Woman ru киста яичников

Что такое киста, из-за чего она возникает и как ее лечат.


Одним из структурных элементов яичника яв­ляются фолликулы — мелкие пузырьки, внутри которых располагаются незрелые яйцеклетки. Они закладывают­ся внутриутробно, потом их количество постепенно сни­жается и к началу полового созревания достигает в сред­нем 300 тыс.

Во время каждого менструального цикла часть фолли­кулов начинает расти, далее один из них вырывается впе­ред, становясь доминантным, а остальные подвергаются обратному развитию. Доминантный фолликул в середине цикла лопается — этот процесс называется овуляцией, — и из него выходит зрелая яйцеклетка.

На месте лопнув­шего фолликула образуется временная железа — желтое тело, которое существует 12-14 дней и производит один из женских половых гормонов — прогестерон.

Разрыв фолликула происходит при достижении им размера в 20­-22 мм, это важно для дальнейшего объяснения, при этом во время разрыва фолликула происходит кровоизлияние в формирующееся желтое тело, но часть крови попадает в брюшную полость.

Теперь можно рассказать о самом распространенном типе кист яичников — функциональных кистах. Суще­ствует два вида функциональных кист яичников — фол­ликулярные и кисты желтого тела.

Механизм их образо­вания прост: если доминантный фолликул не лопается, а продолжает расти, — формируется фолликулярная ки­ста, а если желтое тело получается дефектным, — то обра­зуется киста желтого тела. Дефектным желтое тело чаще всего бывает из-за избыточного кровоизлияния в него, что нарушает продукцию прогестерона его клетками.

Все, что может нарушить нормальное протекание менструального цикла, может привести к формированию таких кист: стресс, смена климата, усиленные занятия спортом, прием некоторых гормональных препаратов, из­менения веса и т.д.

Периоды становления менструального цикла в молодости и угасания функции яичников нака­нуне менопаузы характеризуются формированием фолликулярных кист. Клинически формирование таких кист проявляется в виде задержки месячных (чаще всего) или более раннего их начала.

Функциональные кисты чаще всего совершенно не опасны и проходят самостоятельно. Исключение состав­ляет одна ситуация. Фолликулярные кисты, как прави­ло, производят избыточное количество женских половых гормонов, в частности эстрадиола, который вызывает рост слизистой оболочки матки — эндометрия.

Этот рост в нор­ме должен остановиться в середине цикла, так как после овуляции продукция эстрадиола снижается и начинается продукция прогестерона, который уже не выращивает эн­дометрий, а трансформирует его для начала беременности. Работу этих гормонов можно сравнить со строительством дома: эстрогены строят этажи, а прогестерон останавли­вает строительство и занимается отделкой.



Тут возможны два исхода — рано или поздно этот эндометрий начинает отторгаться, что проявляется обильным маточным кровотечением после задержки месячных. Если эту гиперплазию ви­дят на УЗИ, то направляют на выскабливание; конечно, часть врачей могут знать, что это не обязательно и про­блему можно решить медикаментозно, но это только часть.

Так как формирование функциональной кисты явля­ется отражением нарушенного менструального цикла, то лучше всего не оставлять функциональные кисты без лечения. Как правило, назначается один препарат (мо­дифицированный гормон), который приводит к останов­ке роста такой кисты и вызывает менструацию.

Крайне важно выполнить УЗИ после окончания такой менструа­ции, чтобы убедиться, что ки­ста рассосалась. В некоторых случаях функциональная ки­ста может напоминать истинную кисту яичника, кото­рая требует уже хирургического лечения, что важно не пропустить.

Посетила недавно про кисту яичника форум и узнала много нового для себя об этой коварной патологии. Решила поделиться выдержками из женских отзывов.

  • 1 Отзывы болеющих женщин
  • 2 Отзывы специалистов
  • 3 О лечении кисты яичника народными средствами
  • 4 Лечение без операции
  • 5 Кто вылечил кисту яичника
  • 6 Калина от кисты яичника
  • 7 Лечение кисты яичника тенториумом

Отзывы болеющих женщин

Татьяна, 43 года: Почти 4 года ходила с кистой, размерами она была около 6 см. Сначала лечила народными средствами, затем даже обращалась к бабкам и экстрасенсам. Только после этого, когда уже не было сил терпеть дискомфорт, посетила врача. Специалист предложила вызвать искусственный климакс лекарствами. Затем, спустя минимум 6 месяцев, можно снова запустить процесс овуляции. Я отказалась, тогда предложили операцию, мне она тоже противопоказана. В итоге назначили гормональную терапию. От нее тоже пришлось в дальнейшем отказаться, поскольку набрала 10 кг лишнего веса. Пришлось идти на операцию. Теперь все нормально, сожалею, что раньше не обратилась к врачам.


Ольга, 40 лет: У моей знакомой была киста яичника, она сразу пошла к гинекологу. Назначали ей гормоны и некоторые физиологические процедуры. Образование рассосалось, кровотечения нет – все в порядке.

Отзывы специалистов

Тамара Петровна, гинеколог: У 70-летней женщины обнаружили кисту яичника. От хирургического вмешательства ей пришлось отказаться по причине патологии сердца. Больная решила лечиться народными средствами и обратилась ко мне за консультацией. Я обследовала пациентку и выяснила, что онкология отсутствует. Порекомендовала, помимо медикаментов, еще следующие народные рецепты:

  1. Принимать сок лопуха по 1 ст. л. при каждой трапезе, только за 20 минут до нее. Оздоровительные мероприятия проводить не менее 30 дней без перерывов, затем провериться на УЗИ. При уменьшении габаритов кисты следует продолжить курс, только с двухнедельным перерывом.
  2. Неплохо влияет квас из смеси девясила, крапивы, прополиса и иных средств. Как именно принимать – зависит от результатов исследований.


О лечении кисты яичника народными средствами

Однако существует немало данных о пользе целебных растений, способствующих устранению подобной проблемы. Многие женщины смогли избавиться от кисты яичника благодаря применению комбинации разных способов исцеления. Одна больная поделилась своим опытом. Женщина провела 4 лечебных курса оздоровительных мероприятий и смогла победить патологию:

  1. Принимать настойку золотого уса в количестве 1 дес. л. в утренние часы за полчаса до трапезы и ложась спать. Терапия длится месяц.
  2. Использовать сок лопуха в таком же объеме, что и золотого уса на протяжении 30 дней. Непременно следует затем отдохнуть 10 дней и опять продолжить лечение.
  3. Опять использовать золотой ус. После чего сделать УЗИ и выяснить, что киста яичника значительно уменьшилась в размерах.

Приступить к приему настойки пиона. Дозировка – 1 ч. л. ежедневно перед каждой трапезой.

Лечение без операции

Некоторые женщины отдают предпочтение медицинскому лечению. Им удалось избежать операции, используя грамотно выбранную схему оздоровления. У женщины выявили кисту на правом яичнике габаритами 5,5 см, рекомендовали операцию. Однако она отказалась, тогда разработали план иных оздоровительных действий:

  • 2 раза в день свечи Дистрептаза;
  • инъекции Траумель Хил 3 шт. через сутки;
  • медикаменты Анкарцин, Амрита – на курс ушло 20 шт.

Результат – киста пропала.

Кто вылечил кисту яичника

Ольга, 55 лет: Была киста, врач рекомендовал таблетки – пропила курс и все исчезло!

Калина от кисты яичника

Анастасия, 53 года: Когда была в санатории, гинеколог порекомендовала от кисты рецепт на основе калины и меда. Результат просто ошеломил. Смешать поровну указанные ингредиенты. Лечение проводить месяц по такому принципу:

  • первые 7 дней утром принять смесь на кончике чайной ложки;
  • следующий период по 1/3 ч. л. также натощак;
  • 3-я неделя предполагает прием по 1 ч. л. 2 раза в день;
  • заключительный период – по 1 ст. л. утро и вечер;
  • сделать месячный перерыв и снова проводить терапию.

Лечение кисты яичника тенториумом

Светлана, 43 года: У меня обнаружены на левом стороне яичнике три кисты. Врач назначил оральные контрацептивы, свечи ректальные с ихтиолом и тенториумом. Мне лечение помогло. Значительно снизился болевой порог.

Елена, 49 лет: Свечи ставила сама, однократно перед сном 20 дней. Потом две недели отдыха и снова 20 дней – свечи. Киста исчезла, отсутствуют побочные эффекты.

Нерегулярные и болезненные месячные? Частая боль внизу живота? Возможно, это первые симптомы кисты яичника. Она образуется тогда, когда при менструациях один из двух яичников производит яйцеклетку, которая в процессе созревания не выходит из фолликула в маточную трубу. При этом фолликул должен разорваться. Если этого не происходит, то он наполняется жидкостью и не выходит из яичника. Первый признак кисты яичника (правого или левого) - внезапная боль, которая то проходит, то появляется вновь, и с каждым разом становится все интенсивнее.

Причины

Наука до конца не исследовала то, какая причина является главной при образовании кисты яичника. Однако специалисты выявили, что болезнь влияет на состояние клеток и половых гормонов женщины. Картина течения кисты яичника часто сопровождаются воспалительными заболеваниями женских половых органов. Факторы, которые провоцируют организм к образованию кисты яичника, указаны ниже:

  • чрезмерное употребление никотина и алкоголя;
  • вес тела больше или меньше нормы;
  • частая смена климата и часовых поясов, что приводит к нарушению распорядка дня;
  • постоянные депрессии и стрессы;
  • переутомление и недосып;
  • раннее начало половой жизни;
  • чрезмерно большие физические нагрузки.

Первые симптомы (признаки) кисты яичника у женщин появляются в результате воздействия на организм различных внешних факторов.

Каждая женщина должна знать, что от образования кисты яичника никто не защищен, поэтому стоит прислушаться к проявлениям вышеуказанных причин. Гинеколог, используя современные инструментальные методы, способен диагностировать проблему у женщины любого возраста. Если вы заботитесь о здоровье, то регулярно проводите обследования половой системы.


Какие признаки кисты яичника у женщин?

Если вы начинаете замечать у себя ноющие боли внизу живота, усиленные боли при половом контакте, тошноту, рвоту, боль при мочеиспускании, тяжесть внизу живота, то немедленно обратитесь к врачу. Запущенная киста может привести к удалению яичника и навсегда лишить женщину в будущем возможности родить ребенка, а также может привести к серьезнейшим проблемам со здоровьем. В редких случаях возможен даже летальный исход.

Осложнения

Киста яичников представляет собой образование из-за задержки жидкости, крови, жиров и т.д. в одной из полостей. Она напоминает пузырек, наполненный определенным содержимым. Если не обращаться к врачу и запустить заболевание, то это может привести к серьезным последствиям, таким как:

  • удаление новообразования вместе с яичником;
  • разрыв кисты;
  • развитие онкологических заболеваний;
  • нарушение работоспособности внутренних органов;
  • появление гинекологических заболеваний.


Диагностика

Киста яичников диагностируется следующими методами.

  1. Гинекологический осмотр. По простому осмотру и опросу пациентки гинеколог может определить признаки кисты яичника (правого или левого). Это также позволяет определить увеличение придатков. Однако данным методом можно определить кисту только при условии, что она больших размеров. Многое зависит и от ее местоположения. У данного метода диагностики есть недостатки, например, врач может перепутать воспаление труб с кистой. Поэтому для уточнения диагноза назначают более совершенные инструментальные пути диагностики.
  2. УЗИ. Нетравматичный информативный метод, который позволяет не только определить наличие кисты, но и следить за ее развитием.
  3. Лапароскопия яичников. Самый точный метод, так при его использовании яичники оцениваются визуально. После завершения диагностики врач по такому же методу вводит инструменты к месту образования кисты и проводит ее удаление.
  4. Если при гинекологическом осмотре выявлено объемное образование в области матки, то первоначально проводят тест на беременность с целью определения внематочной беременности.
  5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Эти методы уточняют тип кисты, ее доброкачественность или злокачественное состояние, размер, границы и другие необходимые параметры.


Можно ли забеременеть при кисте яичника?

Возможность беременности зависит от размеров самой кисты. Так как для наступления беременности необходима овуляция, а при наличии фолликулярной кисты (более 3 сантиметров) данный процесс затрудняется, то наступление беременности тоже становится затруднительным.

Однако вероятность наступления беременности остается высокой, если имеется несколько фолликулов. Это связано с тем, что даже если один из них занят кистой, второй может по-прежнему участвовать в процессе беременности. На это может также повлиять гормональный фон женщины при развитии кисты. Ведь организм выделяет эстрадиол, который отрицательно влияет на фолликулостимулирующий гормон, что при низком уровне содержания не приведет к росту новых фолликул.

Другим негативным признаком кисты яичника (левого или правого) при беременности является то, что существует риск его разрыва. Хотя чаще всего при маленьких размерах кисты нет влияния на развития плода, таким пациенткам назначают регулярное наблюдение с помощью УЗИ. Удаляют кисту во время беременности только в крайних случаях, например, при надрыве. Для этого чаще всего используют лапароскопический метод. Для обезболивания применяют внутривенную анестезию.


Разрыв кисты

Киста яичника иногда дает осложнение при разрыве. Процесс этот сопровождается высвобождением содержимого кисты и кровоизлиянием в брюшную полость. Происходит он как у женщин, так и у девочек подросткового возраста, а в числе острых патологических состояний занимает третье место и составляет десять процентов. По статистике, примерно половина разрывов сопровождается осложнениями. Причем, разрыв кисты происходит вне зависимости от причины образования.

Первый и самый главный признак (симптом) лопнувшей кисты яичника - резкая непроходящая боль. Часто разрыв происходит в момент овуляции. В это время вблизи яичника формируется функциональная киста, при которой начинается бурное кровообращение тканей. Они набухают и разрываются. Разрыв кисты яичника также приводит к образованию спаек и бесплодию. Правая часть яичника, как правило, получает лучшее кровообращение, чем левая. Это объясняет, почему в правой части разрывы происходят чаще.

Усугубить ситуацию кровоизлияния в брюшную полость может нарушение свертываемости крови у женщины. Поэтому таким пациенткам следует при наличии кист яичников избегать больших нагрузок или травм во время полового акта.

Лапароскопия

Лапароскопия кисты яичника – это операционное удаление, отличающееся минимальной травматичностью. Это связано с тем, что вмешательство в матку делают через небольшие разрезы размером не более 10 мм. Такой маленький размер разреза достигается за счет использования специальных инструментов, которые вводятся в брюшную полость.

В первый разрез вводится режущий инструмент, через второй - видеокамера, через третий - щипцы, а в четвертый опускается дренажная трубка для отведения жидкости, выделяющейся во время операции. Видеокамера в составе инструментов позволяет визуально наблюдать за ходом операции. Это дает возможность проводить процедуру с сохранением работоспособности органа и без обильной кровопотери. Объем удаляемых здоровых тканей яичника определяется врачом во время проведения операции. Чтобы упростить этот выбор, врач вправе назначить инструментальные исследования. Если они показали, что происходит озлокачествление кисты яичника, то объем удаляемых тканей непременно возрастет.

Основные достоинства данной операции:

  • минимальное повреждение здоровых тканей;
  • отсутствие больших шрамов впоследствии;
  • за счет минимального объема повреждения - быстрое восстановление.


Виды кисты

Кисты яичников делятся на следующие виды.

  • Функциональная киста яичников. Образуется тогда, когда созревший фолликул по какой-то причине не разорвался и его содержимое не высвободилось наружу. Такие фолликулярные кисты яичников способны исчезать сами по себе в течение нескольких месяцев.
  • Киста временной железы внутренней секреции. В женском организме возникает тогда, когда желтое тело в яичниках продолжает функционировать без овуляции. Такие кисты яичников способны уменьшаться в размерах в течение пары месяцев.
  • Лютеиновые кисты яичников. По статистике, возникают значительно реже вышеуказанных. Их возникновение, в большинстве случаев, происходит в связи с нарушениями беременности на ранних сроках, а именно - в желтом теле не вырабатывается достаточное количество лютеинового гормона. Кисты проходят сами по себе, если прервать беременность.
  • Киста яичников, образующаяся при эндометриозе. Возникает тогда, когда слизистая оболочки матки разрастается и начинает функционировать за ее пределами, например в яичниках. Слизистая в яичнике способна действовать как нормальная слизистая, если бы та была расположена в полости матки. Изменения уровня гормонов при эндометриозе вызывают рост и кровотечение слизистой. Выделяющаяся кровь не выходит наружу, а образует увеличивающуюся с каждым циклом кисту в яичниках.
  • Дермоидная киста яичиников. Клетки покровного эпителия, попавшие в яичник во время эмбрионального периода, становятся причиной дермоидной кисты. Образуется она в результате того, что клетки покровного эпителия по какой-то причине начинают размножаться и расти. Чаще дермоидная киста прикрыта "капсулой", а содержимое кисты находится под ней в жировых железах.
  • Предраковая. Это состояние кисты яичников, которое становится переходным от функциональной кисты. Начинающийся рак кисты встречается реже, чем другие патологии яичников, развивающиеся из различных их тканей. Такие состояния могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще встречаются у женщин старше тридцати лет.
  • Злокачественные кисты. Диагностируются при наступлении менопаузы. Лечение их подразумевает хирургическое вмешательство.


Фармакология

Когда гинеколог убедился в том, что киста не имеет форму опухоли, он назначает консервативное лечение и выписывает пациентке медикаментозные препараты. Чаще всего это гормональные препараты на основе прогестерона. Данный гормон отвечает за течение второй стадии менструального цикла. Как правило, такие препараты употребляют внутрь оральным способом.

Прогестерон используют для восстановления нормального течения менструального цикла, что является и хорошей мерой по профилактике образования кист. В зависимости от способа получения, прогестероны делят на природные и синтетические. Синтетические гормональные препараты действуют активнее, чем природные.

Природный прогестерон содержат следующие лекарственные средства: "Постинор", "Эскапел" и "Эскинор". Синтетические компоненты содержатся в таких препаратах, как "Дидрогестерон", "Норэтистерон", "Линэстернол", "Медроксипрогестерон", "Диеногост", "Гестирон" и "Дезогестрел".

Все вышеперечисленные препараты метабилизируются в печени. При применении средств на основе прогестерона наблюдается остановка роста кисты яичника и обратное ее развитие, вплоть до полного втягивания. Но не стоит забывать о регулярном проведении УЗИ, чтобы отслеживать стадию развития кисты с целью недопущения образования раковых состояний. На фоне приема препаратов возможно повышение температуры тела, болезненность и увеличение молочных желез. Данные симптомы обычно проходят в течение месяца приема. Если же этого не произошло, то следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Также врач вправе назначить противовоспалительные средства, например "Ибупрофен" или "Вольтарен". Необходимо помнить: такие препараты усугубляют состояние желудка при наличии язвы.

Кроме противовоспалительных препаратов, применяют и противомикробные. Лекарства назначаются в комплексе, с целью получения максимального эффекта от лечения. Перед их применением следует обратиться к гинекологу, особенно если вы запланировали беременность.

Прогноз при лечении кисты яичников медикаментозными препаратами, как правило, положительный. Если киста небольшого размера и не рецидивирует, то избавиться от нее можно в течение месяца. Если же она достигла больших размеров, то гинеколог чаще назначает операцию, особенно если женщина запланировала беременность.


"Бабушкины" рецепты

Народными средствами можно пользоваться только при положительной рекомендации лечащего врача. Важно после такого лечения регулярно делать УЗИ с целью определения состояния кисты. Ниже перечислены народные средства для лечения кисты яичников.

  • Разогретое растительное масло смешать с небольшим кусочком прополиса. После закипания в смесь добавить желток. Когда она станет однородной, снять с огня и процедить. Полученную смесь хранят в холодильнике. Перед началом применения ее нужно подогреть. Затем пропитанный в смеси тампон помещают во влагалище. Желательно оставить тампон на ночь. Проводить мероприятие требуется каждый день в течение месяца.
  • Четыре столовых ложки цветков акации настаивают в половине литра водки в течение недели. В это время данную смесь нужно регулярно встряхивать. После недельной настойки смесь процедить и пить по столовой ложке три раза в день перед едой.
  • Изюм без косточек заливают 0,5 литра водки. Полученную смесь ставят в темное место для настаивания в течение двух недель. Во время настойки емкость тоже необходимо регулярно встряхивать. По истечении двух недель смесь процеживается и хранится в холодном месте. Пить такой настой рекомендуется в течение месяца три раза в день до еды.

Судя по отзывам, признаки кисты яичника у женщин одинаковые у всех. Главное - вовремя диагностировать заболевание и провести лечение. В противном случае, последствия могут быть плачевными.

Строение, функции яичников. Чем опасна киста яичника. Диагностика кисты яичников.


Ольга Сикирина врач гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук

К сожалению, диагноз "киста яичника" в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.


Нормальная работа яичников

Киста - это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков - фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны - эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла - фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни "желтый"), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую - лютеиновую - фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, "матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности". Первый день кровотечения - начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Небольшие отклонения от нормы

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка "застывает" в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий - слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри - не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо "тихого, спокойного увядания", начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего - с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

Неблагоприятные варианты

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из "живучих" гипотез - нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, - все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости - оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.


На что стоит обратить внимание

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, - обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона - начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, - вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

Кисты яичников у беременных

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности - прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

Читайте также: