рукавом. Базовыми движениями являются махи, сгибание-разгибание руки. Чрезвычайно полезно плавать в бассейне.

Важно! Чтобы не спровоцировать развитие лимфостаза, не носите в руке тяжести, избегайте повреждений и ожогов. Пользуйтесь питательной косметикой (чтобы уберечь кожные покровы от сухости), спите на другой стороне, не делайте инъекции в эту конечность и не меряйте на ней АД.

Из опыта народной медицины: чем восстановить отток лимфы?

По утверждению многих пациенток, лимфостаз руки хорошо поддается лечению народными средствами. Вот какие рецепты признаны наиболее эффективными:


  • мочегонный чай. Взять высушенные листья черной смородины, измельчить. Добавить такое же количество плодов шиповника. 1 ч. л. сбора залить 250 мл кипятка, оставить на 30 минут - 1 час. Пить трижды в день по половине стакана;
  • чесночная настойка. Для ее приготовления понадобится мед (250 мл) и 200 г измельченного чеснока. Эти ингредиенты соединить, настаивать 7 суток. Употреблять состав по 1 ст. л. за час до еды на протяжении 2 месяцев;
  • спиртовая настойка из плодов софоры (50 г) и ½ л водки. Она будет готова только через 3 недели. Пить ее следует на пустой желудок 2 р. в день по 30 кап.;
  • отвар из листьев подорожника. Понадобится 2 ст. л. Их засыпают в емкость, заливают 250 мл кипятка, оставляют на ночь. Перед тем как принимать такое лекарство, необходимо съесть 2 ст. л. меда;
  • компресс из картофельной и творожной смеси. Сырую картошку натирают на мелкой терке. В первый день именно ее используют для компресса. На вторые сутки берут сухой творог (лишнюю жидкость рекомендуется отжать). Эти компоненты следует использовать поочередно;
  • отличный эффект дают примочки из сока алоэ, ромашки, душицы, тысячелистника;
  • запечь в духовке луковицу, размять ее вилкой, смешать с 1 ст. л. березового дегтя. Состав нанести на кусок марли, прикладывать к пораженной конечности на несколько часов. Такие аппликации делать 2 месяца;
  • ванночки из настоя череды. Траву тщательно измельчить, отмерить 6 ст. л., залить их 8 ст. кипятка. Состав вскипятить, проварить 5 минут. Охладить, процедить. Держать в нем руку 20 минут;
  • ежедневно выпивать по стакану свежевыжатого свекольного сока.

Читайте также:

Если Вы обнаружили признаки застоя лимфы, то не предавайтесь унынию и отчаянию: ситуация вполне исправима! Будьте терпеливы и внимательны к себе. Не игнорируйте правила лечения, правильно питайтесь, делайте массаж и упражнения, которые порекомендовад доктор, - и Вы сможете справиться с такой проблемой.

Читайте другие интересные рубрики


  • Как возникает рак молочной железы?
  • Типы рака молочной железы
  • Причины и факторы риска
  • Симптомы рака молочной железы
  • Самостоятельная диагностика рака груди
  • Диагностика
  • Стадии рака молочной железы
  • Лечение рака молочной железы
  • Прогноз при раке молочной железы

Как возникает рак молочной железы?

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными .

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

Типы рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди делятся на два типа: протоковые и железистые. Протоковый рак молочной железы встречается чаще. Он может быть внутриэпителиальным (in situ) и инвазивным. У внутриклеточного протокового рака молочной железы более благоприятный прогноз, он редко дает метастазы и излечивается в 98% случаев. Инвазивный же вариант опухоли склонен к бесконтрольному росту и генерализации процесса.


Железистый рак молочной железы может быть дольковым (инвазивная лобулярная карцинома) или произрастать из других клеток железистой ткани. Для долькового рака нередко характерен мультицентричный рост. Скорость увеличения в размерах и сроки метастазирования форм узлового рака груди зависят от степени дифференцировки опухоли.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
  • Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
  • Рак молочной железы в анамнезе.
  • Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
  • Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет.
  • Поздняя менопауза — после 55 лет.
  • Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
  • Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
  • Лишний вес и низкая физическая активность.
  • Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак клинически не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований.

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль является редким симптомом рака грудной железы, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме опухоли. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отека, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы рака молочной железы:

Иногда, при распространении опухоли на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки рака груди, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы рака грудной железы, как:

  • Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.
  • Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Такой признак рака молочной железы, как патологические выделения, является довольно редким, но в ряде случаев может быть единственным симптомом, который выявляется при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

Также были выделены особые формы рака груди, которые проявляются типичной симптоматикой. К ним относятся:

  • Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
  • Маститоподобная. Данный вид рака груди проявляется уплотнением пораженной груди, повышением температуры тела.
  • Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
  • Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация железы.
  • Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. При данной разновидности наблюдают утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Иногда люди, интересуясь по каким признакам можно распознать наличие опухоли молочной железы, по ошибке ищут симптомы рака грудины. Данное название является неверным, так как грудина является центральной плоской костью грудной клетки и даже при метастазировании злокачественного образования груди практически никогда не поражается.

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы начинается с беседы. На этом этапе для врача важно оценить жалобы женщины и выяснить, встречались ли случаи рака молочной железы в её семье, если да — насколько часто. Это помогает заподозрить наследственную форму рака, связанную с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Далее врач осматривает, ощупывает молочные железы, проверяет, нет ли в них узлов и уплотнений, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях.

После осмотра врач может направить женщину на маммографию — рентгенографию молочной железы. Показаниями к этому исследованию являются: уплотнения в молочной железе, изменения со стороны кожи, выделение крови из соска, а также любые другие симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль. Также для диагностики рака молочной железы назначают ультразвуковое исследование. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами, каждый из них имеет свои преимущества:

Маммография

УЗИ молочных желез

Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5–2 года до появления симптомов.

При кровянистых выделениях из соска можно провести дуктографию — рентгенографию с контрастированием молочных протоков. Это помогает получить дополнительную полезную информацию.

Высокая чувствительность — точная диагностика до 90% случаев рака.

Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.

Безопасность — нет воздействия на организм рентгеновскими лучами.

Хорошо подходит при высокой плотности ткани молочной железы, у молодых женщин (до 35–45 лет).

Позволяет отличать кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей.

Позволяет оценить состояние регионарных лимфатических узлов.

Хорошо подходит для контроля положения иглы во время биопсии.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики злокачественных опухолей молочной железы. Ее применяют при лобулярном раке, когда неинформативны маммография и УЗИ, а также для оценки размеров и расположения опухоли, что помогает определиться с тактикой хирургического лечения. МРТ может применяться для скрининга у женщин-носительниц аномальных генов, связанных с повышенным риском рака молочной железы, при отягощенном семейном анамнезе.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:


В лаборатории проводят цитологическое и гистологическое исследование, то есть оценивают строение отдельных клеток и ткани. В настоящее время доступны молекулярно-генетические исследования: они помогают выявить мутации, за счет которых произошло злокачественное перерождение, и подобрать оптимальную противоопухолевую терапию.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой , что также влияет на схему лечения.

После того как рак диагностирован, важно определить его стадию и понять, насколько сильно он распространился в организме. Для этого применяют следующие исследования:


Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

  • Стадия 0: рак на месте.
  • Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
  • Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
  • Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким.

Выберите врача-онколога и запишитесь на приём:


Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Детралекс
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Детралекс
  • Срок годности препарата Детралекс
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Венотонизирующее и венопротекторное средство [Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I84 Геморрой
  • I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
  • I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
очищенная микронизированная флавоноидная фракция, состоящая из диосмина 450 мг (90%) и флавоноидов 500 мг
в пересчете на гесперидин — 50 мг (10%)
вспомогательные вещества: желатин — 31,00 мг; магния стеарат — 4,00 мг; МКЦ — 62,00 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 27,00 мг, тальк — 6,00 мг; вода очищенная — 20,00 мг
оболочка пленочная: макрогол 6000 — 0,710 мг; натрия лаурилсульфат — 0,033 мг, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета (в состав входят: глицерол — 0,415 мг; магния стеарат — 0,415 мг, гипромеллоза — 6,886 мг; краситель железа оксид желтый — 0,161 мг; краситель железа оксид красный — 0,054 мг; титана диоксид — 1,326 мг)

Описание лекарственной формы

Овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, оранжево-розового цвета.

Вид таблетки на изломе: от бледно-желтого до желтого цвета неоднородной структуры.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Детралекс ® обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами.

Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препарата в отношении показателей венозной гемодинамики.

Статистически достоверный дозозависимый эффект препарата Детралекс ® был продемонстрирован для следующих венозных плетизмографических параметров: венозной емкости, венозной растяжимости, времени венозного опорожнения. Оптимальное соотношение доза/эффект наблюдается при приеме 2 табл.

Детралекс ® повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции отмечается (статистически достоверное), по сравнению с плацебо, повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии, после терапии препаратом Детралекс ® .

Доказана терапевтическая эффективность препарата Детралекс ® при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

Фармакокинетика

Основное выделение препарата происходит с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятого количества препарата.

T1/2 составляет 11 ч.

Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

Показания препарата Детралекс ®

терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

- ощущение тяжести в ногах;

симптоматическая терапия острого геморроя.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным компонентам или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Эксперименты на животных не выявили тератогенных эффектов.

До настоящего времени не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата беременными женщинами.

Кормление грудью

Из-за отсутствия данных относительно выведения препарата с грудным молоком, кормящим женщинам не рекомендуется прием препарата.

Побочные действия

Во время приема препарата Детралекс ® сообщалось о следующих побочных эффектах в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, ЦНС : редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.

Со стороны ЖКТ : часто — диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто — колит; неуточненной частоты — боль в животе.

Со стороны кожных покровов: редко — сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век. В исключительных случаях — ангионевротический отек.

Пациенту следует информировать врача о появлении у него любых, в т.ч. не упомянутых в данном описании нежелательных реакций и ощущений, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом.

Взаимодействие

Следует информировать врача обо всех принимаемых больным ЛС .

Способ применения и дозы

Венозно-лимфатическая недостаточность. Рекомендуемая доза — 2 табл./сут: 1 табл. — в середине дня и 1 табл. — вечером, во время приема пищи.

Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 мес). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Острый геморрой. Рекомендуемая доза — 6 табл/сут: по 3 табл. утром и вечером в течение 4 дней, затем — по 4 табл./сут: по 2 табл. утром и вечером в течение последующих 3 дней.

Передозировка

Случаев передозировки не описано.

При передозировке препарата следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Перед тем как начать принимать препарат Детралекс ® , рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствуют улучшению циркуляции крови.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если состояние пациента ухудшилось или в процессе лечения улучшения не наступило.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций. Не влияет.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

По 15 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 2 или 4 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.

По 15 таблеток в блистере (ПВХ/Ал). По 2 или 4 блистера с инструкцией по медицинскому применению в пачку картонную.

Производитель

905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701.

905, шоссе Саран, 45520 Жиди, Франция.

Тел.: (495) 225-8010; факс: (495) 225-8011.

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701.

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается

Тел.: (495) 225-8010; факс: (495) 225-8011

Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701.

На инструкциях, вложенных в пачку, указывается:

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Детралекс ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Детралекс ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также: