Что за опухоль между печенью и желудком

В отличие от многих распространенных патологий, о новообразованиях в печени большинство людей не имеют четкого представления. Однако этот орган играет немаловажную роль в нормальном функционировании тела и поддержании здоровья. С его помощью происходит обезвреживание токсических веществ, их удаление из клеток и тканей. Любые нарушения деятельности печени отрицательно влияют на самочувствие.

Общая характеристика патологий

Существует несколько разновидностей заболеваний данного органа. Новообразования в печени – это группа недугов, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Опухоли могут быть сформированы из паренхимы, желчных протоков или сосудов. О наличии недуга свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Чувство тошноты.
  2. Утрата аппетита.
  3. Значительное снижение веса.
  4. Увеличение размеров органа.
  5. Желтый оттенок кожных покровов и белков глаз.
  6. Скопление жидкости в области брюшины.

Сегодня существует немало способов, позволяющих диагностировать новообразования в печени. После того как специалисту удастся установить тип патологии, он сможет принять решение по поводу терапии. Лечение пациентов с подобными заболеваниями, как правило, включает в себя хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении поврежденных участков органа.

Разновидности опухолевых поражений печени

Эти патологии делятся на доброкачественные и злокачественные. Заболевания, относящиеся к первой категории, в медицинской практике встречаются редко. Они, как правило, не характеризуются яркими симптомами и выявляются только при рядовом осмотре. Онкологические патологии отличаются более выраженными признаками. Первичный рак считается распространенным заболеванием. Вторичное новообразование печени диагностируется у некоторых пациентов, страдающих злокачественными опухолями в области желудка, грудных желез, легких, толстого кишечника.

Новообразования различного характера могут появиться у человека любой половой принадлежности и возрастной группы. Однако особенно часто они возникают у мужчин от сорока лет и старше. Лица, проживающие в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, имеют высокий риск развития патологии.

Из-за чего появляется заболевание?

Сегодня специалисты не могут точно ответить на вопрос о том, почему возникают опухоли данного органа. Однако в качестве факторов, которые способны спровоцировать патологический процесс, медики называют следующие:

  1. Регулярное употребление лекарств, содержащих гормоны.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Прием наркотических веществ.
  4. Курение.
  5. Злоупотребление напитками, содержащими этанол.


Цирроз – недуг, возникающий вследствие длительного и бесконтрольного распития алкоголя, является одной из самых распространенных причин развития опухолей печени. Повреждение тканей органа и изменение его структуры приводит к мутациям в клетках. У 80-85 % пациентов, страдающих этой патологией, возникает злокачественное поражение.

Симптоматика

На начальных этапах развития новообразований в печени человек не ощущает значительных изменений самочувствия. Это объясняется тем, что опухоли отличаются медленным ростом. Однако, если орган сильно увеличивается (в случае гепатомегалии), у пациента может возникнуть внутреннее кровотечение в области брюшины.

Доброкачественные новообразования печени, достигшие крупного размера, приводят к появлению следующих признаков:

  1. Чувство тошноты.
  2. Частые приступы отрыжки.
  3. Дискомфорт в области подреберья с правой стороны.
  4. Чувство разбитости.
  5. Уменьшение аппетита, подъем температуры.


В связи с тем что на ранних этапах развития болезни симптомы новообразования в печени остаются незамеченными, недуг может прогрессировать и провоцировать следующие осложнения:

  1. Внутреннее кровотечение в область брюшины, приводящее к летальному исходу.
  2. Закупорка желчных протоков.

Некоторые новообразования (например, аденомы) можно легко обнаружить с помощью пальпации. Пациент испытывает дискомфорт при легком надавливании на область подреберья с правой стороны.

Симптомы, указывающие на возникновение рака

В случае развития онкологической патологии у человека появляются те же признаки, которые встречаются при доброкачественном поражении (чувство тошноты и приступы рвоты, утрата аппетита и так далее). О злокачественной патологии свидетельствуют и другие проявления, например:

  1. Постоянное ощущение разбитости.
  2. Значительное снижение массы тела (указывает на начало появления метастаз).
  3. Снижение способности к трудовой деятельности.

При злокачественном новообразовании печени клиническая картина характеризуется разнообразием симптомов. Иногда патология маскируется под болезни других органов (головного мозга, сердечной мышцы, легких). Для нарушений деятельности печени характерны признаки интоксикации, желтуха механического типа.

Основные категории новообразований

Опухоли данного органа подразделяются на несколько видов:

  1. Первичные доброкачественные.
  2. Онкологические патологии. Злокачественные опухоли печени, в свою очередь, делятся на два вида. Это первичные и вторичные новообразования.

Знание всех типов патологий позволяет провести точную диагностику и вовремя начать терапию при помощи эффективных средств.

Опухоли доброкачественного характера

Итак, что значит новообразование в печени?


К данной группе относится несколько типов патологий. Это различные опухоли, которые формируются из эпителия, соединительной ткани, желчных протоков.

Наиболее распространенным типом доброкачественных новообразований печени является аденома. Такая патология подразделяется на несколько видов. Встречаются гепатоаденомы, папилломатоз, билиарные цистаденомы. К мезодермальным опухолям относятся лимфагиомы и гемангиомы. Они формируются из лимфатических и кровеносных сосудов. В исключительных случаях диагностируются гамартомы, липомы и фибромы. Некоторые специалисты причисляют к новообразованиям органа кисты непаразитарного происхождения.

Аденомы

Опухоли данного типа имеют округлую форму, сероватый или темно-красный оттенок. Объем этих новообразований на печени у человека может быть как небольшим, так и довольно крупным. Аденомы обычно располагаются в области паренхимы или под капсулой органа. Структура опухолей губчатая, пещеристая. Новообразования формируются из сетки кровеносных сосудов печени. Аденомы делятся на две группы:

  1. Кавернома.
  2. Кавернозная гемангиома.

Многие специалисты причисляют такие новообразования не к опухолям, а к аномалиям сосудов, которые формируются уже до рождения.

Поражения билиарного характера

Их причиной считается узловая гиперплазия. Такая опухоль характеризуется красным или розовым оттенком, негладкой текстурой. Это довольно плотное новообразование. У некоторых пациентов оно трансформируется в рак.

Гемангиомы

Такая опухоль формируется из скопления кровеносных сосудов органа. Ее размеры варьируются от 2 мм до 20 см. Поверхность гемангиом может быть неровной или плоской. Оттенок опухоли значительно отличается от цвета окружающих тканей. Она имеет синевато-красный оттенок. Такое новообразование в правой доле печени встречается гораздо чаще, чем в левой.

Гемангиома возникает у пациентов любой возрастной группы. Однако в большинстве случаев ее диагностируют у лиц от 30 до 50 лет. У молодых представительниц слабого пола опухоль, как правило, имеет крупные размеры. Ученые выявили связь между возникновением этих доброкачественных новообразований в печени и приемом контрацептивов, содержащих гормоны.

Гемангиомы часто встречаются и у совсем маленьких детей. Иногда они формируются в процессе внутриутробного развития. Факторы, влияющие на их формирование в раннем возрасте, до сих пор не выяснены. Возможно, такие новообразования связаны с гамартомой (дефектом тканей).

Осложнение

В отличие от онкологических патологий, доброкачественные опухоли не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента. Они характеризуются медленным ростом, редко трансформируются в рак и не приводят к значительному ухудшению состояния. Но это не значит, что человек с таким заболеванием не должен обращаться к специалисту.

Новообразования в печени, достигшие крупных объемов, способны вызывать осложнения. Например, у пациентов с гемангиомой или аденомой имеется вероятность нарушения целостности опухоли, кровотечения в область брюшины и желчных протоков. Большие кисты могут привести к нагноению, возникновению желтухи.


При узловой гиперплазии разрывы происходят редко, но такие осложнения не исключены.

Диагностика и терапия

В случае подозрения на развитие данной патологии специалист назначает пациенту следующие мероприятия:

  1. Компьютерная томография.
  2. Оценка состояния органа при помощи ультразвука.
  3. Исследование сосудов печени.
  4. Лапароскопия и биопсия тканей.

Очаговые новообразования в печени доброкачественного характера могут трансформироваться в рак и приводить к осложнениям. Учитывая данные обстоятельства, основной тактикой лечения является операция по их удалению.


Объем процедуры определяется расположением опухоли и ее величиной. Например, при новообразовании в правой доле печени, которое имеет крупные размеры, делают резекцию этой части органа. В некоторых случаях операции проводят при помощи лапароскопа. При кисте рекомендуется иссечение, дренирование (открытое или эндоскопическое).

В качестве других методов лечения новообразований можно перечислить:

  1. Иммунотерапию. Это введение в область опухоли медикаментов, препятствующих ее росту.
  2. Инъекции спирта в пораженные ткани. Такой способ используется при малом объеме новообразования.
  3. Химиотерапия. Обычно проводят несколько курсов подобного лечения.

Злокачественные поражения печени

Эти патологии делятся на несколько типов:

  1. Гепатоцеллюлярная карцинома. Очень редкий вид рака, для раннего обнаружения которого проводят скрининговую диагностику лиц, находящихся в группах риска (носителей вирусов гепатита В или С, пациентов с циррозом).
  2. Холангиоцеллюлярный рак. Связан с мутацией клеток, покрывающих желчные протоки. Патология не дает о себе знать в течение долгого времени. Она, как правило, проявляется на поздних этапах, когда операция уже не поможет пациенту.
  3. Цистаденокарцинома. Встречается чаще у лиц слабого пола, чем у мужчин. По структуре новообразование похоже на кисту. Оно сопровождается уменьшением веса и дискомфортом в нижней части брюшины. Опухоль быстро растет и сдавливает другие органы.
  4. Фиброламеллярная карцинома. Чаще возникает в молодом возрасте. Проявляется дискомфортом в области правого подреберья.
  5. Эпителиоидная гемангиоэндотелиома. Развивается медленно, однако при отсутствии терапии дает метастазы в другие органы.
  6. Гепатобластома. Встречается только у детей в возрасте до 4 лет, ее симптомами являются увеличение объемов брюшины, похудание и ускоренное половое созревания из-за гормонального сбоя.
  7. Ангиосаркома. Диагностируется, как правило, у пожилых людей. Связана с воздействием химикатов. Развивается стремительно.


Злокачественные новообразования в печени на поздних этапах имеют ярко выраженную симптоматику. У человека возникает дискомфорт в области подреберья справа, отечность брюшной полости и расширение сосудов на животе, нарушения деятельности ЖКТ. Кожа приобретает желтую окраску, наблюдаются кровотечения из кишечника и желудка. При пальпации органа доктор может обнаружить уплотнение.

Диагностика и терапия

В случае подозрения на наличие патологии проводятся следующие медицинские процедуры:

  1. Осмотр и оценка внешнего состояния больного.
  2. Лабораторные анализы биологического материала.


Грамотная диагностика позволяет не только выявить опухоль, но и установить, на каком этапе развития находится патология.

Основным способом лечения новообразований печени, имеющих злокачественный характер, является операция. Данный метод позволяет пациенту прожить значительно дольше. Такая процедура должна осуществляться в специализированном хирургическом центре. При наличии маленького новообразования человеку удаляют ту часть органа, в которой оно находится. В случае обнаружения крупной опухоли производится резекция больших объемов печени, но ее функция остается сохранной.

К сожалению, специалисты, работающие во многих медицинских центрах общего профиля, считают пациентов, страдающих данной патологией, неизлечимыми. Но сегодня такой подход является неправильным. Благодаря эффективным методам терапии около 40 % больных живет больше пяти лет.

  • Брюшная полость и брюшина — что это такое?
  • Виды рака брюшной полости
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика рака брюшной полости
  • Лечение
  • Прогноз и профилактика

Брюшная полость и брюшина — что это такое?

Брюшная полость — это пространство в животе, заполненное кишечником и другими внутренними органами. Сверху она ограничена диафрагмой, снизу — тазом, по бокам и спереди — мышцами брюшного пресса, сзади — позвоночником и поясничными мышцами.


Изнутри полость живота выстилает тонкая пленка из соединительной ткани — брюшина. Ее висцеральный листок, покрывает внутренние органы, париетальный — стенки брюшной полости. Между листками брюшины находится замкнутое щелевидное пространство, а в нем — минимальное количество жидкости, выполняющей функцию смазки и обеспечивающей свободное скольжение органов. В некоторых местах брюшина образует складки: брыжейки, на которых подвешены органы, сальники.

Внутренние органы могут быть расположены по отношению к брюшине по-разному:

  • Интраперитонеально — покрыты брюшиной со всех сторон.
  • Мезоперитонеально — покрыты частично.
  • Ретроперитонеально (забрюшинно) — покрыты только с одной стороны.

Виды рака брюшной полости

Первичные опухоли брюшной полости встречаются редко. Они бывают разных типов: мезотелиальные, эпителиальные, гладкомышечные неопределенные. Особая разновидность злокачественных опухолей брюшины — псевдомиксома. Она развивается из клеток, которые продуцируют большое количество желеобразной жидкости. Чаще всего такие опухоли распространяются на брюшину из аппендикса.

Зачастую первичные злокачественные опухоли брюшной полости имеют строение и ведут себя, как рак яичников. Они вызывают сходные симптомы, и врачи применяют для борьбы с ними примерно одни и те же методы лечения.

Известно, что в целом вероятность развития первичного рака брюшной полости выше у женщин, чем у мужчин. Риски повышаются с возрастом. Есть связь между вероятностью развития заболевания и изменениями в генах BRCA1, BRCA2.

При разных типах рака на поздних стадиях опухолевые клетки отделяются от первичного новообразования, распространяются по организму и образуют новые очаги в различных органах, в том числе в брюшной полости. Этот процесс называется метастазированием. Чаще всего в брюшину метастазирует рак толстой и прямой кишки (в 15% случаев), желудка (в 50% случаев), яичника (в 60% случаев), поджелудочной железы. Иногда метастазы распространяются из органов, которые находятся за пределами брюшной полости: молочной железы, плевры (пленки из соединительной ткани, покрывающей легкие и выстилающей стенки грудной полости), легкого.


Симптомы

Зачастую в течение длительного времени симптомы при раке брюшной полости отсутствуют, поэтому нередко его диагностируют на поздних стадиях. Проявления патологии неспецифичны, их можно легко принять за признаки других заболеваний:

  • Дискомфорт, спазмы, вздутие живота.
  • Повышенное газообразование в кишечнике.
  • Жидкий стул.
  • Запоры.
  • Тошнота.
  • Снижение аппетита.
  • Частые мочеиспускания.
  • Одышка.
  • Быстрый набор или потеря массы.
  • Кровотечения из прямой кишки, у женщин — из влагалища.

Если канцероматоз брюшины возник в результате метастазирования злокачественной опухоли из другого органа, сильно ухудшается прогноз. Противоопухолевая терапия начинает работать хуже, потому что многие препараты плохо проникают через брюшину.

Осложнения

Главное осложнение данного заболевания — асцит. Этим термином называют состояние, при котором в животе скапливается жидкость. В норме между листками брюшины ежедневно вырабатывается и всасывается около 1,5 жидкости. При канцероматозе нарушается отток лимфы, и жидкость всасывается хуже. Она начинает скапливаться внутри живота.

Пока жидкости немного, больной не испытывает каких-либо симптомов. Затем начинают беспокоить тяжесть, тупые боли в нижней части живота. Затрудняется дыхание, возникает одышка. Из-за того что жидкость сдавливает органы, больной жалуется на отрыжку, тошноту, проблемы со стулом и мочеиспусканием. Живот увеличивается в размерах, может возникать пупочная грыжа. При выраженном асците развивается сердечная недостаточность, отеки.

Диагностика рака брюшной полости

Злокачественную опухоль помогают выявить следующие методы диагностики:

  • Ультразвуковое исследование. Зачастую его назначают в первую очередь, как простой, доступный, безопасный и в то же время информативный метод диагностики.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают оценить состояние брюшины и внутренних органов, выявить патологические образования, оценить степень распространения рака.
  • ПЭТ-сканирование в настоящее время является золотым стандартом для поиска отдаленных метастазов.
  • Биопсия — самый точный метод диагностики злокачественных опухолей. Врач может получить образец опухолевой ткани во время диагностической лапароскопии — процедуры, во время которой через проколы в брюшной стенке в живот вводят миниатюрную видеокамеру и специальные инструменты. Образец отправляют в лабораторию, проводят его гистологическое, цитологическое исследование, молекулярно-генетический анализ. Это помогает не только диагностировать рак, но и установить природу опухолевых клеток, разобраться, какими препаратами с ними лучше бороться.
  • Рентгеноконтрастные исследования помогают оценить состояние пищеварительного тракта, выявить опухолевые очаги и другие патологии.
  • Анализ на онкомаркер CA-125 (углеводный антиген 125). Уровень этого вещества повышается в крови при раке брюшины и яичников. Но для диагностики этих заболеваний данный анализ недостаточно точен. Как правило, его применяют для контроля течения рака и эффективности лечения.
  • Женщины должны пройти осмотр у гинеколога.

Обычно врачи-онкологи устанавливают диагноз на основании таких признаков, как асцит, утолщение брюшины, появление на ней узелков, смещение, сдавление петель кишки, патологические изменения со стороны печени и складок брюшины — сальников.


Лечение

Выбор тактики лечения зависит от локализации, размеров, стадии злокачественной опухоли, количества узлов. Врач также должен учитывать общее состояние больного, его возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Зачастую при поражении брюшины опухолевых очагов очень много, многие из них мелкие, и полностью их удалить невозможно. Хирургическое лечение направлено на удаление как можно большего числа очагов, как правило, оно предшествует химиотерапии. Обычно удаляют матку, яичники, участки кишечника, — словом, всё, что поражено злокачественной опухолью. Если злокачественное новообразование вызывает кишечную непроходимость или другие осложнения, проводят паллиативные хирургические вмешательства.

Для того чтобы уничтожить опухолевые клетки при первичном раке в полости живота, применяют химиопрепараты, зачастую те же, что при раке яичников. Лекарства вводят внутривенно или в брюшную полость — такая химиотерапия называется интраперитонеальной (внутрибрюшинной).

С 2018 года врачи Европейской клиники практикуют инновационный метод лечения канцероматоза брюшины — гипертермическую интраперитонеальную химиотерапию (HIPEC). Суть ее заключается в том, что хирург удаляет все достаточно крупные опухолевые очаги, а затем промывает полость живота подогретым раствором химиопрепарата. Это помогает уничтожить максимальное количество опухолевых клеток и существенно продлить жизнь больного.

При асците наши доктора проводят лапароцентез (прокол в брюшной стенке и выведение жидкости), устанавливают перитонеальные катетеры для постоянного оттока, проводят хирургические вмешательства, которые препятствуют дальнейшему накоплению асцитической жидкости.

На поздних стадиях проводится паллиативное лечение, которое помогает уменьшить симптомы и продлить жизнь больного.


Прогноз и профилактика

Прогноз при первичном раке брюшины напрямую зависит от того, удалось ли удалить все опухолевые очаги во время хирургического вмешательства. К сожалению, зачастую заболевание диагностируют на поздней стадии, поэтому после лечения часто развиваются рецидивы. Обычно пациентам требуется более одного хирургического вмешательства, курса химиотерапии.

Канцероматоз брюшины при метастазах других типов рака резко ухудшает прогноз. Обычно продолжительность жизни таких больных измеряется месяцами. Но HIPEC может ее существенно продлить, до нескольких лет — в случае, если проведение такого лечения возможно у конкретного пациента.

Специальных мер профилактики данного заболевания не существует. Нужно в целом вести здоровый образ жизни, женщинам — регулярно проходить осмотры у гинеколога. Мера профилактики метастазов в брюшину — своевременная диагностика и лечение злокачественных опухолей.


опухоли печени

Опухолевый процесс в печени – патологическое новообразование доброкачественного или злокачественного характера. Он начинается в паренхиме желчных протоков, либо сосудах печени. Доброкачественная опухоль печени не угрожает для жизни и здоровья человека. Обнаруживаются подобные опухоли редко. Злокачественные процессы имеют хорошо выраженные симптомы, что позволяет своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Классификация опухолей

Опухолевые процессы в печени подразделяются на:

  1. Доброкачественные. Такие опухоли первичны. Повторного их возникновения ожидать не приходится. При определенных условиях доброкачественное образование может стать злокачественным.
  2. Злокачественные. Могут быть первичными и вторичными, что не позволяет гарантировать больному полного выздоровления. Рецидивы, насколько известно ProKishechnik.ру, случаются в 96% случаев. Обычно вредоносные клетки попадают в печень в ходе метастазирования других органов, в которых они уже сформированы.

Формы опухолей

Доброкачественные и злокачественные опухоли могут принимать разнообразные формы.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени могут быть следующих видов:

Аденомы

Опухоли одиночного, либо множественного характера. Возникновение их субкапсулярно, место локализации – правая доля органа. Явно выраженных симптомов не имеют. В редких случаях сопровождаются слабыми болями в правом боку. Вследствие повышенной васкуляризации случаются интраперитонеальные кровотечения.

Гемангиомы

Если доброкачественная опухоль приняла форму гемангиомы, то искать ее следует в правой доле печени. Иногда такая опухоль покрыта фиброзной капсулой, нередки случаи ее кальцификации. Размер опухоли точно определить нельзя.

Небольшая гемангиома, диаметром до 5 сантиметров не прощупывается и никак не влияет на организм. Гемангиома печени, превышающая указанный диаметр, может спровоцировать боли в животе.

Достигнув определенной величины, гамангиома сдавливает желчевыводящие пути и портальную вену. Происходит постепенное увеличение размера печени. В некоторых случаях гемангиомы никак не обнаруживают себя на протяжении 10 лет. Иногда ее находят случайно, на плановом обследовании УЗИ.

Непаразитические истинные кисты

Рассматриваются специалистами в качестве врожденного порока. Образуются на зачатках желчных ходов, вследствие нарушенной дифференцировки. Выявляют, как одиночные, так и множественные разновидности истинных кист. Примером множественной истинной кисты является поликистоз. Заболевание является, как считает ПpoКишечник.ру, наследственным, передается по доминантному признаку в сочетании с поликистозом почек и поджелудочной железы.

У больных возникает дискомфорт в районе правого ребра и гепатомегалия. В некоторых случаях киста хорошо прощупывается. Риск преобразования истинной кисты в злокачественную опухоль невелик, обычно этого не происходит.

Доброкачественные опухоли печени практически не опасны для здоровья, случаи смерти больного с подобного рода заболеванием, крайне редки.

Злокачественные опухоли

Форма, которую принимает злокачественная опухоль зависит, прежде всего, от того, была она образована самими тканями печени, или же перешла с метастазами. В этой связи злокачественные опухоли в области печени подразделяют на уже упоминавшиеся выше – первичные и вторичные.

Медицинская практика показывает, что новообразования в печени первичного порядка встречаются реже, чем вторичные. Наиболее часто их диагностируют, как считает ProKishechnik, у пожилых мужчин. В этом случае первичные злокачественные образования принимают следующие формы:

Ангиосаркомы

Возникает из эндотелия и перителия сосудов, образует множество метастазов. Встречается редко, является опасной для жизни. Локализуется в конечностях, коже, волосистой части головы и молочной железе, печени. Метастазы ее быстро распространяются по организму. В группе риска находятся мужчины и женщины старше 40 лет. Ангиосаркома развивается на фоне интенсивного воздействия на печень различных химических соединений и токсических веществ: винилхлорида, торотраста, стероидов, радия, мышьяка и меди. Ангиосаркома может быть связана, как считает ПроКишечникРу, с наследственными недугами.

Гепатоцеллюлярная карцинома

Заболевание также известно как печеночно–клеточный или первичный рак. Отличается быстротой развития, имеет неблагоприятный прогноз. Первым признаком болезни является гепатомегалия, возможны проявления интоксикации организма, сдавливание портальной вены, общего печеночного протока, а также диспепсия.

Первичный печеночный рак крайне опасен, промежуток между образованием первых раковых клеток и смертью больного составляет всего несколько месяцев. Морфологические изменения, происходящие в клетках печени, позволяют выделить узловую, массивную и диффузную гепатоцеллюлярную карциному.

Причины возникновения данной формы рака, насколько известно ПроКишечник.Ру, до конца не выявлены. В большинстве случаев заболевание проявляется у людей, зараженных гепатитами С и В, страдающих от алкоголизма и цирроза печени. Болезнь чаще всего поражает лиц мужского пола.

Гепатобластома

Заболевание имеет эмбриональное происхождение, развивается в младенческом возрасте, поражая правую печеночную долю. Цвет опухоли беловато–желтый, капсулы она не имеет, свободно прорастает в ткани печени и продуцирует желчь. Гепатобластома содержит незрелые гепатоциты, первым ее признаком является увеличение объема живота, возникновение сильных болей. Гастроэнторологи выделяют эпителиальный и смешанный морфологический тип данной опухоли.

Холангиокарцинома

Образуется в мутировавших эпителиальных клетках желчных протоков. Достаточно редкая опухоль, признаками которой являются желтушный цвет кожи, боли в животе, нарушение работы печени, потеря веса и лихорадочное состояние. Цвет мочи и кала, как отмечает ПpoКишечник, также может измениться.

Заболевание опасно. В группу риска входят люди страдающие первичным склерозирующим холангитом, инвазией печеночных сосальщиков, синдромом Линча, болезнью Крона, вирусными гепатитами В и С.

Вторичные злокачественные опухоли принимают любую форму, в зависимости от места их локализации и степени запущенности.

Симптомы


Опухоль в печени, симптомы которой никак себя не проявляют, практически всегда позволяет говорить о ее безопасности для жизни и доброкачественности.

Доброкачественные новообразования

Чаще всего у больных начинает не сильно болеть правый бок, либо область под правым ребром, иногда болит живот, наблюдаются небольшая тошнота и изжога. Мало кто обращает на подобные сигналы организма пристальное внимание, что не позволяет своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. К счастью, в большинстве случаев подобные опухоли проходят самостоятельно и без существенных последствий для организма.

Злокачественные образования

Совсем другое дело – злокачественные опухоли. Симптомы их хорошо выражены, не обратить внимания на них практически невозможно, у больного:
возникает слабость во всем теле;

  • резко ухудшается самочувствие;
  • наблюдается плохой аппетит;
  • наблюдается тошнота;
  • начинается рвота;
  • возникает тяжесть и боль в правом боку;
  • наблюдается потеря массы тела.

Если больной не обращает никакого внимания на описанные симптомы, опухоль прогрессирует. Вскоре ее можно будет нащупать и даже увидеть. В правой части живота внизу под ребром появится припухлость, имеющая плотную структуру.

Диагностика

Диагностике, как отмечает ПроКишечникРу, подвергаются все виды опухолей. При этом используются лабораторные и инструментальные методы, позволяющие выявить наиболее полную клиническую картину заболевания и подобрать необходимое лечение. Прежде чем применить хотя бы один из описанных ниже методов, врач внимательно изучает описанные пациентом симптомы и производит его визуальный осмотр.

Лабораторные методы

К лабораторным методам диагностики опухолей в печени относят:

  1. Общий анализ крови. Забор крови производится натощак, либо спустя 2 часа после последнего принятия пищи. Кровь берется на анализ с помощью закрытых систем, взятие образца. Обычным шприцом недопустимо, поскольку это может исказить конечные результаты. Крови необходимо совсем немного, всего 2–3 миллилитра. Исследованию подвергаются несколько тысяч клеток на предмет наличия лейкоцитоза, сдвигов лейкоцитарной формулы влево, увеличения СОЭ и образования тромбоцитоза.
  2. Биохимический анализ крови. Позволяет выявить диспротеинемию с увеличением содержания а– и у––глобулинов, увеличение маркеров холестаза, холестерина, желчных кислоты и цитолиза. При помощи данного анализа определяется количество эритроцитов и билирубина в крови. Подробнее про печеночные пробы можете прочитать в отдельной статье.
  3. Общий анализ мочи. Исследование позволяет определить физико–химические характеристики мочи и микроскопию осадка. Производится, как отмечает ProKishechnik, оценка работы почек, выявляется наличие воспаления в мочевых путях. В моче здорового человека практически отсутствует билирубин, эритроциты и цилиндры.

При помощи лабораторных тестов удается определить онкофетальные антигены, антигены, связанные с группой крови, а также онкогены и опухолесупрессирующие гены.

Предварительный диагноз, позволяющий предположить, что у пациента имеются раковые клетки, ставится в случае уменьшения в крови альбуминов, повышенной активности трансаминаза, фиброногена и мочевины. Увеличивается количество креатинина и остаточного азота.

Инструментальные методы

Лабораторные анализы позволяют выявить наличие воспаления, но определить локализацию заболевания и степень поражения им внутренних органов можно исключительно с помощью инструментальной диагностики. Точный диагноз устанавливается на основании получения результатов УЗИ, МРТ, КТ и ангиографии. Больные обязаны пройти пункционную биопсию тканей опухоли в печени. Также рекомендованы:

  • ЭГДС;
  • рентген желудка;
  • УЗИ молочной железы;
  • флюрография легких;
  • колоноскопия.

Только на основании комплексной диагностики врач может поставить точный диагноз.

Лечение

Доброкачественные опухоли, как правило, в лечении не нуждаются. Злокачественное новообразование требует медикаментозного, либо хирургического лечения.

Показано соблюдение диеты, а также использование средств народной медицины.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение, обращает внимание ПроКишечникPy, предполагает использование химиотерапии, лучевой и радиотерапии.

Химиотерапия предполагает введение лекарственных препаратов напрямую в артерию больного, поставляющую кровь к печени. Данный способ считается наиболее безопасным и эффективным.

Гораздо реже используют радио– и лучевую терапию. Современным методом лечения является эмболизация, предполагающая введение в сосуды, подпитывающие опухоль, специальных микрочастиц, способствующих закупорке тока крови, идущей к опухоли и приводящей к ее гибели.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным. При проведении операции пораженный опухолью участок печени удаляется, что абсолютно безопасно, поскольку данный орган является единственным, способный к регенерации.

Не менее эффективным методом, как считает Прокишечникру, является криоэбляция. В опухоль вводится зонд с жидким азотом, который ее замораживает и позволяет ввести специальные химические препараты, полностью уничтожающие рак печени.

Диета

Больным, у которых обнаружились злокачественные опухоли необходимо соблюдать жесткую диету, исключающую употребление жирных и мучных блюд. Необходимо предотвратить возможное ожирение печени и развитие холестерина, потому от продуктов, который могут его вызвать необходимо отказаться. Для поддержания организма необходимо употреблять как можно больше овощей и фруктов.

Народная медицина

Достоверных доказательств того, что с помощью средств народной медицины можно излечить рак – нет. И все же, как считает ПроКишечник, от употребления лекарственных отваров и настоев отказываться полностью нельзя. Приготовленные на основе лекарственных трав, они могут выступить в качестве доп. средства.

Большую пользу приносят отвары на основе шиповника, цикория, брусники, калины красной, аконита и болиголова. Рекомендуется пить сок свеклы, капусты, березовый сок.

Следует отметить, что не все травы безопасны, потому перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом. Иначе можно нанести серьезный вред.

Прогноз

В случае с доброкачественными опухолями прогнозы в большей части случаев положительные. Наличие злокачественной опухоли не всегда является приговором, но даже самые утешительные прогнозы не гарантируют того, что человек с раком печени проживет еще 5 лет. Максимально установленный срок от 1 до 3 лет при интенсивном лечении и соблюдении всех рекомендаций врачей.

Осложнения и факторы риска

Осложнения возникают вне зависимости от того, какого рода опухоль диагностирована.
Так, в случае чрезмерного увеличения диаметра гемангиомы возможен ее разрыв, симптомы которого схожи с признаками внутреннего кровотечения.

Осложнения, как считает Прокишечник.ру, могут привести к развитию множественного гемангиоматоза, сопровождающегося гематомегалией, кожными гемангиомами и сердечной недостаточностью. В последнем случае гемангиома выступает в качестве артериовенозной фистулы, что может стать причиной летального исхода.

При образовании непаразитической истинной кисты в области ее локализации скапливается гной, возможен разрыв, что приводит к кровоизлиянию в стенку кисты, либо брюшную полость с дальнейшим развитием перитонита.

Увеличение кисты в размере провоцирует возникновение механической желтухи, холангита и признаков отравления. У больного повышается температура, начинаются сильные боли. Сильно поврежденная ткань печени может стать причиной развития печеночной недостаточности.

Злокачественные опухоли метастазируют, потому осложнения могут проявиться в виде появления опухолей других внутренних органов. Быстрее всего метастазы из печени проникают в почки и легкие по крупным сосудам.

Факторы риска

Факторами риска являются:

  • хронический гепатит;
  • цирроз;
  • ожирение;
  • диабет;
  • афтолоксия;
  • употребление алкоголя;
  • наследственность;
  • гемохроматоз;
  • болезнь Вильсона.

Чаще всего новообразования в печени возникают у пожилых людей, ведущих неправильный образ жизни. К примеру, курение является неизменным фактором риска, провоцирующим не только развитие заболевания, но и возникновение осложнений.

Профилактика

Профилактика опухолей печени, как считает ProKieshеchnik.ru, заключается в ограничении употребления спиртных напитков, не более 200 миллилитров в день. При циррозе печени спиртное и вовсе следует исключить из употребления.

Следует избегать контактов с токсичными отравляющими веществами, регулярно обследоваться у врача. При наличии гепатита С и В упомянутые обследования являются настоятельной необходимостью, также как и регулярные прививки.

Опухоли в печени возникают с достаточной частотой, в основном поражая людей пожилого возраста, как уже отмечалось, ведущих неправильный образ жизни, либо имеющих наследственную предрасположенность.

Риск развития рака достаточно велик у мужчин и женщин после 40–50 лет.

Если речь идет о доброкачественной опухоли, то переживать, особо не стоит. А злокачественные образования могут существенным образом сократить продолжительность жизни, потому пациенты, у которых они обнаружены, нуждаются в тщательном обследовании и последовательном лечении.

Читайте также: