Ципрофлоксацин и рак простаты

Значительная часть мужчин старше 35 лет периодически испытывает дискомфорт, болевые ощущения при мочеиспускании и проблемы с эрекцией. Игнорируя тревожные симптомы, откладывая посещение уролога, они способствуют переходу острой стадии воспалительного процесса в хроническую форму.

Лечение данным препаратом не вызывает резистентности к другим антибиотикам. Это повышает его эффективность по отношению к патогенным микроорганизмам широкого ряда.

Активное вещество быстро всасывается из ЖКТ и распределяется в тканях и жидкостях организма, причем одновременное употребление продуктов влияет на этот процесс незначительно. Биодоступность после перрорального применения составляет 70-80%. Высоких концентраций в плазме крови составляющие препарата достигают спустя 1-2 часа. Через желудочно-кишечный тракт выводится лишь малое количество вещества (15-30%). Основной объем выходит при участии почек. Период полувыведения составляет 3-5 часов.


Для удобства применения препарат выпускается в различных формах.

Вид препаратаОписаниеФорма выпуска
Капли глазные 0,3%Бесцветная или желтоватая жидкостьБумажная упаковка по 1 или 5 тюбиков-капельниц (1; 1,5; 2; 5; 10 мл)
Раствор для инфузийБесцветная или слегка окрашенная жидкостьФлаконы по 100 мл
Таблетки для перрорального приемаПилюли, покрытые обычной или пленочной оболочкойВнешний вид и упаковка зависят от дозировки и производителя. Блистер по 10 штук
Концентрат для приготовления средства для инфузийПрозрачный или зеленовато-желтоватый растворКартонная пачка по 5 флаконов, в каждом – 5 мл

В антибактериальной терапии простатита медикамент назначается в виде таблеток или капсул.

Основное действующее вещество одной таблетки – ципрофлоксацин 250, 500 или 750 мг. Вспомогательными компонентами являются: крахмал, тальк, стеарат магния, лактоза, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), кросповидон.

В растворе для инфузий помимо активного компонента в виде гидрохлорида моногидрата содержатся: натрия хлорид, молочная кислота, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.

Взрослым пациентам лекарственное средство назначают для терапии и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний:


  • верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, муковисциоз);
  • ЛОР-органов (фронтит, гайморит, тонзиллит, синусит);
  • почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
  • половых органов и малого таза (аднексит, хламидиоз, гонорея, простатит);
  • ЖКТ, желчных протоков и органов брюшной полости (а также внутрибрюшинный абсцесс);
  • кожных покровов и мягких тканей.

Пациентам детского возраста 5-17 лет препарат назначается избирательно и строго по показаниям.

Среди многочисленных аналогов Ципрофлоксацин имеет важное достоинство – низкую цену, которая зависит от формы выпуска и концентрации активного вещества. На сегодняшний день в аптечной сети можно приобрести препараты по такой стоимости (средняя цена за 1 единицу):

  • таблетки – 9-37 руб.;
  • раствор для инфузий – 24 руб.;
  • глазные капли – 32 руб.

Использование препарата при простатите

Отзывы пациентов о препарате в большинстве случаев имеют положительную направленность, что обусловлено рядом его неоспоримых достоинств.

  1. Оказывает активное воздействие на возбудителей инфекции в период деления и покоя.
  2. Обладает максимальной биодоступностью.
  3. Имеет низкий порог токсичности, что снижает вероятность развития аллергической реакции на прием препарата.
  4. Снижает риск рецидива после проведенного курса антибактериальной терапии.
  5. Длительный период сохраняется в высоких концентрациях в тканях простаты, и оказывает воздействие даже по окончании курса лечения.
  6. Не вызывает резистентности по отношению к себе и своим аналогам.
  7. Не оказывает вредного воздействия на почки.

Важным достоинством препарата является угнетение только патогенных организмов, в то время как нормальная микрофлора сохраняет свою здоровую жизнеспособность.


Воздействуя на клеточном уровне, активное вещество блокирует выработку белка, что приводит к гибели патогенов. Ввиду высокой эффективности препарат назначается коротким курсом, что исключает развитие привыкания к нему. Отсутствие негативного влияния на кишечную микрофлору и пищеварительную систему в целом снижает риск возникновения дисбактериоза.

  1. Осложнения со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, вздутие живота, диарея.
  2. Нарушения со стороны ЦНС – головокружение и приступы мигрени, тахикардия, повышенная утомляемость, изменения режима сна.
  3. Возникновение симптомов аллергических реакций, таких как зуд, жжение, покраснения кожных покровов, высыпания.
  4. В некоторых случаях при парентеральном введении возникает боль, покраснение или воспаление вен (флебит).
  5. Редко выявляется отек голосовых связок.

Из-за сильного терапевтического воздействия препарат рекомендуется к применению преимущественно у взрослых. Детям его использование противопоказано ввиду отрицательного влияния на формирование скелета. Существует также ряд ограничений, которые врач должен учитывать при назначении курсовой терапии.


Точная дозировка препарата определяется врачом при составлении плана терапии. Здесь учитывается тяжесть заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности организма и другие факторы. Стандартная схема лечения включает следующий порядок при двухразовом приеме:

  • острые инфекции – 125-500 мг;
  • осложненные формы – 250-500 мг;
  • тяжелое течение болезни – до 750 мг.

Длительность курса составляет 7-14 дней.

Антибиотик не совместим при одновременном приеме медикаментов, содержащих кальций, алюминий, магний, железо, поскольку они влияют на скорость всасывания действующего вещества.

Недопустимо принимать антибактериальное средство одновременно с растворами с высоким уровнем pH, поскольку показатели его количества также будут максимальными.

Негативное влияние на действие антикоагулянтов может привести к увеличению периода кровотечения.

В период проведения антибактериальной терапии воспаления предстательной железы нужно воздержаться от употребления алкоголя, жирной, острой и тяжелой пищи. Одновременно следует увеличить суточный объем выпиваемой жидкости. Необходимо также пить средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.


Не рекомендуется превышать указанное количество медикамента, поскольку это может привести к передозировке препаратом, и вызвать нежелательные последствия:

  • головокружения;
  • тахикардию;
  • тошноту и рвоту;
  • тремор конечностей;
  • галлюцинации;
  • расстройства ЖКТ;
  • нарушения функции почек и печени.

Однако в лечении хронического простатита и других мочеполовых инфекций хорошо зарекомендовали себя:

Описание препарата в отзывах

Антибиотик Ципрофлоксацин при простатите назначают в тех случаях, когда причиной заболевания являются бактерии. Препарат относится к представителям группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное и бактериостатическое действия на микроорганизмы. Легко попадает в ткани простаты и уничтожает бактерии, которые в ней находятся. Благодаря такому свойству врачи назначают лекарство при бактериальных простатитах ещё до верификации возбудителя.


  1. Состав и действие на простату
  2. Показания и противопоказания
  3. Как принимать
  4. Сколько дней пить
  5. Отзывы о лечении

Состав и действие на простату

Основным составляющим компонентом препарата является ципрофлоксацин. К вспомогательным веществам относятся крахмал, тальк, повидон. Соотношение наполнителей может изменяться в зависимости от выбора производителя. Средство выпускают в таблетках, покрытых оболочкой, которая растворяется в щелочной среде. Есть и формы для инъекций.

Ципрофлоксацин – это фторхинолон второго поколения, который имеет широкий спектр действия. На грамположительные организмы в простате антибиотик оказывает бактериостатическое действие (останавливает деление бактерий). Эффект достигается за счет ДНК-гиразы, фермента, который связывается с ядром бактерий, считывает геном и меняет его. Такой процесс называется суперспирализацией, он направлен на остановку роста и размножения бактерий.


На грамотрицательные бактерии Ципрофлоксацин воздействует иначе – бактерицидно (разрушает бактерии). Главным звеном действия является прямое повреждение клеточной мембраны за счет той же ДНК-гиразы.

При простатите Ципрофлоксацин эффективно проникает в ткани предстательной железы благодаря транспортным белкам крови и нейтрофилам. Препарат попадает в семенную жидкость, обезвреживая бактерии не только в простате, но и в других зонах репродуктивной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Биодоступность медикамента (количество чистого препарата в крови после метаболизма в печени) составляет около 65 %.

Задайте вопрос врачу-урологу!


Показания и противопоказания

Лечение простатита Ципрофлоксацином назначают при острых и хронических формах заболевания, вызванных чувствительными бактериальными агентами. Препарат попадает во все ткани и органы (кроме жировой и нервной). Благодаря обширному воздействию на микроорганизмы его можно назначать при хроническом и остром простатите до верификации возбудителя.

Следует учитывать, что назначение проводится только после забора секрета простаты. Если начать лечение до взятия материала, диагностика будет неэффективной. Это очень важно, учитывая большую стоимость высокочувствительных тестов для выявления микроорганизмов.

При хронических простатитах грамположительные и грамотрицательные бактерии вырабатывают устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам (наиболее распространённые). Ципрофлоксацин благодаря ДНК-гиразе не вызывает резистентности и может применяться длительное время. Именно такое свойство позволяет лечить хронические и затяжные простатиты при помощи фторхинолонов больше 14 дней. Спектр действия таблеток и инъекций распространяется на такие бактерии, вызывающие простатит:

  • Escherichia coli;
  • Klebsiella;
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Staphilococcus;
  • Кишечная палочка (E. coli);
  • Ureaplasma.

Также Ципрофлоксацин влияет и на клостридии (возбудители гангрены и столбняка). Несмотря на все плюсы, препарат очень токсичный и требует осторожного подхода в применении. Фторхинолоны комбинируются с другими препаратами (пенициллинами, аминогликозидами и гепатопротекторами).


Противопоказания к применению:

  • аллергические реакции на любой из компонентов препарата;
  • одновременный приём с диуретиками (риск гипотензии);
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет (исключение – больные муковисцидозом).

При лечении острого и хронического бактериального простатита нужно ограничить приём спиртных напитков и жирной пищи. Люди с заболеваниями печени должны употреблять гепатопротекторы или заменить на другой антибиотик. При заболеваниях почек нужно наладить питьевой режим и выпивать ежедневно не менее литра жидкости.


Как принимать

Препарат выпускают в дозировках 250 и 500 мг. Курс лечения подбирается индивидуально, максимальный срок применения – 30 дней. Принимать Ципрофлоксацин нужно 2 раза в день, поскольку через каждые 12 часов он выводится из организма.

При простатите дозировка зависит от бактерий, которые его вызвали. В инструкции по применению указана средняя терапевтическая доза – 500 мг два раза в сутки. Введение препарата может происходить такими путями:

  • перорально (через рот);
  • парентерально (внутривенно);
  • местно (малоэффективно).

Его не назначают внутримышечно, поскольку это может навредить тканям, с которыми он контактирует без предварительного метаболизма. Вводят внутривенно как струйно, так и капельно. Лучшим вариантом является введение при помощи капельницы.

Пить Ципрофлоксацин при простатите нужно не меньше 10 дней. При хронических формах курс антибактериальной терапии продлевается до 28 дней при условии отсутствия аллергических реакций и побочных эффектов. Продолжительность лечения также зависит от комплексного лечения. При применении других антибиотиков время терапии основным средством сокращается на 25–50%.

Отзывы о лечении


Применял Ципрофлоксацин по рекомендации уролога. Мучился около года, при лечении простатита ставил разные свечи и пил антибиотики, эффект был незначительный. После очередных анализов врач назначил курс таблеток на 21 день. Удивился, почему так долго. Спустя 5 дней стало легче, пропала тяжесть в паху и мошонке, улучшилась эрекция.

Владимир, 40 лет, Москва


После незащищенного полового акта, спустя две недели, начались проблемы с мужским здоровьем. Обратился к урологу, взяли анализы. Спустя несколько дней поставили диагноз – воспаление предстательной железы. Со слов врача, причина – хламидии. От простатита мне назначили Ципрофлоксацин и Кларитромицин. Лечился 10 дней, сейчас все хорошо.

Дмитрий 38 лет, Владивосток

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Зуд, жжение в промежности, проблемы с мочеиспусканием, нарушение потенции, бесплодие – признаки воспаления тканей предстательной железы (простатит). Многие мужчины игнорируют симптомы и стыдятся обращаться к урологу. Запущенный простатит может привести к импотенции. Сексуальная жизнь мужчины – неотъемлемая часть полноценного существования, но она невозможна без нормальной работы простаты. Простата играет огромную роль в выработке мужских гормонов и сперматозоидов, поэтому малейшее нарушение в ее работе может вызвать болезненные симптомы и бесплодие.

Состав и форма выпуска

  • повидона;

Ципрофлоксацин – это мощный антибиотик. Он эффективен в отношении практически всех видов бактерий
  • магния стеарата;
  • талька очищенного;
  • натрия крахмала гликолата;
  • МКЦ и ангидрида кремния коллоидного.

Средство от простатита выпускают в виде таблеток с оболочкой, которая легко растворяется. Таблетки отличаются по дозировке: 5 грамм, в них 500 мг активного вещества, и 2,5 г (активного вещества 250 мг).

Фармакологическое действие


Препарат может использоваться как при острой, так и при затяжной форме

Антибиотик, попав в кровь пациента, распознает активные очаги бактериального размножения, и бактерии, находящихся в латентной фазе. Это позволяет лечить хронический простатит, и бессимптомный тип болезни.

Антибиотик откладывается в большей мере в органах мочеполовой системы. Благодаря этой способности проводится совместно терапия цистита и уретрита. Препарат хорошо переносится пациентами, так как обладает низкой токсичностью.

Показания и противопоказания к применению

  • цистит;
  • уретрит;
  • аденома;
  • эндомерит,
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • бронхит;
  • ангина и воспаление легких;
  • отит;

Ципрофлоксацин эффективен при острой форме простатита и борется со многими возбудителями
  • артрит;
  • фурункулез;
  • образование пролежней;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • заражения глаз инфекционной природы;
  • легочная форма сибирской язвы.

К противопоказаниям относится возраст пациента. До 17 лет принимать лекарство запрещено. Дело в том, что активные компоненты препарата влияют на растущие хрящи в подростковом организме. Не стоит пить лекарство по тем же причинам, если имеются болезни связок и сухожилий. К противопоказаниям также относится индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата, гиперчувствительность организма, эпилепсия.

Побочные действия

  • тошноты;
  • рвоты;
  • кожных высыпаний;
  • зуда;
  • снижения аппетита;
  • вздутия живота;
  • тремора в руках;
  • диареи;
  • бессонницы;
  • судорог;
  • боли в суставах;
  • резкого повышения температуры;
  • головокружения;

В редких случаях антибиотик вызывает аллергическую реакцию
  • нарушения сердечного ритма;
  • кратковременной глухоты;
  • галлюцинаций;
  • гепатита.

Если проявился один из симптомов, обратитесь к врачу. При появлении побочных эффектов показано промывание желудка.

Инструкция по применению

Дозировка препарата разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. Самолечение запрещено, из-за опасности повлечь за собой ряд непоправимых последствий. Схема терапии:

  1. Для лечения простатита на ранней стадии врач назначает по 2 таблетки 250 мг два раза в сутки.
  2. При хроническом течении недуга назначают по 2 таблетки 500 мг два раз в день.

Курс лечения составляет неделю, иногда 10 дней, но не больше. Длительный прием антибиотика может негативно сказаться на здоровье пациента. Пить лекарство следует утром натощак и вечером через час после еды в одно и то же время. Важно соблюдать длительность приема, если процесс терапии будет прерван, заболевание начнет снова прогрессировать и никакого терапевтического эффекта не будет.


При выборе дозировки препарата важно учесть такие нюансы, как тип выявленной инфекции, тяжесть течения патологии, стадия заболевания, состояние защитных сил организма

Перед приемом лекарства рекомендуется изучить инструкцию и ознакомиться с действием средства. Есть ряд ситуаций, когда пациент забыл сказать врачу о сопутствующем заболевании, а именно при нем употребление средства недопустимо.

Курс лечения

Терапию назначает и корректирует врач, на основании возраста пациента, веса, причины, спровоцировавшей патологический процесс, наличия сопутствующих заболеваний. Во время лечения следует придерживаться всех указаний врача. Вследствие неправильного приема может появиться:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • судороги;
  • галлюцинации.

Во время лечения нельзя заниматься работой, которая требует предельной внимательности. Запрещено также водить автомобиль. Нельзя принимать препарат по истечении срока его годности или если целостность упаковки была нарушена. Хранить лекарство нужно в прохладном и сухом месте (холодильник).


В некоторых случаях уролог может назначить вместо Ципрофлоксацина Цифран или Медоциприн

Перед их употреблением изучите инструкцию. Каждое из указанных лекарственных средств имеет свои особенности и противопоказания к приему. Инструкцию-вкладыш можно найти в упаковке.

Применение антибиотиков при терапии предстательной железы показано при наличии инфекционной активности в тканях простаты. Ципрофлоксацин при простатите используется для подавления деятельности разных групп бактерий у мужчин. Дозировки назначаются строго лечащим врачом исходя из актуального состояния пациента.

  • Описание и форма выпуска
  • Ципрофлоксацин: состав
  • Показания и противопоказания
  • Ципрофлоксацин от простатита: инструкция по применению
  • Таблетки
  • Инфузии
  • Схема лечения с препаратом
  • Ципрофлоксацин: цена и где купить?
  • Отзывы

Описание и форма выпуска

Медикаментозное средство относится к фторхинолонам. Ципрофлоксацин оказывает воздействие на множество типов бактерий, что позволяет назначать его при инфекционном поражении разных систем организма.


Препарат выпускается в 3 формах:

  • Таблетки в оболочке с различной концентрацией активного вещества 250, 500, 750 мг (по 10 штук);
  • Готовый раствор для инфузий – жидкость, не имеющая цвета и фасуемая по 100 мл. В зависимости от производителя варьируется число флаконов в коробке;
  • Концентрат, предназначенный для разведения и инфузий (на данный момент не выпускается) – жидкостная субстанция желтоватого цвета. Во флаконе 10 мл (10 мг/мл) препарата, в пачке продается по 5 штук.

Ципрофлоксацин: состав

В зависимости от вида, в котором выпускается препарат, варьируется и состав. Основной компонент в таблетках – ципрофлоксацин, который содержится в количестве 250, 500 или 750 мг. Дополнительные вещества:

  • Крахмал;
  • Тальк;
  • Стеарат магния.
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Кросповидон;
  • Молочный сахар.

В 1 мл раствора для инфузий включено действующее вещество в форме гидрохлорида моногидрата, 2 мг. Вспомогательные составляющие:

  • Раствор гидроксида натрия;
  • Молочная кислота;
  • Динатриевая соль;
  • Хлорид натрия;
  • Вода повышенной очистки.

Концентрат состоит из 100 мг главного компонента и:

  • Хлористоводородной кислоты;
  • Дигидрата динатрия эдетата;
  • Молочной кислоты;
  • Гидроксида натрия;
  • Воды для проведения капельниц.

Показания и противопоказания

Основные показания для применения антибиотика:

  • Бронхит;
  • Отит;
  • Микоплазмоз;
  • Воспаление легких;
  • Ангина;
  • Хламидиоз;
  • Уреаплазмоз;
  • Эндометрит;
  • Цистит;
  • Уретрит;
  • Бактериальный простатит хронической и острой формы.

Лечение простатита Ципрофлоксацином исключается в следующих случаях:

  • Возраст до 18 лет;
  • Заболевания сухожилий и связок;
  • Эпилепсия;
  • Колит;
  • Повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства.

Важно знать, что препарат может вступить в реакцию с Тизанидином, поэтому при назначении Ципрофлоксацина важно скорректировать терапевтическую схему. Кроме того, следует отказаться от употребления спиртных напитков: они могут снизить или усилить действие активного вещества.

Побочные действия проявляются при игнорировании рекомендаций относительно суточной дозировки или же приеме при наличии противопоказаний к приему. В этом случае вероятно возникновение у мужчин:

  • Высыпаний на кожном покрове в сочетании с зудом;
  • Рвоты и чувство тошноты;
  • Дрожания рук;
  • Сниженного аппетита;
  • Диареи и метеоризма;
  • Трудностей со сном;
  • Болезненности в суставах;
  • Головокружения, судорожных припадков;
  • Повышенной температуры тела.

Крайне редко антибиотикотерапия сопровождается:

  • Аритмией;
  • Развитием гепатита;
  • Кратковременной потерей слуха;
  • Возникновением галлюцинаций.

При наличии перечисленных реакций со стороны организма требуется немедленное обращение в клинику для промывания желудка.

Ципрофлоксацин от простатита: инструкция по применению

В зависимости от формы болезни и ее степени выраженности дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом. Самолечение настоятельно не рекомендуется: ошибочные суточные дозы и недостаток информации и противопоказаний могут привести к непредсказуемым последствиям.

Согласно информации в инструкции, таблетки назначаются на ранней стадии болезни и для лечения хронического воспаления предстательной железы. В первом случае рекомендуется принимать по таблетке (после еды) 500 мг дважды в сутки (7-14 дней). Пить Ципрофлоксацин при хроническом простатите следует по 500 мг разово в сутки, утром (7-21 дней).

Продолжительность курса лечения зависит от множества факторов, обговаривается мужчиной с лечащим врачом. Более длительная терапия, чем 28 дней негативно сказывается на мужском здоровье, в частности, на потенции (так как ослабляется в целом организм, потенция становится более вялой, что и вызывает побочные проблемы).

Ципрофлоксацин в виде уколов, а точнее инфузий используется исключительно в стационаре. Капельницы применяются как наиболее предпочтительный вариант при резком обострении.

Суточная норма составляет от 200 до 400 мг. По 2 процедуры в день. Традиционно курс составляет 1-2 недели, при острой необходимости он может быть продлен.

Схема лечения с препаратом

Общие принципы терапии лекарственным средством:

  • Прием возможен в удобное время (но желательно после еды, чтобы сгладить негативное влияние на пищеварительный тракт);
  • Средняя разовая дозировка – 500, максимально возможная в сутки – 1500 мг;
  • Тяжелое протекание болезни может стать основанием для продления лечения до месяца.

Важное условие во время терапии антибиотиков – поддержание нормальной микрофлоры. Активные вещества, угнетающие деятельность патогенных микроорганизмов, также уничтожают и полезные бактерии, необходимые для нормальной работы пищеварительной системы.


Чтобы избежать развития дисбактериоза, необходимо одновременно с препаратами и несколько последующих недель принимать средства с бифидобактериями. Также важно ввести в рацион кисломолочные продукты (ряженка, кефир и творог).

Врачи настаивают на необходимости не прерывать лечебный курс. Иногда первые признаки облегчения побуждают мужчин отказаться от таблеток до окончания терапии, однако, если это сделать, то высока вероятность рецидива.

Ципрофлоксацин: цена и где купить?

Ципрофлоксацин широко представлен в фармацевтических сетях, и аптеках онлайн-формата. Однако для покупки требуется рецепт с печатью, заполненный врачом. Цена бюджетная, препарат может позволить себе мужчина с любым уровнем достатка.

При покупке таблеток придется заплатить 25-150 рублей в зависимости от количества штук в упаковке и места покупки. Например, Ципрофлоксацин в таблетках №10 500 мг в Москве обойдется в 50 рублей. Стоимость на раствор и концентрат для инфузий не превышает 50 рублей.

Отзывы

Эффективность антибиотиков при воспалении, вызванном болезнетворными бактериями, доказана не только клиническими испытаниями, но и подтверждена многочисленными отзывами мужчин. В своих коммендациях пользователи рассказывают об избавлении от неприятных симптомов, а также излечении болезни при помощи Ципрофлоксацина.

Василий, 48 лет:

Максим, 32 года:

Анатолий, 45 лет:

Аркадий, 40 лет:

Михаил, 53 года:

Читайте также: